ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN

MOTORA

GRUPO 3
André Felipe Barreto Moreira 64288
Tayná da Silva Matias 64287
Pablo César Molina Gómez 63023
Júlio César Aurélio 64343
Jamile Tavares Guimaraes 64251
Carlos Henrique Moura 64275
Joana Mayara Eustáquio de Oliveira 64706
Rogerio da Silva Bomjardim Junior 64512
1. ORGANIZACIÓN Y CONTROL DE
LA FUNCIÓN MOTORA.
 1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.1. Organización del movimiento

Los sistemas motores se encuentran organizados mediante una jerarquía funcional y cada
uno de estos se llega a encargar de niveles de complejidad que van en aumento.
El nivel menor de la jerarquía está en la médula espinal y el nivel más alto del
funcionamiento se localiza a nivel de la corteza frontal.

Esta contiene los circuitos

neuronales que controlan
varios reflejos y
movimientos rítmicos
automáticos.
1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.1. Organización del movimiento
Tronco del encéfalo
Médula espinal
Contiene dos sistemas descendentes:
Esta contiene los circuitos neuronales
que controlan varios reflejos y -Las vías mediales
movimientos rítmicos automáticos.
-Las vías laterales
 1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.1.1. Organización del movimiento

Corteza motora Cerebelo y núcleos basales

Estos forman circuitos de
Representa el nivel más alto de la retroalimentación que regulan las
función motora. áreas motoras corticales y del tronco
Podemos hablar de cortezas: encefálico.

-Motora primaria
-Premotora
- Complementaria
 1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.2. Unidad motora

La motoneurona y el grupo de fibras musculares que inerva en un

músculo se conocen como unidad motora.

Cada motoneurona se ramifica en numerosas ocasiones,

lo que hace posible que una sola inerve a varios cientos
de fibras musculares
1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.3. Reflejos medulares

Estas son respuestas motoras coordinadas involuntarias que inician

por un estímulo aplicado a los receptores periféricos.
Reflejos de estiramiento y
tendinosos profundos
Para que el músculo esquelético
trabaje con normalidad, el cerebro
debe ser informado continuamente.
 1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.4. Vías motoras
La corteza motora primaria tiene muchas capas de neuronas de
salida en forma de pirámide que:
Transmiten a las áreas premotoras y somatosensitivas en el mismo
lado de la corteza.
Transmiten al lado opuesto de la corteza
Descienden a las estructuras subcorticales, como los núcleos
basáles y el tálamo.
1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.5. Valoración de la función motora

Posición corporal y movimientos Características musculares

involuntarios.
Se observa la posición de una Fuerza muscular
persona cuando se mueve y cuando
queda en reposo. Masa muscular

Y se determina la presencia de Tono muscular

movimientos involuntarios.
1. ORGANIZACIÓN Y
CONTROL DE LA FUNCIÓN
MOTORA.
1.5. Valoración de la función motora

Coordinación del movimiento

Actividad refleja medular Requiere de la función integrada de

cuatro áreas del sistema nervioso:
La evaluación de reflejos tendinosos
profundos puede proporcionar Sistema motor
información importante acerca del Sistema cerebeloso
estado del SNC en el control de la
función muscular. Sistema vestibular
Sistema sensitivo
2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
 2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.1. Alteraciones del músculo esquelético

Atrofia muscular Distrofia muscular

Es la disminución de masa muscular y el Provocan debilidad progresiva y pérdida de la
desgaste de los tejidos musculares. masa muscular.
Los músculos que En la distrofia muscular, genes anormales (mutaciones)
interfieren
pierden inervación
en la producción de
pueden atrofiarse o
proteínas necesarias
Simplemente dañarse.
para formar músculos saludables.
Existen muchos
tipos de distrofia muscular.
 2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.2. Alteraciones de la unión neuromuscular

Miastenia grave
Alteraciones inducidas por fármacos y Es una alteración de la transmisión
toxinas
en la unión neuromuscular por un
Varios medicamentos pueden alterar ataque mediado por anticuerpos.
la unión neuromuscular y cambiar la
liberación, inactivación o unión con el
receptor de la acetilcolina. Etiología y patogenia
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico y tratamiento
2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.3. Alteraciones de motoneurona inferior

Las enfermedades de esta son alteraciones neurológicas progresivas

que afectan de forma selectiva a las células del cuerpo anterior de la
médula espinal y las motoneuronas de los nervios craneales.
 2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.4. Alteraciones de los nervios periféricos

Esta compuesto por ramificaciones motoras y sensitivas de los

nervios craneales y raquídeos, las partes periféricas del sistema
nervioso autónomo y los ganglios periféricos.
A diferencia del SNC los nervios periféricos son fuertes y resistentes.
 2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.4. Alteraciones de los nervios periféricos
Lesión y reparación de los nervios
periféricos
Existen dos tipos principales de
lesiones de nervios periféricos con
base al sitio dañado.
Degeneración segmentaria
Degeneración axónica
Mononeuropatías
A menudo se dan por condiciones
localizadas, como traumatismos,
comprensión o infección, que afectan a
un solo nervio raquídeo, plexo o tronco
nervioso periférico.
Síndrome de túnel carpiano
-Manifestaciones clínicas.
-Diagnóstico y tratamiento.
2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.4. Alteraciones de los nervios periféricos
Polineuropatías Lumbalgia

Incluyen la desmielinización axónica Es un problema frecuente que afecta

de múltiples nervios periféricos que a casi el 70% de las personas por lo
causan déficit simétricos sensitivos, menos una vez en sus vidas.
motores o mixtos.
Síndrome de Guillain-Barré
-Manifestaciones clínicas
-Tratamiento
2. ALTERACIONES DE LA
UNIDAD MOTORA
2.4. Alteraciones de los nervios periféricos

Hernia de disco intervertebral Lumbalgias agudas

Estos discos se consideran el Las catástrofes vasculares
componente más importante de las (aneurismas abdominales y
estructuras de soporte de peso de la disección aórtica) neoplasias, entre
columna vertebral. otras, pueden presentarse como
esta.
Etiología y patogenia
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Tratamiento
3. ALTERACIONES DEL
CEREBELO Y NÚCLEOS
BASALES.
3. ALTERACIONES DEL
CEREBELO Y NÚCLEOS
BASALES.
3.1. Alteraciones del cerebelo

El cerebelo es una estructura localizada en la fosa posterior y está

unida al puente, la médula espinal y el mesencéfalo por tres pares de
pedúnculos cerebrales.

Alteraciones del movimiento

asociadas con el cerebelo
El daño en la parte del cerebelo asociada
con el sistema vestibular provoca dificultad o
incapacidad para mantener una postura
constante del tórax.
3. ALTERACIONES DEL
CEREBELO Y NÚCLEOS
BASALES.
3.2. Alteraciones de los núcleos basales
Alteraciones del movimiento
asociadas con los núcleos basales
Comprenden un grupo complejo de
afecciones motoras que se
caracterizan por temblor y otros
movimientos involuntarios, cambios
de la postura, etc.
Alteran el movimiento
Enfermedad de Parkinson
Es una alteración degenerativa de los
núcleos basales que produce
combinaciones variables de temblor,
rigidez, bradicinesia y cambios
porturales.
Etiología y patogenia
Manifestaciones clínicas
Tratamiento
 4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
 4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
4. Esclerosis lateral amiotrófica
También se conoce como enfermedad de Lou Gehrig, por el famoso
jugador de béisbol de los Yankees de Nueva York.

Es una alteración neurológica desbastadora que afecta

de forma selectiva la función motora.
4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
Etiología y patogenia
La destrucción de las motoneuronas
inferiores y superiores se desconoce.
El 5% de los casos son familiares,
los otros son esporádicos.
4.1. Esclerosis lateral amiotrófica
Manifestaciones clínicas y
Tratamiento
Las manifestaciones incluyen:
Debilidad, espasticidad o rigidez y
alteración del control motor.
El tratamiento se debe individualizar.
Se debe recalcar que no hay terapia
que evite por completo la progresión
de la enfermedad.
 4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
4.2. Esclerosis múltiple
Esta se caracteriza por la inflamación y destrucción principalmente de
la mielina de la sustancia blanca del SNC.

El SNP está intacto y por o general no hay evidencia

de una enfermedad sistémica relacionada.
4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
4.2. Esclerosis múltiple
Etiología Patogenia
Se presenta con mayor frecuencia en Se piensa que es una alteración
personas de ascendencia europea y mediada por la inmunidad que se
es poco habitual entre los asiáticos. presenta en personas genéticamente
susceptibles.
4. ALTERACIONES DE LA
MOTONEURONA SUPERIOR
4.2. Esclerosis múltiple
Manifestaciones clínicas y
evolución
La fisiopatología incluye la
desmielinización de las fibras
nerviosas de la sustancia blanca del
cerebro, médula espinal y nervio
óptico.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico se basa en criterios
clínicos establecidos y cuando es
necesario en laboratorio.
El tratamiento se dirigen a la
modificación de la evolución y el
control de los síntomas primarios de
la enfermedad.
GRACIAS