MODULO III REJUVENECIMIENTO FACIAL

PARTICIPANTE: Dra. Darlin Manzano

1. Describa cómo se realiza el análisis vertical y horizontal facial estético.

Horizontal: Se divide la cara en tercio superior medio e inferior a través de 3 líneas

horizontales que se ubican en los siguientes puntos referenciales:
 Trichion Implantación del cabello
 Glabela parte más prominente de la frente
 Subnasal Base de la nariz/ labio superior
 Mentón
Vertical: Se divide la cara en cinco zonas a través de 6 líneas verticales que se ubican en los
siguientes puntos referenciales:
 Borde externo de la oreja izquierdo
 Canto externo ojo izquierdo
 Canto interno ojo/ surco nasal izquierdo
 Canto interno ojo/ surco nasal derecho
 Canto externo ojo derecho Borde externo oreja derecho
2. En relación al análisis facial del envejecimiento describa al menos 2 características
por tercio facial de los cambios en volumetría.

Tercio Facial

 Pérdida de tejido graso facial y atrofia grasa.

 Reabsorción ósea.

 Pérdida de colágeno y elastina.

 Laxitud de los ligamentos de sostén.

3. Describa el recorrido y ramas de las arterias facial y temporal superficial. 

Arteria Facial: Rama de la carótida externa por encima de la arteria lingual en el triángulo
carotídeo, sube adosada a la pared faríngea, pasa por encima de la glándula submandibular,
dobla sobre el cuerpo de la mandíbula en la concavidad submaxilar, sube por delante del
masetero. Asciende oblicuamente pasa por la comisura labial, sube por el surco nasogeniano.
Termina en la comisura interna de los párpados, donde recibe el nombre de arteria angular
donde se anastomosa con la arteria nasal rama terminal de la carótida interna.

Ramas cervicales: palatina, tonsilar, submentoniana, glandulares. Ramas faciales: labial

inferior, labial superior, tabique nasal y nasal lateral.

Temporal superficial: Recorrido: Asciende anterior a la oreja hacia la región temporal y

terminan en piel cabelluda.

Ramas - Arteria Facial transversa: Nace a la altura del cuello de la mandíbula.

Rama superficial: Cara lateral del músculo masetero.

Rama profunda: De manera profunda en el masetero.

Arteria Temporal Media: Se sitúa en el músculo temporal.

Arteria Auricular anterior: Para el pabellón auricular.

4. Describa el fundamento de acción del plasma rico en plaqueta y sus beneficios en

usos estéticos. 

Activan la regeneración celular de la piel, especialmente de queratinocitos de la capa basal y

fibroblastos.

Estimulan la producción de glicosaminoglicanos, fibras colágenas y elásticas necesarias para

sustituir las estructuras alteradas Es un conjunto de procedimientos para la activación biológica
de las funciones anabólicas del fibroblasto, fundamentalmente la producción de colágeno III y
IV, elastina y ácido hialurónico a partir de sus precursores prolina, lisina y glucosamina.

Beneficios: Bioestimulación cutánea, arrugas, flacidez, surcos pronunciados, depresiones

cicatriciales, paniculopatía, celulitis, alopecias y post implante capilar.

5. Nombre al menos 2 factores de crecimiento plaquetario y su función.

Beta1 y2 –FCT: Efecto acelerador de la producción de sustancia extracelular (colágeno).

FCFa y FCF b: Reparación de heridas debido a que estimulan prácticamente a todas las
estirpes celulares que están involucradas en el proceso de reparación.

VEGF: Efecto angiogénico (estímulo de crecimiento de yemas microvasculares nuevas y

formación de matriz extracelular. Regulan la remodelación y reparación de la piel, regeneración
más rápida y mejor de los tejidos conjuntivos dañados.

 6. Diga los parámetros de centrifugación estándar del prp. 

Centrifugar a 1.200 hasta 2.000 rpm durante 8 a 10 min. (varios protocolos), uno del más usado
1.800 rpm por 8 a 10 min.

7. Explique las técnicas de inyección napagge, micropápula, punto a punto 

Napagge: Aguja en ángulo de 30 grados, Bisel hacia abajo, ráfagas de punciones 1 mm de

profundidad, en forma de rejilla.

Micropapula: Aguja en ángulo 30 grados, bisel hacia arriba, pápula de 0, 1 –0, 4 ml, distancia
1 cm

Punto a punto: Aguja en ángulo 30 grados, bisel hacia arriba, pápula de 0,5 ml, distancia 2 cm.
8. Describa el protocolo de aplicación del plasma rico en plaquetas y sitios de aplicación
facial y corporal. 

Protocolo de aplicación:

 Evaluación inicial: Revisar estado general (no infecciones activas ni condiciones

contraindicativas).

 Toma de muestra sanguínea en cantidad correspondiente a las zonas a ser infiltradas,

de manera convencional 8 a 10 cc de muestra proveen alrededor de 3 a 4 cc de plasma
(hay diferencias entre los individuos), esta cantidad de plasma rinde para una aplicación
standart facial, cuello, escote y dorso de manos. Para usos adicionales a este en el
mismo momento debe considerarse la toma de mayor cantidad de muestra sanguínea,
cuero cabelludo, zonas corporales, estrías, etc.

 Proceder a la centrifugación a 1.800 rpm de 8 a 10 minutos.

 Limpieza de la piel donde será infiltrado con syndet y solución antiséptica.

 Tomar fotografías de frente y lateral derecha e izquierda del rostro y las zonas a ser
tratadas.

 Firma del consentimiento informado.

 Para extraer el plasma de los tubos debe utilizar jeringa de 1 cc o 3 cc con aguja calibre
21G por largo 1 ½”.

 Preparar las jeringas de 1 cc aguja 30G por 1/2” con el prp 1/3 inferior para infiltrar en
zonas esenciales de preferencia, otras jeringas (de 1 cc o de 3 cc con el resto del prp).

 El calibre de aguja preferido para infiltraciones en piel es 30G y 31G, largo convencional
½”.

 Utilizar las técnicas de infiltración más convenientes para cada área micropápula,
napagge, punto a punto, lineal en retroinyección o microneedling.

 Muy conveniente hacer recambio de aguja, cada cierto uso para garantizar el buen bisel
de la misma.

 Al concluir, dar un lapso de 5 a 10 minutos y proceder a la limpieza de la piel con

solución fisiológica 0,9% con compresas de gasa estéril para retirar la capa superficial
que ha secado.

 No se recomienda el uso de ningún tipo de mascarillas posterior a la aplicación del

plasma rico en plaquetas.

 Todo el procedimiento debe ser realizado con las medidas propias de este tipo como es
el uso mascarillas, guantes, bandejas adecuadas, cuidando todos los aspectos de
asepsia, antisepsia y desinfección de superficies.
  Toma de fotografías post procedimiento para registro y comparación.

Sitios de aplicación: Frente, mejillas, mentón, periorbitario , cuello , escote , dorso , manos
, cuero cabelludo , estrías cicatrices atróficas,

9. Describa el fundamento de acción del plasmagel y su protocolo de preparación. 

Fundamento de acción: Modificación del plasma rico en plaquetas mediante el uso del calor
para lograr diferentes consistencias y ser aplicado de manera autóloga en la dermis y
subdermis del paciente para hacer modelado volumétrico y mejorar el contorno facial y algunas
regiones corporales.

Protocolo de preparación:

 Toma de muestra Tubo con anticoagulante (tapa celeste)

 Centrifugar 1.800 rmp Extraer plasma rico en plaquetas (1/3 inferior)

 Extraer plasma 2/3 restantes en jeringa 3 cc o 1 cc Retirar aguja y colocar tapón a la

jeringa contentiva del plasma.

 Colocar en máquina preparador a de plasmagel Gelificar a consistencia baja, media o

alta de acuerdo al uso.

 Tiempo de 5 a 20 min a temperatura de 80° C.

 Retirar de la máquina y dejar enfriar. Retirar el tapón y preparar jeringa con aguja o
cánula dependiendo de las zonas a infiltrar.

10. Nombre 2 zonas de aplicación de plasmagel facial y la técnica de aplicación según su

consistencia.

Zonas de aplicación facial: Pómulos, surcos nasogenianos, surco nasomental

Técnica de aplicación según consistencia:

 Baja consistencia para ojeras o arrugas finas

 Media consistencia labios

 Alta consistencia para surcos profundos, mentón, reborde mandibular.

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