0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
8 vistas3 páginas
La radiografía de pelvis muestra una fractura en la rama isquiopubiana izquierda y signos de artrosis en ambas caderas. Otras imágenes revelan una fractura intertrocantérea en la cadera derecha. Algunas radiografías están inclinadas o rotadas, lo que dificulta la evaluación anatómica. Se recomienda tomar radiografías adicionales como la alar y obturatriz para evaluar mejor una posible fractura en el acetábulo izquierdo.
La radiografía de pelvis muestra una fractura en la rama isquiopubiana izquierda y signos de artrosis en ambas caderas. Otras imágenes revelan una fractura intertrocantérea en la cadera derecha. Algunas radiografías están inclinadas o rotadas, lo que dificulta la evaluación anatómica. Se recomienda tomar radiografías adicionales como la alar y obturatriz para evaluar mejor una posible fractura en el acetábulo izquierdo.
La radiografía de pelvis muestra una fractura en la rama isquiopubiana izquierda y signos de artrosis en ambas caderas. Otras imágenes revelan una fractura intertrocantérea en la cadera derecha. Algunas radiografías están inclinadas o rotadas, lo que dificulta la evaluación anatómica. Se recomienda tomar radiografías adicionales como la alar y obturatriz para evaluar mejor una posible fractura en el acetábulo izquierdo.
Pelvis AP: • Rama isquiopubiana izquierda está fracturada.
• Perdida del espacio articular en la articulación
coxofemoral, más a izquierda que a derecha. • Se ven signos de artrosis disminución del espacio, esclerosis subcondral (bordes articulares engrosados y radiopacos), osteofitos.
Pelvis AP:
• Inclinada hacia la derecha.
• No está rotada. • Trocánter menor se ve levemente, le dieron la rotación de 15° a medial. • Si el paciente está de pie la inclinación se da por patología (NO está mal tomada), desnivel pelviano. • Por el desnivel pelviano se ve que un techo cotiloideo está más bajo que otro, la tuberosidad isquiática está más abajo al igual • Inclinada hacia la derecha. que la cabeza del fémur, tiene una extremidad • Rotada hacia la derecha, agujero obturador más corta. derecho se ve más pequeño, el coxis se ve que • Esta radiografía está bien tomada. no sigue el eje longitudinal. • El cuello del fémur se ve más corto no le dieron Pelvis AP: los 15° hacia medial. • Tiene una fractura intertrocantérea (por eso no se le da la rotación). • Una cadera AP en placa larga sería mejor para evaluar el elemento de osteosíntesis. También puede ser una cadera axial (crosstable o lateral verdadera) por control de fractura.
Pelvis AP:
• Está inclinada hacia la derecha.
• Estaría rotada hacía la izquierda, el coxis está más hacia el lado derecho, el ala esta más ancha en el lado izquierdo y el agujero obturador del lado derecho esta más abierto. • No le dieron la rotación a medial, el cuello del fémur se ve corto. • Alas simétricas. • No está inclinado ambas alas se ven iguales, • Agujeros obturadores también se ven agujeros simétricos. El ala izquierda es más simétricos. grande. La columna sigue el eje del pubis. • No hay rotación. • La abducción está correcta, porque el cuello no • El hueso coxal izquierdo es más grande que el está metido en la cabeza y el trocánter está en derecho, las tuberosidades están a la misma una línea con el cuello. altura, el coxis sigue el mismo eje, los agujeros Pelvis Inlet: están simétricos (NO está inclinada, solo un lado es más grande que el otro). • El cuello femoral se ve corto, entonces no tendría la rotación de 15°.
Pelvis Lowenstein:
• Crestas iliacas simétricas.
• Rama isquiopubiana superpuesta. • El trocánter mayor izquierda esta superpuesta con la EIAS, se le dio mayor angulación al tubo • Inclinada hacia la izquierda. (más de 30°). • No está rotada, alas se ven simétricas y agujeros • No es diagnóstica. obturadores también. • La de la derecha tiene menor abducción porque Pelvis Inlet: el cuello y el trocánter mayor están en la cabeza del fémur. • La izquierda está justo en el límite, tiene una correcta abducción.
Pelvis Lowenstein:
• Rama isquiopubiana está superpuesta.
• Un poco rotada hacia la derecha, las alas no están simétricas, el coxis no sigue la línea, espina isquiática derecha se ve más grande que la izquierda. • Está muy subexpuesta, el kV está muy bajo. • Se toma en caso de trauma las Inlet y Outlet además de la AP.
Si en la pelvis AP se ve una fractura en el acetábulo se
debe complementar con una alar y obturatriz.
La alar muestra la cara anterior del acetábulo.
La obturatriz muestra la cara posterior del acetábulo.
Pelvis Outlet:
• Tiene mucha angulación porque se ve el sacro
sobre la sínfisis púbica. • Se tomaría a lo más con 15°, a la segura tomarla con 10°. • Está inclinada hacia la izquierda (tuberosidades isquiáticas se ve diferentes). La columna no sigue el eje longitudinal. • Hay una fractura en el acetábulo.