UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

TITULO

LA BIPOLIDAD EN JOVENES ADULTOS CON LA SALUD MENAL

DURANTEEL COVIS 19 EXISTENTE EN EL DISTRITODE CHINCHA ALTA

2020

PROYECTO DE TRABAJO DE INVESTIGACION

PRESENTADO POR

ISABELA SANABRIA GUTIERREZ

PARA OPTAR EL GRADO ACADEMICODE BACHILLER EN PSICOLOGUIA

DOCENTE: JOSE CARLOS APARCANA HERNANDEZ

CICLO: IV

UNIVERSIDAD: SAN JUAN BAUTISTA

CHINCHA - PERÚ

2020

1
 AGRADECIMIENTO

Dios mío, todos las de mi vida te doy las gracias por todo lo que me brindas en la vida.
En esta excepción, porque “te agradezco “de sobre manera por poner a las personas
correctas e indicadas para que me ayuden en la vida a fórmame como persona y como
futura profesional especialmente a mi docente pan su nombre y el nombre del curso. del
curso por transmitirse sus conocimiento y experiencia y por la grata paciencia que tiene
para compartir sus conocimiento , mil gracias estimada profesor

2
 DEDICATORIA

Dios bendiga a mi madre a quien “dedico “este trabajo

con el mayor respeto y admiración, de quien soy fruto de
su amor infinito, de su bondad. su dedicación, mi
primera maestra y compañero en este tránsito por la vida
una luchadora incansable para que yo sea cada día mejor
persona, mejor estudiante y mejor profesional.

Para ti “Madre mía” quiero que gases de mis triunfos y

mis metas cumplida. Este es el inicio de todo ello.

Índice

3
 CONTENIDO pág.

4
Caratula  
Agradecimiento  
Dedicatoria  
Índice  

CAPITULO I: Planteamiento del Problema  

1.1 Planteamiento y Formulación del Problema  

1.2. Justificación  
1.3. Objetivos  
1.3.1. Objetivo General  
 
1.3.2. Objetivos Específicos  
1.4. Hipótesis  
1.4.1. Hipótesis General  
 
1.4.2. Hipótesis Específicos  
CAPITULO II: Marco Teórico  
2.1. Antecedentes Bibliográficos  
2.2. Bases teóricas  
CAPITULO III: Metodología de la Investigación  
3.1. Metodología de la Investigación  
3.2. Diseño y esquema de análisis estadístico  
CAPITULO IV: Administración de la investigación  
4.1. Recursos humanos  
4.2. Recursos materiales  
4.3. Cronograma de actividades  
Referencias Bibliográficas  
Anexos  
Matriz de consistencia  
Instrumentos  

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

5
1.1 PLANTEAMIENTO Y FORMULACION DEL PROBLEMA.

Rodrigo Muñoz Tamayo* 2014 La alta vulnerabilidad de las sociedades

frente a la presencia de la pandemia COVID-19, la misma que viene causando diversas
reacciones en la población más vulnerable, sobre todo en aquel grupo de personas con
ciertos trastornos mentales, especialmente aquellas personas con una conducta bipolar.

Esta problemática, se acentúa más en jóvenes y adultos, especialmente de las zonas

con mínima atención médica especializada, como es el caso de la localidad de
“Chincha Alta”, zona de intervención para mi estudio de Investigación. La falta de
programas de asistencia oportuna y especializada, aunado a la inoperancia de los
centros, postas, hospitales, entre otros centros de salud, debido a su orientación de sus
actividades medicas a tratar otros tipos de casos de salud, la situación con los pacientes
de salud mental “bipolaridad”, se viene acentuando cada vez más e incrementándose y
que puede llegar a índices incontrolables en la población. Esta problemática, lo vienen
advirtiendo muchos especialistas y científicos sociales, que las enfermedades mentales
se deben tener en cuenta con urgencia en las políticas de Salud Pública por que puede
llegar a ser muy dañino para la sociedad. Tal es el caso de la alta tasa de feminicidios,
suicidios, violaciones, parricidios y una serie de actos criminales que cometen estas
personas debido a su conducta distorsionada por no ser tratada a tiempo.

LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD OMS 2020

Los trastornos bipolares son un conjunto heterogéneo de enfermedades que se

caracterizan por alteraciones del estado de ánimo y sufrimiento subjetivo. En los
estudios de la organización mundial de la salud (OMS) sobre la morbilidad mundial
de las enfermedades, esta alteración ocupa el sexto puesto entre todos los
trastornos médicos, constituyendo una de las enfermedades mentales más
comunes, severas y persistentes. El fuerte impacto sobre la función ocupacional y

6
social que tiene este desorden ha llevado a calificarla como una de las
enfermedades de mayor discapacidad.

Jeff Huarcaya-Victoria 2019

La diferencia en la gravedad y la persistencia de los síntomas se puede explicar

en algunas ocasiones, por trastornos psicológicos previos como depresión,
drogadicción u otros cuadros ansiógenos.
Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Su
desarrollo ha seguido una metodología multifásica interactiva 1, en la que han
participado, a distintos niveles, expertos de la mayoría de los países de habla
hispana. En ella se han incorporado procesos de traducción, retro traducción,
análisis lingüístico y estudios de aplicabilidad transcultural lingüístico y
estudios de aplicabilidad transcultural
Internacional esto de la pandemia se dado todos los países ya que los niños y
adolescentes esta con un trauma están aburrido no puede salir de casa por
esta pandemia. por trastornos psicológicos previos como depresión,
drogadicción u otros cuadros ansiógenos.
Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Su
desarrollo ha seguido una metodología multifásica interactiva 1, en la que han
participado, a distintos niveles, expertos de la mayoría de los países de habla
hispana. En ella se han incorporado procesos de traducción, retro traducción,
análisis lingüístico y estudios de aplicabilidad transcultural lingüístico y
estudios de aplicabilidad transcultural

Internacional esto de la pandemia se dado todos los países ya que los niños y
adolescentes esta con un trauma están aburrido no puede salir de casa por esta
pandemia

LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD OMS (2015)

El trastorno bipolar es un trastorno crónico y recurrente que se caracteriza por

fluctuaciones patológicas del estado del ánimo. Las fases de la enfermedad incluyen
episodios hipomaniacos, maniacos y depresivos. Estos episodios interfieren de forma
significativa en la vida cotidiana del paciente y en su entorno, con importante
repercusión en su salud y calidad de vida. Para los psiquiatras es de suma importancia

7
el diagnóstico precoz de esta enfermedad para proporcionar un tratamiento oportuno a
los pacientes, teniendo en cuenta la severidad de los síntomas y las complicaciones a
las que lleva esta enfermedad. Las fases de la enfermedad incluyen episodios
hipomaniacos, maniacos y depresivos. Estos episodios interfieren de forma significativa
en la vida cotidiana del paciente y en su entorno, con importante repercusión en su
salud y calidad de vida. Para los psiquiatras es de suma importancia el diagnóstico
precoz de esta enfermedad para proporcionar un tratamiento oportuno a los pacientes,
teniendo en cuenta la severidad de los síntomas y las complicaciones a las que lleva
esta enfermedad. Los trastornos bipolares son un conjunto heterogéneo de
enfermedades que se caracterizan por alteraciones del estado de ánimo y sufrimiento
subjetivo.

Faustino Pérez Hernández. Matanzas, 2007

Trastorno bipolar es un concepto dinámico, que en la actualidad causa discusión, con temas y
aspectos no cerrados, sujetos a la necesidad de realizar más investigaciones para lograr un
consenso en las definiciones, la clínica y los criterios diagnósticos, hoy resumidos en el
Manual Estadístico y de Diagnóstico de los Desórdenes Mentales (DSM V),(19) de la
Asociación Americana de psiquiatría y la Clasificación internacional de enfermedades en su
versión 10.(20) No obstante existen otros datos a incorporar en la valoración clínica para un
mejor diagnóstico y que se refieren a la historia familiar, los estudios complementarios (de
laboratorio, de neuroimagen, neuropsicológicas o marcadores genéticos, (entre otros), así
como la respuesta a los tratamientos.

FORMULACION DEL PROBLEMA

1.1.1. Problema General

Problemas Específicos (necesito tener las dimensiones de la variable

1.1.1. Problema general

8
 ¿Cuánto se relaciona el nivel la bipolaridad en jóvenes con la
salud mental durante el el convidó 19 existente en el Distrito
de Chincha Alta

I.1.1 Problemas específicos

1 ¿ De qué manera se relaciona el conocimiento y control de los

trastornos bipolares de parte de los jóvenes adultos del
distrito de Chincha Alta 2020 ?

2 ¿En qué medida se relaciona el reconocimiento de la bipolaridad

en los demás que poseen los jóvenes adultos con el nivel de
trastorno depresivo del distrito de Chincha alta 2020 ?

3 ¿Cuánto es nivel relaciona la bipolaridad en jóvenes con la salud

mental durante el covid 19 existente en el Distrito de Chincha
Alta 2020 .?

4 ¿ Cuánto es nivel de jóvenes y adultos que han sufrido de

trastorno durante el covid 19 existente en el Distrito de
chincha alta .2020 ?

5 ¿Cuál es nivel de la población con diagnóstico de trastorno bipolar,

qué tipo de intervención durante el covid 19 existente en el Distrito de
Chincha alta – 2020?

6 ¿Cuál es el nivel son los síntomas del trastorno bipolar jóvenes con la
salud mental durante el covid 19 existente en el Distrito de Chincha
alta 2020?

7 ¿Cuál es el nivel con trastorno bipolar, ¿cuáles son los dispositivos,

ámbitos de intervención y programas específicos adecuados que
mejoren la atención, los cuidados y el pronóstico durante el covid 19
existente en el Distrito de Chincha alta – 2020?

9
8 ¿Cuál es el nivel el tratamiento más adecuado para el trastorno bipolar
de jóvenes durante el covid 19 existente en el Distrito de Chincha alta
– 2020?

9 ¿Cuál es el nivel de los pacientes con trastorno bipolar de jóvenes en

tratamiento farmacológico se puede considerar el abordaje cognitivo-
conductual durante el covid 19 existente en el Distrito de Chincha alta
– 2020 ?

10 ¿ Cuál es el nivel de persona con trastorno bipolar de jóvenes el

covid 19 existente en el Distrito de Chincha alta – 2020 ?

1.2 JUSTIFICACION.

Frente a esta problemática, en mi calidad de estudiante de Psicología del IV ciclo de

estudios y siendo parte de la sociedad que me rodea, no puedo ser ajena a esta
problemática, que también, me compete como futura profesional de la salud pública.
Es por ello que me embarco en una propuesta investigativa para hallar la solución a
esta problemática en la localidad de “Chincha Alta” , donde iniciaré con mi
investigación con el recojo de información primaria, mediante encuestas, entrevistas,
visitas a centros de salud, procesamiento estadístico de casos, entre otras
informaciones que pueda recabar, la misma que sistematizare para mi línea de base,

10
que me sirva como punto de partida de mi investigación. Posteriormente iniciare con el
recojo de información bibliográfica especializada, que me permita afianzar el
conocimiento científico, metodológico y técnico, para vislumbrar con mayor claridad
científica mis propuestas de solución a esta problemática de salud mental de la
Bipolaridad en Jóvenes y adultos en la localidad de Chincha Alta, provincia de
Chincha, región de Ica, Perú

Mediante mi trabajo de investigación que vengo realizando espero contribuir en parte a

dar solución a y que está a su vez pueda ser replicada en otras localidades y regiones
del País

1.3. OBJETIVOS

1.3.1. OBJETIVO GENERAL

Plantear un modelo de programa de atención ambulatoria a pacientes jóvenes y adultos

con problemas de salud mental de bipolaridad durante la presencia del COVID-19, que
permita corregir ciertas falencias en las políticas de salud publica mental, en la
población de la localidad de Chincha Alta, provincia de Chincha, región Ica.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Analizar la Información primaria que permita determinar las causas de la

presencia de las enfermedades mentales de bipolaridad en la localidad en
estudio.

Estudiar las causas probables de incremento de casos presenciales de

bipolaridad por causa de la presencia del COVID-19 en la localidad de Chincha
Alta.

11
 Corroborar la información recopilada con datos estadísticos que permitan
cuantificar la presencia de casos de bipolaridad en la población de Chinca Alta.

Diagnosticar los casos agravados de salud mental de bipolaridad con la

presencia del COVID-19 en la localidad de Chincha Alta

Adecuar la información tanto primaria como revisión de información científica

y de literatura, para organizar la investigación descriptiva.

Planteamiento: Redactar realidad problemática APA 7ma edi

1.4. HIPÓTESIS

La hipótesis que planteo está referida solo a un ámbito determinado de la realidad

social. La misma que se puede someter a una prueba en un universo y contexto local.

1.4.1. HIPÓTESIS GENERAL

Los casos de salud mental de bipolaridad en jóvenes y adultos, disminuirán si se

desarrolla un modelo de programa de atención ambulatoria asistida, en pacientes con
mayores probabilidades de desarrollar la enfermedad durante la presencia del COVID-
19 en la localidad de Chinca Alta.

1.4.2. HIPÓTESIS ESPECÍFICOS

La probabilidad de que en los jóvenes y adultos que padecen enfermedades

mentales de bipolaridad disminuya en la localidad de Chincha alta es muy alta
si se toma las medidas correctivas a tiempo.

12
 Los jóvenes y adultos, de la localidad de Chincha Alta, están mas propensos a
desarrollar enfermedades mentales de bipolaridad, debido a la cuadros de
nerviosos y preocupaciones por la presencia del COVID-19.

La presencia de la Pandemia por COVID-19, a generado gran tención en la

población vulnerable sobre todo con enfermedades mentales, especialmente la
bipolaridad, la que se manifiesta en el comportamiento de pacientes con
trastornos mentales.

1.4.3 VARIABLES:

Variable Indicadores
Variable Correlacional “x”  Conocimientos y Control de los
trastornos bipolares

LA BIPOLARIDAD DE LOS Reconocimiento de la bipolaridad en los

TRASTORNOS DE LOS JÓVENES demás
ADULTOS
Variable Correlacional “Y”  Tipo de relaciones interpersonales

SALUD MENTAL Nivel de trastorno depresivo

CAPITULO II:

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES BIBLIOGRÁFICOS

¿QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR?

13
Según National Institute of Mental Health, El trastorno bipolar es un trastorno mental
que puede ser crónico o episódico (lo que significa que ocurre ocasionalmente y a
intervalos irregulares). Puede ocasionar cambios inusuales, a menudo extremos y
fluctuantes en el estado de ánimo, el nivel de energía y de actividad, y la
concentración. Al trastorno bipolar a veces se le denomina trastorno
maniacodepresivo o depresión maníaca, que son términos más antiguos.

Todas las personas tienen altibajos normales, pero el trastorno bipolar es diferente. La
variedad de cambios en el estado de ánimo puede ir de un extremo a otro. En los
episodios maníacos, una persona puede sentirse muy feliz, irritable u optimista, y hay
un marcado aumento en el nivel de actividad. En los episodios depresivos, la persona
puede sentirse triste, indiferente o desesperada, además de mostrar un nivel de
actividad muy bajo. Algunas personas tienen episodios hipomaníacos, que son como
episodios maníacos, pero son menos graves y problemáticos.

La mayoría de las veces, el trastorno bipolar se presenta o comienza durante los

últimos años de la adolescencia o cuando inicia la edad adulta. En ciertas ocasiones,
los síntomas bipolares pueden presentarse en niños. Aunque los síntomas aparecen y
desaparecen, por lo general, el trastorno bipolar requiere de tratamiento de por vida y
no cesa por sí solo. El trastorno bipolar puede ser un factor importante en el suicidio, la
pérdida del trabajo y la discordia familiar, pero un tratamiento adecuado genera
mejores resultados.

TRASTORNO BIPOLAR

¿Hay algunos días en que se siente muy feliz y sociable, o tal vez sumamente irritable,
mientras que en otros le embarga la tristeza o una ansiedad inusual? ¿Van
acompañados estos períodos de alegría de una mayor energía o de un aumento de
actividad? ¿Van acompañados los períodos tristes de fatiga, falta de esperanza o
incapacidad para disfrutar lo que por lo general le gusta hacer y, a veces, hasta de
pensamientos suicidas? ¿Hacen estos cambios en el estado de ánimo que le sea difícil
conciliar el sueño, mantener su concentración o terminar las cosas que debe hacer?

14
Algunas personas con estos síntomas tienen un trastorno mental que dura toda la vida,
pero que es tratable, y se llama trastorno bipolar.

SÍNTOMAS DEL TRASTORNO BIPOLAR

Los síntomas del trastorno bipolar pueden variar. Una persona con trastorno bipolar
puede tener episodios maníacos, episodios depresivos o episodios "mixtos". Un
episodio mixto presenta síntomas maníacos y depresivos. Estos episodios anímicos, o
de cambios en el estado de ánimo, ocasionan síntomas que duran una o dos semanas y
a veces más. Durante estos episodios, los síntomas duran la mayor parte del día, todos
los días. Los episodios anímicos son intensos. Los sentimientos son fuertes y ocurren
junto con cambios en el comportamiento y en los niveles de energía o de actividad,
algo que pueden observar las demás personas.

Algunas personas con trastorno bipolar pueden tener síntomas más leves que otras que
también lo tienen. Por ejemplo, los episodios hipomaníacos pueden hacer que la
persona se sienta muy bien y sea muy productiva, y es posible que no sienta que algo
está mal. Sin embargo, la familia y los amigos pueden notar que los cambios en el
estado de ánimo y en los niveles de actividad muestran un comportamiento diferente
que el de costumbre, y usted puede caer en una depresión grave después de los
episodios hipomaníacos leves.

15
 SISTEMA DE UN EPISODIO SISTEMA DE UN EPISODIO
MANIACO DEPRESIVO
Se n tirse m u y o p tim ista , a n im a d o ,
Se n tirse m u y d e c a íd o , triste o
e u fó ric o , o b ie n , e xtre m a d a m e n te
a n sio so .
irrita b le o se n sib le .

Se n tirse so b re sa lta d o o n e rv io so ,
Se n tirse m á s le n to o in q u ie to .
m á s a c e le ra d o q u e d e c o stu m b re .

Se n tir q u e su s p e n sa m ie n to s v a n Te n e r p ro b le m a s p a ra c o n c e n tra rse

m u y rá p id o . o to m a r d e c isio n e s.
Te n e r p ro b le m a s p a ra c o n c ilia r e l
Te n e r m e n o s n e c e sid a d d e d o rm ir. su e ñ o , d e sp e rta rse m u y te m p ra n o o
d o rm ir d e m a sia d o .
Ha b la r m u y d e sp a c io , se n tir q u e n o
Ha b la r m u y rá p id o so b re m u c h a s
tie n e n a d a q u e d e c ir u o lv id a r
c o sa s d ife re n te s ("fu g a d e id e a s").
m u c h a s c o sa s.
Te n e r u n a p e tito e xc e siv o p o r la
Pe rd e r e l in te ré s e n c a si to d a s la s
c o m id a , la b e b id a , e l se xo u o tra s
a c tiv id a d e s.
a c tiv id a d e s p la c e n te ra s.

Pe n sa r q u e p u e d e h a c e r m u c h a s Se r in c a p a z d e h a c e r h a sta c o sa s
c o sa s a la v e z sin c a n sa rse . se n c illa s.

Se n t ir q u e e s in u su a lm e n t e Se n t irse sin e sp e ra n za o q u e n o
im p o rt a n t e , t a le n t o so o t ie n e v a lo r, o p e n sa r e n la m u e rt e
p o d e ro so . o e l su ic id io .
Fuente: National Institute of Mental Healt

TIPOS DE TRASTORNO BIPOLAR

Según los estudios de National Institute of Mental Health, hay tres tipos básicos de
trastorno bipolar y todos suponen cambios evidentes en el estado de ánimo, la energía
y los niveles de actividad. Estos estados de ánimo van desde períodos con un
comportamiento extremadamente optimista, eufórico y lleno de energía, o con un
mayor nivel de actividad (episodios maníacos), hasta períodos con un profundo
decaimiento, tristeza y desesperanza, o con un bajo nivel de actividad (episodios
depresivos). Las personas con trastorno bipolar también pueden tener un estado de
ánimo normal (eutímico) que se alterna con depresión. Cuando una persona tiene
cuatro o más episodios de manía o depresión en un año, se lo llama "ciclismo rápido".

16
  El trastorno bipolar I se define por episodios maníacos que duran al menos
siete días (la mayor parte del día, casi todos los días) o cuando los síntomas
maníacos son tan graves que se necesita atención hospitalaria. Por lo general,
también se producen episodios depresivos separados, que suelen durar al
menos dos semanas. También es posible que ocurran episodios de alteraciones
en el estado de ánimo con características mixtas (que tienen síntomas
depresivos y maníacos al mismo tiempo).
 El trastorno bipolar II se define por un patrón de episodios depresivos y
episodios hipomaníacos, pero no por los episodios maníacos extremos descritos
anteriormente.
 El trastorno ciclotímico (también denominado ciclotimia) se define por
síntomas hipomaníacos y depresivos persistentes que no son tan intensos ni
duran lo suficiente como para calificarlos como episodios hipomaníacos o
depresivos. Por lo general, los síntomas ocurren durante al menos dos años en
los adultos y un año en los niños y los adolescentes.
 Otros trastornos bipolares especificados y especificados afines. Esta es una
categoría que se refiere a aquellos síntomas del trastorno bipolar que no
coinciden con ninguna de las categorías reconocidas.

Otros trastornos que pueden ocurrir conjuntamente con el trastorno bipolar

Muchas personas con trastorno bipolar también pueden tener otros trastornos o
afecciones de salud mental como:

 Psicosis. A veces, las personas que tienen episodios graves de manía o

depresión también tienen síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios.
Los síntomas psicóticos tienden a coincidir con el estado de ánimo extremo de
la persona. Por ejemplo:
o Alguien que tiene síntomas psicóticos durante un episodio maníaco
puede creer falsamente que es famoso, tiene mucho dinero o poderes
especiales.

17
 o Alguien que tiene síntomas psicóticos durante un episodio depresivo
puede creer que está en la ruina y sin dinero, o que ha cometido un
delito.
 Trastornos de ansiedad y de déficit de atención con
hiperactividad (ADHD, por sus siglas en inglés). A menudo, los trastornos de
ansiedad y de déficit de atención con hiperactividad se diagnostican en
personas con trastorno bipolar.
 Uso indebido de drogas o alcohol. Las personas con trastorno bipolar son más
propensas al uso indebido de drogas o alcohol.
 Trastornos de la alimentación. De vez en cuando, las personas con trastorno
bipolar pueden tener algún trastorno de la alimentación, como atracones o
bulimia.

Algunos síntomas del trastorno bipolar son parecidos a los de otras enfermedades, lo
que puede dar origen a un diagnóstico erróneo. Por ejemplo, algunas personas con
trastorno bipolar que también tienen síntomas psicóticos pueden diagnosticarse
erróneamente con esquizofrenia. Algunas enfermedades o trastornos físicos, como la
enfermedad de la tiroides, pueden imitar los cambios en el estado de ánimo y otros
síntomas del trastorno bipolar. A veces, las drogas ilícitas pueden imitar, provocar o
empeorar los síntomas del estado de ánimo.

Observar los síntomas en el transcurso de la enfermedad (seguimiento longitudinal) y

los antecedentes familiares de la persona pueden desempeñar un papel fundamental
para determinar si una persona tiene trastorno bipolar con psicosis o con esquizofrenia.

CAUSA EL TRASTORNO BIPOLAR

La National Institute of Mental Health, desconoce la causa exacta del trastorno bipolar.
Sin embargo, diversas investigaciones sugieren que no hay una sola causa, sino que es
posible que haya una combinación de factores que contribuyen al trastorno bipolar.

Genes:

18
A menudo, el trastorno bipolar es de familia y las investigaciones sugieren que esto se
explica principalmente porque es hereditaria. Es decir, las personas con ciertos genes
tienen más probabilidad de presentar el trastorno bipolar que otras. No hay un solo gen
que pueda causar este trastorno, sino más bien hay muchos involucrados.

Sin embargo, los genes no son el único factor. Algunos estudios de gemelos idénticos
han revelado que incluso cuando un gemelo presenta el trastorno bipolar, es posible
que el otro gemelo no lo tenga. Aunque las personas con un padre o hermano con
trastorno bipolar tienen más probabilidad de llegar a tener el trastorno, la mayoría de
las personas con antecedentes familiares de trastorno bipolar no presentan la
enfermedad.

Estructura y función del cerebro:

Los investigadores están aprendiendo que la estructura y la función del cerebro en las
personas con trastorno bipolar pueden ser diferentes a las de aquellas personas que no
tienen este trastorno u otros de índole psiquiátrica. Aprender sobre la naturaleza de
estos cambios cerebrales ayuda a los médicos a comprender mejor el trastorno bipolar
y en el futuro puede ayudar a predecir qué tipos de tratamiento funcionarán mejor para
una persona con este trastorno. En este momento, el diagnóstico se basa en los
síntomas más que en imágenes del cerebro u otras pruebas de diagnóstico.

DIAGNOSTICO DEL TRASTORNO BIPOLAR

Según la National Institute of Mental Health, para diagnosticar el trastorno bipolar, un

médico u otro proveedor de atención médica puede:

 hacer un examen físico completo,

 ordenar pruebas médicas para descartar otras enfermedades,
 remitir a la persona para una evaluación psiquiátrica.

Un psiquiatra u otro profesional de la salud mental diagnostica el trastorno bipolar con

base en los síntomas, el transcurso de la viday las experiencias de la persona afectada.

19
Algunas personas tienen trastorno bipolar durante años antes de que las diagnostiquen.
Esto puede ser debido a lo siguiente:

 El trastorno bipolar tiene síntomas en común con varios otros trastornos de

salud mental. Un médico puede pensar que la persona tiene un trastorno
diferente, como esquizofrenia o depresión (unipolar).
 La familia y los amigos pueden notar los síntomas, pero no darse cuenta de que
son parte de un problema mayor.
 A menudo, las personas con trastorno bipolar tienen otros problemas de salud,
lo que puede dificultar que los médicos lo diagnostiquen.

TRATAMIENTO EL TRASTORNO BIPOLAR

El tratamiento ayuda a muchas personas, incluso a aquellas con las formas más graves
de trastorno bipolar. Los médicos tratan el trastorno bipolar con medicamentos,
psicoterapia o una combinación de tratamientos.

Usos de Medicamentos:

Ciertos medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar.
Algunas personas pueden tener que probar con varios medicamentos diferentes y
colaborar con su médico antes de encontrar los que le funcionan mejor. Los tipos más
comunes de medicamentos que recetan los médicos incluyen estabilizadores del estado
de ánimo y antipsicóticos atípicos. Los estabilizadores del estado de ánimo como el
litio pueden ayudar a evitar episodios anímicos o reducir su gravedad si ocurren. El
litio también disminuye el riesgo de suicidio. A veces, además de los estabilizadores
del estado de ánimo, se agregan otros medicamentos al plan de tratamiento para ayudar
a controlar los problemas del sueño o la ansiedad.

Hable con su médico o farmacéutico para comprender los riesgos y los beneficios de
cada medicamento. Informe de inmediato a su médico cualquier inquietud que tenga
sobre los efectos secundarios. Evite suspender los medicamentos sin que primero haya
hablado con su médico.

20
Psicoterapia:

La psicoterapia (a veces denominada "terapia de diálogo") es un término utilizado para

una variedad de técnicas de tratamiento que tienen como objetivo ayudar a una persona
a identificar y cambiar emociones, pensamientos y comportamientos problemáticos. La
psicoterapia puede ofrecer apoyo, educación, habilidades y estrategias a las personas
con trastorno bipolar y sus familias. A menudo, se recurre a la psicoterapia en
combinación con medicamentos. Algunos tipos de psicoterapia (por ejemplo, la terapia
interpersonal y de ritmo social) pueden ser un tratamiento eficaz para el trastorno
bipolar cuando se usan con medicamentos1.

Otros tratamientos:

Algunas personas pueden beneficiarse de otros tratamientos para controlar sus

síntomas bipolares, entre ellos:

 La terapia electroconvulsiva, que es un procedimiento de estimulación cerebral

que puede ayudar a las personas a aliviar los síntomas graves del trastorno
bipolar. Por lo general, se contempla este tipo de terapia solo si el paciente no
ha mejorado después de probar con otros tratamientos (como medicamentos o
psicoterapia), o cuando se necesita una respuesta rápida, como en el caso de
riesgo de suicidio o catatonia (un estado de estupor), por ejemplo.
 El ejercicio vigoroso regular, como trotar, nadar o andar en bicicleta, ayuda con
la depresión y la ansiedad, promueve un sueño más profundo y es saludable
para el corazón y el cerebro. Consulte con su médico antes de comenzar un
nuevo régimen de ejercicio.
 Mantener un life-chart, o gráfico vital de la evolución de la enfermedad en el
que se registran los síntomas anímicos diarios, los tratamientos, los patrones de
sueño y los acontecimientos de la vida, puede ayudar a las personas y a sus
médicos a dar seguimiento y a tratar el trastorno bipolar.

1
Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH, por sus siglas en inglés) es una agencia federal de investigación y
no puede ofrecer asesoría médica o remitir a profesionales. Sin embargo, la página en inglés del NIMH de ayuda
para las enfermedades mentales tiene herramientas y recursos que pueden ayudarle a encontrar un proveedor o
tratamiento.

21
No se han realizado muchas investigaciones sobre los suplementos naturales o de
hierbas y cómo pueden actuar en el trastorno bipolar.

Es importante que el paciente antes de cualquier consumo de suplemento debe

consultar con un médico antes de tomar cualquier suplemento. Al tomarlos juntos,
ciertos medicamentos y suplementos pueden causar efectos secundarios graves o
reacciones farmacológicas que pueden poner en peligro su vida2.

CÓMO ADAPTARSE A VIVIR CON EL TRASTORNO BIPOLAR

Vivir con el trastorno bipolar puede ser un desafío, pero hay cosas que se pueden hacer
para que sea más fácil para usted, un amigo o un ser querido.

 Obtener tratamiento y seguirlo: la recuperación lleva tiempo y no es fácil, pero

el tratamiento es la mejor manera de comenzar a sentirse mejor. el trastorno
bipolar es una enfermedad que dura toda la vida, pero el tratamiento continuo a
largo plazo puede ayudar a controlar los síntomas y permitirle vivir una vida
sana.

¿CÓMO ABORDAR EL TRASTORNO BIPOLAR?

El NIMH lleva a cabo y apoya investigaciones sobre el trastorno bipolar que mejoran
nuestra comprensión de sus causas y ayudan a desarrollar nuevos tratamientos. Los
investigadores continúan estudiando la genética y el trastorno bipolar, la función
cerebral y los síntomas en niños y adolescentes con este trastorno, así como los
antecedentes familiares de salud y comportamiento3.

Visite la siguiente página en inglés para aprender más sobre las prioridades de

investigación y los estudios que actualmente lleva a cabo el NIMH.

2
Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa 
3
Los investigadores del NIMH realizan estudios en una amplia variedad de áreas relacionadas con el cerebro y los trastornos
mentales. Generalmente, los estudios se llevan a cabo en el Centro Clínico de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus
siglas en inglés), ubicado en Bethesda (Maryland),

22
INVESTIGACIONES CLÍNICAS

La investigación clínica es una investigación médica en la que participan personas que

se ofrecen voluntariamente para participar en investigaciones cuidadosamente
realizadas que, con el tiempo, descubren mejores formas de tratar, prevenir,
diagnosticar y comprender las enfermedades humanas. La investigación clínica incluye
ensayos que prueban nuevos tratamientos y terapias, así como estudios de historia
natural a largo plazo, que ofrecen información valiosa sobre como avanzan las
enfermedades y la salud.

Tener en cuenta: las decisiones sobre la participación en un ensayo clínico y la

determinación sobre cuáles son los más adecuados para usted se toman mejor
conjuntamente con su profesional de la salud debidamente autorizado.

DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS

DE LOS ESTADOS UNIDOS
Institutos Nacionales de la Salud
Publicación de NIH Núm. 19-MH-8088S
Traducido en octubre de 2019

TRASTORNO BIPOLAR EN ADOLESCENTES Y ADULTOS JÓVENES

El trastorno bipolar es un trastorno mental que ocasiona cambios inusuales en el estado

de ánimo, caracterizados por episodios de manía y depresión.4

Indicios y síntomas frecuentes de la manía

 Mostrar una felicidad intensa o actuar tontamente durante un período

prolongado de tiempo.
 Tener muy mal genio o mostrarse sumamente irritado.
 Hablar muy rápido o tener pensamientos acelerados.
 Tener un sentido exagerado de sus habilidades, conocimiento y poder.

4
Red Nacional de Prevención del Suicidio
Línea de crisis para mensajes de texto
www.nimh.nih.gov/trastornobipolar

23
  Hacer cosas arriesgadas o imprudentes que muestren mal juicio.

Indicios y síntomas frecuentes de la depresión

 Sentirse muy triste o sin esperanza.

 Sentirse solo o aislarse de los demás.
 Comer demasiado o muy poco.
 Tener poca energía y ningún interés en las actividades habituales.
 Dormir demasiado.

Los adolescentes y los adultos jóvenes con síntomas del trastorno bipolar pueden
pensar y hablar sobre lesionarse o suicidarse. Si alguien que conoce está expresando
estos pensamientos, busque ayuda de inmediato5.

2.2. BASES TEÓRICAS

Los primeros escritos que describen la relación entre manía y melancolía se atribuyen a
Areteo de Capadocia. Areteo fue un médico y filósofo ecléctico, que vivió en
Alejandría entre los años 30 y 150 A. D. (Roccatagliata 1986; Akiskal 1996). Areteo
es reconocido como el autor de los antiguos textos supervivientes donde se da un
concepto unificado de la enfermedad maníaca-depresiva, viendo ambos, melancolía y
manía como si tuvieran un origen común en la «bilis negra» (Akiskal 1996; Marneros
2001). Según Areteo, la manía es un aumento de la melancolía y debe entenderse como
el polo opuesto a la melancolía. Su concepto del continuum del ánimo bipolar es aún
más amplio que el actual, englobando incluso los trastornos esquizo-afectivos y la
psicosis.(12)

El enciclopedista chino Gao Lian (c. 1583) describe el trastorno en su libro Ocho
tratados sobre el arte de vivir (Ts'un-sheng pa-chien).

5
DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS UNIDOS
Institutos Nacionales de la Salud
Identificador de NIMH Núm. SOM 20-4318

24
En los siglos XVII y XVIII fueron fundamentalmente el anatomista Thomas Willis, de
Oxford, Giovanni Battista Morgagni, de Padua, y Anne Charles Lorry, de París,
quienes descubrieron los episodios repetitivos de manía y depresión a largo plazo.

La conceptualización psiquiátrica contemporánea de la enfermedad maníaco-depresiva

es usualmente fechada cerca de 1850. El 31 de enero de 1854, Jules Baillarger
describió a la Academia de Medicina del Imperio Francés una enfermedad mental de
dos fases que causa oscilaciones entre la manía y la depresión. Dos semanas después,
el 14 de febrero, Jean-Pierre Falret presentó una descripción a la Academia de lo que
era esencialmente el mismo trastorno. Esta enfermedad fue designada como folie
circulaire (locura circular) por Falret, y como folie à double forme (locura de forma
dual) por Baillarger (Sedler 1983).

Emil Kraepelin (1856-1926), un psiquiatra alemán, considerado por muchos

(incluyendo Hagop Akiskal)(13) como el padre de la conceptualización moderna de
trastorno bipolar, fue quien categorizó y estudió el curso natural de pacientes bipolares
que no estaban siendo tratados, tiempo antes de que se descubrieran los estabilizadores
del humor. Al describir a estos pacientes en 1902, él acuñó el término "psicosis
maníaco-depresiva". Notó que sus pacientes bajo observación tenían unos intervalos de
enfermedad, maníaca o depresiva, y generalmente después venían intervalos libres de
síntomas en los que el paciente podía funcionar normalmente.

Después de la segunda guerra mundial, el psiquiatra Dr. John Cade, en el Hospital

Bundoora ubicado en Melbourne, Australia, estaba investigando los distintos
compuestos que utilizaban los pacientes veteranos que tienen la enfermedad. En 1948,
el Dr. Cade descubrió que el carbonato de litio podía ser usado como un tratamiento
eficiente para las personas que padecen la enfermedad.

Este fue el primer compuesto o droga que demostró ser eficiente en el tratamiento de
cualquier condición psiquiátrica. El descubrimiento fue quizás el inicio de los
tratamientos farmacológicos ocupados en la psiquiatría. Este descubrimiento precedió
al de los tratamientos con fenotiazinas para la esquizofrenia, y el descubrimiento del
tratamiento con benzodiazepina para los estados de ansiedad, por cuatro años.

25
El término «enfermedad maniaco-depresiva» apareció por primera vez en 1958. La
actual nosología, trastorno bipolar, se volvió popular solo recientemente, y algunos
individuos prefieren la terminología antigua debido a que provee de una mejor
descripción de una enfermedad multidimensional que continuamente cambia.

El origen del trastorno parece ser orgánico. No se conocen todos los orígenes
biológicos específicos del trastorno, aunque se cree que el mal aprovechamiento de los
neurotransmisores cerebrales, serotonina y dopamina, estarían relacionados.

Al realizar una exploración a través de una imagen por resonancia magnética (IRM) no
se ven alteraciones, pero sí aparecen al realizar una prueba llamada tomografía por
emisión de positrones (TEP).

TIPOS DE TRASTORNO

No hay un consenso claro sobre cuantos tipos de trastorno bipolar existen.14 En el

DSM-IV-TR y el CIE-10, el trastorno bipolar se concibe como un espectro de
trastornos que se suceden en un continuo. El DSM-IV-TR enlista cuatro tipos de
trastornos del estado de ánimo que se ajustan en la categoría de bipolar: trastorno
bipolar tipo I, trastorno bipolar tipo II, ciclotimia y trastorno bipolar no especificado.
En el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales) de la American Psychiatric .

El prestar atención a las propias rutinas puede ser especialmente importante durante los
periodos de estrés, para mantener el reloj biológico y su ánimo estable. Ayudar a su
reloj biológico a mantener el rumbo durante estas disrupciones severas como la
pandemia del COVID-19 lo puede ayudar a sentirse mejor. Aquí hay algunas
recomendaciones para mejorar la regularidad de las rutinas diarias, aunque nada
alrededor suyo esté en orden.

26
A lo largo de la historia, el mundo ha sido azotado por pandemias que han dejado
como resultado cientos, miles y hasta millones de fallecidos. (La Opinión, 2020) Y
aunque la salud física es de suma importancia para el ser humano, no se pueden dejar
de lado los daños en la salud mental que pueden acarrear este tipo de fenómenos por
ello se vuelven tan importante estudiar las características que están presentando para
intervenir oportunamente. (Pérez, 2020)

En El Salvador existe una Política de Salud Mental y uno de los enfoques de esta, es la
promoción de la salud mental que comprende acciones que apoyan a las personas a
adoptar y mantener estilos de vida saludables, crear condiciones de vida y ambientes
saludables; por tanto, en lo que, a la protección, el mantenimiento y la recuperación de
la salud mental se refiere, las instituciones públicas y privadas deben velar por el
bienestar de cada uno de sus miembros que la integran. (Ministerio de Salud de El
Salvador, 2018) Se considera que ante una pandemia como la del COVID-19, puede
provocar que una persona entre en un desastre emocional, (Organización Panamericana
de la Salud, 2016) por tanto debe cuidarse este componente de la salud que es tan
importante para el equilibrio del ser humano. El COVID-19 ha dejado a su paso a nivel
mundial cientos de fallecidos, El mapa mundial del coronavirus describe más de 10,5
millones de casos y más de 512.000 muertos en todo el mundo, (RTVE, 2020) lo que
supone también un desgaste mental para aquellas personas que suspendieron sus
labores o perdieron por completo sus empleos, dejaron de asistir a sus centros de
estudio, perdieron a un ser querido, tienen miedo a sufrir el contagio o las cuarentenas
impuestas en los distintos países alterado de forma significativa su forma o estilo de
vida. Esta pandemia ha alterado la vida cotidiana de cada persona, y con ello trajo
incertidumbre, ruina, presiones económicas, y aislamiento social. (Universidad de
Chile, 2020). Quizás la preocupación más grande ha sido el tiempo de duración de la
pandemia, y qué consecuencias traería en el futuro. El exceso de información, los 6
rumores y la información errónea puede hacer que las personas se sientan sin control y
que no tengan claro qué hacer. (MAYO CLINIC, 2020) Durante la pandemia del
COVID-19 algunas personas han presentado estrés, ansiedad, miedo, tristeza, y
soledad (Centro para el control y prevención de enfermedades, 2020) Es posible que
empeoren los trastornos de salud mental, incluyendo la ansiedad y la depresión.

27
Es por ello, que como institución de educación superior comprometida y preocupada
por la salud de los salvadoreños, la UGB realizó el presente estudio con el fin de
identificar y conocer los posibles episodios depresivos y reacciones emocionales. A
partir del análisis de los resultados obtenidos se pretende brindar a la universidad un
insumo serio, preciso, confiable y metodológico que permita ejecutar soluciones y
alternativas que persigan el fortalecimiento y la recuperación de la salud e higiene
mental de la comunidad UGB.

2.2.1. Definición de la variable 3-5 con su autor

2.2.2. Dimensiones de la variable

Según cooper sostiene que la autoestima tiene las siguientes

dimensiones:

Dimensión física

Dimensión Académica

Dimensión social

2.2.3. Teoría que fundamenta la variable de 1 a 2 en un máximo por teoría de

media pag a una pagina

2.2.3. Teoría que fundamenta la variable de 1 a 2 en un máximo por teoría de media

pag a una pagina

2.2.4. Enfoque/paradigma/modelo

2.2.5. Importancia del estudio de la variable

28
 CAPITULO III
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

3.1. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

La metodología de la investigación planteada es descriptiva, que  es un tipo

de investigación que se encarga de describir la población, situación o fenómeno
alrededor del cual se centra su estudio. ... Por ejemplo, una investigación en la
que se estudia la morfología y mecanismo de acción de la salud mental de la
bipolaridad de los seres humanos: es descriptiva, por que responde al “qué”,
no al “por qué”.

El método descriptivo es uno de los métodos cualitativos que se usan en

investigaciones que tienen como objetivo la evaluación de algunas
características de una población o situación en particular. En la investigación
descriptiva, el objetivo es describir el comportamiento o estado de un número
de variables.

Según Tamayo y Tamayo (2006), el tipo de investigación descriptiva,

comprende la descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza
actual y la composición o procesos de los fenómenos; el enfoque se hace sobre
conclusiones dominantes o sobre cómo una persona, grupo, cosa funciona en el
presente; la presente investigación pretende todo ello.

3.2. DISEÑO Y ESQUEMA DE ANÁLISIS ESTADÍSTICO

Análisis Estadístico:

Existen diferentes razones por las cuales los profesionales en la atención primaria
deben conocer los fundamentos de la salud mental y la estadística, como instrumentos
29
del trabajo cotidiano. Entre dichas razones señalamos las siguientes: los términos
estadísticos invaden la literatura médica, la medicina es cada vez más cuantitativa, su
conocimiento nos permitirá leer la bibliografía médica con más capacidad crítica para
detectar errores potenciales y falacias. Nos será también útil para llegar a conclusiones
correctas acerca de procedimientos para el diagnóstico y del resultado de las pruebas.
Su conocimiento nos permitirá a su vez valorar protocolos de estudio e informes
remitidos para su publicación y participar, en definitiva, en la investigación de la salud
mental de la población. Resulta imprescindible, por lo tanto, conocer los conceptos
básicos de estadística que nos faciliten la realización de estudios y conocer las
posibilidades a desarrollar con ayuda de profesionales estadísticos para mejorar dicho
análisis.

El diseño estadístico del presente trabajo de Investigación se basará en lo siguiente:

Poblaciones y muestras

Para el estudio de investigación, se pretende inferir en resultados de una muestra de

una población. Se estudiará en particular a un número de individuos a los que tenemos
acceso con la idea de poder generalizar los hallazgos en la población, de la cual esa
muestra procede. Este proceso de inferencia se efectuara por medio de métodos
estadísticos basados en la probabilidad.

La población representa el conjunto grande de individuos que deseamos estudiar y

generalmente suele ser inaccesible. Es, en definitiva, un colectivo homogéneo que
reúne unas características determinadas.

La muestra es el conjunto menor de individuos (subconjunto de la población accesible

y limitado sobre el que realizamos las mediciones o el experimento con la idea de
obtener conclusiones generalizables a la población).

El individuo es cada uno de los componentes de la población y la muestra. La muestra

será representativa de la población y con ello pretender afirmar que cualquier
individuo de la población en estudio debe haber tenido la misma probabilidad de ser
elegido.

30
Las razones para estudiar las muestras en la localidad de “Chincha Alta” zona del
estudio y de nuestra investigación son diversas y entre ellas podemos señalar:

a. Ahorrar tiempo. Estudiar a menos individuos es evidente que lleva menos

tiempo.
b. Como consecuencia del punto anterior ahorraremos costos.
c. Estudiar la totalidad de los pacientes o personas con una característica
determinada en muchas ocasiones puede ser una tarea inaccesible o imposible
de realizar.
d. Aumentar la calidad del estudio. Al disponer de más tiempo y recursos, las
observaciones y mediciones realizadas a un reducido número de individuos
pueden ser más exactas y plurales que si las tuviésemos que realizar a una
población.

Tipos de datos:

Lo que estudiamos en cada individuo joven y adulto de la muestra son las variables
(edad, sexo, peso, talla, tensión arterial sistólica, etc.). Los datos son los valores que
toma la variable en cada caso. Lo que vamos a realizar es medir, es decir, asignar
valores a las variables incluidas en el estudio. Deberemos además concretar la escala
de medida que aplicaremos a cada variable.

La naturaleza de las observaciones será de gran importancia a la hora de elegir el

“método estadístico” más apropiado para abordar su análisis. Con este fin,
clasificaremos las variables, a grandes rasgos, en dos tipos: variables cuantitativas o
variables cualitativas.

a. Variables cuantitativas.  Son las variables que pueden medirse,

cuantificarse o expresarse numéricamente. Las variables cuantitativas
pueden ser de dos tipos:

31
 o Variables cuantitativas continuas, si admiten tomar cualquier
valor dentro de un rango numérico determinado (edad, peso,
talla).

o Variables cuantitativas discretas, si no admiten todos los

valores intermedios en un rango. Suelen tomar solamente
valores enteros (número de hijos, número de partos, número
de hermanos, etc).

b. Variables cualitativas.  Este tipo de variables representan una cualidad o

atributo que clasifica a cada caso en una de varias categorías. La situación
más sencilla es aquella en la que se clasifica cada caso en uno de dos
grupos (hombre/mujer, enfermo/sano, fumador/no fumador). Son datos
dicotómicos o binarios. Como resulta obvio, en muchas ocasiones este tipo
de clasificación no es suficiente y se requiere de un mayor número de
categorías (color de los ojos, grupo sanguíneo, profesión, etcétera).

a. En el proceso de medición de estas variables, se pueden utilizar dos

escalas:

o Escalas nominales: ésta es una forma de observar o medir en

la que los datos se ajustan por categorías que no mantienen
una relación de orden entre sí (color de los ojos, sexo,
profesión, presencia o ausencia de un factor de riesgo o
enfermedad, etcétera).
o Escalas ordinales: en las escalas utilizadas, existe un cierto
orden o jerarquía entre las categorías (grados de disnea,
estadiaje de un tumor, etcétera).

Estadística descriptiva

32
Una vez que se hayan recogido los valores que toman las variables de nuestro estudio
(datos), procederemos al análisis descriptivo de los mismos. Para variables categóricas,
como el sexo o el estadiaje, se quiere conocer el número de casos en cada una de las
categorías, reflejando habitualmente el porcentaje que representan del total, y
expresándolo en una tabla de frecuencias.

Para variables numéricas, en las que puede haber un gran número de valores
observados distintos, se ha de optar por un método de análisis distinto, respondiendo a
las siguientes preguntas:

 ¿Alrededor de qué valor se agrupan los datos?

 Supuesto que se agrupan alrededor de un número, ¿cómo lo hacen? ¿muy

concentrados? ¿muy dispersos?

a). Medidas de tendencia central

Las medidas de centralización vienen a responder a la primera pregunta. La medida
más evidente que podemos calcular para describir un conjunto de observaciones
numéricas es su valor medio. La media no es más que la suma de todos los valores de
una variable dividida entre el número total de datos de los que se dispone.

Como ejemplo, consideremos 10 pacientes de edades 21 años, 32, 15, 59, 60, 61, 64,
60, 71, y 80. La media de edad de estos sujetos será de:

Más formalmente, si denotamos por (X1, X2,...,Xn) los n datos que tenemos recogidos
de la variable en cuestión, el valor medio vendrá dado por:

Otra medida de tendencia central que se utilizará es la mediana. Es la observación

equidistante de los extremos.

33
La mediana del ejemplo anterior sería el valor que deja a la mitad de los datos por
encima de dicho valor y a la otra mitad por debajo. Si ordenamos los datos de mayor a
menor observamos la secuencia:

15, 21, 32, 59, 60, 60,61, 64, 71, 80.

Como quiera que en este ejemplo el número de observaciones es par (10 individuos),
los dos valores que se encuentran en el medio son 60 y 60. Si realizamos el cálculo de
la media de estos dos valores nos dará a su vez 60, que es el valor de la mediana.

Si la media y la mediana son iguales, la distribución de la variable es simétrica. La

media es muy sensible a la variación de las puntuaciones. Sin embargo, la mediana es
menos sensible a dichos cambios.

Por último, otra medida de tendencia central, no tan usual como las anteriores, es la
moda, siendo éste el valor de la variable que presenta una mayor frecuencia.

En el ejemplo anterior el valor que más se repite es 60, que es la moda

 b. Medidas de dispersión

Tal y como se adelantaba antes, otro aspecto a tener en cuenta al describir datos
continuos es la dispersión de los mismos. Existen distintas formas de cuantificar esa
variabilidad. De todas ellas, la varianza (S2) de los datos es la más utilizada. Es la
media de los cuadrados de las diferencias entre cada valor de la variable y la media
aritmética de la distribución.

Esta varianza muestral se obtiene como la suma de las de las diferencias de cuadrados
y por tanto tiene como unidades de medida el cuadrado de las unidades de medida en
que se mide la variable estudiada.

En el ejemplo anterior la varianza sería:

34
 Sx2=
La desviación típica (S) es la raíz cuadrada de la varianza. Expresa la dispersión de la
distribución y se expresa en las mismas unidades de medida de la variable. La
desviación típica es la medida de dispersión más utilizada en estadística.

Aunque esta fórmula de la desviación típica muestral es correcta, en la práctica, la

estadística nos interesa para realizar inferencias poblacionales, por lo que en el
denominador se utiliza, en lugar de n, el valor n-1.

Por tanto, la medida que se utiliza es la cuasi desviación típica, dada por:

Aunque en muchos contextos se utiliza el término de desviación típica para referirse a

ambas expresiones.

 Cuando todos los datos de la distribución son iguales, la varianza y la

desviación típica son iguales a 0.

 Para su cálculo se utilizara todos los datos de la distribución; por tanto,

cualquier cambio de valor será detectado.

Otra medida que se puede utilizar es el coeficiente de variación (CV). Es una medida

de dispersión relativa de los datos y se calcula dividiendo la desviación típica muestral
por la media y multiplicando el cociente por 100. Su utilidad estriba en que nos
permite comparar la dispersión o variabilidad de dos o más grupos. Así, por ejemplo,
si tenemos el peso de 5 pacientes (70, 60, 56, 83 y 79 Kg) cuya media es de 69,6 kg. y
su desviación típica (s) = 10,44 y la TAS de los mismos (150, 170, 135, 180 y 195
mmHg) cuya media es de 166 mmHg y su desviación típica de 21,3. La pregunta sería:

35
¿qué distribución es más dispersa, el peso o la tensión arterial? Si comparamos las
desviaciones típicas observamos que la desviación típica de la tensión arterial es
mucho mayor; sin embargo, no podemos comparar dos variables que tienen escalas de
medidas diferentes, por lo que calculamos los coeficientes de variación:

CV de la variable peso = 

CV de la variable TAS = 

A la vista de los resultados, observamos que la variable peso tiene mayor dispersión.

Cuando los datos se distribuyen de forma simétrica (y ya hemos dicho que esto ocurre
cuando los valores de su media y mediana están próximos), se usan para describir esa
variable su media y desviación típica. En el caso de distribuciones asimétricas, la
mediana y la amplitud son medidas más adecuadas. En este caso, se suelen utilizar
además los cuartiles y percentiles.

Los cuartiles y percentiles no son medidas de tendencia central sino medidas de

posición. El percentil es el valor de la variable que indica el porcentaje de una
distribución que es igual o menor a esa cifra.

Así, por ejemplo, el percentil 80 es el valor de la variable que es igual o deja por
debajo de sí al 80% del total de las puntuaciones. Los cuartiles son los valores de la
variable que dejan por debajo de sí el 25%, 50% y el 75% del total de las puntuaciones
y así tenemos por tanto el primer cuartil (Q1), el segundo (Q2) y el tercer cuartil (Q3)

36
CAPITULO IV:

ADMINISTRACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

4.1. RECURSOS HUMANOS

Entre los recursos humanos con que él se va a contar es con un asistente, en el

levantamiento de la información primaria mediante las encuesta, se contará con
el asesoramiento externo de un profesional especialista en temas de bipolaridad
(Psicólogo o Medico) y se contará con en asesoramiento interno de un Docente
Asesor de Tesis.

4.2. RECUSROS DE MATERIALES:

37
 Entre los recursos y materiales que se prevé utilizar en el proceso de
investigación son los siguientes los que enumero a continuación:

Materiales de campo

1. Fiscas para encuestas

2. Cuaderno de campo
3. Cámara fotográfica o celular
4. Planos de ubicación
5. Auto, para el traslado.
6. Otros.

Materiales de Oficina

1. Laptop
2. Impresora
3. Cuaderno de apuntes
4. Lapiceros
5. Plumones resaltadores
6. Disponibilidad de internet
7. Otros.

8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

38
 AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRA
ITEM ACTIVIDADES
SEM 1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM 1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM 1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM 1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM 1 SEM 2 SEM 3
PLANIFICACION PARA EL ESTUDIO DE
1 INVESTIGACION
ELABORACION DE FICHAS Y
2 PREPARACION DE OTROS MATERIALES
RECOPILACION DE INFORMACION
3 PRIMARIA MEDIANTE ENTREVISTAS Y
ENCUESTAS
SISTEMATIZACION DE LA
4 INFORMACION PRIMARIA
REVISION DE LITERATURA Y TOMA DE
5 PUNTOS PARA LA INVESTIGACION
TRABAJO DE GABINETE PARA LA
6 ELABORACION DEL TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN
7 REVISION DEL TRABAJO Y AJUSTES
8 COMPLEMETACION CON DATOS.
9 RETROALIMENTACION.
ENTREGA DEL TRBAJO AL DOCENTE
10 RESPONSABLE DEL CURSO
11 OTROS AJUSTES DE LA INVESTIGACION.

39
4.4. PRESUPUETO DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

ITEM RUBROS DEL GASTO UND MED. CANTIDAD PRE.UNITARIOS TOTAL

1 Materiales de oficina global 1,00 230,00 230,00
2 Tinta para impresora global 3,00 80,00 240,00
3 Combustible para auto galones 20,00 14,00 280,00
4 Imprecion de plano global 2,00 30,00 60,00
5 Hospedaje Noches 10,00 15,00 150,00
6 Hago de internet mes 4,00 80,00 320,00
7 Almuerzos global 10,00 6,00 60,00
8 Refrigerios global 10,00 6,00 60,00
9 Cenas global 10,00 6,00 60,00
TOTAL PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACION 1.460,00

4.3. Cronograma de actividades

40
 Actividades
2020

S O N D
et ct. ov ic
Redacción del planteamiento del problema
x
1

Redacción del planteamiento del problema

2 X
Redacción del diseño metodológico x
3
Redacción del diseño metodológico x
4
Redacción de recursos cronograma,
5 fuentes de información y anexos X
Presentación del proyecto de investigación x
6
Aprobación del proyecto de investigación al 30%
7

Elaboración de conclusiones y recomendaciones X

8
x
Elaboración de conclusiones y recomendaciones
9

10 Aprobación del proyecto de x

investigación al 70%

11 Aprobación del proyecto de x

investigación al 100%
12 Aprobación del proyecto de X
investigación al 100%

41
 13 Aprobación final por los x
jurados

Sustentación de la X
14 investigación

REFERENCIAS BIBLIOGRAFIA

42
1. DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS
UNIDOS.
Institutos Nacionales de la Salud Publicación de NIH Núm. 19-MH-8088S
Traducido en octubre de 2019

2. MUÑOZ TAMAYO, Rodrigo, Trastornos Bipolar en niños y Adolecentes.

Médico Psiquiatra de Niños y Adolescentes. Jefe Depto de Salud Mental Clínica
Reina Sofia
Rev Colomb Psiquiatr Vol. XXVII, No. 2, 1999- 133

3. TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EN JÓVENES; Producido por el Consejo Editorial

de Educación Pública del Royal College of Psychiatrists. Actualización de 2004.
Traducción: Dr. José Mediavilla, Consultor Psiquiatra Infanto-Juvenil, Ágata del
Real, Psicóloga Infanto-Juvenil. - junio 2009.
The Royal College of Psychiatrists, 17 Belgrave Square, London
SW1X. Número de registro de la organización: 228636.
4. Informe de políticas: La COVID-19 y la necesidad de actuar en relación con la
salud mental
Informe de las Naciones Unidas, 13 de mayo 2020

EN EL PROCESO DE LA INVESTIGACION SE AUMENTARÁ MAS

BIBILOGRAFIA

MATRIZ DE CONSISTENCIA

ISABEL…

GUIATE DE ESTOS MODELOS PARA QUE HAGAS TU CONCISTENCIA

LOGICA DE TU PY. INVEST.

SOLO ES CUESTION DE COPIAR LO QUE YA ESTA ECHO, TODO ESTA

LINEAS ARRIBA

43
MATRIZ DE CONSISTENCIA

TÍTULO HIPÓTESIS OBJETIVO HIPÓTESIS VARIABLE

LA General General General Dimensión Indicad

BIPOLARIDA
D EN
¿Cuánto se relaciona el nivel la bipolaridad Plantear un modelo de programa de atención Los casos de salud mental de bipolaridad en jóvenes y Conocim
JÓVENES en jóvenes con la salud mental durante el el ambulatoria a pacientes jóvenes y adultos con adultos, disminuirán si se desarrolla un modelo de Control d
ADULTOS convidó 19 existente en el Distrito de problemas de salud mental de bipolaridad programa de atención ambulatoria asistida, en pacientes JÓVENES trastorno
CON LA Chincha Alta.? durante la presencia del COVID-19, que con mayores probabilidades de desarrollar la enfermedad
permita corregir ciertas falencias en las políticas durante la presencia del COVID-19 en la localidad de
SALUD
de salud publica mental, en la población de la Chinca Alta.
MENTAL localidad de Chincha Alta, provincia de
DURANTE EL Chincha, región Ica.
COVID 19 ADULTOS Reconoci
bipolarid
EXISTENTE demás
EN EL Específicos Específicos Específicos
DISTRITO DE
CHINCHA ¿ Cuánto es nivel manera se relaciona el conocimiento y control de los trastornos bipolares La probabilidad de que en los jóvenes y adultos
ALTA de parte de los jóvenes adultos del distrito de Chincha Alta? que padecen enfermedades mentales de
¿Cuánto es nivel se relaciona el reconocimiento de la bipolaridad en los demás que poseen bipolaridad disminuya en la localidad de Chincha Tipo de r
los jóvenes adultos con el nivel de trastorno depresivo del distrito de Chincha alta? alta es muy alta si se toma las medidas correctivas interpers
¿Cuánto es nivel relaciona la bipolaridad en jóvenes con la salud mental durante el covid 19
existente en el Distrito de Chincha Alta.?
a tiempo. BIPOBILIDAD
Los jóvenes y adultos, de la localidad de Chincha
¿ Cuánto es nivel de jóvenes y adultos que han sufrido de trastorno durante el
Alta, están mas propensos a desarrollar
covid 19 existente en el Distrito de chincha alta .?
enfermedades mentales de bipolaridad, debido a la
¿Cuál es nivel de la población con diagnóstico de trastorno bipolar, qué tipo de intervención
durante el covid 19 existente en el Distrito de
cuadros de nerviosos y preocupaciones por la
Analizar la Información primaria que permita determinar las causas de la presencia de las presencia del COVID-19.
enfermedades mentales de bipolaridad en la localidad en estudio.
La presencia de la Pandemia por COVID-19, a
Estudiar las causas probables de incremento de casos presenciales de bipolaridad por causa de generado gran tención en la población vulnerable
la presencia del COVID-19 en la localidad de Chincha Alta. sobre todo con enfermedades mentales,
especialmente la bipolaridad, la que se manifiesta
Corroborar la información recopilada con datos estadísticos que permitan cuantificar la en el comportamiento de pacientes
presencia de casos de bipolaridad en la población de Chinca Alta.
TIPO Y DISEÑO METODO DE ANALISI
POBLACION Y MIUESTRA TÉCNICAS E INSTRUIMENTOS ESTADISTICO

44

Para el estudio de investigación, se pretende
inferir en resultados de una muestra de una
población. Se estudiará en particular a un
número de individuos a los que tenemos
El diseño estadístico del presente trabajo de
acceso con la idea de poder generalizar los
Investigación hallazgos en la población, de la cual esa
muestra procede. Este proceso de inferencia
se efectuara por medio de métodos
estadísticos basados en la probabilidad.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLE
VARIABLE DEF. DEF. OPERACIONAL DIMENSIONES INDICADORES
CONCEPTUAL
45
Existen diferentes razones por las cu
profesionales en la atención primari
conocer los fundamentos de la salud
estadística, como instrumentos del tr
cotidiano. Entre dichas razones seña
siguientes: los términos estadísticos i
literatura médica, la medicina es cad
cuantitativa, su conocimiento nos per
la bibliografía médica con más capac
para detectar errores potenciales y fa
será también útil para llegar a conclu
correctas acerca de procedimientos p
diagnóstico y del resultado de las pru
conocimiento nos permitirá a su vez
protocolos de estudio e informes rem
su publicación y participar, en defini
investigación de la salud mental de la
Resulta imprescindible, por lo tanto,
conceptos básicos de estadística que n
la realización de estudios y conocer la
posibilidades a desarrollar con ayuda
profesionales estadísticos para mejor
análisis.
ÍTEMS NIVEL DE MEDICIÓN IVELES Y
RANGOS
POR
DEMECION
 LA Las persona que La bipolaridad de loa JÓVENES
BIPOLARIDAD sufren trastorno trastorno de la
DE LOS bipolar pueden personalidad se Conocimientos y
TRASTORNOS pensar y hablar sobre caracteriza por Control de los
DE LOS lesionarse o cambios animacos trastornos bipolares
JÓVENES suicidarse ya que patológicos que desde
ADULTOS también tiene un la manía hasta la
trastorno mental depresión enfermedad,
grave que causa generalmente, dura
cambios inusuales en toda la vida . familiar ADULTOS Reconocimiento de
el estado de ánimo con trastorno bipolar la bipolaridad en los
marcados por automáticamente Nivel de trastorno demás
episodios de manía y tengas que desarrollar depresivo
depresión. Conozca la enfermedad. Se ha
los signos y los visto incluso en estudios
síntomas del realizados con gemelos
trastorno bipolar en idénticos criados en el Tipo de relaciones
jóvenes adulos : mismo hogar que a BIPOBILIDAD
interpersonales
veces un gemelo puede
tener el trastorno y
otro no.

46
 IMSTRUMENTO ( FICHA TENICA )

LA BIPOLARIDAD EN JÓVENES ADULTOS CON LA SALUD MENTAL DURANTE EL COVID 19 EXISTENTE

EN EL DISTRITO DE CHINCHA ALTA

TITULO: Test de LA BIPOLARIDAD DE LOS TRASTORNOS DE LOS JÓVENES ADULTOS (RASE)

AUTOR(ES):

• Isabela Sanabria Gutierrez

ADMINISTRACION: Individual

TIEMPO DE APLICACIÓN: No determinado

EDADES DE APLICACIÓN: De 15 a 20 años de edad

ASPECTO QUE EVALUA: LA BIPOLARIDAD DE LOS TRASTORNOS DE LOS JÓVENES ADULTOS (RASE

47
 SENIMIENTOS NEGATIVOS

 Depresión, irritabilidad, malhumor, excitación o euforia.

 Habla muy rápido, con cambios de tema de conversación.

 Pérdida o exceso de energía.

 Pérdida de apetito y/o peso.

 Alteraciones del sueño.

 Dejadez del cuidado personal.

 Aislamiento de la familia o los amigos o socialización excesiva.

 Sentimientos de culpa, desesperanza, de que nada merece la pena, o ideas exageradas sobre uno
mismo o sobre sus habilidades.

MIEDO DE PENSAIENTO , SENTIIENTOS

 Problemas de relación con amigos y familia.

 Problemas de concentración en la escuela o el trabajo.

 Conductas que ponen en riesgo la vida o la salud de la persona.

 Pérdida de confianza.

TRATAIENTO EFECTIVOS :

 Ayuda para comprender la enfermedad y cómo puede ser tratada.

 Restablecer la autoconfianza.

 Identificar problemas que pueden llevar a una recaída de la enfermedad.

 Dar apoyo para que el joven continúe una educación o tenga un empleo.

 Trabajar con la familia.

48
 ADULTOS
JOVENES
1 ¿Cómo afecta la bipolaridad en
los jóvenes ?
2 ¿Por qué algunas personas
desarrollan el trastorno bipolar?
3 Cualquier persona puede
desarrollar un trastorno bipolar,
4

10

49
 ENUNCIADOS A Casi
N° Nunca Casi nunca Siempre
veces siempre
1 1 2 3 4 5
2 1 2 3 4 5
3 1 2 3 4 5
4 1 2 3 4 5
5 1 2 3 4 5
6 1 2 3 4 5
7 1 2 3 4 5
8 1 2 3 4 5

9 1 2 3 4 5
10 1 2 3 4 5
11 1 2 3 4 5
12 1 2 3 4 5
13 1 2 3 4 5
14 1 2 3 4 5

15 1 2 3 4 5
16 1 2 3 4 5

50
17 1 2 3 4 5
18 1 2 3 4 5
19 1 2 3 4 5
20 1 2 3 4 5
21 1 2 3 4 5
22 1 2 3 4 5
23 1 2 3 4 5
24 1 2 3 4 5
25 1 2 3 4 5
26 1 2 3 4 5
27 1 2 3 4 5
29 1 2 3 4 5

30 1 2 3 4 5

51
5 preguntas

2 dimenciones

10 preguntas por dimenciones

1 , 2 , 3 , 4 , Md , D , ND DA , DA , MDA

Bueno

Regular

Malo

10 CONCLUSIONES

52
 Mediante este proyecto de investigación se lograra a que los padres de familia conozcan que el mal trato a los niños les perjudica en su
desarrollo no solo físico sino también intelectual, emocional, etc. El mismo no dejara a que haya una buena integración, comunicación
entre padres y hermanos, al ser violentados solo van a pensar en independizarse o más bien tomar caminos inadecuados dentro de una
sociedad, por lo cual son muy chicos y no tiene un buen descernimiento y pueden fácilmente involucrarse a diferentes vicios, o diferentes
lacras sociales que dañan totalmente al niño. Ese es el eje central que me motivo para investigar el tema, investigando diferentes
estrategias y poder llegar a cada padre de familia o progenitores para que tomen conciencia del maltrato infantil, al no permitir una vida
digna a los niños, así mismo concientizar a toda la población a que se dé cuenta del riesgo que corren los niños maltratados y las futuras
consecuencias que sufre todo el entorno familiar y social

53