Diagnostico Criterios de evaluación Actividades de Evaluación del Logro

Actividades
enfermería enfermería
NOC NOC
NANDA NIC

Termorregulación Tratamiento de
la fiebre. 1. Control de funciones vitales. Al realizar las
Hipertermia R/C 2. Administración de intervenciones pacientes
Sepsis E/P antipiréticos según manifiesta mejorar.
temperatura corporal prescripción médica. Escala de Diana:
38.5.°C y leucocitos:
20.000, 3. Aplicar medios físicos  Temperatura
(compresas de agua tibia, 39.°C. (4)
baño)
 Leucocitos: 15.000
4. Aligerar vestimenta.
(2)
5. Volver a controlar la
 Neutrófilos al 62%
temperatura.
 Diana: Levemente
comprometida
DIAGNOSTICOS CRITERIOS DE EVALUACION NOC ACTIVIDADES DE EVALUACION DEL
ENFERMERIA NANDA ENFERMERIA NIC LOGRO NOC

Termorregulación Tratamiento de la hipertermia:

Hipertermia R/C Sepsis
E/P Indicadores noc:
Temperatura corporal -Control de signos vitales
38.5 c° Temperatura 38.5 C° (2) -Aplicar medios físicos.
F.C. 120 X -Desabrigar al paciente,usar
minuto,F.R.26 X F.C. 120 x minuto (2) prendas delgadas.
Minuto, loquios sero- -Administrar liquidos via oral,
hematicos,leucocitos F.R. 26 x minuto (2) Via I.V.
20,000
Flujo hemático mal oliente (2)