Lilia Marcela Diaz Mejía

Dayana Sanjuan Gutierrez

ATENCIÓN Y CUIDADOS PARA NIÑO Y ADOLESCENTE EN SINDROME FEBRIL

N
.
NANDA NOC NIC ACTIVIDADES JUSTIFICACIÓN EVALUACIÓN
º
- 390001: comprobar la
temperatura al menos cada
Dominio 11: 2 horas.
Seguridad y - 390002: vigilar la Las actividades previa
protección. temperatura del recién mente establecidas están
Clase 06: nacido hasta que se orientadas en la busca de
Se logra estabilizar los
Termorregulación estabilice. la regulación de la
3900 – niveles de temperatura.
00007 801 – - 390003: instaurar un temperatura. Dado así la
1 Regulación Gracias a las
hipertermia. Termorregula termorregulación es la
de la dispositivo de actividades brindadas
R/C síndrome ción capacidad que tiene el
temperatura. monitorización de por el personal de
febril M/P temperatura continua. organismo para regular su
salud.
taquicardia, - 390004: controlar la temperatura. Y es un
diaforesis, piel presión arterial, el pulso, y aspecto importante a
ruborizada. la respiración. destacar en el cuidado. (1)

Una hidratación óptima es

414001: administrar líquidos
Dominio 02: 4140: fundamental para el
i.v.
Nutrición reposición de 414009: obtener y mantener correcto funcionamiento de
Clase 05: líquidos. nuestro organismo. El
un acceso i.v de gran
Hidratación. agua y los líquidos ayudan Se logra estabilizar la
calibre.
00027 déficit de a regular la temperatura hidratación del paciente
602
2 volumen de del cuerpo, además aporta mediante las
hidratación 412003: realizar un registro
líquidos R/C muchas sales minerales y actividades
de ingeridos y eliminados.
Hipertermia M/P 460: manejo 412005: vigilar el estado de es crucial en el establecidas.
mucosas de líquidos. funcionamiento de las
hidratación.
resecas, diarrea. células del cuerpo y otros
412008: monitorizar los
órganos como el corazón o
signos vitales.
el riñón. (2)
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Dayana Sanjuan Gutierrez

238001: determinar cuáles

son los fármacos necesarios
y administrarlos de acuerdo
la autorización y su
protocolo.
238004: monitorizar la
eficacia de la administración
de la medicación.
Dominio 02: 238005: observar los Mantener el equilibro de
nutrición efectos deseados de la electrolitos es muy
3 Clase 05: 2380: manejo medicación. importante ya que ayudan
El paciente se le logra
hidratación de la a equilibrar la cantidad de
606 equilibrio 200003: mantener un mantener el equilibrio
00195 riesgo de medicación agua del cuerpo del
electrolítico necesario requerido de
desequilibrio 2000: manejo acceso i.v permeable. paciente. Equilibrar el nivel
electrólitos.
electrolítico F/R de electrólitos 200005: mantener un de ácido/base (pH) de su
diarrea. registro adecuado de cuerpo. Transportar
ingeridos y eliminados. nutrientes a sus células. (3)
200002: observar si hay
presencia de
manifestaciones de
desequilibrio de electrólitos.
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Dayana Sanjuan Gutierrez

654002: limpiar el lugar de

punción adecuadamente
después de cada uso.
654003: cambiar el equipo
Dominio 11:
de venoclisis según el
Seguridad /
protocolo.
Protección. La importancia del control
654012: lavarse las manos
Clase 01: de riesgos radica
antes y después de cada El paciente no presenta
Infección. precisamente en que se
actividad de cuidado del riesgos de infección
00004 riesgo de 1902: control 6540: control planifican acciones tanto
4 paciente. gracias a los cuidados
infección F/R de riesgo. de para situaciones
654014: usar guantes antes brindados por el
procedimiento infecciones. previsibles como no
de cada procedimiento y al personal de enfermería.
invasivo por previsibles con el paciente.
momento de tocar al
cateterización (4)
paciente.
periférica (catéter
654023: garantizar una
# 18).
manipulación aséptica de
todas las vías i.v del
paciente.

Dominio 09: 527003: realizar el apoyo emocional nos

Afrontamiento / afirmaciones empáticas o ayuda a dar seguridad y
5270: apoyo La madre del recién
Tolerancia al de apoyo. calma en los momentos de
emocional nacido muestra estado
estrés. 527007: animar al paciente estrés del paciente y/o
de calma y demuestra
Clase 02: a reconocer y expresar sus cuidador. Ayudarlo a
1211: Nivel que a reducido su
5 Respuestas de 5820: sentimientos. compartir sus emociones
de ansiedad. estado de ansiedad
afrontamiento. disminución 527009: escuchar las nos ayuda a tener en
gracias al apoyo
00146 ansiedad de la expresiones de cuenta puntos de vista
brindado por el personal
M/P temor a la ansiedad sentimientos. diferentes que quizá no
de salud.
hospitalización estamos viendo.5
por causa de su 582001: utilizar un enfoque
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Dayana Sanjuan Gutierrez

patología. sereno que de seguridad. La ansiedad en nuestros

582207: animar a la familia familiares y/o cuidadores
a permanecer con el familiar produce sensaciones de
del paciente. pérdida de control,
582012: escuchar con malestar, tensión y

 Proceso Asistencial Integrado: Síndrome Febril. [2001]. Consejería de Salud. [internet]. [citado el: 12 septiembre de 2021]. Disponible en:
http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hinmaculada/web/servicios/pediatria/documentacion/Procesos%20asistenciales/
Sindrome%20febril%20en%20el%20ni%C3%B1o/Planes%20de%20cuidados%20(Sind.%20Febril)/Plan%20de%20cuidados%20sindorme%20febril.pdf
 Gestión riesgos. [2019]. Importancia sobre el control de riesgos. [internet]. [citado el: 12 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.gestionriesgos.net/blog/importancia-de-la-gestion-de-riesgos
 Scielo. Control de paciente: síndrome febril. [2010]. México. [internet]. [citado el: 12 septiembre de 2021]. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-53372012000100007
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• Proceso Asistencial Integrado: Síndrome Febril. [2001]. Consejería de Salud. [internet]. [citado el: 12 septiembre
de 2021]. Disponible en: http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hinmaculada/web/servicios/
pediatria/documentacion/Procesos%20asistenciales/Sindrome%20febril%20en%20el%20ni%C3%B1o/Planes%20de
%20cuidados%20(Sind.%20Febril)/Plan%20de%20cuidados%20sindorme%20febril.pdf

2
Cieah. [2017]. Hidratación. [internet]. [citado el: 13 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://cieah.ulpgc.es/es/hidratacion-humana/hidratacion#:~:text=La%20hidrataci%C3%B3n%20es%20el%20pilar,la
%20hidrataci%C3%B3n%20y%20la%20digesti%C3%B3n.&text=Una%20adecuada%20hidrataci%C3%B3n%20es
%20importante%20para%20un%20funcionamiento%20correcto%20del%20cerebro.

3
Elsevier. [2021]. Equilibrio electrolítico. [internet]. [citado el: 13 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/edu-equilibrio-hidroelectrolitico-volumenes-relativos-de-los-tres-
liquidos corporales#:~:text=El%20t%C3%A9rmino%20equilibrio%20 electrol%C3%ADtico%20alude,en%20las%20distintas
%20regiones%20corporales.

4
Escuela europea de excelencia. [2019]. Control de riesgo. [internet]. [citado el: 13 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.escuelaeuropeaexcelencia.com/2019/09/niveles-de-control-de-riesgos-en-iso-45001-y-como-aplicarlos/

5
Eva mórelo. [2017]. Apoyo emocional. [internet]. [citado el: 13 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.evamolero.com/2017/10/09/9-consejos-ayudar-alguien-problemas-emocionales/

6
MayoClinic. [2018]. Trastornos de ansiedad. [internet]. [citado el: 13 septiembre de 2021]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/syc-20350961