PROBLEMAS

DERMATOLOGICOS
INTRODUCION
La piel es el órgano más grande del cuerpo; cubre y protege su cuerpo.
La piel:
• Mantiene los fluidos corporales dentro del cuerpo, previniendo la
deshidratación
• Lo protege contra las bacterias y virus que pueden causar infecciones.
• Lo ayuda a percibir el mundo externo, si hace frío o calor, si está
húmedo o seco
• Regula la temperatura del cuerpo
• Elabora vitamina D cuando recibe sol
IMPETIGO
Es una enfermedad infecciosa que afecta los planos superficiales
de la piel y se caracteriza por la formación de vesículas, costras.

ETIOLOGIA:
El impétigo es causado por el estafilococos o el estreptococo
Aparece con mas frecuencia cuando la higiene personal es
deficiente.
Aparece con más frecuencia en niños menores de 10 años.
INCIDENCIA
• 60% causado por estafilococos
• 20% causado por estreptococos
• 20% causado por ambos
Periodo de incubación:2 – 5 días.
FISIOPATOLOGIA
• Se propaga por contacto, se
transmite fácilmente de
persona a persona (utilizando
el mismo pañuelo, toallas,
servilletas, lápices, juguetes,
etc),
• Cualquier escoriación de la piel
puede servir de puerta de
entrada.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• Periodo de incubación de 2 a 5 días.
• Las lesiones aparecen como manchas rojas, rosadas y cambian rápidamente
a vesículas que a la vez se agrandan, forman pústulas desarrollan costras y
dejan áreas eritematosas superficiales temporales.
• Suelen afectar la cara y las manos, aunque también otras partes de cuerpo
y el cuero cabelludo.
• Puede haber prurito.
IMPETIGO
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Varicela
• Herpes simple
• Dermatitis atópica
• Erisipela
• Escabiosis
• Quemaduras termales
• Con cuadros que presentan ampollas localizadas en cierta región
LABORATORIO: Tinción de GRAM de los exudados de las lesiones. Y
Cultivo.
INTERVENCION DE ENFERMERIA
• Se recomienda aislamiento
• Se deben usar las medidas de bioseguridad adecuadas- uso de guantes
• Mantener las lesiones de la piel al medio ambiente.
• Cuando son lesiones con secreciones se debe hacer un cultivo de secreciones
para ver el microorganismo contaminante.
• Con frecuencia se recomienda antibióticos sistémicos.
• Se debe recortar las uñas de las manos y de pies.
• Lavado de manos.
• La topicación local, se debe realizar con suero fisiológico,
limpieza y topicación con mupirocina al 2 %.
• Exponer al aire las lesiones la humedad no favorece su
curación.
• Se recomienda los antibióticos sistémicos.
PIODERMITIS
Infección de la piel por Staphylococcus
aureus y Streptococcus pyogenes.
Actúan mediante sus enzimas, toxinas y
componentes estructurales Generando
diversos tipos de Enfermedades.
ENFERMEDADES POSIBLES
• Impétigo
• Ectima
• Foliculitis
• Furunculo
• Celulitis
• Erisipela
• Antrax.
FOLICULITIS
Inflamación de uno o varios folículos, en general se refiere a los folículos
pilosos.
FACTORES PREDISPONENTES:
Agentes infecciosos
Falta de higiene
Drenaje de heridas abscesos.
Acné vulgar
Rosácea.
Transpiración.
En el sauna por pseudomonas.
• Su tratamiento debe ser con:
• Limpieza con soluciones
antisepticas.(clorexidina).
• Antibióticos tópicos –
mupirocina.
• Antibióticos sistémicos:
dicloxacilina o cefalexina
• FURUNCULO: es un inflamación supurada localizada de la piel y
los tejidos subcutaneos que rodean un núcleo de tejido
necrosado, es causado por el estafilococos, los cuales penetran
a través de los folículos pilosos, su formación es favorecida por
desequilibrios constitucionales o digestivos e irritación local.
CELULITIS
Es grasa que se deposita en cavidades justo debajo de la superficie de
la piel. Se forma alrededor de las caderas, los muslos y los glúteos. Los
depósitos de celulitis causan una apariencia de hoyuelos en la piel.
Es un proceso inflamatorio difuso en los tejidos de sostén,
caracterizado por edema, enrojecimiento, dolor e interferencia de la
función, causado por estreptococos, estafilococos u otros organismos.
Ocurre por lo general en el tejido celular subcutaneo y en la membrana
submucosa o alrededor de los musculares o en los órganos vecinos.
CAUSAS
• La celulitis se produce cuando las bacterias, con mayor frecuencia los
estreptococos y estafilococos, ingresan en la piel a través de una grieta o
rotura. La incidencia de una infección más grave por estafilococos
denominada “Staphylococcus aureus resistente a la meticilina” va en
aumento.
• Aunque la celulitis puede producirse en cualquier parte del cuerpo, la
ubicación más frecuente es la pierna. Es muy probable que las bacterias
penetren en zonas afectadas de la piel, como en lugares donde has tenido
una cirugía reciente, cortes, heridas punzantes, úlceras, pie de atleta o
dermatitis.
• Las mordeduras de animales pueden causar celulitis. Además, las bacterias
pueden ingresar a través de zonas de piel seca, escamosa o hinchada.
RIESGO DE TENER CELULITIS

• Una lesión que abre la piel, como una mordida, un rasguño o una
cortada
• Un objeto extraño debajo de la piel
• Artículos compartidos, como las toallas o el equipo de ejercicio
• Un sistema inmunológico débil, diabetes u obesidad
• Salpullido, como el eczema, que provoca comezón y que se abra la
piel
SIGNOS Y SINTOMAS
Los signos y síntomas posibles de la celulitis, que suele ocurrir en un lado del cuerpo,
incluyen los siguientes:
• Área roja en la piel que tiende a expandirse
• Hinchazón
• Sensibilidad
• Dolor
• Sensación de calor
• Fiebre
• Manchas rojas
• Ampollas
• Piel de naranja
DIAGNOSTICO
• Análisis de sangre u otras pruebas con el fin de descartar otras
afecciones.
COMPLICACIONES
• Los episodios recurrentes de celulitis pueden dañar el
sistema de drenaje linfático y provocar la hinchazón crónica
de la extremidad afectada.

• En muy pocas ocasiones, la infección puede expandirse a la

capa profunda del tejido que se denomina revestimiento de
la fascia. La fascitis necrotizante es un ejemplo de una
infección de la capa profunda. Es una emergencia extrema.
TRATAMIENTO
• El tratamiento de la celulitis generalmente comprende un antibiótico
oral por 5 a 10 días, pero es posible que debas tomarlo hasta 14 días.
• En la mayoría de los casos, los signos y síntomas de la celulitis
desaparecen luego de algunos días. Los antibióticos deben ser
administrados por las venas (vía intravenosa) si sucede lo siguiente:
• Los signos y síntomas no responden a los antibióticos orales
• Los signos y síntomas son considerables
• Tienes fiebre alta
INTERVENCION DE ENFERMERIA
• Para ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón:
• Coloca un paño húmedo y frío en la zona afectada según sea necesario.
• Posiblemente se administre un analgésico para tratar el dolor.
• Elevar la parte afectada en un ángulo de 45º. Se puede usar rodetes,
almohadas.
• Examen diario de la piel, minuciosa en prominencias óseas, zonas
expuestas a humedad y en sitios donde haya un deterioro del estado
general de la piel como sequedad, excoriaciones, fragilidad, eritema,
induración o maceración.
• Control de funciones vitales.
La celulitis es potencialmente peligrosa por lo general se tratan con
éxito con antimicrobianos, cualquier celulitis en la cara necesita
evaluación médica porque puede extenderse al sistema cerebral.