Sesion 3 Modelos-DX.

Facultad de Medicina “Hipólito Unanue”
MODELOS Y TEORIAS DE
ENFERMERIA
Mgtr. Urbano Atuncar Tasayco

Universidad Nacional
Federico Villarreal
OBJETIVO
Reconocer las principales teorías y

modelos su importancia e influencia en
la practica de enfermeria.
Federico Villarreal
Corolario
La historia de la enfermeria profesional inicia desde que Nightingale
en el año 1960 establece como propuesta el concepto de enfermeria
como profesión.
Las enfermeras se propusieron la meta de desarrollar un conocimiento
enfermero en el cual basar la practica, conformando una estructura de
conocimientos de la ciencia de la enfermeria.
Federico Villarreal
Las corrientes del pensamiento en las

orientaciones de la disciplinas enfermera.
CATEGORIZACIÓN Fenómeno : Divisible

Salud publica:1850-1900 Elementos: Definidos, medibles,
Enfermedad:1900-1950 ordenados ,secuenciales.
Relación: Lineal, causal
INTEGRACIÓN
TRANSFORMACIÓN Fenómeno : Único, Persona
Hacia el mundo Fenómeno : 1950-1975
complejo, global
1975-2000 Contextual, variable
Elementos en
Elementos: Múltiples
interacción: Continua,
Relación: Circular,
reciproca , simultanea.
interaccional
Federico Villarreal
CONCEPTOS MODELO CONCEPTUAL

Son definidos como un conjunto de conceptos abstractos y generales, así como
proposiciones que se integran para dar un significado. Incorporan observaciones
empíricas, intuiciones de los estudiosos, deducciones combinadas con las ideas creativas
del campo de la investigación. (Fawcett,1996) Estos postulados constituyen el como y el
porque de la profesión de enfermeria.
TEORIA
Son un conjunto de conceptos interrelacionados que permiten describir , explicar y
predecir el fenómeno de interés para la disciplina , por lo tanto se convierten en un
elemento indispensable para la practica profesional ,facilitan la forma de describir
explicar y predecir el fenómeno del cuidado.
DIFERENCIAS
La diferencia entre un modelo y una teoría consiste en el nivel de desarrollo alcanzado.
Las teorías muestran un ámbito menos extensos que los modelos y son mas concretas en
el nivel de abstractacion,se, se centran en el desarrollo de enunciados teóricos para
responder a cuestiones especificas de enfermeria.
Federico Villarreal Etapas de la valoración
TIPOS DE MODELOS
Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio
criterio. Suele basarse en el rol que la enfermeria desempeña
a la hora de prestar cuidados, puede dividirse en:
En estos modelos el rol de la

Su principal representante El rol de enfermeria consiste en enfermera consiste en fomentar la
Florence Nigthingale. En 1859 suplir o ayudar a realizar las adaptación de la persona en un
trata de definir la naturaleza de acciones que la persona no momento cambiante, fomentando
los cuidados de enfermeria en puede llevar a cabo en un la relación bien sea interpersonal.
,se tiene la tendencia a creer momento de su vida. Virginia Hildergarde Peplau. Callista Roy,
que la medicina cura. Henderson y Dorotea Orem. Martha Rogers.
Modelo Naturalista Modelo de Suplencia Modelos de

o ayuda interrelación
Federico Villarreal
Start
TEORIA DE ENFERMERIA
La teoría ofrece a las enfermeras una
perspectiva para considerar la
Data
situación de cliente.
Es un conjunto de
conceptos, definiciones
relacionados que
proponen acciones que
Decision
guíen la practica.
Y un metodo para
Una forma de analizar e interpretar
Process Process
organizar los datos la informacion.
Planificar y poner en practica los cuidados

Federico Villarreal
CIENCIA ENFERMERIA
Genera Teoría
▪ Forma de orientar el conocimiento en un campo especifico que
desarrolla una metodología o proceso para adquirir nuevo
conocimiento.
▪ Desarrollo académico con filosofías, modelos y teorías que sustentan a
la enfermeria como una disciplina.
▪ Actúa en los procesos de observación ,identificación, descripción,
investigación, explicación de fenómenos naturales (salud/enfermedad,
desarrollo vital.) cuyo propósito es intervenir en la respuesta humana.
Federico Villarreal
Como receptor de los cuidados

de enfermeria.
METAPARADIGMA ENFERMERO
Campo de estudio
Medio interno y externo, qué
afectan al individuo.
Son los conceptos globales del fenómeno de

interés de la disciplina de enfermeria: Persona,
Grado de bienestar que experimenta el
entorno, salud y enfermeria , los cuales han sido
conceptualizados de manera diferente por individuo. Estado Dinamicos dentro del
distintas enfermeras para dar lugar a la proceso salud- enfermedad. Abarcando la
generación de modelos conceptuales. Promoción, prevención ,mantenimiento ,
recuperación y rehabilitación.
Las ideas globales de lo que entendemos por enfermeria
fue organizado por Fawcett (1996) a través de lo que
denominó “estructura del conocimiento”. Situando Atributos , caracteristicas y
metaparadigmas ,filosofías , modelos conceptuales acciones del personal de
teorías e indicadores empíricos en una estructura enfermeria con el fin de
descendente , que vincula el mundo abstracto con el proporcionar cuidados para
mundo concreto. el paciente o junto con este.
Federico Villarreal
Tanto los modelos conceptuales

como las teorías están elaboradas
por conceptos.
Modelos
Conceptuales
Teorías
Dorotea Orem: Déficit del autocuidado.

Hildegart Peplau: La enfermera psicodinámica.
Sor Callista Roy: Adaptación.
Ramona Mercer: Adopción del papel maternal.
Dorothy Jonson: Sistemas compartamentales.
Florence Nigthingale: Del entorno.
Myra Astrid Levine: los 4 principios de
Jean Watson: Cuidado Humano.
conservación.
Federico Villarreal
Decision
“No todos los modelos y teorías se aplican

a resolver todos los problemas suscitados en
cada una de estas áreas, sino que facilitará Hildergarde Peplau
el entendimiento de algunos aspectos de la
practica desarrollada”.
Green marketing Modelo de relaciones
PSIQUIATRIA interpersonales
is a practice
whereby
Dorothea Elizabeth Orem
MODELOS Y TEORIAS
EN LA PRACTICA DE
ASISTENCIAL Modelo de déficit
Green marketing
ENFERMERIA
is a practice del autocuidado
whereby
Nola J. Pender
COMUNITARIA Modelo de promoción

de la salud
Federico Villarreal
PRERROGATIVAS DE LOS
MODELOS Y TEORIAS DE Facilitar la practica de enfermeria :
ENFERMERIA
EDUCACION: Los modelos y teorías, guían el proceso general para elaborar un
plan de estudios, los programas y las actividades de enseñanza aprendizaje.
ADMINISTRACION: Provee una estructura sistemática para observar las

situaciones administrativas del cuidado de enfermeria de manera particular.
PRACTICA CLINICA: Proveen guías generales para la practica con un enfoque

y organización basada en los conceptos propuestos por el modelo conceptual y en
el proceso de atencion de enfermeria.
INVESTIGACION: Facilitan la organización del conocimiento y guían la

investigación con respecto al problema a estudiar, metodología , instrumentos
,procedimientos ,diseño , plan de
análisis y todo el proceso de investigación.
Federico Villarreal
CARACTERISTICAS DE UN
MODELO CONCEPTUAL
▪ Descripción de la persona: que recibe la atencion de enfermeria.
▪ Descripción general: de la naturaleza del medio ambiente que rodea

el usuario incluyendo el contexto sociocultural.
Persona
Entorno ▪ Naturaleza de la profesión: La enfermeria se concibe como una
Ayuda disciplina de ayuda, con énfasis en las relaciones interpersonales
Relación: enfermera- usuario. Lo que permite establecer que en enfermeria, la
Enfermera Usuario-Salud. persona interactúa como participante de las intervenciones.
▪ Salud: Este concepto articula los tres anteriores, constituye el objeto

de la enfermeria que es promover ,prevenir , recuperar y/o mantener
en un nivel optimo la salud en las ´personas.
Federico Villarreal
Teorías de enfermeria
Caracteristicas Niveles de desarrollo Clasificación

• Deben ser lógicas, relativamente simples y Las metateorías
Se centra en aspectos generales, incluyendo el TIPOS DE FOCO FOCO
generalizables. TEORIAS
• Estar compuesta por conceptos y análisis del propósito, el tipo, la propuesta y la
critica de fuentes y métodos para el desarrollo de la De Se enfocan en lo Dorotea Orem,
proposiciones. teoría. necesidades que las enfermeras Abdellah y Col,
• Relacionar concepto entre si. Los metaparadigmas realizan Virginia
• Proporcionar bases de hipotesis Son de contenido abstracto y de ámbito general Henderson.
verificables. intentan explicar una visión global, útiles para la De Se dirige a ver Teoría de King,
• Ser consistentes con otras teorías, leyes y comprensión de los conceptos y principios clave. interacción como la Paterson y
Las teorías de medio rango enfermera realiza Zedral.
principios validos. o conduce el
Tienen como objetivo fenómenos o conceptos
• Describen un fenómeno en particular, específicos, tales como el dolor y el estrés, son de cuidado
explicando sus relaciones entre ámbito limitado, pero lo suficientemente generales De Se centra en los Doroty Johnson
fenómenos. como para estimular a investigación. resultados resultados de ,Levine , Martha
• Predecir o provocar un fenómeno deseado. Las teorías empíricas cuidado y en la Roger , Sor
• Pueden y deben ser utilizadas por la Se dirigen al objetivo deseado, las acciones naturaleza del Callista Roy.
especificas necesarias para su realizacion, son receptor de
enfermeria para orientar y mejorar la cuidado
definidas brevemente.
practica.
Según enfoque de Afat Mleis-1985
Federico Villarreal
APORTES: Se refiere a la necesidad de la atencion domiciliaria.

TEORIA DE FLORENCE
NIGHTINGALE La teoría de Nigthingale, ha influido significativamente en otras teorías: teoría de la
adaptación, teoría de las necesidades , etc.
METAPARADIGMAS
ENTORNO Todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y

al desarrollo de un organismo y que pueden prevenir, detener o favorecer la
enfermedad, los accidentes o las muertes . Factores : aire puro, agua pura ,
evacuación eficaz ,limpieza , luz.
PERSONA Pacientes era sujeto pasivo , la enfermera realizaban tareas y

controlaban el entorno de este para favorecer su recuperación.
En 1852 ,con su libro “notas de enfermeria” sentó las bases de SALUD Sensación de sentirse bien y la capacidad de utilizar al máximo de
la enfermeria profesional , instauro el concepto de educación todas las facultades de la persona.
formalizada para las enfermeras. • La enfermedad es un proceso reparador que la naturaleza imponía, debido a
Objetivo ala falta de atencion.
Fundamenta su modelo en el modelo de conservar la energía
vital del paciente y partiendo de la acción que ejerce la ENFERMERIA La enfermera era responsable de la salud de la otra persona.
naturaleza sobre los individuos. • La función enfermera consiste en colocar al paciente en las mejores
Centra su teoría en el medio ambiente condiciones posibles para que la naturaleza actúe sobre el.
Refiere que un entorno saludable era necesario para aplicar • El acto de utilizar el entorno del paciente para ayudarle a su recuperación.
unos adecuados cuidados de enfermeria.
Federico Villarreal
VIRGINIA HENDERSON La salud puede verse afectada por factores:

Físicos: aire, temperatura , sol ,etc.
Personales: edad, entorno cultural , capacidad física e inteligencia.
METAPARADIGMAS
Persona: Individuo que necesita de la asistencia para alcanzar su salud e
independencia o para morir con tranquilidad.
Considera a la familia y a la persona como una unidad influible por el cuerpo y
mente.
Entorno: Sin definirlo explícitamente, lo relaciona con la familia, abarcando a la

comunidad y su responsabilidad para proporcionar cuidados.
La sociedad espera de los servicios de la enfermeriapara aquellos individuos
Se graduó en la Army School Nursing en 1921 incapaces de lograr su independencia.
Su interés por la enfermeria surgió de la asistencia al
Salud: La define como la capacidad del individuo para funcionar con la
personal militar enfermo y herido durante la segunda independencia, relación con las catorce necesidades básicas similares a la de
guerra mundial. Maslow.
Desarrolla sus ideas motivadas por sus preocupaciones
Enfermeria: Lo define como la ayuda principal al individuo enfermo o sano para
sobre las funciones de la enfermera y su situación
realizar actividades que contribuyan a la salud o a la recuperación.
jurídica.
Federico Villarreal
DOROTEA ELIZABETH OREM
METAPARADIGMAS
Persona: El paciente ,un ser que tiene funciones biológicas, simbólicas y

sociales con potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para
auto conocerse.
Entorno: Es entendido en este modelo como todos aquellos factores,

fiscos, químicos, biológicos y sociales ,ya sean estos familiares o
comunitarios que pueden influir e interactuar en la persona.
Compuesta por 3 teorías relacionadas entre si: Salud: Se define como el estado de la persona que se caracteriza por la
• Teoría del autocuidado firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la
• Teoría del déficit de autocuidado función física y mental.
• Teoría de los sistemas de enfermeria.
Epistemología Enfermeria: El concepto de enfermeria como cuidados surge de las
Orem cree que la vinculación con otras enfermeras proposiciones que se han establecido entre los conceptos de persona,
a lo largo de los años le proporciono muchas entorno y salud.
experiencias de aprendizaje y considera que sus
trabajos con estudiantes graduados y de
colaboracion con colegios ,fueron esfuerzos
valiosos.
Federico Villarreal
SOR CALLISTA ROY
El modelo de Roy es determinado como una teoría de sistemas con un análisis

significativo de las interacciones.
Los sistemas, los mecanismos de afrontamiento de afrontamiento y los modos de
adaptación son utilizados para tratar a estos elementos.
METAPARADIGMAS
Persona Ser biopsicosocial que forman un sistema unificado, en constante búsqueda

de equilibrio.
Modelo de Adaptación , en 1964
Salud Adaptación resultante de éxito al hacer frente a los productores de tensión.
comenzó a trabajar en su modelo
basándose en el trabajo de Harry Ambiente Condiciones o influencias externas que afectan el desarrollo de la persona.
Helson en psicofísica e influenciada
por la capacidad de los niños para Enfermeria Manipulación de los estímulos para facilitar el éxito del enfrentamiento.
adaptarse a los cambios mas
significativos.
Federico Villarreal
JEAN WATSON
METAPARADIGMA
Entorno espacio de la curación ,reconoce la importancia de que la

habitación del paciente sea un calmante , cicatrizante.
Persona reconoce a la persona como un ser único que tiene tres esferas del
ser, mente, cuerpo y espíritu que se ven influidas por el concepto de si
mismo , que es el único y libre de tomar decisiones.
Salud Tiene que ver con una unidad y armonía entre mente cuerpo y alma,
esta asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y yo
El cuidado humano como un proceso entre dos personas experimentado.
con una dimensión propia y personal en que se involucran
los valores, conocimientos, voluntad y compromisos en la Enfermeria Esta asociación humanística-científica constituye a la esencia
acción de cuidar. de la disciplina enfermera a partir de los factores curativos relacionados
Considera que el estudio de las humanidades expande la con la ciencia de cuidar.
mente e incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo
personal, por lo tanto es pionera de la integración de las
humanidades, artes y ciencia.
Federico Villarreal
DOROTY JOHNSON
El modelo de Johnson considera a la persona como un sistema
conductual compuesto de una serie de subsistemas interdependiente e
integrados, modelo basado en la psicología, sociología y etnología.
Segun su modelo la enfermeria considera al individuo como una serie de
parte interdependientes, que funcionan como un todo integrado.
Cada subsistema conductual tiene requisitos: estructurales ,como metas
y predisposición a actuar con la finalidad de aumentar el desarrollo y
Publico su Modelo de los sistemas conductuales
prevenir el estancamiento.
en 1980.En 1968 hace una primera propuesta,
promueve el “funcionamiento conductual Funcionales como protección de influencias dañinas entre ellas
eficiente y efectivo en el paciente para prevenir la
consideradas la dependencia,alimentación,agresividad etc.
enfermedad.
La mayor parte de su experiencia profesional es
como docente en la Universidad de california,
aunque también incluye puestos como enfermera
y asesora en escuelas de enfermeria.
Federico Villarreal
La finalidad de la Enfermería es el cuidado, el cual se enmarca en acciones e

RELACION ENTRE EL
intervenciones con un sólido fundamento científico y humanista, sustentado en
PROCESO ENFERMERO
Y LAS TEORIAS DE modelos teóricos que orientan la disciplina y la práctica profesional. Estos
ENFERMERIA modelos permiten el desarrollo de la profesión ya que conllevan la interacción de
un cuerpo de conocimientos que mejoran la práctica de las enfermeras en todas
las áreas. La práctica clínica basada en la evidencia sitúa a las enfermeras dentro
de una disciplina profesional que aporta el fundamento para que las
intervenciones sean originales, innovadoras e individualizadas. Del mismo
modo, los modelos conceptuales de Enfermería constituyen una serie de
concepciones que atribuyen una interpretación general en relación al tema de
interés para las enfermeras: el cuidado del otro.
Facultad de Medicina “Hipólito Unanue”
Segunda Fase del Proceso de Atención

de Enfermeria: Diagnóstico
Mgtr. Urbano Atuncar Tasayco

Federico Villarreal
“El cuidado humano merece dedicación, cuidar es más que

compasión, es comprensión y solidaridad, cuidar es ofrecer la
ciencia y la tecnología en una práctica afectuosa y humana”.
Federico Villarreal PROCESO ENFERMERO
VALORACION PLANIFICACION EVALUACION NOC

NOC OBJETIVO
DIAGNÓSTICO IMPLEMENTACION NIC
01 03 05
02 04
Uso de NNN del proceso NANDA Internacional.
Federico Villarreal
PASADO, • El término diagnóstico de Enfermería hace referencia no sólo a una categoría sino también a un
proceso. Cuando hablamos de diagnóstico de Enfermería como una categoría, lo hacemos para
PRESENTE Y
referirnos a un juicio diagnóstico.
FUTURO DE LOS
• En los últimos 26 años, se han identificado aproximadamente 158 categorías diagnósticas gracias
DIAGNÓSTICOS a la NANDA (Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería), además de
DE ENFERMERÍA muchas otras ya existentes en la Clasificación Internacional para la práctica de la Enfermería. Cada
una de estas categorías diagnósticas debe ser sometida a una revisión que examine con
detenimiento su sensibilidad cultural.
• Diagnóstico de Enfermería en relación a un proceso, lo hacemos con la intención de mostrar

el proceso de razonamiento y juicio clínico que nos llevará a la creación del diagnóstico en si.
(MARJORY GORDON (R.N., PH.D., F.A.A.N.)

Federico Villarreal
▪ Consideraremos los juicios diagnósticos, comenzando por preguntarnos: ¿diagnostican las

enfermeras?. Es una buena cuestión en nuestra historia, ya que los juicios diagnósticos representan una parte
TRANSICIONES importante y duradera, aunque agitada de ésta.
DEL PASADO AL ▪ Aunque Florence Nightingale diagnosticó y trató déficits nutricionales, además de otros problemas
ocasionados por la Guerra de Crimea, este aspecto, dentro de sus múltiples contribuciones, no fue reconocido
como parte del concepto de Enfermería profesional.
PRESENTE
▪ A principios de la década de 1970, las enfermeras y los educadores en los EEUU evidenciaron el hecho de
que las enfermeras diagnosticaban y trataban “algo” de manera independiente relacionado con los pacientes
y sus familias, que era diferente de los diagnósticos médicos. Su gran visión abrió la nueva puerta a la
taxonomía de los diagnósticos enfermeros y el establecimiento de la organización profesional que ahora se
conoce como NANDA Internacional (NANDA – I).
▪ Han pasado 40 años y la idea del “diagnóstico enfermero” ha inspirado y alentado a las
enfermeras de todo el mundo que buscan una práctica basada en el conocimiento profesional
▪ La decimoprimera edición,2018 – de la taxonomía NANDA contiene 244 diagnósticos ,con la adición
de 17 nuevos diagnósticos.
▪ Más de 70 diagnósticos no tienen nivel de evidencia (NDE),no ha habido una actualización
importante para estos diagnósticos desde al menos 2002
Federico Villarreal
HISTORIA-NANDA INTERNACIONAL
KRISTINE GEBBY Y Durante la V conferencia Se presenta la

En la VII conferencia, propuesta de la NANDA cambia su
MARY ANN LAVIN, la National Conference
organizaron la primera
se sustituyo la Taxonomía II , con nombre a una marca
VERA FRAY; fue la Group for The
denominación de registrada:
conferencia nacional Classification of permiso de Marjory
primera en usar el sobre la clasificación de Nursing Diagnosis se
Patrones del Hombre Gordon, se usaron su NANDA –
los Diagnósticos. Cuya Unitario por Patrones Patrones Funcionales Internacional
termino Diagnóstico. convierte en una
presidenta fue Maryory de Respuesta Humana. de Salud, que pasaron ( NANDA I ).
organización mas
Gordon , y desde su En ese año se a llamarse Dominios,
formal denominándose
creación se reúnen cada 2 como base en la
NANDA ( North presenta y aprueba la
años. clasificación de los
American Nursing Taxonomía I Diagnósticos en la
Diagnosis Association). nueva Taxonomía.
1953 1973 1982 1986 1988 2002
1 2 3 4 5 6
Federico Villarreal
1987 EL DIAGNÒSTICO
ENFERMERO DE LA
NANDA – I publicó la taxonomía
I, que estaba estructurada para
2002 TAXONOMÌA
reflejar modelos teóricos de NANDA-I – HISTORIA
enfermería de EEUU.
2015
Adoptó la taxonomía II que se adaptó del
marco de valoración de PFS de la Dra.
Marjory Gordon ,probablemente el más utilizado 2016
en todo el mundo.
Últimos 3 años: miembros de NANDA – I consideran

reemplazar la taxonomía II con una recomendación para la
taxonomía III, desarrollada por el Dr Gunn Von krogh.
La taxonomía III se presentó a los miembros de NANDA – I para

determinar si la organización debía mantener la taxonomía II o
posiblemente pasar a esta nueva visión y adoptar la taxonomía III. La
decisión fue mantener la taxonomía II y seguir trabajando en la taxonomía III
para una posible reconsideración posterior.
Federico Villarreal
DE LA Sin una base sólida de los conceptos de nuestra disciplina, no comenzaremos a generar
VALORACIÓN hipótesis sobre lo que está sucediendo con nuestros pacientes (sus respuestas humanas o
AL diagnósticos enfermeros) ni tendremos dirección, en términos de realizar una valoración más
DIAGNÓSTICO profunda para descartar o confirmar esas hipótesis. El conocimiento conceptual no se ha
incluido en el Proceso Enfermero, la aplicación de ese Proceso es imposible sin él.
La Valoración implica múltiples pasos, con el objetivo de desarrollar hipótesis diagnósticas,
validar o refutar estas hipótesis para determinar diagnósticos y priorizarlos, que luego se
convierten en la base para el tratamiento de enfermería.
Las enfermeras diagnostican una respuesta humana a las condiciones de salud/procesos de
vida, o una vulnerabilidad para esa respuesta, y que el diagnóstico luego proporciona la base para
la selección de intervenciones de enfermería para lograr resultado sobre los cuales la enfermera
tiene la responsabilidad; el enfoque aquí es la respuesta humana (factores genéticos, fisiología,
estado de salud, experiencias pasadas con enfermedades/lesiones). Las respuestas también están
influenciadas por la cultura del paciente, origen étnico, religión/creencias espirituales, género,
educación familiar.
Federico Villarreal
DE LA Análisis de los datos como 2do paso en el Proceso Enfermero:

VALORACIÓN convertir datos a información
AL Los datos, son los datos recopilados a través de las observaciones y la información subjetiva proporcionada por los
pacientes/familias.
DIAGNÓSTICO
Las enfermeras recopilan datos subjetivos, objetivos de un paciente (o familia/grupo/comunidad) y luego,
utilizando sus conocimientos de enfermería, transforman esos datos en información. La información puede
considerarse como datos con un juicio o significado asignado.
Una vez recopilado los datos y procesado en información ,el siguiente paso es responder a la pregunta ¿cuáles
son las respuestas humanas de mi paciente (diagnósticos enfermeros)?
Identificación de posibles diagnósticos enfermeros (hipótesis diagnósticas):
La enfermera examina la información que se une para formar un patrón; le proporciona a la enfermera una manera
de ver que respuestas humanas puede estar experimentando el paciente.
Para que los diagnósticos sean precisos, deben ser validados y eso requiere una valoración adicional en
profundidad o focalizada para confirmar, refutar o descartar un diagnóstico.
Al combinar el conocimiento enfermero y el diagnóstico enfermero, la enfermera puede pasar de identificar
diagnósticos potenciales basados en la valoración general a una valoración en profundidad o focalizada y determinar
los diagnósticos enfermeros precisos.
Federico Villarreal
Taxonomía NANDA – I
Los Diagnósticos Enfermeros son un
esquema de clasificación que ayuda a
organizar los conceptos de interés
(diagnósticos enfermeros) para la
práctica de enfermería.
El conocimiento de diagnósticos
enfermeros debe organizarse de La Taxonomía II de NANDA – I
Taxonomía manera que legitime la practica Proporciona una estructura para clasificar
profesional de enfermeria y consolide
Ciencia o técnica que se utiliza para los diagnósticos enfermeros en dominios y
la jurisdicción de la profesión de
crear un sistema por el cual se clasifican enfermeria.(Abbott 1988) clases, cada uno de los cuales está claramente
términos especializados. Forma de definido.
• Proporciona un modelo de
clasificar u ordenar las cosas en
conocimiento de la disciplina de
categorías, esquema de clasificación enfermería.
jerárquica de grupos principales, • Proporciona estructura y orden para
ese
subgrupos y elementos. • conocimiento.
• Sirve como herramienta de apoyo al
razonamiento clínica
DIAGNOSTICOS • Proporciona una forma de organizar
ENFERMEROS • diagnósticos enfermeros dentro de un
registro de salud electrónico
Federico Villarreal
De la Valoración al Diagnóstico
Agrupación de Identificación de Valoración Confirmar/refutar Hacer un

Valoración Análisis de datos diagnóstico
informacion / posibles Focalizada diagnósticos
viendo un diagnósticos de potenciales /Priorizar
patrón. enfermeria(hipote
*Que sugieren sis diagnosticas) *Se realiza con *Confirmar las *Relevante para el
*Considerar como
*Instrumento los datos? llega la mayor recopilación caracteristicas paciente contexto
de valoración. *Requiere Informacion *Comenzar a de datos para definitorias ,los y recursos.
consideración subjetiva y objetiva considerar que permitir un factores *Priorizar para el
*Valoracion de los conceptos , confirmación de diagnósticos diagnostico preciso. relacionados o tratamiento en
de enfermeria a caracteristicas potenciales *requiere
Inicial. los factores de este contexto y en
la luz de los definitorias , necesitan ser consideración de riesgo y las este momento.
datos factores confirmados o valoración y
descartados condiciones
recopilados relacionados conocimiento de asociadas.
actualmente paciente, entorno y conceptos de
recursos. enfermeria para
*Identificar
impulsar la
fortalezas y
vulnerabilidades/pr recopilación de
oblemas/preocupac datos adicionales.
iones.
Herdman, H; Kamitsuru Sh.NANDA Internacional, Inc. Diagnósticos

Enfermeros .Definiciones y clasificación.2018-2020,pág.52.
TAXONOMIA II NANDA I
Estructura de la taxonomía
13 47 244
DOMINIOS CLASES DIAGNOSTICOS
“Esfera de conocimientos, “Una subdivisión mas especifica de los “Juicio clínico sobre la respuesta de
estudio o interés” dominios, que contiene los conceptos una persona , familia , comunidad a
diagnósticos” las clases van del 1 al 6 problemas de salud”
NANDA-2018-2020-pag 104
Federico Villarreal
DOMINIOS Y CLASES DE LA TAXONOMIA II DE NANDA I
Dominios I-Promoción de la
II-Nutrición III-Eliminación IV-Actividad/ Reposo
V- Percepción/
VI-Autopercepción
Salud Cognición
Reposo/
Función sueño
Toma de Ingestión Atencion Autoconcepto
urinario
Clases conciencia
de la salud
Actividad/ejer
Función cicio
Manejo de Digestión Gastrointestin Orientación Autoestima
al
la salud Equilibrio
de la
Función energía Sensación/
Absorción
tegumentario percepción
Imagen
Respuestas corporal
Cardiovascula
res/
Metabolismo Función Cognición
pulmonares
respiratoria
Autocuidado
Comunicación
Hidratación
Federico Villarreal
DOMINIOS Y CLASES DE LA TAXONOMIA II DE NANDA I
VII- Rol/ IX-Afrontamiento/ X- Principios XI-Seguridad/ XIII - Crecimiento/

Dominios relaciones
VIII -Sexualidad
tolerancia al estrés vitales protección
XII - Confort
desarrollo
Respuesta
Roles de Identidad Post Infección
Valores Confort físico Creencias
Clases cuidador sexual traumática
Lesión
Respuesta física Confort del
Relaciones Creencias
Función afrontamient entorno
familiares o Desarrollo
sexual
Congruencias de Violencias
las acciones con Confort
Estrés neuro los social
compartamen valores/creencias
Desempeño Reproducción tal
Del rol Peligros del
entorno
Procesos
defensivos
Termorregula
ción
Federico Villarreal
EVIDENCIA Es importante destacar que los dominios de la taxonomía NANDA II nacen de los
patrones f unc io na l e s de M. Gordon, por lo que este marco de valoración facilita
la siguiente fase de diagnóstico enfermero.
El patrón 1 de Gordon, percepción-manejo de la salud se obtienen cuatro
dominios, que son:
Dominio 1 : Promoción de la salud.
Dominio 11: Seguridad-protección.
Dominio 12: Confort.
Dominio 13: Crecimiento y desarrollo.
El resto de los dominios conservan la esencia del marco de Gordon.
Federico Villarreal
DIAGNÓSTICO ENFERMEROS
CONCEPTO Juicio clínico relacionado con una respuesta humana a las

condiciones de salud/proceso de vida, o una vulnerabilidad para
esa respuesta, por parte de un individuo,familia,grupo o
comunidad.
Proporciona la base para la selección de intervenciones de

enfermeria para lograr resultados sobre los cuales la enfermera tiene
responsabilidad.
(IX Conferencia NANDA,modificado en 2009 y 1013)

Federico Villarreal
PENSAMIENTO
CRITICO Y
DIAGNOSTICOS
El pensamiento critico es una actitud intelectual que trata de analizar o
ENFERMEROS
evaluar la estructura y consistencia de los razonamientos Tal evaluación
puede basarse en la observación, en la experiencia, en el razonamiento, o
en el metodo científico.
Los profesionales de enfermeria deben utilizar el pensamiento critico para

resolver de una forma efectiva los problemas que presenta el paciente, así
como mejorar la toma de decisiones durante el proceso de cuidar.
La aplicación de actitudes y estándares de pensamiento critico ayuda al

enfermero a ser exhaustivo, completo y preciso al identificar los
diagnósticos de enfermeria que se aplican a sus pacientes.
Federico Villarreal
Características generales de los datos:
Todos los focos de atencion que presentan los

Completos
individuos para los profesionales de enfermeria.
Contrastados y Los datos se contraponen a los de otras fuentes, uso de
registrados instrumentos adecuados para cada caso concreto.
De forma que no se pierda la perspectiva del sujeto y permitan
Sistematizados
recuperar la informacion de una manera fácil y rápida.
Actuales Revisión y verificación continua de la
informacion recogida.
Comprensibles Los datos se expresaran en un lenguaje comprensible para

todos los miembros del equipo, para garantizar así la
comunicación y posibilitar la investigación a partir de los
mismos.
Federico Villarreal
VENTAJAS DEL USO DE LOS DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS.
Desarrollo Disciplinar Organizacion y gestion de las actividades de

cuidado
Es el eje del proceso enfermero y ayuda a decidir los
objetivos y actuaciones enfermeras. Su utilización aclara las funciones propias de la profesión.
Desarrollo Profesional
Proporciona el primer paso para constituir un cuerpo de Participación del sujeto en el proceso de cuidar
conocimientos propios , describen la ciencia única de
El proceso de recogida de datos que conduce al diagnostico
la enfermería que ha estimulado a las enfermeras para adquirir
transmite interés por el paciente.
nuevos conocimientos y habilidades.
Comunicación entre las Enfermeras implicadas

Proceso de cuidar en Enfermeria
en el Proceso
Su uso facilita unos principios organizados y una estructura La comunicación profesional se facilita con el uso del
para la formulación practica e investigación. proceso diagnostico.
Federico Villarreal
DIAGNOSTICO ENFERMERO
La etiqueta contiene 2 partes:

Modificador Núcleo del diagnostico Existen excepciones : diagnósticos enfermero de una sola palabra.
Ejemplo:
Ineficaz Patrón respiratorio
(00146) Ansiedad.
Riesgo de Estreñimiento
(00011) Estreñimiento.
Déficit Volumen de fluidos
(00093) fatiga
Deterioro Integridad de la piel (00134) Náuseas
Disposicion para mejorar Resiliencia El modificador y el núcleo son inherentes al término.

Federico Villarreal
Diagnóstico Enfermeros Son causas o factores Signos y síntomas :posición, conducta

Componentes condicionantes, que han trastorno del sueño, alteración de
contribuido al cambio de estado tono muscular(rigidez) diaforesis. O
Describe el problema de la salud, se trabaja para manifestaciones verbales del paciente
de salud o respuesta aliviar o erradicar la respuesta (M/p) .
del paciente humana indeseable.
Factor Manifestado por

Relacionados O evidenciado por
Enunciado del Etiología

problema Manifestaciones
O
Categoría diagnostica Evidencia
Causa
Etiqueta diagnostica Caract . Definitorias
Problemas
Conector
Código Conector
00046 Deterioro de la integridad cutánea, relacionado a inmovilidad prolongada evidenciado por lesiones en la piel
Federico Villarreal Etapas de la valoración
DIAGNOSTICOS ENFERMEROS
Conceptos:
componente integral de son diagnósticos médicos,

todos los diagnósticos de señales/inferencias Grupos de individuos lesiones, procedimientos,
influencias que
enfermería enfocados en
aumentan la observables que se que comparten dispositivos médicos o
el problema. Son
susceptibilidad de un características que agentes farmacológicos.
etiologías, circunstancias, agrupan como
hechos o influencia que individuo, familia, hacen que cada Estas condiciones no son
tienen algún tipo de grupo o comunidad ante manifestaciones de miembro sea susceptible modificables de manera
relación con el diagnóstico un evento no saludable un diagnóstico (signos a una respuesta humana independiente por la
enfermero. en particular. enfermera profesional.
y síntomas)
Factor Caracteristicas Poblaciones Condiciones

Factor
Relacionado definitorias de riesgo Asociadas
De riesgo
NANDA-2018-2020-pag 24
Federico Villarreal
EJES DE LA TAXONOMIA II NANDA I
1.- Núcleo del

diagnostico 2.-El sujeto del 3.-Juicio
Describe la respuesta diagnóstico Un juicios es un descriptor o
Se define como la personas para modificador y que limita o
humana , es la raíz del
lo cual se determina un
concepto diagnostico, especifica el significado del
diagnóstico enfermero.
puede tener uno mas Representa la definición de núcleo del diagnóstico.
nombres cuando se usa mas NANDA I de “Paciente”
de un sustantivo.
Autónomo: libre de
Individuo: una persona.
• Aflicción restricciones legales, sociales
• Aislamiento social Cuidador: familiar o ayudante.
o políticas, liberado.
• Autoconcepto Familia: dos o mas personas.
• Confort Bajo: por debajo de la norma
Grupo: personas con
• Confusión en cantidad, extensión o
caracteristicas compartidas.
• Diarrea intensidad pequeño.
• Dolor Comunidad.
• Hipotermia Defensivo: que se usa o
Comunidad: personas que
• Identidad personal viven en un mismo lugar.
pretende defender o proteger.
NANDA-2018-2020-pag 107
Federico Villarreal

7.- Estado del diagnostico
4.- Ubicación
6.- Tiempo Se refiere a la actualidad o
La ubicación describe las partes 5.- Edad
potencialidad del
/regiones del cuerpo sus Se refiere a la edad de la
Describe la duración del problema/síndrome o a la
funciones relacionadas : todos persona que es el sujeto de del
nucleo del diagnostico. categorización del diagnostico
los tejidos , órganos, lugares o diagnostico.
como un diagnostico de
estructuras anatómicos.
promoción de la salud.
Auditivo : relativo al Individuo: una persona.

Feto: Humano no nacido mas
Enfocado en el problema:
sentido de la audición. familiar o ayudante.
Agudo: duración < 3 meses. Respuesta humana indeseable a
de 8 semanas
Cuidador: después de la una condición de salud/proceso
concepción.
Familia: dos o mas personas. Crónico : duración mayor o de vida que existe en el momento
Cardiopulmonar: Recién nacido:
Grupo: personas conpersona <de
caracteristicas actual (incluye diagnostico de
igual a 3 meses.
corazón y pulmones. 28 días de
compartidas. edad. síndrome).
Comunidad. persona menor o
Lactante: Intermitente: se detiene y Promoción de la salud:
igual de 28 días y <de 1 año. Motivación y deseo de aumentar
Cerebral: del cerebro. Comunidad: personas que viven en un vuelve a empezar a intervalos, el bienestar y actualizar el
Niño: persona de 1 a 9 años.
mismo lugar. potencial de salud humana que
Adolescente: persona de 10 a periódico , ciclico.
Higado: órgano grande 19 años. existe en el momento actual.
Continuo :ininterrumpido Riesgo: susceptibilidad para
glandular lobulado en el Adulto: persona mayor de 19
desarrollar ,en el futuro, una
abdomen ,involucrado en años de edad. ,que continua sin pausa.
respuesta indeseable a las
muchos procesos Adulto mayor: persona mayor condiciones de salud/procesos de
o igual a 65 años de edad. la vida (incluye diagnostico de
metabólicos.
síndrome)
NANDA-2018-2020-pag 109
Federico Villarreal

Diagnósticos NANDA-I son conceptos
construidos mediante un sistema multiaxial
Eje 1 Núcleo del diagnostico  El modelo de un Diagnóstico Enfermero de

Eje 2 Sujeto del diagnostico NANDA – I, muestra 7 ejes y su relación entre
sí.
Eje 3 Juicio
Eje 4 Localización Eje: dimensión de la respuesta humana que se
Eje 5 Edad considera en el proceso de diagnóstico .
Eje 6 Tiempo
Eje 7 Estado del diagnostico
Deterioro de la integridad cutánea, relacionado a inmovilidad prolongada evidenciado por lesiones en la piel
7 4 6 2
ENFOCADO EN EL Problema+ causa + evidencia

PROBLEMA
Problema + causa
DE RIESGO
PROMOCION DE LA Problema + causa ó

Problema + causa + evidencia
SALUD
DE SINDROME Problema o respuesta humana

Federico Villarreal
1.- DIAGNOSTICO
ENFERMERO
ENFOCADO EN EL
PROBLEMA Un juicio clínico con respecto a una respuesta humana indeseable a
condiciones de salud/procesos de vida que existe en un
individuo,familia,grupo o comunidad.
▪ Limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado a retención de secreciones

traqueo bronquiales evidenciado por secreciones densas, amarillo verdosas.
Dominio : 11 seguridad protección

Clase : 6 lesión física
Código : 00031
Federico Villarreal
2.- DIAGNOSTICO
ENFERMERO Un juicio clínico sobre la susceptibilidad de un individuo,familia,grupo o comunidad para
DE RIESGO desarrollar una respuesta humana indeseable a condiciones de salud/procesos de vida. (puede
presentarse en un futuro próximo de no iniciarse medidas de prevención sobre los factores de
riesgo).
▪ Riesgo de déficit de volumen de líquidos factor de riesgo ingesta
insuficiente de líquidos Condición asociada pérdida activa de
volumen de líquidos Población en riesgo adulto mayor.
▪ Riesgo de deterioro de la integridad cutánea factor de riesgo inmovilidad.

Dominio: 11-SEGURIDAD PROTECCION..
Clase : 2 Lesión Física.
Código : OOO46
“Diagnósticos enfocados en los problemas no deben considerarse más

importantes que los de riesgo. A veces un diagnóstico de riesgo puede ser de
mayor prioridad”.
NANDA-2018-2020-pag 148
Federico Villarreal
3.- DIAGNOSTICO
PROMOCION ▪ Un juicio clínico sobre la motivación y el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el
DE LA potencial de salud.
SALUD ▪ Estas respuestas se expresan mediante una disposición para mejorar comportamientos de
salud específicos y se pueden utilizar en cualquier estado de salud.
▪ En las personas que no pueden expresar su propia disposición para mejorar los
comportamientos de salud, la enfermera puede determinar que existe una condición para la
promoción de la salud y actuar en nombre del cliente.
▪ Disposición para mejorar la nutrición como se evidencia por

expresa deseo de mejorar la nutrición.
Dominio: 2 Nutrición
Clase : 1 Concepto : Nutrición
Código : 00163
NANDA-2018-2020-pag 172
Federico Villarreal
4.- DIAGNOSTICO
DE SINDROME ▪ Un juicio clínico con respecto a un grupo especifico de diagnósticos enfermeros que ocurren
juntos, y se abordan mejor juntos y mediante intervenciones similares.
▪ Para usar un diagnostico de síndrome ,debe estar presente lo siguiente: se debe usar dos o mas
diagnósticos enfermeros como caracteristicas definitorias.
▪ Se pueden usar factores relacionados si agregan claridad a la definición, pero no son
necesarios
▪ Síndrome de fragilidad del anciano relacionado con malnutrición

evidenciado por déficit del autocuidado: alimentación condición asociada
a enfermedad crónica población en riesgo vulnerabilidad social.
NANDA-2018-2020-pag 164
▪ Síndrome post traumático relacionado con sentido exagerado de la

responsabilidad evidenciado por ataques de pánico, condición asociada.
NANDA-2018-2020-pag 339
Federico Villarreal
Agrupación de la informacion/ Teoría/ciencia de

Enfermeria/Conceptos
encontrar un patrón. de Enfermeria
Subyacentes
El diagnóstico enfermero, un paso

Valoracion/
posterior en el proceso enfermero, Antecedentes
Re evaluación Paciente-
continua del Paciente
implica el juicio clínico sobre una Familia-
respuesta humana a una condición Grupo-
Comunidad.
de salud o proceso de vida, o la
vulnerabilidad de esa respuesta por
PLANEACION
parte de un individuo, familia, un Diagnósticos,
Implementacion Resultados,
grupo familiar o una comunidad. Intervenciones de
Enfermeria
Federico Villarreal
Análisis de los datos
• Datos objetivos:
• Adolescente, 14 años
• 1.75 cm altura
• 47.63 kg
CONOCIMIENTO
• Pesaba 65.77 kg hace 11 meses ENFERMERO • Peso anormal: bajo peso
(IMC)
• Datos subjetivos: • Ansiosa, sobre peso
• Requerimientos
• Peso disminuido. corporal
nutricionales para mujeres
• Se queja de dolores de cabeza
en una clasificación de 9/10
adolescentes • Niveles de estrés elevados
que no podía tolerar. • Teorías de autoestima, (imagen corporal, temor a
• Antecedentes: Madre con imagen corporal ganar peso, dolores de
diabetes mellitus. • Teorías de estrés y cabeza, dolores de
afrontamiento estomago)
RECOLECCION
DE DATOS INFORMACION
NANDA-2018-2020-pag 59
Federico Villarreal
1.-Percepción-manejo De La Salud 1-promocion de la salud
2 .- Nutricional-metabólico 2.- Nutrición
3 .- Eliminación 3.- Eliminación e intercambio

PATRONES FUNCIONALES
4 .- Actividad-Ejercicio 4.-Actividad reposo
DOMINIOS NANDA I
5.- Sueño-descanso 5.-Percepcion/cognición
6.- Cognitivo-Perceptual 6.-Autopercepcion
7 .- Autopercepción-Autoconcepto 7.-Rol relaciones
8.-Sexualidad
8 .- Rol -Relaciones
9.-Afrontamiento/tolerancia al estrés
9 .- Sexualidad-Reproducción
10.-Principios vitales
10 .- Adaptación-tolerancia al estrés. 11.-Seguridad /protección
11 .- Valores y creencias 12.-Confort
13.-Crecimiento y desarrollo
Federico Villarreal
PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO
PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS
EJEMPLOS: 2 .- Nutrición-metabólico
3 .- Eliminación
.
4 .-Actividad Ejercicio
4
5 .-Sueño-descanso
You can customize anything you see in this text-box.
Federico Villarreal
DIAGNOSTICO
Déficit de volumen de líquidos R/C 1

Compromiso de mecanismos reguladores
Establecer Prioridad
DIAGNOSTICO
Dolor Agudo R/C Lesión por agente biológico 2
DIAGNOSTICO
Termorregulación ineficaz R/C Alteración de la 3

tasa metabólica
DIAGNOSTICO
Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades 4

R/C Ingesta insuficiente de alimentos.
Federico Villarreal
DIAGNOSTICO
Estreñimiento R/C Cambio de hábitos 5

alimentarios
Establecer Prioridad
DIAGNOSTICO
Deprivación del sueño R/C Disconfort 6

prolongado
DIAGNOSTICO
Deterioro de la movilidad física R/C 7

Intolerancia a las actividades
DIAGNOSTICO
Sobrepeso R/C Frecuencia alta de ingestión de 8

alimentos grasos
Federico Villarreal
PENSAMIENTO CRITICO
ORGANIZACIÓN DE LA DETERMINAR PATRÓN FUNCIONAL

INFORMACION AFECTADO
Vincular patrones funcionales con dominios

NANDA
Elegir diagnósticos enfermero
Estructurar diagnostico enfermero
Centrado en el problema Riesgo Promoción de la salud Diag. De Síndrome

Juicio clínico basado en una Juicio clínico sobre Juicio clínico sobre la Juicio clínico respecto a un
respuesta humana indeseable susceptibilidad motivación de bienestar grupo especifico.
Etiqueta/Fact. Rel. / Caract. def. Etiqueta + factor de riesgo actualizar el potencial de salud.
ED/FR/población de riesgo
ED/evidenciado por…
Federico Villarreal
Importancia del Diagnostico Enfermero:
▪ La complejidad del ejercicio profesional de la enfermería ha quedado centrada a partir del

significado de los términos proceso y cuidar. Se ha querido destacar el componente de ejercicio
de pensar que contiene el proceso de cuidar y el tipo de pensamiento que exige. Sólo el modo
de pensamiento denominado crítico permitirá abordar y resolver con éxito el proceso de
cuidar.
▪ La propuesta de actividades que deben estar contenidas en el proceso de cuidar sirven para
ver, de un modo más próximo, la conexión existente entre las acciones de dicho proceso, y
permite expresar la necesidad de contar con un instrumento metodológico que ayude a los
profesionales a realizar satisfactoriamente el proceso de cuidar.
▪ Es importante destacar que el uso de este instrumento metodológico permite obtener una
información sobre el proceso de cuidar que es fundamental para la investigación y para el
desarrollo disciplinar.
▪ Dentro de nuestro campo fomentar la Investigación, aumenta la calidad asistencial y se
actualizan los conocimientos del personal enfermero.
Federico Villarreal
DIAGNOSTICOS ENFERMEROS
Un diagnóstico enfermero no necesita tener todo tipo de indicadores de diagnóstico :

▪ Los diagnósticos enfermeros enfocados en el problema contienen características
definitorias y factores relacionados.
▪ Los diagnósticos de Promoción de la salud, generalmente solo tienen características definitorias,
aunque, se pueden usar algunos factores relacionados si es que contribuyen a mejorar la
comprensión del diagnóstico.
▪ Los diagnósticos de riesgo tienen factores de riesgo.
▪ Una vez que se identifican los diagnósticos, debe darse prioridad a los diagnósticos
enfermeros seleccionados para determinar las prioridades de atención.
▪ Se debe identificar los diagnósticos enfermeros de alta prioridad (necesidad urgente,
diagnósticos con alto nivel de congruencia con características definitorias, factores relacionados
o factores de riesgo) de modo que se pueda dirigir la atención para resolver estos problemas
o disminuir la gravedad o el riesgo de ocurrencia ( en el caso de diagnósticos de riesgo).
Federico Villarreal
¿Cómo podemos escribir el

NANDA I ,NO REQUIERE EL USO DE
diagnostico de enfermeria LA DECLARACION:
ahora? (Etiqueta del diagnostico relacionado con

como lo demuestra las caracteristicas
definitorias)
Es útil en la enseñanza para apoyar y mejorar

el razonamiento clínico de los estudiantes.
En la practica sin embargo todo lo que

necesitamos escribir es la:
ETIQUETA DIAGNOSTICO
TAREA:
1.- Desarrollar según esquema: Paciente de 68 años ingresa al servicio despierto Glasgow 13 ,dolor Eva 3/10,refiere familiar ,que lo
encontró en el piso en posición decúbito ventral , presenta hematoma en región occipital no sangrado
Salud publica: ,tiene dificultad para caminar, refiere que sufre de hipertensión arterial y realiza su control en el centro de
Desarrollar 4 diagnósticos de salud de Huáscar-SJL. presenta una herida en el pie derecho , tiene fiebre, PA:100/55 mmhg. Fc.95x´ Fr.
promoción de la salud y 4 16x´ ,HGT 356 mlg/dl. su padre tuvo diabetes, su madre hipertensión arterial.
diagnósticos centrado en el
problema y 2 de riesgo. Ejemplo:
Patrón funcional Dominios Diagnóstico Nanda Dominio Clase Página
Emergencias y desastres:
Desarrollar 5 diagnósticos Patrón funcional: 6 Dominio: 5 Confusión aguda Relacionado con Dominio: 5 Página :
enfocado en el problema y Cognitivo perceptual Percepción/cognición deshidratación Evidenciado por Clase :4 273
5 de riesgo. dificultad para caminar. Concepto:
confusión.
2.- Establecer los diagnósticos Patrón funcional: 6 Dominio: 12 Confort Dolor agudo….
Cognitivo perceptual
por prioridad.
Patrón funcional: 2 Dominio: 11 Deterioro de la integridad tisular …

Nutricional Seguridad/protección
metabólico
Patrón funcional :2 Dominio: 2 Nutrición Riesgo de nivel de glucemia
Metabólico inestable….
Federico Villarreal
Referencias bibliográficas
GORDON, Marjory. “Pasado, presente y futuro de los diagnósticos de

enfermería”. Cultura de los cuidados. Año IV, n. 7-8 (1. y 2.
semestre 2000). ISSN 1138-1728, pp. 128-138.
Herdman, Kamitsuru Sh. NANDA Internacional, Inc. Diagnósticos

Enfermeros. Definiciones y clasificación 2018 – 2020.Undècima
edición. Elsevier

Sesion 3 Modelos-DX.

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Facultad de Medicina “Hipólito Unanue”

Mgtr. Urbano Atuncar Tasayco

Reconocer las principales teorías y

Las corrientes del pensamiento en las

CATEGORIZACIÓN Fenómeno : Divisible

CONCEPTOS MODELO CONCEPTUAL

En estos modelos el rol de la

Modelo Naturalista Modelo de Suplencia Modelos de

Planificar y poner en practica los cuidados

Como receptor de los cuidados

Son los conceptos globales del fenómeno de

Tanto los modelos conceptuales

Dorotea Orem: Déficit del autocuidado.

“No todos los modelos y teorías se aplican

COMUNITARIA Modelo de promoción

ADMINISTRACION: Provee una estructura sistemática para observar las

PRACTICA CLINICA: Proveen guías generales para la practica con un enfoque

INVESTIGACION: Facilitan la organización del conocimiento y guían la

▪ Descripción de la persona: que recibe la atencion de enfermeria.

▪ Descripción general: de la naturaleza del medio ambiente que rodea

▪ Salud: Este concepto articula los tres anteriores, constituye el objeto

Caracteristicas Niveles de desarrollo Clasificación

APORTES: Se refiere a la necesidad de la atencion domiciliaria.

ENTORNO Todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y

PERSONA Pacientes era sujeto pasivo , la enfermera realizaban tareas y

VIRGINIA HENDERSON La salud puede verse afectada por factores:

Entorno: Sin definirlo explícitamente, lo relaciona con la familia, abarcando a la

DOROTEA ELIZABETH OREM

Persona: El paciente ,un ser que tiene funciones biológicas, simbólicas y

Entorno: Es entendido en este modelo como todos aquellos factores,

SOR CALLISTA ROY

El modelo de Roy es determinado como una teoría de sistemas con un análisis

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Entorno espacio de la curación ,reconoce la importancia de que la

La finalidad de la Enfermería es el cuidado, el cual se enmarca en acciones e

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