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EXAMEN 2011 B
1
La inflamación es transmural
El proceso es siempre segmentario
Puede verse afectado el mesenterio y los ganglios linfáticos
Pueden detectarse granulomas necrosantes
Se hallan fisuras y ulceraciones profundas que llegan hasta la serosa
4
Síndrome hemolitico-urémico
Eritema nudoso
Poliartritis migratoria
Síndrome de Guillain-Barré
Ninguna de las anteriores
4
Linfoide
Mieloide
Megacarioblástica
Eritroide
Monoblástica
2
Hormona de crecimiento
Gonadotropina
ACTH
Tireotropina
Vasopresina
2
Suero
Plasma
Linfa
Liquido extracelular
Liquido extravascular
2
9
ESIDENCIOMETRO
La complicación más frecuente después de una derivación biliopancreática es:
Ulceración
Hipocalcemia
Anemia
Osteoporosis
Ninguna
3
10
A2
B8
CR2
B5
B27
3
11
Absceso pancreático
Pancreatitis hemorrágica
Pancreatitis necrosante
Duda diagnóstica
Pancreatitis secundaria a colangiografía retrógrada endoscópica
5
12
Un hombre de 54 años de edad fue hospitalizado por neumonía y permaneció por 14 días con
tratamiento antibiótico. Durante la internación, comenzó con diarrea, fiebre, y dolor abdominal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Pseudocolitis membranosa
Diverticulitis
Cáncer de colon
Melanosis coli
Síndrome poliposis familiar
1
13
¿Qué tipo de laringitis crónica obliga a hacer diagnóstico diferencial con cáncer de laringe?:
ESIDENCIOMETRO
Difteria.
Escleroma laríngeo.
Epiglotitis aguda.
Tuberculosis
Cualquier tipo de laringitis con afectación epiglótica.
4
14
Estando usted atendiendo las Urgencias de un hospital, acude un paciente con alta sospecha de
ingesta de sustancias cáusticas señale la respuesta correcta :
Intentaría verificar la sustancia ingerida, ya que los ácidos provocan lesiones más profundas.
La esofagoscopia precoz está totalmente contraindicada por el alto riesgo de perforación.
Estaría atento a la presencia de síntomas respiratorios que podrían indicar la existencia de
quemaduras laríngeas.
Induciría el vómito para disminuir la cantidad de agentes lesivos en el organismo.
Todas las anteriores son falsas.
3
15
16
¿En cuáles de los músculos siguientes es más importante la contracción como causa de: espiración
forzada?
Intercostales internos
Diafragma
Intercostales externos
Esternocleidomastoideos
Abdominales.
5
17
18
1-5 años
10 -15 años
20 — 25 años
30 — 35 años
Por encima de los 50 años
1
19
20
21
Las Fístulas intestinales provocan un deterioro nutricional que se caracteriza por los siguientes
hechos, EXCEPTO:
22
Los cambios característicos que se presentan tras una operación o una lesión moderada a grave no
incluyen:
Hipermetabolismo
Fiebre
Taquipnea.
Hiperfagia
Balance de nitrógeno negativo.
4
23
¿Cuáles son aseveraciones correctas respecto a los problemas anorrectales de las personas
infectadas por virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1?
24
Colelitiasis
Pólipo vesicular
Vesícula en porcelana
Coledocolitiasis
Adenoma de vesícula
1
25
26
27
28
29
glaucoma
Desprendimiento de retina
Obliteración de la arteria central de la retina
ESIDENCIOMETRO
Obliteración de la vena central de la retina
Catarata
2
30
Entre los múltiples marcadores tumorales séricos, cuál es el más útil para el cáncer de páncreas:
ACE
CA 19-9
Alfa feto proteina
CT II
Ninguno
2
31
¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas es una contraindicación absoluta para anticoncepción
hormonal?
32
33
Mioma uterino
Cesiones inflamatorias pélvicos
Seudociesis
Ovarios poliquísticos
Ninguna de las anteriores
1
35
La operación que realiza una plicatura de la uretra y formación de un plano muscular de apoyo por
sutura de los músculos isquiocavernosos es de:
Nelly
Kennedy
Marion
Wertheim
Ninguna de las anteriores
3
36
Una paciente de 70 años consulta por sensación de cuerpo extraño en vulva y ardor al orinar. Al
examen ginecológico observa que la pared posterior de la vagina sobrepasa el introito durante el
esfuerzo miccional, su diagnóstico presuntivo es?
Prolapso de III°
Histerocele
Prolapso de II°
Colpocistocele de I°
Ninguno de los anteriores
3
37
38
¿Cuál es el tratamiento de elección en una pareja, que tras un estudio cuidadoso no somos capaces
de descubrir la causa de esterilidad. Esterilidad sin causa aparente:
39
40
Cual es el motivo más frecuente para que las pacientes discontinúen la oxibutinina?
mareo
estreñimiento
boca seca
uropatía obstructiva
taquicardia
3
41
Las condiciones fundamentales para la detección prenatal de un error congénito del metabolismo
son: un diagnóstico exacto, la presencia de una alteración de los metabolitos, las enzimas o el ADN
que puede ayudar a distinguir los fetos afectados de los normales
El síndrome de Hurler
El síndrome de Leigh
La fenilcetonuria
La inmunodeficiencia combinada severa
La enfermedad de von Gierke
1
ESIDENCIOMETRO
42
disgermiloma
cistoadenoma seroso
cistoaenoma mucino
cistoadeno carcinoma mucinoso
Ninguno
2
43
Rete ovario
Restos wolffianos
Células hiliares
Hábeas albicans
Folículos fibrosos
3
44
45
La situación clínica siguiente: Plaquetas 47.000 x mm3, LDH: 1260 UI/L, AST, ALT 115 UL, según
Mississippi corresponde a:
HELLP clase 1
HELLP clase 2
HELLP clase 3
Eclampsia sin HELLP
Pre eclampsia sin HELLP.
1
46
47
¿Cuál de los siguientes sistemas de vasos sanguíneos contiene el cordón umbilical normal?
48
Ecografía mamaria.
Biopsia.
Punción aspirativa con aguja fina
Ninguna.
Mamografía
1
49
Los bacilos gram positivos comúnmente hallados en el tracto genital femenino son : EXCEPTO:
Gardenerella vaginalis
Lactobacilus species
Diphtheroids
Listeria monocitógenes
Echericha Coli
4
50
El tratamiento quirúrgico de un paciente con cáncer de cérvix se considera posible hasta el estadio:
Ib
ESIDENCIOMETRO
II a
III a
II b
III b
1
51
52
Intravascular.
lintersticial.
Intracelular.
Extracelular
Ninguna de las anteriores
4
53
¿Cuál de los siguientes fármacos produce con relativa frecuencia necrosis tubular aguda?
Diuréticos.
Antibióticos aminoglucósidos.
Antitiroideos.
Antidiabéticos orales.
Cefalosporinas.
2
54
¿Cuál de los siguientes trastornos es una causa poco frecuente de síndrome nefrótico en el adulto?
Diabetes.
Lupus eritematoso sistémico.
Amiloidosis.
Nefrosis lipoidea.
ESIDENCIOMETRO
Nefropatia membranosa.
4
55
Todos los fármacos siguientes son útiles en el tratamiento del edema cerebral que sigue a un infarto
isquémico, EXCEPTO:
Barbitúricos.
Corticoides.
Urea.
Manitol.
Glibenclamida.
5
56
La afectación clínica y/o radiológica global del carpo, simétrica o asimétrica, es frecuente en todas
las siguientes enfermedades, EXCEPTO:
Artrosis primitiva.
Artropatía por pirofosfato cálcico.
Artritis reumatoide del adulto.
Artritis reumatoide juvenil.
Artropatía psoriásica.
1
57
De todas las siguientes, la causa más común de déficit de ácido fólico es:
Dieta deficitaria.
Malabsorción
Aumento de las necesidades orgánicas.
Bloqueos metabólicos.
Déficit de vitamina C.
1
58
Leucemia promielocítica
Linfoma de linfocitos pequeños
Leucemia mieloide crónica
Leucemia mieloblástica M2
Todas las anteriores
3
ESIDENCIOMETRO
59
En alguien con múltiples factores de riesgo de enfermedad coronaria, lograr corregir uno sólo de
ellos (por ejemplo la PA) ¿qué implica para el futuro del paciente?:
60
17 beta estradiol
Baja de los niveles de estrona
Etinil estradiol
Progesterona
Disminución de la testosterona libre y de dihidroepiandrosterona
1
61
¿Cuál de los siguientes microorganismos puede dar lugar a una infección urinaria?
Escherichia coli
Staphylococcus saprophyticus
Candida albicans
Todos ellos
Ninguno de ellos
4
62
63
ESIDENCIOMETRO
Normalmente la presión sistólica en las piernas es:
64
Hipotiroidismo primario
Enfermedad de Graves Basedow
Hipertiroidismo subclínico
Hipotiroidismo primario
Nódulo Tóxico
3
65
En la enfermedad de Chagas:
66
67
Colchicina.
Neomicina.
ESIDENCIOMETRO
Clindamicina.
Colestiramina.
Paracetamol.
5
68
Renal.
Cutánea.
Transbronquial.
Mucosa nasal
Sinovial.
4
69
El 50% de los pacientes con un Mantoux + que no reciben profilaxis desarrollarán una
tuberculosis activa (pulmonar o extrapulmonar).
Mantoux tiene un elevado número de falsos negativos.
La aparición de TB suele ocurrir con recuentos linfocitarios de CD4+ algo superiores a otras
manifestaciones de la inmunodepresión (150-200/iL).
Se recomienda realizar un Mantoux en la evaluación clínica de todo paciente HIV+.
El tratamiento recomendada es la pauta corta (6 meses).
5
70
Té
Leche de vaca
Cereales
Todos
Cítricos
5
71
72
Cuales son los criterios para internación de pacientes con insuficiencia renal aguda.
73
En la TBC infantil:
74
Sarampión.
Mononucleosis.
Enfermedad de Kawasaki.
Varicela.
Rubeola.
4
75
Entamoeba histolytica.
Shigella dysenteriae.
Salmonella no thypi
coli enterohemorrágica.
Todas producen
5
ESIDENCIOMETRO
76
77
78
79
Dentro del examen sistematizado del recién nacido en sala de partos. EXCEPTO.
80
Una vez diagnosticada sífilis congénita en un recién nacido se debe realizar tratamiento con:
ESIDENCIOMETRO
Ceftriaxone intramuscular por 5 días.
Penicilina G cristalina endovenosa por 10 días.
Penicilina procaínica Intramuscular por 7 días.
Gentamicina más cefotaxima endovenosa por 7 días.
Ampicilina más gentamicina endovenosa por 10 días.
2
81
82
83
Señale el factor o factores que interfieren con la función gastrointestinal normal del prematuro:
84
85
Aorta dextropuesta.
Insuficiencia tricuspidea.
Estenosis pulmonar infundibular.
Aorta transpuesta.
Sólo son correctas las alternativas A y C.
5
86
Los siguientes signos clínicos pueden ser indicativos de un error innato del metabolismo de
aminoácidos o de ácidos orgánicos, excepto:
87
88
Hemorragia extradural.
Meningitis
Hematoma subdural
Ataques convulsivos.
Concusión.
1
ESIDENCIOMETRO
89
Adenovirus.
Neisseria gonorrhoeae.
Neisseria meningitidis
Chlamydia.
Streptococcus pneumoniae.
4
90
91
92
En un estudio de cohortes realizado para valorar la asociación entre contaminación ambiental por
soja e incidencia de asma, se siguieron 20.000 personas u n período de dos años. Calculado el ODDS
RATIO se obtuvo un valor de:
2.50
6.00
1.50
1.95
18.5
3
93
ESIDENCIOMETRO
El concepto de "exposición" se refiere a:
94
95
96
El tratamiento directamente observado prescrito debe seguir estrictamente las normas del
país
Significa “ver” a los pacientes tomar los medicamentos antituberculosos.
Sólo el médico del Centro de Salud puede supervisar la toma de los medicamentos
Un tratamiento eficaz depende también de la disponibilidad de medicamentos
antituberculosos, que garanticen la regularidad del tratamiento.
Es una estrategia del programa para evitar la resistencia a los medicamentos
antituberculosos.
3
97
98
Las Competencias asignadas por la ley Marco de autonomías, el Gobierno autónomo será
responsable de:
99
100
La vía digestiva es a la vez puerta de entrada y puerta de salida del agente infeccioso.
Se trapnsmite habitualmente por vía directa.
Puede producir brotes con patrón holomiántico
El tratamiento de las aguas es un mecanismo de control de estas enfermedades.
Los antrópodos pueden actuar en la transmisión de algunas de estas enfermedades.
2