PACIENTE : ROJAS MENDEZ LIAN

EXAMEN : RM CEREBRAL SC + SEDACION

INDICACION: DR. FLORES GUZMAN LEVI
FECHA : 19-04-2023

INFORME DE RESONANCIA MAGNETICA

TÉCNICA:
Se practicó estudio de RM cerebral mediante secuencias Gradient Echo y Turbo Spin Echo,
adquiriéndose imágenes axiales y sagitales ponderadas en T1, imágenes coronales ponderadas
en T2 e imágenes axiales mediante técnica FLAIR. Adicionalmente se obtuvo imágenes de
susceptibilidad magnética (SWI) e imágenes en Difusión Bo1000 con mapa ADC

HALLAZGOS:
Los hemisferios cerebrales, pedúnculos, tronco encefálico y cerebelo conservan su morfología e
intensidad de señal habitual con normal patrón de distribución de la sustancia gris y blanca
supra e infra tentorial y sin lesiones que evidencien patología neoformativa o inflamatoria.
El estudio de Difusión no evidencia focos isquémicos o hemorrágicos de reciente instalación.
La técnica SWI no evidencia secuelas de eventos hemorrágicos de reciente o antigua data, ni
calcificaciones ocultas.
La glándula hipófisis de ubicación intraselar y morfología conservada, con los nervios y quiasma
óptico de aspecto habitual.
El sistema ventricular conserva su volumen habitual y simetría respecto de la línea media.
Se evidencia imagen quística con señal de líquido cefalorraquídeo posterior al cerebelo que
mide aprox. 5.4 x 2.7cm de diámetros transverso y craneocaudal en el plano coronal que no
restringe a la Difusión compatible con quiste aracnoideo que comprime el parénquima del
hemisferio cerebeloso derecho, hallazgo que impresiona incidental y de cuestionable relevancia
clínica.
Las cisternas basales, perimesencefálica y pontocerebelosa conservan su amplitud habitual y se
mantienen libres de ocupación patológica.
Leves cambios inflamatorios de ambos senos maxilares caracterizados por discreto
engrosamiento laminar de sus mucosas de alta señal en T2.
El resto de los senos paranasales y las celdas mastoideas no evidencian cambios inflamatorios
de consideración.

CONCLUSIÓN:
Quiste aracnoideo en fosa posterior que asocia compresión del hemisferio derecho del
cerebelo que impresiona de cuestionable relevancia clínica.
RM cerebral sin evidencia de patología isquémica o hemorrágica de reciente instalación
ni signos de patología neoformativa o inflamatoria de aspecto infeccioso.
A nivel extra-axial se identifica leves cambios inflamatorios de ambos senos maxilares.