Alexander Gomes

TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE TORAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 6mm. sin la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Parénquima pulmonar con mayor de atenuación de los límites de la normalidad.
Ausencia de bronquioectásias o de derrame pleural.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o de linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
Pueden existir lesiones no visualizadas debido a que técnicamente se realizaron cortes
gruesos de 6mm.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TC DE TORAX SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 6mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
HALLAZGOS:
Hígado de volumen y contornos normales, sin evidencia de lesiones focales.
No hay dilatación de las vías biliares intra ni extra hepática.
Vesícula biliar sin alteraciones.
Bazo, páncreas y adrenales sin alteraciones.
Riñones de dimensiones y contornos normales. Encontrándose el parénquima homogéneo
y de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay cálculos en el seno renal.
El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin señales de obstrucción.
Aorta y cava inferior de diámetros y trayectos sin alteraciones.
Las asas intestinales no opacificadas limitan directamente la revisión pélvica.
Ausencia de masas o linfonomegalias retroperitoneales pélvicas.
Próstata y vesículas seminales de aspecto anatómico.
Ausencia de masas o colecciones en las topografías anexiales.
Vejiga distendida de paredes finas sin alteraciones evidentes al método.
Ampolla rectal centrada.
Ausencia de líquido libre en la cavidad abdominal.
Grasa peri vesical y de las fosas isquiorrectales con variables de atenuación normales.
Pueden existir lesiones no visualizadas debido a que técnicamente se realizaron cortes
gruesos de 6mm.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
ESTUDIO SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1061728231
TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR
INDICACION:
Dolor lumbar derecho.
TECNICA:
Estudio realizado en tomógrafo de 2 canales a través de adquisición volumétrica de los
datos con 1.25mm de colimación, sin la administración de medio de contraste venoso,
que fueron procesados y obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplicares.
Cuerpos vertebrales de altura y tamaño normal.
Reducción del espacio intervertebral de L5-S1.
Pedículos íntegros.
Laminas sin alteraciones.
Discos intervertebrales sin evidencias de hernias o protrucciones.
Articulaciones interapofisiarias de aspecto anatómico.
Canal vertebral, forámenes neurales y receso lateral de amplitud normal.
No se identifican masas o visceromegalia en los psoas paravertebrales.
Lordosis lumbar preservada.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
REDUCCIÓN DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL DE L5-S1.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

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UROTAC
Indicación:
Urolitiasis.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Las glándulas suprarrenales son de características normales.
Riñón derecho es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema uretero pielocalicial es de trayecto y calibre normal
sin señales de obstrucción.
Riñón izquierdo es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema uretero pielocalicial es de trayecto y calibre normal
sin señales de obstrucción
La vejiga esta distendida adecuadamente de paredes delgadas y bien definidas.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1089479850
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
INFORME:
Cavidades paranasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de configuración y dimensiones anatómicas.
Septum nasal central.
Complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos frontales y esfeno etmoidales permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe de aspecto normal.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES SIN ALTRACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado en tomógrafo de 2 canales a través de adquisición volumétrica de los
datos con 1.25mm de colimación, sin la administración de medio de contraste venoso,
que fueron procesados y obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplicares.
HALLAZGOS:
Transición cráneo cervical sin alteraciones.
Cuerpos vertebrales de altura, tamaño y alineamiento preservado.
Espacios intervertebrales conservados.
Discos intervertebrales sin evidencia de hernias ni protrusiones.
Pedículos íntegros.
Laminas sin alteraciones.
Articulaciones uncovertebrales anatómicas.
Articulaciones interapofisiarias de aspecto anatómico.
Canal vertebral con amplitud preservada.
Rectificación cervical.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
RECTIFICACIÓN CERVICAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE TORAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Con la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Parénquima pulmonar con mayor de atenuación de los límites de la normalidad.
Ausencia de bronquioectásias o de derrame pleural.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o de linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TC DE TORAX SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

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TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.
MAMOGRAFÍA BILATERAL
No son presentados estudios previos para realizar comparación con el estudio actual.
Mamas con tejido fibroglandular mixto.
No son visualizados nódulos dominantes, calcificaciones estrelladas, calcificaciones patológicas ni
alteraciones de la piel o vasculares.
Ausencia de microcalcificaciones ni distorsiones desde la arquitectura del parénquima mamario.
Papilas y regiones retroareolares sin alteraciones evidentes.
Tejido celular subcutáneo de espacio retro mamario sin alteraciones.
Presencia de ninfo nódulos en el prolongamiento axilar izquierdo.
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA:
Mama con tejido fibroglandular mixto.
Linfonodulos de aspecto radiológico habitual.
BIRADS 2
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

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