1.

​ ​Defina y ejemplifique los siguientes términos:

Atención, Atención focalizada, atención sostenida, atención alternante,
atención selectiva, atención dividida.

Atención: ​focalización selectiva hacia un determinado estímulo, desechando

informaciones no deseadas.
Tipos de Atención:
- Atención focalizada: ​centrar nuestro foco a un estímulo objetivo, se ignoran
estímulos no relevantes, se fortalece en el desarrollo de la actividad
- Atención sostenida: ​mantención de una conducta, continuación de una
actividad, durante un determinado tiempo.
- Atención alternante: ​capacidad para cambiar el foco de atención, pasa de un
estímulo a otro entre varias tareas cognitivas, ejerce control para que cada
actividad se atiende selectivamente.
- Atención selectiva: ​prestar atención a características del ambiente, a pesar
de tener varios distractores simultáneos.
- Atención dividida: ​mantener una respuesta, varias actividades paralelas con
una central, se activa frente a diferentes demandas del medio dentro de una
tarea.

2.​ D
​ efina heminegligencia y describa al menos dos tipos.

Heminegligencia: ​trastorno atencional que consiste en ignorar el hemicuerpo o

hemicampo contralateral a la lesión. No atiende a estímulos visuales, táctiles o
auditivos presentados en el lado opuesto. Lesiones en HD.
Tipos de Heminegligencia:
- Heminegligencia sensorial: no responde a una falla en el canal sensorial
(heminegligencia aferente)
- Heminegligencia motora: ​fallas en la respuesta a estímulos contralaterales
motoras (heminegligencia eferente)

3.​ ¿
​ Cuál es la diferencia entre delirio y delirium?

- Delirio es alteración neuropsiquiátrica donde el individuo presenta una

creencia falsa, pero firme. Esquizofrenia.
- Delirium: ​síndrome mental orgánico caracterizado por desorientación y
confusión. Hospitalizaciones prolongadas

4.​ ​ ​Establezca los componentes anatómicos implicados en la atención.

Lóbulo parietal inferior, lóbulo frontal, regiones frontales específicas: córtex orbito
frontal, lóbulo frontal medio, cortex dorsolateral., Estructuras límbicas, sistema
subcortical, tronco cerebral.
 ​ . ​Explique los tres componentes de la atención según Posner así como su
5
sustrato anatómico.

- Alerta: ​áreas frontales, áreas parietales derechas

- Orientación: ​núcleo pulvinar, colículo superior, lóbulo parietal superior, unión
temporoparietal, lóbulo temporal superior, campos oculares frontales.
- Atención ejecutiva: ​córtex cingulado anterior, CCA dorsal y ventral

6.​ E
​ stablezca características entre los siguientes instrumentos de evaluación

INSTRUMENTO DURACIÓN VLDCN. OBJETIVO ÍTEMS QUE EVALÚA

CHILE

ACE-R 15-20 Sí deteccion de Orientación y atención, memoria,

demencia fluencias verbales, lenguaje y
habilidades visuoespaciales

MOCA 10 min no detección de visuoespacial/ejecutiva,

aprox. deterioro cognitivo identificación,memoria, atención,
en diferentes lenguaje, abstracción, recuerdo
patologías. diferido, orientación

MINIMENTAL 15 min Sí evaluación de orientación, memoria inmediata,

aprox. deterioro cognitivo. atención, cálculo, lenguaje, praxias
constructivas.

FAB Tiempo No Evaluar las Conceptualización y razonamiento

menor a 10 funciones ejecutivas abstracto; Flexibilidad mental;
minutos. en los siguientes Programación motora y control
componentes: ejecutivo de la acción; resistencia a
la interferencia; Control inhibitorio;
Autonomía del ambiente.

TRAIL MAKING TEST Entre 5 a No Evaluar la velocidad Evaluación de la búsqueda visual,

10 minutos. para la atención, atención, flexibilidad mental,
flexibilidad mental y memoria de trabajo y función
función motora. motora.

STROOP TEST 5 min No evaluar la atención 3 láminas: lectura de palabras,

selectiva denominación de colores, condición
de interferencia.

7. ​Explique las principales características del sistema atencional de Posner

(1990) y vincule sus contenidos con los estudios de redes atencionales del
mismo autor.
8. Realice un mapa conceptual con las clasificaciones de los tipos de
​

memoria.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

9.​ C
​ uáles son los componentes de la memoria de trabajo y sus funciones.

- Bucle fonológico: guarda la información verbal y un proceso de control

articulatorio similar al que se realiza durante la lectura silenciosa. Su función
es la de repaso verbal o transformación de la información visual a verbal
- Buffer episódico: Sistema que permite la combinación de dichos códigos que
vinculan ciertas representaciones tridimensionales o episódicas en la MLP.
Su función es la de sostener los episodios en los que la información es
integrada a través del espacio y extendida en el tiempo.
- Agenda visuoespacial: Sistema a cargo de gestionar y manipular la
información visual, codificando y manteniéndola en el sistema durante las
tareas.

10.​ ​Indique los tres componentes en la adquisición de memorias.

Codificación, almacenaje y recuperación.

11.​ ​Mencione cual es la relación entre memoria y aprendizaje.

Procesos relacionados. Para aprender se necesita de memoria.

12. ​Mencione las funciones que cumplen en la memoria las siguientes

estructuras:

- Hipocampo: integrador supramodal, archivo y consolidación de los recuerdos

explícitos, pero no almacenaje a largo plazo.
- Amígdala: valoración del significado emocional de las experiencias.
- Corteza rinal: formación de recuerdos explícitos a largo plazo, facilitando su
reconocimiento futuro.
- Ganglios basales: responsables del aprendizaje de los actos o hábitos
motores y el recuerdo de tareas que han requerido multi ensayos.
- Cerebelo: responsable de los aprendizajes motores

13. ​¿Existen diferencias en alteraciones de memoria entre lesiones derechas e

izquierdas?

HI: - ​Lóbulo parietal: verbal a corto plazo

- Lóbulo frontal: recuperación de recuerdos semánticos
HD:​ - Lóbulo parietal: no verbal a corto plazo
- Lóbulo frontal: memoria episódica
14. ​Indique la función que cumple el circuito de Papez en la memoria, así como
también las consecuencias de su daño. Mencione igualmente los
componentes.
Si se daña, producirá amnesia. Componentes: hipocampo, fórnix, cuerpos
mamilares, tracto mamilotalámico, núcleo anterior del tálamo, giro cingulado, corteza
entorrinal.
Ubicado en lóbulo temporal, centro integrador, se relacionan con la memoria
anterógrada.

15.​ ​Defina los términos de amnesia retrógrada y anterógrada.

- Amnesia retrógrada: Discapacidad para recuperar la información que ha sido

previamente almacenada o aprendida.
- Amnesia anterógrada: Discapacidad de recuperar acontecimientos sucedidos
a partir de un determinado hecho además de problemas en la capacidad para
aprender nueva información.

16.​ ​En cuanto al lenguaje, cuál es la dominancia global para esta función.

hemisferio izquierdo, zonas perisilvianas.

17.​ ​En qué consiste el modelo de doble ruta de Hickok y Poeppel (2007).

Explica que el Lenguaje, como un sistema funcional, puede agruparse en dos vías,
las cuales están representadas bilateralmente en la corteza. Este procesamiento
permite la interacción entre habla y lenguaje.

18. ​¿Anatómicamente que componentes le corresponden al eje paradigmático

y sintagmático del lenguaje?

Eje paradigmático: Se aloja en las regiones anteriores de cada lóbulo temporal.

Incluye importantes estructuras a cargo de la comprensión del lenguaje, como: 41 y
42 AB - Regiones de procesamiento auditivo; 21 y 22 AB - Área de Wernicke; AB 37
y 38 - Regiones suplementarias.
Eje Sintagmático: Incluye las áreas prefrontales y corteza premotora. Implicada en el
procesamiento motor del lenguaje así como en la comprensión sintáctica y su
procesamiento. Incluye el complejo de Broca (44-45 AB) y Córtex PF dorsolateral
(46 AB ).
19.​ ​Complete el siguiente cuadro.
ÁREA Número AB Componentes Funciones Lesión provoca

Área o 44 45 produccion del lenguaje Afasia de broca

complejo de
Broca

Area de 21 22 41 42 comprension del lenguaje, Afasia de wernicke

Wernicke reconocimiento de
palabras.
discriminaccion fonologica,
conocimiento lexico y
reconocimiento semantico
de las palabras.

CSM 40 Parte de wernicke A cargo del procesamiento

supramargi fonológico y escritura,
nal procesamiento semántico,
memoria de trabajo

CA angular 39 Parte de wernicke Integración multimodal,

procesamiento semántico,
calculo, lectura

Lóbulo de 13 Conversión de fonemas,

la ínsula coordinación del lenguaje

Fascículo conecta zonas frontales y

longitudinal temporales
superior

20.​ ​Defina el término de afasia y clasifique los tipos según el modelo clásico.

Es un trastorno del lenguaje adquirido por consecuencia de un daño cerebral,

compromete todas las modalidades del lenguaje: expresión, comprensión, lectura y
escritura. Su síntoma principal es la anomia.
Tipos de Afasias: Fluentes y no fluentes.
global - mixta transcortical - broca - transcortical motora - wernicke - transcortical
sensorial - conducción - anómica.

21.​ ​Defina los siguientes términos:

1- Producción oral: ​longitud del enunciado (100-175 palabras x min en sujetos

normales)
en afásicos fluentes: 5 a 6 palabras longitud de enunciado, gramática conservada.
en afásicos no fluentes: habla lenta 3 a 4 palabras de longitud de enunciado,
deterioro en articulación, agramatismo.
2- Comprensión auditiva: ​habilidad de reconocer palabras y asociarle significado o
interpretarlo, se puede medir a través de palabras, oraciones y discurso.
3- Denominación: ​nombrar algo.
4- Repetición: ​habilidad para reproducir patrones del hablar a partir de la
representación auditiva.
5- Lectura: ​proceso por el cual se decodifican e interpretan los grafemas o signos
de un determinado código y que permiten la comprensión de la información escrita.
6- Escritura: ​actividad compleja donde las ideas se representan por medio de
grafemas.
7- Circunloquio: ​Expresar mediante un rodeo lo que se puede explicar de forma
más breve.
8- Parafasia: ​Producción involuntaria de palabras con errores.
9- Neologismo: ​Palabra o expresión empleada para nombrar un concepto nuevo o
renombrar uno ya existente.

22. ​Mencione los diferentes instrumentos para evaluar lenguaje mencionando

sus principales características.

23.​ ​Establezca diferencias entre TNC mayor y menor:

DIAGNÓSTICO SÍNTOMAS AVD INST. DE EV.

Trastorno (demencia) evidencia declive leve: AVD

Neurocognitivo cognitivo instrumentales
Mayor moderado: AVD
basicas
grave: totalmente
dependiente

Trastorno deterioro cognitivo leve

Neurocognitivo
Menor

Delirium alteraciones de la atención y

conciencia.
alteracion se presenta en
corto periodo de tiempo

24.​ ​Identifique la etiología de la enfermedad de Alzheimer.

Puede ser por diversas causas como: Influencia genética, edad, sexo, escolaridad y
nivel educativo, hipertensión, antecedentes de TEC o TCE, nutrición, niveles
elevados de homocisteína, antecedentes depresivos o Sdr. de Down, y otros ( Como
tabaco, estilo de vida sedentaria, diabetes y obesidad)
25. ​Determine diferencias sintomatológicas entre demencia frontotemporal y
enfermedad de Alzheimer.

26. ​Identifique los tres tipos de DFT y explíquelos en relación a su lesión y

síntomas.
- Variante Frontal: Producida por lesión en corteza orbitofrontal lateral, genera
cambios de personalidad y comportamiento.
- Afasia Primaria Progresiva: Producida por lesión en el Área perisilviana
izquierda, genera una Afasia No Fluente, además de una alteración de la
expresión, pero conservando la comprensión.
- Demencia semántica: Producida por lesión en la corteza temporal
inferolateral izquierda o bilateral, genera una Afasia anómica fluente con
alteración en la comprensión y pérdida de significado.

27.​ ​Que es la afasia progresiva primaria y que tipos existen.

Es un síndrome del snc donde se deterioran progresivamente las zonas del

cerebro implicadas en el procesamiento del lenguaje.
- APP no fluente: agramatismo expresivo, esfuerzo al hablar, pausas y
distorciones. concomita con apraxia del habla progresivas, pierden expresion
linguistica.
- APP logopénica: dificultad para evocar palabras, tanto en discurso como
denominacion. dificultad para repetir oraciones.
- APP léxica: fluente no informativo (sin agramatismo ni alteracion del habla),
alteracion en denominacion, dificultad en comprension y repeticion
conservada.

28. ​¿Con que otras pruebas puedo complementar la evaluación cognitiva de un

paciente adulto mayor? Explíquelas y determine para que sirven.

Mini mental, MOCA, Figura completa del Rey, FAB, test STROOP, Trail Making
Test, ACE-R, Pruebas de Lenguaje

29. ​¿Cuáles son los componentes anatómicos y la función de las funciones

ejecutivas?

Córtex prefrontal: - área motora y premotora

- Área paralímbica: ventral y medial del lóbulo frontal: CC ant (24-32)
- Área heteromodal (9 y 10, 44, 45 y 47, 11 y 12)
Control motor, control de los rendimientos y procesamiento complejo de los
estímulos sensitivos.

30.​ ​Qué relación existe entre circuito dopaminérgico y funciones ejecutivas.

La dopamina es producida en el mesencéfalo (GB, sust. Negra). Se encarga del ​

desarrollo de aquellas conductas orientadas a metas (sist. Dopaminérgico centrado
en recompensas). Cuando las tareas incluyen activación motora en la motivación:
cuerpo estriado dorsal.

Tareas motivacionales: estriado ventral y núcleo accumbens.

Formulación de estrategias para conseguir objetivos: CPF

31.​ ​Complete el siguiente cuadro en relación a las FF.EE

FUNCIONES EJECUTIVAS (DEF):

CONTROL EJECUTIVO (COMPONENTES):

FUNCIÓN Definición Instr. de Ev.

Planificación Capacidad para integrar, secuenciar y torre de londres

desarrollar pasos intermedios para
lograr metas a corto, mediano y largo
plazo.
(alojada en el CPF DL)

Control conductual o autocontrol Capacidad de control sobre los

demás procesos neuronales que se
llevan a cabo dentro como fuera de la
CPF.

Flexibilidad mental o cognitiva Capacidad para adaptar o cambiar fluidez verbal

ciertos esquemas de acción o
pensamiento.

Memoria de trabajo Capacidad de mantener informacion

activa por breves periodos de tiempo,
sin que el estimulo este presente.
resolucion de problemas

Cognición social procesos cognitivos que incluyen las test de stroop

moticaciones y valores del mismo
sujeto, en un contexto social, en
donde hay que tomar decisiones
personales en base a sus intereses.
Inhibición

32.​ ​Defina el término síndrome disejecutivo y comente su sintomatología.

Es un síndrome que produce incapacidad de abstracción de ideas. Como parte de

su sintomatología se observan alteraciones en la personalidad, humor, emociones,
impulsividad y desinhibición.

33.​ ​¿Cuáles son los criterios a considerar para la evaluación de las ff.ee?

34. ​Mencione el sustrato anatómico implicado en la producción de praxias en

la corteza motora.

35.​ ​Mencione y caracterice los componentes del sistema motor.

36. ​Realice un esquema comparativo entre los daños que se provocan en los
diferentes niveles del sistema motor:

Estructura Componentes Se llama también… Daño

Vía final Común motoneurona inferior flacidez, inactividad

muscular, atrofia,
fasciculaciones y
fibrilaciones

Vía directa AB 4 motoneurona superior debilidad y reducción de

(sistema directo) movimientos,
tracto piramidal

Vía indirecta corticales motoneurona inferior espasticidad,

(sistema indirecto) hiperreflexia, hipertonía
tracto extrapiramidal

Circuitos de cerebelo, ganglios ataxia, dismetría, alt. en

control basales marcha
37. ​Realice una definición para agnosias y apraxias, considerando los
elementos diferenciales que permiten determinar su diagnóstico.

38.​ ​Complete el siguiente cuadro:

Agnosia Tipo Caract. clínicas Sitio de Lesión

Visual Aperceptiva y ​Agnosias aperceptivas: incapacidad para 18-19

asociativa percibir y dar significado a una imagen.
Lesión en HD. Mejora en imágenes en
movimiento.

​Agnosias asociativas: no da una correcta

atribución semántica (no da significado
adecuado a estímulos visuales).

Táctil

Para objetos Aperceptiva Incapacidad para reconocer objetos o Lesiones

dibujos presentados en modalidad visuo- occipitales o
perceptiva. Problemas en denominación, cuerpo calloso
recuerdo o descripción de su significado.
Preservada la capacidad para
reconocerlo en otras modalidades, como
el tacto.

Simultagnosia Aperceptiva Incapacidad para interpretar el HD occipital

significado de un dibujo u objeto de
manera global

Prosopagnosia Aperceptiva Impedimento para reconocer caras Lesión en HD

familiares occipito-parietal-
temporal

Agnosia Aperceptiva Agnosia para los colores, fallan en el Lesión

cromática reconocimiento temporo-occipit
al

Agnosia auditiva Aperceptiva Dificultad en el reconocimiento del Lóbulo

significado de los estímulos auditivos no temporal, area
verbales 42 22

Asterognosia

Anosmia

Anosognosia
39. Mencione al menos un instrumento para evaluar:
Atención: ​Trail Making Test
Memoria: ​MMSE
Planificación: ​Torre de Londres
Inhibición: ​Test STROOP
Lenguaje: ​PLEPAF
Praxias:
Evaluación del lóbulo frontal: ​FAB
Memoria de trabajo
AVD
Nivel de dependencia