Estrategias para el diseño de intervenciones de enfermería

Unidad 2. Los fundamentos de la filosofía

Actividad Integradora de la unidad 2

“Estrategias para el diseño de intervenciones en
enfermería.”

Asesor: Mtra. María Adriana Chaparro Sánchez

Enfermería Fundamental
Sede: Escuela de Enfermería Centro Médico Nacional Siglo XXI
 Actividad integradora / Unidad 2

INTRODUCIÓN

La planificación en el proceso enfermero es la etapa de elaboración de estrategias para

prevenir, minimizar o corregir los problemas, determinar resultados e
intervenciones enfermeras, plasmando este plan de actuación de forma escrita en un plan
de cuidados.
El desarrollo de un adecuado Plan de cuidados implica el establecimiento de estrategias
que permitan construir un diseño, digamos, “a la medida” de la persona a la que se cuida,
de tal forma que se garantice la efectividad de las intervenciones que lo llevarán a lograr los
objetivos establecidos por ambos, la persona cuidada y la que cuida.
Por lo tanto, en esta unidad estudiaremos la definición de estrategia, diseño y fases para
vincular estos conceptos así mismo mediante la valoración de un paciente estableceremos
prioridades para así pasar a la ejecución de las intervenciones.
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Unidad 2. Los fundamentos de la filosofía

OBJETIVO

Aplicar los elementos que participan en el conocimiento y manejo de la etapa de planeación

del Proceso de Enfermería, como marco para el diseño de intervenciones de cuidado que
contribuyan a resolver o disminuir los problemas de salud de la persona, así como fortalecer
sus conductas saludables.
 Actividad integradora / Unidad 2

Nombre del alumno:

Grupo:
Asesor(a):
Fecha de entrega:

Actividad integradora
Los fundamentos de la filosofía

Instrucciones:

1. Integra el caso clínico que has venido elaborando a lo largo de la unidad, mediante un cuadro, que debe contener los
siguientes elementos:

A. Datos identificados en la valoración.

B. Diagnósticos de enfermería priorizados (describe por qué les das ese orden).
C. Objetivos.
D. Intervenciones de enfermería.

Una vez que completes tu actividad, deberás nombrarla empleando el siguiente formato:

Unidad 2_juanperez.doc (número de unidad + nombre y primer apellido juntos)

Finalmente, una vez que hayas terminado, guarda el archivo en tu computadora. Para subirlo a la plataforma presiona el
botón Añadir archivo. Oprime el botón Agregar, localiza el archivo, selecciónalo y presiona Subir este archivo; finaliza
con el botón Guardar cambios.
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Unidad 2. Los fundamentos de la filosofía

Datos de la Valoración Diagnósticos de Objetivos Intervenciones de

Enfermería Enfermería
Paciente femenino de 65 1) Deterioro del 1) La señora A.M. F. 1)
años de edad consiente y intercambio aumentará el  Administrar
orientada, cráneo normo gaseoso r/c desequilibrio tratamientos con
cefálico. Mucosa oral desequilibrio ventilación- aerosol.
deshidrata y ligeramente ventilación- perfusión mediante
seca, campos pulmonares perfusión una monitorización  Colocar al paciente
con sibilancias. (enfermedad Sars vital evidenciado en una posición que
Antecedentes de salud: coV 2) m/p por administración aumente el
Paciente la cual es taquicardia, disnea, de O2, y intercambio
egresada de hospital de somnolencia. monitorización de gaseoso.
segundo nivel por signos vitales.
diagnóstico de post- covid,  Vigilar el flujo de
dentro de su litro de oxigeno
hospitalización llego a una
saturación de oxigeno de  Controlar
80% y requirió intubación periódicamente la
con duración de 7 días. frecuencia y ritmo
Diabetes mellitus e cardiaco.
hipertensión agregadas
que tiene desde hace 9  Controlar
años. periódicamente la
Antecedentes quirúrgicos: oximetría del pulso
Apendicetomía hace 30
años y cesárea hace 35 2) Estreñimiento r/c 2)
años. Hábitos de 2) La señora A.M.F
defecación evitara la  Consumo de
irregulares m/p disminución de las líquidos
Niega alergias evacuaciones evacuaciones
 Proporcionar
menos a lo normal, evidenciado por la
alimentos con alto
dolor al evacuar. utilización de
contenido en fibra
alimento con alto
 Realizar ejercicio de
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Signos vitales: contenido en fibra. manera acostada

para aumentar el
Temperatura: 36° c movimiento
T/A: 135/72 mmHg intestinal
Frecuencia cardiaca: 105 x
´
Frecuencia respiratoria: 28
x´ 3) Baja autoestima r/c 3) La señora A.M.F. 3)
Sato2: 90% con oxigeno perdida (relación aumentara su
con su único hijo) autoestima  Apoyo emocional.
Su eliminación intestinal m/p Expresiones de mediante la  Facilitar el duelo
es de 4 o 5 veces a la desesperanza, aceptación de la  Apoyo en la toma
semana, de características desconfianza e situación actual de decisiones
formada refiere en inutilidad, evidenciado por la  Potenciación de la
ocasiones dolor al Verbalizaciones comprensión del autoestima.
evacuar. auto negativas. porqué de la
situación
Eliminación urinaria es de
4 a 5 veces al día de
características en
ocasiones refiere disuria.

Presenta obesidad y mal

apego a su tratamiento
para sus patologías de
base, su alimentación
antes de ser internada era
a base de comida chatarra
y rara vez consumía frutas
y verduras, su apetito ha
sido disminuido desde que
egreso del hospital ya que
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presenta una ligera

dificultad para la
masticación a
consecuencia de la
laceración que causo el
tubo orotraqueal.

Actualmente se encuentra
en reposo sin embargo se
puede levantar al baño
con un poco de dificultad
al caminar ya que hace
uso de oxigeno
suplementaria por medio
de tanque.

Por ahora requiere de

ayuda para poder comer
realizar actividades de
autocuidado (baño, comer,
vestir y subir y bajar
escaleras).

Duerme aproximadamente
10 horas al día, presenta
dificultad de sueño ya que
tiene dificultad para
respirar.

Pertenece a la religión
católica, no practica
actualmente sus patrones
religiosos.
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Vive únicamente con un

hijo el cual trabaja todo el
día y no puede estar al
pendiente de ella.

Existe perdida de relación

con su hijo ya que desde
hace algunos años se
pelearon y no se hablan
bien.

Su estado de ánimo
habitual refiere era alegre
de un tiempo acá se siente
triste por los
acontecimientos en su
vida

Es fumadora desde hace

20 años, por lo cual
requiere de seguimiento,
así como de terapias con
inhaloterapía
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Bibliografía

 Sotomayor. S. Estrategias para el diseño de las intervenciones en enfermería.

UNAM-ENEO. México. SUAyED.
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Elsevier. Madrid España 2008
 2.Moorhead S, Johnson M, Más M, Clasificación de los resultados de enfermería
(NOC) 3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid España 2005
 3.McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificación de intervenciones de enfermería
(NIC) 4ª. Edición, Editorial Elsevier- Mosby. Madrid España 2005.
 4.Kozier B. Fundamentos de enfermería Vol. 1. 5ª ed. México D.F: MC Graw Hill
Interamericana, 1999