Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Enfermería
Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf:2281106 /2392528

 Escoger al informante clave familiar para realizar la entrevista y recoger la

información solicitada en el formato de Patrones funcionales de la salud.

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Escuela de Enfermería

Formato de valoración de Enfermería: Familia

Fecha:…5/09/2021………..
Apellidos de la Familia:…CARRION MURILLO…………………….…….
Nombre del informante:…NELLY ELIZABETH CARRION MURILLO………
Rol que ocupa en la familia:……………………MAMA……………………
Nombre del Establecimiento:………………DOMICILIO ………………………

1. PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD- MANEJO DE SALUD

a. Salud de la familia en general(en los últimos años):
Buena( ) Regular(x ) Mala ( )

b. Alguna enfermedad importante los últimos seis meses: si ( ) no( x )

c. ¿Qué cosas importantes realizan para mantenerse sanos?
Remedios caseros ( x) Alimentos frescos ( ) Poca grasa ( )
Otros( )
¿Cree que estas cosas provocan un cambio en su salud? SI(x ) NO( )
Porque?.............Al tomar remedios caseros mi familia puede estar tranquila, ya
que ellos creen mucho en que eso evita enfermedades y los alimentos frescos
nos evita de alguna infección o
bacteria.....................................................................................................................
. ………………………………………………………………………………….
d. Los miembros de la familia consumen: cigarrillos(x ) alcohol ( ) drogas(
)
Quien o quienes? Mi Hijo Otros ……
e. Inmunizaciones: Completa( )Incompleta( x )
f. Tienen por costumbre hacerse chequeos de salud, sin necesidad de estar
enfermos para hacerlo? si ( ) no( x )
Quien la atiende: Profesional( )Boticario( )Familiar( )Vecino( )Otros( )
g. ¿En el pasado le ha resultado fácil seguir las indicaciones del personal de salud?
SI( x ) NO ( )
h. Alguien de la familia de convivencia fue hospitalizado en el año?
Si( )Causa:………………………………………………… No( x )
i. Algún miembro de la familia ha sufrido accidentes últimamente?
Si( )No(x )

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j. Alguien de la familia sufre enfermedades crónicas que requiere algún cuidado

especial:
Diabetes( ) Hipertension arterial( )Enfermedades respiratorias( )
Otros………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…….

EXAMEN:
a. Apariencia general de los miembros de la familia y del hogar
Muy satisfactoria…….. Satisfactoria…x….. Poco satisfactoria………
b. Si procede: Almacén de medicinas, habitaciones, jardín, patio, cocina, alfombras
etc.
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………..

2. PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO
a. ¿Cuál es la ingesta típica de alimentos de la familia?
Carnes x……. Mariscos……. Granos…x….. Vegetales…x…..
Frutas……x..
Un ejemplo de menú:

Desayuno Media Almuerzo Media tarde Merienda

mañana
1 huevo 1 manzana Sopa de 10 almendras Arroz con
cocinado con legumbres porción de
leche y café Arroz con ensalada y
carne y poco de pollo
ensalada

b. ¿Cuál es la ingesta típica de liquidos?

Agua(x ). Jugos(x )Refrescos( )Café( )Otros( )
……………………………..
c. El agua de consumo recibe tratamiento necesario: SI x NO
Hierve( )Clorifica( )Filtra(x )Otros( )………………………………………
d. ¿Apetito? Adecuado x )Inadecuado( )Otros( )
e. ¿Problemas dentales? Caries( )Falta de piezas( )Mala higiene( )
Gingivitis( )Otros……………………………………………………………
f. ¿Alguien tiene problema de piel? SI( ) NO( x )
Todos( )Ninguno( )

EXAMEN:

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- Observar de la refrigeradora, preparación de las comidas, los contenidos de

ellas, etc.
- Apariencia física de miembros de la familia:
Obesidad( ) Sobrepeso ( ) Peso normal(x ) Bajo peso ( )
Algun otro aspecto que no este mencionado en este formato:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…

3. PATRÓN ELIMINACIÓN:
a. ¿La familia utiliza laxantes u otras ayudas? SI( x ) NO( )
b. Hay problemas con la recoleccion de basura?SI ( x ) NO( )
c. ¿Problemas con: moscas cucarachas roedores otros SI ( x ) NO( )
d. Si procede, los animales domesticos donde realizan sus deposiciones:
Dentro de casa ( ) Fuera de casa(x )
e. Conviven con animales vacunados o con control sanitario SI (x ) NO( )

EXAMEN:
- Observar las características del cuarto de aseo, dispositivos de desperdicios ,
baño dispositivos de excrementos de animales domésticos, indicadores de riesgo
de moscas, cucarachas y roedores.
- Las basuras están en su recipiente con tapa? SI ( x ) NO( )
- Se observa roedores o vector en la casa? SI ( x) NO( )
Algun otro aspecto que no esté mencionado en este formato: la basura la ponen en
cualquier lugar y no son ordenados en recogerla.
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

4. PATRÓN ACTIVIDAD- EJERCICIO:

a. La familia practica ejercicios/deportes regularmente
SI ( ) NO ( x ) De vez en cuando( )
b. Participa en actividades de grupos o hobbies que ellos disfruten?
SI ( ) NO (x ) De vez en cuando( )
Tienen actividades familiares de tiempo libre: SI ( ) NO ( x) De
vez en cuando( )
c. Existen problemas con el transporte, cocina, limpieza, mantenimiento del
hogar?
Siempre…… Nunca……. De vez en cuando…x.

EXAMEN:
- Patrón de mantenimiento general de la casa, cuidado personal.

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No todos participan en el mantenimiento del hogar y la limpieza no es buena.

……………………………………………………………………………………
……………………………………………………

5. PATRÓN SUEÑO Y DESCANSO:

a. Generalmente, los miembros de la familia parecen estar descansados y
preparados para el trabajo/escuela?
Siempre( )Casi siempre( x ) No ( )
b. Los espacios para dormir son suficientes y tranquilos? SI( )NO( x )
c. Encuentra la familia tiempo para descanso/relax? SI( )NO( x )

EXAMEN:
Observar lugares para dormir y el orden.

No tienen un descanso bueno y el orden no es tan bueno.

………………………………………………………………………….
6. PATRÓN COGNITIVO- PERCEPTUAL:
a. Problemas visuales o auditivos de algun miembro de la familia?
SI( )NO( x )
.
b. Ha tenido que tomar una decisión importante la familia en los últimos
meses?
SI( )NO(x )

EXAMEN:
- Lenguaje hablado en el hogar.
- Captación de ideas y preguntas.
- Nivel de vocabulario.
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……..

7. PATRÓN AUTOPERCEPCION- AUTOCONCEPTO:

a. La mayor parte del tiempo la familia se siente bien consigo misma como
familia?
SI( )No ( x )
b. Forma de ser de la familia: Feliz( )Ansiosa( )Deprimida( x ) Mal humor ( )
Que mejoro el modo de ser de la familia? La unión familiar( )El amor( )
La comprensión( )Otros(x )

EXAMEN:
- Estado de humor general: Nerviosa (5) o relajada (1); puntuar entre 1 y 5……
3……
- Los miembros generalmente son asertivos (5) o pasivos (1); puntuar entre 1 y
5……2……

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………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………

8. PATRÓN ROL-RELACIONES:
a. Quienes son los miembros de la familia? Edad de los miembros y estructura
familiar. Familiograma

41 40

22 28 10

b. Miembros de la familia: Mama( x)Papa( x )Hijos(x )Abuelos( )Otros( )

c. ¿Existe o ha ocurrido algún problema familiar que le sea difícil de tratar?
SI( )NO(x ) Cual……………………………………….
d. ¿Las relaciones son buenas entre los miembros de la familia?
SI( )NO( )No siempre(x )
e. ¿Entre los hermanos se apoyan uno al otro? SI( x )NO( )
f. ¿Las relaciones familiares son llevaderas? SI( )NO( x)
g. ¿¿Comparten actividades de tiempo juntos en cantidad y calidad?
SI( )NO(x )
h. ¿Existe distribución de tareas? SI( )NO( x )
i. Con sus ingresos puede cubrir necesidades como:
Alimentación( x )Vestuario(x )Vivienda(x )Salud( )Educación( x)Otros( )
j. ¿Se sienten parte de la comunidad o del barrio?
SI( )NO( )De vez en cuando( x )

EXAMEN:
- Interacción entre los miembros de la familia (si están presentes)
La interacción entre familia es muy poca, no tienen mucha comunicación y ni
tiempo para ellos.
……………………………………………………………………………………
……………………………

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- Roles de líderes familiares observados…………………………………………

9. PATRÓN SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN:
a. ¿La pareja sexual esta en el hogar? SI(x )NO( )
b. ¿Las relaciones sexuales son satisfactorias? SI(x )NO( )
¿Ha habido cambios? SI( )NO(x )
¿Problemas en las relaciones sexuales? SI( )NO( x )
c. ¿Utilizan planificación familiar? SI( x )NO( )
d. Si procede (según la edad de los hijos) ¿Se sienten a gusto explicando y
discutiendo aspectos sexuales? SI(x )NO( )
EXAMEN: Ninguno.

10. PATRÓN ADAPTACIÓN-TOLERANCIA AL ESTRÉS:

a. ¿Se han producidos cambios importantes en la familia en los últimos años?
SI( )NO(x )
b. ¿Pueden resolver conflictos apropiadamente? SI( x )NO( )
c. Cuando ha habido problemas familiares ¿Cómo se han sentido?
Unidos( )Indiferentes( x )Otros( )
La mayoría de las veces ¿Esta forma ha tenido éxito? SI( )NO(x )
d. ¿Se da cuenta la familia cuando necesita un cambio? SI( x )NO( )
e. ¿La familia esta tensa o relajada la mayor parte del tiempo?
Relajada( )Tensa( x)
f. ¿Cuándo esta tensa que le ayuda a relajarse?
Paseo(x )Música( )Aislamiento( )Otros( )
g. ¿Alguien toma medicinas, drogas, alcohol para disminuir la tensión?
SI( )NO( x )
EXAMEN: Ninguno

11. PATRÓN VALORES Y CREENCIAS:

a. Generalmente, la familia ¿consigue en la vida las cosas que quiere?
Siempre( x )Rara vez( )Nunca( )
b. ¿Planes de futuro importantes?
Viajes( x )Estudios(x )Compromisos Sociales( )Otros( )
c. Existe alguna “regla” en la familia que todo el mundo considera que sea
importante?
La religión( x )Unión Familiar( )Respeto( )Otros( )
d. ¿La religión es importante en la familia? SI(x )NO( )
e. ¿Participa en actividades religiosas? SI(x )NO( )
f. ¿La familia sigue tradiciones de fe? Siempre(x )Casi siempre( )Muy poco(
)
g. ¿La fe tiene un rol en la salud enfermedad de la familia? SI( x )NO( )
EXAMEN: Ninguno

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 Redactar el caso

La familia Carrión Murillo en el que se encuentra la señora Nelly Elizabeth Ramos Murillo de 41
años de edad en unión con su esposo Andrés Josué Carrión Carrión de 40 años de edad y resultado
de este tienen 3 hijos, una joven de 22 años, un joven de 28 años y un infante de 10 años. Ambos
poseen trabajos fijos y sus hijos estudian. Todas las mañanas ambos salen a trabajar muy temprano,
sus hijos mayores van a la universidad y la pequeña a la escuela, por lo que nadie queda en casa y
no tienen tiempo para que haya una comunicación entre familia, pasan ocupados todo el día y quien
cocina es su hija de 22 años dejando todo sin lavar y la basura por todos lados. En la entrevista
individual que se realizó a la señora Nelly nos supo decir que ella llega cansada del trabajo con su
esposo y sus hijos también por lo que han intentado mantenerse cercanos yendo a la iglesia los fines
de semana, pero siempre es imposible por el tiempo de todos. Pude notar que la convivencia entra la
familia no es buena, no toman decisiones entre todos, no salen para actividades recreativas y se
enfocan demasiado en su trabajo y estudios, esto resulta muy complicado para la señora hacer un
cambio entre familia.
Se plantea un plan de cuidados de enfermería para tratar su situación y comenzar un cambio de
hábitos.

 Nombrar los patrones que se encuentran disfuncionales

PATRON 1: PERCEPCION DE SALUD

PATRON 3: ELIMINACION
PATRON 4: ACTIVIDAD/EJERCICIO
PATRON 5: SUENO/ DESCANSO
PATRON 7: AUTOPERCEPCION/AUTOCONCEPTO
PATRON 8: ROL/RELACIONES
PATRON 10: TOLERANCIA AL ESTRÉS

 Escoger las etiquetas diagnosticas de cada patrón disfuncional

00168 Estilo de vida sedentario
00097 Disminución del compromiso de actividad recreativa
00098 Deterioro del mantenimiento del hogar
00060 Interrupción de los procesos familiares
00159 Disposición para mejorar los procesos familiares
00075 Disposición para mejorar el afrontamiento familiar

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 Priorizar dos diagnósticos de enfermería y elaborar los planes de cuidados con

estos.

00098 Deterioro del mantenimiento del hogar

00060 Interrupción de los procesos familiares

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DIAGNOSTICO / NANDA
Etiqueta: Deterioro del mantenimiento del hogar
Dominio: 4 actividad/ ejercicios
Clase: 5: mantenimiento del hogar
Factores relacionados:
-Conocimientos insuficientes del mantenimiento
de la casa
-Organización familiar insuficiente
-Planificación familiar insuficiente
Características definitorias:
-Deterioro de la capacidad del mantenimiento del
hogar
-Dificultad para mantener un ambiente saludable
-Entorno insalubre
-Patrón de infecciones causadas por condiciones
antihigiénicas
PLAN DE CUIDADOS
RESULTADOS / NOC INTERVENCIONES / NIC
Etiqueta: Autogestión de los cuidados Campo 4: seguridad
Dominio: IV Conocimiento y conducta de salud Clase: V control de riesgos
Clase: Conducta de salud Etiqueta: Análisis de la situación sanitaria
Escala de R/D 2 a S/D 5
Indicadores: Actividades:
-Determinar los objetivos de la asistencia -Determinar el nivel de compresión del paciente
sanitaria antes de iniciar la detección.
-Describe los cuidados apropiados -Proporcionar intimidad y confidencialidad.
-Enseña a los demás las conductas asistenciales -Usar instrumentos de chequeo de salud válidos y
apropiadas confiables apropiados para situaciones
-Expresa confianza en la resolución de problemas específicas.
- Adopta medidas correctas cuando los cuidados -Informar sobre el fundamento y propósito de
no son apropiados análisis de la situación sanitaria y del auto
-Enseña a los demás las actividades de seguimiento.
mantenimiento sanitario apropiados -Obtener el historial sanitario detallado, que
incluya hábitos sanitarios, factores de riesgo, y
2 R/D 3 AV/D 4 F/D 5 S/D medicamentos, según corresponda.
x -Establecer un sistema de seguimiento con todos
x los pacientes.
x
x
x
x

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DIAGNOSTICO / NANDA
Etiqueta: Interrupción de los procesos familiares
Dominio: 7 rol/relaciones
Clase: 2: relaciones familiares
Factores relacionados:
-Cambio de poder entre los miembros de la
familia.
Características definitorias:
-Alteración en la solución de conflictos familiares.
-Alteración en la participación en la resolución de
problemas.
-Cambios en los patrones relacionales.
-Disminución del apoyo mutuo.
-Disminución en la disponibilidad para el apoyo
familiar.
PLAN DE CUIDADOS
RESULTADOS / NOC INTERVENCIONES / NIC
Etiqueta: Funcionamiento de la familia Campo 5: Familia
Dominio: V Salud familiar Clase X: cuidados durante la vida
Clase: Bienestar familiar Etiqueta: Apoyo a la familia
Escala de R/D 2 a S/D 5
Indicadores: Actividades:
-Socializa los nuevos miembros de la familia -Favorecer una relación abierta de confianza con
-Distribuye las responsabilidades de los la familia.
miembros -Crear un ambiente terapéutico de apoyo para la
-Crea un entorno donde los miembros puedan familia.
expresar libremente sus sentimientos -Aceptar los valores de familia sin emitir juicios.
-Implica a los miembros en la resolución de -Ayudar a la familia a identificar sus fortalezas y
problemas habilidades para sobrellevar la situación.
-Los miembros se apoyan entre si -Proporcionar oportunidades para que la familia
-los miembros pasan tiempo juntos aplique estrategias de afrontamiento que pueda
-Los miembros se apoyan unos a otros funcionar en la situación actual.
-Los miembros son receptivos a nuevas ideas -Ayudar a los miembros de la familia a identificar
y resolver los conflictos de valores.
2 R/D 3 AV/D 4 F/D 5 S/D -Considerar la posibilidad de utilizar las
X tecnologías de la información y comunicación
X para proporcionar apoyo a la familia en el hogar.
X -Presentar a las familias a otras que estén
X pasando por experiencias similares, según
X corresponda.
X -Satisfacer la necesidad de privacidad de los
X miembros de la familia.
X

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 Adjuntar la foto de la entrevista, domicilio, y todo aquello que usted considere

importante para este trabajo.

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RESULTADOS OBTENIDOS:
Mediante esta guía hemos podido aprender sobre la valoración familiar y los problemas
que tienen la familia dentro de su hogar, pudimos distinguir los patrones disfuncionales
y a base de ello plantear un plan de cuidados para una mejora en el domicilio.
Esperamos poder seguir aprendiendo sobre las diferentes valoraciones y patrones
disfuncionales para conocimiento propio y ayudar a las personas.

CONCLUSIONES:
En conclusión, La valoración familiar se refiere a los detalles de la forma en que los
individuos se comportan realmente en relación a ellos entre sí, es el aspecto aquí y ahora
de la vida de la familia, que se observa y que presenta la familia, para poder plantear un
plan de cuidados en el que la familia siga y haya una solución a los problemas.

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA:

 Diagnósticos enfermeros, definiciones y clasificación 2018-2020 Undécima

edición. Elsevier.

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