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Recubrimiento

Recubrimiento pulpar
pulpar
Operatoria Dental
Samantha Monserrat Lopez Villa
1169012
Recubrimientos pulpares

Son importantes mecanismos


para mantener la vitalidad pulpar
y tienen como objetivo
terapéutico preservar intacta la
pulpa, manteniendo la cubierta
dentinaria entre la cavitación y el
espacio pulpar.
Recubrimiento indirecto
Es una conducta clínica específica
para el tratamiento de lesiones
cariosas agudas y profundas. La pulpa
se encuentra en estado potencialmente
reversible, cuando no hay registro de
dolor espontáneo y cuando responde a
estímulos táctiles y térmicos, Se conserva sobre la pulpa una
especialmente al frío. parte de dentina blanda cariada y
Su finalidad es colocar un material se coloca hidróxido de calcio
biocompatible, inducir la para suprimir las bacterias
mineralización y disminuir los residuales y remineralizarla.
microorganismos presentes para
conservar la vitalidad pulpar. Se restaura con un material
permanente para prevenir que se
reactive la lesión.
Indicaciones: Técnica:
- Sin antecedentes de dolor
1. Anestesiar
espontáneo. 2. Aislar el campo
- Con prueba de sensibilidad operatorio
positiva. 3. Preparar la cavidad
- Sin cambio periapical 4. Eliminar dentina blanda y
adverso en estudios
desmineralizada hasta
radiográficos.
llegar a dentina sana
5. Lavar el piso de la
cavidad con solución
salina o diluida de
hipoclorito de sodio
6. Colocar base de hidróxido
de calcio
7. Restauración final
Recubrimiento directo

Es el procedimiento en el que la pulpa


dental es recubierta directamente por
un material, que estimula la formación
de una barrera o puente de dentina
reparadora y conservar la vitalidad
pulpar.
En esta fase se suele tener buen
pronóstico, sólo se realiza cuando hay
una dentina sana y cuando se expone
una pequeña superficie de pulpa sana.
Indicaciones Técnica
- Dientes permanentes con 1. Se lava la superficie pulpar
exposición pulpar cariosa, así expuesta con agua esteril o
como traumática o mecánica. suero salino para eliminar
- Sin dolor espontáneo moderado a contaminantes, restos y
intenso.
fragmentos de dentina.
- Con respuesta a pruebas de
vitalidad termicas y electricas. 2. Para conseguir hemostasia se
- Sin signos de enfermedad usan torundas de algodón
periapical en examenes ligeramente humedecidas.
radiograficos. 3. Se recubre la superficie de
la herida con un material de

Contraindicaciones 4.
hidróxido
Se coloca una base de óxido
- Dientes con pulpa necrótica. de zinc eugenol para suprimir
la microfiltración bacteriana
- Con calcificaciones extensas.
- Exposición pulpar amplia y
pulpa contaminada.
Oxido de zinc - eugenol

Es un cemento dental
considerado como protector
pulpodentinario, con el que
se aísla la pulpa y dentina
de las agresiones que podrían
sufrir si se dejan expuestas
después de la preparación de
una cavidad.
Hidróxido de calcio

Agente para el tratamiento


de pulpas expuestas, son
pastas de CaOH eficaces para
la conservación de vitalidad
pulpar, mientras permiten la
reparación del tejido duro
en el sitio de la lesión.
Estimula la calcificación,
activa los procesos
reparativos por activación
osteoblástica.
Ionomero de vidrio:

Es un biomaterial protector
de forros o bases
cavitarias. libera altos
niveles de fluoruro a largo
plazo, se adhiere
químicamente al metal,
cerámica y estructura
dentaria.
Mineral de trióxido agregado (MTA)
Su pH cuando se estabiliza después de
mezclado es de 12,5 muy similar al
cemento de hidróxido de calcio, por
lo que puede posibilitar efectos
antibacterianos y luego de aplicar
esta sustancia como material de
obturación apical, probablemente,
este pH puede inducir la formación de
tejido duro. Está compuesto
principalmente por fosfato, calcio y
silicio.

Favorece la formación de hueso y


cemento, y puede facilitar la
regeneración del ligamento
periodontal sin provocar inflamación.
Referencias:

1. Pereira JC, Esteves Barata T de J, Costa LC, Ramos de Carvalho CU, Fagundes TC, Ribeiro de Mattos MC, et al.
Recubrimiento pulpar directo e idirecto: mantenimiento de vitalidad pulpar. Acta odontol venez [Internet]. 2011 [citado
el 30 de septiembre de 2021]; Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-678855
2. Recubrimiento pulpar directo e indirecto: mantenimiento de la vitalidad pulpar [Internet]. Actaodontologica.com.
[citado el 30 de septiembre de 2021]. Disponible en: https://www.actaodontologica.com/ediciones/2011/1/art-15/
3. RECUBRIMIENTO PULPAR [Internet]. Slideplayer.es. [citado el 30 de septiembre de 2021]. Disponible en:
https://slideplayer.es/slide/1052942/

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