Farmacología y

comportamiento humano
Principios generales del tratamiento farmacológico
Sesión 02

Dr. José A. Pérez Narrea

Logro
• Al finalizar la sesión el estudiante será capaz de describir las
generalidades del del tratamiento psicofarmacológico y de sus
principales grupos farmacológicos
Temario
• Principios de la farmacología
• Indicaciones de los principales tratamientos psicofarmacológicos
Principios de
la farmacología
Conceptos previos
• Fármaco: Sustancia química utilizada en el tratamiento, curación,
prevención o diagnóstico de una enfermedad, o para evitar un
proceso fisiológico no deseado

• Farmacología: Ciencia que estudia las acciones y propiedades de los

fármacos en el organismo.

• Toxicología: Estudio de los efectos indeseables de las sustancias

químicas
 Acciones farmacológicas

Farmacocinética Farmacodinamia

“Lo que el organismo hace con el “Lo que el fármaco hace con el
fármaco” organismo”
 Absorción: vías
• Oral: Gastrointestinal
Farmacocinética • Intramuscular: Depósito
• Endovenosa: La más
rápida, pero con mayor
riesgo de efectos adversos Metabolismo
repentinos • Cambio molecular que
inactiva o activa a un
Distribución fármaco
• Vía sanguínea hacia el • Se da principalmente en el
cerebro hígado
• Puede ir junto a proteínas
o libre
• Para llegar al cerebro debe
atravesar la barrera
hematoencefálica:
• Fracción libre
• Liposoluble Eliminación
• Por la orina, heces, bilis
• Psicofármacos: sudor y
saliva
 Biodisponibilidad
Cantidad del
fármaco que llega a
la sangre

Barrera Hemato
Encefálica

Excreción
Farmacodinamia

Para que un fármaco genera un cambio en el

organismo, debe unirse a una proteína
llamada receptor.

El complejo fármaco-receptor genera cambios

intracelulares, que luego producirán la
respuesta biológica deseada.
Diversos mecanismos de
transducción de señal
Curva dosis respuesta
POTENCIA DE UN FÁRMACO:
El fármaco “A” será más POTENTE que el fármaco
“B” si logra el mismo efecto con una menor
dosis.

INDICE TERAPÉUTICO:
Es la razón entre la dosis tóxica de un fármaco y
la dosis máxima eficaz.

***El litio (antimaniaco) tiene un índice

terapéutico bajo, por lo que se requiere una
estrecha vigilancia en su prescripción***
 Agonista Antagonista
Fármaco que al unirse a su receptor
Fármaco que al unirse a su receptor
produce una respuesta biológica contraria
produce una respuesta biológica similar a
a la de su ligando endógeno o la de otro
la de su ligando endógeno
fármaco
Ej: Clonazepam
Ej: Flumazenilo
 Tolerancia-Dependencia-Abstinencia

Menor respuesta al fármaco Síntomas de Abstinencia:

Inicio de Tratamiento ante dosis repetida: aparecen por dependencia
TOLERANCIA física a la toma del fármaco
Para un óptimo tratamiento se debe
considerar 06 aspectos:
1. Diagnóstico
2. Selección del fármaco: Dependerá de la edad, sexo, condiciones
médicas, otros tratamientos y antecedentes.
3. Posología: Causa frecuente de fracaso del tratamiento
4. Duración del tratamiento
5. Retirada: Evitar el síndrome de abstinencia
6. Información al paciente
Psicofármacos: principales grupos
Psicofármacos: Principales grupos
• Ansiolíticos e hipnóticos
• Antipsicóticos
• Antidepresivos
• Antimaníacos
• Estimulantes
• Inhibidores de la colinesterasa
 Ansiolíticos e hipnóticos

Indicaciones Fármacos:
- Manejo de la ansiedad: Crisis de Benzodiazepinas Mecanismo de acción
angustia, ansiedad generalizada - Clonazepam
- Sedante: Insomnio, sedación - Diazepam Receptores GABA
consciente Barbitúricos
- Anticonvulsivo - Fenobarbital
- Miorrelajante Hipnóticos
- Antiestresante: manejo de HTA, - Zolpidem
angina de pecho
 Antipsicóticos (neurolépticos)

Indicaciones Fármacos:
- Manejo de la esquizofrenia De primera generación Mecanismo de acción
- Síntomas psicóticos (estados - Clorpromazina
maniacos) - Haloperidol Antagonistas de receptores D2
De segunda generación
- Olanzapina
- Quetiapina
- Risperidona
 Antidepresivos

Indicaciones Fármacos y mecanismo de acción

- Manejo de la depresión Inhibidores de la recaptación de serotonina
- Suicidio - Fluoxetina
- Dolor crónico neuropático - Sertralina
- Escitalopram
- Paroxetina
Duales: Inhibidores de la recaptación de
serotonina y noradrenalina
- Venlafaxina
- Duloxetina
Tricíclicos
- Amitriptilina
Atípicos
- Bupropión
- Mirtazapina
 Antimaníacos

Indicaciones
Manejo y profilaxis de los trastornos bipolares

Fármacos
Mecanismo de acción
Litio
Litio: Desconocido
Estabilizadores del
estado de ánimo
Valproato, Lamotrigina y
(antiepilépticos):
Carbamazepina: Bloqueo
- Valproato
de canales de Na+
- Lamotrigina
- Carbamazepina
 Estimulantes:
Simpaticomiméticos – Analépticos - Psicoestimulantes
Indicaciones
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Mecanismo de acción
Inhibición de la
Fármacos
recaptación de
- Metilfenidato
Noradrenalina
- Atomoxetina
(atomoxetina y
- Modafinilo
modafinilo) y dopamina
(metilfenidato)
Inhibidores de la colinesterasa
Indicaciones
Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer

Fármacos
- Donepezilo Mecanismo de acción
- Rivastigmina Inhibición de la
- Galantamina colinesterasa (SNC)
Conclusión
• La farmacología nos permite conocer los efectos de los fármacos en el
organismo y constituye una fuente terapéutica importante en el
manejo de las afecciones de la unidad mente-cerebro.
Muchas gracias
pcmeanpe@upc.edu.pe