Universidad Católica Nordestana

UCNE
Facultad ciencias de la salud
Escuela de psicología

CASO GRUPAL 1 DEPRESIÓN ADOLESCENTE

Sustentado por:
Ashly Duarte Payano 2017- 0089
Daryelin Gil Estate 2017-0307

Presentado a:

Jarilyn Javier Villa

Semestre 2-2022
Terapia Infantojuvenil

San Francisco de Macorís,

República Dominicana

Viernes, 1 de julio 2022

 En el documento se presenta el caso de una adolescente cuyos síntomas
descrito claramente en el diagnóstico a observar más adelante es meramente
ficticio y se realiza como requisito de la materia Terapia Infantojuvenil a cargo de
la docente universitaria Jarilyn Javier Villa, los datos contenidos tienen la
finalidad de dar conocimiento con respecto a la práctica de terapia en NNA
(niños, niñas y adolescentes).

Recalcar que las iniciales no corresponden a ninguna persona física, por lo que
las estudiantes, maestra así como el nombre y logo de la institución de grado
cuyos nombres están plasmados en el documento no son responsables del
prejuicio o malestar causados a terceros.
 INTRODUCCIÓN

La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes y que provoca mayor
Discapacidad, con gran impacto e incidencia en muchas comunidades, incluso mayor
que muchas enfermedades médicas Crónicas. Los pacientes deprimidos pueden
experimentar gran deterioro en su funcionamiento habitual, en su bienestar y también en
su calidad de vida.

La depresión puede tener diversas patogénesis, bioquímicas, neurofisiológicas, lo mismo

que Climáticas y psicógenas, todas las cuales son interdependientes.

La intervención en crisis de la depresión es un aspecto fundamental y una herramienta

básica en El conocimiento de todo clínico, debido que esta es una condición común en
la población y uno De los mayores motivos de consulta.

Realizar una entrevista empática, activa y eficiente, será el primer paso del éxito de la
intervención, Debido a que este contacto con la persona en crisis es fundamental para
su desarrollo.

El objetivo de este caso de una adolescente de 17 años quien De acuerdo a los criterios
del DSM 5, los resultados de las pruebas aplicadas y el tiempo de evolución de los
síntomas la paciente presenta: 296.32 (F33.1) Trastorno depresivo mayor, episodio
recurrente, moderado, con características melancólicas. Se pretende trabajar un plan de
intervención terapéuticos el cuál optará por un abordaje de Terapia Cognitivo conductual-
TCC con un total de 12 sesiones con asistencia mensual.
 INFORME CASO CLINICO PSICOTERAPÉUTICO

I. DATOS GENERALES

Nombre : S. M.C

Edad : 17 años

Sexo : Femenino

Ocupación : Estudiante

II. DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO (DEL PACIENTE)

La paciente se encontraba en buen estado de salud física mental hasta hace

aproximadamente 2 años y 6 meses, sin previo evento desencadenante, dice sentirse
desanimada la mayor parte del tiempo, irritabilidad, les habla mal a las personas en
especial a su madre y a sus hermanos, quiere estar sola y con ganas de llorar sin ningún
motivo. Expresa que por varias ocasiones ha tenido pensamientos de quitarse la vida.

Considera que todo le sale mal y no entiende porque le pasa eso. Agrega que se
siente ser una mala persona y una mala estudiante, ya que se siente una inútil y que todo
le sale mal, dice que no tiene control de nada en su vida porque no se puede concentrar,
presenta mucha dificultad para aprenderse las clases y participar en el aula.

Además, expresa que, ha perdido el interés de todas las cosas que hacía antes,
no tiene ánimo de hacer nada la mayor parte del día, casi todos los días, ya que según
dice se siente muy cansada la mayor parte del día, ya que le cuesta dormir porque sufre
de insomnio.

Se describe como una persona callada, poco sociable, se infravalora, duda de sus
capacidades, es poco optimista, distante. Se preocupa por sus allegados y dice ser leal
y preocupada por los problemas de los demás.
 La adolescente proviene de una familia disfuncional con antecedentes de
ansiedad, cefalea, asma alcoholismo e hipertensión. Y actualmente cuenta con poco
apoyo familiar, pues, su relación con su madre es distante asegurando que en la
actualidad ha mejorado bastante. Describe su niñez como infeliz ya que sus padres
tenían problemas de pareja, pues, durante esta etapa presento problemas conductuales
y emocionales, así como dificultad en el aprendizaje.

Agrega que durante su niñez presento temores nocturnos, se aislaba, retraimiento,

se chupaba el dedo, se comía las uñas y tenía problemas médicos constantes tales como
asma.

De acuerdo a los criterios del DSM 5, los resultados de las pruebas aplicadas y el
tiempo de evolución de los síntomas la paciente presenta: 296.32 (F33.1) Trastorno
depresivo mayor, episodio recurrente, moderado, con características melancólicas.
 III. PLAN DE ABORDAJE PSICOTERAPEUTICO.
❖ Enfoque: Terapia Cognitivo conductual-TCC

Objetivo de
No. intervención Técnica o Recursos Tarea Tiempo
Sesión Actividad asignada

-Conocer motivo de -Rapport -Historia clínica N/A 60 Min

1 consulta. -Crear alianza multimodal para
-Conocer problema terapéutica adolescentes
planteado por el -Encuadre
paciente. -Identificación
-Firmar consentimiento
informado en conjunto
con los padres.
-Continuar/mantener -Música N/A N/A 60 Min.
alianza terapéutica. relajación con
2 -Motivación de cambio y volumen
continuación del moderado.
proceso terapéutico. -Dialogo
-Investigar a -Escucha activa
profundidad historial de
síntomas.

-Evaluación test -Música de -Lápiz N/A 60 min

3y4 psicológicos relajación con -Borra
volumen -Hojas de
moderado. respuestas
-Inventario de -Cuadernillo de
depresión de preguntas
Beck BDI -Escala impresa
-Cuestionario de
depresión para
niños CDP
-Cuestionario de
personalidad
situacional CPS
-Entregar informe de -Música de N/A -Autorregistros 60 min
5 evaluación a los padres relajación con de
y a la adolescente. volumen pensamientos
moderado negativos
 -Presentar propuesta -Socializar
de intervención. resultados
obtenidos en los
test

-Cambiar el modo de -Música de -Se le pide al -Practicar la 60 min

6 percibir el problema relajación con paciente ponerse relajación en
volumen en una posición casa.
moderado cómoda, relajar el
-Practicar cuerpo y cerrar
técnica los ojos
Mindfulness aproximadamente
durante 20
minutos
-Combatir la falta de -Ensayo -Lapiz -Imaginar 60 min
7 atención y poner a Cognitivo -Hojas En blanco acciones
prueba las creencias de -Borra gratificantes y
culpa e inutilidad todos los
pasos que se
precisan para
culminarla
indicando si
se presentan
dificultades o
pensamientos
negativos
que puedan
intervenir
8 -Profundizar las -Música de
creencias relajación con 60 min
-Indagar sobre las volumen
creencias que provocan
moderado
sentimientos negativos
a partir de una
-Técnica de la
afirmación/pensamiento
inicial flecha
desencadenante
 9 -Manejar el control de -Técnica de N/A -Practicar
irá y cambio relajación respiración 60 min
temperamental guiada diafragmática
RDC
-Entrenamiento
en resolución de
problemas y
habilidades
sociales
10 -Determinar si las -Role/playing N/A N/A 60 min
técnicas de relajación
reducen los síntomas -Escucha activa
depresivos
-Relajación
progresiva de
Jacobson
11 Mejorar la relación y la -Dibujo de la -Lápiz N/A 60 min
comunicación asertiva familia de -Borra
con la madre Koopitz -Hojas en blanco

-Entrenamiento
comunicación
asertiva

-Técnica Silla
vacía
12 -Autorrefuerzo -Terapia N/A N/A 60 min
-Mejorar el estado de autocontrol
ánimo mediante el
desarrollo y
entrenamiento de los
diferentes aspectos del
autocontrol

Total de Sesiones : 12
Frecuencia : 1 vez al mes
Tiempo : 1 año
 CONCLUSIÓN

Lo primero que se debe hacer para tratar a Un paciente es ubicar en qué tipo de terapia
debe abordarse de acuerdo con sus necesidades.

Los pacientes con depresión deben enfrentarse No sólo al sufrimiento emocional y físico
Que conlleva la enfermedad sino también al Estigma social. Esto supone un obstáculo
para Desarrollar su vida personal, académica y necesidades

La intervención en crisis es todo un arte que Debe desarrollarse de forma adecuada a fin
De proveer a la persona en dificultad las Herramientas básicas para que identifique su
Situación y logre salir adelante.
La finalidad de la intervención realizada, es Aprovechar esta experiencia traumática Y
dolorosa con el fin de utilizarla para el Crecimiento emocional y psicológico de la Persona.

Agregar, que las diferentes modalidades de atención aplicadas en este abordaje proveen
de estrategias variadas, las cuales pueden empelarse según el tipo y grado de crisis y
nivel de depresión del paciente.
 En el documento se presenta el caso de una adolescente cuyos síntomas
descrito claramente en el diagnóstico a observar más adelante es meramente
ficticio y se realiza como requisito de la materia Terapia Infantojuvenil a cargo de
la docente universitaria Jarilyn Javier Villa, los datos contenidos tienen la
finalidad de dar conocimiento con respecto a la práctica de terapia en NNA
(niños, niñas y adolescentes).

Recalcar que las iniciales no corresponden a ninguna persona física, por lo que
las estudiantes, maestra así como el nombre y logo de la institución de grado
cuyos nombres están plasmados en el documento no son responsables del
prejuicio o malestar causados a terceros.