Jorge Eliecer Sandoval.

RESONANCIA MAGNETICA DE BRAZO IZQUIERDO

Indicación:
Trauma en brazo con dolor y deformidad.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Estructura ósea integra.
Sobre el tercio distal del musculo bíceps braquial se identifica desarreglo de la arquitectura
miofibrilar asociada con infiltración edematosa del musculo y colección adyacente a lesión
que mide 2,28cmx1,50cmx2,50cmen sus mayores ejes proyectado sobre su tercio distal en
la cara mas anterior del musculo. Colección elongada que mide aproximadamente 1,58cmx
0,85cm en sus mayores ejes. Hallazgos que sugieren la presencia de un desgarro miofibrilar
grado 2.
Estructuras ligamentarias integras.
Tendones de características de señal conservada.
No hay evidencia de lesión ligamentaria.
Espacios articulares de contornos resguardados.
Ausencia de rama articular.
No se identifican alteraciones en las estructuras vasculares detectables al método en las
secuencias evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
DESGARRO MIOFIBRILAR GRADO 2 DEL BÍCEPS BRAQUIAL EN SU TERCIO
DISTAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

10535250
RESONANCIA MAGNETICA DE CODO IZQUIERDO
Indicación:
Trauma en brazo con dolor y deformidad.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Estructuras óseas integras.
Estructuras ligamentarias integras.
Planos musculo adiposos con características y señal normal.
Nervio ulnar de trayecto y grosor normal a nivel de la fosa cubital.
Relaciones articulares congruentes.
Tejido celular subcutáneo sin alteraciones.
Escaso derrame articular humero ulnar y radio humeral.
No se identifican alteraciones en las estructuras vasculares detectables al método en las
secuencias evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
ESCASO DERRAME ARTICULAR DEL CODO IZQUIERDO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

76325210
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
TECNICA: Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del
cráneo hasta la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la
administración de medio de contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calcificaciones fisiológicas de la glándula pineal y plexos coroideos.
Craneotomía frontal izquierda.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
ANTECEDENTES DE CRANEOTOMÍA FRONTAL IZQUIERDA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

Jose Arnulfo rojas

RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA DERECHA.
Indicación:
lesión meniscal.
TÉCNICA:
examen realizado con secuencia multiplanares ponderadas enT1, T2 y DP con y sin
técnica de supresión de grasa. Antes y después de la inyección de contraste
paramagnético (gadolinio).
HALLAZGOS:
Estructura ósea integra.
Aumento de señal intrasustancia proyectado sobre el cuerno posterior del menisco medial,
sin evidencia de ruptura.
Restante de los meniscos de forma normal sin señales de ruptura.
Meniscos de forma normal, sin signos de ruptura.
Ligamentos cruzados y colaterales íntegros.
Espacios articulares femorotibial y patelofemoral de contornos resguardados.
Cartílago patelar con grosor y características de señal indemnes.
Tendones cruadricipal, patelar, semimembranoso, semitendinoso, grasil, sartorio, recto
interno, adutor mayor, poplíteo, poplíteo fibular, bíceps femoral y basto medial y lateral sin
anormalidades.
Grasa de hoffa preservada.
Fosa posterior de configuración anatómica.
No hay evidencia de derrame articular.
Nervios tibial y fibular de grosor y características de señal conservados.
Implante anatómico de la patela.
No se identifican alteraciones en las estructuras detectables al método en las secuencias
evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
DEGENERACIÓN MENISCAL DEL CUERNO POSTERIOR DEL MENISCO
MEDIAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

14979469
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

76324764
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Engrosamiento mucoso, con densidad de tejidos blandos de aspecto laminar proyectado
sobre el seno maxilar izquierdo.
Restante de las cavidades nasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de densidad y configuración anatómicas.
Septum nasal sinuoso.
Los complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos esfenoidales, lo mismo que los recesos fronto nasales
permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe sin alteraciones.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
SINUSITIS MAXILAR IZQUIERDA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

27273999
TOMOGRAFÍA TÓRAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Opacidades en vidrio esmerilado y centro lobulares de distribución periférica a nivel
subpleural dando un formato de parchado sobre el parénquima pulmonar. Hallazgos que
sugieren la presencia de un cuadro infeccioso/inflamatorio activo que dentro del contexto
de pandemia podría corresponder a COVID-19, correlacionar con exámenes de laboratorio
(PCR, IgG y IgM).
No se visualizan masas, colecciones, cavitaciones ni neumotórax.
Derrame pleural de aspecto laminar.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta ateromatosa y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEUMONÍA VIRAL.
DERRAME PLEURAL DE ASPECTO LAMINAR.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

25363518
TOMOGRAFIA DE TORAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Con la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Masivo derrame pleural mas evidente en el lado izquierdo asociado a consolidaciones
basales y bandas fibroateletasicas.
Opacidades centro lobulares proyectadas a nivel para hilar izquierdo asociado con
engrosamiento de la pleura Inter segmentaria e Inter lobar. Hallazgos que sugieren la
presencia de un cuadro infeccioso/inflamatorio activo.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o de linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEUMONÍA BASAL BILATERAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
HALLAZGOS:
Hígado de volumen y contornos normales, sin evidencia de lesiones focales.
No hay dilatación de las vías biliares intra ni extra hepática.
Vesícula biliar no visualizada, correlacionar con antecedentes de colecistectomía.
Bazo, páncreas y adrenales sin alteraciones.
Riñones de dimensiones y contornos normales. Encontrándose el parénquima homogéneo
y de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay cálculos en el seno renal.
El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin señales de obstrucción.
Aorta ateromatosa y cava inferior de diámetros y trayectos sin alteraciones.
Las asas intestinales no opacificadas limitan directamente la revisión pélvica.
Ausencia de masas o linfonomegalias retroperitoneales pélvicas.
Útero de dimensiones y densidades normales.
Ausencia de masas o colecciones en las topografías anexiales.
Vejiga vacía con presencia de sonda Foley en su interior.
Ampolla rectal centrada.
Ausencia de líquido libre en la cavidad abdominal.
Grasa peri vesical y de las fosas isquiorrectales con variables de atenuación normales.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
ENFERMEDAD ATEROESCLERÓTICA.
COLECISTECTOMÍA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34315068
TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado en tomógrafo de 2 canales a través de adquisición volumétrica de los
datos con 1.25mm de colimación, sin la administración de medio de contraste venoso,
que fueron procesados y obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplicares.
Cuerpos vertebrales de altura y tamaño normal.
Espacios intervertebrales conservados.
Pedículos íntegros.
Laminas sin alteraciones.
Disco intervertebrales sin evidencia de hernias o protrucciones.
Articulaciones interapofisiarias de aspecto anatómico.
Canal vertebral, forámenes neurales y receso lateral de amplitud normal.
No se identifican masas o visceromegalia en los psoas paravertebrales.
Lordosis lumbar preservada.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34539622
TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR
TECNICA: Estudio realizado en tomógrafo de 2 canales a través de adquisición
volumétrica de los datos con 1.25mm de colimación, sin la administración de medio de
contraste venoso, que fueron procesados y obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplicares.
Cuerpos vertebrales de altura y tamaño normal.
Anterolistesis de L5 sobre S1 grado 1.
Reducción del espacio intervertebral de L5-S1.
Pedículos íntegros.
Laminas sin alteraciones.
Disco intervertebral de L5-S1 ensanchamiento discal difuso contacta la cara ventral del
saco dural sin evidencia de estenosis nodular.
Artrodesis metálica con tornillos transpeiculares a nivel de L5-S1 del lado izquierdo bien
posicionados e íntegros sin líneas radiolúcidas en sus márgenes que sugieran fragilidad.
Articulaciones interapoficiaria de aspecto anatómico.
Reducción en la amplitud de los forámenes neurales L5-S1 bilateralmente.
Nódulo de schmorl en los platillos limitantes de L4-L5 y L5-S1.
Canal vertebral y receso lateral de amplitud normal.
No se identifican masas o visceromegalia en los psoas paravertebrales.
No es posible evaluar la lordosis lumbar ya que no fue incluido L1 en el estudio.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA
ANTEROLISTESIS DE L5 SOBRE S1 GRADO 1.
REDUCCIÓN DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL DE L5-S1.
DISCOPATÍA DE L5-S1 SIN EVIDENCIA DE ESTENOSIS MEDULAR.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.