1032941916

TOMOGRAFIA DE ABDOMEN CON MEDIO DE CONTRASTE

Indicación:
Dolor abdominal no especificado.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 5mm. Con la
administración de medio de contraste oral. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Hígado de volumen y contornos normales, sin evidencia de lesiones focales.
No hay dilatación de las vías biliares intra ni extra hepática.
Vesícula biliar normal.
Bazo, páncreas y adrenales sin alteraciones.
Riñones de dimensiones y contornos normales. Encontrándose el parénquima homogéneo
y de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay cálculos en el seno renal.
El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin señales de obstrucción.
Concentrando y eliminado el medio de contraste simétricamente en tiempo fisiológico.
En la evaluación del patrón intestinal muestra progresión del medio de contraste oral hasta
el colon descendente sin alteraciones evidentes como fistulas o perforaciones. Las asas
intestinales no opacificadas limitan directamente la revisión pélvica.
Aorta y cava inferior de diámetros y trayectos sin alteraciones.
Ausencia de masas o linfonomegalias retroperitoneales pélvicas.
Útero de dimensiones y densidades normales.
Ausencia de masas o colecciones en las topografías anexiales.
Vejiga distendida de paredes finas sin alteraciones evidentes al método.
Ampolla rectal centrada.
Ausencia de líquido libre en la cavidad abdominal.
Grasa peri vesical y de las fosas isquiorrectales con variables de atenuación normales.
El estudio puede tener linfonodulomegalias que no son visualizadas por los cortes gruesos
de 5mm realizados.
Posterior a la administración del medio de contraste yodado no se identifican
impregnaciones anómalas en las estructuras evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

10313404
UROTAC
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Las glándulas suprarrenales son de características normales.
Riñón derecho es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal c
sin señales de obstrucción.
Riñón izquierdo es de forma, contorno y dimensiones normales, encontrándose el
parénquima homogéneo, de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay
cálculos en el seno renal. El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal
con calculo en su tercio distal que mide 5,26mmx4,23mm en sus mayores ejes transversos
con una densidad de 429UH.
La vejiga esta distendida adecuadamente de paredes delgadas y bien definidas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
URETEROLITIASIS IZQUIERDA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

76327450
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
Engrosamiento de tejidos blandos de aspecto lobulado y laminar con niveles hidroaéreos
sobre el seno maxilar izquierdo.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
SINUSOPATIA MAXILAR IZQUIERDA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1060240379
TOMOGRAFIA DE CODO IZQUIERDO
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
HALLAZGOS:
Fractura epífisis metadiafisiaria proyectada sobre el tercio distal del humero, desplazada,
conminuta en formato de estallido.
Aumento del espacio articular humero ulnar.
Espacio articular humero radial conservado.
No se identifican fragmentos óseos Inter articulares que pueda producir inestabilidad.
Planos musculare y grasos con densidad normal.
No se observan calcificaciones patológicas o derrame sinovial.
Ausencia de derrame articular significativo.
No hay lesiones líticas, blásticas ni reacción perióstica que sugiera tumor, infección ni
metástasis en la actualidad.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
FRACTURA EPÍFISIS METADIAFISIARIA PROYECTADA SOBRE EL TERCIO
DISTAL DEL HUMERO, DESPLAZADA, CONMINUTA EN FORMATO DE
ESTALLIDO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.
1061750097
RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO IZQUIERDO
Indicación:
Síndrome del manguito rotador.
TECNICA: Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm.
Sin la administración de medio de contraste venoso.
ALLAZGOS:
Acromion tipo I de bigliani.
Articulación acromioclavicular sin alteraciones.
Grasa subacromial y subdeltoidea preservada.
Tendón del supraespinosos se encuentra engrosado y heterogéneo con foco de híper señal
en DP con saturación de grasa menos evidente en T2, lesión acompañados de focos
isointensos es toda la zona critica, hallazgos compatibles con tendinopatía sin focos de
ruptura aguda en el momento.
Restante de las estructuras del manguito rotador integras.
Tendón de la cabeza larga del bíceps conservado, presentando liquido en su vaina sinovial.
Estadio 2 en la escala de Gautier para el supraespinoso en la valoración de degeneración de
grasa.
Grupos musculares con valor de señal normal.
Espacio glenohumeral conservado.
Labrúm glenoideo integro.
Quiste óseo subcortical a nivel de la cabeza humeral.
Ausencia de derrame articular.
Estructuras neurales de grosor y características de señal preservados.
No se identifican alteraciones en las estructuras vasculares detectables al método en las
secuencias evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TENDINOPATÍA EN EL SUPRAESPINOSO.
QUISTES ÓSEOS SUBCORTICAL SOBRE LA CABEZA HUMERAL.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

25250377
TOMOGRAFÍA TÓRAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Opacidades en vidrio esmerilado de distribución periférica a nivel subpleural dando un
formato de parchado sobre el parénquima pulmonar, hallazgos que sugieren la presencia de
un cuadro infeccioso/inflamatorio activo que dentro del contexto de pandemia podría
corresponder a COVID-19, correlacionar con exámenes de laboratorio (PCR, IgG y IgM).
Se observan cambios bronco vasculares crónicos y bandas fibroateletasicas bi basales y
bronquiectasias de tracción.
No se visualizan masas, colecciones, cavitaciones, engrosamiento, derrames pleurales ni
neumotórax.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta ateromatosa y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Cardiomegalia.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA SIN PODERSE
DESCARTAR LA POSIBILIDAD DE COVID 19.
CARDIOMEGALIA.
ENFERMEDAD ATEROESCLERÓTICA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

29347432
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

16759654
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Cefalea.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.
25633589
RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA CERVICAL.
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
Técnica:
examen realizado con secuencia multiplanares ponderadas enT1, T2 y DP con y sin
técnica de supresión de grasa. Antes y después de la inyección de contraste
paramagnético (gadolinio).
HALLAZGOS:
Transición cráneo cervical sin alteraciones.
Cuerpos vertebrales de altura, características y señal conservados.
Disco intervertebral C5-C6 presenta ensanchamiento discal difuso contacta la cara ventral
del saco dural sin evidencia de estenosis nodular.
Restante de los discos intervertebrales sin evidencia de hernia o protrucciones.
Pedículos íntegros,
Laminas sin alteraciones.
Articulaciones interapofisarias y uncovertebrales anatómicas.
Canal medular y forámenes neurales con amplitud preservados.
Medula cervical tópica con grosor y características de señal preservados.
Se identifican quistes peri neurales a la altura de C7- T1 bilateralmente y T1 del lado
izquierdo.
Eje lordótico preservado.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
QUISTES PERI NEURALES A LA ALTURA DE C7- T1 BILATERALMENTE Y T1
DEL LADO IZQUIERDO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

10529509
ANGIOTOMOGRAFIA DE TORAX
Indicación:
Descartar trombo.
TECNICA:
Se practicó Angiotomografía de Tórax con la administración de medio de contraste
intravenoso, se realizaron cortes axiales con escanógrafo de 16 canales con colimación
de 1.5mm de grosor se realizaron reconstrucciones de angiotac dedicada a
angiografía.
HALLAZGOS:
El tronco de la arteria pulmonar de calibre normal y mide 2.48cm.
Ambas arterias pulmonares se encuentran permeables de calibre normal sin evidencia de
trombosis. La arteria pulmonar derecha midiendo 1,74cm y la izquierda 1,74cm.
Arco aórtico ateromatoso presentando placas calcificadas presentando irregularidades
parietales.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEGATIVO PARA TROMBOEMBOLISMO PULMONAR.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1002937597
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Engrosamiento mucoso, con densidad de tejidos blandos de aspecto laminar proyectado
sobre los senos maxilares.
Restante de las cavidades nasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de densidad y configuración anatómicas.
Septum nasal sinuoso.
Los complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos esfenoidales, lo mismo que los recesos frontonasales
permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe sin alteraciones.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
Edema de tejidos blandos en la región malar derecha.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
SINUSITIS MAXILAR BILATERAL.
TRAUMA DE TEJIDOS BLANDOS EN LA REGIÓN MALAR DERECHA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1060240779
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
Imágenes suministradas por Clínica santa gracia.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Reducción abierta con colocación de material de osteosíntesis en la pared lateral del seno
maxilar derecho que se extiende hacia el piso de la órbita.
Fractura no reducida a nivel de la pared lateral del seno maxilar derecho.
Fractura del arco cigomático derecho.
Fractura reducida de la pared lateral de la orbita con material de osteosíntesis bien
posicionado e integro.
Hemoseno maxiloesfenoetmoidal derecho.
Restante de las cavidades nasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de densidad y configuración anatómicas.
Septum nasal sinuoso.
Los complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos esfenoidales, lo mismo que los recesos frontonasales
permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y
carotideos anatómicos.
Orofaringe sin alteraciones.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
VER DESCRIPCION.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.