1-3-2020 Diagnostico de

una muerte
anunciada
ensayo

ELEMENTARY
[NOMBRE DE LA EMPRESA]
El diagnostico de una muerte anunciada.
La sociedad salvadoreña no solo se enfrenta a las enfermedades víricas, hereditarias, no
transmisibles, sino que hay un mal mayor, que es la ignorancia, que a mi juicio es la
principal causa de las enfermedades no transmisibles y debido a ello el Ministerio de
Salud de El Salvador [MINSAL] dice (En El Salvador, es cada vez más alarmante la
cantidad de niños y adultos que padecen de sobrepeso y obesidad. También existe un
incremento de otros padecimientos que tienen entre sus principales factores de riesgo una
alimentación desbalanceada como el cáncer, la hipertensión arterial y la diabetes) (2013).
De modo que las determinantes de la salud juegan un papel muy importante a la hora de
enfrentarnos a las enfermedades, ya no es solo un agente patógeno, si no diferentes
situaciones que los salvadoreños viven.

Enfermedades no Transmisibles (ENT) en EL Salvador.

La Organización Mundial de la Salud “OMS” define a las enfermedades no transmisibles1
(ENT) como enfermedades de progresión lenta, de larga duración, que afectan
desproporcionadamente a los países de ingresos bajos y medios, donde causan casi el 75%
de las muertes por ENT (28 millones). La sociedad salvadoreña sufre bastante anualmente
a muchos casos de enfermedades infecciosas víricas (como el dengue, gripe, neumonía)
debido a la zona tropical de nuestro país, es más propenso a que este tipo de enfermedades
se desarrolle con más facilidad que en otras regiones, sin embargo, para nuestra salud,
nosotros podemos ser los culpables de deteriorarla, como es el caso de las Enfermedades
no Transmisibles, entre ellas enfermedades cardiovasculares Organización Mundial de la
Salud [OMS] (2013). (Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos
del corazón y de los vasos sanguíneos.) diabetes mellitus, cáncer y enfermedades
respiratorias crónicas, y es que muchas de ellas se generan debido a malos hábitos y poca
educación de la sociedad en general, en pocas palabras recae en las determinantes
sociales. Por ejemplo:

Hipertensión arterial (presión alta, HTA)

[OMS] (2015). (La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre circulante contra las
paredes de las arterias, que son grandes vasos por los que circula la sangre en el
organismo. Cuando esta es demasiado elevada, se considera hipertensión) y en nuestro
país muchas personas presentan esta enfermedad sin incluir a aquellos que lo padecen,
pero debido a que no van a consultan a sus médicos, viven con ello sin saberlo agregando
que la mayoría de personas hipertensas no muestran síntomas, es conocida como el
asesino silencioso, cobrando muchas vidas anualmente que se pudieron salvar con ciertas
medidas, curativas y para prevención.
En algunas veces, la hipertensión da síntomas como dolor de cabeza, dificultad
respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpitaciones del corazón y hemorragias nasales,

1 También conocidas como “enfermedades crónicas o enfermedades crónicas no transmisibles”

 pero no siempre, de modo que la hace más peligrosa, porque no tiene un cuadro clínico
certero.

Entonces ¿Podemos prevenir la hipertensión?

2
Todos podemos adoptar cinco medidas para minimizar las probabilidades de padecer
hipertensión y sus consecuencias adversas.

1. Dieta saludable:
 promover un modo de vida saludable, haciendo hincapié en una nutrición
adecuada de niños y jóvenes;
 reducir la ingesta de sal a menos de 5 g al día (algo menos de una cucharilla de
café al día);
 comer cinco porciones de fruta y verdura al día;
 reducir la ingesta total de grasas, en especial las saturadas.
2. Evitar el uso nocivo del alcohol, esto es, limitar su ingesta a no más de una bebida
estándar al día.
3. Actividad física:
 realizar actividad física de forma regular y promover la actividad física entre
los niños y los jóvenes (al menos 30 minutos al día).
 mantener un peso normal: cada pérdida de 5 kg de exceso de peso puede
reducir la tensión arterial sistólica entre 2 y 10 puntos.
4. Abandonar el consumo de tabaco y la exposición a los productos de tabaco.
5. Gestionar el estrés de una forma saludable, por ejemplo, mediante meditación,
ejercicio físico adecuado y relaciones sociales positivas.

Sin embargo, la mayoría de nuestra sociedad salvadoreña no toma ninguna medida para
prevenir y controlar la hipertensión, de modo que, en pocas palabras, el salvadoreño
ignora las consecuencias, porque hay otra determinante muy importante en juego, que es:
“el salvadoreño come para no morir de hambre” el bolsillo salvadoreño se acomoda a lo
que está a su alcance, y es que sale más barato comprar algo que quita el hambre pero que
perjudica, que comprar algo de dieta sintiéndose vacío, y las grandes empresas lo tienen
muy claro, ejemplo: es muy sabido que una hamburguesa con papas fritas y soda, cuesta
solamente 2$ perfecto al bolsillo de cada salvadoreño, y que una ensalada saludable está
constando alrededor de 6$ y de ese modo al no seguir una dieta sana resultan los
siguientes datos realizados por ENECA-ELS

En nuestro país, en el año 2003 3se encontró que la prevalencia de hipertensión arterial
en la ciudad de Santa Tecla (departamento de La Libertad, El Salvador) fue de 21.5%.

2Organización Panamericana de la Salud. Enfermedades no transmisibles en las Américas: Estrategia para la

prevención y el control de las enfermedades no transmisibles, 2012-2025

3 Organización Panamericana de la Salud Iniciativa Centroamericana de Diabetes mellitus (CAMDI): Encuesta de

diabetes mellitus, hipertensión y factores de riesgo de enfermedades crónicas. Belice, San José, San Salvador, Ciudad
de Guatemala, Managua y Tegucigalpa, 2009
Entre los años 2009 y 2011 se encontró en comunidades agrícolas una prevalencia de
hipertensión arterial de 20.9% en población adulta.
La prevalencia nacional de HTA en la población adulta en El Salvador, en la ENECA-
ELS 2015, fue de 37.0% (IC 95%: 35.0-39.1), que representa una población estimada de
1 446 381 adultos.
La prevalencia en el sexo femenino fue de 38.0% (IC 95%: 35.6 - 40.4) y 35.8% (IC 95%:
32.8 - 39.0) en el sexo masculino. A medida que aumenta la edad, la prevalencia de HTA
fue mayor; así, la prevalencia de HTA en la población mayor de 60 años de edad fue de
66.0% (IC 95%: 62.0 - 69.8).

4
Se estima que más de 1.4 millones de adultos salvadoreños padecen de HTA. La
población mayor de 60 años de edad presenta la mayor prevalencia de HTA.
Aproximadamente dos de cada cinco personas adultas del área urbana y un tercio de la
población adulta padece de HTA en el área rural.

5
Figura. Tabla de Prevalencia de hipertensión arterial por sexo, grupos de edad

Los niveles normales de presión arterial sistólica y diastólica son particularmente

importantes para el funcionamiento eficiente de órganos vitales como el corazón, el
cerebro, los riñones, y para la salud y el bienestar en general 6. “En el mundo, las

4 Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas en Población Adulta de El Salvador | ENECA-ELS

5 Tabla N° 27. Prevalencia de hipertensión arterial por sexo, grupos de edad, El Salvador, ENECA-ELS 2015.
6 Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, et al. The Seventh Report of the Joint
National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report.
JAMA J Am Med Aso. 21 de mayo de 2003;289(19):2560-2572.
enfermedades cardiovasculares son responsables de aproximadamente 17 millones de muertes
por año, casi un tercio del total 7.” Entonces el mensaje es claro, ya no solo nos
enfrentamos a una enfermedad, sino a una educación de cada salvadoreño, podemos
promover las mejores y más actualizadas medidas de prevención del mundo, pero si no
se practica de nada sirve, ya que al menos en la cultura salvadoreña es muy difícil de
poder influenciar ya que tiene limitaciones, determinantes para poder ser aplicada a un
100%.
Ya que hemos presentado que el salvadoreño come para no tener hambre, midiéndose a
lo que alcance de su bolsillo para comprar comida, es fácil caer por la ignorancia, por la
falta de conocimiento, debido a que las empresas venden alimentos que perjudican la
salud de las personas haciéndolas pasar como productos saludables, claro ejemplo son los
alimentos ultra procesados, es fácil encontrar en cualquier supermercado las famosas
“barras energéticas” que prometen ser un alimento sano, sin embargo cuando lees su valor
nutricional, nos damos cuenta que estamos frente a un engaño publicitario, y hay otros
muchos más ejemplos, en los famosos cereales, debido a que muchos padres de familia
es algo cotidiano ofrecerles cereales a sus hijos antes de ir a la escuela, pero si se toman
la molestia de leer los valores nutricionales, se darán la cantidad desproporcionada de
azúcar que les están aportando con cada tiempo de desayuno, entonces cambiarían y
tomaran las medidas necesarias para prevenir la hipertensión arterial. Pero debido a esta
ignorancia las grandes empresas se aprovechan, y como nuestro sistema de salud tampoco
hace algo al respecto, las consecuencias son graves.
Sin embargo, en países como Chile se han implementado medidas fáciles de comprender,
para que su población este percatada de los valores nutricionales que posee cada alimento,
e eliminando cualquier tipo de publicidad que atraiga la atención de los niños, como lo
son sus mascotas de cada cereal.

Figura 8 ejemplo de medida aplicada en Chile a la izquierda

7 Causas de muerte 2008 [base de datos en línea]. Ginebra, Organización Mundial de la Salud.
8 Envase de cereales: Diferencias entre Chile y España. https://twitter.com/sinazucarorg/status/1016251054512574465
Debido a que nuestra sociedad salvadoreña es difícil de influir debido a su cultura, hay
modos en que el gobierno puede aplicar medidas para prevenir las ENT y con énfasis a
HTA esclareciendo los valores nutricionales de una manera sencilla de comprender y
quitando publicidad engañosa en los alimentos como lo hacen en Chile. Medidas que en
cierto modo solo beneficiarían a los salvadoreños para evitar por ejemplo el determinante
sobrepeso. Este solo sería un pequeño avance ya que la OMS dice que hay 9seis
componentes importantes en toda iniciativa nacional para controlar la hipertensión:

1 | Programa de atención primaria integrado;

2| Costos de ejecución del programa;
3| Medios de diagnóstico y medicamentos básicos;
4| Reducción de los factores de riesgo en la población;
5| Programas de promoción de la salud en los lugares de trabajo;
6| Seguimiento de los progresos.

La prevención y el control de la hipertensión exigen voluntad política del gobierno y las

instancias normativas. El personal sanitario, los investigadores, la sociedad civil, el sector
privado, las familias y los individuos también deben contribuir. Solo con este esfuerzo
mancomunado se logrará aprovechar la tecnología diagnóstica y los tratamientos
disponibles para prevenir y controlar la hipertensión, y de ese modo retrasar o prevenir
sus complicaciones potencialmente mortales. Las determinantes sociales juegan todo el
papel en la salud.

9 Cómo pueden luchar contra la hipertensión las partes interesadas en la salud pública | Información general sobre la
hipertensión en el mundo Una enfermedad que mata en silencio, una crisis de salud pública mundial Organización
Mundial de la Salud, 2013
Referencias Bibliográficas
 OPS/OMS 28.a Conferencia Sanitaria Panamericana 64.a Sesión del Comité
Regional Estrategia para la prevención y el control de las enfermedades no
transmisibles
 Ministerio de Salud de El Salvador. Guía alimentaria para las familias
salvadoreñas. Ministerio de Salud de El Salvador Unidad de Nutrición. Primera
edición 2013.
 Encuesta Nacional de Enfermedades crónicas no transmisibles de población
adulta de El Salvador ENCA-ELS 2015
 Organización Panamericana de la Salud. Plan de acción para la prevención y el
control de las enfermedades no transmisibles en las Américas 2013–2019.
Washington, DC: OPS, 2014. [consultado el 12 de febrero del 2020]. Se puede
encontrar en:
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=112
75&Itemid=41590&lang=es
 Organización Panamericana de la Salud. Enfermedades no transmisibles en las
Américas: Estrategia para la prevención y el control de las enfermedades no
transmisibles, 2012-2025 [consultado el 12 de febrero del 2020]. Se puede
encontrar en:
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=
24045&Itemid=270
 Información general sobre la hipertensión en el mundo. Una enfermedad que mata
en silencio, una crisis de salud pública mundial. Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/iris/bitstream/10665/87679/1/WHO_DCO_WHD_2013.2_s
pa.pdf?ua=1
 Causas de muerte 2008 [base de datos en línea]. Ginebra, Organización Mundial
de la Salud.
 Cómo pueden luchar contra la hipertensión las partes interesadas en la salud
pública | Información general sobre la hipertensión en el mundo Una enfermedad
que mata en silencio, una crisis de salud pública mundial Organización Mundial
de la Salud, 2013 se puede encontrar en:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87679/WHO_DCO_WHD_201
3.2_spa.pdf;jsessionid=AEAB0ED6488BEF58CA5EABC8A695BA79?sequenc
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