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“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS CARRERA PROFESIONAL DE


PSICOLOGÍA

SESIÓN 17
INFORME NEUROPSICOLÓGICO INTEGRADO

PROFESOR(A):
PSICÓL. ROSA SALAS LOAYZA

CURSO:
NEUROPSICOLOGÍA

SECCIÓN:
26106

ALUMNO(A):
• ELIANE ELENA ORIHUELA QUINTANA U20212605

Sábado, 09 de diciembre del 2023


Curso: Neuropsicología
Docente: Mg. Rosa Salas Loayza

INFORME NEUROPSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre: C. S. Q.
Fecha de Nacimiento: Abril, 20 del 1978.
Lugar de nacimiento: Cañete.
Edad Cronológica: 45 años y 07 meses.
Sexo: Femenino.
Estado Civil: Casada.
Grado de instrucción: Secundaria completa.
Ocupación: Ama de casa.
Lugar de residencia: Mz. A - Lot. 06 – San Luis – Cañete.
Fechas de Aplicación:
Setiembre, 23 del 2023
Octubre, 19 del 2023
Diciembre, 05 del 2023
Examinador:
Docente: Mg. R. S. L
Alumno: E. O. Q.

II. TEST ADMINISTRADOS


Test de Matrices Progresivas de Raven:
Es una herramienta de evaluación cognitiva que utiliza una serie de matrices
visuales abstractas y progresivamente complejas. Se utiliza para medir la
inteligencia fluida, centrándose en la capacidad de razonamiento abstracto, la
adaptación al cambio y la resolución de problemas sin depender de conocimientos
específicos.
Minimental:
Es un instrumento de evaluación neuropsicológica que aborda aspectos clave del
funcionamiento cognitivo, como la memoria, la atención y la capacidad de
comprensión verbal. Proporciona una puntuación global que ayuda a los
profesionales de la salud a identificar posibles problemas cognitivos o demencias
en una etapa temprana.
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Test de Stroop:
Es una herramienta de evaluación psicométrica que destaca la capacidad de
inhibición y la flexibilidad cognitiva. Al presentar palabras impresas en colores
que pueden ser incongruentes, la prueba evalúa la capacidad del individuo para
controlar su atención y respuesta, proporcionando información sobre procesos
cognitivos superiores y funciones ejecutivas.
Entrevista Psicológica:
La entrevista psicológica es un proceso interactivo en el que un psicólogo utiliza
técnicas de comunicación para explorar la psicología y el bienestar de un
individuo. Este método cualitativo permite una comprensión profunda de la
persona, abordando áreas como la salud mental, relaciones interpersonales, y
factores emocionales que pueden influir en el comportamiento y la toma de
decisiones.

III. OBSERVACIONES
Observaciones físicas:
La evaluada tiene una contextura corporal robusta y una estatura de tamaño
promedio. Sus ojos son de color marrón claro, su piel tiene un tono trigueño y el
cabello es ondulado, lo que añade un toque de personalidad a su apariencia. Lleva
aretes como accesorios, y su cabello está peinado de manera cuidada. Su pulcritud
y orden personal son notables, ya que muestra limpieza en su aspecto general.
Viste ropa casual, adecuada para la ocasión, lo que le permite sentirse cómoda en
su entorno. No se aprecian excesos ni descuidos en su atuendo. Su postura era un
poco encorvada y sus gestos reflejaban interés en la realización de los tests.
Observaciones conductuales:
Cuando la persona a evaluar llegó a la entrevista, mostró cierta intranquilidad,
observando a su alrededor hasta que finalmente logró sentarse. Durante el
establecimiento del Rapport, se abordó su estado de ánimo y comodidad, lo que
contribuyó a que dejara de mirar nerviosamente a su alrededor, manteniendo una
mirada directa.
En el inicio del primer test de Raven, la evaluada realizó la prueba de manera
intuitiva, a un ritmo pausado y con calma, demostrando una comprensión
adecuada del test.
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En el segundo test de Minimental, ya se percibía más confiada y relajada,


manteniendo un nivel de concentración constante y expresando sus respuestas con
claridad.
Sin embargo, durante el último test de Stroop, surgieron momentos de duda
ocasional que fueron abordados con consultas para aclararlas, pues no comprendía
las indicaciones y lo que debía de hacer.
Al final de la sesión, expresó su preocupación por los resultados, recibiendo la
información de que, al concluir la evaluación, se le proporcionarían además
algunas recomendaciones. La despedida fue cordial, cerrando la entrevista de
manera amable y se retiró expresando agradecimiento.

IV. ANTEDECENTES RELEVANTES


Antecedentes Evolutivos:
La evaluada nos relata que, al momento de su nacimiento, se adelantó 20 días con
respecto a su fecha programada. Afortunadamente, gracias a que recibió atención
inmediata, logró nacer por parto natural sin complicaciones. A medida que crecía,
menciona que pronunció sus primeras palabras a los 13 meses y dio sus primeros
pasos a los 15 meses. Durante su infancia, no experimentó problemas en su
desarrollo; todo transcurrió de manera normal. Aprendió a leer y escribir,
demostrando un desarrollo motor y cognitivo típico. En su adolescencia,
experimentó un desarrollo físico más tardío, teniendo su primera menarquia a los
17 años. No obstante, más allá de esto, llevó una vida normal.
Dinámica familiar:
Actualmente, comparte su hogar con su hija menor y su expareja, quien es el padre
de la niña. Aunque están separados, han decidido vivir juntos en un acuerdo de
mutuo respeto y tranquilidad. La evaluada tiene dos hijos más que son mayores
de edad y cada uno tienen su propia familia, quienes la visitan mensualmente para
llevar a cabo reuniones familiares. Una tradición especial es la celebración de
Navidad o Año Nuevo juntos como familia.
Salud:
La evaluada enfrenta algunas condiciones de salud crónicas, incluyendo diabetes,
gastritis e hipertensión. En donde desde que se detectó lleva un tratamiento
adecuado para estas enfermedades.
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A los 5 años, la evaluada recuerda haberse caído de un árbol mientras jugaba. En


ese incidente, se golpeó la parte trasera de la cabeza, resultando en un chichón.
Aunque su abuelita la llevó a un médico general para una evaluación, no se
realizaron estudios adicionales ya que el profesional determinó que no había
lesiones graves.
Antecedentes de tratamiento:
La evaluada ha buscado apoyo psicológico en varias ocasiones. Cuando su padre
falleció el mismo día de su cumpleaños, fue un periodo en el que experimentaba,
tristeza, soledad y desinterés en hacer las cosas que le gustaban antes. Aunque el
psicólogo le comentó que podría tener rasgos de depresión, la evaluada no
continuó con el tratamiento, por lo que el diagnóstico no fue confirmado
formalmente.

V. RESULTADOS

AREA INTELECTUAL
En cuanto a los resultados del Test de Raven, la evaluada de 45 años, obtuvo un puntaje
directo de 42 puntos, ubicándose en el percentil 25. Esto la sitúa en el rango IV+ con un
diagnóstico que indica un desempeño intelectual inferior al término medio. Es crucial
destacar que sus resultados sugieren una leve dificultad en el pensamiento lógico y
abstracto, revelando un rendimiento intelectual por debajo de lo esperado para su grupo
de edad.

DIAGNÓSTICO
Edad.crono. 45.07 años Puntaje D. 42

T/minut. 43’’ Percentil. 25

Discrep. Rango. IV+

Diagnóstico: Inferior al término medio


AREA COGNITIVA
Los resultados del Test Mini-Mental revelan un puntaje total de 28 puntos, lo que indica
un nivel cognitivo dentro de la normalidad, lo cual es un resultado positivo para la
evaluada. A continuación, se detallan los puntajes obtenidos en cada área: En cuanto a la
orientación temporal, la orientación espacial, se obtuvo una puntuación completa de 5
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puntos. En el área de fijación y recuerdo inmediato, obtuvo 3 puntos. En la atención y


cálculo, su desempeño fue sólido, obteniendo los 5 puntos máximos. Sin embargo, en la
sección de recuerdo, logró solo 2 puntos de 3 posibles, indicando dificultad para recordar
la tercera palabra en la lista presentada. Por último, en el área de lenguaje, obtuvo una
puntuación de 8 puntos de 9 posibles, indicando dificultades al realizar la copia de los
pentágonos, puesto que los hizo muy separados, resultando en la pérdida de
un punto en esta área.

ÁREAS PUNTAJE
Orientación temporal 5

Orientación espacial 5

Fijación- recuerdo inmediato 3

Atención- cálculo 5

Recuerdo 2

Lenguaje 8
Puntuación total 28

Por último, los resultados del test de Stroop, revelan un puntaje de -2, equivalente a 48
de interferencia, situándose en un nivel promedio dentro de la escala. No obstante, al
analizar los factores individuales, se observan tendencias notables.
En el factor de palabras (FP), se obtuvo un puntaje de 54. Dada su edad de 45 años, se le
asignaron 8 puntos adicionales, totalizando 62, lo que resultó en un puntaje corregido en
la tabla de 28. Este puntaje indica un nivel inferior en la capacidad de procesar palabras
de manera independiente.
En el factor de colores (FC), llegó a 32 respuestas, después de restar las 2 equivocaciones,
se obtuvo un puntaje de 30. Aplicando las reglas del test, se sumaron 4 puntos adicionales,
alcanzando un total de 34, lo que llevó su puntaje corregido en la tabla a 20. Este resultado
sugiere un nivel inferior, indicando dificultades en la capacidad de identificar colores de
manera independiente.
En el factor de palabras-colores (FPC), hubo 16 respuestas, pero se registró 1
equivocación, resultando en un puntaje de 15. Aplicando la corrección correspondiente
de 5 puntos adicionales, el total fue de 20 puntos, situando el puntaje corregido en la tabla
en 26. Esto indica un nivel inferior en la habilidad de procesar palabras en presencia de
interferencia de colores.
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PD PT DX

P 62 28 Inferior

C 34 20 Inferior

PC 20 26 Inferior

PC’ 21.95 = 22

PC-PC´ -2 48 Normal promedio

PC – PC’ = INTERF = -2 = 48 = Normal promedio

VI. CONCLUSIONES:

En el ámbito intelectual, podemos concluir, a partir del resultado del Test de Raven, que
la evaluada podría enfrentar ciertas dificultades en situaciones que demanden un
pensamiento más abstracto. Obtuvo un puntaje directo de 42 puntos, ubicándola en el
percentil 25, dentro del rango IV+. Esto indica un desempeño intelectual inferior al
término medio. Esta situación podría sugerir que la evaluada tiende a preferir enfoques
más concretos en la resolución de problemas o podría enfrentar desafíos en la
interpretación de información abstracta. Su capacidad para deducir patrones y relaciones
en matrices visuales progresivamente complejas se encuentra por debajo de lo esperado
para su edad. Es fundamental tener en cuenta que este resultado no define su inteligencia
en su totalidad, pero brinda información valiosa sobre sus habilidades en el razonamiento
abstracto.

En el ámbito cognitivo, los resultados del Test Mini-Mental arrojan un puntaje total de
28 puntos, denotando un nivel dentro de la normalidad. Sin embargo, al desglosar los
resultados, se evidencian áreas de fortaleza, como la orientación temporal y espacial, así
como la atención y cálculo sólidos. No obstante, se registran dificultades en el área de
recuerdo, indicando cierta dificultad para retener información a corto plazo, y en el área
de lenguaje, donde presenta dificultades al realizar tareas específicas, como la copia de
pentágonos.

En cuanto al Test de Stroop, los resultados revelan un puntaje de -2, equivalente a 48 de


interferencia, situándose en un nivel promedio dentro de la escala. No obstante, al analizar
los factores individuales, se destacan tendencias significativas. Pues en el Factor palabra,
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Factor colores y Factor palabras-colores, de manera independiente muestra un nivel


inferior, indicando dificultades en la discriminación visual. Esto indica que la evaluada
podría tener dificultades para integrar información de palabras y colores
simultáneamente, afectando el control atencional y la perseverancia perceptiva en
situaciones con interferencia de estímulos conflictivos.

VII. RECOMENDACIONES:

 Incorporar actividades diarias que fomenten el pensamiento abstracto, como la


resolución de rompecabezas, juegos de estrategia o la participación en actividades
artísticas que requieran interpretación simbólica.
 Practicar regularmente ejercicios de memoria, como recordar listas de compras,
números de teléfono o detalles específicos de eventos recientes.
 Incentivar la lectura de textos variados y la escritura regular para fortalecer las
habilidades lingüísticas y mejorar la comprensión y expresión verbal.
 Realizar ejercicios específicos para fortalecer la atención y la capacidad de filtrar
información relevante.
 Integrarse en actividades grupales o sociales para mejorar las habilidades sociales
y emocionales, brindando oportunidades para el desarrollo de la comunicación y
la interacción interpersonal.
 Realizar un chequeo médico completo, incluyendo evaluaciones
neuropsicológicas periódicas, para monitorear cualquier cambio en el desempeño
cognitivo y abordar oportunamente posibles áreas de preocupación.
 Aprender y aplicar técnicas de relajación, como la respiración profunda o la
meditación, para gestionar la ansiedad evidenciada al inicio de la evaluación.
 Incorporar rutinas de actividad física adaptadas a sus preferencias y capacidades,
ya que el ejercicio regular ha demostrado tener beneficios cognitivos.
 Establecer y mantener rutinas diarias organizadas para contribuir a mejorar la
organización y la planificación, aspectos que podrían beneficiar el desempeño en
actividades cotidianas.

Mg. Rosa Salas Loayza Eliane Elena Orihuela Quintana


Docente-asesora Alumno
C.Ps.P. 10776 Cog.U20212605
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VIII. ANEXOS
Hojas de respuestas
Test de Raven
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Docente: Mg. Rosa Salas Loayza

Test de Minimental
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Test de Stroop
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Consentimiento

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