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5 infecciones en la piel

La piel es el órgano más grande del cuerpo. Tiene muchas funciones diferentes,
que incluyen cubrir y proteger su cuerpo. Si bien ayuda a mantener a distancia a
los gérmenes, a veces estos pueden causar una infección en la piel. A menudo,
esto sucede cuando hay una rotura, corte o herida en la piel. También puede
suceder cuando su sistema inmunitario está debilitado debido a otra enfermedad o
tratamiento médico.
Algunas infecciones de la piel cubren un área pequeña en la parte superior de la
piel. Otras infecciones pueden penetrar profundamente o extenderse a un área
más grande
Las infecciones de la piel son causadas por diferentes tipos de gérmenes. Por
ejemplo:
Las bacterias causan celulitis, impétigo e infecciones por estafilococo
Los virus causan culebrilla, verrugas y herpes simple
Los hongos causan pie de atleta e infecciones por cándida
Los parásitos incluyen piojos del cuerpo, de la cabeza y sarna
Personas con factores que causan mayor riesgo :
• Tiene mala circulación
• Tiene diabetes
• Es adulto mayor
• Tiene una enfermedades del sistema inmunitario, como el VIH/sida
• Tiene un sistema inmunitario debilitado debido a la quimioterapia u otros
medicamentos que bajan sus defensas
• Tiene que permanecer en una posición durante mucho tiempo, por ejemplo,
si tiene que estar acostado por una afección o si está paralizado

Los síntomas dependen del tipo de infección. Algunos síntomas comunes a


muchas infecciones de la piel incluyen sarpullido, hinchazón, enrojecimiento, dolor,
pus y picazón.
Los mecanismos patogénicos fundamentales de las lesiones de la piel de causa
infecciosa son:
inoculación directa con respuesta inflamatoria local, como el impétigo; invasión a
través del torrente sanguíneo, con multiplicación local posterior suelen ser
exantemas más o menos diseminados, como la varicela o el embolismo
estafilocócico; exotoxinas circulantes liberadas desde lugares remotos por
Ejem. El síndrome de piel escaldada estafilocócica (SPEE) o la escarlatina;
mecanismo inmunológico, como lesiones estériles de la piel asociadas a
bacteriemia por gonococo; y manifestación de coagulación vascular diseminada,
como en la meningococemia.
Los gérmenes más frecuentemente implicados en las infecciones de la piel son
Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus, y hacia ellos debe dirigirse la
antibioterapia empírica administrada cuando esté indicada. Con frecuencia el
tratamiento tópico es suficiente, salvo en infecciones extensas o complicaciones
(celulitis)

5.1 Bacterianas

La piel aporta una barrera notablemente eficaz contra las infecciones bacterianas
y, aun cuando muchas bacterias entran en contacto o residen en ella, por lo
general no producen infecciones. Las infecciones bacterianas pueden afectar a
una pequeña zona de la piel o extenderse por toda la superficie corporal
Las infecciones bacterianas de la piel aparecen cuando las bacterias penetran a
través de los folículos pilosos o a través de pequeñas roturas en la piel
consecuencia de rasguños, pinchazos, cirugía, quemaduras, quemaduras
solares, mordeduras de animales o insecto
Algunas infecciones afectan solo la piel y otras afectan también los tejidos
blandos ubicados debajo de la piel

Las infecciones relativamente Las infecciones bacterianas más


menores comprenden graves de la piel y la estructura de la
piel son
• Ántrax
• Ectima • Celulitis
• Eritrasma • Erisipela
• Foliculitis • Abscesos cutáneos de
• Furúnculos gran tamaño
• Impétigo • Linfangitis
• Linfadenitis • Infecciones necrosantes
• Pequeños abscesos de la piel
cutáneos (bolsitas llenas • Staphylococcal scalded
de pus en la piel) skin syndrome
Síntomas :

• Impétigo. Se trata de una infección superficial de la piel que suele iniciarse


con una pústula (una especie de ampolla rellena de pus) que se rompe,
dando lugar a una lesión de mayor tamaño de color amarillento (como la
miel) que puede extenderse localmente. Puede aparecer sobre piel
previamente sana o sobre piel dañada o infectada por otro microorganismo
(por ejemplo por un herpes).
• Ectima. Es una variante del impétigo que se asocia con pequeñas úlceras.
Con frecuencia aparece tras un impétigo que no ha sido tratado
adecuadamente.
• Furúnculo. Se trata de una infección, generalmente por estafilococo,
consistente en la aparición de uno o varios nódulos en la piel, enrojecidos y
dolorosos, que pueden abrirse y drenar pus. Los pacientes creen que han
sido picados por una araña o cualquier otro insecto. Es frecuente que otras
personas de la familia también estén afectadas.

Factores de riesgo :

• Las personas con diabetes, que son más propensas a sufrir falta de
flujo sanguíneo, especialmente en las manos y los pies, así como
concentraciones elevadas de azúcar (glucosa) en sangre, lo cual
disminuye la capacidad de los glóbulos blancos (leucocitos) para
combatir las infecciones

• Las personas que están hospitalizadas o que viven en un hogar de


ancianos

• Las personas que tienen el virus de la inmunodeficiencia humana


(VIH), sida u otros trastornos del sistema inmunológico o hepatitis

• Las personas que se someten a quimioterapia o tratamiento con


otros fármacos que deprimen el sistema inmunológico

La piel inflamada o lesionada es también más propensa a infectarse. En general,


cualquier lesión en la piel predispone a las personas a padecer una infección.

Prevención : La prevención de las infecciones cutáneas bacterianas comporta


mantener la piel sin lesiones y limpia. Cuando se sufre un corte o un arañazo, la
lesión debe lavarse con agua y jabón y cubrirse con una venda estéril.

Puede aplicarse vaselina sobre las zonas abiertas para mantener el tejido
húmedo y evitar la invasión bacteriana. Los médicos recomiendan que no se
utilicen ungüentos o pomadas antibióticas (con receta o sin receta) en pequeñas
heridas no infectadas debido al riesgo de que aparezca una alergia al antibiótico.

Tratamiento :
• Antibióticos

• Vaciado de los abscesos

Se usa una pomada antibiótica si se desarrolla una infección leve de la piel. Si se infecta
una gran área de la piel deben tomarse antibióticos por vía oral o por vía intravenosa
(inyección).

Los abscesos deben ser abiertos por el médico y drenados y cualquier tejido muerto debe
extirparse quirúrgicamente.

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