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Farmacología II

Sesión 15

Farmacología de los
Antineoplasicos II
Mg. Leonardo J. Giraldo Bardalama

Contenido Temático
• Farmacología de los Antineoplásicos que actúan sobre el Sistema
Inmunitario.
• Farmacología de los Antineoplásicos que actúan sobre factores
extracelulares en la división celular.

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Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario

Factor de Necrosis tumoral


Tasonermina

Interleucinas
Interleucina-2 o
Aldesleucina

Vacuna BCG
La vacuna BCG (Mycobacterium bovis, cepa Connaught del Bacillus Calmette-Guérin) está indicada
en el tratamiento del carcinoma superficial de células transicionales y del carcinoma in situ de la 3
vejiga urinaria mediante instilaciones intravesicales

Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario

Anticuerpos monoclonales
Anticuerpos con actividad antiangiogénica

Bevacizumab
Aflibercept

Ramucirumab

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Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario

Anticuerpos monoclonales
Anticuerpos dirigidos frente al receptor del factor de crecimiento
epidérmico (EGFR-1)

Cetuximab

Panítumumab

Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario

Anticuerpos monoclonales
Anticuerpos dirigidos frente al receptor del factor de crecimiento epidérmico de
tipo 2 (EGFR-2, ErbB-2 o HER-2)

Trastuzumab

Ado-trastuzumab emtansina (T-DM1)

Pertuzumab

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Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

Antagonistas de estrógenos
Antiestrogenos
SERM Tamoxifeno.
Toremifeno. Raloxifeno.
Antiestrógenos puros.

Inhibidores de la aromatasa
Se pueden clasificar, a su vez, según sus
características bioquímicas, en dos
clases:
– Esteroideos: formestano y exemestano.
– No esteroideos: análogos de la
aminoglutetimida y del grupo imidazol
(fadrozol) o triazol (letrozol, vorozol,
anastrozol).

Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

Antagonistas de andrógenos
La mayoría son progestágenos que ejercen su acción antiandrogénica por un
doble mecanismo:
• Inhibición del receptor de andrógenos
• Supresión de la producción de gonadotropinas por retroalimentación
negativa

Se conocen dos tipos de fármacos antiandrógenos:


a) Antiandrógenos esteroideos (ciproterona),
b) Antiandrógenos no esteroideos (antiandrógenos puros) (flutamida, bicalutamida )

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Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

Progestágenos
En la mujer presentan una acción antiestrogénica mediante dos mecanismos:
• Inhiben la secreción de estrógenos a nivel hipotalámico-hipofisario.
• Contrarrestan el estímulo proliferativo de los estrógenos a nivel celular.

Medroxiprogesterona

Megestrol

Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

Interferones
Los interferones reaccionan con receptores de la membrana celular y el
efecto farmacológico tiene lugar en el núcleo.

Se distinguen tres tipos de interferones según el lugar de


producción en el organismo y las técnicas antigénicas de
identificación:
• Interferón a, El interferón a-2a
• Interferón b
• Interferón g.

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Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

Análogos de la LHRH (Hormona Liberadora de la


hormona luteinizante).
Hay 4 fármacos con indicaciones y toxicidades similares:
• Buserelina.
• Goserelina.
• Leuprorelina.
• Triptorelina.
Se utilizan en forma de liberación lenta cada 4 semanas.

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