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11°03
ESPECIALIDAD:
Efraín Mendoza.
26 de Febrero 2019
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Por lo tanto las enfermedades cardiovasculares pueden ser diferentes de un país a otro,
debido a la distinta prevalencia de los factores de riesgo.
MARCO TEÓRICO
Las principales ECNT son la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las
enfermedades respiratorias crónicas y la enfermedad renal, y se caracterizan por compartir
los mismos factores de riesgo:
• Tabaquismo
• Mala alimentación
• Falta de Actividad Física
• Consumo excesivo de alcohol
Se cuenta, en la actualidad, con medidas eficaces para prevenir estas
enfermedades, interviniendo sobre estos factores de riesgo.
El Ministerio lleva adelante una Estrategia Provincial para la Prevención y Control de las
Enfermedades No Transmisibles que comprende tres líneas de acción:
• Intervenciones en la población general, Promoción de la salud.
• Vigilancia de las enfermedades y sus factores de riesgo.
• Reorientación de los Servicios de Salud para la atención de las personas con
enfermedades crónicas.
MARCO CONCEPTUAL.
DIABETES
¿Qué es la Diabetes Mellitus?
La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por presentar niveles aumentados
de azúcar en sangre (glucemia). Una enfermedad crónica es aquella que no se cura pero con
un seguimiento y tratamiento adecuado la persona con diabetes puede prevenir
complicaciones y llevar una vida normal. Se estima que la diabetes afecta a más de
3.000.000 de personas en nuestro país y dado que por varios años permanece silenciosa,
aproximadamente la mitad de quienes la padecen, desconocen su condición.
¿Cuáles son sus causas?
La glucosa es un azúcar que proviene de la digestión de los alimentos que comemos, circula
por la sangre y es utilizada por el organismo como fuente de energía. La causa de la
diabetes es una alteración en la producción o el funcionamiento de la insulina, hormona
fabricada por el páncreas, que funciona como una llave facilitando el pasaje de la glucosa
desde la sangre a los órganos y tejidos.
Tipos de diabetes.
En la diabetes tipo 1 no hay producción de insulina por lo tanto el organismo no cuenta
con la llave que permita abrir la puerta de entrada de los azúcares a los tejidos. Comienza
generalmente antes de los 30 años y su tratamiento requiere seguir un plan de alimentación
adecuado y la aplicación de inyecciones de insulina.
La diabetes tipo 2 es la forma más común. Si bien suele comenzar después de los 40 años,
la enfermedad se observa en forma cada vez más frecuente en jóvenes y adolescentes. Este
tipo de diabetes suele ser consecuencia del sobrepeso, la obesidad, la mala alimentación y
el sedentarismo. Si bien existe producción de insulina la misma actúa de forma inadecuada.
La llave no encaja en la cerradura de modo que el pasaje de la glucosa a los tejidos, se ve
dificultado. En consecuencia, a través de cualquiera de los dos mecanismos, la glucosa se
acumula en la sangre y los órganos se quedan sin combustible para su funcionamiento. El
aumento del azúcar en sangre por encima de valores normales se denomina hiperglucemia.
La hiperglucemia sostenida y sin tratamiento puede dar lugar a complicaciones en
diferentes órganos, como los ojos, riñones, corazón, arterias y pies, entre otras.
¿Cómo se detecta la Diabetes?
El diagnóstico de diabetes se realiza mediante la determinación de glucemia en ayunas en
sangre venosa. La determinación en sangre capilar (punción en la yema del dedo) es útil
para la supervisión del tratamiento en las personas que reciben insulina, pero no se
recomienda como método diagnóstico.
Enfermedad Cardiovascular
¿Qué es la enfermedad cardiovascular?
Las enfermedades cardiovasculares constituyen un conjunto de entidades que afectan el
corazón y los vasos sanguíneos. Cuando afecta los vasos sanguíneos puede comprometer
órganos como el cerebro (enfermedad cerebrovascular), los miembros inferiores, los
riñones y el corazón. Dentro de las enfermedades cardiovasculares las de mayor ocurrencia
son la enfermedad coronaria y la enfermedad cerebrovascular.
La enfermedad coronaria es la enfermedad del corazón secundaria al compromiso de las
arterias que lo nutren (arterias coronarias). Puede manifestarse como angina de pecho, o en
forma aguda como infarto de miocardio.
La enfermedad cerebrovascular se manifiesta principalmente en forma de ataques agudos
(ACV) ya sea por obstrucción o sangrado de una arteria. En cualquiera de los dos casos,
pueden comprometerse en forma transitoria o permanente las funciones que desempeña el
sector del cerebro irrigado por esa arteria.
¿Cómo prevenirse?
Prevenir y controlar los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, diabetes,
dislipemia, tabaquismo) son estrategias efectivas para reducir el desarrollo de enfermedad
renal.
Para lograr este objetivo usted puede:
• Evitar alimentos con alto contenido en sodio (fiambres, embutidos, aderezos, productos de
copetín, quesos, etc.)
• Cocinar sin agregar sal. Reemplazarla por perejil, albahaca, tomillo, romero y otros
condimentos.
• Consumir por día 2 frutas y 3 porciones de verduras de todo tipo y color preferentemente
crudas
• Consumir carnes rojas o blancas (pollo o pescado) no más de 5 veces por semana
• Sumar al menos 30 minutos diarios de actividad física
• No fumar. Incluso pocos cigarrillos por día son muy dañinos.
• Mantener la presión arterial por debajo de 140/90 mm Hg
• Las personas con diabetes e hipertensión arterial deben mantener un buen control de la
enfermedad y los factores de riesgo asociados
Enfermedades respiratorias
¿Qué son las enfermedades respiratorias crónicas?
Las enfermedades respiratorias crónicas (ERC) son enfermedades crónicas que
comprometen al pulmón y/o a las vías respiratorias. Dentro de ellas se encuentra el asma, la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la rinitis alérgica, las enfermedades
pulmonares de origen laboral y la hipertensión pulmonar.
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, se estima que 235 millones padecen
asma y 64 millones padecen EPOC. La misma fuente indica que mueren anualmente en el
mundo alrededor de 4 millones de personas a causa de las ERC, siendo la EPOC la
principal responsable.
¿Cuáles son sus causas?
Los factores de riesgo más importantes de las ERC son los siguientes:
• Fumar
• Contaminación del aire en espacios cerrados, por ejemplo la exposición pasiva al humo de
tabaco.
• Contaminación ambiental
• Exposición a alérgenos
• Inhalación de polvo y productos químicos en el medio laboral
• Antecedentes familiares de asma u otras alergias.
¿Cómo se presenta?
La tos persistente, la falta de aire (disnea) y las secreciones respiratorias son los síntomas
más frecuentes, cuya intensidad varía de una persona a otra, de acuerdo a la enfermedad en
cuestión, su grado se severidad y tiempo de evolución.
¿Cómo prevenirse?
No fumar y evitar la exposición pasiva al humo de tabaco, son las medidas más efectivas
para prevenir el desarrollo de ERC, y reducir los síntomas y complicaciones una vez que la
enfermedad ya está instalada. Por otro lado, deben tomarse las medidas necesarias para
proteger a los trabajadores con riesgo de exposición a polvo y productos químicos.
Las personas que tienen síntomas persistentes de tos, silbidos o ronroneos en el pecho o
falta de aire deben consultar al médico porque el tratamiento puede evitar que la
enfermedad progrese.
Si no fuma no inicie
Si fuma abandone definitivamente.
Proteja a los suyos: declare su casa y automóvil libre de humo de tabaco.
Cáncer
¿Qué es el cáncer?
El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de
células malignas (conocidas como cancerígenas o cancerosas), con crecimiento más allá de
los límites normales que invaden tejidos sanos.
No todos los tumores son cancerosos; puede haber tumores benignos y tumores malignos.
Los tumores benignos no son cancerosos. Pueden extirparse y, en la mayoría de los casos,
no vuelven a aparecer. Las células de los tumores benignos no se diseminan a otras partes
del cuerpo.
Los tumores malignos son cancerosos. Las células de estos tumores pueden invadir tejidos
cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo. Cuando el cáncer se disemina de una parte
del cuerpo a otra, esto se llama metástasis.
El cáncer puede afectar a todas las edades, pero el riesgo de sufrir los más comunes se
incrementa con la edad.
¿Cuáles son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud?
La obesidad es un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades no
transmisibles como:
• Enfermedades cardiovasculares (principalmente cardiopatía y accidente cerebrovascular)
• Diabetes Mellitus
• Artrosis
• Algunos tipos de cáncer (cuerpo del útero, mama y colon).
¿Cómo pueden tratarse el sobrepeso y la obesidad?
La prevención y control del sobrepeso, la obesidad y sus enfermedades asociadas, requiere
de intervenciones poblacionales y a nivel individual. El Ministerio de Salud de la Nación
lleva adelante, a través del Plan Argentina Saludable, una estrategia para la prevención y
control de los factores de riesgo y determinantes sociales de estas enfermedades en la
población general.
La misma se compone de tres líneas de acción:
• La promoción de estilos de vida saludables
• Regulación de la oferta de productos y servicios. Por ejemplo: reducción de la sal del pan,
reducción del contenido de grasas malas (grasas trans) en los alimentos que producen las
industrias.
• Promoción de entornos saludables para apoyar a las personas en el proceso de realizar
elecciones, de modo que la opción más sencilla sea la más saludable en materia de
alimentos, actividad física periódica y exposición al humo de tabaco.
Por otro lado en el plano individual, las personas pueden:
• Limitar la ingesta energética.
• Distribuir los alimentos en 4 comidas principales y 2 colaciones
• Moderar el tamaño de las porciones
• Consumir por día 5 porciones de frutas y verduras
• Incorporar legumbres, cereales integrales, semillas y frutas secas.
• Limitar el consumo de azúcar y alcohol.
• Sumar al menos 30 minutos diarios de actividad física
Tabaco
¿Qué es el tabaquismo?
El tabaquismo es una adicción a la nicotina del tabaco. En la mayoría de los casos, se
produce a través del consumo de cigarrillos y con menor frecuencia a través del consumo
de habanos, cigarros, pipas y otros. Se considera fumador a quien ha fumado al menos 100
cigarrillos en su vida y actualmente fuma todos o algunos días. En Argentina fuma el 30%
de la población entre 18 y 65 años y esto impacta anualmente en más de 40.000 muertes en
nuestro país.
• Obesidad
• Diabetes
• Enfermedades cardio y cerebrovasculares
• Hipertensión arterial
• Dislipemia
• Osteoporosis
• Algunos tipos de cáncer
• Anemia
• Infecciones
MARCO LEGAL.
Diabetes Bajo este título se buscó identificar disposiciones específicas que de una manera
integral traten la prevención y el control de la diabetes. En referencia a Prevención y
Tratamiento se compilaron normas que garantizan a las personas con diabetes el acceso a
las medicinas esenciales y los instrumentos para efectuar controles de nivel de glucosa en la
sangre. Bajo el título Aspectos Relacionados al Derecho de los Consumidores y Aspectos
Nutricionales de los Alimentos se incluyeron también, como al tratar obesidad, las normas
que protegen el derecho de los consumidores respecto a acceder al contenido 6
Recopilación de Normas sobre Prevención y Control de Enfermedades Crónicas en
América Latina nutricional de los alimentos y disposiciones que establecen el deber de la
autoridad sanitaria o a cargo de la alimentación y nutrición de asegurarse a través de planes
preventivos y campañas educativas que la población tenga acceso a una dieta equilibrada.
Que el artículo 5 de la Ley 1384 del 2010, "Por la cual se establecen las acciones para la
atención integral del cáncer en Colombia", declaró el cáncer como una enfermedad de
interés en salud pública y prioridad nacional.
Que la Ley 1388 del 2010 "Por el derecho a la vida de los niños con cáncer en Colombia",
señaló que su objeto es "disminuir de manera significativa, la tasa de mortalidad por cáncer
en los niños y personas menores de 18 años, a través de la garantía por parte de los actores
de la seguridad social en salud, de todos los servicios que requieren para su detección
temprana y tratamiento integral, aplicación de protocolos y guías de atención
estandarizados y con la infraestructura, dotación, recurso humano y tecnología requerida,
en Centros Especializados habilitados para tal fin".
Que conforme a lo establecido en el artículo 2 del Decreto 4107 del 2011, el Ministerio
de Salud y Protección Social tiene, entre otras funciones, formular la política, dirigir,
orientar y adoptar planes, programas y proyectos en materia de salud, salud pública, riesgos
profesionales, y de control de los riesgos provenientes de enfermedades comunes,
ambientales, sanitarias y psicosociales, que afecten a las personas, grupos, familias o
comunidades.
Que el Ministerio de Salud y Protección Social debe formular, adoptar y evaluar estrategias
de promoción de la salud y la calidad de vida, y de prevención y control de enfermedades
transmisibles y de las enfermedades crónicas no transmisibles, dentro de las cuales se
encuentra el cáncer.
Que para el control integral del cáncer de la población colombiana, le corresponde a este
Ministerio, determinar las acciones de promoción y prevención, detección temprana,
tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.
Que es compromiso del Gobierno Colombiano, el control integral del cáncer y otras
enfermedades no transmisibles que se inscribe en los acuerdos internacionales para cumplir
con los Objetivos del Milenio y la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la
Asamblea General de las Naciones Unidas, en la que se priorizó t; promover la ejecución de
acciones eficaces intersectoriales para reducir los riesgos) comunes a este grupo de
enfermedades.
INTRODUCCIÓN
● El consumo de tabaco.
● El consumo perjudicial de alcohol.
● El régimen alimentario insalubre (consumo bajo de frutas y verduras, consumo de
comida chatarra o fastfood).
● El sobrepeso y la obesidad. La obesidad afecta especialmente a niños y adolescentes
y puede llegar a reducir la esperanza de vida de una persona hasta en diez años.
● La presión arterial elevada.
● La glicemia elevada (azúcar en la sangre).
● Los lípidos sanguíneos anormales y su subconjunto “colesterol total aumentado”.