Propiedades Físicas y Químicas de la 17- Glycine 455 mg/day

orina
18- Inositol 14 mg/day
COLOR Variable, según cantidad de agua
19- lodine 0.25 mg/day
ingerida
20- Iron 0.5 mg/day
VOLUMEN 800 a 1800 ml. diarios.
21- Lysine, total 56 mg/day
DENSIDAD 1.010 a 1.030
22- Magnesio 100 mg/day
PROTEINAS No contiene
23- Manganese 0.5 mg/day
ACIDEZ PH 6.0 a 7.0
24- Methionine, total 10 mg/day
OSMOLARLDAD 50-1200
25- Nitrogen, total 15 g/day
26- Ornithine 10 mg/day
Componentes Químicos de la Orina
27- Pantothenic acid 3 mg/day
1- Alanine, total 38 mg/day
28- Phenylalanine 21 mg/day
2- Arginine, total 32 mg/day
29- Phosphorus, organic 9 mg/day
3- Ascorbic acid 30 mg/day
30- Potassium 2.5 mg/day
4- Allantoin 12 mg/day
31- Proteins, total 35 mg/day
5- Amino acids, total 2.1 g/day
32- Riboflavin 0.9 mg/day
6- Bicarbonate 140 mg/day
33- Sodio – mg/day
7- Biotin 35 mg/day
34- Tryptophan, total 28 mg/day
8- Calcium 23 mg/day
35- Tyrosine, total 50 mg/day
9- Cloro - mg/day
36- Urea 24.5 mg/day
10- Creatinine 1.4 mg/day
37- Vitamin B6 100 mg/day
11- Cystine 120 mg/day
38- Vitamin B12 0.03 mg/day
12- Dopamine 0.40 mg/day
39- Zinc 1.4mg/day
13- Epinephrine 0.01 mg/day
39- Zinc 1.4 mg/día
14- Folic acid 4 mg/day
40- Aldosterona Sexo Masculino 3.5
15- Glucosa 100 mg/day
mg/día
16- Glutamic Acid 308 mg/day
Sexo Femenino 4.2 mg/día
COMPONENTES QUÍMICOS DE LA ORINA
La orina normalmente es un líquido claro amarillento cuyo pigmento se llama urozantina,
ligeramente ácido y tiene un
olor débil. Es un líquido formado por el riñón que, al pasar la sangre por éste, la filtra en
una proporción del 99% y el
resto, o sea el 1%, lo deja pasar como orina, hacia la vejiga, esto quiere decir que la orina
es tan sólo un filtrado de los
componentes químicos de nuestro propio suero.
El análisis pormenorizado de algunas propiedades físicas de la orina (volumen, densidad,
color, aspecto, olor) y los componentes químicos que contiene permite diagnosticar
algunas enfermedades:
Color y apariencia
Aunque parezca demasiado simple, la visualización de la muestra de orina de forma
directa puede dar información muy valiosa para el diagnóstico y también para orientar el
análisis de laboratorio. El color indica también qué tipo de sustancias pueden estar
disueltas en la orina, los más característicos son:
 Color vino, coñac o cocacola: señala la presencia de bilirrubina en exceso en la
orina.
 Color rosado intermitente: señala la presencia de sangrado moderado, en “agua de
lavar carne”.
 Color anaranjado: aparece así cuando se toman ciertos fármacos, como la
rifampicina.
 Color blanquecino: indica presencia de pus en la orina, se llama piuria.
Glucosa
El rango normal de la glucosa en la orina es de 0-0,8 mmol/L (0-15 mg/dL). Es decir, lo
habitual es no tener glucosa en la orina o tener muy poco. La glucosa es muy pequeña y sí
se filtra en el riñón, pero después se reabsorbe casi toda porque es un elemento básico
para la obtención de energía por parte de nuestro organismo. La presencia de glucosa en
orina quiere decir que la cantidad de azúcar en sangre es tan elevada que el riñón no
puede reabsorber todo y lo elimina. Esto ocurre principalmente en la diabetes mellitus.
Bilirrubina y urobilinógeno
La bilirrubina y urobilinógeno se sintetizan en el hígado y de ahí la mayor parte pasan al
tubo digestivo, aunque un pequeño porcentaje de bilirrubina conjugada pasa a la sangre y
se elimina por los riñones. Es la responsable del color amarillento de la orina. Cuando por
algún motivo la bilirrubina no se puede eliminar hacia el tubo digestivo (por ejemplo, un
cálculo biliar) la cantidad que pasa a la sangre es mayor y la orina se tiñe de un color más
intenso, incluso marrón.
Densidad
La densidad de la orina es la masa que posee por unidad de volumen. Sus valores
normales están entre 1000-1030. Es una forma indirecta de medir la concentración de
partículas que hay disueltas.
 Menos de 1000: significa que la orina está muy diluida y la concentración de
partículas es muy baja. Sucede cuando el riñón elimina más cantidad de agua de lo
normal, como cuando tomamos diuréticos, padecemos diabetes mellitus
o diabetes insípida.
 Más de 1030: la orina tiene muchas sustancias concentradas. Suele ocurrir en
situaciones de deshidratación, cuando el riñón reabsorbe más agua y la orina
aparece así más concentrada.
Osmolalidad
Es una forma más exacta de medir la concentración de solutos en la orina. Los valores
normales varían de 50-1200 mOsm/kg. Realmente es útil cuando realizamos análisis
comparativos en el tiempo tras cambios en la ingesta de agua. Es decir, si estamos durante
unas horas sin beber agua, el riñón debería reabsorberla, la orina estaría más concentrada
y su osmolalidad más alta. Al contrario, si bebemos mucha agua en un espacio corto de
tiempo, el riñón no absorbería agua, la orina estaría más diluida y su osmolalidad más
baja.
Sodio
El sodio se encuentra de forma natural en la orina, de hecho es el elemento más
importante en todas las secreciones orgánicas. Los valores normales son 40-220
mEq/L/día. La retención de agua por parte del riñón, y por tanto la regulación de la
hidratación corporal, la realiza a través del sodio ya que es un mineral que capta agua.
 Menos de 40: el riñón está reabsorbiendo sodio (y por lo tanto agua) y por eso
aparece disminuido en la orina. Sucede en situaciones de deshidratación, pero
también en enfermedades como la insuficiencia cardíaca donde el mecanismo de
retención de agua está alterado.
 Más de 220: el riñón elimina sodio y hay mucha cantidad en la orina. La causa más
frecuente es el tratamiento con diuréticos.
PH
Un cambio en los valores de pH de la orina puede indicar una enfermedad. En una
persona sana el pH de la orina con un valor de 6,0 (rango normal de 4,5 a 8,0), es
ligeramente ácido. Un valor de pH más alto (superior a 8) con presencia simultánea de
nitrito, que normalmente no está presente en la orina, indica una infección bacteriana de
las vías urinaria derivadas. Pero la dieta también tiene influencia sobre el valor del Ph. Por
ejemplo, el pH de la orina suele aumentar ligeramente después de las comidas,
especialmente con la nutrición vegetariana. Los trastornos metabólicos también pueden
conducir a un mayor valor del pH de la orina. Un valor más bajo del pH bajo se produce en
los alimentos donde predomina la carne, en el ayuno y por la noche. Raras veces tiene
causas patológicas, pero puede ser también un síntoma de gota.
Osmolalidad del pH
La osmolalidad de la orina describe la concentración de partículas disueltas, como el ácido
úrico, la urea y electrolitos por kilogramo de líquido, y se expresa en Osmol/kg.
Normalmente, el riñón intenta segregar la mayor cantidad de partículas con la menor
cantidad de agua posible. Enfermedades como la diabetes insípida y diversas
enfermedades renales causan una baja osmolalidad, lo que significa que los riñones
excretan sólo pocas partículas con la orina. Una ingesta excesiva de líquidos también
puede cambiar la relación entre los componentes líquidos y sólidos en la orina. Con
diarrea, fiebre y una insuficiente ingesta de líquidos el riñón suele producir una orina muy
concentrada. Si la osmolalidad aumenta de forma permanente, esto puede promover la
formación de cálculos en la vejiga.
Proteinas
Todos tienen proteína en la sangre. La proteína principal en tu sangre es llamada
albumina. Las proteínas tienen muchas funciones importantes en el cuerpo, como ayudar
a construir los huesos y músculos, prevenir la infección y controlar la cantidad de líquidos
en la sangre.
Riñones sanos eliminan el exceso de líquido y desechos de tu comida, pero dejan las
proteínas y otros nutrientes importantes pasar a través y regresar a tu torrente sanguíneo.
Cuando los riñones están funcionando tan bien como deberían, pueden dejar un poco de
proteína (albumina) escapar a través de sus filtros, en la orina. Cuando tienes proteína en
la orina, se llama proteinuria (o albuminuria). Tener proteína en la orina puede ser una
señal temprana de la enfermedad de los riñones.
Cualquier persona puede tener proteínas en la orina. Tú puedes estar en más riesgo si
tienes uno o más de los factores de riesgo para la enfermedad de los riñones, tales como:
La diabetes
Presión arterial alta
Historial familiar de enfermedad de los riñones
Cómo se trata la proteinuria?
Si tienes diabetes o presión arterial alta, las causa principales de la enfermedad delos
riñones, es importante asegurarse que estas condiciones están controladas.
Si tienes diabetes, controlarla significa hacerse chequeos del nivel de azúcar en la sangre a
menudo, tomar tus medicamentos como ha indicado tu médico, y mantener una dieta
saludable y un plan de ejercicios. Si tienes presión arterial alta, tu medico te recomendara
tomar medicamentos para bajar tu presión y proteger a tus riñones de daño adicional. Los
tipos de medicamentos que pueden ayudar la presión alta y la proteinuria son llamados
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE inhibitors, en inglés) y los
bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB).
Si tienes proteína en la orina, pero no tienes diabetes o presión arterial alta, un ACE
inhibitor o un ARB todavía puede ayudar a proteger tus riñones de daño adicional.
Si tienes proteína en la orina, habla con tu médico para elegir el mejor tratamiento para tu
situación.
Nitritos positivos en orina.
Los nitritos positivos en orina no se pueden evaluar en forma aislada del resto del análisis,
su relación con bacterias, leucocitos y sangre en la orina debe ser tenida en cuanta para su
correcta interpretación.
Tengo los nitritos positivos en orina, ¿qué significan?, Cuando revisamos análisis en casa
hay muchos valores que no comprendemos, uno de ellos es la aparición de nitritos
positivos en la orina.
La orina normal es un líquido estéril que se produce en el riñón y es almacenado en la
vejiga. Es un concentrado en agua que el cuerpo excreta con la finalidad de mantener un
equilibrio hidroelectrolítico, también contiene sustancias de desecho hidrosolubles.
Cuando se produce crecimiento bacteriano en la vejiga, en especial la escherichia coli,
estás metabolizan y degradan el nitrógeno del ácido úrico produciendo nitritos. En casos
en los que la orina pasa tiempo retenida en la vejiga o si el número de bacterias es alto,
los nitritos se pueden detectar en un examen de orina simple.
Es importante destacar que aunque los nitritos son positivos en las infecciones, su
ausencia no descarta en ningún momento el proceso, sobre todo en casos muy
sintomáticos en los que la frecuencia miccional se encuentra aumentada por inflamación
de la vejiga evitando su acumulación.
En algunos casos se pueden encontrar nitritos positivos leves cuando ocurre
contaminación de la muestra o si transcurre mucho tiempo desde la toma y su
procesamiento en el laboratorio, aún peor en climas cálidos que favorecen la replicación
bacteriana. Estos casos se pueden dar en Verano cuando el paciente toma la muestra en
casa y la lleva a un Centro de Salud, pasando luego mucho tiempo en llegar al hospital
para ser procesada en el laboratorio central.
Los nitritos positivos en orina no se pueden evaluar en forma aislada del resto del análisis,
su relación con bacterias, Leucocitos en orina y sangre en la orina debe ser tenida en
cuanta para su correcta interpretación.
Si tienes nitritos en orina debe consultar con su médico para descartar una infección de
orina.
Análisis químico de la orina
Densidad.
La Gravedad específica de la orina o densidad urinaria nos habla de la relación entre agua
(solvente) y los solutos (resto de componentes de la orina), es decir la concentración. La
densidad del agua es de 1 muchas veces expresada como 1000 en los análisis. La orina
normal tiene un densidad cercana a 1020. Cuando un paciente está deshidratado la
densidad aumentará y si ha tomado mucho líquido bajará. También se pueden encontrar
alteraciones relacionadas con enfermedades específicas como las infecciones (que
aumentan la densidad de la orina) o la insuficiencia adrenal (donde habitualmente baja la
densidad urinaria).
pH de la orina.
La acidez de la orina se relaciona con la excreción de sustancias y la presencia de
infecciones. Enfermedades renales en niños cursan con acidosis urinaria al igual que la
deshidratación. El pH urinario es un valor importante pero se debe interpretar en el
contexto del resto del análisis de orina.
Nitritos en orina.
Los nitritos en la orina en la orina se encuentran relacionados con infecciones de orina, se
producen por actividad bacteriana en la orina acumulada en la vejiga. El hecho de que
sean los nitritos positivos en orina es muy sugestivo de infección urinaria pero su ausencia
no la descarta.
receta médica para tratamiento antibiótico de la orina
La infección de orina puede ser un problema si no tenemos acceso a un médico para la
receta.
Glucosa en orina.
La orina normal no tiene glucosa. Cuando el valor en sangre es superior a 180mg/dL el
riñón no es capaz de retenerla toda y comienza a filtrar moléculas. La presencia de glucosa
en la orina es sugestiva de valores altos de glucosa o azúcar en la sangre y puede ayudar
en el diagnostico de las descompensaciones diabéticas.
Cetonas en orina.
Cuando el ayuno es prolongado (más de 8 horas sin comer) comienzan a aparecer cuerpos
cetónicos como alternativa energética a la glucosa. Su presencia en orina es frecuente sin
ser necesariamente una patología. En pacientes con hipoglucemias o con complicaciones
de la diabetes pueden aumentar y ser positivos en la orina ayudando al diagnostico y
evolución del cuadro.
Proteínas en orina.
La orina normal se encuentra exenta de proteínas. Cuando existe alguna falla o alteración
en el glomérulo (zona donde se realiza el filtrado en el riñón) pueden pasar proteínas a la
orina y ser reflejadas en el análisis. La fiebre y las infecciones son una causa frecuente de
proteinuria. Las proteínas son las causantes de la presencia de espuma al orinar.
Bilirrubina en orina.
La bilirrubina es una sustancia/pigmento que se produce en el metabolismo de los
glóbulos rojos. Cuando existe problemas en su excreción o aumento de la producción,
pueden subir los niveles en la sangre y ser filtradas en la orina presentando bilirrubina
positiva en orina.
El Urobilinógeno.
Es un metabolito de la bilirrubina hidrosoluble que habitualmente es excretado por la
orina. En grandes concentraciones se puede asociar con litiasis renal.
Leucocitos.
Los leucocitos o glóbulos blancos son las células de defensa del organismo. En casos de
infecciones de las vías urinarias aparecen aumentados en la orina. Su alta concentración
es la causa de la Piuria u orina lechoza. Están presentes en las infecciones del tracto
urinario.
Sangre en orina.
La presencia de sangre en la orina indica algún tipo de problema. Se puede producir por
un filtrado renal alterado (En caso de insuficiencia renal) o por lesiones de las vías
urinarias, infecciones o tumores. Es característica su presencia en el caso de litiasis renal.