ENTREVISTA A NIÑOS/AS DE 6 - 9 AÑOS Diseño: Valeria Sáenz

DATOS GENERALES
DATOS PERSONALES DEL PACIENTE
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres (s) Edad:

Domicilio Colonia Código Postal Teléfono Sexo

Delegación o Municipio Lugar de nacimiento Fecha de Nacimiento Nacionalidad

Escolaridad Lateralidad:

DATOS PERSONALES DE LA MADRE/PADRE O TUTOR LEGAL

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres (s) Edad:

Domicilio Colonia Código Postal Teléfono

Delegación o Municipio Lugar de nacimiento Fecha de Nacimiento Nacionalidad

MOTIVO DE CONSULTA (Escribe entre comillas el reporte que da el informante”

OBJETIVOS
1. Evaluar cualidades importantes en el desarrollo del niño/a: nivel de actividad,

periodos de atención y tendencia a la distracción, facilidad para la comunicación,

coordinación, tolerancia a la frustración, impulsividad, gesticulaciones y otras

peculiaridades del movimiento físico, estado de ánimo, respuesta al establecimiento

de límites y respuesta a los elogios.

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 NIVEL DE ACTIVIDAD SÍ NO
Interés del niño o la niña por explorar el entorno
Interactúa con el o la terapeuta
Juega con los materiales que le proporcionan
Hace preguntas sobre los juguetes u otros materiales

IMPULSIVIDAD SÍ NO
Lanza los objetos
Cambia muy rápido de un objeto a otro
Intenta desarmarlos o romperlos

PERIODOS CORTOS DE ATENCIÓN Y DISTRACCIÓN SÍ NO

Después de hacer las preguntas no escucha las respuestas
Se resiste en interactuar con el o la entrevistadora

ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES SÍ NO
Al decirle que no agarre un objeto muestra más interés
Intenta agarrar el objeto “prohibido”

AFECTO SÍ NO
Identifica con facilidad el sentirse triste, enojado/a o feliz
Muestra empatía por otros/as

RESPONDE A LOS ELOGIOS SÍ NO

Responde de forma positiva cuando es elogiado/a

CAPACIDAD DE COMUNICARSE SÍ NO
Es capaz de pedir ayuda si lo necesita
Acepta con facilidad la ayuda
Expresa con claridad sus necesidades

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 DESARROLLO Y COORDINACIÓN SÍ NO
Puede saltar con facilidad en un solo pie
Puede atrapar una pelota
*En el caso de observar más dificultades, sería necesaria una evaluación más
completa

TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN SÍ NO
Llora con facilidad al no obtener lo que desea
Muestra un grado de impaciencia

OBSERVACIONES FINALES

• Nivel de actividad: Bajo  Alto 

• Periodos cortos de atención y tendencia a la distracción: Bajo  Alto 

• Facilidad para la comunicación: Bajo  Alto 

• Tolerancia a la frustración: Bajo  Alto 

• Impulsividad: Bajo  Alto 

• Respuesta al establecimiento de límites: Positiva  Negativa 

• Respuesta a los elogios: Positiva  Negativa 

• Coordinación, gesticulaciones y otras peculiaridades del movimiento físico

Positiva  Negativa 

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 FIRMA Y CÉDULA DEL ENTREVISTADOR

Morrison, J. (2018). La entrevista en niños y adolescentes, Retrieved from

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