Está en la página 1de 23

2022

DOBLECES DE 1º,2º Y
3º ORDEN

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


ESTUDIANTE: ANGIE MARTINEZ ARMERO
IMPLICACIONES BIOMECÁNICAS Y CLÍNICAS DE LOS DOBLECES DE PRIMERO, SEGUNDO Y
TERCER ORDEN

Edward Angle, en el año 1928, en el ental Cosmos de


New York, realizo un reporte acerca de los dobleces
de primer orden en los alambres, donde describió la
forma ideal del arco maxilar y del mandibular con
base en el grosor y el tamaño de los dientes.
Haciendo énfasis tiempo después en la modificación
de posición mesiodistal y bucolingual de las raices que
corresponden a los dobleces de segundo y tercer
orden.

Dobleces para hacer movimientos dentales de primer orden


Modelos ideales de maxilar y de la mandíbula, desde oclusal, se ve que los bordes incisales
y las cúspides vestibulares de los dientes tienen diferentes tamaños y se ubican formando
una linea ovalada y continua, con alambres de 0.016 redondos para mover las coronas.
Primer orden en el arco maxilar
Se hace con pinzas planas de 142 o 442 después de marcar
la linea media del arco con un lápiz de cera.
In-set en los laterales: Los bordes incisales de los incisivos
centrales maxilares son mas gruesos que los laterales que
estan un poco mas hacia lingual. Doblez en los caninos : los
caninos maxilares tienen una curvatura suave y progresiva
fuera del arco, para permitir la oclusión de los dientes
inferiores. Doblez en forma de bayoneta en los molares:
Las cúspides mesio vestibulares de los primeros y
segundos molares maxilares sobresalen fuera del arco,
para que los primeros y segundos molares inferiores
ocluyan de manera ideal en las fosas centrales.
Primer orden en el arco mandibular
● Curva de los incisivos : sigue los bordes incisales de los incisivos centrales y
laterales mandibulares , sin doblez.
● Doblez en los caninos : Los caninos mandibulares tienen curvatura mas suave que
los maxilares.
Coordinación de arcos
Ejercicio que sirve para comprobar si los arcos estan
bien hechos. El superior deberá contener al inferior
cuando se superpongan. La zona de los centrales en el
arco superior debe estar mas hacia vestibular, al igual
que las curvaturas de los caninos. El doblez en
bayoneta de los molares deberá ir localizado dos o
tres milímetros por detrás de los mandibulares.
Implicaciones clínicas
La localización precisa de los dobleces en los arcos de
alambre se debe tener en cuenta la posición de los
dientes, a medida que se mueven los dobleces se deberá doblar arcos nuevos. El efecto
biomecánico de los dobleces sobre los dientes cambia, dependiendo de ela forma y el
diámetro del alambre. Los dobleces de primer orden se pueden utilizar para contrarrestar
los efectos adversos de las mecánicas friccionales y no friccionales que se usan para el
cierre de espacios o el uso prolongado de elásticos intermaxilares.

Dobleces antirrotacionales
Se usa para evitar las rotaciones distolinguales de los caninos
maxilares y mandibulares en la fase de retracción individual. Se
hacen cuando se utilizan elásticos intermaxilares clase II o III
para evitar las rotaciones de los molares.
Dobleces para rotar los dientes en sentido mesiodistal ( off -set,
toe -in, toe-out y compensatorios de primer orden): se hacen en
mesial antes de las entradas de los tubos de los primeros y
segundos molares maxilares y mandibulares y se utilizan para
desrotarlos, ademas para corregir giroversiones mesiodistales y
distomesiales de cualquier diente.

Dobleces para hacer movimientos dentales de segundo orden


Se hacen en el plano vertical y se utilizan para mover las raíces de los dientes en sentido
mesiodistal, se usan los artísticos para los dientes anteriores, los de compensación para
mejorar el paralelismo radicular, la preparación de anclaje de Tweed, los momentos
diferenciales para pre activar las ansas en las mecánicas de cierre de espacios en masa, los
de forma de techos de rancho, las curvas de Spee y los dobleces de
tip-back.
Dobleces artísticos en los incisivos maxilares
Dobleces de precisión que se utilizan en la técnica estándar para
inclinar y ubicar las raíces de los incisivos maxilares en sentido
mesiodistal.
Dobleces individuales para mejorar el paralelismo radicular
Se usa en la etapa de finalización para corregir las inclinaciones en
sentido mesiodistal de las raíces de los dientes , sobretodo en los
casos de extracciones. Se utiliza una radiografía panorámica 4
meses antes para retirar los aparatos fijos de ortodoncia , para
hacer y dejar trabajar minino 3 meses los dobleces en los alambres.
La tabla
Es un tratamiento completo de ortodoncia se toman 3 o 4
radiografías panorámicas cada una con propósitos
específicos.

1. La primera hacer diagnostico y plan de tratamiento


2. La segunda intermedia de control, para monitorizar los movimientos y evaluar el
cierre de los espacios
3. La tercera, cuatro o seis meses antes de terminar tratamiento, para hacer ajustes y
detalles
4. La final para constatar la integridad dental y el paralelismo radicular.
Para leer los alambres rectangulares con dobleces múltiples en la etapa final de
tratamiento se recomienda llenar cn los códigos asignados la tabla diseñada.
Los dobleces para preparar el anclaje de Tweed
Se llaman tambien ti-back, se utilizan para mover las
raíces de los molares y premolares hacia mesial, para
que resistan las fuerzas de acción producidas por las
ansas en el proceso de retracción de los segmentos
anteriores.
Dobleces de anti inclinación
Se doblan de cierre los alambres en distal y en mesial
de las ansas. Se utiliza para contrarrestar el efecto de inclinación de las raices
que se produce en las mecánicas de cierre de espacios.
Dobleces para nivelar la curva de Spee
La decisión de nivelar o de mantener la profundidad de la
curva de Spee, durante el tratamiento dependerá de la
necesidad clínica del paciente la cuerva puede estar
aumentada o inversa en el arco maxilar y en el mandibular ,
la nivelación comienza desde el momento en que el
ortodoncista selecciona las alturas de adhesión de los
brackets y se expresa en la inserción de los primeros arcos
de alambre, por delgados y flexibles que estos sean.
Dobleces para activar las ansas de cierre con momentos
diferenciales
Las ansas con dobleces de inclinación en sus extremos, produce
momentos diferenciales y desestabilización en el anclaje a favor
del segmento anterior o del posterior, dependiendo del sitio
donde se pongan, de la magnitud y del calibre y aleación de los
alambres, se usa en la retracción individual de los caninos
maxilares y mandibulares durante el cierre de espacios en masa.
Dobleces para hacer movimientos de tercer orden
Son movimientos en sentido bucolingual de las raíces- Torque y
torsión describen el enrollamiento de una viga o alambre y los
efectos sobre las raíces de los dientes.
● Torque: rotación bucolingual de las raíces
de un diente o grupo de dientes sobre sus
ejes. Este fenómeno mecánico va a
producir cuplas en las ramas de los
brackets.
Cuplas : fuerza paralela en direcciones opuestas

● Torsión : Doblar un alambre cuadrado o


rectangular sobre su mismo eje, y esta
deformación produce torque.
Tipos de torque

● TORQUE POSITIVO : Mueve la corona hacia V y Mueve la raìz hacía P o L


● TORQUE NEGATIVO: Mueve la corona hacia P o L y Mueve la raìz hacía V
Factores que intervienen

● Momento de torsión
● Física del torque
● Localización del torque

Momento de torsión: cuando es introducido de manera forzada el alambre, torsionando


en la ranura y se genera cuplas o fuerzas
Tipo Imagen Características

Torque pasivo o armónico Se hace en alambres gruesos de calibre


0.017x0.025 de acero inoxidable o
titanio/molibdeno.

Se inserta de manera pasiva sin generar


movimiento activo de las raíces

Tipo Imagen Características

Torque activo Se hace en alambres gruesos de


calibre 0.017x0.025 de acero
inoxidable o titanio/molibdeno.

Se inserta en las ranuras con


torsión para producir
movimientos activos de las
raíces de uno o más dientes.
Torque individual Para mover la raíz de un solo diente

Torque continuo Se usa para mover en forma


simultánea y en la misma cantidad
de grados en las raíces de un grupo
de dientes.

Torque progresivo Mueve las raíces de los dientes en


forma incremental desde los
caninos hasta los molares. se hace
dando torsión al alambre gruesa en
forma de espiral con dos pinzas
planas separadas.

Torque diferencial Se pierde cuando se insertan los


alambres rectangulares de calibre
más pequeño que las ranuras. Se
pierde de 4º a 6º por cada pulgada
libre. La ranura es mucho más
pequeña que el arco
Técnicas rectas: pero la forma del diente cambia la información transmitida al diente por lo
cual se puede utilizar dobleces compensatorios de 1º 2º y 3º.

UTILIDAD CLÍNICA DEL TORQUE

● Ayudan a producir movimientos radiculares bucolingual controladas


● En la fase de finalización los alambres rectangulares gruesos que llenan de forma
completa las ranuras de los brackets, ayudan a una mejor intercuspidación entre
arcos y mejora la apariencia estética

Secuencia de los dobleces

1. Dobles de 1º orden
2. Dobles de 3º orden → torque
3. Dobles de 2º orden o mesiodistales
Evaluación del control de rotación y las fuerzas generadas durante las desviaciones de
alambre de arco de primer orden: una comparación de los corchetes autoligantes y
convencionales
El movimiento dental de primer orden, como la derotación de los dientes, se basa en la
pareja intracorchete de primer orden establecida por los dos puntos de contacto entre el
soporte, el alambre de arco y la ligadura (Smith y Burstone, 1984). El control de rotación
describe la eficiencia del sistema de alambre de arco/soporte para corregir
completamente las rotaciones. Si el cable no está completamente asentado en el soporte,
entonces hay cierta pérdida de control de rotación (Yeh et al., 2007).
En los últimos años, los SLB han inundado el mercado y se han vuelto populares entre los
ortodoncistas debido a las afirmaciones sobre la mejora de la eficiencia del tratamiento,
entre otras ventajas propuestas (Eberting et al., 2001).
Para los SLB, los cables de arco de mayor dimensión mejoran el control de rotación al
disminuir el pendiente bucco-lingual en el sistema. Sin embargo, los cables de arco de
mayor dimensión generalmente no tienen los perfiles de fuerza necesarios para acoplarlos
entre paréntesis en dientes desalineados. En un esfuerzo por disminuir los niveles de
fuerza, los fabricantes han desarrollado cables de arco NiTi térmicos y multifiltra, que
pueden permitir un acoplamiento más temprano de cables de arco de mayor dimensión;
por lo tanto, un control de rotación y par más temprano.
La cantidad de control de rotación para cualquier combinación dada de alambre de
arco/soporte se puede calcular geométricamente utilizando las variables conocidas: ancho
efectivo del soporte, profundidad de la ranura del soporte y profundidad del alambre de
arco (Kusy y Whitley, 1999).
Los objetivos de este estudio fueron:
1. Comparar las fuerzas de activación y desactivación generadas durante las desviaciones
de alambre de arco de primer orden entre diferentes tamaños y tipos de cables NiTi
cuando se emparejan con convencionales y SLB.
2. Evaluar el control de rotación, o la cantidad de juego de corchetes de primer orden,
entre diferentes tamaños y tipos de cables NiTi cuando se emparejan con convencionales
y SLB, así como comparar la cantidad experimental de juego de corchetes con la predicha
matemáticamente

Métodos
Parte 1
Se utilizó un diseño de prueba en voladizo y se realizaron desviaciones de alambre de arco
utilizando una máquina de prueba mecánica Tinius Olsen H1-KS (Tinius Olsen Inc.,
Horsham, Pensilvania, EE. UU.). Un segmento de 12 mm de alambre de arco, cortado de la
sección posterior visualmente recta de un alambre de arco preformado, se lidó en el
soporte y se extendió 5 mm más allá de la terminación de la ranura del soporte hasta el
punto de aplicación de fuerza (Figura 1). Esta cantidad de extensión se eligió
arbitrariamente como una distancia media clínica entre corchetes. El alambre de arco se
cargó y descargó en un rango de 4 mm a velocidades de cruce de 3 mm/minuto hasta un
valor de fuerza de 2 g, 0,5 mm/minuto hasta un valor de fuerza de 5 g y 10 mm/minuto
durante el resto de la desviación.
Los tipos y dimensiones de archwire probados se enumeran en la tabla 1. Los corchetes,
incluido el método de ligadura, se describen en la tabla 2.
La máquina de prueba registró datos de fuerza-desviación.
Parte 2:
El ángulo crítico (figura 1) describe la cantidad de juego de corchetes en el sistema y se
puede calcular para cualquier combinación de corchete/arquite utilizando la siguiente
ecuación (Kusy y Whitley, 1999):
Profundidad del alambre de arco ("profundidad")
Profundidad de la ranura del soporte («ranura»)
Ancho efectivo del soporte ("ancho")

Se utilizó una máquina de medición Vertex 220 (Micro-Vu Corp., Windsor, California, EE.
UU.) para medir con precisión el ancho efectivo del soporte y la profundidad de la ranura
del soporte para cada uno de los cuatro SLB (Tabla 3). Las profundidades de Archwire se
midieron con una pinza digital (Mitutoyo, Japón). Cada dimensión se midió tres veces para
generar valores medios (cuadro 4). Estas mediciones se utilizaron para calcular los ángulos
críticos previstos, o las cantidades de juego de corchetes, para todas las combinaciones de
corchete/arco.

Se realizaron mediciones de cuatro tipos de alambre con todas las combinaciones de tipos
de corchete en un segundo punto de tiempo. Se utilizaron los siguientes cables de aceros:
0,016 Ultra Therm, 0,016 × 0,022 Ultra Therm, 0,016 Supercable y 0,017 × 0,025 cables
Turbo a 3 mm de activación y desactivación. Todas las mediciones fueron realizadas por
un solo examinador (RP), que montó todos los cables y las parejas de soportes, y más
tarde fueron verificadas por un segundo examinador (NJ). Se obtuvo un coeficiente de
correlación intraclase para todas las mediciones dobles que arrojaron resultados entre
0,96 y 0,99 para todas las combinaciones de corchetes, tamaños de alambre y para todas
las mediciones de ancho exterior e interior del soporte, lo que indica una excelente
reproducibilidad.
Métodos estadísticos

Se utilizaron análisis de varianza (ANOVA) para examinar las diferencias en las fuerzas
medias de activación y desactivación a 1, 2 y 3 mm de desviación en voladizo en todas las
combinaciones de corchetes/archwire, así como para examinar las diferencias en el juego
entre paréntesis a través de las mismas variables independientes. El valor de P para los
principales análisis de ANOVA se fijó en 0,05. El valor P para las comparaciones
emparejadas utilizó un valor corregido basado en el método de Bonferroni para evitar
inflar las tasas de error estadístico de tipo I. Por convención, cualquier diferencia
significativa se notificó indicando valores de P <0,05.
Resultados
Fuerzas de desactivación a 1 mm de desviación en voladizo

Las figuras 2-8 proporcionan las fuerzas medias de desactivación a 1 mm de desviación en


voladizo en todas las combinaciones de corchetes/arquimbre. Se generaron fuerzas
insignificantes (menos de 2 g) cuando los soportes Carriere y Damon 3MX se emparejaron
con todos los cables redondos (P > 0,05), con la excepción de 0,018 Ultra Therm. Los
soportes In-Ovation R y SmartClip emparejados con el Supercable 0,016 también
generaron magnitudes de fuerza insignificantes (P > 0,05). Dentro de un tipo de cable en
particular (es decir, Ultra Therm y Supercable), las magnitudes de fuerza generalmente
aumentaron con el aumento de los tamaños de los cables (P < 0,05). Sin embargo, los
cables Supercable 0,016 y 0,018 generaron menos fuerza en todas las combinaciones de
soportes en comparación con el cable Ultra Therm del mismo tamaño (P < 0,05).
Fuerzas de desactivación a 2 mm de desviación en voladizo

Las figuras 2-8 proporcionan las fuerzas medias de desactivación a 2 mm de desviación en


voladizo en todas las combinaciones de corchete/arco. Las fuerzas en todas las
combinaciones de alambre de arco/soporte fueron mayores que las generadas a 1 mm de
desactivación (P < 0,05) y aumentaron significativamente con un tamaño de alambre de
arco más grande en su tipo respectivo (es decir, Ultra Terma y Supercable; P < 0,05). Las
fuerzas de desactivación del cable Turbo a 2 mm de desviación fueron más comparables a
las del 0,018 ULTH.
Fuerzas de desactivación a 3 mm de desviación en voladizo
Las fuerzas a 1 mm de desviación en voladizo en todas las combinaciones de
corchete/arquimbre fueron similares a los resultados de desactivación a 1 mm de
desviación. Las magnitudes de fuerza generadas por el cable Turbo emparejado con los
soportes Carriere y Damon 3MX se parecían más a las generadas con la Ultra Therm 0.018
(P > 0,05), mientras que las fuerzas generadas cuando se emparejaron con los otros tres
corchetes fueron inferiores a la Ultra Therm de 0,016 (P < 0,05).
Fuerzas de activación a 2 mm de desviación en voladizo
Las fuerzas a 2 mm de desviación en voladizo en todas las combinaciones de soporte/arco
mostró las mismas tendencias observadas a los 2 mm de desactivación. Las fuerzas del
cable Turbo eran menores que las del Ultra Therm 0,016 (P < 0,05).
Fuerzas de activación a 3 mm de desviación en voladizo
fuerzas medias de activación a 3 mm de desviación en voladizo en todas las
combinaciones de soporte/arco mostró tendencias similares descritas para las fuerzas de
activación a 2 mm.
Control de rotación previsto
Se calcularon las cantidades predichas de juego de paréntesis para los SLB y se muestran
en la figura 9. Las tablas 3 y 4 proporcionan las dimensiones del soporte y del cable
utilizadas en el cálculo para el juego de los soportes.

A medida que aumentaba la profundidad del cable de arco, el juego del soporte disminuyó
independientemente del tipo de soporte. Entre los SLB, los soportes Carriere y Damon
3MX demostraron la mayor cantidad de juego de soportes en todos los tamaños de cable,
seguidos del soporte SmartClip.
Control de rotación experimental
Las fuerzas de desactivación disminuyeron a cero para los soportes Damon 3MX y Carriere
a unos 1,25 mm de desviación en voladizo, seguidos por el SmartClip a aproximadamente
0,9 mm de desviación y el InOvation R a unos 0,8 mm de desviación. Esta misma tendencia
continúa en cada una de las diferentes alambres de arco (figuras 2- 8). Elegimos
arbitrariamente 1 g de fuerza como umbral para satisfacer a la pareja rotacional.
El cable Turbo proporcionó la menor cantidad de juego de corchetes (P < 0,05; Figura 10).
El corchete In-Ovation R demostró las menores cantidades de juego de corchetes entre los
SLB (P < 0,05).
Discusión

Se eligió un modelo en voladizo en un esfuerzo por eliminar la influencia de la resistencia


a la fricción deslizante al medir la carga de activación/desactivación. La influencia de la
fricción es limitada porque no es necesario que el cable se deslice a través de la ranura del
soporte durante la desviación. Se utilizó una desviación bucal para que la fuerza se
impartiera sobre el mecanismo de ligadura. Por lo tanto, no se debe esperar que las
magnitudes de fuerza obtenidas en este estudio coincidan con los valores de fuerza
publicados por el fabricante. Por razones obvias, los valores de fuerza obtenidos no
proporcionan una evaluación precisa de las magnitudes de fuerza reales que podrían
obtenerse en una situación clínica real. Si bien las magnitudes de fuerza pueden no
representar valores clínicos reales, los valores de fuerza permiten comparaciones entre
cables.
Entre los cables Ultra Therm, las magnitudes de las fuerzas aumentaron con el aumento
del tamaño del cable en cada soporte. Con pocas excepciones, las fuerzas también
aumentaron con el aumento de las desviaciones de activación y desactivación. . En
estudios anteriores se ha demostrado que los cables Supercable ejercen menos fuerza que
los cables NiTi activados térmicamente de calibre similar (Berger et al., 1998; Berger y
Waram, 2007).
Descubrimos que a 1 mm de desviación, algunas de las combinaciones de alambre de
arco/soporte generaban poca o ninguna fuerza. Esto sugiere que el ángulo crítico aún no
estaba satisfecho por el sistema a 1 mm de desviación en voladizo. Debido al juego de
paréntesis que queda en el sistema, no se pudo formar ninguna pareja rotacional; por lo
tanto, no se pudo esperar ninguna corrección rotacional adicional por estas
combinaciones. En 2 mm de desviación en voladizo, todas las combinaciones de alambre
de arco/soporte demostraron fuerzas, lo que sugiere que los ángulos críticos deben
haberse satisfecho entre 1 y 2 mm de desviación en voladizo.
Como resultado del aumento del juego de los soportes, los soportes Carriere y Damon
3MX han disminuido el control de rotación en comparación con los otros dos SLB.
Aproximadamente 8-10 grados de rotación permanecen sin corregir cuando los soportes
Carriere y Damon 3MX se emparejan con el 0.014 Ultra Therm.

El SmartClip tiene una profundidad de ranura ligeramente menor, mientras que el soporte
In-Ovation R tiene una profundidad de ranura considerablemente menor debido a la
naturaleza invasora de su mecanismo de ligadura del clip de resorte. Como resultado del
tamaño de la profundidad de la ranura, los soportes Carriere y Damon 3MX muestran más
juego de soportes y menos control de rotación para un tamaño de cable determinado, a
diferencia del soporte In-Ovation R.
Prácticamente, la capacidad de un ortodoncista para afectar al control de rotación radica
únicamente en la elección del alambre y el llenado de la dimensión de la ranura
bucolingual, ya que las dimensiones del soporte las establecen los fabricantes. Cuando se
utilizan SLB, se deben construir cables de arco para obtener un control total de la rotación.
Sin embargo, nuestros resultados para el cable Turbo de 0,017 × 0,025 podrían sugerir lo
contrario.
El Ultra Therm de 0,016 × 0,022 mostraba fuerzas de activación a 3 mm de desviación que
eran más del doble de las del cable Turbo. A los 3 mm de desviación, las fuerzas de
activación para el Ultra Therm 0,016 × 0,022 superaron los 200 g. A niveles de fuerza tan
altos, la ligadura sería difícil y podría resultar en un fallo de enlace en la interfaz entre
paréntesis/esmalte. La fuerza normal ejercida sobre el arco por elastomérico en una
interfaz de soporte/arco convencional juega un papel clave en la activación del cable en
las desviaciones de alambre de arco de primer orden. Si la fuerza normal aplicada por el
elastomérico es lo suficientemente fuerte como para enganchar completamente el arco
en la ranura, entonces el juego de paréntesis es esencialmente cero.
Basándose en el diseño y la naturaleza in vitro de este estudio, es razonable suponer que
los valores obtenidos no representan con precisión lo que puede estar ocurriendo
clínicamente. Se puede justificar futuros estudios clínicos para evaluar las fuerzas y el
control de rotación entre diferentes combinaciones de alambre de arco/soporte. Sin
embargo, creemos que este estudio fomenta el conocimiento sobre los factores que
afectan al control de rotación, establece tendencias entre varias combinaciones populares
de alambre de arco/soporte y proporciona una base sólida para futuras investigaciones
clínicas en esta área.

Conclusiones
Esta investigación se centró en la relación entre el alambre de arco y el soporte para
formar una pareja de primer orden para girar los dientes en el plano axial. Examinamos la
pareja de primer orden generada entre cables NiTi emparejados con gemelos
convencionales y SLB en un esfuerzo por proporcionar recomendaciones clínicas para
mejorar la eficiencia de la corrección rotacional. Hemos concluido lo siguiente:
1. Entre los tipos de alambre de arco (es decir, Ultra Therm y Supercable), para una
desviación dada, las fuerzas aumentaron con el aumento del tamaño del alambre de arco.
2. Los cables supercable mostraban menos fuerza que sus homólogos térmicos del mismo
tamaño.
3. El cable de arco Turbo generó fuerzas equivalentes a cables térmicos redondos más
pequeños.
4. Se ha mejorado el control de rotación con el aumento de las dimensiones del cable.
5. Para un tamaño de alambre de arco dado, el control de rotación entre los SLB
generalmente se clasifica de la siguiente manera: In-Ovation R > SmartClip > Carriere y
Damon 3MX. Las diferencias en la profundidad de la ranura del soporte parecían ser
responsables de las diferencias en el control de rotación.
6. Con un perfil de fuerza similar a los cables de arco térmicos redondos más pequeños, el
cable Turbo puede ligarse al principio del tratamiento y proporcionar un mejor control de
rotación y control de par inicial, especialmente cuando se utiliza con SLB.
Bibliografía
1. Uribe Gonzalo Alonso. Ortodoncia Teoría y Clínica. Fundamentos de odontología.
2004. Primera edición. Corporación para investigaciones biológicas (CIB). Medellín
Colombia.
2. Pesce RE, Uribe F, Janakiraman N, Neace WP, Peterson DR, Nanda R. Evaluation of
rotational control and forces generated during first-order archwire deflections: a
comparison of self-ligating and conventional brackets. Eur J Orthod. 2014
Jun;36(3):245-54. doi: 10.1093/ejo/cjr119. Epub 2011 Oct 31. PMID: 22045693.

También podría gustarte