Anorexia nerviosa

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario caracterizado por VARIOS MOTIVOS

un incesante esfuerzo por adelgazar, una percepción distorsionada de la imagen
corporal, un miedo intenso a volverse obeso y la restricción del consumo de
alimentos, lo que conlleva un peso corporal considerablemente bajo. (esta
definición se puede poner en la diapo)

La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria que se caracteriza

por una restricción de la ingesta alimentaria, lo que da lugar a una considerable
pérdida de peso que se mantiene por debajo del mínimo esperable para la edad,
sexo o el desarrollo evolutivo de cada persona, en esta la persona distorciona su
propia imagen corporal y presenta un miedo intenso por volverse obesa y muchas
veces este trastorno puede llevar a la persona a un estado de grave desnutrición.

Esta pérdida de peso está originada por la propia persona, a través de una
disminución de la ingesta de alimentos que se acompaña frecuentemente de
conductas encaminadas a perder peso: auto provocación del vómito, uso o abuso
de laxantes y diuréticos o la práctica de ejercicio físico intenso.

En las regiones en las que existe una auténtica escasez de alimentos, la anorexia
nerviosa es muy infrecuente.

Diferencia de anorexia y anorexia nerviosa

La anorexia es el estado o falta de apetito por distintas causas, como pueden ser algunas
enfermedades, efecto adverso del tratamiento de las mismas o incluso problemas
estomacales agudos.

Sin embargo, la anorexia nerviosa conlleva a que el paciente se vea de una forma
distorsionada de la realidad en cuanto a su cuerpo se refiere, viéndose con mucho más
peso del que tiene y solo tiene un objetivo que es adelgazar, siendo al contrario que la
anorexia ya que estas personas no tienen falta de apetito, únicamente se niegan en rotundo
a comer.

Existen dos tipos de anorexia nerviosa:

● Tipo restrictivo: la persona limita la cantidad de alimento que ingiere

pero no se da un atracón o se purga regularmente, por ejemplo,
provocándose el vómito (lo que se denomina vómito autoinducido) o
tomando laxantes. Algunas personas realizan ejercicio en exceso.
● Tipo atracón/purga: la persona restringe su ingesta de alimento pero
también, regularmente, se da un atracón y/o se purga.
Factores de riesgo

La anorexia es más frecuente en niñas y en mujeres. Sin embargo, cada vez más,
los niños y los hombres presentan trastornos de la alimentación, que, posiblemente,
están relacionados con el aumento de las presiones sociales.

La anorexia también es más frecuente en adolescentes. De todas maneras, este

trastorno de la alimentación puede presentarse en personas de cualquier edad, si
bien es poco frecuente en mayores de 40. Los adolescentes pueden presentar un
riesgo mayor debido a todos los cambios corporales que atraviesan en la pubertad.
También es posible que enfrenten mayor presión de grupo y que sean más
sensibles a las críticas o incluso a comentarios casuales sobre el peso o la figura.

¿Cuáles son las causas de anorexia nerviosa?

La causa de esta enfermedad es multifactorial, Al igual que con muchas
enfermedades, probablemente sea una combinación de factores biológicos,
psicológicos y del entorno.

● Factores biológicos. Si bien aún no está claro qué genes están

involucrados, podría haber cambios genéticos que hacen que algunas
personas presenten un mayor riesgo de padecer anorexia. Algunas
personas pueden tener una tendencia genética al perfeccionismo, la
sensibilidad y la perseverancia: características vinculadas a la anorexia.

Los cambios en genes específicos conlleva a que Aquellos que tienen un

familiar de primer grado (padre, hermano o hijo) que haya padecido el
trastorno presentan un riesgo mucho mayor de tener anorexia.

● Factores psicológicos. Algunas personas con anorexia pueden tener

rasgos de personalidad obsesiva compulsiva que les facilitan seguir
dietas estrictas y privarse de comer aunque tengan hambre. Es posible
que tengan una tendencia extrema al perfeccionismo, lo que hace que
piensen que nunca están lo suficientemente delgadas. Además, pueden
tener niveles altos de ansiedad y restringir su alimentación para
reducirla.

Aquí podríamos incluir aspectos como la Dieta y el hambre. ya que

Estar a dieta es un factor de riesgo de padecer un trastorno de la
alimentación. Existen pruebas contundentes de que muchos de los síntomas
de la anorexia, en realidad, son síntomas de hambre. El hambre afecta el
cerebro e influye en los cambios del estado de ánimo, la rigidez en el
pensamiento, la ansiedad y la reducción del apetito. El hambre y el
adelgazamiento pueden cambiar la menara en la que funciona el cerebro en
 personas vulnerables, lo cual puede perpetuar las conductas alimentarias
restrictivas y dificultar el regreso a los hábitos alimentarios normales.

● Factores del entorno. Como por ejemplo La cultura occidental moderna

resalta la delgadez. al igual El éxito y la valoración suelen estar
equiparados con la delgadez. La presión de grupo puede ayudar a
fomentar el deseo de estar delgado, especialmente en las mujeres
jóvenes.

-Transiciones. Ya sea cambiar de escuela, casa o trabajo, cortar una

relación, una muerte o enfermedad de un ser querido, los cambios pueden
causar estrés emocional y aumentar el riesgo de anorexia.

¿Cuáles son los síntomas de la anorexia nerviosa?

Los síntomas principales de la anorexia nerviosa son: Síntomas emocionales y

conductuales

Los síntomas conductuales de la anorexia pueden incluir intentos de bajar de peso

como lo es:

● Restringir estrictamente la ingesta de alimentos mediante las dietas o el

ayuno
● Hacer ejercicios de forma excesiva
● Darse atracones y provocarse vómitos para eliminar los alimentos, lo
que puede incluir el uso de laxantes, enemas, suplementos dietarios o
productos herbarios

algunos otros signos signos pueden ser:

● Preocupación por los alimentos, que a veces incluye cocinar comidas

elaboradas para los demás, pero no comerlas
● Saltar comidas o rehusarse a comer con frecuencia
● Negar el hambre o poner excusas para no comer
● Comer solo unos pocos alimentos «seguros», por lo general, con bajo
contenido de grasas y calorías
● Adoptar rituales rígidos para las comidas o la alimentación, por ejemplo,
escupir la comida después de masticarla
● No querer comer en público
● Mentir sobre la cantidad de comida que se ingirió
● Sentir temor a aumentar de peso, que puede incluir pesarse o medirse el
cuerpo repetidas veces
● Mirarse con frecuencia al espejo para ver los defectos que se perciben
● Quejarse por estar gordo o tener partes del cuerpo que son gordas
 ● Cubrirse con capas de ropa
● Estado de ánimo indiferente
● Irritabilidad
● Insomnio
● Disminución del interés en las relaciones sexuales

y Como consecuencia del adelgazamiento extremo aparecen algunos signos

físicos como piel seca y rugosa, caída del cabello, pérdida de la menstruación
durante al menos 3 ciclos consecutivos.

● Alteraciones digestivas
● Falta de calcio
● Alteraciones bioquímicas en sangre
● Síntomas psicopatológicos como estados de tristeza, angustia,
irritabilidad o aislamiento social.
● La personalidad de estas pacientes suele ser de perfeccionismo y de
autoexigencia en sus vidas, que se acompaña de una baja autoestima.

¿Cuáles son las complicaciones de la anorexia nerviosa?

La anorexia puede tener muchas complicaciones. En su forma más grave, puede
ser mortal. La muerte puede ocurrir de manera repentina, incluso cuando una
persona no está excesivamente delgada. Puede ser resultado de ritmos cardíacos
anormales (arritmias) o de un desequilibrio de los electrolitos.

Otras complicaciones de la anorexia son:

● Anemia
● Problemas del corazón, como prolapso de la válvula mitral, ritmos
cardíacos anormales o insuficiencia cardíaca
● Disminución de la masa ósea (osteoporosis), lo que aumenta el riesgo
de sufrir fracturas
● Pérdida muscular
● En las mujeres, ausencia de la menstruación
● En los hombres, disminución de los niveles de testosterona
● Problemas gastrointestinales, como estreñimiento, hinchazón o náuseas
● Anomalías electrolíticas, como bajo nivel de potasio, sodio y cloruro en
la sangre Si una persona anoréxica está en estado de desnutrición
grave, todos los órganos del cuerpo pueden sufrir daños, incluido el
cerebro, el corazón y los riñones. Es posible que este daño sea
irreversible, incluso cuando la anorexia está bajo control.

Además de un sinnúmero de complicaciones físicas, las personas con anorexia

también suelen tener otros trastornos de salud mental. Algunas de estas pueden
ser:
 ● Depresión, ansiedad
● Trastornos de la personalidad
● Trastornos obsesivos compulsivos
● Consumo indebido de alcohol y sustancias psicoactivas
● Autolesiones, pensamientos suicidas o intentos de suicidio

¿Cómo se trata la anorexia nerviosa?

El tratamiento se lleva a cabo por un equipo con distintos especialistas que generalmente
lidera un psiquiatra.

1. Un plan de recuperación : se busca recuperar el peso y una reeducación dietética y

nutricional.
2. Un seguimiento: este es llevado a cabo de manera muy cercana para que la
recuperación del peso sea gradual, con controles frecuentes.
3. Un estudio y tratamiento de los problemas en la dieta que afecten al paciente, así
como de los factores que influyen en los vómitos (ansiedad por el colegio, problemas
con los padres o amigos).
4. Un tratamiento psiquiátrico donde se combina psicoeducación, psicoterapia
individual, psicoterapia de grupo y terapia de familia.
5. Tratamiento farmacológico con antidepresivos y otros psicofármacos que mejoran
los síntomas de ansiedad, tristeza e impulsividad subyacentes a las conductas de
vómitos y tratan otros problemas asociados a la anorexia.

El tratamiento a llevar a cabo debe ser acorde a la situación clínica de la paciente,

coordinando siempre la intervención de los distintos especialistas implicados en el
tratamiento.

VIDEO PARA PRESENTAR EN CLASE:

https://www.youtube.com/watch?v=ybHfgSlziNc&ab_channel=AutoSaludables

Referencias

Attia, E. Walsh, T. (2020). Anorexia nerviosa. Columbia University Medical Center.

Recuperado de:
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-de-la-salud-mental/trastornos-de-l
a-conducta-alimentaria/anorexia-nerviosa

Diaz, A. Anorexia Nerviosa.Clínica Universidad de Navavarra. Recuperado de:

https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/anorexia-nerviosa
https://www.citema.es/diferencias-entre-anorexia-y-anorexia-nerviosa/#:~:text=Sin%
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