Está en la página 1de 12

Para CE.

TAC DE CRÁNEO SIMPLE

Se realiza estudio del cráneo con cortes axiales de 5 mm de grosor:

Cisura ínter-hemisférica en posición central.


Circunvoluciones normales en cerebro y cerebelo.
Sistema ventricular simétrico, de tamaño normal.
Adecuada diferenciación cortical de la sustancia blanca y gris, con densidad
normal.
Diferenciación normal de las estructuras de los ganglios de la base y tálamos.
Dentro de lo que es posible la valoración, representación normal del tronco
cerebral y del cerebelo.
Disposición y neumatización normal de los senos paranasales y celdillas
mastoideas. Contenido de la órbita normal.
No se observan alteraciones en calota craneal.

CONCLUSIÓN:
TAC DE CRÁNEO NORMAL.

TAC DE OIDOS

Se realiza estudio con cortes axiales de 0.3 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Disposición normal, simétrica de los peñascos, con delimitación cortical y


estructura normal de las trabéculas, con neumatización normal.
De forma bilateral, el conducto auditivo interno es de forma y diámetro normal,
con contorno nítido.
Representación correcta de la cóclea y los conductos semicirculares.
Cavidad timpánica dispuesta correctamente, con imagen normal de los
huesecillos del oído.
Configuración correcta de la zona del ángulo pontocerebeloso en ambos lados,
sin ocupación de la cisterna.
Conducto de auditivo externo sin alteraciones.

CONCLUSIÓN:
ESTUDIO DENTRO DE LA NORMALIDAD.
TAC DE ÓRBITAS

Se realiza estudio con cortes axiales de 1 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Imagen simétrica, normal de las órbitas.


Configuración normal de las paredes de las órbitas, de delimitación nítida y lisa.
Posición normal del globo ocular, simétrico y de tamaño normal. Densidad
normal del contenido del globo. El nervio óptico es de calibre y trayecto normal.
Situación correcta de los músculos oculares, con grosor y trayecto normal.
Representación correcta del tejido graso retrobulbar.

CONCLUSIÓN
IMAGEN NORMAL DE LA ÓRBITA Y CONTENIDO ORBITARIO.

TAC DE SENOS PARANASALES

Se realiza estudio con cortes axiales de 2 mm de grosor, con reconstrucciones


en coronal y sagital.

Disposición correcta de los senos frontales, con contornos lisos de paredes y


neumatización normal. Imagen normal de las celdillas etmoidales.
Delimitaciones óseas normales, sin erosiones parietales ni edema de mucosas.
Disposición normal con adecuada neumatización del seno esfenoidal sin
acumulación de líquidos ni edema de mucosas.
Senos maxilares simétricos con paredes de grosor normal y contornos lisos. No
presenta ocupación significativa mucosa o líquida.
Tabique nasal en posición nasal con desarrollo normal de los cornetes y huesos
de la nariz.

CONCLUSIÓN
IMAGEN NORMAL DE LOS SENOS PARANASALES.

TAC DE CUELLO

Se realiza estudio de cuello con cortes axiales de -- grosor.

Configuración normal de las partes blandas del cuello, con posición correcta de
la columna cervical. Músculos del suelo de la boca simétricos. Los espacios del
suelo de la boca y de cuello están bien delimitados y libres.
Glándulas parótidas y submaxilares de características topográficas normales.
Glándula tiroides de tamaño normal y relativamente simétrica, no se identifica
lesiones focales.
Estructuras vasculares de disposición normal.
Cadenas ganglionares de aspecto usual, sin signos inflamatorios periféricos.

CONCLUSIÓN:
TAC DE CUELLO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX

Se realiza estudio de tórax con cortes axiales de 5 mm de grosor:

Aireación normal de ambos pulmones, con estructura y trama vascular normal.


No se observa condensaciones o engrosamientos intersticiales.
No se observa derrame o engrosamiento pleural.
Región de ambos hilios pulmonares de configuración normal con árboles
bronquiales sin signos de ocupación.
Tráquea y esófago de correcta disposición sin signos de lesiones focales o
ocupación.
Corazón de tamaño y morfología normal, no se observan calcificaciones de tipo
patológico ni derrame pericardico.
Imagen normal de los grandes vasos intratorácicos y supraaórticos.
Estructuras óseas del tórax y partes blandas sin alteraciones.

CONCLUSIÓN:

TAC DE TÓRAX NORMAL.

c.e
TAC DE ABDOMEN SIMPLE

Se realiza estudio de abdomen con cortes axiales de -- grosor:

En cortes axiales en este estudio no se observan hallazgos de significado


patológico.
Hígado de tamaño normal, con bordes lisos y estructura interna de densidad
normal.
Imagen normal de la vesícula biliar, vía biliar intra y extra hepática.
Bazo de tamaño normal de contorno liso y estructura interna homogénea
Páncreas de tamaño, posición y estructura interna aparentemente normal.
Ambos riñones de posición y tamaño normal, no se observa hidronefrosis ni
litiasis.
Imagen normal de las glándulas suprarenales.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Grasa mesentérica de densidad normal, no se observa dilataciones patológicas
del intestino delgado ni grueso ni lesiones focales caracterizables por
tomografía.
Grandes vasos abdominales de configuración normal.
No se observan colecciones o líquido libre abdominal.
Ganglios linfáticos de aspecto usual, sin megalias ni conglomerados.
No se observan alteraciones en estructuras óseas

CONCLUSIÓN:

TAC DE ABDOMEN SIN ALTERACIONES.

TAC DE ABDOMEN TOTAL CON CONTRASTE ORAL Y ENDOVENOSO

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor durante y después de


la inyección del medio de contraste endovenoso (iopramida -- cc) y
contraste oral (diatrizoato sódico/meglumina; 15 cc en 1,8 lt de
agua), encontrando los siguientes hallazgos:

En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el


parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal. No se observan lesiones
focales.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Vía biliar intra y extra-hepática de calibre normal.
Eje esplenoportal permeable sin alteraciones.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.
Ambos riñones de tamaño y morfología normal, sin lesiones focales. Presentan
captación homogénea de contraste.
Bazo de tamaño y forma normal, sin lesiones focales.
Páncreas de configuración normal con captación homogénea de contraste. No
se observan lesiones focales.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Aorta abdominal de configuración normal con permeabilidad de sus principales
ramas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor desde los ápices pulmonares


hasta cruras diafragmáticas con los siguientes hallazgos:

No se observan alteraciones en el parénquima pulmonar.


No presenta derrame pleural, ni pericardico.
Disposición y características normales de los principales vasos del mediastino.
No se observa cardiomegalia.
No presenta adenopatías mediastinicas.
Traquea y esófago de morfología normal.
No se observan alteraciones en estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CRÁNEO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada.


Características normales del sistema ventricular y de los surcos corticales.
No se observan imágenes de sangrado intracraneal o áreas de isquemia aguda.
Cisternas de la base permeables.
No se observa alteración de las estructuras óseas.

CONCEPTO:
TAC DE CRÁNEO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CRÁNEO CONSTRASTADO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada, no se observan alteraciones en el sistema ventricular ni


surcos corticales.
Configuración normal de las estructuras vasculares conforma el polígono de
Willis. No se observan imágenes sugerentes de aneurismas de tamaño
significativo.
Permeabilidad hasta distal de los principales vasos que irrigan el cerebro y
cerebelo.
No se observa captación de contraste anómalo en el parénquima cerebral ni
signos de malformaciones vasculares.
Senos venosos permeables.

CONCEPTO:
TAC DE CRANEO CONTRASTADO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE TÓRAX SIMPLE DE ALTA RESOLUCIÓN

Se realizaron cortes axiales de 1 mm de espesor desde los ápices pulmonares


hasta cruras diafragmáticas con los siguientes hallazgos:

No se observan alteraciones en el parénquima pulmonar.


No presenta derrame pleural, ni pericardico.
Disposición y características normales de los principales vasos del mediastino.
No se observa cardiomegalia.
No presenta adenopatías mediastínicas.
Tráquea y esófago de morfología normal.
No se observan alteraciones en estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CARA

Se realizo tomografía helicoidal a nivel del macizo facial con reconstrucciones


sagital y coronal encontrándose los siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas del macizo facial no muestran lesiones óseas de tipo
traumático.
Ambas ATM se encuentran conservadas.
La transparencia de las cavidades paranasales se encuentra conservada.
Septum nasal normal.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE ABDOMEN TOTAL SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor, previa administración de


contraste oral (diatrizoato sódico/meglumina; 15 cc en 1,8 lt de agua),
encontrando los siguientes hallazgos:

En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el


parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.
Ambos riñones de tamaño y morfología normal.
Bazo de tamaño y forma normal.
Páncreas de configuración normal.
Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Aorta abdominal de configuración normal, sin dilataciones aneurismáticas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE RODILLA ----

Se realizaron cortes axiales de 3 mm a nivel de rodilla --- encontrándose los


siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas de la rodilla se encuentran conservadas. Las


articulaciones patelo-femorales se encuentran conservadas. El centraje
rotuliano se encuentra conservado.
No se observa derrame articular.
Los tejidos blandos de la rodilla son homogéneos, simétricos y de
características tomográficas normales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA LUMBOSACRA

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde L1 hasta S1 encontrándose los


siguientes hallazgos:

Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas


normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA DORSAL

Se realizaron cortes axiales de 3 mm a través de la columna dorsal desde T5


hasta T8 encontrándose los siguientes hallazgos:

Los cuerpos vertebrales son de características tomográficas conservadas.


Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados.
El contenido en canal medular es de características tomográficas conservadas.
No se observan masas para vertebrales.

CONCEPTO:
TAC DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA CERVICAL

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde C1 hasta C7 encontrándose los


siguientes hallazgos:

Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas


normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC ---- CON RECONSTRUCCIÓN TRIDIMENSIONAL

Se realizo tomografía helicoidal de... con reconstrucción sagital, coronal y


tridimensional encontrando los siguientes hallazgos:

urotac
TAC DE ABDOMEN SIMPLE

Se realizaron cortes axiales de 5 mm de espesor, previa administración de


contraste oral, encontrando los siguientes hallazgos:

En cortes de tórax incluidos en este estudio no se observan alteraciones en el


parénquima pulmonar.
Hígado de densidad, contornos y tamaño normal, no se observan lesiones
focales expansivas.
Vesícula biliar de pared delgada sin litiasis, no se observa líquido libre periférico.
Ambas glándulas adrenales de morfología normal.

Riñón derecho de --- cm de longitud, sin alteración en sus contornos, no


presenta hidronefrosis ni litiasis.
Riñón izquierdo de --- cm de longitud, sin alteración en sus contornos, no
presenta hidronefrosis ni litiasis.

No se observan litiasis en recorridos ureterales.


Vejiga replecionada sin alteraciones en sus contornos.
Bazo de tamaño y forma normal, sin lesiones focales expansivas.
Páncreas de configuración normal. No se observan lesiones focales expansivas.
Aorta abdominal de configuración normal, sin dilataciones aneurismáticas.
No se observa líquido libre o colecciones intra-abdominales.
No se observan adenopatías abdomino-pélvicas.
No se observa alteración en las estructuras óseas visualizadas.

CONCEPTO:
TAC DE ABDOMEN DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE COLUMNA -------

Se realizaron cortes axiales de 3 mm desde --- hasta --- encontrándose los


siguientes hallazgos:

Los diferentes segmentos estudiados son de características tomográficas


normales.
Todos los neuroforámenes se encuentran libres.
Los diámetros del canal óseo raquídeo se encuentran conservados en los
diferentes niveles estudiados.
El contenido del canal óseo raquídeo es de características tomográficas
normales.
No se observan masas paravertebrales.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

Encefalopatía hipóxico
TAC DE CRÁNEO

Se realizaron cortes axiales desde la base hasta la convexidad del cráneo


encontrándose los siguientes hallazgos:

Línea media centrada.


Características normales del sistema ventricular y de los surcos corticales.
Imágenes hipodensas peri-ventriculares en relación a encefalopatía hipóxico-
isquémica crónica.
No se observan imágenes de sangrado intracraneal o áreas de isquemia aguda.
Cisternas de la base permeables.
No se observa alteración de las estructuras óseas.

CONCEPTO:
ENCEFALOPATÍA HIPOXICO-ISQUÉMICO CRÓNICA.

ANGIOTAC DE TÓRAX

Se realizo tomografía helicoidal de los vasos arteriales pulmonares después de


la administración del contraste, se realizaron reconstrucciones en sagital y
coronal, encontrando los siguientes hallazgos:
No se observan defectos de repleción en arterias pulmonares principales,
lobares ni segmentarías.
Diámetro normal de la arteria pulmonar y ramas principales.
No se observan signos de sobrecarga ventricular derecha.
Parénquima pulmonar sin focalidad.

CONCEPTO:
ANGIO-TC DE TÓRAX DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

Diverticulosis
Divertículos en colon descendente y sigma sin signos inflamatorios
periféricos.

Para tórax contrastado


Disposición y características normales de los principales vasos del
mediastino. No se observan defectos de repleción tras la
administración de contraste intravenoso ni captaciones anómalas en
pleura, mediastino ni parénquima pulmonar.

CARDIOMEGALIA.
Aumento del tamaño cardiaco en relación a cardiomegalia.

Resto de estructuras óseas y articulares visualizadas sin hallazgos a


reseñar.

Calcificaciones en pared aórtica.


Calcificaciones en ganglios de la base.

ACV isquémico
Hipodensidad con mala diferenciación cortico-subcortical en territorio de ---- en
relación a infarto isquémico subagudo.

TAC AXIAL DE RÓTULAS

Se realizaron cortes axiales de 8 mm a nivel ambas rodillas con angulación de


0, 20 y 40 grados encontrándose los siguientes hallazgos:

0° 20° 40°
D I D I D I

Ángulo de Inclinación Patelar 7° 2° 22° 20° 19° 19°

Ángulo del Surco 125° 128°

Ángulo de Congruencia -6° -6°


CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE CADERAS

Se realizo TAC de cadera con técnica helicoidal y se realizaron reconstrucciones


axiales encontrándose los siguientes hallazgos:

Las estructuras óseas de la cadera son normales. Las articulaciones sacro iliacas
son simétricas sin evidencia de alteraciones. Las articulaciones de las caderas
no presentan alteraciones.
No se observan fracturas no luxaciones.

CONCEPTO:
ESTUDIO DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

ANGIOTAC DE CEREBRAL

Se realizo tomografía helicoidal de los vasos intracraneanos después de la


administración del contraste mediante bomba inyectora y se realizaron
reconstrucciones en coronal y sagital de 1 mm de espesor, encontrando los
siguientes hallazgos:

Configuración normal de las estructuras vasculares conforma el Póligono de


Willis. No se observan imágenes sugerentes de aneurismas de tamaño
significativo.
Permeabilidad hasta distal de los principales vasos que irrigan el cerebro y
cerebelo.
No se observa captación anómala de contraste en el parénquima cerebral ni
signos de malformaciones vasculares.
Senos venosos permeables.

CONCEPTO:
ANGIOTAC DE CEREBRAL DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

TAC DE SILLA TURCA

Se realizaron cortes axiales y coronales de 2 mm de la silla turca encontrándose


los siguientes hallazgos:

El contenido de la silla turca es de características tomográficas normales. El


tamaño de la hipófisis se encuentra dentro de límites normales.
La superficie de la silla turca es de características tomográficas normales. No
observe erosiones.
El seno cavernoso y la cisterna supra-selar son normales.
CONCEPTO:
TAC DE SILLA TURCA DENTRO DE LÍMITES NORMALES.

También podría gustarte