IE.

3049 – “IMPERIO DEL TAHUANTINSUYO” EXPERIENCIA DE APRENDIZAJE N° 04

DESAFÍOS COMO PAÍS A NUESTROS 200 AÑOS DE VIDA

ÁREA CIENCIA Y TECNOLOGÍA

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¿CÓMO FUNCIONAN LOS RAYOS X Y LAS ECOGRAFÍAS?
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universo. LISTA DE COTEJO

CRITERIOS DE EVALUACIÓN ENFOQUE VALORES ACTITUDES

Expliqué con base en evidencias científicas que los principios activos de las plantas TRANSVERSAL
contribuyen en aliviar enfermedades, y que estos principios se obtienen aplicando Enfoque de Libertad y Disposición a elegir de
diferentes métodos de extracción derechos. responsabilidad manera voluntaria y
Fundamenté que la utilización de las plantas en la medicina tradicional alivia responsable la propia
nuestras dolencias y con los aportes de la ciencia y tecnología contribuyen en forma de actuar dentro
mejorar y conservar nuestra salud. de una sociedad.

CENTENARIO DEL DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X

El 8 de noviembre de 1995, fue para la Medicina una fecha inmemorable; se

cumplía 100 años del descubrimiento de los Rayos X por el profesor Wilhelm
Conrad Röntgen.

El profesor Röntgen era, en ese momento, un importante físico alemán de 50

años de edad, Rector de la Universidad de Wurzburg, Alemania, con 48 artículos
científicos publicados.

En octubre de 1895, cuando trabajaba intensamente con rayos catódicos en

un cuarto oscuro, pudo ver un resplandor en un pequeño papel con cubierta
fluorescente, el cual era producido por una energía que no era visible ni
conocida a la cual denominó Rayos X. Luego observó que esta energía
atravesaba el cartón negro, un libro y madera. Esto obligó al científico a aislarse
del mundo exterior en su laboratorio, donde comía y dormía, no permitiendo el
ingreso a nadie, ni aún a sus asistentes, para poder concentrarse sin ninguna
distracción al descubrimiento.

Grande fue su asombro cuando vió los huesos de la mano de su esposa en el

papel fluorescente al interponerla a los Rayos X.

IMPORTANCIA DE LOS RAYOS X EN EL DIAGNOSTICO

• Antes del 8 de noviembre de 1895, el diagnóstico médico se realizaba por el interrogatorio al paciente, por la palpación y
por la auscultación. Fue tal la magnitud del descubrimiento que, a los pocos meses del anuncio, ya se realizaban en el mundo
exámenes radiográficos con fines médicos, y se había inventado y popularizado la fluoroscopía. (capacidad de algunos
materiales de emitir luz)
• Luego, en las siguientes décadas, fue impresionante el impulso con que se desarrolló esta especialidad. Ya no solo era cuestión
de poder ver los huesos en patología traumática u osteoarticular, sino el poder ver, con la evolución de las sustancias de
contraste, otras estructuras internas como el tubo digestivo, el sistema urinario, los vasos sanguíneos, etc.
• Este notable evento fue merecedor en 1901 del primer premio Nobel de Física, y resultó en un cambio trascendental en el
manejo de nuestros pacientes al aportar la piedra angular de una nueva especialidad médica de desarrollo vertiginoso: la
radiología, que permitía estudiar al paciente por dentro, haciendo cada vez más preciso el diagnóstico de las enfermedades.

1. ¿Quién descubrió los rayos X?
……………………………………………………
2. ¿A que denominamos rayos catódicos?
……………………………………………………..
………………………………………………………
son corrientes de electrones que son emitidos por el
cátodo (electrodo negativo) en un tubo de vacío.
Un tubo de vacío es un tubo cerrado por válvulas
al que se ha extraído casi todo el gas que contenía
creando, por tanto, un espacio prácticamente
carente de átomos. Los electrodos están
conectados a una fuente externa de alto voltaje
que establece una elevada diferencia de potencial
entre los dos electrodos del tubo.

Figura 3.
Relación entre el pixel, en una imagen y el voxel de tejido
que representa. Cada corte del TAC está compuesto por un
número determinado de elementos volumétricos, cada uno
de los cuales tiene una absorción característica, que se
representan en la imagen de TV como una imagen
bidimensional de cada uno de estos elementos (pixels). Sin
embargo, cada pixel en realidad representa un corte
tridimensional de tejido, llamado voxel.

DE LA RADIOLOGIA CONVENCIONAL A LA
IMAGENOLOGIA

Conforme se mejoraban los equipos de Rayos X haciéndolos más

eficientes y seguros se iniciaban otras modalidades de imágenes.
Así, luego del desastre del Titanic, por ejemplo, se desarrollaron
grandes esfuerzos por obtener un método que detectara los
obstáculos debajo del mar.

El uso del ultrasonido de alta frecuencia en problemas marítimos

se inició en la primera guerra mundial y las investigaciones, entre
1948 y 1958, para la aplicación de esta técnica al diagnóstico fue
un trabajo en conjunto de personal y equipo militar, industrial y
médico; sin embargo, no fue hasta finales de los 70 que se lograron
los equipos a tiempo real tal como los conocemos actualmente.

El ultrasonido de diagnóstico es capaz de producir imágenes de los órganos

El progreso de la informática tiene y seguirá teniendo una gran
influencia en la radiología. En 1972, el británico Hounsfield
presenta en Londres el primer tomógrafo computarizado, en el
cual la imagen no es analógica, como en la radiología
convencional, sino digital. El equipo, que le valió un premio Nobel,
fue desarrollado en base a los trabajos matemáticos, en 1917, del
australiano Radon y a los de un sudafricano, Cormack, en 1950,
sobre la distribución de las dosis de radioterapia causada por la
heterogeneidad de las regiones del cuerpo.
internos del cuerpo de manera no invasiva. Sin embargo, no es bueno para
producir imágenes de los huesos o tejidos que contienen aire, como los
pulmones. El ultrasonido puede producir imágenes de los huesos (como en un
feto o en bebés pequeños) o de los pulmones y la membrana que los cubre,
cuando están llenos o parcialmente llenos de fluido. Uno de los usos más
comunes del ultrasonido es durante el embarazo, para monitorear el
crecimiento y el desarrollo del feto, pero tiene muchos otros usos, incluyendo
producir imágenes del corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, la tiroides, el
cerebro, el tórax, los órganos abdominales, la piel y los músculos. Las
imágenes de ultrasonido se despliegan en 2D, 3D o 4D (lo que es 3D en
movimiento).
 El tomógrafo mide la atenuación de los rayos X conforme pasan a través de una
sección del cuerpo desde diferentes ángulos, y luego, con los datos de esta
medida, el computador es capaz de reconstruir la imagen del corte.

La más reciente aportación de la tecnología al diagnóstico por la imagen es la

resonancia magnética. Su descubrimiento les valió el premio Nobel de Física
en 1952 a Bloch y Purcell, pero no fue hasta 1981 que se publicaron los estudios
de los primeros pacientes sometidos a la técnica de R.M. con la espectroscopía,
lo que permitiría una localización precisa de la fuente de la actividad metabólica
en vivo.

La gran diferencia de la resonancia magnética con todas las otras técnicas radica
en que en lugar de radiaciones utiliza un pulso de radiofrecuencia y, una vez
finalizado el pulso, se capta una señal proveniente del paciente, la cual es
procesada por un equipo computarizado para reconstruir una imagen.

3. ¿Para qué sirve el tomógrafo?

……………………………………………. Una tomografía computarizada se
puede utilizar para visualizar casi todas
4. ¿Qué diferencia se observa entre la resonancia magnética y otras las partes del cuerpo y diagnosticar
técnicas? enfermedades o lesiones, así
……………………………………….. como para planificar tratamientos
médicos, quirúrgicos o de radiación.
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA
Una especialidad médica directamente beneficiada del desarrollo de distintas
modalidades de imágenes, es la Radiología Intervencionista, gracias a la cual en
los últimos años se vienen produciendo sustantivos cambios en la conducta del
médico en relación con el diagnóstico y manejo de muchas enfermedades; ya
que nos permite llegar con precisión matemática prácticamente a cualquier
lesión inflamatoria o tumoral, aunque ésta se encuentre profundamente
situada dentro de un órgano y obtener una muestra para análisis
citobioquímico y anatomopatológico.
El médico radiólogo intervencionista participa activamente en juntas médicas con
especialidades clínicas y quirúrgicas, presentando y realizando lo que muchas
veces es la mejor alternativa de tratamiento.
Las resonancias magnéticas son un análisis
Guiado con fluoroscopía y ecografía, es capaz de cerrar un vaso sangrante o uno seguro e indoloro en el cual se utiliza un
que viene alimentando a un tumor; otras veces puede abrir un vaso que se ha campo magnético y ondas de radio para
estrechado u ocluido, que irrigaba una pierna o un riñón, etc. También puede obtener imágenes detalladas de los órganos
realizar puentes internos dentro de las vías biliares o urinarias para drenaje. y las estructuras del cuerpo.
El equipo de resonancia magnética está
Puede colocar filtros para evitar que émbolos sanguíneos viajen hacia el pulmón. conformado por un gran imán con forma de
anillo. Los pacientes se ubican en una camilla
que se desliza hacia el interior del equipo.
Durante el examen, las ondas de radio
manipulan la posición magnética de los
átomos del organismo, lo cual es detectado
por una gran antena y es enviado a una
computadora. La computadora realiza
millones de cálculos que crean imágenes
claras y en blanco y negro de cortes
transversales del organismo. Estas imágenes
se pueden convertir en fotos tridimensionales
(3D) de la zona analizada. Esto ayuda a
detectar problemas en el organismo.

La Radiología Intervencionista: subespecialidad de la radiología en la que se utilizan técnicas de imagen para ejecutar procedimientos mínimamente invasivos.
El objetivo de la radiología intervencionista es diagnosticar o tratar patologías con una técnica mínimamente invasiva. Se utilizan imágenes para dirigir los
procedimientos radiológicos, que son usualmente ejecutados con agujas, guías y tubos estrechos llamados catéteres. Algunos de estos procedimientos son
realizados para procesos puramente diagnósticos (ej. Angiograma), mientras que otros son realizados como parte de tratamientos específicos (ej.:
angioplastia). Las imágenes proporcionan una guía que permite al radiólogo encaminar estos instrumentos a través del cuerpo a las áreas a tratar. Al minimizar
el trauma físico del paciente se reducen las ratios de infección, el tiempo de recuperación y se acorta la estancia hospitalaria posoperatoria.

El Radiólogo Intervencionista, utilizando las diversas técnicas de imagen (por ejemplo, Rayos X, Ultrasonidos, Resonancia Magnética, Tomografía
Computada, Ecografías), puede tratar una amplia gama de enfermedades guiando pequeños instrumentos, como catéteres y similares, a través de los vasos
sanguíneos del paciente, sólo realizando diminutas incisiones en la piel. Ofrece así una alternativa al tratamiento quirúrgico de muchas condiciones
y ventajas tales como:
Los riesgos, dolor y tiempo de recuperación son normalmente muy reducidos en comparación a otros procedimientos.
La mayoría de los tratamientos son ambulatorios o sólo requieren una internación muy breve. Normalmente no se requiere anestesia general.
 5. ¿En qué consiste la radiología intervencionista?
……………………………………………………………………………………………………...

RADIOLOGIA DEL FUTURO

Debido al continuo mejoramiento de los equipos de Rayos X (primero el seriógrafo,

luego la angiografía por sustracción digital) a la aparición de otras modalidades
de imagen y material biomédico, la radiología tiende a convertirse en el pilar
fundamental del diagnóstico y en algunos casos de tratamiento.

Se provee que en un futuro no muy lejano, el paciente ingresará en una cabina

durante pocos minutos, donde una máquina altamente computarizada, obtendrá toda
la información de la morfología interna de sus órganos, así como también información
de análisis bioquímicos.

Luego los médicos tratantes: el especialista clínico, el cirujano, el intervencionista,

etc, pasarán a una sala o pequeño auditorio donde verán una imagen holográfica
tridimensional que es producida por el cruce de rayos láser, donde podrán realizar un
diagnóstico de precisión y decidir el mejor tratamiento.

LAS ECOGRAFÍAS

Unos 20 años después de empezar a usarse los Rayos X (1895) para hurgar en la evolución
de los fetos, una doctora norteamericana, Alice Mary Stewart, empezó a sospechar de ellos.
En 1953 lideró una investigación en Oxford en la que relacionó muchas muertes infantiles
por leucemia con el uso de los Rayos X en el periodo prenatal. A pesar de que otros médicos
defendieron las tesis de la doctora Stewart, los Rayos X no desaparecieron de las consultas
obstétricas hasta que fueron sustituidos por otro invento surgido de la Gran Guerra.

DETECTANDO FETOS COMO SUBMARINOS

Los ecógrafos se inventaron para detectar submarinos alemanes durante la Primera Guerra
Mundial. Paul Langevin, un físico francés, fue su creador. Terminada la Segunda Guerra
Mundial, un médico escocés, Ian Donald, hizo una curiosa analogía: comparó los
submarinos en el mar con un feto flotando en el líquido amniótico. Así, el 21 de julio de 1955
decidió usar un aparto de ultrasonido en una embarazada. En el hospital donde trabajaba
no existía ese artilugio así que se tomó prestado uno de una fábrica que se utilizaba para
detectar defectos en el metal.

El doctor Donald intentaba encontrar fibromas en el útero de una mujer que había sufrido
varios abortos, pero lo que descubrió, para su sorpresa, fue un círculo blanco que identificó
con la bolsa amniótica. Meses después nacía el primer bebé observado desde el exterior
del vientre de su madre mediante un ecógrafo.

Poco a poco los ecógrafos se fueron perfeccionando y se introdujeron en muchos hospitales

y centros ginecológicos, primero de los Estados Unidos, y más tarde en el resto del mundo.
A pesar de existir voces alertando de la posibilidad de efectos secundarios, hoy en día, sus
beneficios suelen ser mayores que sus perjuicios.

BASES FÍSICAS DE LA ECOGRAFÍA

La ecografía se define como un medio diagnóstico médico basado en las imágenes
obtenidas mediante el procesamiento de los ecos reflejados por las estructuras corporales,
gracias a la acción de pulsos de ondas ultrasónicas.
A inicios de los noventas, se le llamaba "el fonendoscopio del futuro"
Para comprender el Ultrasonido debemos comprender el concepto de sonido: Sonido es la
sensación producida a través del oído por una onda longitudinal originada por la vibración
de un cuerpo elástico y propagada por un medio material.
El Ultrasonido podría entonces definirse como un tren de ondas mecánicas, generalmente
longitudinales, originadas por la vibración de un cuerpo elástico y propagadas por un medio
material y cuya frecuencia supera la del sonido audible por el género humano: 20.000 6. ¿A que denominamos
ciclos/s (20 KHz) aproximadamente. ultrasonidos?
Estas sondas sonoras corresponden básicamente a rarefacción y compresión periódica del …………………………………………………
medio en el cual se desplazan como vemos en la gráfica siguiente: ………………………………………
• Al igual que existe un espectro de ondas electromagnéticas, dentro del
cual la luz visible ocupa una mínima porción existe un espectro de
vibraciones acústicas, en el cual la gama de frecuencias audibles ocupa
un mínimo porcentaje.

• Las vibraciones de un cuerpo elástico cuya frecuencia es mayor a 500

MHz se denominan Microsonidos. Las comprendidas entre 500 MHz y 20
MHz se llaman Ultrasonidos.

• El sonido audible se encuentra entre los 20 KHz y los 15 Hz. El Infrasonido El rango de audición humana depende tanto del tono
se encuentra por debajo de los 15 Hz del sonido, ya sea alto o bajo, como de la intensidad
• En contraste, otros medios diagnósticos por imágenes utilizan ondas que
del sonido. El tono se mide en Hertz (Hz) y la
sonoridad se mide en decibelios (dB).
corresponden al espectro electromagnético como son La gamagrafía y la
radiología convencional, por acción directa de los fotones que Para una persona con audición normal, cuando se
impresionan el material sensible y la Resonancia magnética nuclear que trata de tono, el rango de audición humana comienza
a un nivel bajo de aproximadamente 20 Hz. Eso es
utiliza el efecto producido por ondas de radio sobre los átomos de casi lo mismo que la tecla más baja en un órgano de
hidrógeno alineados por medio de un campo magnético). tubos. En el otro lado del rango de audición humana,
la frecuencia más alta posible escuchada sin
incomodidad es de 20,000Hz. Mientras que 20 a
20,000Hz forman los límites absolutos del rango de
PRINCIPIO DE LA ECOGRAFÍA audición humana, nuestra audición es más sensible
• Utiliza la técnica del eco pulsado: Pulsar un cristal y en el rango de frecuencia de 2000 - 5000 Hz.
enviar paquetes de energía dentro del paciente. Un
pequeño porcentaje es reflejado en las diferentes En lo que se refiere a la sonoridad, los humanos
interfases y llega al transductor el cual la traduce a un normalmente pueden escuchar a partir de 0 dB. Los
pequeño voltaje. El mayor porcentaje de energía sonidos de más de 85dB pueden ser peligrosos para
su audición en el caso de una exposición
atraviesa las diversas interfases y penetra a regiones
prolongada.
más profundas.
• Las interfases son los límites entre medios de
diferentes impedancias.
• Impedancia (Z) es igual al producto de la densidad de
un medio por la velocidad del sonido en dicho medio:
• Z = VD
• El transductor actúa como emisor y receptor
• Efecto piezoeléctrico, (modo receptor) tiene efecto
cuando una presión comprime la superficie del cristal en
el transductor y lo hace liberar un voltaje en su superficie.
• Efecto piezoeléctrico inverso, (modo emisor) ocurre
cuando de aplica un voltaje a la superficie del cristal del
transductor, produciendo una expansión del cristal.
• La intensidad del pulso de corriente eléctrica que actúa 6. ¿A que denominamos
sobre el cristal es = 1 a 300 v aprox. y dura <1.0 msg,
que es el tiempo necesario para emitir el equivalente a 2 ultrasonidos?
- 3 longitudes de onda, lo que equivale a 5-6 msg ……………………………………………………
aproximadamente, quedando en silencio el tiempo ……………………………………
suficiente para recibir los ecos superficiales, así como
lo provenientes de tejidos profundos para
seguidamente emitir el siguiente pulso.
 DIFERENCIAS ENTRE ECOGRAFÍA (ULTRASONIDO) Y RAYOS X (RADIOLOGÍA)

El ultrasonido y los Rayos X son tan diferentes como la luz y el sonido y su estudio y entrenamiento son totalmente diferentes.

ECOGRAFÍA RADIOLOGÍA
Tipo de onda Ondas mecánicas longitudinales Ondas electromagnéticas
Medio de
transmisión de la medio elástico no se requiere medio
onda
Generación de la
estimulando el medio acelerando cargas eléctricas
onda
Relativamente constante: 299,792.456.2
Velocidad Depende del medio en el cual se propaga
m/s
Con excepción de ecografía volumétrica o Doppler en Obstetricia no Impotante pues los Rayos X son
Riesgo
tiene riesgo ionizantes. Puede ser cancerígeno
Ondas similares Ondas acústicas y sísmicas Ondas de radio. Luz
Muy simple: sólo requiere el conocimiento de anatomía que adquiere
todo médico en su formación y un corto entrenamiento similar al usado Intenso por el tamaño y riesgo importante
Entrenamiento
con otros equipos como oftalmoscopio, fonendoscopio, etc., que es de los equipos.
parte del entrenamiento usual en las buenas facultades
Muy voluminoso que requiere paredes
Tamaño del
recubiertas con plomo en donde se va a
equipo más Sonda conectada a un celular
usar. Riesgo importante para paciente y
simple
operador

USO DE LOS RAYOS X Y ECOGRAFÍAS

El uso más común de los rayos X es para ver fracturas

(huesos rotos), pero también se utilizan para otros
usos. Por ejemplo, las radiografías de tórax pueden
detectar neumonía. Las mamografías utilizan rayos X para
detectar el cáncer de mama.

La ecografía médica diagnóstica se usa para ver y obtener

información sobre partes internas del cuerpo como el
corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, la vejiga, los
riñones y los órganos reproductores femeninos

7. ¿Qué tan riesgosos son los Rayos X para la salud?

……………………………………………………………………………
8. ¿Pueden los exámenes médicos por imagen dañar al bebé? Explica.
…………………………………………………………………………………………………………….

IE. 3049 – “IMPERIO DEL TAHUANTINSUYO” 2do Bim.9na sem

Escribe con propiedad, usando

vocabulario pertinente, con claridad para

ACTIVIDAD A DESARROLLAR
sentido del texto escrito.
Reflexiona y evalúa el proceso
elaboración de los textos de m
permanente en el contenido, la coher
1. A partir de la información en el pdf elabora un organizador visual. cohesión y adecuación a la situ
comunicativa con la finalidad de mejorar
2. Elabora una infografía para explicar cómo se descubrieron los rayos X y las ecografías yArgumenta éticamente las pra
ciudadanas que recomienda para e
explica cuáles son sus usos en el campo médico. responsable de los recursos en el marco
nueva convivencia.
3. Complete el siguiente cuadro. Utiliza información científica para e
Lo logré Estoy en proceso de lograrlo cómo
¿Quéafectan
puedo nuestros
hacer parahábitos de consu
CRITERIOS DE EVALUACIÓN (Escriba x) (Escriba x) elmejorar mis ✓Redacta
ambiente. aprendizajes?
propuestas, so
Expliqué con base en evidencias científicas que los principios activos de las optimización de los recursos en el hoga
01 plantas contribuyen en aliviar enfermedades, y que estos principios se enfrentar adecuadamente este period
obtienen aplicando diferentes métodos de extracción. emergencia sanitaria a partir del análisis
soluciones de un sistema de ecuaciones

GRADO
Fundamenté que la utilización de las plantas en la medicina tradicional
02 alivia nuestras dolencias y con los aportes de la ciencia y tecnología
contribuyen en mejorar y conservar nuestra salud.

PRESENTACIÓN DE LA ACTIVIDAD RESUELTA:

HASTA EL DÍA …….de Julio
HASTA las 8.00Pm.