Observacin de los vasos sanguneos de la lengua

Los vasos hipoglosos se observan como dos canales prpuras de un promedio de 2,7 mm; no deben
presentar varicosidades, contracturas, hiperplasias; adems se observa dos pequeas ramificaciones de cada
uno. Cambios en la longitud, forma, tejido, color son seales de importancia clnica.

Una lengua plida con vasos cortos y finos y ausencia de ramificaciones sugiere insuficiencia de Qi y
sangre. Si los vasos son finos y su color empieza a ser prpura, rojo intenso o prpura oscuro o en forma de
red prpura oscura o roja,
significa estasis de Qi y sangre debido a exceso y acumulacin de fro o flemas, insuficiencia de Qi y yang;
estos hallazgos deben relacionarse con otros elementos clnicos.

La observacin de la vascularizacin lingual es un buen parmetro de evolucin, pues cambian

tempranamente con movimientos de Qi y sangre.

PUNTOS ROJOS

Por lo tanto la aparicin de puntos en la lengua siempre es

patolgica e indicativa de Calor, siendo este Calor
directamente proporcional al color, distribucin y cantidad
de puntos rojos presentes en la lengua. Cuanto ms
grande sea esta equacin, ms intenso ser el Calor.
Dichos puntos suelen distribuirse principalmente en cinco
zonas, revelando as la ubicacin del foco de calor:
1- Punta de la Lengua, indicando Fuego de Corazn.
2- Primer tercio de la Lengua, indicando Calor en Pulmn.
3- Laterales de la Lengua, indicando Fuego de Hgado.
4- Centro de la Lengua, indicando Fuego de Estmago.
5- Raz de la Lengua, indicando por lo general Calor
Humedad en Vejiga o Intestinos.

En a foto podemos observar los puntos rojos que aparecen

en la zona de Corazn y de Hgado.
Aprovechamos la ocasin para recordar que todas las emociones, al volverse patolgicas acaban
generando Calor.
INSUFICIENCIA DE YING
Una Insuficiencia de Yin se fcil de ver en la lengua. La saburra, o mejor dicho su ausencia es la clave. Es decir que una lengua
pelada es indicativa de una insuficiencia de yin siempre, y no su color.
Sin embargo la lengua no tiene porque estar totalmente pelada como muchos creen para diagnosticar una insuficiencia de yin.
Existen tres tipos, o tres grados, de formas en las cuales una insuficiencia de yin se manifiesta en la lengua:
1- Una lengua con una saburra sin raz. Una lengua normal debe tener una fina capa de saburra, lo suficientemente fina como
para poder ver lo que hay debajo de ella. Cuando hablamos de una saburra sin raz, nos referimos a una saburra que fcilmente
puede ser removida de la lengua, una saburra que se desprende facilmente, como si hubiese sido esparcida por encima. Este es el
primer grado de insuficiencia de yin que se puede ver en la lengua.
2- Una lengua con una saburra parcheada por zonas. Hay que observar la correspondecia tpogrfica y ver donde est pelada.
Esto nos revelar el rgano donde est de la insuficiencia de yin.
3- Una lengua totalmente pelada. Esto indica una insuficiencia de yin bastante avanzada, suele ser un estado completo de
insuficiencia de yin.
4- Si la lengua est pelada y adems es roja, habr insuficiencia de yin con calor por insuficiencia. Este es el peor cuadro de los
cuatro.
Como hemos sealado en alguna ocasin anteriormente, una insuficiencia de yin tarda muchos aos en
manifestarse, y de todos los cuadros posibles es uno de los ms lentos de tratar y recuperar.

SABURRA DE LA LENGUA
La saburra es la fina capa que cubre la lengua y que habitualmente tiene un color tenue blanquecino o blanco
transparente.

La saburra para la Medicina China es una consecuencia de la actividad de asimilacin, filtracin, transporte y
distribucin; funciones del bazo-estmago; en otras palabras, es el producto natural del ascenso natural del Qi de
estmago.

El estmago es el reservorio de agua y alimento, el Qi de los cinco rganos y seis vsceras viene del estmago; al
examinar la saburra se podr determinar la naturaleza de la enfermedad, su profundidad y localizacin.

Normalmente la lengua solo presenta una capa de saburra delgada y blanca con humedad adecuada, ni resbaladiza
ni seca.

El estudio de la saburra ayuda a precisar la profundidad y el carcter de los patgenos externos:

a) Determina la profundidad de la enfermedad: la saburra delgada es caracterstica de la fase inicial de la

enfermedad, indicando que la afeccin an es superficial. La saburra gruesa significa que los factores patgenos
externos estn penetrando en el interior; la lengua roja con saburra oscura es signo de penetracin en los
sistemas del Yin y la sangre.

b) Diferencia el carcter de los factores patgenos externos: los diversos tipos de factores patgenos se reflejan en
los cambios de la lengua; una saburra amarilla, por ejemplo, indica invasin de patgenos externos de calor; una
saburra grasosa y pegajosa, trastornos producidos por acumulacin de alimentos y retencin de flemas;
las petequias y manchas en la lengua indican estasis de sangre.

c) Indica el proceso evolutivo de la enfermedad: el examen de la saburra permite monitorear la evolucin de la

enfermedad; esto tiene significacin particular en las enfermedades febriles agudas cuando la saburra pasa de un
color blanco a uno amarillo o negro, lo que indica que los factores patgenos han penetrado desde la
superficie hasta el interior y que la enfermedad pas de leve a grave, el fro se ha transformado en calor. Si la
saburra pasa de hmeda a seca se debe al predominio del calor y dao a los lquidos corporales; si una saburra seca
se transforma en hmeda y de gruesa pasa a ser delgada indica recuperacin y retiro gradual de los factores
patgenos.

SABURRA GRIS O NEGRA

Caractersticas: son saburras oscuras, con tonalidad leve la gris, o intenso la negra. Una saburra gris generalmente
indica sndromes de interior, adems de sndromes de fro y humedad.

Aplicacin clnica: se observa en enfermedades de fro y humedad, en algunas

variantes de sndromes de calor que ocasionan un aumento de la funcin del Yin o de
calor interno. A veces se presenta en enfermedades graves y en fumadores crnicos.

Si una lengua con saburra gris o negra durante el desarrollo de una enfermedad de
fro y humedad se transforma en blanca, se debe a una adecuada rehidratacin.

Una lengua hmeda, blanca y grasosa en la punta y bordes, con una saburra gris o
negra en la raz, sugiere insuficiencia de Yang por exceso interno de fro y humedad.

Una lengua con saburra amarilla y grasosa en la punta y bordes, acompaada de

saburra gris o negra en el centro sugiere obstruccin interna de calor y humedad que
no ha sido resuelta por largo tiempo.

Una lengua con saburra negra y seca es una manifestacin extrema de consumo de
lquidos corporales por exceso de calor.

LENGUA SABURRA AMARILLA

Caractersticas: existen tonalidades que van del amarillo claro al amarillo

oscuro. El tono amarillo se debe a la invasin de patgenos de calor; el tono
del amarillo depender de la patogenicidad del calor.

Aplicacin clnica: una lengua con saburra amarillo claro indica invasin de
patgenos de viento calor, o calor producido por flemas, o retencin de
alimentos, que afectan la funcin del bazo y del estmago.

Una saburra amarillo-caf se debe a calor que consume los lquidos y produce
calor y sequedad en los intestinos.

Una lengua con saburra abundante y de color amarillo claro se debe a humedad y fro con insuficiencia de Yang, o
por calor producido por la acumulacin de flemas; hay insuficiencia de Qi y sangre, aumentando el calor, la razn:
alimentos detenidos por mucho tiempo en los intestinos.

Saburra amarilla y seca se observa cuando el organismo pierde la capacidad de controlar los lquidos corporales por
patgenos de calor y retencin alimentaria.

LENGUA SABURRA BLANCA

El color de la saburra tambin es una importante ayuda diagnstica;

generalmente una saburra blanca refleja un sndrome externo y una saburra
amarilla, un sndrome interno.

Caractersticas: puede ser gruesa y fina.

Aplicacin clnica: la saburra fisiolgica generalmente es blanca y fina. No

obstante una saburra blanca puede observarse en sndromes externos de fro,
de humedad, o un sndrome interior por deficiencia de Yang.

Una saburra blanca, fina y resbalosa se debe a retencin de agua y humedad

por deficiencia del Yang del bazo y Yang del rin. Si es fina, blanca y seca se debe a sndrome externo de calor y
viento.

Una lengua con saburra blanca, gruesa y grasosa se debe a retencin de flemas y humedad o retencin alimenticia
en estmago e intestinos. Si es blanca, gruesa y seca se debe a la acumulacin de flemas por humedad y calor.

Una saburra blanca y grasa es la combinacin de patgenos y toxinas que afectan los rganos internos; mientras
que una saburra blanca, seca y agrietada sugiere dao en los lquidos corporales por calor y sequedad y consumo de
los lquidos y el Yin.

FALSA SABURRA( SE DESPEGA FACILMENTE DE LA LENGUA)

Aplicacin clnica: la saburra verdadera depende de la funcin del Qi del estmago; la falsa saburra se debe a
insuficiencia en la funcin del Qi del estmago en la produccin de nueva saburra.

Una lengua con saburra verdadera refleja una funcin adecuada del Qi del estmago que aumenta en los inicios de
la enfermedad severa; si se observa en un proceso crnico indica la persistencia de la funcin del Qi del estmago en
formar saburra. Una saburra falsa indica deficiencia del Qi del estmago y es signo de gravedad.

SABURRA PARCIAL O TOTAL

Caractersticas: la saburra puede cubrir la totalidad de la superficie de la lengua o

solamente una parte, en este ltimo caso denominndose parcial o dispersa.

La saburra parcial debe diferenciarse de la saburra denudada: el primero es un

fenmeno de distribucin de la saburra, el otro de formacin.

Aplicacin clnica: en el curso de una enfermedad, una saburra dispersa en toda la

superficie de la lengua se debe a patgenos externos que han penetrado
progresivamente, provocando retencin de flema y humedad.

Si la saburra se presenta solo en algunas partes: frontal, posterior, a la izquierda, a la derecha, significa penetracin
de los patgenos en los rganos principales.

Una lengua con saburra parcial en la punta implica penetracin de patgenos en el interior, provocando una
deficiencia del Qi del estmago.

Si es parcial en la raz de la lengua implica que los patgenos externos se han desarrollado por retencin de
alimentos en el estmago. Una saburra parcial en el centro de la lengua se debe a retencin de flema y alimentos en
el Jiao medio (zhongjiao) . Si es parcial en los lados, sea izquierdo o derecho, se debe a humedad y calor en
hgado y vescula.

LENGUA CON SABURRA PELADA, DESNUDADA O EXFOLIADA

aractersticas: es una lengua con una fina capa de saburra, o sin saburra.

Aplicacin clnica: en el transcurso de una enfermedad se observa una

lengua denudada por insuficiencia del Qi del estmago que quema la
lengua, o por insuficiencia del Yin del estmago que no puede controlar la
humedad de la lengua; en otros casos se combinan las dos situaciones,
deficiencia del Qi y del Yin del estmago.

Una lengua con saburra denudada segn su localizacin presenta:

a. Lengua con saburra denudada en la parte anterior sugiere

insuficiencia de Yin del pulmn.
b. Si hay ausencia de saburra en la mitad de la lengua se debe a insuficiencia de bazo y estmago.
c. Si aparece denudada en la raz se debe a consumo del Yin del rin.
d. Si aparece pelada de manera irregular refleja insuficiencia de Yin por aumento de patgenos
externos, si adems es grasosa refleja insuficiencia del Qi defensivo por aumento de flemas y
turbiedades; el estado del paciente se complica.
e. Si est pelada en la periferia se asocia con deficiencia de Qi y sangre, y deficiencia de Yin y
sangre.
f. Si toda la superficie est denudada y se parece a un espejo, refleja consumo del Yin y lquidos de
rin y estmago; es un signo de deficiencia activa del Qi del estmago y de Yin.
g. Una lengua pelada con bordes definidos, llamada geogrfica, se observa en la niez y se asocia a
una insuficiencia funcional de Yin debido al desarrollo corporal.
h. En una lengua que se observan las vellosidades con claridad y saburra en formacin, se debe a
insuficiencia de Qi y sangre en enfermedades crnicas.

SABURRA GRASA O PUTRIDAD

Caractersticas: la saburra grasosa aparece gruesa y grumosa en el centro

y delgada en los bordes. La saburra cuajada, llamada tambin ptrida,
aparece con grnulos dispersos a lo largo de toda la superficie de la lengua
como si fuese pus o restos de requesn de soya, fciles de desprender.

Aplicacin clnica: la saburra grasosa es el resultado la retencin de

humedad y flema en el interior debido a depresin del YangQi; la saburra
ptrida se produce por aumento de calor y Yang que hacen que el
estmago produzca turbiedades que ascienden; adems se presenta por
abscesos en el interior, en combinacin con toxinas; es un signo de
gravedad.
 Una saburra fina y grasosa o solamente grasosa refleja retencin alimenticia,
insuficiencia del bazo por humedad, estancamiento del Qi. Si la saburra es
grasosa y gruesa acompaada por un sabor dulce azucarado, se debe a
acumulacin de calor y humedad en bazo y estmago.
Una lengua con saburra amarilla, grasosa y gruesa se debe a calor y flemas,
humedad y calor; o humedad retenida en el interior; el Qi de las vsceras est
obstruido.

Una saburra ptrida es el resultado de la retencin de alimentos en el

estmago e intestino y de estasis de flemas y turbiedades.

Si durante el desarrollo natural de una enfermedad la saburra ptrida dispersa se renueva por saburra blanca
significa decadencia de los patgenos por accin del Qi defensa; si la putridez continua en la nueva saburra
es signo de enfermedad crnica con declinacin del Qi del estmago, debilidad del Qi defensa ante los
factores patgenos.

SABURRA HUMEDA Y SECA DE LA LENGUA

Caractersticas: la humedad denota la suficiencia o no de los lquidos

corporales. Una buena hidratacin de la saburra depende de la funcin del
estmago y del rin.
Aplicacin clnica: un exceso en la humedad se debe a sndromes de viento,
fro y exterior; es el inicio de un sndrome de humedad la presencia de
alimentos estancados en estmago e intestinos o estasis de sangre.
Una lengua con saburra resbalosa o resbaladiza (saburra moderadamente
lquida, algo cerca de la humedad) muestra la existencia de un sndrome de
humedad por patgenos internos con retencin de flema; o un sndrome de
fro humedad con retencin de flemas debido a una insuficiencia de Yang en
su capacidad de promover el metabolismo de agua.

Una lengua con saburra seca se produce por aumento en el calor que afecta a los lquidos corporales; se
presenta con diaforesis, en ocasiones vmito y diarrea por deficiencia del Yin; a veces se debe al uso
excesivo de medicamentos.
Otras causas de saburra seca son la retencin de flemas, estasis de sangre por retencin de flemas, estasis
de sangre y prdida de la capacidad del Yang de transportar lquidos.
Una lengua con saburra spera (saburra con poca humedad, algo cerca de la sequedad) se observa en
sndromes de calor que consume los lquidos corporales, con retencin de patgenos en el Jiao medio
(zhongjiao)
La transformacin de la saburra hmeda en seca se debe a consumo de los lquidos corporales por calor
excesivo. La transformacin de la saburra seca en hmeda indica la recuperacin de la capacidad del control
de lquidos corporales.

SABRUURA DELGADA Y GRUESA

 Caractersticas: el grosor de la saburra permite diferenciar la profundidad,
vigorosidad y estado de los factores patgenos.

Aplicacin clnica: una saburra delgada, uniforme, no seca, o un poco espesa en

el centro, generalmente es una lengua saludable, sugiere un estado vigoroso del
Qi del estmago.

Una saburra gruesa se forma por retencin de humedad, flemas, alimentos o

patgenos de calor, que estancan el Qi del estmago, probablemente por
retenciones gastrointestinales.

Una saburra fina se produce por invasin de patgenos, es decir, sndromes

externos que no han lesionado an el Qi del estmago, seal de que la invasin
es moderada; si los patgenos penetran al interior y retienen flema o comida en
el tracto gastrointestinal, la saburra se acumular en la mitad y raz de la lengua.

La vigorosidad se observa en la transformacin de gruesa a delgada. Si la

saburra delgada cambia a gruesa indica exceso y vigor de los patgenos. Si una
saburra gruesa se vuelve fina y blanca, es una seal de que las defensas
internas decaen, pues los patgenos atacan al Qi defensa.
Si una saburra fina se hace gruesa sbitamente significa vigorosidad en los patgenos que penetran al interior. Si
luego de un calor exagerado y sbito, no se puede volver a producir saburra, los patgenos han afectado el Qi vital,
consumiendo adems el Qi del estmago.

LENGUA CORTA

Caractersticas: su cuerpo parece contrado, sin poder estirarse.

Aplicacin clnica: generalmente se debe a fro condensado en los meridianos, lo que provoca contraccin de los
tendones y msculos de la lengua, por lo que aparenta un tamao menor; es el resultado de una deficiencia de Qi y
sangre, o un exceso de calor que daa los lquidos corporales; es comn observar una lengua corta y adems flcida.

Una lengua corta, hmeda, plida o prpura se debe a condensacin del fro y contractura de msculos y tendones
de la lengua.

Una lengua corta, grande y lisa se debe a insuficiencia de Qi y sangre, por insuficiencia de bazo que es incapaz de
nutrir a los tendones. Una lengua corta, seca y de color rojo o rojo carmes se ocasiona por exceso de calor que daa
los lquidos corporales y provoca contraccin de msculos y tendones de la lengua.

El texto Gua para el estudio de la lengua y la saburra (bianshezhinan) menciona: una lengua
congnita corta y de frenillo corto no se relaciona con una vida corta, pero si ocurre en el desarrollo de una
enfermedad, es una situacin crtica.

DIAGNOSTICO POR LA LENGUA

Proporciona datos sobre:
El estado general de la sangre y del la energa.
El estado general del bazo y el estmago.
La presencia o no de energas perversas
Durante aos los mdicos orientales fueron descubrindola relacin entre la lengua y cada uno de los rganos,
llegando a conformar un mapa dividiendo la lengua en 4 partes: la punta, el centro, la raz y los bordes. Que
corresponden respectivamente al: corazn, pulmn, estmago, rin, hgado, y la vescula biliar

Observacin de la forma de la Observacin de la forma de la lengua

Observacin de la lengua y la saburra

Una lengua normal debe ser blanda, con movimientos libres, de color rosado, y con una delgada capa de saburra
levemente blanca, ni seca ni hmeda. Se debe efectuar la observacin bajo una luz natural y suficiente, para que la
luz entre directamente en la boca. La luz artificial puede inducir a errores. Hay que hacer que el paciente saque la
lengua de manera natural, con la punta un poco hacia abajo, y bien extendida, sin realizar un esfuerzo excesivo por
sacarla, para que conserve su forma y color naturales.

Algunas comidas o medicinas pueden teir la lengua de color especial, por ejemplo: la aceituna negra tie la saburra
de negro; la vitamina B2, de amarillo; el tabaco y el vinagre de color gris o ceniza, al igual que el bismuto o la regaliz
u hongos; el nspero de color amarillo como el jugo de naranja. Los antibiticos dan coloraciones variadas. Las
bebidas calientes pueden enrojecer el cuerpo lingual. Las dolencias donde se respira por la boca abierta promueven
la sequedad de la lengua. Varias pastas dentfricas dan un tono verdoso a la lengua como ocurre con la infusin de
mate (Ilex Paraguariensis, tpica de Argentina, Uruguay y Paraguay) Por eso si se observa un en el examen un cambio
que no corresponde al sndrome, se debe preguntar al paciente sobre la comida o medicina que ha tomado para
evitar una mala interpretacin en el diagnstico.

Observacin del color de la lengua

Lengua azulada: expresa fro interno o sangre estancada que no circula.

Lengua plida: indica sndrome de fro. Es un sntoma de la debilidad de la energa yang y de la insuficiencia de
sangre y energa.

Lengua roja: indica calor (en general atacando al pericardio o corazn ). La energa y la sangre circulan con rapidez,
lo que se refleja en la lengua. Se observa en sndromes de calor interno o en los de deficiencia de yin. Tambin por
calor externo o sequedad.

Lengua escarlata: en el perodo avanzado de las enfermedades febriles causadas por factores patgenos exgenos,
indica que el calor ha penetrado en la sangre. En los pacientes crnicos sugiere hiperactividad de fuego por
deficiencia de yin. Tambin fuego ascendente en corazn.

Lengua prpura: si adems es seca, con poca saliva, indica estancamiento de energa y sangre debido a la
hiperactividad del calor patgeno que ya perjudica a los fluidos corporales. Si es clara y hmeda, indica
estancamiento en los vasos sanguneos debido al exceso de fro interno. Los puntos de color purpreo son equimosis
e indican estasis de sangre.

Lengua griscea: indica intoxicacin y estado grave.

Observacin de la forma de la lengua

Se observa principalmente la textura y las anormalidades de la forma. Una lengua hmeda con brillo indica
suficientes lquidos corporales, una seca indica consumo de los mismos. Una lengua con textura spera, vieja, indica
sndrome de exceso o de calor, etc.

Hinchada: obesa, que necesita mas espacio en la boca, y es:

Tierna y de color plido: indica deficiencia de yang de bazo y rin, mala transformacin de lquidos corporales,
estancamiento de agua, de flema o humedad.

1. Si tiene impresiones dentarias indica deficiencia o fro internos o humedad interna.

2. Muy obesa y de color rojo oscuro indica el exceso de calor en el corazn y bazo.

3. Si es obesa de color purpreo y opaco se observa en casos de intoxicacin.

4. Delgada: pequea y fina indica la insuficiencia de sangre o yin.

5. Si es de color plido seala la deficiencia de sangre y de Qi.

6. Y seca de color rojo oscuro, indica hiperactividad de fuego debido a la deficiencia de yin y a la prdida de lquidos
corporales.

7. Agrietada: con surcos y grietas. De color rojo oscuro, indica exceso de fuego que perjudica los lquidos corporales.
8. De color plido manifiesta la deficiencia de sangre. Si las grietas estn desde el nacimiento, no se consideran
patolgicas.

9. Con impresiones dentarias: indica la deficiencia de la energa del bazo. Si es adems hmeda y plida, sugiere
acumulacin de fro humedad.

10. Espinosa: con papilas reproducidas o hinchadas.

11. Si es seca, indica hiperactividad de calor patgeno

12. Si se ubican en una zona especfica de la lengua, se debe relacionar con el rgano correspondiente. Por ejemplo
si las papilar estn hinchadas en la punta, manifiestan exceso de calor en el corazn

13. Geogrfica: con partes peladas sin papilas, como si fuera un espejo. Es signo de calor interno

Observacin de los movimientos de la lengua

Rgida: sin movimientos libres, que dificulta el habla, se observa en enfermedades febriles causada por factores
patgenos externos y se debe generalmente a la obstruccin interna de flema causada por calor. Tambin es un
signo importante de viento interno, producido por el fuego heptico.

Flccida o paralizada: blanda con dificultad de movimiento, indica deficiencia excesiva de Qi y sangre.

Si es de color plido en una enfermedad crnica, expresa deficiencia de sangre y energa.

Si es de color rojo oscuro y seca, es signo de agotamiento de yin.

Temblorosa: que no se contiene, tiembla. Es signo de viento interno.

Si se observa en una enfermedad prolongada y es plida, se debe a la deficiencia de sangre y energa.

En enfermedades febriles, indican viento por excesivo calor.

Larga: sale de la boca, y lame constantemente los labios, como en las personas con sndrome de Down.
Indica calor en el corazn o en el bazo.

Oligofrenia. ( alteracin del Jing ancestral )

Desviada: que se inclina a un lado, indica viento interno.

Corta: est encogida y no puede salir de la boca a pesar de los esfuerzos.

Si es plida verdosa y hmeda, sugiere fro que paraliza los tendones.

Si es obesa, expresa flema - humedad

Si es seca y de color rojo oscuro, calor interno con deficiencia de yin.

Observacin de la saburra

La saburra es producida por el ascenso de la energa del estmago. Y su observacin comprende la del color y la de
su calidad.

Color de la saburra

La saburra puede ser de diferentes colores, ya sea: blanco, amarillo , gris, o negro.

Saburra blanca: Se ve en general en los sndromes de fro o de ataque exterior climtico. Una saburra delgada se
considera como normal. Pero cuando el cuerpo es atacado por algn factor patgeno exgeno, y este se encuentra
todava en la superficie del cuerpo, no produce cambios notables en la saburra. Por eso la saburra blanca y delgada
puede ser considerada como un signo de que el factor patgeno no ha penetrado al interior del cuerpo.

Una lengua plida con saburra blanca, indica fro interno.

Una lengua cubierta con saburra blanca como harina de trigo, pero no seca, se debe a la existencia en el interior del
cuerpo de calor por un ataque exgeno, se ve con frecuencia en las epidemias o en los fornculos internos.

Saburra amarilla: Calor externo o interno. En general mientras mas amarilla est , mas calor indica. Tambin indica
calor interno, y puede cambiar de blanca a amarilla, luego de un ataque externo, indican que el factor patgeno se
est convirtiendo en calor interno. En general est asociada a una lengua roja. Pero si se presenta en una lengua
plida, obesa y tierna, con saburra amarilla y hmeda y resbaladiza, hay que pensar en la mala transformacin del
agua debida a la deficiencia de yang

Saburra gris: Indica un sndrome interno. Puede expresar tanto fro como calor. En general se transforma en negra,
pero puede provenir de una saburra blanca o amarilla. Si es gris y hmeda, manifiesta fro interno, o acumulacin de
humedad o flema. Si es seca, se debe al exceso de calor que daa los lquidos corporales o exceso de fuego por
deficiencia de yin.

Saburra negra: indica que el paciente est en un perodo grave de enfermedad. Si la saburra negra est seca, con
grietas, y con espinas, indica agotamiento de los lquidos corporales, debido al exceso de calor. En cambios i es
hmeda y resbaladiza, es signo de exceso de fro causado por la deficiencia de yang.

Calidad de la saburra
Principalmente se observan los cambios de grosor, en la humedad, si es pegajosa o resbaladiza, se est pelada o
tiene o no la raz.

A) El grosor: si a travs de la saburra se percibe cuerpo de la lengua, esta saburra se considera delgada. Si no se
percibe, es gruesa. La observacin del grosor de la saburra ayuda al conocimiento de la gravedad y la evolucin de la
enfermedad. Al principio el factor patgeno se encuentra en la superficie y la enfermedad es an ligera, la saburra se
ve delgada. Cuando a el factor patgeno penetra en el interior, y la afeccin se vuelve mas grave, la saburra es mas
gruesa. Entonces la evolucin de delgada a gruesa expresa la penetracin de la energa perversa. La enfermedad se
agrava. Si por el contrario se transforma de gruesa a delgada, indica pronstico favorable.

B) La humedad: la saburra normal es hmeda, y esto indica que los lquidos corporales llegan a la parte alta sin
dificultad. Por eso la observacin de la humedad sirve para conocer el estado de los lquidos corporales. Cuando la
misma est seca, sin lquidos, sugiere un sndrome causado por exceso de calor que daa el yin. Si est con
demasiada agua, se siente hmeda y resbaladiza, indica estancamiento de agua y humedad. Si la saburra cambia de
seca a hmeda, manifiesta la retirada del calor, la recuperacin de los lquidos corporales y por lo tanto mejora En
cambio la evolucin de hmeda a seca indica agravamiento.

C) Saburra pegajosa: si es pegajosa, que no se quita fcilmente, expresa afeccin causada por la humedad o
acumulacin de flema y estancamiento de los alimentos, en la cual la energa yang est restringida por factores
patgenos de naturaleza yin. Si la saburra es esponjosa y se quita fcilmente, es causada por el ascenso de lo turbio
del estmago, y representa estancamiento de alimentos en el estmago.

D) Pelada: Si la saburra desaparece sbitamente y no renace, de modo que la lengua se ve tan pelada como un
espejo, indica que se agota el yin del estmago, y este est muy daado. Pero si por el contrario no se pela
totalmente, se llama saburra - mapa, y es signo de dao del yin del estmago apero de menor gravedad que el
anterior.

E) Arraigada o sin raz: Se llama arraigada cuando la saburra a pesar de ser rasparla con una gasa o querer limpiarla,
permanece adherida al cuerpo de la lengua En general indica sndrome de exceso, de calor y la existencia de la
energa del estmago. Si la saburra no est muy pegada, y se quita fcilmente, como si estuviera flotando, se llama
saburra sin raz, e indica por lo general un sndrome de deficiencia, de fri, y en la debilidad de la energa del
estmago.