El Covid-19 es una enfermedad infecciosa causada por
el virus SARS-COV-2 que fue descubierta en Wuhan-
Las ECV con morbilidad en pacientes con Covid-19
presentan características clínicas comunes como:
Obesidad, Diabetes Mellitus e hipertensión, la
prevalencia de comorbilidad fue del 32% en pacientes
con estos factores de riesgo fueron:
 Diabetes 20%
 Hipertensión 15%
 Otras ECV 15%
Algunos pacientes presentan neumonía viral las
cuales pueden ser causantes a:
En ecocardiogradiografía y/o
electrocardiograma no tiene
signos típicos de miocarditis como
pared segmentaria del
movimiento o reducción
ventricular izquierda (LV) ,
fracción de eyección (FEVI).
El síndrome coronario agudo y un
segmento de infarto agudo de
miocardio con elevación, la
angiografía coronaria mostro
que 17 pacientes en Italia tenían
una lesión que requirió
vascularización.
No se ha mostrado una etiología de la insuficiencia
cardiaca aguda o descompensada en Covid-19 en
pacientes mayores ya que la mayoría presentan
comorbilidad prexistentes de enfermedad de arteria
coronaria, hipertensión y diabetes, la insuficiencia
cardiaca puede ser una exacerbación de estas
patologías existentes ya diagnosticas o desconocidas
Los pacientes con una
inmunidad deprimida tienen
un mayor riesgo de contraer
enfermedades infecciosas. El
efecto sobre el Covid-19 en el
sistema cardiovascular como
aquellos con cáncer o que se
han sometido a un trasplante
de órganos se desconoce a
gran medida.
china en diciembre del 2019. Es una enfermedad
respiratoria que se trasmite de persona a persona por
gotas que se dispersan cuando la persona infectada
habla, tose o estornuda. Es posible que también se
trasmita por tocar una superficie con el virus y luego
llevarse las manos a la boca, nariz o los ojos.
Al igual que el SARS-COV-2 esta infección se
desencadena por la unión de la proteína S.Viral a la
ACE2 humana, mientras que TMPRSS2 induce el
cebado de la proteína S4. La interacción de estas
proteínas (S Y ACE2) ha tenido papeles cruciales en
el sistema cardiovascular como el sistema
inmunológico
Puede causar una amplia ama de manifestaciones
extrapulmonares que incluyen ECV, ictus,
convulsiones, daño hepático, disfunción renal y
síntomas gastrointestinales.
El amplio tropismo tisular del SARS-COV-2 podría ser la
inestabilidad de la proteína (S) del SARS-COV-2.
Los datos histológicos preliminares de una serie de
casos de pacientes Covid-19 arrojó que las célula
endoteliales podrían ser un objetivo directo de la
infección de SAR-COV-2.
Lo que sugiere que la infección directas de células
endoteliales puede provocar inflamación del
endotelio.
Los fármacos antihipertensivos como los inhibidores de la ECA y
bloqueadores de receptores de angiotensina II (ARA) están
involucrados en el desarrollo de la prevención del Covid-19 ya
que algunos antivirales utilizados para el tratamiento del Covid-
19 producen toxicidad.
El efecto de los inhibidores de RAAS sobre ACE2 es controvertido ya
que el ACE y ACE2 degrada la angiotensina II a la angiotesina, estos
inhibidores de la ECA previenen la conversión de agiotensina I a
angiotensina II, mientras que los ARB inhiben el receptor de
angiotensina II tipo 1, porque ninguna clase de drogas afecta
directamente ACE2, aunque algunos estudios demostraron que el
tratamiento con inhibidores de la ECA o ARB aumentan la expresión
ACE2
 Hidroxicloroquina: Mejora el tiempo de recuperación clínica en
temperatura corporal, tos, y síntomas de neumonía, así como no
altero el tratamiento con este fármaco el tiempo de intubación
o la muerte, aunque causan arritmias.
 Azitromicina: Este fármaco combinado con la hidroxicloroquina
prolonga e intervalo QT teniendo una alta mortalidad hospitalaria
teniendo efectos adversos como el paro cardiorrespiratorio ya
que pueden tener función renal alterada debido a enfermedades
sistémicas frecuentes.
 Remdesivir: Es un fármaco que se creo para el tratamiento del
virus del ébola, pero se ha demostrado que en pacientes Covid-
19 mejora la función pulmonar y disminuye la carga viral en
pacientes que necesiten ventilación mecánica invasiva o
oxigenación extracorpórea de membrana, no se han mostrado
efectos adversos a este fármaco.
 Lopanivir-ritonavir: Es un fármaco usado para el tratamiento del
VIH y actúa inhibiendo la proteasa, pero no se encontró ningún
beneficio en pacientes Covid-19, se presentaron efectos adversos
gastrointestinales pero no cardiovasculares.
Erika Carreño
valentina Garcia
Juliana Izasa
paola Sarmiento
Yurany villaobos