VERDUGO ESPINOZA

EVOLUCIÒN PM

RN MASCULINO

GS: ARH + CAPURRO: 39 SEMANAS APGAR: 8-9

EDAD: 15 DE HORAS DE VIDA

RECIEN NACIDO MASCULINO NACE EL 24 DE OCTUBRE DEL 2017 EN EL HE-1 A LAS 13 H 33

MINUTOS MEDIANTE PARTO CEFALOVAGINAL POR EMBARAZO DE 40.5 SEMANAS MAS LABOR
INICIAL DE PARTO.

S: RECIEN NACIDO MASCULINO, ASINTOMÁTICO PRESENTA BUENA SUCCIÒN, BUENA

TOLERANCIA ORAL A LA LECHE DE FÓRMULA, PERMANECE EN CUIDADOS MÍNIMOS

O: RN ACTIVO Y REACTIVO, RESPONDE ADECUADAMENTE A ESTÍMULOS, REFLEJOS

PRIMITIVOS NEUROLÒGICOS PRESENTES.

PIEL: ROSADA, GRUESA,NO SE EVIDENCIA TINTE ICTERICO.

CABEZA: NORMOCEFALICA, FONTANELAS ANTERIOR Y POSTERIOR NORMOTENSAS.

OJOS: PUPILAS ISOCORICAS, NORMOREACTIVAS

NARIZ: FOSAS NASALES PERMEABLES

BOCA: MUCOSAS ORALES HÚMEDAS, PALADAR DURO Y BLANDO COMPLETO

CORAZÓN: RSCS RÍTMICOS, NO SE AUSCULTA SOPLOS.

PULMONES: MV CONSERVADO SIN RUIDOS SOBREAÑADIDOS

ABDOMEN: SUAVE, DEPRESIBLE, RHA PRESENTES, CORDÓN UMBILICAL CON CLAMP, NO SE

EVIDENCIA SIGNOS DE INFECCIÓN

GENITALES MASCULINOS, TESTICULOS EN BOLSA ESCROTAL

EXTREMIDADES: SIMETRICAS, CINCO DEDOS EN CADA MANO Y PIE, PULSOS DISTALES

PRESENTES.

A: RNT + PAEG + PAAN CON 16 HORAS DE VIDA, PRODUCTO DE PARTO CEFALOVAGINAL EL

DÍA 24-10-2017. AL MOMENTO ESTABLE; PRESENTA BUENA SUCCION Y ADECUADA
TOLERANCIA ORAL, MICCIÓN Y DEPOSICIONES ESPONTÁNEAS.

P: INDICACIONES

ALTA A EXPENSAS DE LA MADRE.