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Evaluación Antropométrica= Estimaciones de la Composición corporal ; Tecnica que se ocupa de edir las

dimensiones físicas del ser humano en los diferentes edades y estados fisiológicos ; Tecnica incruenta y poco
costosa, portátil y aplicable en todo el mundo para evaluar el tamañano, las porciones y la composición del
cuerpo humano (OMS).
Variabilidad Humana→ Diferencias en segmentos corporales
Sexo= 20% de diferencia
Raza: Negra piernas largas; orientales tronco largo
Edad: A partir de los 50 tiende a decrecer la estatura
Picometro=Tiene un gatillo que busca medir el pliegue para saber los milímetros del pliegue cutáneo (grasa
corporal), Cinta métrica, Bascula y estadiómetro que sirve para medir de rodilla y el talón y calcular el peso en
pacientes que no pueden levantarse persé

Pero esto es relativo porque depende de las


condiciones físicas
Masa Magra 80%= Musculo, Vísceras , Prot. plasmáticas., liquido extracelular, esqueleto
Grasa corporal 20%
Tecnicas para estimar la composición corporal
Directa: Disección de cadáveres
Indirecta: Imagen (Dexa= Para conocer composición corporal es como un tomógrafo que clacula la
composición corporal; tiene una emisión fotónica menor ); Tomografía Axil, Resonancia Magnetica Ecografía -
Fisico/Quimicos= Creatinina--< 1mg de Creatinina=.88Kg de musc
Doblemente indirectas: Antropometría
Densitometría por inmersión
Con fines de respiración para saber el peso real para quitar la gravedad = Pa peso fuera del agua Pw peso dentro
del agua
Bioimpidencia: (Sensor de manubrio) Resistencia de los tejidos al paso de una corriente eléctrica; masa magra
opone poca resistencia al paso de corriente mientras que la grasa grasa tiene mucha resistencia
IMC= Peso / Estatura 2
Normal de 18.5-24.99 Sobrepeso >25 a 29.9 Obesidad30.0 a 34.9

Talla baja sobrepeso es de 23 a 25 y obesidad es a partir de 25


Mujeres <150cm
Hombres <160cm
Índice Cintura-Cadera= Circunferencia de cintura/circunferencia de cadera
Que sirve para la distribución de la grasa corporal para el riesgo cardiovascular que tiene una persona
Mujer= Ginecoide <.71 Androide > .84
Hombre= Ginecoide <.78 androide >.94
En ginecoides no tendrán tantos problemas en HTA pero si circulatorios
Sx de Cushing hiperplasia renal con distribución de grasa troncal
Helicobacter pylori: Dolor reflujo,gastritis, alitosis
Pruebas no invasivas→ Antigenos fecales, Serología en sangre Test de aliento con urea marcada de Antigeno en
Saliva C13/C14
Pruebas invasivas→Test rápido de ureasa, Histología, cultivo , PCR
Intestino
Mala absorción= Impedimiento de absorción nutrientes generalmente por defectos en la zona para llevar a cabo
la actividad →Enf de Crohn o gastroenteritis (Diarrea por carbohidratos)
Determinación de grasas en heces cuantitativa en 72hrs ; Tinción de Sudan lll estatorrea grave
Esteatocrito ácido: separación por centrifugación de heces especificidad del 95% y sensibilidad al 100%
NIRA= Muestra de 72hrs
Determinación de carbohidratos
TestD-Xilosa= Mide permeabilidad del intestino delgado proximal concentración serica de 20mg indica mala
absorción secundaria a patología
Test de Tolerancia a lactosa Test de Hidrogeno espirado
La mayoría se debe a una pancreatitis o enteropatía
Prueba de Bouden= Evaluación de la vesicula biliar el primero en ayuno de 8hrs y el segundo una hora de
ingesta de alimentos ricos en grasa

Mala digestión= Dificultad para transformar los nutrientes →intolerancia a la lactosa


Lipasas= hidroliza triglicéridos se sintetiza en páncreas y se elimina en riñón 13-60
Amilasa hidroliza carbohidratos para formar maltosa y glucosa en páncreas hígado e intestino delgado 26-100
Apache= Pancreatitis

Coprología --< observación directa (Bristol) y análisis bioquímico 80% agua 20% solido
Grado de desnutrición →
Albuina→14 días 3.5 - 5
Transferrina→8-10 días 175-300
Proteina transportadoras de retinol→10-12hrs 3-6

Plato del buen comer = 1taza→ 240ml 1cucharada 15ml o 5ml


Cualitativa
Dieta completa= Incluye de todo
Dieta adecuada= Depende de las características del px
Variada
Inocua
Cuantitativa
Equilibrada relación a los carbos, grasas
Suficiente
Jarra del buen beber = Basada en aporte calorico y no a la nutrición del paciente
Nivel 1→ Agua 6-8 vasos
Nivel2→ leche y soya 2 vasos
Nivel3→café te 4 tazas max
Nivel4→bebidas no calóricas pero con edulcorantes 2 vasos max
Nivel5→ Jugos naturales bebidas deportivas ½ vaso
Nivel6→ Refrescos esporádicos

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