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VARO Y
VALGO
Luis Gustavo Macario González
Generalidades
VARO
Genu varo fisiológico
Desplazamiento externo de la rodilla
El más frecuente.
Diagnóstico
● Edad varoide
● Reductible
● Bilateral
● <4 años
● Deambulación precoz (9-10 meses)
● Bilateral (50-75%)
● Pies pronados >4 años
● Acortamiento
•Blount
•Blount juvenil
adolescente
● >11 años
● Entre 4 a 10 ● Unilateral (80%)
años ● Dolor e
● Bilateral inestabilidad
Diagnóstico
AP y lateral de ambas rodillas
Telerradiografía
Medición del ángulo metafisodiafisario
Pinguino Oso
Blount infantil
Niños menores de 2 a 3 años con Niños menores de 4 años con
estadios 1-2 estadios 3-4
Resolución
espontánea
en el 100%
de tipo 1 y
75% de tipo
2y3
Osteotomía proximal
valguizante
Ortesis de descarga del
compartimento medial de la rodilla
Blount tardío
● Osteotomía de la tibia proximal.
● Fijadores externos.
>10
años
Cuadro clínico
Diagnóstico
● Evaluar
simetría
● Distancia
intermaleolar
Examen de reducción
Manejo en primer nivel de atención
Tratamiento quirúrgico
Hemiepifisiodesis interna
Hemiepifisiodesis definitiva
temporal Osteotomía varizante
● > 10 años
● Distancia intermaleolar superior a 8 cm
● Ángulo femorotibial de más de 15 °
1 año y 3 meses 4 años 7 años
Simetría DIM: 5 cm DIM: 7 cm
Irreductible Reductible Parcialmente
Simetría Reductible
Simetría
4 años
1 año y 4 meses DIM: 12 cm
Reductible Irreductible
Simetría Simetría