CASO CLÍNICO NÚMERO 2, ANAFILAXIA.

Dr. Fabio Orellano

Alergia e Inmunología Infantil, Pediatría.
Jefe del Servicio de Pediatría del Sanatorio Británico de Rosario.
Miembro del Servicio de Alergia e Inmunología Infantil, Hospital Italiano de Rosario.
Miembro del Comité de Alergia, filial Rosario, de la Sociedad Argentina de Pediatría.

Paciente de 11 años de edad, sexo femenino, sin antecedentes de jerarquía, último control
hace un año por certificado de salud.

Motivo de Consulta: Refiere la mamá de la paciente, que durante un paseo en una plaza,
comienza en forma aguda con prurito generalizado, edema en manos, urticaria generalizada,
disnea, tos, y sibilancias.

1) Cuál es el diagnóstico probable del cuadro clínico?

a) crisis convulsiva.

b) Shock anafiláctico.

c) Crisis asmática.

d) Hipoglicemia.

e) Angioedema hereditario.

2) Cuál sería la droga de primera elección a utilizar con la paciente?

a) Dexametasona

b) Hidrocortisona

c) Adrenalina

d) Difenhidramina

e) Salbutamol

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3) Como sería la metodología de estudio?

a) Historia clínica, hemograma completo, y radiografía de tórax.

b) Historia clínica, y control clínico.

c) Historia clínica, solicitar laboratorio de control, con IgE especifica sobre

sospecha del diagnóstico.

d) Historia clínica, laboratorio de control, IgE Específica según sospecha del

diagnóstico y derivación al especialista, indicando signos de alarma.

e) Espirometría, radiografía de tórax y senos nasales.

4) Cuál es la vía de administración de elección en un shock anafiláctico de la

Adrenalina?

a) Subcutáneo.

b) Intramuscular.

c) Endovenoso.

d) Todas son correctas.

e) Ninguna es correcta.

5) Que indicaría al paciente, hasta la evaluación por el especialista?

a) Utilizar corticoide en forma inmediata ante nuevos síntomas.

b) Consultar a su médico de cabecera ante nuevos síntomas, sin realizar

tratamiento inmediato.

c) Manejar dosis, y vía de administración adecuada de Adrenalina, ante nuevos

síntomas.

d) Todos son correctos.

e) Ninguno es correcto.