III UNIDAD

SEMANA 10, 11, 12

DATOS GENERALES

1.1. Carrera Profesional : ENFERMERIA TECNICA

1.2. Módulo
1.3. Unidad Didáctica
1.4. Créditos
1.5. Semestre Académico
1.6. Docente responsable
: ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
: ACTIVIDADES EN EPIDEMIOLOGÍA.
: 4
: II – 2021
: LIC. ENF CLARA TELLO TUESTA

OBJETIVO
Reconoce la epidemiologia de las enfermedades no transmisibles

TEMA N° 10: EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES NO

TRANSMISIBLES

¿Qué son las enfermedades no transmisibles?

Son aquellas que se producen por hábitos de vida y factores sociales,
ambientales, genéticos y fisiológicos, y no por contagio.
Representan las principales causas de muertes prematuras en el mundo.
La mayoría está provocada por 4 enfermedades: las cardiovasculares, el
cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas (EPOC y asma).
Se prevé que el número de casos aumente de forma importante en los
próximos 20 años vinculada al aumento de la expectativa de vida de la
población.
Para prevenirlas es necesario un compromiso saludable de toda la sociedad.

La realidad global de Enfermedades No Transmisibles

Las enfermedades no transmisibles contribuyen con el 60% de las muertes y
43% de la carga global de enfermedad. Ya el 79% de las ENT están ocurriendo
en países no desarrollados.

Para el 2030 esas muertes representarán el 73% de la mortalidad y 60% de la

carga de la enfermedad.

La mitad de esas muertes son atribuibles a enfermedades cardiovasculares.

Hay más muertes en India o China que en la totalidad de los países en

desarrollo juntos.

Defunciones de las Enfermedades No Transmisibles

Las Enfermedades cardiovasculares 17,5 millones

Cáncer 8,2 millones defunciones
Enfermedades respiratorias crónicas 4,2 millones
Diabetes 1,5 millones, en conjunto 82% defunciones por ENT

Características ENT

- Larga Latencia (tiempo entre causa y efecto).

- Baja Incidencia.
- Alta Prevalencia.
- Dificultad para identificar los factores causales.
- Duración Prolongada.
- Importante deterioro orgánico o funcional.
- Bajo nivel de recuperación (una vez desarrollados los síntomas).
- Modificación del estilo de vida del paciente.

Enfermedades Crónicas más comunes: enfermedades no transmisibles

Personas afectadas con enfermedades Cardiovasculares:
- Hipertensión arterial
 - cardiopatía coronaria (infarto de miocardio);
- enfermedad cerebrovascular (apoplejía);
- enfermedad vascular periférica;
- insuficiencia cardíaca;
- cardiopatía reumática;
- cardiopatía congénita;
- miocardiopatías.

Personas afectadas con enfermedades Endocrinológicas:

- Hipertiroidismo.
- Hipotiroidismo.
- Enfermedad de Cushing.
- Enfermedad de Addison.
- Acromegalia.
- Baja estatura en los niños.
- Diabetes.
- Trastornos de la pubertad y la función reproductiva.

Personas afectadas con enfermedades de Cáncer:

- Cáncer de mamas
- Cáncer de útero
- Cáncer gástrico
- Cáncer de colon
- Cáncer prostático, etc.

Personas afectadas por enfermedades respiratorias:

- asma
- alergias respiratorias,
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC),
- enfermedades pulmonares de origen laboral,
- el síndrome de apnea del sueño
- hipertensión pulmonar. etc.

Personas afectadas por enfermedades osteomusculares:

- Artritis
- Artrosis
- Tendinitis
- Ciática
- Lumbalgia, etc.

Personas afectadas con enfermedades neurológicos:

- Epilepsia.
- Parkinson.
- Migraña.
 - Ictus.
- Alzheimer.
- Cefaleas.
- Esclerosis Múltiple.
- Aneurisma cerebral, etc.

Personas afectadas con enfermedades Bucales:

- Halitosis -Mal aliento.
- Caries dental.
- Enfermedad de las encías:
- Cáncer oral.
- Úlceras bucales.
- Erosión dental.
- Sensibilidad dental.
- Traumatismos dentales.

Personas afectadas con enfermedades Oculares:

- Retinopatía del recién nacido
- glaucoma,
- catarata,
- errores refractivos, etc.

Personas afectadas con enfermedades Mentales:

- Estrés
- ansiedad
- depresión
- suicidio, bulimia, anorexia, etc.

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son aquellas que afectan al corazón

y los vasos sanguíneos.

Se generan cuando las arterias se estrechan, se obstruyen y la sangre deja de

circular libremente hacia el corazón o el cerebro. Esta situación provoca
ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares (ACV) que suelen aparecer
bruscamente. Más de 9 millones de personas mueren en el mundo cada año
como consecuencia de estas patologías.
Constituyen la primera causa de muerte, al ser responsables del 28% de las
muertes. 26 personas fallecen por día por causa de alguna enfermedad
cardiovascular (12 hombres y 14 mujeres).

Causas
- El consumo de tabaco, la mala alimentación, la falta de actividad física y
el consumo nocivo de alcohol constituyen los principales factores de
riesgo.

- Pueden manifestarse en las personas en forma de hipertensión arterial,

hiperglucemia, hiperlipidemia y sobrepeso u obesidad.

- Los factores de riesgo en las personas favorecen las probabilidades de

sufrir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia
cardíaca y otras complicaciones.

Prevención
La mayoría de los factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares
se pueden modificar con las siguientes medidas:

- El cese del consumo de tabaco.

- La reducción de la sal de la dieta.
- El consumo de frutas y hortalizas.
- La actividad física regular.
- Evitando el consumo nocivo de alcohol.

ENFERMEDADES ENDOCRINOLOGICAS

 DIABETES
La diabetes es una enfermedad en la que el páncreas no produce insulina
suficiente o el organismo no la utiliza eficazmente.

La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. La diabetes no

controlada produce hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre).
Favorece los infartos de miocardio y los ataques cerebrovasculares. También
puede provocar retinopatía (que lleva a la ceguera), insuficiencia renal y
neuropatías causantes de úlceras en los pies y amputaciones en casos
extremos.

Diabetes tipo 1: insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia. Se

produce insuficiente insulina y requiere su administración diaria.
Su detección precoz se la vincula con estos síntomas de inicio: aumento
excesivo de orina, sed aumentada, hambre constante, pérdida de peso,
trastornos visuales y cansancio.
Diabetes tipo 2: no insulinodependiente. Predomina en adultos pero
actualmente se ve en niños. Se debe a que el organismo no utiliza
eficazmente la insulina que produce el páncreas.
Los síntomas son similares a la diabetes tipo 1 pero menos intensos.
Diabetes gestacional: hiperglucemia en el embarazo, que genera mayor
riesgo de complicaciones en embarazo o parto.
Se detecta por los controles pautados durante el embarazo.
En todos los casos, es muy importante la detección precoz, por consulta
médica y medición de la glucemia.

Prevención
- Mantener un peso adecuado.
- Alimentación saludable, con bajo consumo de azúcar y grasas.
- Actividad física (en adultos: actividad aeróbica moderada al menos 150
minutos por semana) y evitar las conductas sedentarias de permanecer
quietos durante muchas horas.

Factores de Riesgo:
Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o exposición de un
individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.
Factores Modificables
- Alimentación no saludable
- Inactividad física
- Tabaquismo

Consumo de tabaco: 6 MM (fumador activo) proyección a 2030: 8 MM

Falta de actividad física: 3,2 MM defunciones al año.
Uso nocivo de alcohol: 3,3 MM defunciones al año.
Ingesta excesiva de sal/sodio: 1,7 MM defunciones al año.

Factores no modificables:
- Herencia
- Edad

Factores de Riesgo: consecuencias

- Tensión arterial elevada 18% de la ENT
- Dislipidemia (lípidos en sangre)
- Hiperglicemia (azúcar en sangre)
- Sobrepeso, obesidad
- Uso nocivo del alcohol

Factores causales: sociales, económicos y ambientales determinantes de la

salud.

CÁNCER
El cáncer es la segunda causa de muerte por enfermedades no transmisibles,
luego de las enfermedades cardiovasculares.
Es responsable de casi 1 de cada 4 defunciones.
Se estima que un tercio de los cánceres más frecuentes son evitables.

¿Cómo prevenirlo?
- Con una dieta saludable sin exceso de azúcares, grasas, sal y alcohol.
- Caminar, hacer ejercicios físicos y protegerte de los rayos solares entre
las 11 y las 16 hs.
- Comprometerte con la realización periódica de estudios de PAP y
mamografía en la mujer y el test de sangre oculta en materia fecal en ambos
sexos.
- Consultando al equipo de salud periódicamente.

Cáncer de colon: es un cáncer prevenible y se puede curar. Las pruebas de

detección temprana, como el test de sangre oculta en materia fecal salvan
vidas.

Cuello uterino: es una enfermedad 100% evitable. El control con PAP

periódico es clave para la prevención.
Mama: detectado en etapa temprana y tratado oportunamente se cura.
Pasar por una revisión médica y optar por un estilo de vida saludable.
Para prevenir estas enfermedades es necesario un compromiso saludable de
toda la sociedad.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Las enfermedades respiratorias son responsables de casi 4 millones de
muertes por año en el mundo.
Causan alrededor de 1.100 muertes por año.
Una de las más frecuentes en Uruguay es la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, también conocida como EPOC.
 EPOC

Se trata de un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una

obstrucción de las vías respiratorias.

Tiene como principal efecto la disminución de la capacidad respiratoria, que

avanza lentamente con el paso de los años y genera un deterioro importante
en la calidad de vida de las personas afectadas, pudiendo ocasionar incluso la
muerte.

Causas:
- La principal causa de la EPOC es la exposición al humo de tabaco
(fumadores activos y pasivos).
- Otros factores de riesgo: exposición al aire contaminado, al polvo y al
humo en el lugar de trabajo.

Prevención:
- No fumar. Informarse sobre los planes de cesación de tabaquismo que
hay en las instituciones de salud.
- Exigir que no se fume en lugares públicos y en el trabajo que existan
condiciones laborales seguras, cumpliendo con todas las normativas.

Las ENT son mayormente prevenibles

- Factores de riesgo claves: dieta no saludable (sal, grasas y azúcares),
inactividad física, tabaco y alcohol.
 - Los factores conductuales dan lugar a hipertensión arterial, intolerancia a
la glucosa y diabetes, colesterol elevado, anemia, sobrepeso e inactividad.

- Cambios simples en el estilo de vida pueden grandemente prevenir

enfermedades crónicas y promover la salud.

- Algunos cambios ocurren en forma rápida y también en edad tardía.

Prevención Integral
- NO Consumo de Azúcar
- NO Consumo de grasas
- NO Consumo de Tabaco
- NO Consumo de Alcohol
- SI Ejercicio Físico
- SI Dieta balanceada

La intervención a nivel de la familia y la comunidad

Factores causales del riesgo están profundamente enraizados en el entorno
social y cultural.
La estrategia de prevención y control de las ENT debe dar máxima prioridad a
la lucha contra los principales factores de riesgo.

Vigilancia continua de los niveles y de las características de los factores

de riesgo
Se estima que son prevenibles
- 80% de los casos de cardiopatía
- 80% de los casos de accidente cerebrovascular prematuros
- 80% de los de diabetes de tipo II
- 40% de los casos de cáncer

Estrategia mundial

Promover la salud

Reducir la carga de
morbilidad, discapacidad y
mortalidad prematura
relacionada con las ENT.
- Vigilar las epidemias emergentes de ENT.
- Analizar los factores sociales, económicos, comportamentales
(conductuales) y políticos.
- Analizar los factores determinantes de ENT, con particular énfasis en las
poblaciones pobres y desfavorecidas.
- Orientación normativa, legislativa y financiera dirigida a promover un entorno
favorable al control de ENT.

Intensificar la atención sanitaria dispensada a las personas con Enfermedades

No Transmisibles
- Elaborando normas y directrices para la realización de intervenciones
eficaces.
- Prioridad a las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes y
las enfermedades respiratorias crónicas.

Promoción de la Salud
- Durante toda la vida
Prevención de los factores de riesgo
- Alcohol, Tabaco,
- Sedentarismo,
- Dieta
Reducción de la carga
- Morbilidad y Mortalidad

Metas Mundiales: Plan de acción mundial para prevención y control de

ENT
- Meta mundial 1: Reducción relativa de la mortalidad general por
enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes o enfermedades
respiratorias crónicas en un 25%para 2025.

- Meta mundial 2: Reducción relativa del uso nocivo del alcohol en al

menos un 10%para 2025.

- Meta mundial 3: Reducción relativa de la prevalencia de la actividad física

insuficiente en un 10%para 2025.
 - Meta mundial 4: Reducción relativa de la ingesta poblacional media de sal
o sodio en un 30%para 2025.

- Meta mundial 5: Reducción relativa de la prevalencia del consumo actual

de tabaco en un 30% en las personas de 15 años o más para 2025.

- Meta mundial 6: Reducción relativa de la prevalencia de la hipertensión en

un 25%, o contención de la prevalencia de la hipertensión, en función de
las circunstancias del país, para 2025.

- Meta mundial 7: Detención del aumento de la diabetes y la obesidad para

2025.

- Meta mundial 8: Tratamiento farmacológico y asesoramiento (incluido el

control de la glucemia) de al menos un 50% de las personas que lo
necesitan para prevenir ataques cardíacos y accidentes
cerebrovasculares para 2025.

- Meta mundial 9: 80% de disponibilidad de tecnologías básicas y

medicamentos esenciales asequibles, incluidos los genéricos, necesarios
para tratar las principales enfermedades no transmisibles, en centros
tanto públicos como privados para 2025.

Estrategia Mundial: Conclusión

Abordaje integral

- Determinantes sociales, culturales y económicos

- Prevención primaria, secundaria y terciaria
 SEMANA 11

DATOS GENERALES

1.1. Carrera Profesional : ENFERMERIA TECNICA

1.2. Módulo : ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD
1.3. Unidad Didáctica : ACTIVIDADES EN EPIDEMIOLOGÍA.
1.4. Créditos : 4
1.5. Semestre Académico : II - 2021
1.6. Docente responsable : LIC. ENF CLARA TELLO TUESTA

OBJETIVO

Reconoce la epidemiologia de las enfermedades transmisibles

TEMA N° 11: EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

¿Qué es una enfermedad transmisible?

Es cualquier enfermedad causada por un AGENTE INFECCIOSO específico o
sus productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión de este agente o
sus productos de un RESERVORIO a un HUÉSPED SUSCEPTIBLE ya sea
directamente de una persona o animal infectado, o indirectamente por medio
de un huésped intermediario de naturaleza vegetal o animal de un vector o del
medio ambiente inanimado.

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
1. TIEMPO
 2. ESPACIO
3. PERSONA

CADENA EPIDEMIOLÓGICA: tiene como objetivo destacar la ruta del agente

infeccioso.
Busca ordenar los llamados eslabones que identifican los puntos de la
secuencia continua de interacción entre el:
Agente-huésped y medio

1. Agente 2. Reservorio y
infeccioso fuente de
infección

6 Huésped
Suscepti 3. Puerta de Salida
ble

5. Puerta de 4. Vía de
Entrada disemin
ación
Descripción de la CADENA EPIDEMIOLÓGICA
1. AGENTE:
 Son:
- microorganismo vivo (virus, bacteria, parasito, espiroqueta,
hongo, etc.) o
- sustancias o Tóxinas del organismo vivo, que produce infección
o enfermedad al ser humano y animales.

Cuando el organismo que produce enfermedad al ser humano se

denomina: organismos patógenos o agente infeccioso

Características del AGENTE:

 Infección: entrada y desarrollo o multiplicación de un AGENTE

INFECCIOSO en el humano o animal
 Infectividad: capacidad del AGENTE INFECCIOSO de alojarse y
multiplicarse dentro de un HUESPED.
 Patogenicidad: capacidad del AGENTE INFECCIOSO de producir la
ENFERMEDAD.
 Dosis infectiva: número de AGENTES INFECCIOSOS para causar
infección.
 Poder antigénico: capacidad del AGENTE INFECCIOSO de producir
anticuerpos o inmunidad en personas infectadas.
 Virulencia: capacidad del AGENTE INFECCIOSO de producir casos
graves y fatales.

Todas estas características del AGENTE dependen de la respuesta de

un portador o un caso.

2. FUENTE DE INFECCIÓN:

Es donde vive, se multiplica o alberga a un AGENTE y depende para

que sobreviva, y le proporciona una PUERTA DE SALIDA para poder
alcanzar la VÍA DE DISEMINACIÓN y ser transmitido a un HUESPED
SUSCEPTIBLE.

Puede ser:
- Humano,
- animal
- artrópodo (zancudo, mosquito, etc.)
- planta,
- suelo
- polvo o
- materia inanimada.
 Características de la FUENTE DE INFECCIÓN:

 Reservorio humano – reservorio principal de enfermedades de:

transmisión sexual, lepra, tos ferina, sarampión, fiebre tifoidea, etc.
 reservorio extra humano– son reservorios animales con
enfermedades de: brucelosis, leptospirosis, peste, rabia, tétanos.
 zoonosis- enfermedades que se dan de animales vertebrados a
humanos o ambos.

3. PUERTA DE SALIDA:

Camino por el cual es AGENTE INFECCIOSO deja el HUÉSPED hacia

la VÍA DE DISEMINACIÓN.

Características de la PUERTA DE SALIDA:

 Vía respiratoria: tos, estornudo (gotas de pflügge)

Ej de enfermedad: influenza, TBC
 Vía oral: saliva
Ej de enfermedad: parasitosis
 Vía Intestinal: heces, secreción anal.
Ej de enfermedad: cólera
 Vía Genitourinario: orina, semen, secreción vaginal
Ej de enfermedad: itu,
 Vía dérmica: exudados, secreciones, heridas, ampollas.
Ej de enfermedad: sífilis, tétanos
 Vía sanguínea: sangre y derivados
Ej de enfermedad: vih, hepatitis B
 Otros: leche materna, placenta, líquido cefalorraquídeo.

4. VIA DE DISEMINACIÓN:

Medio de transporte que utiliza el AGENTE INFECCIOSO para llegar al

HUESPED SUSCEPTIBLE y producir la Infección o Enfermedad.

Características de la VIA DE DISEMINACIÓN:

 Exposición directa: usada por AGENTE INFECCIOSO que NO

pueden sobrevivir por mucho tiempo en el medio físico extra
biológico.
Ej:
 - intercambio de fluidos,
- contacto piel con piel,
- gotas de pflügge etc.

 Exposición indirecta: usada por AGENTE INFECCIOSO que

pueden sobrevivir por mucho tiempo en el medio físico extra
biológico, utilizando intermediarios para llegar al HUESPED
SUSCEPTIBLE.

- Vehículo: Presencia de un AGENTE INFECCIOSO en la

superficie
Ej:

cuerpo, vestidos, ropa de cama, juguetes, instrumentos quirúrgicos u

otros objetos inanimados o sustancias inclusive el agua,
alimentos., suelo, aire, la leche, materia fecal, etc.

- Vector: insecto o cualquier portador vivo que transporta al

AGENTE INFECCIOSO hasta el HUESPED SUSCEPTIBLE, el
AGENTE INFECCIOSO puede o no puede multiplicarse o
propagarse dentro del vector.
Ej:

Zancudos, moscas, chinches, garrapatas, tábanos, pulgas, izango

etc.

5. PUERTA DE ENTRADA:

Camino por el cual el AGENTE INFECCIOSO ingresa al HUESPED

SUSCEPTIBLE desde la VIA DE DISEMINACIÓN.
Generalmente corresponde con el sitio donde localiza el AGENTE
INFECCIOSO o utiliza el mismo medio que utilizó para salir.

Características de la PUERTA DE ENTRADA:

 Vía respiratoria: tos, estornudo (gotas de pflügge)

Ej de enfermedad: influenza, TBC
 Vía oral: saliva
Ej de enfermedad: parasitosis
 Vía Intestinal: heces, secreción anal.
Ej de enfermedad: cólera
 Vía Genitourinario: orina, semen, secreción vaginal
Ej de enfermedad: itu,
  Vía dérmica: exudados, secreciones, heridas, ampollas.
Ej de enfermedad: sífilis, tétanos
 Vía sanguínea: sangre y derivados
Ej de enfermedad: vih, hepatitis B
 Otros: leche materna, placenta, líquido cefalorraquídeo.

6. HUESPED SUSCEPTIBLE:

Individuo o grupo de personas que puede infectarse o enfermar por

acción de un AGENTE INFECCIOSO o sus toxinas.

Características del HUESPED SUSCEPTIBLE:

 Resistencia: es el mecanismo de defensa contra la invasión o

multiplicación del AGENTE INFECCIOSO o sus toxinas.
 Barrera de defensa anatómicas:
- Mecánicas: piel, pelos, pestañas, cilios, peristaltismo, lágrimas,
saliva, moco.
- Químicas: ácidos grasos, pH del sudor y jugo gástrico.
- Biológicas: flora bacteriana de la piel y el tracto gastrointestinal.
- Humoral:
 Sistema del complemento: células fagocíticas que produce la
destrucción de las bacterias.
 Sistema de coagulación: se activa o no depende del daño al
tejido.
 Lactoferina y transferina: limita el crecimiento bacteriano.
 Interferón: limita el incremento de los virus en las células.
 Lisozimas: degrada la pared celular de las bacterias.
 Interleucina-1: induce a la fiebre y produce proteínas en
contra de las bacterias.

 Barreras celulares a la infección:

Es la respuesta inflamatoria
- Neutrófilos: células que fagocitan (destruyen o comen) a los
organismos invasores (bacterias, virus, etc.)
- Macrófagos: células de destrucción intracelular los organismos
invasores, también destruyen a las células que están infectadas.
- Células asesinas NK y LAK: destruye células tumorales, y
también las infectadas por virus.
- Eosinófilos: destruyen ciertos parásitos celulares.

Hay factores del huésped que afectan la susceptibilidad al desarrollo de

enfermedades, aumentándola o disminuyéndola.
 Las principales son:
- Estado Nutricional
- Enfermedades crónicas
- Uso de drogas inmunosupresoras
- Factores generales de resistencia alterados (por ejemplo:
pérdida de continuidad de la piel o mucosa)
- Inmunidad natural o artificial
- Factores genéticos (inmunidad específica por especie)

OTROS TÉRMINOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES:
- ENFERMEDAD INFECCIOSA: es la enfermedad que precisa la
participación de un agente causal vivo y exógeno, con una respuesta
orgánica y que este agente causal se pueda transmitir.
Habría que recordar que existen agentes que se transmiten, pero no son
infecciosos (sarna), y otros que se transmiten, pero que no producen
enfermedad en el receptor (infección sin clínica) o dan una enfermedad
diferente a la de la fuente; en estos casos se tendría que conocer la
proporción de asintomáticos de cada enfermedad.

Es importante recordar que no todas las enfermedades infecciosas son

bacterianas.
La transmisión puede ocurrir desde otro hombre (enfermedad contagiosa)
o desde animales.

- ENFERMEDAD TRANSMISIBLE: cumple una serie de características

básicas, ya que precisa de un agente causal, que suele ser único,
exógeno, capaz de reproducirse.

- EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: estudia

los factores que van a relacionar el agente causal con el sujeto o huésped
susceptible.

- INFECCION INTRAHOSPITALARIA O NOSOCOMIAL

Infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a
la salud (no sólo hospitales).
Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían
manifestado ni estaban en período de incubación, es decir, se adquieren
durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en
esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su
ocupación.
 - INFECCION CRUZADA
La infección cruzada podría definirse como la transmisión de agentes
infecciosos desde el paciente al personal y a otros pacientes.
En este aspecto es muy importante el papel de enfermería, ya que son el
personal que más en contacto está con los pacientes, y por lo tanto
pueden actuar como medio de transporte para los agentes infecciosos de
un paciente a otro.
¿Dónde puede producirse?
Más habitualmente en zonas de gran concentración de personas, como
pueden ser, por ejemplo; salas de espera, donde hay gran cantidad de
personas infectadas que están excretando virus al ambiente, exponiendo
así al resto.
También suelen darse en los servicios de urgencias, donde el tiempo es
un bien muy preciado, por lo que a veces no se toman todas las medidas
necesarias.
En planta, también es bastante importante, ya que a veces el/la
enfermero/a, el/el médico o el/la auxiliar, actúa como he citado antes, de
medio de transporte. Si no se cambian los guantes, o no se utilizan, es
mucho más fácil transmitir infecciones de contacto entre pacientes.
¿Qué factores intervienen?
- Condiciones del sistema inmune del individuo. Ej. Pacientes
Inmunodeprimidos (cáncer, VIH, tbc); en niños, sistema inmune
inmaduro (prematuros).
- Presencia de infecciones subclínicas o asintomáticas en el
individuo.
- Viabilidad del agente infeccioso. (El tiempo que el agente aguanta
medio al ser excretado)
- Mecanismo de transmisión. Ej. Oral, mano, ano
- Condiciones del medio: hacinamiento, ventilación, iluminación...

Como siempre, una buena ejecución de las medidas de higiene y

prevención, va a contribuir a prevenir estas infecciones, aunque no
siempre sean prevenibles.
- INFECCION LOCAL
Infección de carácter bacteriano, en un punto del organismo, en la que los
gérmenes permanecen y se multiplican hasta que son eliminados.
- INFECCION SISTEMICA
Significa que afecta al cuerpo entero, en lugar de una sola parte o un solo
órgano.
Ej: los trastornos sistémicos como la hipertensión o las enfermedades
sistémicas como la gripe afectan a todo el cuerpo.
Una infección que está en el torrente sanguíneo se denomina infección
sistémica- sepsis.