Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…

HISTORIA PSICOPEDAGÓGICA
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos: B.D.M Edad: 16 años
Fecha de nacimiento: 02/10/2005 Lugar de nacimiento: Maternidad de Lima, Perú
Procedencia: Lima, Perú Centro educativo: Organización educativa Thomson
Grado: 4to de secundaria Sección: Única Dirección: Nueva Esperanza / V.M.T
Padre o apoderado: A.M.S Informante: Madre de la evaluada y evaluado
Fecha: 04/11/21
II. ANTECEDENTES
2.1. Historia Prenatal
- Embarazo: Tuvo una duración de 9 meses, en el cual no se observó ninguna dificultad.

- Parto: La evaluada nació por parto normal y no presentó ningún inconveniente al momento de
nacer. Asimismo, pesó 3.500 kg y midió 50 cm.

- Accidentes durante el Parto: No se presentó ningún accidente durante el parto.

- Enfermedades: No se evidenció alguna enfermedad.

2.2. Historia Natal

- Lactancia materna: Recibió pecho hasta el año de edad. Biberón: Usó hasta los dos años.

- Control de esfínteres:

- Vesicales: La madre no recuerda cuando su hija empezó a retener la orina.

- Anales: La madre no recuerda cuando su hija empezó a controlar ello ni puede dar un aproximado.

- Habló: A partir del año con palabras cortas. Comió: Comenzó a comer al año.

- Aprendió a vestirse solo(a): Aprendió a comer sola al año y cuatro meses.

- Enfermedades: No se presentó ninguna enfermedad.

2.3. Historia Escolar

Nivel Centro Educativo Proceso de adaptación
La madre refiere que en un comienzo la evaluada se mostraba
Organización educativa como una niña inquieta y muy conversadora con las personas
Inicial
Thomson de su entorno. Asimismo, no se presentó alguna dificultad
dentro del aula de clases ni su entorno.
La madre menciona que la evaluada presentó dificultades para
Organización educativa
Primaria leer y entender las clases de manera adecuada, sin embargo,
Thomson
a medida que pasaba el tiempo dicha problemática disminuyó
Actualmente, la evaluada es una estudiante responsable y
Organización educativa
Secundaria aplicada, que se dedica arduamente en sus estudios. Además,
Thomson
la madre alude que nunca ha recibido clases particulares, sin

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embargo, no descarta inscribirla en una academia para que

más adelante pueda postular a una buena universidad.

2.4. Historia Familiar

Nivel de
Nombres Edad Ocupación Relación con el evaluado
instrucción
G.D.P 52 Agente de Secundaria Presenta una buena relación con la evaluada,
Padre
Seguridad aunque se encuentre separado de su madre.
A.M.S 48 Ama de casa Secundaria La evaluada comenta que presenta una
relación distante con su madre, siento un
Madre
abandono por parte de ella y también por las
constantes críticas que le manifiesta.

III. ¿QUÉ LE GUSTARÍA QUE SE REFUERCE MÁS EN EL CENTRO EDUCATIVO PARA AYUDAR A
SU HIJO(A)?
La madre menciona que le gustaría que se sigan realizando las charlas que se están ejecutando y así
también espera contar con sesiones de escuela de padres. Asimismo, espera que las clases en Meet
puedan ser más dinámicas debido que ha notado que su hija se le ve un poco cansada, cambia de ánimo
de manera constante y hasta suele contestar o renegar si las cosas no salen como ella desea.

IV. ¿QUÉ EXPECTATIVAS TIENE SOBRE SU HIJO(A)?

Las expectativas que tiene la madre son las mejores debido a que menciona que su hija es muy aplicada
y responsable, cuyas actitudes harán que alcance sus objetivos que desea, como ingresar a la
universidad. Por otro lado, espera que cuando termine su etapa de estudios escolares pueda ir a una
academia y así prepararse para el examen de admisión.

V. ¿CÓMO LE GUSTARÍA QUE FUERA SU HIJO(A)?

La madre refiere que le gustaría que la evaluada mejore su estado de ánimo y no se encuentre de mal
humor ya que debido a ello empieza a contestar o alterarse de muy mala manera. Así también, espera
que su hija pueda encontrarse más tranquila y reconozca que tales acciones que realiza están
equivocadas y si sigue expresándose de ese modo los demás no se relacionarán con ella. Finalmente,
si logra mejorar ello, a la madre le gustaría que tenga mejores oportunidades en la vida y que alcance lo
que se proponga.

VI. ¿DE QUÉ FORMA APOYARÍA USTED A SU HIJO(A) ANTE SU DIFICULTAD?

La madre comenta que apoyaría a su hija, hablándole de manera constante y estableciendo buenas
relaciones con ella. Además, que le ayudaría a generar métodos para tener un mejor control de sus
emociones, ya que alterarse o contestar de mala forma no le llevará a nada bueno. Por otro lado, sería
acudir a un psicólogo que le pueda ayudar con dicho inconveniente y así mejore.

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VII. INDICADORES DE LAS PRUEBAS ADMINISTRADAS

Personalidad:

Se administró el Test de Personalidad 16PF, en la cual se observó que aparentemente tiene un rasgo
predominante a la ansiedad, que se manifiesta mediante problemas para dormir, irritabilidad, impaciencia
siendo originados por su entorno. Asimismo, presenta actitudes de tomar sus propias decisiones antes
de actuar. Se manifiesta que es una persona insegura y es sensible a que las demás personas la
aprueben. Por otro lado, se evidencia puntuaciones bajas en los factores: Pensamiento concreto,
inestable y despreocupada, los cuales se encuentran relacionados y significan: una imagen pobre de sí
misma, malestar psicológico y mostrarse inconforme de lo que enfrenta.

Se aplicó el Test de dibujo de la familia, observándose que el dibujo es de tamaño grande y se encuentra
en la zona izquierda de la hoja, significando que representa una regresión al pasado, lo que quiere decir
es que anhela volver a su infancia. Además, ocupa gran parte de la hoja, indicando una expansión vital
y extroversión. También se observa que repite trazos en los parientes, significando que vive muy sujeta
a las normas que se establecen. Se evidencia que los padres se encuentran en el extremo de la hoja,
significando que hay una separación afectiva. Finalmente, en el entorno del dibujo se manifiestan
elementos externos como árboles, pastos, asientos y un sol, significando un síntoma de escasa
comunicación entre los miembros de la familia.

Emocional:

Se administró el Inventario de Autoestima de Coopersmith, obteniéndose un índice bajo en la subescala

de hogar o padres, significando una disminución en las relaciones familiares. También, una escasa
comunicación, sensibilidad ante las críticas y una necesidad de ser tomado en cuenta por los padres.

Se aplicó el Inventario de Depresión de Beck, señalando que según los resultados evidenciados la
evaluada presenta un puntaje directo de 34, lo cual se refiere que muestran sentimientos de tristeza,
pérdida de interés, sentimientos de culpa, disconformidad consigo misma y escasa energía. Por último,
se puede decir que la evaluada presenta síntomas graves ligados a la depresión.

VIII. PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA

La evaluada según los resultados evidenciados en las evaluaciones, se puede decir que presenta
síntomas depresivos graves, debido a las peleas constantes por parte de sus padres y por el abandono
que siente de su madre, ya que en múltiples ocasiones ha recibido críticas por parte de ella, siendo una
situación difícil de superar para la evaluada.

IX. TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

Para el evaluado:
- Realizar ejercicios de respiración o Mindfulness.
- Reconocer los pensamientos y emociones que presenta.
- Integrarse en talleres extracurriculares o grupos de estudio
- Participar en talleres de autoestima y manejo de estrés.
Para la madre:
- Realizar consejería psicológica

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- Fomentar un clima familiar de forma agradable

- Brindar acciones de cariño y afecto mediante abrazos o palabras adecuadas.
- Brindarle más atención a su hija o acordar un día donde puedan compartir entre ambas.

X. OBSERVACIONES ADICIONALES

La evaluada ha desencadenado sentimientos de tristeza, preocupación y presenta una escasa

comunicación con sus padres. Asimismo, debido a sus diversas actividades académicas se muestra muy
estresada.

Lima, 04 de noviembre del 2021

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Loyocuse Granados, Diana
Practicante de Prácticas Pre Profesionales
Universidad César Vallejo

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