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Victor Hugoa Vasquez Avalos

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GINGIVITIS DESCAMATIVA Y
TRASTORNOS DE LA MUCOSA BUCAL

GINGIVITIS CRÓNICA DESCAMATIVA. DERMATOSIS. LIQUEN PLANO.

La gingivitis descamativa crónica es una


Es una manifestación gingival inespecífica condición clínica de las encías,
consecuencia de trastornos Pápula rosadoviolácea, poligonal, de
de una variedad de trastornos sistémicos superficie aplanada, brillante, de pequeño
en los que se incluyen las dermatosiscuya mucocútaneos o dermatosis, como:
Liquen plano. tamaño, no mayor de 6-8 mm.
gravedad puede presentarse de leve a
severa. Penfigoide de las mucosas.
Pénfigo vulgar.
Con menos frecuencia es consecuencia
de: enfermedades por IgA lineal,
estomatitis ulcerativa crónica, lupus
eritematoso.
GINGIVITIS
DESCAMATIVA Y
TRASTORNOS DE LA
MUCOSA BUCAL

ERITEMA
PÉNFIGO (FORMAS). LUPUS ERITEMATOSO.
MULTIFORME.

Enfermedades ampollares Enfermedad mucocutánea Enfermedad autoinmunitaria,


subepiteliales, inmunitarias, inflamatoria aguda, macular, que aparece en tres
cutáneas, que se reconocen por ampollar, o ambas, en la que presentaciones clínicas
la separación de la zona de la suceden diversos mecanismos diferentes: lupus sistémico,
membrana basal. inmunopatológicos. cutáneo crónico y cutáneo
subagudo.

Penfigoide de las
Penfigoide ampollar mucosas (penfigoide Pénfigo vulgar. Lupus eritematoso Lupus eritematoso
cicatrizal) cutáneo crónico. cutáneo subagudo.

Trastorno buloso, Trastorno Trastornos ampollares No suele tener signos ni


subepidérmico, autoinmunitario Grupo de pacientes que
autoinmunitarios que síntomas sistémicos, y las sufren lesiones cutáneas
autoinmunitario y vesicular crónico, de producen vesículas lesiones se limitan a la piel y
crónico, con ampollas causa desconocida, características, con
cutáneas, mucosas o las mucosas. Los defectos similitudes respecto al
tensas que se rompen que afecta a mujeres ambas, lesión crónica cutáneos se agrupan en la
y quedan flácidas en la en la quinta década de LECC, pero que no dejan
potencialmente mortal; se denominación de lupus cicatriz ni atrofia.
piel. la vida. Aunque raro, ha reconocido una alta eritematoso discoide.
se registra en niños prevalencia en mujeres
pequeños. Afecta la mayores de 40 años de
cavidad bucal, edad; sin embargo, se ha
conjuntivas y mucosas notificado en niños y en
de la nariz, vagina, recién nacidos.
recto, esófago y uretra.
GINGIVITIS DESCAMATIVA Y
TRASTORNOS DE LA MUCOSA
BUCAL

INFECCIONES BACTERIANAS
ESCLERODERMIA. EXANTEMAS POR FÁRMACOS. ENFERMEDADES MICÓTICAS.
CRÓNICAS.

Condiciones orales más Inducidas por infecciones Manifestaciones bucales y Manifestaciones agudas de
frecuentes en pacientes con bacterianas exógenas cutáneas como reacción a infecciones virales en la
esclerodermia, tales como: la diferentes de las que forman fármacos. Las erupciones mucosa oral que cursan con la
rigidez de la piel y la encía, parte de la placa dental, tales cutáneas y las lesiones bucales aparición de múltiples vesículas
disminución en la apertura como Neisseria gonorrhoeae, se atribuyen a que estos actúan que se rompen fácilmente
bucal y la secreción salival, Treponema pallidum, como alergenos, solos o dando lugar a la aparición de
compromiso periodontal, Streptococcus y otros combinados, sensibilizan los úlceras dolorosas.
disminución de la semimucosa microorganismos. tejidos y después inducen la
labial y dificultad para realizar reacción alérgica.
una adecuada higiene bucal por
pérdida de la motricidad.
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TRASTORNOS DE LA MUCOSA
BUCAL

CANDIDIASIS AGUDA.

Lesión de corta duración y que desaparece con


tratamiento. Distinguen dentro de este grupo 2 formas,
una pseudomembranosa (muguet) y una forma
eritematosa (lengua dolorosa antibiótica); como forma
crónica las de larga evolución.

Forma pseudomembranosa: Forma eritematosa:

Lesiones que recuerdan las gotas de yogourt o leche Tras un tratamiento con antibióticos, el
coagulada. Aparece en niños o en adultos. La forma infantil enfermo sufre una depapilación de la
puede ser por una contaminación a través del canal del mucosa lingual, acompañada de la
parto, o por el uso del chupete o biberón poco limpios, imposibilidad de ingerir alimentos ácidos,
asociado con la deficiencia de la flora y se acompaña de picantes y calientes; disfagia y pérdida del
halitosis. En el adulto cursa igual que en el niño y suele espesor de la lengua.
aparecer tras un tratamiento con antibióticos, corticoides
o en trasplantados renales y en inmunodeprimidos.
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CANDIDIASIS CRÓNICA.

Forma pseudomembranosa: Forma eritematosa: Leucoplasia-candidiasis: Forma nodular:

Sobre la mucosa bucal, Suele localizarse en la región


Cursa igual que en la forma especialmente sobre las Formación retrocomisural,
generalmente de forma retrocomisural, sobre la que
aguda, diferenciándose por la mejillas y sobre el paladar, aparecen unas formaciones
persistencia del cuadro. aparecen unas zonas triangular de base anterior,
bilateral, o en forma de parches nodulares, endurecidas, que no
enrojecidas, bien delimitadas, alteran la coloración de la
ligeramente dolorosas al o placas alargadas o radiadas.
mucosa y que, a veces, están
contacto con los alimentos, que recubiertas de una capa
pueden acompañarse de queratósica adherida, dando la
formas pseudomembranosas, impresión que se está ante una
por lo que pueden ser una lesión leucoplásica, de la que
forma evolutiva de las clínicamente es muy difícil de
anteriores. diferenciar.
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OTROS PADECIMIENTOS MICÓTICOS


CRÓNICOS.

Queilitis angular: Lengua romboidal media: Estomatitis por prótesis:

También conocida como boquera,


"perleche" o "candidiasis angular". Puede Hay una serie de lesiones linguales que,
aparecer en personas que tienen una tradicionalmente, se han achacado a la Esta variedad de estomatitis corresponde
pérdida de dimensión vertical, a causa, en Candida, pero que no están a un proceso patológico que aparece en
parte, de la humedad continua que se suficientemente explicadas ni su etiología, sujetos portadores de prótesis
produce en las comisuras. En la forma ni su relación con ellas. Estas son: lengua removibles.
fisurada, aparecen unas finas grietas que romboidal, depapilación en áreas, lengua
siguen los pliegues comisurales, cubiertos depapilada, lengua vellosa, lengua pilosa
de una débil capa cremosa y que, al negra. En paladar pueden aparecer unas
limpiarla con una gasa, deja un fondo lesiones que son copia de las linguales y
nacarado brillante. Pueden aparecer se las conocen como lesiones de calcado.
elementos vegetantes sobre la lesión
descrita. La forma retrocomisural es muy
difícil de deslindar, en la mayoría de los
casos, de la forma comisural pura.

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