BIOMECANICA DEL MOVIMIENTO

10 BIOMECANICA COLUMNA LUMBAR

Biomecánica y cinesiología de la columna
vertebral lumbar. Componentes
osteocinemáticos, artrocinemáticos y
miocinemáticos de los segmentos en estudio.
Elementos estabilizadores, movilidades
específicas y funcionales. . Elementos
estabilizadores, movilidades específicas y
funcionales

Mg. TOMAS T. PIZARRO GOZAR

TECNOLOGO MEDICO EN TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
ESPECIALISTA EN TERAPIA MANUAL ORTOPEDICA
CTMP: 0926 RNE: 0065.
 COLUMNA VERTEBRAL
• ARTROCINEMATICA.-
- APROXIMACION
- SEPARACION
- DESLIZAMIENTO
• OSTEOCINEMATICA.-
• Flexion - Extension.
• Rotaciones
• Inclinacion Lateral
(Flavo)
LIGAMENTOS ESPINALES:
 Estructuras uniaxiales
 Resisten cargas según orientación
de sus fibras.
 Resisten fuerzas de tensión pero se vencen
a la compresión
 Actuán de manera individual en repuesta a
las fuerzas aplicadas a la columna
 Permiten movimientos fisiológicos
adecuados y mantener posturas fijas
 Disminuir el gasto energético muscular
 Restringir movimientos a límites definidos
para proteger la médula espinal.
 Absorción de energía
 7 LIGAMENTOS ESPINALES
1.- Lig ant longitudinal: Se une al atlas y a la cara
anterior de todos los cuerpos vertebrales hasta el sacro.
2.-Lig post longitudinal: Cubre las superficies
posteriores de todos los cuerpos vertebrales hasta el
coccyx
3.- Lig intertransversos; Van entre las apófisis
transversas.
4.- Lig capsulares: Se insertan a los márgenes de los
proceso articulares adyacentes
5.-Lig amarillo: Se extiende del borde anteroinferior de
la lámina superior, al borde posterosuperior de la lámina
inferior, de la 2ª cervical a la 1ª sacra
6.-Lig interespinosos: Unen las apófisis espinosas
adyacentes, desde su raíz hasta su vértice
7.-Lig supraespinosos: Inician en la nuca y bajan por la
punta de las apófisis espinosas hasta el sacro
 CARILLAS
ARTICULARES
CIGAPOFISIARIAS
DORSALES
 COLUMNA VERTEBRAL

ARTROCINEMATICA.-
 Dirección del Desplazamiento de la
vertebra superior
 Dirección del desplazamiento del disco
 Sentido del deslizamiento de la carilla
articular inferior de la vértebra superior
 Ligamentos que limitan el movimiento
 Referencias anatomovertebrales
 BIOMECANICA DE LA COLUMNA
LUMBAR
Función estatica: cuerpos
vertebrales.
Func. Cinética: arco
posterior.
Protección canal medular.
C. lumbar : 5 unidades
funcionales.
El cuerpo vert y disco estan
hechos para resistir la
presión.
• L3 tiene una función de
dispositivo muscular entre el
iliaco (dorsal largo) y el raquis
torácico (epiespinosos).
• El tipo y amplitud de
deslizamiento está
determinado por las
orientación de las apófisis
articulares posteriores.
• El cuerpo vert + disco
absorben las presiones, sino:
artrosis
 ARTROCINEMATICA C.V.
FLEXION.-
• Centro de movimiento. en el núcleo,
bloqueado hacia atrás.
• La vertebra Superior Se desliza adelante
• La apófisis Espinosa está anterior, SE
SEPARAN.
• Limitan: ligamento. Inter y supra espinosos,
Ligamento. Vertebral Común Posterior
EXTENSIÓN
• La vértebra superior . Se desliza hacia
atrás. Centro de Movimiento Es el núcleo.
• Limitan: Ligamento vertebral Común
Anterior; choque de Apófisis Espinoza
 ROTACION
• La vért. Superior Gira.
• La Apófisis Transversa de
lado de Rotación . es
posterior.
• Presión aumenta.
• La altura global del disco
disminuye
• Limitan:
fibras del disco
Apófisis Articular Posterior
ligamento intertransversos
 LATEROFLEXIÓN

• Centro de movimiento a nivel de la

apófisis espinosa.
• Apófisis transversas se acercan
• El núcleo bloqueado en el lado
opuesto.
• Tension Ligamento intertransverso.
Limitan la lateroflexión
EXTENSION

DORSAL
ROTACION

DORSAL
INCLINACION LATERAL
 INCLINACION LATERAL
+ ROTACIÓN.
Nombre:
ACOPLAMIENTO
• Se produce una
rotación vertebral.
• Los ligamento Del lado
convexo se ponen en
tensión y se dirigen
hacia la línea media.
 DISCO INTERVERTEBRAL
 Formado por un núcleo central,
envuelto en un anillo fibroso, limitado
por la placa terminal.
 Función.- amortiguador.
guía movimiento Vertebral.
 El núcleo asume la carga.
 El anillo absorbe lo residual.
 Los LCVA y LCVP refuerzan.
 Entre L5-S1 se estrechan.

Estabilidad +
mov.
 COLUMNA VERTEBRAL
• EL Disco Intervertebral es el
elemento fundamental.
• Tienen la capacidad de
deformarse ante un peso y
se recupera
• Las solicitaciones en
torsiones son causa de
traumatismos del Disco
Intervertebral
• Cuanto > es el grosor > es la
potenciabilidad.
MEDIOS DE UNION DE
LA UNIDAD VERTEBRAL

• LIG.INTERESPINOSO
• LIG. SUPRAESPINOSO
• LIG.INTERTRANSVERSOS.
• LIG. INTERAPOFISIARIOS.
• LIG. ILEOLUMBARES
• LIGAMENTO AMARILLO
 LA COLUMNA LUMBAR
• El raquis lumbar reposa sobre la pelvis.
• Soporta el raquis torácico.
• Es más móvil que el dorsal y es más
cargado por el peso del tronco y
plantea mas patologías reumatológicas:
la lumbalgia.
En una vista frontal
• El raquis lumbar es rectilíneo y
simétrico.
• El anchos de las vertebras decrece de
abajo arriba.
• La línea horizontal que une la parte más
elevada de las crestas iliacas pasa entre
L4 y L5.
 LA COLUMNA LUMBAR
En una vista lateral
• Presenta una lordosis.
• El ángulo sacro( 30º) descrito por la horizontal y
la inclinación de la meseta superior de S1.
• El ángulo lumbosacro (140º) formado por el eje
de L5 y el eje de S1.
• El ángulo de inclinación de la pelvis (60º)
constituido por la inclinación de la horizontal y la
línea que se forma entre el promontorio y el borde
superior de del pubis.
• La cuerda que une el borde pósterosuperior de L1
al borde póstero inferior de L5, permite trazar la
flecha de lordosis que es mayor a la altura de L3.
Es más pronunciada cundo mas acentuada es la
lordosis, puede ser nula cuando el raquis lumbar
es rectilíneo y puede en ciertos casos invertirse.
 Constitución de las vértebras lumbares
• Cuerpo vertebral. Más ancho que alto,
mas ancho que extenso en sentido
ántero posterior.
• Láminas
• Apófisis espinosa
• Apófisis costales o transversales
• Pedículos
• Apófisis articulares
Superior. Presenta una carilla articular
orientada hacia atrás y adentro.
Inferior. Presenta una carilla articular
orientada hacia afuera y adelante
• El agujero vertebral es un triangulo
equilátero.
• L1 presenta una apófisis costiforme
mas desarrollada.
 Flexión del raquis lumbar

• Durante la flexión el cuerpo

vertebral suprayacente se
inclina y desliza hacia delante.
El núcleo se desplaza hacia
atrás.
• Simultáneamente las apófisis
articulares inferiores de la
vertebra superior se deslizan
hacia arriba y tienden a
separarse de al apófisis superior
de la vertebra inferior.
• Limitan el movimiento los
ligamentos: cigapoapofisarios,
amarillo, inter y supraespinoso,
LLP y la cápsula articular.
 EXTENSIÓN DEL RAQUIS LUMBAR
• Durante el movimiento de
extensión el cuerpo vertebral
suprayacente se inclina hacia
atrás y retrocede. El disco se
desplaza hacia adelante.
• Las apófisis articulares
inferiores de la vertebra
superior se encajan entre las
apófisis articulares de la
vertebra inferior
• La apófisis espinosas contactan
entre sí.
• Limitan el movimiento el tope
de partes óseas del arco
posterior y el LLA
 Inclinación lateral
• El cuerpo de la vertebra
supryacente se inclina
hacia la concavidad. El
núcleo se desplaza hacia
la convexidad.

• La apófisis articular de la
vertebra superior se
deslizan, en el lado
cóncavo desciende y en
el lado convexo se eleva
 ROTACIÓN AXIAL
• La vertebra superior gira sobre la
inferior y debe acompañarse de
un deslizamiento del cuerpo de la
vertebra superior sobre la
inferior, el disco intervertebral no
es solicitado, sino en
cizallamiento que limita la
rotación axial en cada nivel.
• La rotación total derecha más
izquierda es 10º que equivale a
1º a cada lado en cada nivel.
• El raquis lumbar no está
conformado para realizar la
rotación axial, limitada por la
orientación de las carillas
articulares.
 La charnela lumbosacra
• Es el punto débil del edificio
raquídeo.
• Vista lateral
• La inclinación de la meseta superior
de S1, hace que el cuerpo de L5
tienda a deslizarse hacia abajo y
adelante. Que es impedido por la
solida unión del arco posterior de
L5.
• Vista superior
• Las apófisis articulares inferiores de
L5 se encastran entre la apófisis
articulares superiores de S1, la
fuerza de deslizamiento encajan
fuertemente las apófisis y la apófisis
supriores de S1 resisten a ambos
lados esta fuerza.
 La charnela lumbosacra
• La transmisión de fuerzas se lleva
a cabo a través de un punto de
paso obligatorio localizado en el
istmo vertebral conformado por el
arco posterior comprendido entre
las apófisis articulares superiores
e inferiores
• Cuando se rompe el istmo o
destruye se produce la
espondilólisis, y el desplazamiento
hacia abajo y delante de L5 se
produce la espondilolistesis. Este
deslizamiento está limitado por el
disco lumbosacro y los
paraespinales lumbares que se
contractaran y originan dolor.
 En una radiografía oblicua se distingue el
“perrillo
• Hocico: apófisis transversa
• Ojo: pedículo
• Oreja: apófisis articular
superior
• Pata delantera: apófisis
articular inferior
• Rabo: lámina y apófisis
articular superior del lado
opuesto.
• Pata trasera: apófisis articular
inferior del lado opuesto.
• El perrillo se rompe en el
cuello en la espondilolistesis.
 Los ligamentos iliolumbares
• Unen L4 L5 al sacro.
• Pueden distinguirse 3 haces:
• Haz superior o ilio transverso
superior
• Haz medio o ilio transverso
inferior
• Haz iliaco y haz sacro.

• El superior limita la flexión

• El inferior limita la extensión.
• En conjunto limitan más la
inclinación lateral que la
flexoextensión.
 LOS MÚSCULOS DEL TRONCO
• Músculos del grupo posterior
• Plano profundo. Transversoespinoso,
longísimo, iliocostal lumbar,
espinoso, llamados paraespinales o
músculos de las correderas.
• Plano medio. Serrato postero
inferior.
• Plano superficial. Dorsal ancho.

• Músculos laterovertebrales
Cuadro lumbar y psoas mayor
• Músculos de la pared del abdomen
Recto del abdomen, transverso,
oblicuo interno y externo.
 L3 y T12
• L3 posee un arco posterior mas
desarrollado.
• Esta ubicada en el vértice de la
lordosis lumbar.
• Se insertan en la transversa haces del
longísimo lumbar procedentes del
iliaco .
• Se origina en la espinosa las fibras
inferiores del espinoso.

• T12 es el punto de inflexión entre la

cifosis torácica y la lordosis lumbar.
rotación del tronco
MUSCULOS DE LA COLUMNA
RECTO ABDOMINAL
OBLICUO MAYOR DEL
ABDOMEN
OBLICUO MENOR
DEL ABDOMEN
MUSCULOS
ERECTORES
DE LA
COLUMNA
DORSAL LARGO
OTROS
IMPORTANTES:

1. MULTIFIDOS
2. ROTADORES O
SUBMULTIFIDOS
3. INTERESPINOSO
4. INTERTRANSVERSOS
5. SEMIESPINOSO
GRUPO DE LOS ILEOCOSTALES
CERVICAL
TORACICO
LUMBAR

GRUPO DE DORSAL LARGO:

CABEZA
CERVICAL
TORACICO

GRUPO EPIESPINOS:
CABEZA
CERVICAL
TORACICO
ILEOCOSTAL
 ESTABILIDAD LUMBAR
• Músculos que dan
estabilidad ante mov.
De tórax y los miembro
superiores:
IMPORTANTE:
- transversos.
- Cuadrado lumbar.
- Dorsal ancho
- Fascia toracolumbar.
- Vainas aponeuroticas
 ESTABILIDAD LUMBAR

INTERTRANSV.
INTERESP.
MULTIFIDOS
DORSAL LARGO
CUADRADO L.
 HIPERMOVILIDAD-INESTABILIDAD

• HIPERMOVILIDAD.- pequeño exceso de

movimiento, no necesariamente doloroso.

• INESTABILIDAD VERTEBRAL.- es la pérdida de

capacidad de la columna, bajo os efectos de
presiones fisiológicas, para mantener
relaciones normales entre las vértebras.
PROTRUSION DISCAL.- desbordamiento global,
regular y simétrico del disco.
Hernia discal.-
Es un desplazamiento
de un secuestro del
anillo y/o núcleo en el
canal vertebral o
agujero De
conjunción.
Inflamación de raíz
nerviosa por presión
mecánica. Hernia postero-
lateral o interna
 Movimientos compuestos de
columna:TORSIONES
TORSION DORSOLUMBAR TORSION CERVICAL
TORSION ANTERIOR: T.A.DL. TORSION ANTERIOR: T.A.C.
FLEX + ROTACION FLEX + ROTACION
- T.A.DL. DERECHA. T.A.C. DERECHA.
- T.A. DL. IZQUIERDA T.A. C. IZQUIERDA
TORSION POSTERIOR:
EXTENSION + ROTACION TORSION POSTERIOR:
T.P.DL. DERECHA. EXTENSION + ROTACION
T.P. DL. IZQUIERDA T .P. C. DERECHA.
T. P. C. IZQUIERDA
 TORSIONES TORSIONES
DORSOLUMBARES
CERVICALES
• PARA LAS TORSIONES
• PARA LAS TORSIONES DORSOLUMBARES SE
DENOMINA EL LADO
CERVICALES SE DE ACUERDO HACIA
DENOMINA EL LADO DONDE SE DIRIGE EL
DE ACUERDO HACIA TORAX O HACIA DONDE
DONDE SE DIRIGE EL LLEGA EL MOVIMIENTO
O EL SENTIDO DE LA
MENTON Y LA ROTACIÓN,HACIA EL
ROTACIÓN. ILIACO QUE LLEGA
 ANÁLISIS DE LA ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA
DE LA ESPALDA
La columna vertebral humana forma una
estructura flexible de soporte para la cabeza,
brazos y piernas. Nos permite encorvarnos y
ponernos de cuclillas, girar y mover nuestra
cabeza, hombros y caderas. Muchos músculos
se sujetan a la columna. Estos le proveen tanto
de movilidad como estabilidad. La columna
también sirve como un pasaje que protege la
médula espinal, de la cuál salen los nervios a
todas partes del cuerpo. La columna forma una
“S” estirada cuando el ser humano se
encuentra en posición vertical. Esta consiste de
33 huesos llamados vértebras. Están separadas
por discos invertebrales (también llamados
discos espinales) hechos de un material flexible
parecido al de los ligamentos. Los discos
sirven de cojín a las vértebras y permiten que
estas se muevan.
 COLUMNA VERTEBRAL

Aunque la estructura de la columna y

los músculos que la unen son fuertes
y resistentes, sostener o repetir
esfuerzos puede resultar en la fatiga
muscular, tensiones o daños. A veces
fuerzas exsesivas pueden debilitar
los discos. También pequeñas roturas
o fracturas pueden desarrollarse en
las paredes de los discos. Estos
pueden resultar en una condición
muy dolorosa llamada relajación del
disco o rotura del disco. Está
condición ocasiona: compresión de
los nervios, inflamación y distorsión
en los ligamentos de las vértebras.
 COLUMNA VERTEBRAL
La gente puede tener
problemas en la columna si su
trabajo es realizado en
posiciones tensionantes como
cuando:
• Se está sentado y se tiene un
pobre diseño del asiento.
• Se está de pie por períodos
prolongados, especialmente
con el tronco inclinado.
• Se repiten inclinaciones hacia
un lado o girando su tronco, o
mantiene esas posturas.
 COLUMNA VERTEBRAL
Cuando levantas una carga en tu
trabajo y necesitas extender tus
Para sostener un peso brazos e inclinarte hacia delante,
de 20 lb a 8 in de tu debes tomar en cuenta el peso de
columna, debes ejercer tu cuerpo. Por ejemplo, cuando
una fuerza de 80 lb. sostienes un peso de 20 lb a 20 in
de tu columna, la fuerza de
contrapeso debe ser de 410 lb.
CONCEPTO BÁSICO:

Es una Lesión en la que el

núcleo pulposo del disco
intervertebral se desplaza
hacia la raíz nerviosa, la
presiona y produce lesiones
neurológicas derivadas de
esta lesión. Las mas Comúnes
suelen ser entre los
segmentos Lumbares L4-L5 ó
L5-S1 Provocando la llamada
"Ciática" o "Lumbalgia"
Aunque tambien pueden
aparecer entre C6-C7 Pueden
ser contenidas (solo
deformación, también
llamada protrusión discal) o
con rotura
La fisura discal consiste en el desgarro de la envuelta fibrosa (ánulus) del disco. La
forma más típica es la fisura radial, en la que el desgarro es perpendicular a la dirección
de las fibras.
La protrusión discal consiste en la deformación de la envuelta fibrosa por el impacto del
material gelatinoso del núcleo pulposo contra ella.
Si la envuelta llega a romperse y parte del núcleo pulposo sale fuera de la envuelta, se
diagnostica una hernia discal.