EVALUACION GLOBAL OBJETIVA

A,B,C,D DE LA NUTRICION

M.C. BLANCA ROSALBA PARDO PACHECO

ESEO - IPN
EVALUACIÓN GLOBAL OBJETIVA
Indicada en pacientes mal nutridos (desnutridos/sobrepeso u
obesidad) y cuando sea necesario para hacer indicaciones nutricionales
precisas con el objeto de corregir alteraciones originadas por la
malnutrición. Se lleva a cabo mediante la aplicación de indicadores de
manejo simple y práctico como son: antropométricos, bioquímicos,
clínicos y dietéticos, llamados el ABCD de la nutrición
Objetivo
INDICADOR ANTROPOMÉTRICO

Antropometría significa: Medición del cuerpo) evalúa el tamaño corporal y la

proporción entre talla y peso. Igualmente, permite estimar de forma indirecta los
distintos compartimentos corporales (agua, masa magra y masa grasa). Las medidas
antropométricas son fáciles de obtener, aunque su fiabilidad depende del grado de
entrenamiento de quién toma la medida, requieren un instrumental sencillo (balanza,
calibrador de pliegues cutáneos, cinta métrica flexible, tallímetro) y su coste es bajo (2)
las medidas más usadas en la práctica son
 INDICADOR ANTROPOMÉTRICO
A través de las mediciones de ANTROPOMETRÍA:
Obtenemos la composición corporal

 Pliegues bicipital tricipital , subescapular y suprailiaco

 Peso
 Talla
 circunferencia de cintura
 Circunferencia de brazo
 Plicometría
 MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS MÁS USADAS EN LA
PRACTICA

Estas dos medidas

antropométricas, sirven IMC o índice de Quetelet (tabla I)
 Peso corporal total
para determinar IMC relación que existe entre el peso y
 Talla /longitud estatura su fórmula es :
( relación entre peso y
estatura) IMC = Peso (kg) / Talla2 (m)
INTERPRETACIÓN DE
IMC
Circunferencia de cintura: La circunferencia de la cintura o perímetro
abdominal es útil para conocer la distribución de la grasa corporal y
determinar el tipo de obesidad (abdominal o central). Interpretación:

ICC=IA
 INTERPRETACIÓN DE
CIRCUNFERENCIA DE CINTURA

RIESGO METABOLICO
 COMPOSICIÓN
CORPORAL
La composición corporal: determina:
Porcentaje de masa magra
Porcentaje de masa grasa
Porcentaje de hueso
Porcentaje de agua
Mediante medición antropométrica

Sin embargo actualmente existe otra técnica más económica y menos invasiva
llamada bioimpedancia.
Cuando no contamos con bascula de bioimpedancia o no podemos sacar
antropometría, el porcentaje de grasa lo podemos calcular con formulas de
predicción
COMPLEXION
Circunferencia de muñeca
 INDICADOR BIOQUÍMICO

Evalúa concentraciones de nutrientes a nivel sanguíneo y determina excesos o

deficiencias de estos. Ejemplos: colesterol, triglicéridos, HDL,LDL VLDL, albumina,
prealbumina, transferrina, sodio, potasio fosforo, magnesio, hemoglobina,
hematocrito.
 INDICADOR CLÍNICO

Mediante la exploración física evalúa signos y síntomas de deficiencias o excesos

nutrimentales. Los antecedentes de enfermedades o patología actual nos orientar
para determinar si mi paciente tiene riesgo de malnutrición (desnutrición u
obesidad).
 INDICADOR DIETÉTICO
El indicador dietético es una herramienta útil e importante para valorar como come el
paciente en base a costumbres, hábitos, religión y estilo de vida. Determina cantidad de
calorías, calidad y cantidad de nutrientes así como detecta deficiencias de estos. Las
herramientas que se utilizan son : frecuencia de alimentos, recordatorio de 24 hrs, registro
de alimentos, horarios de alimentos, tiempos de comida , alergias e intolerancias así como
síntomas gastrointestinales presentes como, diarreas, nauseas, distención abdominal,
sensación de llenado rápido, dolor, reflujo, gases y consistencia de la comida
DX. NUTRICIONAL: QUE ESTADO DE MAL NUTRICION TIENE:
DESNUTRICION LEVE, OBESIDAD GRADOII, O PESO SALUDABLE CON MALOS HABITOS DE
ALIMENTACION ( BAJA EN FIBRA, ALTA EN HCO SIMPLES Y BAJO CONSUMO DE AGUA.)
Resumiendo