Curso preparatorio par el ingreso a Residencias Médicas.

2020

CHOICE FINAL INTEGRADOR 1º

Modulo II
CEAR 2020

1) ¿Cuál de los siguientes hematomas retroperitoneales tiene siempre indicación de exploración quirúrgica?
a) Zona 2 (lateral)
b) Zona 3 (pélvica)
c) Zona 4 (hiliar retrohepática)
d) Zona 5 (combinada, más de una zona)

2) Una paciente de 47 años, G3 C3, presenta una masa anexial bilateral por lo que se le realiza una laparotomía exploradora.
Efectuada la estadificación quirúrgica completa, el estudio anatomopatológico en diferido de la pieza quirúrgica informa:
cistoadenocarcinoma seroso bien diferenciado que compromete ambos ovarios, con cápsula rota y presencia de tumor en la
superficie ovárica. Lavado peritoneal positivo para células neoplásicas. ¿Cuál es la conducta más adecuada a seguir?
a) Seguimiento y control
b) Quimioterapia intraperitoneal
c) Radioterapia pelviana y lumboaórtica
d) Laparotomía de revisión (second look)

3) Paciente en ARM por insuficiencia respiratoria aguda de etiología en estudio. Normotenso, febril 38,9ºC, sin signos de
insuficiencia cardíaca en el examen físico. Laboratorio con GB= 19800/mm3. Presión de enclavamiento en la arteria
pulmonar= 7 mmHg. PAFI= 90. Se realiza Rx Torax. ¿Cuál es la causa más probable de su insuficiencia respiratoria?

a) Derrame pleural bilateral.

b) Edema agudo de pulmón.
c) Síndrome de dificultad respiratoria aguda del adulto.
d) Atelectasias bilaterales.

4) Usted es llamado a la sala de recién nacidos para que examine a un neonato nacido a término hace 4 horas. La madre
manifestó polihidramnios. La puntuación de Apgar fue 7 y 8, al minuto y a los 5 minutos, respectivamente. La enfermera le
informa que el neonato requiere aspiración orofaríngea frecuente y que durante el procedimiento manifiesta cianosis. El
examen físico revela a un neonato con crecimiento normal con abundantes secreciones orales, rales diseminados a la
auscultación pulmonar, ruidos cardíacos R1 y R2 normales, sin soplos; ruidos hidroáreos normales, sin distensión abdominal.
¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
a) atresia duodenal
b) atresia esofágica
c) malrotación de intestino medio
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d) ano imperforado

5) ¿Cuál no es indicación de ventilación mecánica invasiva con intubación orotraqueal en exacerbación de EPOC?
a) Insuficiencia respiratoria grave persistente a pesar del tratamiento inicial y VNI.
b) Deterioro notorio del estado psíquico.
c) pO2=50 con hipercapnia pCO2= 50 mmHg al ingreso al hospital en paciente vigil y colaborador.
d) Inestabilidad hemodinámica.

6) ¿Cuál de las siguientes variables en relación a un test es modificable por la prevalencia de la patología en estudio?
a) Sensibilidad
b) Especificidad
c) Validez
d) Valor predictivo positivo

7) Usted se encuentra en neonatología evaluando a Jazmín, recién nacida de término, peso adecuado que a las 12 horas de nacida
presenta pulsos débiles, piel grisácea, taquipnea y taquicardia. Presenta un soplo sistólico intenso, áspero, de mayor intensidad
en borde esternal superior derecho que irradia a cuello. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
a) Ductus arterioso persistente
b) Estenosis aórtica crítica
c) Tetralogía de Fallot
d) Transposición de los grandes vasos

8) Según el texto “TRAPS de Enfermedades Crónicas no transmisibles”, ¿cuál es la enfermedad transmisible más letal?
a) Tuberculosis
b) Diarrea
c) Infecciones respiratorias
d) HIV/SIDA

9) Concurre a la consulta una paciente de 45 años derivada de unidad sanitaria por presentar test de VPH positivo y citología
vaginal que informa atipía de células glandulares de significado incierto (ASG-US). Usted realiza colposcopia con resultado
negativo y legrado endocervical positivo para atipía de células glandulares. ¿Qué conducta aplicaría en esta paciente?
a) Tratamiento destructivo local
b) Control citológico cada 6 meses por 2 años
c) Anexohisterectomía
d) Conización

10) Una mujer de 42 años, técnica radóloga, consulta por palparse un nódulo paratraqueal derecho. La ecografía muestra un
nódulo de 12 mm en el lóbulo tiroideo derecho. Los estudios funcionales tiroideos son normales y no tiene antecedentes
familiares de cáncer de tiroides. Se realiza una punción aspiración con aguja fina que es informado como Bethesda V. ¿Cuál
es la conducta más adecuada a seguir?
a) Control ecográfico en 6 meses
b) Centellograma tiroideo
c) Tiroidectomía total
d) Lobectomía tiroidea derecha

11) Paciente con antecedentes de tabaquismo internado por neumonía en sala general con síntomas de abstinencia tabáquica. Para
lograr cesación durante la internación y tras el alta, salvo contraindicación médica y con precaución en internados en UTI y
postoperatorio de Cirugía de Revascularización Miocárdica, se sugiere utilizar:
a) Vareniclina
b) Nortriptilina
c) Clonidina
d) Terapia de reemplazo nicotínico.

12) Atiende en su consultorio a una niña de 2 meses de edad, RNT (39semanas), 3650g, sin antecedentes perinatológicos de
importancia. La madre consulta muy preocupada porque en un hemograma realizado a la niña por fiebre surgió un valor de
Hb 10,5mg/dl. La niña se alimenta con lactancia materna exclusiva, es eutrófica, y el examen físico es normal. ¿Cuál es la
conducta en relación a esta paciente?
a) Indicar tratamiento con sulfato ferrosos a 3-6mg/k/d vo
b) Tranquilizar a la madre explicando que es un valor normal para la edad.
c) Solicitar nuevo laboratorio con índices hematimétricos y ADA
d) Se deriva a hematología

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13) ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Consolidación.
b) Atelectasia.
c) Derrame pleural.
d) Neumotorax.

14) Los padres de un niño de 18 meses de vida lo consultan después de que tuviera dos episodios en los que contuvo la
respiración y se desmayó. Muy recientemente, no quería irse del patio de juegos y comenzó a gritar y llorar. Se puso azul
mientras contenía la respiración antes de perder el conocimiento. Tuvo un episodio similar hace un mes cuando se cortó el
dedo y vio que estaba sangrando. Los padres están nerviosos y le preguntan qué deben hacer. ¿Cuál de las siguientes es la
intervención MÁS adecuada?
a) Solicitar un hemograma completo
b) Levantar rápidamente al niño y consolarlo cuando empieza a llorar
c) Tranquilizar a los padres diciéndoles que se trata de un cuadro benigno
d) Referir al niño para que se le realice un electroencefalograma

15) Juan de 22 años se atiende en un hospital privado y desea recibir tratamiento hormonal con el fin de adecuar su cuerpo a su
identidad de género. ¿Qué establece la ley de Identidad de Género?
a) Requerirá del trámite de rectificación registral y de la autorización judicial antes del tratamiento
b) Solo podrá acudir a un efector del subsistema público ya que es donde se garantizan los tratamientos
c) Los efectores de cualquier subsistema deben garantizar el acceso a tratamientos hormonales y/o quirúrgicos
d) La ley solo reconoce el acceso a intervenciones quirúrgicas luego del trámite de rectificación registral

16) Paciente de 68 años que consulta por prurito vulvar persistente. Al examen presenta lesión de 2,5 cm de diámetro mayor,
Collins positivo, en el labio mayor izquierdo, a 1 cm de la línea media. Se toma biopsia de la lesión que informa CA
epidermoide con invasión estromal de 5 mm. El resto de la valoración clínica no arroja datos de extensión o infiltración
tumoral. ¿Qué tratamiento indicaría en función del estadio?
a) Resección radical local con linfadenectomía homolateral
b) Hemivulvectomía radical con linfadenectomía homolateral
c) Vulvectomía radical con linfadenectomía bilateral
d) Resección radical local con linfadenectomía bilateral

17) Para demostrar la relación entre el alcohol y el uso de telefonía celular con los accidentes de tránsito se realizó un estudio de
investigación y la muestra se seleccionó de la siguiente manera: Por cada accidentado se seleccionó un individuo no
accidentado que pasaba a la misma hora por una carretera de características similares a la del accidentado. Se les extrajo
sangre para cuantificar la cifra de alcoholemia y se evaluó el uso de celular en los 15 minutos previos a la hora seleccionada.
¿Cuál es el tipo de diseño de estudio empleado?:
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a) Estudio descriptivo
b) Estudio de cohortes.
c) Estudio de casos y controles.
d) Ensayo clínico.

18) Un paciente de 68 años con antecedentes de TBC con tratamiento completo, con bronquiectasias como secuela, es traído
desde la cárcel donde se encuentra cumpliendo condena, presenta un síndrome febril de 24 horas de evolución asociado a tos
productiva purulenta, realizándose radiografía de tórax compatible con neumonía en base y campo medio derecho, y campo
medio izquierdo. Ingresa confuso, CSV: TAS 70/40 mmHg, FC: 120, FR: 40/min. ¿Qué conducta tomaría?:
a) Decido su internación en UTI e indico Imipenem.
b) Decido su internación en UTI e indico Piperacilina/tazobactam + Levofloxacina + Linezolid.
c) Decido su internación en Sala General e indico Levofloxacina 750 mg cada 24 horas EV.
d) Controlo de forma ambulatoria, indicando Doxiciclina 100 mg cada 12 horas VO.

19) Usted evalúa por primera vez a un bebé de 2 meses de vida. El lactante es el tercer hijo de una madre que vive en una zona
rural y ha tenido un parto domiciliario y no ha sido atendido hasta ahora. La madre tuvo un embarazo controlado y tiene todas
las serologías negativas. Al examen clínico el paciente impresiona sano, tiene todos los parámetros antropométricos
adecuados para su edad cronológica. Es alimentado a pecho exclusivo sin dificultades. Nunca ha sido vacunado por lo que
indica:
a) BCG, vacuna de hepatitis B monovalente y una dosis de pentavalente (respetando intervalo mínimo), una de sabin, una de
antineumonococica conjugada y antigripal.
b) BCG, vacuna de hepatitis B monovalente y una dosis de pentavalente (respetando intervalo mínimo), una de salk, una de
antineumonococica conjugada y una de antimeningococo.
c) BCG, una dosis de pentavalente, una de salk, una de antineumonococica conjugada, una de rotavirus
d) BCG, una dosis de pentavalente, una de sabin, una de antineumonococica conjugada, una de rotavirus

20) Paciente de 58 años mastectomizada por CA de mama, cuyo informe patológico indica 6 cm de diámetro tumoral, CA ductal
infiltrante de alto grado histológico, con linfadenectomía axilar completa y con la presencia de 5 ganglios positivos y
receptores negativos. ¿Qué tratamiento sugiere a continuación?
a) Sólo quimioterapia
b) Radioterapia axilar
c) Quimioterapia y hormonoterapia
d) Radioterapia del lecho quirúrgico

21) Según el modelo transteorético, cuando alguien está listo para hacer un intento de dejar de fumar en los próximos 30 días y
está tomando acciones concretas, se encuentra en la etapa de:
a) Contemplación.
b) Preparación.
c) Acción.
d) Mantenimiento.

22) Se realiza un estudio de investigación para estudiar los efectos del ejercicio en la salud cardiovascular. Se obtiene un RR de
0,62. ¿Cómo se interpreta ese resultado?
a) El ejercicio aumenta las probabilidades de tener un evento cardiovascular
b) El ejercicio es un factor protector ante las enfermedades cardiovasculares
c) No se puede encontrar nigún tipo de asociación entre el ejercicio y la salud cardiosvacular
d) La salud cardiovascular se encuentra en riesgo en las personas que realizan ejercicio

23) Señale cual es la causa de la encefalitis de Dawson

a) infección persistente del SNC por el virus del sarampión.
b) Infección persistente del SNC por el virus de varicela zóster.
c) Reactivación del virus de varicela zóster por inmunosupresión.
d) Como respuesta inmune del huésped frente a la infección aguda por sarampión.

24) Marque cuál de las siguientes no es una indicación para el abordaje laparoscópico de una hernia de la región inguinocrural:
a) Hernia recidivada
b) Hernias inguinales mixtas
c) Hernias bilaterales
d) Hernia en un deportista

25) De acuerdo al texto “Violencia sobre las mujeres - Capacitación en servicio para trabajadores de la salud en el primer nivel de
atención”, ¿cuál de las siguientes afirmaciones corresponde al ciclo de la violencia en la violencia doméstica?
a) Está compuesto por un número variable de fases con una secuencia no definida
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b) Está compuesto por tres fases en donde la fase 2 es la fase de luna de miel
c) Está compuesto por tres fases en donde la fase 1 es la fase de agudización de la violencia
d) Es un indicador de mayor gravedad el hecho que el tiempo entre cada fase se vaya acortando a medida que continúa la
violencia en la relación

26) Una paciente de 37 años presenta un legrado endocervical positivo para adenocarcinoma in situ. La escición cono-cilindro
tiene márgenes negativos. ¿Qué conducta indicaría?
a) Control con test de VPH y citología a los 12 meses
b) Reconización
c) Anexohisterectomia total simple
d) Operacion de Wertheim Meiggs

27) ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Derrame pleural.
b) Consolidación.
c) Atelectasia.
d) Neumotorax.

28) Según Ley 26.657 “Derecho a la Protección de la Salud Mental”, ¿cuál es el plazo para notificar al juez y al órgano de
revisión ante una internación en un paciente adicto en el cual no puede obtenerse el consentimiento informado y que corre
riesgo para si o para terceros?
a) no es obligatorio notificar al juez
b) dentro de las 48 hs
c) dentro de las 10 hs
d) dentro de los tres días

29) Lo llama la mamá de Tomás, de 7 años, porque en la casa de un compañero de la escuela lo mordió un cobayo. El animal
tiene seis meses y está en la casa desde los dos meses. ¿Cuál de las siguientes es la conducta más correcta?
a) Indicar cinco dosis de vacuna antirrábica (Fuenzalida Palacios)
b) No indicar profilaxis pos exposición
c) Indicar gamaglobulina y vacuna antirrábica
d) Indicar observación antirrábica de la mascota por diez días

30) Se realiza para demostrar la asociación entre el antecedente de prematurez y el riesgo de osteoporosis en los mayores de 65
años. ¿Que estudio es el más adecuado para evaluar esta asociación?

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a) Corte transversal
b) Cohorte
c) Casos y controles
d) Estudio experimental

31) Una paciente de 48 años consulta portando un test de VPH positivo y estudio citológico vaginal que informa L-SIL. El estudio
colposcópico muestra mosaico asimétrico extenso con vasos atípicos que penetra en el canal endocervical. Se toma biopsia de
la lesión y se practica LEC que informan CIN III. ¿Cuál debería ser la conducta ?
a) Control periódico cada 6 meses
b) Tratamiento destructivo local
c) Biopsia ampliada
d) Histerectomía

32) Una mujer de 32 años con diagnóstico de colitis ulcerosa se encuentra internada dese hace 3 días en UTI por megacolon
tóxico sin respuesta al tratamiento médico. ¿Cuál es su conducta?
a) Proctocolectomía total con Pouch ileal
b) Colostomía descompresiva
c) Colectomía subtotal con ileostomía terminal
d) Proctocolectomía total con ileostomía terminal

33) En relación a la rehabilitación respiratoria en EPOC, señale la incorrecta:

a) Se recomienda la educación para el automanejo en EPOC y en asma.
b) Ante síntomas crónicos (especialmente disnea persistente) y obstrucción moderada (VEF1 igual o mayor al 50% y menor
al 80%) se sugiere considerar la incorporación a programas de rehabilitación respiratoria.
c) Se recomienda motivar a los pacientes con EPOC a hacer actividad física en la vida cotidiana de intensidad leve o
moderada según su capacidad.
d) En obstrucción severa (VEF1 menor al 50%) no se recomienda la incorporación a programas de rehabilitación
respiratoria.

34) Julia es una médica que ha ingresado a la residencia de cirugía y se le ha realizado el laboratorio preocupacional. Le ha
preocupado que la serología para hepatitis B arrojó un título < 10 mUI/ml de acs anti HBs. Ella le muestra que al ingresar a la
UDH hace 3 años le han dado 3 dosis de vacuna con intervalo adecuado y 4 meses después de la última dosis de vacuna tiene
una serología que indicaba Acs antiHBs 1000 UI/ml. Su conclusión es:
a) Julia debe estar tranquila y no debe revacunarse.
b) Que Julia debería revacunarse con 3 dosis para no correr riesgo en caso de accidentes.
c) Que Julia ha perdido inmunidad por el paso del tiempo y debe darse Ig + vacuna en caso de accidentarse con una fuente
positiva.
d) Que debe darse un nuevo esquema de 3 dosis y chequearse nuevamente el título serológico luego finalizado el nuevo
esquema.

35) Paciente de 35 años con antecedente hace dos años de conización cervical suficiente por CIN III. En los controles a los 12 y
24 meses post tratamiento se obtiene hibridación para HPV y citologías negativos. ¿Cuál debería ser la conducta con respecto
a su control?
a) Control con test de VPH anual
b) Control con citología y colposcopia anual
c) Control con test de VPH a los 5 años
d) Control con test de VPH a los 3 años

36) Para reemplazar la piel destruida de un empleado de una fábrica de productos químicos que sufriera una quemadura en su
antebrazo derecho con un ácido, lo más aconsejable es:
a) Autoinjerto (piel del propio paciente)
b) Homoinjerto (piel humana conservada en banco)
c) Heteroinjerto (piel porcina)
d) Piel sintética

37) Según la “Guía para el manejo de los pacientes adultos con infección por VIH”, señale la incorrecta:
a) Solicitar carga viral plasmática cada 4-6 meses y, si el inicio de tratamiento es reciente, a los 30-45 días de iniciado el
nuevo esquema.
b) Solicitar función renal y orina cada 6 meses si recibe TDF.
c) Solicitar perfil lipídico cada 6 meses en los que reciben EFV o IP.
d) Si iniciará ABC, solicitar calcemia y fosfatemia.

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38) Señale cuál es el efecto posvacunal más frecuente de la vacuna BCG

a) Adenopatías locales
b) Dolor, tumefacción y enrojecimiento local
c) Ulceración prolongada
d) Formación de abscesos en el sitio de la aplicación

39) De acuerdo a texto Indicadores de Salud del año 2018, la tasa de mortalidad neonatal es de:
a) 6,5 cada 1000 nacidos vivos
b) 6,5 cada 10000 nacidos vivos
c) 9,7 cada 10000 nacidos vivos
d) 3,2 cada 1000 nacidos vivos

40) Según la “Guía para el manejo de los pacientes adultos con infección por VIH”, cuál/es son indicacion/es de iniciar TARV:
a) Síntomas B o C del CDC, u otras oportunistas que no estén en la lista como Chagas por ejemplo.
b) Infeción aguda grave.
c) CD4 < 500.
d) Todas son correctas.

41) Usted descubre un soplo cardiaco en un neonato nacido a término de 3,1 kg de peso inmediatamente después de nacer. El
lactante tiene cianosis y saturación de oxígeno del 65%. No se observa dificultad respiratoria y tampoco hepatomegalia o
esplenomegalia, y los pulsos distales son excelentes. La radiografía de tórax muestra campos pulmonares limpios y silueta
cardiaca normal, pero se observa mediastino más estrecho que lo normal. Usted solicita un ecocardiograma. ¿Cuál de los
siguientes es el diagnóstico MÁS probable?
a) Coartación de la aorta
b) Defecto del canal auriculoventricular completo
c) Comunicación interventricular grande
d) Transposición de los grandes vasos

42) Un paciente de 60 años con antecedentes de tabaquismo e HTA consulta por screening de cáncer colorrectal (CCR). El año
pasado se realizó una videocolonoscopía (VCC) que no evidenció alteraciones patológicas. Tiene como antecedente a un
hermano de 55 años con diagnóstico y en tratamiento por CCR. ¿Cuál es la estrategia de vigilancia más adecuada?
a) Colonoscopia cada 5 años
b) Sangre Oculta en Materia Fecal (SOMF) y rectosigmoideoscopía cada 5 años
c) Colonoscopia virtual por tomografía cada 3 años
d) SOMF anual

43) ¿Cuál de las siguientes condiciones deberá acreditarse para anunciarse como especialista de acuerdo a la Ley de Ejercicio de
la Medicina?
a) Ser profesor universitario en la materia
b) Poseer certificado de especialista otorgado por una universidad nacional o extranjera, pública o privada
c) Poseer certificado de residencia completa en dicha especialidad otorgado por una institución hospitalaria
d) Poseer certificado de especialista otorgado por la Secretaria de Salud Pública luego del reconocimiento de la antigüedad
de al menos 2 años de residencia.

44) Concurre a la consulta de guardia una pareja que refiere haber tenido relaciones sexuales con rotura del preservativo hace 2
horas. Al interrogatorio, la mujer refiere no estar tomando ningún método anticonceptivo hormonal, presentar ciclos regulares
y fecha de última menstruación hace 8 días. Al indicar el método anticonceptivo de emergencia, usted no cuenta con
levonorgestrel. ¿Qué método alternativo puede utilizar?
a) 50 comprimidos de minipíldora, 25 cada 12 horas
b) 8 comprimidos de anticonceptivo hormonal con 30 µgr de etinilestradiol cada 12 horas totalizando 16 comprimidos
c) 10 comprimidos con etinilestradiol de 20 µgr cada 12 horas totalizando 20 comprimidos
d) 14 comprimidos de preparados hormonales combinados orales de 15 µgr de etinilestradiol totalizando 28 comprimidos

45) Paciente con diagnóstico de EPOC. VEF1= 70%. Tuvo 2 exacerbaciones en el último año. Refiere tos y expectoración crónica
frecuente que no ha cambiado en los últimos 4 meses. Presenta disnea que lo obliga a caminar más lento que su pareja. ¿Qué
tratamiento le indicaría de forma preferencial?
a) Indacaterol + rescates con salbutamol.
b) Budesonide + rescates con salbutamol.
c) Tiotropio + rescates con salbutamol.
d) Formoterol + rescates con salbutamol.

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46) Un lactante de 6 semanas de vida es traído a la consulta por producción excesiva de lágrimas en el ojo derecho. Se observan
lágrimas sobre el párpado y la mejilla y, con frecuencia, material mucoso. No manifiesta síntomas sistémicos. ¿Cuál de los
siguientes es el tratamiento inicial MÁS adecuado?
a) Tinción de la córnea con fluoresceína.
b) Colocación de gotas oftálmicas con corticoides.
c) Masaje lacrimonasal y limpieza de párpados
d) Consulta con oftalmología para pasar una sonda a través del conducto lacrimonasal

47) Según la “Ley 26529: derechos del paciente, historia clínica y consentimiento informado”, ¿quiénes pueden dar directivas
anticipadas?
a) Todas las personas
b) Toda persona capaz y mayor de edad
c) Toda persona mayor de edad
d) Toda persona de nacionalidad argentina

48) Según la “Guía para el manejo de los pacientes adultos con infección por VIH”, señale la incorrecta:
a) En infección aguda se sugiere confirmar la infección con carga viral.
b) TDF/3TC y TDF/FTC son las combinaciones de INTI que deben utilizarse en personas con hepatitis B crónica.
c) Es necesario esperar a que el Western Blot sea positivo para empezar el tratamiento en infección aguda.
d) Evitar EFV durante el primer trimestre del embarazo, salvo que la paciente ya estuviera en tratamiento al comprobarse el
embarazo, caso en el que puede considerarse continuarlo.

49) Al recién nacido de 2500 g cuya mamá presenta infección por HIV y sin controles serológicos contra la Hepatitis B le
indicará:
a) Vacuna BCG y vacuna contra la hepatitis B.
b) Vacuna BCG y vacuna contra la hepatitis B junto con la Inmunoglobulina antihepatitis B.
c) Solo vacuna contra la hepatitis B y realizará serología a la madre.
d) Solo vacuna e Inmunoglobulina contra hepatitis B.

50) Si una droga presenta una reducción de riesgo relativo del 25% para un evento determinado, esto quiere decir que:
a) Se requieren tratar 25 de cada 100 personas para evitar un evento
b) Los expuestos a la droga tienen 25% menos de probabilidades de desarrollar el evento
c) Se trata de una droga que se comporta como un factor de riesgo para padecer dicho evento
d) Se puede atribuir un 25% de los casos a la exposición a la droga

51) Lo consulta un paciente de sexo masculino de 52 años de edad por una hernia inguinal. Al examen físico presenta una hernia
inguinal indirecta reductible e incoercible. Refiere haber padecido episodios de irreductibilidad que resolvió por sus propios
medio con maniobras manuales. Del examen físico se destaca una obesidad de grado I sin otra enfermedad asociada y trae un
laboratorio en donde se destaca como dato único positivo una dislipemia. Según el caso clínico. ¿Cuál es su conducta en
consecuencia?
a) Indica inmediatamente la cirugía programada para el tratamiento de la hernia
b) Propone un plan de dieta y ejercicio a fin de reducir de peso antes de indicar la reparación herniaria
c) Indica un By Pass gástrico y en el mismo momento resuelva la hernia inguinal
d) Interna al paciente e indica la cirugía de urgencia por el inminente riesgo de estrangulación

52) Usted se encuentra controlando el trabajo de parto de una mujer embarazada de término. Al tacto vaginal presenta 6 cm de
dilatación, presentación cefálica insinuada, bolsa rota de 4 horas de evolución y líquido amniótico claro. Se encuentra
monitoreada permanentemente y en el registro se observan desaceleraciones reiteradas de 45 segundos de duración, que no
están relacionadas con las contracciones. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) Operación cesárea de urgencia
b) Uteroinhibición parenteral y operación cesárea
c) Dilatación cervical manual y toma de fórceps
d) Dejar evolucionar el parto

53) Paciente de 39 años que ingresa por exacerbación asmática. Al ingreso, somnoliento, confuso, con respiración paradojal,
silencio auscultatorio y bradicardia. Se coloca oxigenoterapia, sat 02 control 93%, recibe salbutamol + ipratropio en
nebulización contínua, 200 mg hidrocortisona EV, goteo de 2 gramos de sulfato de magnesio EV en 20 minutos, se realiza
EAB y Rx torax frente que evidencia hiperinsuflación. ¿Conducta?
a) Manejo ambulatorio.
b) Observación por 12 horas en guardia.
c) Internación en piso.
d) Internación en UTI.

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54) Ernesto 15 años consulta por gonalgia de 72 hs de evolución. No refiere traumatismos. Al examen físico presenta: IMC 32,
TA 100/70 y rotación externa del miembro afectado, sin signos de flogosis. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica
a) Osgood Schlatter.
b) Desprendimiento epifisario de la cabeza femoral
c) Rotura de ligamentos cruzados
d) Síndrome de dolor de rodilla idiopático del adolescente

55) ¿Cuál de las siguientes no es una medida de prevención primaria?

a) Cloración de las aguas
b) Mamografía
c) Consejo sobre uso de cinturón de seguridad
d) Educación sexual en un taller en sala de espera

56) Lo consulta una paciente de 38 años de edad por ictericia, coluria, y acolia de 24 hs de evolución. Al examen físico presenta
ictericia de piel y mucosa conjuntival y prurito generalizado. Como antecedentes fue colecistectomizada 3 años atrás por
litiasis vesicular luego de haber padecido una pancreatitis aguda leve que resolvió con tratamiento médico. Se realiza una
ecografía de abdomen que informa vía biliar extrahepática dilatada con páncreas de ecoestructura homogénea. El laboratorio
informa bilirrubina total aumentada a predominio directo, FAL aumentada, resto dentro de parámetros normales. Según su
sospecha clínica. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) Descompresión urgente de la vía biliar por papilotomía endoscópica
b) Cirugía de urgencia y colocación de tubo de Kehr
c) Ecografía hepatobiliopancreática con Doppler
d) CPRE y papilotomía endoscópica programada

57) En una paciente embarazada de 36 semanas, primigesta, usted diagnóstica abdomen agudo por apendicitis. Al examen
obstétrico presenta FCF 140 por minuto, 4 contracciones en 10 minutos de 55 segundos, cuello borrado, 10 cm de dilatación,
cefálica encajada, bolsa íntegra ¿qué conducta propondría?
a) Romper la bolsa, dejar evolucionar el trabajo de parto y luego laparotomía (incisión de Mac Burney)
b) Laparotomía (incisión de Mac Burney) y evolución espontánea del trabajo de parto
c) Laparotomía, apendicectomía, uteroinhibición e inducción de la maduración pulmonar con corticoides
d) Romper la bolsa, toma de fórceps y apendicectomía posterior

58) Según la Guía de Vigilancia Epidemiológica 2018, se considera como Infección Respiratoria Aguda Sospecha de Virus
Emergente:
a) Viaje dentro de los 10 días previos al inicio de síntomas, a países donde se han registrado casos humanos confirmados de
influenza aviar o con circulación viral confirmada en animales.
b) Viaje dentro de los 14 días previos al inicio de síntomas, a países donde se han registrado casos confirmados de MERS-
CoV.
c) Contacto en los últimos 14 días previos al inicio de los síntomas con casos confirmados o probables de infección en
humanos por influenza aviar, MERS-CoV u otros virus respiratorios emergentes.
d) Todas son correctas.

59) Lucía tiene 10 años de edad. Consulta en el servicio de emergencias a las 23 hs, por presentar dolor abdominal de localización
periumbilical, que comenzó en las 24 horas previas a la consulta. Se agregan dos episodios de vómitos y aumento del dolor
abdominal en las últimas horas. Refiere un episodio de Infección urinaria a los 6 años, sin otros antecedentes de importancia
ni internaciones previas. Examen físico: Paciente en regular estado general, en suficiencia cardiorespiratoria, vigil y lúcida.
Abdomen plano, dolor en forma espontánea, que se incrementa a la palpación superficial y profunda. Dolor a la
descompresión. Ruidos hidroaéreos disminuídos. Catarsis negativa, elimina gases. Diuresis conservada. Peso: 32.700 kg
Talla: 138 cm Signos vitales: Frecuencia cardíaca 84 por minuto. Frecuencia respiratoria: 19 por minuto. Temperatura axilar
37ºC.Temperatura rectal. 38°4 C. Su conducta es:
a) Control clínico en 48 hs con indicación de dieta antidiarreica, antitérmicos y analgésicos.
b) Solicita Radiografìa de Tórax y abdomen, hemograma y orina completa e indica control en 48 hs en los Consultorios
externos.
c) Decide control domiciliario en 24 hs ante la presunción de abdomen agudo médico.
d) Solicita internación, radiografía de abdomen, ecografía abdominal e interconsulta con cirujano pediátrico.

60) ¡Cuál de las siguientes conductas es la correcta ante la atención de un recién nacido cuya madre tuvo sífilis no tratada durante
el embarazo?
a) Solo se notifican los casos de sífilis congénita ante lesiones visibles y laboratorio confirmado
b) Notificación con periodicidad semanal y modalidad individual.
c) Notificación con periodicidad inmediata y modalidad individual.
d) Notificación con periodicidad semanal y modalidad agrupada por edad

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61) Ingresa en guardia un paciente de 62 años de edad con dolor en el hemitórax izquierdo irradiado al dorso, disnea, disfagia,
sudoración, taquicardia e hipotensión. Del interrogatorio surge como único dato relevante el antecedente de vómitos intensos
secundarios a una ingesta copiosa las últimas horas. Como antecedentes es cardiópata e hipertenso y se encuentra medicado
con enalapril desde hace 8 años. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Neumotórax hipertensivo izquierdo
b) Síndrome de Boerhaave
c) Síndrome de Mallory Weiss
d) Disección aórtica

62) ¿ Según la “Guía para el manejo de los pacientes adultos con infección por VIH”, señale la incorrecta:
a) Fallo terapéutico: carga viral mayor a 50 copias/ml, confirmada con una segunda medición de carga viral, luego de los 6
meses de haberse iniciado o modificado el TARV.
b) Si luego de ajustar la adherencia y/o resolver interaciones farmacocinéticas el paciente continúa en fallo, solicitar test de
resistencia mientras esté recibiendo el TARV.
c) Fallo terapéutico confirmado con CVP > 500-1000 copias/ml, cambiar el esquema tan pronto sea posible según test de
resistencia actual, previos y la historia del paciente.
d) El objetivo del nuevo régimen es CVP < 400 copias/ml en 6 meses y menor a 50 copias/ml en 12 meses.

63) Un joven de 16 años de edad que practica rugby consulta por fiebre, fatiga de intensidad creciente y dolor de garganta de 1
semana de evolución. El examen físico revela un joven con aspecto cansado con 38,9ºC de temperatura, agrandamiento
moderado de las amígdalas, con exudado, borde hepático palpable 3 cm por debajo del reborde costal derecho y polo de bazo
palpable con facilidad 2 cm por debajo del reborde costal izquierdo. La prueba rápida para mononucleosis infecciosa es
positiva. ¿Cuál de las siguientes es la indicación MÁS adecuada para el tratamiento de este paciente?
a) Evitar deportes de contacto
b) Reposo en cama
c) Aciclovir por vía oral
d) Corticoides por vía oral

64) Ingresa en guardia un paciente de 45 años de edad, diabético, obeso, y en tratamiento antibiótico con cefalexina por un
forúnculo perineal infectado, con dolor perineal de comienzo agudo e hipertermia. Al examen físico de observa a nivel
perineal un área de necrosis húmeda, maloliente y fluctuante que incluye el escroto, piso de la pélvis y glúteo derecho, con
una zona perirrectal abscedada que a la inspección digital se palpa el hueso coxal. Frente a este cuadro. ¿Cuál es la conducta
más adecuada?
a) Amputación abdominoperineal (Operación de Miles) de urgencia
b) Debridamiento y toillete de todos los tejidos desvitalizados
c) Agregar metronidazol al esquema antibiótico, internación y control evolutivo estricto
d) Operación de Hartmann de urgencia

65) ¿Cuál de los siguientes es característico de rabia paralítica en humanos?

a) Debilidad fláccida con arreflexia que aparece solo con el coma.
b) Espasmos fóbicos siempre presentes.
c) Hidrofobia.
d) Debilidad pura motora ascendente, a predominio muscular proximal y facial con conciencia conservada.

66) Lo consultan sobre la alimentación de un paciente recién nacido con galactosemia. Su recomendación será:
a) Indica lactancia materna exclusiva durante al menos los primeros 6 meses de vida.
b) Indicar leche maternizada de inicio los primeros 6 meses de vida.
c) Indicar lactancia materna exclusiva y que la madre haga una dieta sin lácteos y reciba suplementación con 1 g/d de Calcio
d) Indicar leche de soja y suplementer metionina al bebé.

67) Una mujer de 38 años que cursa puerperio de 6 semanas concurre para reevaluación por antecedente de diabetes gestacional.
El resultado de P75 es 185 mg/dl a las 2 horas. ¿Cuál es la conclusión diagnóstica?
a) Diabetes
b) Alteración de la tolerancia a la glucosa
c) Metabolismo normal
d) Repetir estudio en 6 semanas

68) Un paciente de 55 años concurre a la guardia por haber presentado 2 episodios de hematemesis. Al examen físico se encuentra
hemodinámicamente estable. Luego de la expansión y control se le realiza una VEDA que visualiza una úlcera duodenal en
cara posterior de la primer porción con un vaso visible en el fondo del lecho. ¿Cuál es la conducta más correcta?
a) Vagotomía troncular
b) Antrectomía + resección de primera porción de duodeno
c) Tratamiento endoscópico
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d) Omeprazol + control

69) En relación a los casos previamente tratados de TBC, alpaciente con TB en cualquiera de sus formas, quien en el pasado ha
sido notificado
con tratamiento completo o curado por un médico, y ha vuelto con baciloscopía y/o cultivo de esputo positivo se denomina:
a) Recaída.
b) Pérdida de seguimiento.
c) Fracaso.
d) Resistente.

70) ¿Cuál es la conducta más adecuada respecto a la vacunación de una mujer embarazada de 22 semanas de edad gestacional que
se presenta hoy a la consulta de acuerdo a las recomendaciones nacionales de vacunación? Tiene como antecedentes que en su
embarazo anterior hace 2 años recibió antigripal y dTPa.
a) Debe indicar una dosis de dTPa y 1 dosis de antigripal
b) Debe indicar una dosis de DT y 1 dosis de antigripal.
c) No debe indicar ninguna vacuna.
d) Debe indicar una dosis de antigripal.

71) ¿Cual es el esquema terapéutico indicado para toda Lepra paucibacilar?

a) Rifampicina.
b) Rifampicina + Dapsona.
c) Rifampicina + Dapsona + Clofacimine.
d) Rifampicina + Dapsona + Clofacimine + Prednisona.

72) Macarena de 2 años de edad concurre a su consultorio luego de 3 días de fiebre. Hace 48hs fue evaluada en guardia donde le
solicitaron hisopado de fauces y muestra de orina con urocultivo. Como datos positivos al examen físico se observa fauces
congestivas con algunas lesiones vesiculares en faringe y congestión nasal. El hisopado de fauces fue negativo. El urocultivo
informa E. Coli >100000UFC, sedimento urinario: leucocitos 5/campo, densidad urinaria 1010, pH 5, nitritos negativos,
estearasa leucocitaria negativa. ¿Cuál es la conducta adecuada?
a) Indica tratamiento para infección urinaria y tratamiento sintomático para la fiebre.
b) Solicitar nueva muestra de orina con cultivo para confirmar infección urinaria
c) Considerar el cuadro como faringoamigdalitis viral y dar tratamiento sintomático para la fiebre
d) Realizar ecografía renal y CUGM

73) Una paciente embarazada con diagnóstico de diabetes gestacional cursa embarazo de 33 semanas y usted decide indicar
maduración pulmonar fetal con corticoides. ¿Qué fármaco utilizaría como útero inhibición durante el tratamiento?
a) Atosibán
b) Sulfato de magnesio
c) Fenoterol
d) Isoxsuprina

74) El tratamiento recomendado para la diarrea por Cryptosporidium en un paciente HIV+ es:
a) Albendazol.
b) Cotrimoxazol.
c) Praziquantel.
d) Nitazoxanida.

75) ¿Cuáles son las características clínicas que identifican al Síndrome de Shwachman-Diamond?
a) Talla baja, malabsorción, citopenias
b) Agenesia de cartílago nasal, malabsorción, imperforación anal
c) Talla alta, paladar hendido, anemia
d) Agenesia de cartílago nasal, disqueratosis, hemólisis severa

76) ¿Cuál de las siguientes enfermedades oportunistas que definen al sida en etapa 3 (CDC)?
a) Micobacterium tuberculosis de cualquier localización (pulmonar, extrapulmonar o diseminada).
b) Candidiasis oral.
c) Herpes genital.
d) Sífilis secundaria.

77) Un hombre de 65 años de edad concurre al hospital por dolor súbito en una de sus extremidades. Refiere dificultad para
caminar y pérdida de la sensibilidad. Al examen físico se evidencia extremidad fría y pulso pedio ausente. De acuerdo a su
sospecha, ¿qué estudio solicitaría?
a) Angiografía
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b) Ecodoppler venoso
c) Ecodoppler arterial
d) Angioresonancia

78) ¿Cuál es la dosis y esquema recomendado de los parches de testosterona según el documento “Atención de la salud integral de
personas trans”?
a) 2,5 mg a 10 mg, aplicación diaria
b) 25 mg a 100 mg, aplicación semanal
c) 100 mg a 200 mg, aplicación semanal
d) 2,5 mg a 10 mg de aplicación trimestral

79) Lo consulta la madre de Juan de 5 días de vida porque le parece que Juan duerme mucho. ¿Cuántas horas de sueño diario (en
24 horas) son esperables a esta edad?
a) Entre 16 y 20 horas en total
b) Entre 13 y 15 horas en total
c) Entre 10 y 12 horas en total
d) Entre 8 y 10 horas en total

80) Cuál es el tratamiento para una gangrena gaseosa? Señale la respuesta correcta:
a) Nafcilina u oxacilina 2gr ev cada 4 a 6 hs.
b) Clindamicina 600 a 900 mg ev cada 6 a 8/hs más penicilina G 4 millones de U ev cada 4-6 hs.
c) Aciclovir 800 mg PO 5 veces al día durante siete a diez días más eritromicina 500 mg PO cada 6 hs.
d) Vancomicina 1 gr ev cada 12hs.

81) Ud. atiende a Juan de 3 años de edad, con diagnóstico de CIV desde hace un año. Será sometido a adenoidectomía en 48hs
por presentar apnea de sueño. Señale la conducta a seguir con respecto a la profilaxis antibiótica
a) Indicar Clindamicina a 50 mgrs/ Kg previo a la cirugia.
b) No indicar profilaxis antibiótica
c) Indicar amoxicilina a dosis profiláctica 24 hs previas a la cirugia
d) Indicar Ceftriaxone a 1 gr/ Kg IM una hora previa a al cirugía

82) Señale la incorrecta con respecto a las indicaciones de cesárea para la prevención de transmisión vertical de HIV:
a) Carga viral > 1000 copias/ml cercana al parto.
b) Carga viral desconocida.
c) Indicación obstétrica.
d) Carga viral < 50 copias/ml.

83) Un paciente de 45 años cursando el tercer día posoperatorio de una peritonitis apendicular presentó un acceso de tos muy
intenso. El abdomen se había abordado mediante una incisión mediana infraumbilical encontrándose un apéndice perforado
en su extremo con la base conservada y peritonitis purulenta difusa. Se realizó apendicectomía con jareta invaginante, lavado
de la cavidad y colocación de dos drenajes: uno en el foco que se exterioriza por flanco derecho y otro en fondo de saco de
Douglas que se exterioriza por flanco izquierdo. En el examen físico presenta dolor abdominal, distensión y al retirar la
curación se observa una dehiscencia de la piel con asas de intestino delgado en el fondo que llegan hasta el plano cutáneo sin
sobrepasarlo. ¿Cuál es el diagnóstico y la conducta?
a) Evisceración grado I, faja de Montgomery
b) Evisceración grado II, laparotomía exploradora
c) Evisceración grado III, laparotomía exploradora
d) Dehiscencia laparotómica incompleta

84) Según la “Guía para el manejo de los pacientes adultos con infección por VIH”, el régimen recomendado para profilaxis
postexposición es:
a) AZT/3TC + LPV/r.
b) AZT/3TC + EFV.
c) AZT/3TC + NVP.
d) AZT/3TC + SQV/r.

85) Pedro de 18 meses es traído al consultorio por su madre preocupada porque el niño presenta lesiones en cara que le pican y le
llevan a rascarse varias veces al día. Al examen físico se observan pápulas eritematosas escoriadas y descamativas en ambas
mejillas y xerosis generalizada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Dermatitis atópica.
b) Dermatitis herpetiforme.
c) Dermatitis de contacto
d) Dermatitis seborreica.
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86) Paciente en día + 6 post quimioterapia con DA-EPOCH por linfoma no Hodgkin consulta por síndrome febril de 48 hs de
evolución asociado a secresión purulenta por cateter venoso central. Al ingreso TA 120/80 Fc 100 FR 24 t 38,5°C.
Laboratorio Hto 24 Hb 8 GB 2000 (Neutrofilos 200) Plaq 98000 Glu 90 U 39 Cr 0,7. Se decide internación por neutropenia
febril de alto riesgo. Previa toma de cultivos y retiro de cateter venoso central, ¿qué ATB indicaría?
a) Piperacilina/tazobactam.
b) Piperacilina/tazobactam+Vancomicina.
c) Piperacilina/tazobactam+Vancomicina+Colistin.
d) Piperacilina/tazobactam+Vancomicina+Anfotericina B.

87) Concurre a la consulta una embarazada de 32 semanas con diagnóstico de diabetes gestacional en el primer trimestre. Porta
controles metabólicos con hiperglucemias en ayunas. ¿Qué estudio solicitaría en el control prenatal?
a) Monitoreo fetal
b) Ecodoppler fetal
c) Perfil biofísico
d) Ecocardiograma fetal

88) Un paciente de 34 años residente de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) que presenta hace 48 hs registros de 37,5
°C, tos seca, odinofagia, disnea CF II, anosmia y disgeusia, es en primera instancia un caso sospechoso de:
a) SARS-CoV-2 (COVID19).
b) Dengue.
c) Rabia.
d) Citomegalovirus (CMV).

89) Usted se encuentra en rooming evaluando a María de 48 hs de vida, quien nació por cesárea por exposición perinatal al HIV y
cumplió protocolo correcto de AZT (zidovudina). La enfermera consulta si le coloca la BCG. Señale cuál es su indicación.
a) Indica BCG antes del egreso hospitalario
b) Indica BCG luego de PPD negativa
c) Indica BCG luego de PPD y PCR para HIV negativas
d) Indica BCG luego de dos PCR para HIV negativas

90) Frente a un paciente de 60 años con antecedentes de diabetes no insulinorequiriente que presenta síndrome febril de una
semana de evolución, asociado a tos con expectoración y disnea progresiva hasta CF III, con Rx Torax Frente con opacidades
pulmonares bilaterales. Hisopado COVID19 positivo. Al momento de la evaluación, con uso de musculatura accesoria y
movimiento abdominal paradójico, taquipneico FR 34/min, Sat 02 91% máscara con reservorio. ¿Qué conducta tomaría?
a) Traslado a domicilio para aislamiento.
b) Traslado a edificio no hospitalario para aislamiento.
c) Internación en sala general destinada a pacientes COVID19.
d) Internación en UTI.

91) En el control prenatal de una embarazada con diagnóstico de diabetes gestacional, ¿qué resultado de laboratorio es compatible
con buen control metabólico?
a) Glucemia en ayunas menor a 100 mg/dl
b) Glucemia postprandial (2 horas) menor a 140 mg/dl
c) Fructosamina menor a 280 µmol/L
d) Hemoglobina glicosilada A1c menor a 5 mg/dl

92) Señale la secuencia más adecuada en orden de retiro del equipo de protección personal (EPP) para asistencia médica de
pacientes sospechosos o casos confirmados de COVID-19:
a) Retirar antiparras para limpieza, camisolín y descartar en bolsa roja, guantes y descartar en bolsa roja, higiene de manos,
retirar barbijo, higiene de manos.
b) Retirar barbijo, guantes y descartar en bolsa roja, camisolín y descartar en bolsa roja, higiene de manos, antiparras para
limpieza, higiene de manos.
c) Retirar guantes y descartar en bolsa roja, camisolín y descartar en bolsa roja, higiene de manos, antiparras para limpieza,
barbijo, higiene de manos.
d) Retirar camisolín y descartar en bolsa roja, guantes y descartar en bolsa roja, higiene de manos, retirar antiparras para
limpieza, barbijo, higiene de manos.

93) ¿Cuál es el método diagnóstico de elección para evaluar la gravedad de una pancreatitis aguda?
a) Ecografía
b) Tomografía axial computada sin contraste
c) Tomografía axial computada dinámica con contraste
d) Resonancia magnética nuclear con Gadolinio

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94) ¿Cuál es el incremento calórico propuesto para una paciente de 24 años con diabetes gestacional que cursa embarazo de 14
semanas?
a) 300 Kcal/día
b) 350 Kcal/día
c) 400 Kcal/día
d) 450 Kcal/día

95) Señale la incorrecta con respecto a la miocardiopatía chagásica:

a) Es una causa de miocardiopatía dilatada.
b) Puede presentarse con arritmias.
c) Produce bloqueo de rama derecha junto con hemibloqueo anterior izquierdo.
d) Es característica la alta prevalencia de bloqueo de rama izquierda.

96) Según el texto “El registro de las causas de muerte y las estadísticas de mortalidad”, ¿cómo se denomina a la enfermedad o
lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte?
a) causa básica
b) causa inmediata
c) causa intermedia
d) causa contribuyente

97) Paciente de 48 años sin antecedentes patológicos bajo tratamiento antituberculoso hace 1 mes con HRZE por tuberculosis
pulmonar consulta por podagra. ¿A qué fármaco podría relacionar el cuadro?
a) Isoniazida.
b) Rifampicina.
c) Pirazinamida.
d) Etambutol.

98) Atiende por guardia a un paciente de 3 años, previamente sano, que consulta por una lesión cutánea preauricular izquierda
formada por vesículas rodeadas por eritema y costras de color amarillento. No refiere fiebre. No se palpan adenomegalia
regionales. ¿Cuál es la conducta terapéutica de elección?
a) Cefalexina VO.
b) Desinfección diaria de la herida con iodopovidona.
c) Mupirocina tópica
d) Azitromicina VO.

99) Según la Guía de Vigilancia Epidemiológica 2018, toda infección respiratoria aguda que presente antecedente de fiebre o
fiebre constatada> 38ºC, tos, inicio dentro de los últimos 10 (diez) días y requiera hospitalización se denomina:
a) Enfermedad tipo influenza (ETI).
b) Neumonía.
c) Infección respiratoria aguda grave (IRAG).
d) Infección respiratoria aguda inusitada (IRAG-I).

100) Marina de 28 años acaba de tener a sus primer bebe en el mes de Abril. Tuvo su embarazo controlado, pero no ha recibido
vacuna antigripal durante el mismo. El recién nacido recibió vacuna de la hepatitis B en el periparto inmediato. Se dará de alta
con 3 días de vida. De acuerdo al calendario Nacional de Vacunación la recomendación es:
a) Darle la BCG y la vacuna antigripal al bebe ya que su mama no fue vacunada.
b) Darle la BCG al bebe y vacuna antigripal a la mamá en el invierno.
c) Darle la BCG al bebe y no darle vacuna antigripal ni a la mama ni al bebe.
d) Darle la BCG al bebe y vacuna antigripal a la mamá dentro de los 10 dias desde el parto.

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