Tuberculosis:

GENERALIDADES
 Tisis, consunción, peste blanca o plaga blanca  De las primeras que hay registro
 Causada por la bacteria  Micobacterium tuberculosis  Aprox. Desde hace 3000
millones de años
o Bacilo curvo o recto anaerobio
o Afecta a primates, ovejas, cerdos, vacas …
o Data desde la prehistoria, desde el homoerectus  se conoce por pelopatología
 Mal de Pott  TB en huesos
 Escrópula  Absceso gigante en el cuello
o Enfermedades por micobacterias: Lepra, úlceras, vitíligo (mal de pinto)
 Es curable y prevenible
 Afecta pulmones  Se puede propagar a SNC, huesos, aparato digestivo, articulaciones
o Porcentaje de TB que es pulmonar: 6 de cada 10
 Propagación: Por vía aérea entre humanos
 25%  latente (se cura)
 25%
 50%
 Síntomas: Tos, hemoptisis (tos con sangre), fiebre, sudoración nocturna, debilidad, dolores
torácicos, pérdida de peso, abstemia (falta de ganas de moverte), anorexia (falta de
apetito), adinamia (no quero ni puedo moverme)
 Se confundía con  Cáncer de pulmón
HISTORIA
 Primeras descripciones
o 8 mil Ac en Asia central
o 800 a C en civilización Inca
o Mesopotamia
o Egipto:
 Tuberculosis en columna vertebral en momias de Egipto
o India: Curaciones quirúrgicas, ungüento de pino, diagnóstico escuchando respiración y
cambios de voz, moxibustión (primeros tratamientos efectivos)
o China: Moxibustión (funcionaba como paleativo), acupuntura (al estimular sistema
inmune)
o Grecia y roma: Cuarentena, al aire libre, en montañas y alejarte de costas
 Galeno: Dijo que era contagiosa
 Aristóteles: Pensaba que era hereditaria
o Hipócrates: Adoptó la idea de Aristóteles y todos le creyeron
 Tisis  La bautizó
o Cultura hebrea: Primero en describirla en vacas
o Papiro de Ebbers: primera descripción por Imohotep Galeno: Dijo que era contagiosa
o Aristóteles: Pensaba que era hereditaria
o Hipócrates: Adoptó la idea de Aristóteles y todos le creyeron
 Tisis  La bautizó
o Siglos 16 al 19 en Europa: Todavía desconocía, en Europa se dio el toque real para
curarla (escrúpula), donde la drenaba
 Epidemias en Europa
 No avances aparte de curaciones de reyes
 Ideal de belleza en mujeres
 Rapé: Lo inhalaban las mujeres para toser y “verse bien”. Tacabo seco con algunas
hierbas
 Símbolo de intelecto de escritores y poetas
  Revolución industrial: “Mal de vivir”, estetoscopio (creado René Laennec, fijándose
en la respiración, libro Auscultación médica), sanatorias (para curar y aislar
enfermedad, construidos fuera de la ciudad para no contagias, techos altos que se
volvió moda en casa)
 Robert Koch: Primero en aislar la bacteria, la presentó en Berlin en 1882
 En su honor se le nombró bacilo de Koch
 Postulados de Koch (el solo escribió 4 y se le agregó otro en el siglo 20)
1. Poder aislarlo en animales enfermos y no está en sanos
2. Capaz de ser cultivado
3. Tomar el microbio cultivado y ponérselo en un animal, éste debe
enfermarse
4. Tomar muestra del animal contagiado y debe crecer igual al original
 Jean Antoine Villemin: Comprueba que es contagioso
o Siglo 19 y 20: Primeros antibióticos después de la SGM
 Albert Calmette y Camille: Descubrieron la vacuna BCG (1921), se pone en el
hombro (deja una marca  foco de gun) y evita TB de SNC
Tratamientos
 Estreptomicina  1943, primera vez que se tuvo algo que mata a la micobacteria
sin matar a la persona
 Isionacida  1955
 Rifanpicida  1962
 Etambusol  1963
 Piracinamida  1965
 Fines de los 70  A punto de estar erradicada
 VIH impidió erradicarla por debilidad de sistema inmune
 Mala aplicación de tratamientos  La micobacteria mutó
o Actualidad:
 Cepas multirresistentes
 Estrategias TAES (tratamiento acortado estrictamente supervisado)
Afroamericano  Más propensos genéticamente
Caucásicos  Menos propensos
 2006  Plan mundial para detener TB
 Blanco  Color de la TB
 Dia mundial de la TB: 24 de marzo
Factores para contraer TB
 Más gente
 Menos higiene
 Más humedad
 Más oxígeno
 Diabetes
 VIH
 Diagnóstico:
o Prueba de tubilina, se inyecta en la piel, sale una mancha y la miden, si mide menos de
5 ml tienes defensas y más de 10 ml no tienes defentas
o Tinción BAAR
o Cultivo de flema  broncoscopia
o Tomografía de tórax
 Vacuna BCG: Inmunizacipon contra TB, se aplica durante primeras semanas de vida, dosis
única
o Compuesta por suspensión de bacterias vivas atenuadas

Personajes que murieron de TB

 Edgar Allan Poe
 Mozart
 Adolfo Becker
 Kafka
 Frida Kahlo