Capítulos: Conceptos indispensables

- 10: “Daño cerebral y plasticidad neural” : Plasticidad

- 11: “Aprendizaje, memoria y amnesia”: Funciones cognitivas:

- 15: “Drogadicción y circuitos cerebrales de recompensa”

- 16: “Lateralización, lenguaje y cerebro escondido”: Lateralidad

- 17: “Biopsicología de la emoción, el estrés y la salud”

- 18: “Biopsicología de los trastornos psiquiátricos”: Patologías (Esquizofrenia o

diferentes Psicosis, Ansiedad y Depresión, Demencias y Adicciones)
 Capítulo 11: “Aprendizaje, memoria y amnesia”
Cognición: acto de conocer, hacer entender el mundo, internarlizarlo, hacerlo propio.
Procesos mentales activos:
Recepción- selección- transformación-almacenamiento- elaboración- recuperación
de la información
Funciones cognitivas básicas- superior:
En términos de disposición del SN se le llama superior, porque estas áreas son cortezas que
están arriba.

ATENCIÓN ORIENTACIÓN SENSOPERCEPCIÓN MEMORIA

Lóbulo frontal Lóbulo frontal L-Parietal somatosensorial CP: lóbulo frontal

L-temporal: auditivo LP:lóbulo temporal
L-occipital: vista
temporoparietooccipital
L-insula: gusto y olfato

Focalizar- seleccionar- Consciencia de Forma de evaluar, darle el orden Codificar-almacenar-

integrar la información.
Tiene 3 partes: focalización-
alteración (variar a qué
prestarle atención)-
sostenimiento (ej: déficit de
atención, cada vez el tiempo
que sostenemos es más
corto: redes sociales)
nosotros mismos: correcto, acomodar la recuperar de manera
tiempo-espacio- información sensorial en algo efectiva información
persona. Suele ser que tiene algún sentido. aprendida o sucesos
intuitiva, pero se vividos. Larzo plazo
puede dañar (explícita o implícita) -
fácilmente; corto plazo

Gnosias: Reconocer información Implícita: Se encuentra

previamente aprendida a través
de nuestros sentidos. Tiene
variantes: (vías) visual-olfativa-
táctil- gustativa- auditiva-
propioceptiva.
más en los núcleos de la
base (centro de cerebro-
cerebelo-tronco cerebral)
Memoria que me permite
hacer algo
Explícita: decir algo que
me estoy acordando,
lóbulos temporales

Funciones cognitivas complejas:

LENGUAJE
RACIONALIZACIÓN/IDEACIÓN
FUNCIONES EJECUTIVAS
FUNCIONES VISOCONSTRUCTIVAS (PRAXIAS COMPLEJAS)
VISOESPACIALES (gnosias complejas)

APRENDIZAJE = actividades neurofisiológicas en los sectores superiores del SN:

● SENSOPERCEPCIÓN
● ATENCIÓN
● MEMORIA
● MOTIVACIÓN
LENGUAJE:
 - Características: los factores sí altera el producto
- Comprensivo: wernicke LT
- Expresivo: Broca LF
- Modalidades: verbal- no verbal.
- Prosodia: capacidad de entonar, lo que tiene que ver con la emocionalidad que tiene.
“musicalidad del lenguaje”
- Áreas:
Expresiva o de BROCA
Receptiva o de WERNICKE
Recordatorio: el área temporal es en general receptiva
(auditiva) y el área frontal en general es motora.
El lenguaje sensitivo-sensorial entra a través de las vías
sensoriales corteza visual primaria y auditiva primaria
Se concentran en el área de wernicke y se codifica y se
comprende
Esa información pasa al área motora de Broca y gracias a esto
puedo decir la palabra

•Lenguaje oral
Entrada auditiva

FUNCIONES VISOCONSTRUCTIVAS (PRAXIAS COMPLEJAS)

FUNCIONES VISOESPACIALES (gnosias complejas)
¿Hay un problema en el procesamiento o en la expresión?
Agnosia: comprensión, reconocimiento, ¿puedo reconocer algo?
Praxia expresión ¿puedo ejecutarlo?
GNOSIA compleja: capacidad de reconocimiento de cosas que incluyen fenómenos más
complejos (ver patrón en una nube
PRAXIA compleja: tocar instrumentos- cortar con fineza- (necesito una habilidad
importante, no nacemos con praxias complejas, se van desarrollando)
RAZONAMIENTO:
- Deductivo: de lo más general a lo más particular
- Inductivo: de lo más particular a lo más general
- Hipotético: posibilidad de decir “podría ser..” “existe tal posibilidad” generar
un escenario imaginario, supuesto.
- Analogico: eso que podemos decir de un area a otra: hace una “metafora”

MEMORIA:
CP: lóbulo frontal y LP:lóbulo temporal
Corto plazo:
- Sensorial:
Memoria icónica: son las representaciones
altamente precisas, aunque de corta vida en la
modalidad visual.
Memoria ecoica: Se encuentran en la modalidad
auditiva. Estos sistemas contribuyen para que
experimentemos el ambiente como un continuo al proporcionarle a la persona una
representación bastante precisa del pasado inmediato.

- Trabajo: L temporal: manipular información a CP

La memoria a corto plazo:

- Es un sistema de memoria explícita.

- La información está disponible sólo durante pocos segundos, a menos que tenga
lugar un repaso continuo, y es vulnerable a las distracciones.
- Tiene una capacidad limitada.
- Las personas son capaces de conservar sólo aproximadamente siete objetos en su
almacén, como ilustra el hecho de que la mayoría de la gente tiene dificultad para
recordar más de siete dígitos que se le han leído.
- Sin embargo, es capaz de remontar ingeniosamente esta limitación de la capacidad
al organizar la información en partes, un proceso denominado agrupamiento.
- El hipocampo la almacena.

Memoria de trabajo: una memoria a corto plazo, que tiene como función principal
guiar la conducta hacia un objetivo específico. Por ejemplo, acordarnos de algo
rápidamente. Capacidad de mantener los recuerdos relevantes mientras se completa
una tarea.

- Dinamismo, la puesta en interacción de diferentes memorias con otros procesos

como las emociones, motivaciones, atención, etc.
- Está conformada por dos grandes sistemas:
1) Todo lo relacionado con las imágenes y sonidos internos
2) Un procesador general que es el encargado de coordinar a las distintas
memorias y funciones.

Neurobiológicamente la memoria de trabajo, depende de múltiples áreas cerebrales. El

procesador general se considera parte de las funciones ejecutivas, y por ende depende de
las cortezas prefrontales (pacientes con lesiones prefrontales presentan severos déficits en
la memoria de trabajo). Por lo general se considera que tiene dos componentes:

1. Almacén temporal general, varios tipos de sistemas especializados de

almacenamiento temporales y procesos particulares aplicados a dichos contenidos
en un momento dado. En conjunto a éstos se les ha denominado espacio de trabajo.
2. Función ejecutiva, la cual coordina de manera global las actividades de la memoria
de trabajo, determinando qué contenidos y procesos deberán ser desplazados hacia
el interior y exterior del espacio de trabajo.

La memoria funcional es, por tanto, una agrupación de sistemas de memoria explícita
(memoria semántica y memoria episódica), sistemas de memoria implícita (procesamiento
en el espacio de trabajo y función ejecutiva) e información ambiental inmediata en la
memoria a corto plazo.

La memoria reciente o memoria de duración intermedia:

Se refiere a un almacén que contiene información durante un periodo intermedio entre la

memoria a corto plazo (segundos a minutos) y la memoria a largo plazo (la cual puede
perdurar toda la vida).

Largo plazo:
 - Explícita: se refiere a la representación consciente de eventos pasados. El efecto
de la experiencia pasada toma la forma de la memoria episódica o memoria
semántica. Los pacientes con lesiones indican que el HIPOCAMPO es un área
importante para que las memorias explícitas se consoliden.
- Nos permite hacer alguna acción recuerdo consciente: en el lóbulo FRONTAL.
a) Episódica: episodios recuerdos explícitos de acontecimientos o experiencias
concretas. Que comí ayer- a donde me fui
Regiones anteriores o región prefrontal: registrar, adquirir y catalogar de
manera jerárquica la información: ayuda a recuperar información pero sin
contexto
b) Semántica: : recuerdos explícitos de hechos o información de carácter
general significado de la palabra: conservo como un significado
- Implícita: se refiere a la representación no consciente de eventos pasados. El efecto
de los eventos pasados se manifiesta en la conducta.
Se sostiene que es una memoria inconsciente, es una memoria que no depende de
las cortezas cerebrales. Específicamente, depende de estructuras que se relacionan
con aspectos motores, como son los GANGLIOS BASALES o el CEREBELO. También,
al ser de tipo implícita la memoria emocional, la AMÍGDALA juega un rol importante
Existen varios tipos de memoria implícita:
§ Habilidades motoras, como el aprender a montar en bicicleta o lanzar con
precisión una pelota de béisbol.
§ Habilidades perceptuales, como aprender a leer rápido y con precisión las
imágenes a través del espejo de palabras.
§ Habilidades cognitivas, resolver rompecabezas o problemas.
§ El aprendizaje no asociativo (por ejemplo, la habituación y la sensibilización) y
el condicionamiento clásico.

La actual comprensión de la memoria normal ha surgido a partir del estudio de los

pacientes con deterioro en la memoria.
Los sistemas de memoria funcionan con diversos grados de independencia, pero
también son intrínsecamente interdependientes. Adquirir- retener- recuperar información

Las N funcionan a través de electricidad (N) a través de impulsos bioeléctricos formando

redes donde se tejen los recuerdo

La memoria a largo plazo (MLP):

Es un sistema que almacena gran cantidad de información, mantiene esta información

durante años o toda la vida. Puede ser reciente, como, por ejemplo, lo que se desayunó, o
bien más remota, como el primer beso. La memoria a largo plazo se supone tiene una
capacidad ilimitada y guarda la información para toda la vida.

HM: memoria explícita no, memoria implícita si. Amnesia del lóbulo temporal medial: tener
una capacidad de recuerdos semánticos bastante normal, pero carecen en gran medida de
recuerdos episódicos.

PP: base neurofisiológica

Potenciación a Largo Plazo: (PLP o LTP por sus siglas en inglés). Mecanismo neuronal
basado en el modelo del hipocampo.

- Modelo de reverberación de la información basado en el circuito de Papez: Sist.

límbico emociones y funciones mnémicas, una vez que se desarrolla todo el circuito
al mismo tiempo se proyecta a algunas áreas de la neocorteza. Si se lesiona alguna
de estás estructuras se lesiona el APRENDIZAJE Y MEMORIA:
- Hay estructuras fuertemente conectadas: hipocampo-fórnix-cuerpo mamilar-
tálamo- giro cingulado => CIRCUITO (en el orden que está escrito) : requiere de un
estímulo.
El hipocampo proyecta al cuerpo mamilar hipotalámico a través del fórnix, desde allí el dato
llega al subnúcleo anterior del tálamo, este envía eferencias a la corteza del cíngulo, región
cortical que a su turno cierra el circuito con sus proyecciones al hipocampo.
- Las conexiones entre neuronas no son fijas y mutables: pueden alterarse con el
aprendizaje
- Un cambio (moleculares y bioquímicos)en la sinapsis es lo que se necesita para
almacenar un recuerdo. = > ¿cómo? si 2 N se comunican constantemente esto
 fortalece la unión/ comunicación ; a esto se lo llama PLP > una plasticidad
(capacidad de moldearse) sináptica > funciona de diferentes maneras:
El más estudiado es el GLUTAMATO: Principal neurotransmisor excitatorio
PLP: aumento duradero en la comunicación entre 2 N como consecuencia de estimulación
de alta frecuencia: siendo el proceso fisiológico que sustenta el aprendizaje y la memoria.
Se da una transmisión de la transmisión sináptica después de que se haya aplicado a las
neuronas presinápticas estimulación eléctrica de alta frecuencia
Puede ocurrir de diferentes maneras pero el más estudiado es de un tipo de receptor del
glutamato:
- NMDA: cuando llega glutamato a la N postsináptica, este no puede activar a estos
receptores NMDA (que son canales iónicos que dejarían pasar iones si se abrieran las
compuertas, estos están bloqueados con magnesio) => El glutamato se une a los
receptores NMDA que están sin poder abrirse
- -> uniéndose a los receptores AMPA (tmb de glutamato, pero estos si se abren a la
unión del glutamato, son tmb canales iónicos, y dejan pasar sodio al interior de la N
postsináptica)
N tiene más cargas - dentro respecto al exterior, cuando entra sodio (q es +) se despolariza
un poco, es decir que no está tan - : cuando llega a cierto nivel eso puede producir el
potencial de acción >>> que es lo que llamamos impulso nervioso
Es decir: si hay suficiente Sodio dentro de la N, porque entro x el glutamato, esto hace que
se desbloquee el canal NMDA => en este receptor no solo entra Sodio si no que tmb entra.
calcio (en diferencia con el otro receptor) el calcio es importante porque actúa como
mensajero produciendo una cascada de reacciones :
todo este rejunte de reacciones lo que hace es favorecer la conexión entre N
Y aparece la DOPAMINA: actúa como neuromodulador => lo q pasa es que cuanto +
novedosa/ emocionante sea una experiencia + fácil es que se produzca la PLP (por lo tanto
recordarlo con más facilidad)
NMDA: receptor para calcio (bloqueado por magnesio) (Ca2+)
AMPA: receptor para sodio (Na +)

Estructuras asociadas a la memoria:

1. El hipocampo: MLP explícita semántica. Los
recuerdos se almacenan temporalmente aquí, hasta
transferirse a un sistema más estable. Desempeña un
papel fundamental en la memoria de reconocimiento
de objetos y almacenar recuerdos referidos a la
localización espacial
La lesión del mismo altera la memoria espacial.
El mecanismo de transformación de MCP a MLP se va
a generar a nivel del hipocampo.
Las células del hipocampo son células de lugar.
1. El cerebelo: (MLP implícita) almacena el recuerdo de
las habilidades sensitivo motoras que se han
aprendido. Memoria procedimental
2. La amígdala (MLP episódica): emociones.
 3. Corteza entorhinal o adyacente: Parte de corteza de la amígdala extendida, tiene
que ver con los trastornos de ansiedad. Actúa como miedo anticipatorio; registra
esas respuestas de ansiedad. + disputa (con el hipocampo) interviene en la mayor
parte de las tareas de reconocimiento de objetos
4. El prosencéfalo basal anterior: incluye al septum, la estría terminal y otras
estructuras que se activan ante memorias de situaciones agresivas.
5. El núcleo dorsomedial del tálamo: proyecta a la corteza prefrontal, por lo que se
activa ante similares funciones.
6. La corteza prefrontal : memoria de trabajo y procesos cognitivos fundamentales. (lo
que se hará a futuro como parte de un plan de acción.)
7. La corteza temporal basal, neoestriado: almacena recuerdo de relaciones
sistemáticas entre E y R: formación de hábitos. (MLP)

Memoria y aprendizaje temario general:

• Modelo hipocampal de la memoria
• El circuito de Papez.
• Estructuras y circuitos involucrados en la memoria.
• Tipos de memorias asociados a las estructuras.
• Fenómenos de plasticidad neuronal.
• Degeneración y reorganización ante lesiones.
• Representaciones corporales y miembro fantasma

SINAPSIS

Potencial de membrana: la diferencia de carga eléctrica que existe entre el interior y el

exterior de una célula. Son potenciales eléctricos, se dan en todas las células del cuerpo. Son
provocados por la concentración de iones.
- Mediado por IONES:
- Líquido intracelular: predomina es el K+
- Medio extracelular: predomina el Na+ (sodio)
K+ potasio: requiere 90 mv
Na+ sodio: requiere 70 mv
Cl- cloro: requiere 70 mv
A + aniones
Potencial de membrana en reposo: -70 mv , N Polarizada
La N tiene una mayor carga - en el interior y una mayor carga +
en el exterior > el interior soporta alrededor de -70 mv.

Hay más iones de Na+ y Cl- afuera que adentro.

Hay más iones de K+ adentro que afuera
La membrana contiene más canales de fuga de K que de Na
La membrana es mucho más permeable a los iones de K => escapando de la N

Membrana neuronal:
1) Movimiento aleatorio: es más probable que los iones se desplacen a un área en la
que hay baja concentración
 2) Cualquier acumulación de cargas ( + / -) tiende a dispersarse
3) Propiedad pasiva de la membrana no necesita consumo de energía: : permeabilidad
de K + y de Cl- = a mayor permeabilidad mayor salida de K >> canales de fuga. Los
iones de Na+ la atraviesan con dificultad
4) Propiedad activa: contrarrestan el flujo hacia el interior de iones de Na+:
bombardeandolos hacía afuera y contrarrestan la salida de K+ bombardeanadolos
hacia adentro a penas salen => Bomba sodio potasio

Respuestas graduadas: su amplitud es proporcional a la intensidad de las señales que los

provocan:
- PIPs y PEPs son rápidos instantáneos y decrecientes; su amplitud baja a medida que
se propagan
- Ambos son conducidos por la membrana hasta el cono axónico
Despolarización = disminuye el potencial en reposos a -67 mv: PEPs, potenciales excitatorios
postsinápticos
Hiperpolarización = aumenta el potencial de reposo a -72 mv: ́PIPs, potenciales inhibitorios
postsinápticos. Inhibidores porque bajan la posibilidad de que la N dispare.

POTENCIAL DE ACCIÓN: señales eléctricas, se producen mediante la acción de canales

iónicos controlados por voltaje (canales iónicos que se abren o cierran en respuesta a los
cambios del nivel del potencial de la membrana)
Recordar: la membrana en estado de reposos es casi impermeable al Na+: esto cambia
cuando el potencial de membrana del axón se reduce hasta el umbral de excitación

Si hay suficiente estímulo y llega al

umbral, alcanza el -70 se genera una
respuesta (independientemente del
estímulo, si este llega a alcanzar los -
70 la respuesta es siempre la misma)
1) En reposo: canales de K +
abiertos, hay una mayor carga
- en el interior de la célula y +
en el exterior.
cuando el receptor recibe
información se comienzan a abrir las
compuertas de Na+: positivizando el
interior
2) Alcanza el umbral: Se abren
algunos canales de Na+
despolarizando la célula hasta
el umbral
3) Despolarización: Ingreso masivo de Na+ al interior de la célula: fase creciente de
potencial de acción se vuelve de -70 a +55
4) Repolarización- hiperpolarización: los canales de Na+ se inactivan y los de K+ se
abren => “fase de caída”, compensando la carga con el ingreso del K+
 5) Célula en reposo: todos los canales de compuertas se cierran, se regresa al potencial
de reposo.

Luego se produce el periodo refractario absoluto donde no es posible provocar un segundo

potencial de acción durante 1 a 2 milisegundos.

PEPs y PIPs PA

en la membrana} Sección adyacente al cono axónico

Rápidos + Lentos
decrecientes No decrecen

Respuestas graduadas A todo o a nada

Propagan por la membrana del cuerpo Propagan por los canales iónicos
Pasivos Activos

BOMBA SODIO-POTASIO: equilibrio entre el Na+ y el K+

Gradiente de concentración: es la distribución desigual de sustancias disueltas a través de la
membrana celular: las sustancias pequeñas se mueven de una región con mayor
concentración a otra con menor => movimiento “difusión” que no consume energía
Gradiente eléctrico: diferencia de carga a través de la membrana plasmática (debido a que
el interior es - en comparación al exterior)
El gradiente de concentración del Na +: menor adentro, mayor afuera tiende a conducir a
los iones hacía el interior. El gradiente eléctrico favorece a esta tendencia, porque el Na+ es
un ión positivo atraído por el interior - de la célula
Gradiente electroquímico: unión entre los 2 gradientes anteriores

¿Qué es la bomba- sodio potasio?

Es un mecanismo activo de transporte dirigido por la degradación de la ATP

Por cada molécula de ATP utilizada, saca 3 iones de sodio (Na+) al exterior e ingresa 2 iones
de potasio (K+) al interior celular (movimientos en contra del gradiente de concentración).
Este intercambio desigual contribuye a la polarización de la célula con el interior negativo (-
70 mV en neuronas) y el exterior positivo.
1) La bomba orientada hacía el interior de la célula
2)
Los sistemas sensoriales del organismo, los encargados de la percepción de los sentidos
clásicos (vista, olfato, gusto, audición, tacto), de la percepción de los movimientos
corporales (propiocepción) y de la percepción del
dolor. Proporcionando una percepción acabada de
lo que ocurre tanto en el exterior como en el interior
de nuestro cuerpo en el sistema nervioso central

RECEPTORES: en diferente energía:

mecánica- química- electromagnética- térmica
Esta energía llegan a los receptores en forma de
estímulos, estos dan origen a los receptores
A) Exteroceptores, que procesan estímulos
conscientes y que nos relacionan con el
mundo exterior
B) Propioceptores, que procesan información
tanto consciente como inconsciente y
brindan información del propio cuerpo en el
espacio
C) Interoceptores, que se dedican a recibir información inconsciente sobre los órganos
internos del cuerpo

4 dimensiones básicas de cada sensación:

1) Espacialidad: situarlo
2) Temporalidad: identificar el inicio y el final del estímulo
3) Modalidad: define el tipo de sensación (visual- auditiva- táctil- olfativa)
4) Intensidad:o la amplitud del potencial del receptor, o la frecuencia de descarga de
los potenciales de acción en el nervio sensorial.

NERVIOS: son un conjunto de axones

- Los nervios sensitivos transportan los impulsos nerviosos hasta el SNC
- Los nervios motores desde el SNC hasta los órganos del cuerpo

Nervios se agrupan en 2 categorías:

- Craneales: conectando directamente con el encéfalo, algunos son sensitivos y otros
motores:
1. Olfatorio: recoge la información de la mucosa olfativa
2. Óptico: recoge la información de la retina, estos se cruza
 3. Oculomotor común: controla el movimiento de los ojos y regula la pupila
4. Patético: controla movimientos de ojos
5. Trigéminos: 3 terminales: sensaciones de la cara- mueve mandíbula
6. Oculomotor externo: tmb contribuye al movimiento de los ojos
7. Facial: acción mímica de la cara y recoge las sensaciones de la lengua y
paladar, estimula las glándulas salivales
8. Vestíbulo coclear: recoge las sensaciones acústicas y del equilibrio
9. Glosofaríngeo: movimiento de la faringe y las sensaciones del gusto, imp
cuando tragas
10. Vago: sensorial y motor de las vísceras regula el funcionamiento digestivo-
respiratorio-circulatorio
11. Espinal o accesorio: movimiento de la cabeza o cuello
12. Hipogloso: movimiento de la lengua al hablar tragar y masticar
- Espinales o raquídeos: 31 pares
a) Las fibras motoras de cada par inervan las partes motoras de un área
diferente
b) Las fibras sensitivas reciben señales sensitivas de las mismas áreas
c) Ambas se separan unas de otras
d) Raíz sensitiva: Raíz dorsal => los cuerpos celulares sensitivos se encuentran en
los ganglios de la raíz dorsal. Son bipolares: establecen 2 conexiones, una con
la periferia (piel- músculos, etc) y otra con la zona dorsal de la médula
espinal, estableciendo sinapsis o ascendiendo al cerebro.
e) Raíz motora: Raíz ventral => los cuerpos celulares de la raíz motora se
encuentran en la propia médula espinal. Reciben señales de las neuronas
f) La lesión eliminan la sensibilidad e impiden el control motor

SIST. RECEPTORES LÓBULO VÍAS

SENSITIVO

VISUAL Bastón y cono: occipital Sistema retino geniculo estriado: desde la retina
estímulos convierten los estímulos en hasta las corteza estriada
electromagneti impulsos electroquímicos Nucleo geniculado lateral (es el centro de transmisor
cos primario recibe inf visual procedente de las células
ganglionares de la retina)- CV1

AUDICIÓN órgano de corti (% membrana temporal núcleos cocleares- olivas superiores- lemnisco
estímulos basilar (células ciliadas, lateral- tubérculos cuadrigéminos inferiores- núcleos
mecánicos receptor ) y tectorial) geniculados mediales del tálamo- CA1

TACTO Y Libres: temperatura y dolor parietal vía dorsal -lemnisco medial (cuerpo) (tacto fino,
DOLOR Meissner: tacto- presión vibración y propio sensibilidad) >> raíz dorsal-
estímulos dinámica sinapsis con el bulbo raquídeo (decusan) lemnisco
mecánicos Pacini: presión profunda medial- núcleo ventral posterior tálamo- CS1
Merkel: tacto presión estática vía anterolateral (anterior: tacto y presión, lateral:
Ruffini: estiramiento de piel e dolor y temperatura) cruza en la médula espinal
inflexiones

OLFATO Y Receptor olfativo (mucosa parietal llegan a la corteza sin pasar por el tálamo: receptores
GUSTO olfativa, en la parte superior olfativos- bulbos- cintillas - amígdala y corteza
estímulos de la naríz) piriforme: 2 vías una al límbico (emoción) y otra a la
químicos corteza orbitofrontal a través de núcleos dorso
menores del tálamo(percepción consciente)

Lengua (papilas y cavidad lengua- nervio vago- bulbo raquídeo- núcleo ventral
bucal) posterior del tálamo- CG1

OÍDO GUSTATIVO

SOMATOSENSITIVAS
ASCENDENTES
AUDITIVO
1) Cóclea- órgano de Corti, envía sus prolongaciones por medio del nervio auditivo
2) Hacía los núcleos cocleares (tronco cerebral, rombencéfalo) aquí se realiza la
primera sinapsis , dan origen a las vías ascendentes que analizan, codifican y
preservan la información + disminuir sonidos de fondo así se atiende o prioriza un
estímulo central de otro secundario
3) La gran mayoría de las fibras decusan o cruzan la línea media
4) La oliva superior se divide en 2, este es el primero que recibe información de ambos
odios y se encarga de detectar el lugar de donde proviene la señal en posición del
oyente en el espacio
a) medial: localización del sonido
b) Lateral: localización del sonido por diferencia de intensidad

GUSTATIVO
1) La lengua (las papilas gustativas) se encargan de recibir la información
2) Aquí nos encontramos con la papila gustativa circunvalada, donde se encuentra el
corpúsculo gustativo
3) El corpúsculo gustativo encargado de enviar las señales de las sustancias químicas
hacia el SNC
4) Esto lo hace a través del 7(facial) 9 par craneal (glosofaríngeo) y 10 (vago)
5) Estos 3 nervios craneales desembocan en el núcleo solitario
6) De aquí se desplazan al núcleo ventral posterior del tálamo
7) Llegando así a la CG1 y CG2 ubicadas en el lóbulo parietal arriba de la cisura de
Silvio

OLFATO
1) Receptor olfativo: mucosa olfativa en la parte superior de la nariz
2) De aquí los axones entran al bulbo olfativo formando sinapsis con las N de las
cintillas olfatorias
3) Estas proyectan a la amígdala y a la corteza piriforme: de aca tenemos 2 vías
A) una al límbico donde se le da la emoción
B) Otra a la corteza orbitofrontal a través del núcleo dorso menor del tálamo
donde se le da la percepción consciente
No pasan por el tálamo a no ser en la corteza orbitofrontal como una opción

TACTO Y DOLOR:

VÍAS DESCENDENTES
según el libro:
Fascículo: haz de fibras musculares
Cortico: arranca de la corteza
Espinal: termina en la médula espinal
Rubro: núcleo rojo

Dorso: atrás Anterior: adelante

Lateral: costado Dorsal: arriba
ventral: adelante Posterior: detrás
Medial: centro Ventral: abajo

VÍAS MOTORAS DORSOLATERAL: atrás y afuera

Proyectan a músculos distales (dedos)
A través de las pirámides bulbares (bulbo raquídeo)
Fascículo corticoespinal dorsolateral |=| voluntarias, rápidas, miembros inferiores
- Los axones descienden por las pirámides bulbares y decusan aquí, en el bulbo
raquídeo
- Directa
Fascículos corticoRUBROespinal dorsolateral =| control de cara y expresión de los
movimientos sutiles,fluidez, naturalidad, fuera de la voluntad, sutileza. Movimientos fluidos,
sutiles. y precisos
- sinapsis núcleo rojo y decusan
- Indirecta

VÍAS MOTORAS VENTROMEDIAL: adelante y al centro

son muchos más difusos
Proyectan a músculos proximales al tronco y extremidades
No pasa por el nivel de las piramides bulbares
Fascículo corticoespinal ventromedial: |
- descienden del mismo lado sin cruce directamente a la sustancia blanca de la
médula (ventral)
Fascículo corticoTRONCOENCÉFALICOespinal ventromedial ||
- compleja red motora del tronco encefálico: los axones descienden bilateralmente
- Se transmiten señales de ambos hemisferios
1) Tectum (información auditiva y visual)
2) Núcleo vestibular (información sobre equilibrio desde los receptores del oído interno)
3) Formación reticular ( regulan movimientos complejos comunes a una especie, andar-
nadar-saltar
4) Núcleos motores de los nervios craneales controlan a los músculos de la cara.

CAPÍTULO 10: DAÑO CEREBRAL Y PLASTICIDAD NEURAL

DEMENCIAS:
CORTICALES:
 - Incluye sintomatología propia del deterioro cortical: trastornos de la memoria,
agnosia, apraxia, afasia (con anomia y dificultad en la comprensión), alteraciones
viso-espaciales y viso-constructivas, acalculia, alteraciones de la abstracción y
empobrecimiento del juicio.
- Enfermedad de Alzheimer
- Demencia del Lóbulo Frontal
- Corea de Pick
- Atrofias Corticales Focales
- Demencias por Cuerpos de Lewy
- Frontotemporales.

SUBCORTICAL
- Enfermedad vascular.{
- Enfermedad de Parkinson.
- Parálisis Supranuclear Progresiva.
- Enfermedad de Huntington
- Degeneración Corticobasal.

Demencia AXIAL TÍPICA

- Síndrome de Korsakoff.

Daño cerebral:
TUMORES: masa de células que multiplican independientemente del resto del organismo
- Meningiomas: tumores que se desarrollan entre las meninges (duramadre-
aracnoide-piamadre) => tumores encapsulados que se desarrollan dentro de la
membrana, suelen ser benignos.
- Infiltrantes: crecen de modo difuso a través del tejido que los rodea, suelen ser
malignos
- Metastásicos: propagación de la enfermedad de un órgano a otro
TRASTORNOS VASCULARES CEREBRALES O APOPLEJÍAS :
Consecuencias: amnesia-afasia-parálisis-coma

Hemorragia Cerebral: sangrado en el interior del encéfalo. Ocurre cuando se rompe un vaso
sanguíneo y la sangre se infiltra en el tejido nervioso circundante. Una causa frecuente es la
rotura de un aneurisma.
- Aneurisma es un ensanchamiento anormal de las paredes de una arteria. Las
arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre oxigenada desde el corazón
hacia otras partes del cuerpo. Si un aneurisma crece, puede romperse y provocar
una hemorragia peligrosa e incluso la muerte

Isquemia Cerebral: es la alteración del riego sanguíneo a una región del encéfalo. Las 3
causas principales son:
- Trombosis: se forma un tapón denominado trombo que bloquea el riego sanguíneo
en el punto donde se ha formado.
- Embolia: el tapón es transportado por la sangre desde un vaso más grande donde se
ha formado hacia un vaso más pequeño donde se aloja.
- Arteriosclerosis: las paredes de los vasos sanguíneos se endurecen y los conductos
se estrechan, lo que puede llevar a una oclusión completa de los vasos sanguíneos.
-
Gran parte del daño cerebral que se asocia a accidentes cardiovasculares se debe a la
excesiva liberación de neurotransmisores glutamato ( NT excitador que predomina en el
encéfalo).
Cuando se obstruye un vaso sanguíneo, muchas de las neuronas privadas de sangre se
vuelven hiperactivas y liberan una cantidad excesiva de glutamato. A su vez, el glutamato
sobreexcita los receptores de las neuronas postsinápticas>> Receptor de glutamato NMDA :
exceso de iones de Na+ y Ca+, provocando este exceso de glutamato y destruyendo a la N
post- sináptica

. 3- TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO CERRADO

Son lesiones cerebrales producidas por golpes que no perforan el cráneo.
Las contusiones son traumatismos craneoencefálicos cerrados que suponen la lesión del
sistema circulatorio cerebral. Dichas lesiones producen hemorragias internas que dan lugar
a un hematoma.
Las contusiones se dan con frecuencia en el lado opuesto del encéfalo dañado por el golpe.
Las lesiones por contragolpe son el impacto que hace que se golpee el encéfalo dentro del
cráneo contra el otro lado de la cabeza. En la conmoción cerebral no hay evidencia de una
contusión debido a la ausencia de hematoma.

4- NEUROTOXINAS
El cerebro puede dañarse al exponerse a sustancias químicas tóxicas.
Por ej. la exposición al mercurio: puede acumularse en el encéfalo dañándolo de forma
permanente produciendo una psicosis tóxica (demencia crónica producida por una
neurotoxina).

5- INFECCIONES DEL ENCÉFALO

- bacterianas: Formación de abscesos cerebrales (bolsas de pus) inflamando las
meninges (meningitis) Por ejemplo: sífilis
 - Virales:Las que tienen afinidad con el tejido neural y las que tmb tienen por otros
tejidos rabia y paperas- herpes.

6- MUERTE CELULAR PROGRAMADA - APOPTOSIS

Procesos por los que una célula se destruye a sí misma. Esta elimina alguna de las excesivas
neuronas que se han originado. La neurosis es la muerte celular pasiva resultante de una
lesión.

SÍNDROMES NEUROPSICOLÓGICOS
1- EPILEPSIA El síntoma principal es la crisis epiléptica, pero no se asume que todas las
personas que sufren crisis epilépticas tengan epilepsia.
Crisis epiléptica que se repite de forma espontánea.
Pueden tomar forma de convulsiones (crisis motora), pérdida de equilibrio y conciencia,
cambios sutiles del razonamiento, del estado de ánimo o del comportamiento.
Muchos casos de epilepsia parecen estar asociados con fallas en las sinapsis inhibidoras que
hacen que una gran cantidad de neuronas disparen (potenciales de acción).
Puede detectarse con un electroencefalograma EEG
Aura epiléptica: algunos pacientes sufren cambios psicológicos característicos justo antes
de la convulsión.
- Crisis parcial simple: no afecta a todo el cerebro, cuyo síntomas son
fundamentalmente sensitivo, motores o ambos
- Crisis parcial compleja: se restringen a los lóbulos temporales
- Crisis generalizada: afecta a todo el cerebro

2- PARKINSON
Trastorno motor que ocurre en la edad madura o envejecimiento. Es una enfermedad
neurodegenerativa. Los síntomas (temblor- rigidez muscular- dificultad para moverse-
lentitud) iniciales son moderados, pero aumentan con el paso de los años. Esta enfermedad
se relaciona con la degeneración de la sustancia negra (núcleo del mesencéfalo en los
ganglios basales). El neurotransmisor que generan normalmente las neuronas de la
sustancia negra es la dopamina. Existen distintos tratamientos:
- Se puede inyectar L-Dopa, la sustancia química a partir de la cual se sintetiza la
dopamina (ya que la dopamina en sí no atraviesa la barrera hematoencefálica) pero
pierde eficacia con el tiempo y tiene contraindicaciones. - Deep Brain Stimulation
-

3- COREA DE HUNTINGTON
Es un trastorno motor progresivo. Es poco frecuente y tiene carácter genético, es 100% (gen
dominante) hereditario y se asocia a la demencia grave.
Consecuencias motoras (creciente inquietud, sacudida, rápidos, complejos y al extremo no
poder comer sin ayuda) y cognitivas.
La muerte suele ocurrir unos 15 años después de que se hayan manifestado los primeros
síntomas. Se transmite a través de un único gen dominante, así que todas las personas que
portan el gen manifiestan el trastorno, es una proteína denominada huntingtina.
Subcortical: se produce en todas las partes del encéfalo, aunque el daño cerebral se limita al
neoestriado y a la corteza cerebral.

4- ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Enfermedad progresiva que afecta a la mielina de los axones en el SNC. Es un trastorno
autoinmune y neurovegetativo que no tiene cura.
Primero se producen áreas microscópicas de degeneración en las vainas de la mielina,
acaban por deteriorar todos los axones asociados.
Alteraciones visuales- la debilidad muscular- los temblores- la ataxia (falta de coordinación)

5- ALZHEIMER
Es la causa más habitual de demencia: pero no es la única causa de la demencia, por ende
no se puede diagnosticar basándose en sus síntomas comportamentales (autopsia)
Es una enfermedad progresiva: FASES
1) Primeras: disminución de la memoria. Es una enfermedad terminal.
2) Intermedias: irritabilidad- confusión- ansiedad- deterioro del habla
3) Avanzada: el paciente se deteriora hasta que le resulta difícil tragar y hacer pis.
- Los ovillos neurofibrilares son marañas de proteínas que se forman en el citoplasma
de la neurona.
- Las placas amiloides son cúmulos de tejidos cicatrizados y compuestos por neuronas
en proceso de degeneración.
- Se produce una pérdida neuronal importante: predominantemente en el LT (corteza
entorrinal- amígdala- hipocampo)

PLASTICIDAD NEURAL Y TRATAMIENTO DEL SN

Se ha demostrado que es posible reducir el daño cerebral bloqueando la degeneración

neuronal (neuroprotección); por otro lado también es posible la activación de la
recuperación del daño del SNC favoreciendo la regeneración mediante transplantes
neurales (trasplante de tejido fetal y trasplante de células madres) o mediante ejercicios de
rehabilitación.

Lo último que desarrollaremos en este capítulo son los miembros fantasma. Casi todas las
personas a las que se les ha amputado un miembro sigue sintiéndolo. La característica más
sorprendente de los miembros fantasma es su realismo. Su existencia se siente de modo tan
convincente que el paciente puede intentar salir de la cama apoyado en una pierna
inexistente. También, en ocasiones el sujeto siente que su miembro se halla inmovilizado en
una postura extraña, por otra parte, el cincuenta por ciento de estas personas experimentan
dolor crónico grave en su miembro fantasma.

SISTEMA LÍMBICO: conjunto de núcleos que rodean el tálamo, ligado al

procesamiento de las emociones y la memoria.

Corticales:
Hipocampo: fundamental para la MEMORIA
- MLPE y sobre todo espacial
- Rodeado y protegido por la corteza hipocampal
 - La MCP pasa a ser MLP.
- MCC => ambientes o contextos en los que se encuentra al sujeto pueden estar
condicionados a miedos.
Giro cingulado:
- rodea el cuerpo calloso
- recibe información de la amígdala y del hipocampo, emitiendo hacía
regiones de la CPfr.
- Se activa cuando vivimos una relación conflictiva
Corteza olfatoria:
- Bulbo olfatorio: único de sentido que en lugar de integrarse vía tálamo y
pasar a la corteza, impacta directamente en el sistema límbico. Gestiona y
recibe los olores, impactando bruscamente : olores = emociones.
Corteza orbitofrontal:
- En la zona del prefrontal, recibe información del sistema límbico y es aquí
donde planeo que tengo que hacer para llegar al objetivo: calcular- planificar

> Subcorticales:
Área septal: septum
- Situaciones placenteras especialmente sexuales, también control de la
agresividad
Fórnix:
- Axones y mielina, conecta y comunica. Participa en la recuperación de info
Cuerpos mamilares:
- Conecta zonas de la memoria y emoción
Núcleo Accumbens
- Participa en el circuito de placer, que en activarse genera el deseo de repetir
una conducta para obtener el mismo resultado
- Se investigó mucho a nivel de adicciones: motivación- adicción
Hipotálamo
- Regula el sistema homeostático y el SNA- SN Glandular
- Compuerta de salida
- Situaciones + placenteras, trabaja con la amígdala
- Respuesta corporal, expresión de las emociones, agresividad
tálamo:
- Relación estrecha con la amígdala y el hipocampo
- El tálamo es más bien receptivo: es endocrino
Amígdala:
- Centro del miedo, procesa información relacionada a experiencias negativas,
generando reacciones como ansiedad- estrés- nervios.
- Estructura donde se aprende y se mantiene el significado emocional de las
señales sensoriales
- Existen varias vías que transmiten señales desde aquí:
+ De sustancia gris -> respuestas defensivas
+ Hipocampo -> respuesta simpática.
Insula:
- Vincular un estímulo concreto (un olor) a la respuesta automática (que asco)

SISTEMA LÍMBICO Y EMOCIONES

● Crear-regular- almacenar emociones
● Crear recuerdos: fundamental en el aprendizaje> Anticipar
● Afecta a otros sistemas:
- ENDOCRINA
- MOTORA
- CONDUCTUAL
- MOTIVACIÓN

MIEDO: reacción química emocional a la amenaza. fuerza que motiva las conductas
defensivas
ESTRÉS: cambios fisiológicos al exponerse a un daño o amenaza:
- Afecta al sistema hipofisario suprarrenal (liberación de corticotropina y
glucocorticoides)
- SNA (S): Liberando adrenalina y noradrenalina por la médula suprarrenal
- Depende de: estimulo estresante + sujeto + estrategias
- Se relacionan con niveles elevados de glucocorticoides, adrenalina y
noradrenalina; estos intervienen en enfermedades físicas.

Hipófisis:
- se conecta con el hipotálamo
- Glándula endocrina, se encarga de controlar y mediar actividad sexual
Glándula suprarrenal:
- produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y hormonas que
pueden ser convertidas en testosterona.
Sistema hipofisario suprarrenal:
- Eje formado por la hormona liberadora corticotropina (CRH), del
hipotálamo; la hormona adrenocorticotropa hipofisaria (ACTH) y el cortisol
de la glándula suprarrenal
- La reacción de estrés va a originar un aumento del cortisol plasmático
- Se ha señalado que los pacientes con melancolía presentan una disfunción
de este eje.

Miedo condicionado: formación de una respuesta de miedo ante un E que

previamente era neutro (EC) presentandolo convencionalmente en varias ocasiones
antes de la administración de un E aversivo (EI)
- Es necesario que lleguen al núcleo geniculado medial (núcleo de transmisión
del tálamo)
HEMISFERIO DERECHO:
15: “Drogadicción y circuitos cerebrales de recompensa”

Psicofarmacología: contenidos
1) Uso y abuso desde una perspectiva neurobiológica.
2) Fármaco-cinética, fármaco-dinámica y biodisponibilidad. Vías de administración.
3) Clasificación de los psicofármacos: estimulantes, alucinógenos, tranquilizantes,
opiáceos, entre otras.
4) Mecanismo de acción. Psicobiología de las drogas de abuso. Circuitos implicados en
el placer.
5) Vulnerabilidad adolescente. Neuroplasticidad y aprendizaje.

Uso y abuso de sustancias:

El uso de un psicofármaco es definido en términos de necesidades biológicas de un sujeto
avaladas por prescripción médica.
El abuso implica el consumo de una sustancia sin justificación médica (en ausencia de
enfermedad), o bien el consumo de sustancias prescritas pero que se consumen sin respetar
las dosis y frecuencias de administración pautadas médicamente.

Farmacocinetica, farmacodinamica y biodisponibilidad

La farmacocinética hace referencia al procesamiento que el organismo hace con la droga,
en términos de absorción, síntesis y eliminación de la droga.
La farmacodinámica es aquella modificación que la droga hace al organismo a partir de la
interacción droga-receptora.
La biodisponibilidad es la cantidad de droga disponible en el sistema nervioso, una vez
realizado el proceso farmacocinético.

Vías de administración de las drogas:

•Por vía sanguínea.
•Intranasal.
•Por vías respiratorias.
•Oral.
•Intragástrica.
•Subcutánea.
•Intramuscular.
• Pomucosa

Clasificación de psicofármacos:
Existen diversos criterios para clasificar y agrupar a los psicofármacos, los cuales van desde
aspectos asociados a la estructura química de la droga hasta los relacionados con
cuestiones legales.
Para la psicología, lo más coherente es considerar a las drogas según el efecto que estas
tienen sobre el comportamiento de un sujeto.
La siguiente tabla contiene una clasificación que se ajusta a estos criterios psicológicos.
16: “Lateralización, lenguaje y cerebro escondido”: Lateralidad

• Lateralidad y Lenguaje: mejor ejemplo en donde los 2 hemisferios cerebrales trabajan

complementariamente.
• Lateralidad hemisférica.
• Áreas corticales específicas asociadas a las distintas funciones lateralizadas.
• Ubicación espacial, mapeo, geometría.
• Pensamiento matemático y cálculo.
• Lenguaje. El modelo de Wernicke-Geschwind.
• Sintaxis y prosodia del lenguaje.
• Trastornos asociados con funciones lateralizadas.
• Complemento y competencia entre los hemisferios.

LATERALIDAD HEMISFÉRICA:

Funciones lateralizadas (generalidades)

➔ En el hemisferio izquierdo se procesa aquello que está relacionado

al manejo de los símbolos (matemáticos y lingüísticos), secuencias,
control sobre la temporalidad, la cantidad y la métrica.

➔ Se podría resumir diciendo que el izquierdo es lógico y científico.

➔ En el hemisferio derecho se procesa la información espacial, el

manejo del volumen y las formas geométricas (de los objetos y los
rostros), la holística y la intuición.

➔ Se condensaría asegurando que el derecho es analógico y artístico.

➔ Se ha de destacar que las funciones cognitivas requieren de la

actividad conjunta y coordinada de ambos hemisferios, siendo
claramente complementarias. En un ejemplo, pensemos que el
hecho de dirigirse a un lugar implica el manejo de la espacialidad y
de la ubicación geográfica (derecho), tanto como el control de la
secuencia temporal y el cálculo de la distancia (izquierda).

➔ Las 2 imágenes siguientes (tomadas de Purves y Pinel

respectivamente) resumen las diferencias particulares de los
hemisferios cerebrales cuando se realizan diferentes funciones
cognitivas.
Funciones lateralizadas en la corteza asociativa
del lóbulo Parietal

➔ El lóbulo Parietal derecho controla la espacialidad total del

sujeto, en tanto que el izquierdo sólo domina el lado
contralateral (o sea el hemicampo espacial derecho).

➔ Así entonces, un daño en el Parietal izquierdo no altera

considerablemente la ubicación espacial, pero una lesión en el
derecho induce el síndrome de “negligencia contralateral”, por el
cual el sujeto desconoce todo su hemicampo izquierdo.

➔ El lóbulo Parietal izquierdo permite el manejo de los símbolos

matemáticos, de modo que un daño en esta región induce un
cuadro clínico en el que el sujeto tiene serias dificultades para
realizar cálculos, lo cual es denominado “acalculia”.

Funciones lateralizadas en la corteza asociativa del lóbulo Temporal

 ➔ El lóbulo Temporal está asociado al almacenamiento de
información y memoria a largo plazo. De modo que lo que se
lateraliza es la cualidad de la información almacenada.

➔ El lóbulo Temporal izquierdo almacena datos asociados a los

conceptos, clasificación y definición de los objetos. Así, una
lesión en esta región induce amnesias específicas que pueden
llevar al sujeto afectado a hacer uso de objetos sin poder
definirlos y a veces ni nombrarlos.

➔ El lóbulo Temporal derecho contiene información espacial,

particularmente descrita en el almacenamiento de los rostros.
Un daño en estas áreas induce “prosopagnosia”, cuadro en el
que el sujeto no puede distinguir rostros familiares aunque
pueda reconocerlos por la voz u otros detalles adicionales

Funciones lateralizadas en áreas del lenguaje

➔ Las áreas del lenguaje del hemisferio izquierdo procesan

información secuencial, el orden de letras y las palabras, la
gramática y la sintáctica del lenguaje.

➔ Las áreas localizadas a la derecha están asociadas a la prosodia

del lenguaje, su tonalidad , la expresión gestual y corporal, y la
carga emocional del mismo.

➔ Así, las afasias (trastornos del lenguaje) darán una clínica

diferente según si la lesión está en un hemisferio o en otro.

➔ Una alteración en el área de Wernicke izquierda inducirá déficits

en la comprensión gramatical del lenguaje, en tanto que la lesión
en la misma área del lado derecho genera una merma en la comprensión del
lenguaje gestual.

➔ Lesiones en el área de Broca izquierdo provoca dificultades para

hablar con fluidez, mientras que daños en Broca derecho induce
pobreza tonal o “aprosodia”.
Áreas del lenguaje: existen 2 áreas del lenguaje y un fascículo comunicante.

• Área de comprensión: denominada área de

Wernicke, localizada en la corteza de asociación
sensorial (témporo-parietal).

• Área de producción: llamada área de Broca,

localizada al pie de la corteza premotora (frontal).

• Fascículo arqueado o arcuato: compuesto

por fibras (axones mielinizados) que proyecta la
información desde el área de Wernicke al área de
Broca.
 e pensarlo desligado del medio ambiente.b
Multicausalidades:
- Genética de fondo, que no necesariamente se aplica a todas las personas: hay
familias neuropatolagizadas, pero no es un factor determinante.
- Aspectos ambientales que impactan durante la maduración temprana del
organismo.
- Otras cuestiones intrauterinas: vacunas, rayos x, metales pesados, algunas drogas
(coca- anfetamina- nicotina, pueden generar una abstinencia en el individuo, ya
nace con abstinencia)
- En el momento del nacimiento: infecciones,
- Altos niveles de estrés
- Falta de información ambiental: cuando falta información hay mayor monto de
estrés.

ESQUIZOFRENIA: es la “locura”, disociadas de la realidad.

- pérdida del yo respecto al medio
 - puede llevar a deslocalización, doble personalidad, alucinación, alteración
sensoperceptual (principalmente sonido pero incluye todas) ilusiones ), delirios (no
tiene lógica o toma un concepto lógico del medio y lo toma como propio, por ej: “yo
soy Dios”)
- Creencias que le crean des- adaptabilidad del medio.
- Hay muchos tipos del trastorno obsesivo:
Según manual diagnóstico IV DSM: los tipos de esquizofrenia no suelen ser estáticos, se
mueven dentro de las categorías
- Desorganizado: suele ser el más habitual, dormir mal, desfasamiento en su
alimentación, atesoramiento (guardar cosas) puede estar 2 días sin comer y después
comer mucho. Predominan los hombres
- Paranoide: paranoides puros son pocos, pero la paranoide predomina en el delirio. Es
quien se siente identificado y todo tiene que ver con él
- Catatónico: persona que se rigidiza motrizmente y se quedan en esa posición (forma
de lámpara y se quedan así)
- Indiferenciado: que no se sabe a dónde clasificarlo, pasa con la mayoría.
- Residual: personas retraídas. Se manifiesta más temprano, en la adolescencia.
Predominan los síntomas negativos. Predominan las mujeres.

Según Crow (1980): divide los síntomas en:

1) Tipo 1: con síntomas positivos: puedo verlos fácilmente porque se expresan en el
comportamiento de la persona. Delirio- alucinación- problemas motrices
2) Tipo 2: con síntomas negativos: asociados al mutismo, la persona no expresa y no
puedo saber qué le pasa. Cognitivos y negativos. No habla. Por ejemplo:
3) Tipo mixto: ambos.

Hay un punto en donde la esquizofrenia se asocia al autismo, pero hay diferencias:

En la edad:
(el autismo en la infancia) (esquizofrenia adolescente y jóvenes)
disociación social:
(Autismo mucha) (esquizofrenia sólo en la residual)

CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS: no todos

- Hipo- volumen de la corteza frontal dorso-lateral: estructuras más pequeñas de lo
normal
- Hipo-volumen y desarraigo neuronal en la corteza del cíngulo anterior: no van al
objetivo, se ve mucho en el cíngulo e hipotálamo.
- Hipo-volumen de la pared medial del lóbulo temporal amígdala e hipocampo: todas
las estructuras que son más chicas, con menos materia gris, los ….. se agrandan y
ocupan ese lugar.
- Desarraigo neuronal hipocampal.
- Aumento de la rodilla del cuerpo calloso:
- Agrandamiento ventricular cuerno temporal:
- Alteraciones en el telencéfalo basal anterior:
- Lateralización izquierda de las alteraciones:
CARACTERÍSTICAS NEUROQUÍMICAS:
Vías meso-límbicas-corticales => mesencéfalo, tectum - sistema límbico, núcleo accumbens-
corticales, corteza prefrontal.
Hiperactividad: las 3 aminas (NT excitatorios) biógenas se encuentran hiperactivas:
- Dopaminérgica
- Serotoninérgica
- Noradrenérgica

Aminoácidos (es una molécula orgánica con un grupo amino y un grupo carboxilo en un
extremo. Son la base de las proteínas; )
- Hipoactividad glutamatérgica Gabaérgica
si el glutamato aumenta su actividad el GABA se excita y libera GABA: se produce una
merma un freno en la entrada de otros Neurotransmisores (Da na H sht)
TEORÍAS:
1) Dopaminérgica:
2) Serotoninérgica (LSD y otros alucinógenos que existen y alteran las
sensoperceptualidades y están asociadas al aumento de la serotonina,
3) Glutamatérgica (hay drogas que aumentan esta actividad) Aumento de serotonina=
correlación con la alucinación
4) Trastorno en el desarrollo: una de las teorías más dominantes al día de hoy
5) Genética- evolutiva de Crow: Habla de que los 2 hemisferios son iguales. Llega la
conclusión de que la esquizofrenia es un intento evolutivo para mejorar la raza.
6) Multi- etiológica: la esquizofrenia no puede ser unidireccional.
Podríamos agregar una teoría de la Noradrenalina: se vincula con hipertensión, insomnio.
Personas con perfil desorganizado. Teoria mas pobre

FÁRMACOS:
1) clorpromacina: alivia los sintomas, calma a los pacientes con esquizofrenia nerviosa
y activa a los de esquizofrenia embotados
2) Reserpina: cancelada
El efecto antipsicótico de ambos se relaciona con efectos motores parecidos a los síntomas
de la enfermedad de Parkinson.