ENZIMAS PANCREÁTICAS

ENZIMAS PANCREÁTICAS
• Las enzimas pancreática son químicos naturales que ayudan a
descomponer grasas, proteínas y carbohidratos. Un páncreas
saludable, secreta diariamente alrededor de 8 tazas de jugo
pancreático en el duodeno, la parte de intestino delgado que se
conecta con el estómago. Este fluido contiene las enzimas
pancreáticas y también ayuda a neutralizar el ácido producido por el
estómago, en el momento que entra en el intestino delgado.
• Las enzimas pancreáticas que estudiaremos serán:
• AMILASA Y LIPASA
 PÁNCREAS
• El páncreas tiene una secreción exócrina y una endócrina.
• La insulina es fundamental en el metabolismo de glucósidos, en el
organismo. La insulina se produce en el páncreas en grupos
pequeños de células esspecializadas, denomonadas Islotes de
Langerhans.
• Cuando éstas células no producen suficiente insulina se origina una
diabetes.
• Exócrina.- Compuesta por un conjunto de enzimas , que se liberan
en el intestino, para ayudar en la digestión, es el jugo pancreático.
• Endócrina.- Que constituyen unos islotes celulares o islotes de
Langerhans (constituyen el llamado páncreas endocrino).
INCREMENTO DE AMILASA
ENZIMAS DIGESTIVAS DEL PÁNCREAS
FUNCIONES DE LAS ENZIMAS
 FUNCIONES DE LA TRIPSINA Y QUIMIOTRIPSINA
• La Tripsina y la Quimotripsina son sustancias secretadas desde el
páncreas durante la digestión normal y cuando este órgano no las
produce en cantidad suficiente, se pueden observar cantidades menores
a lo normal en una muestra de materia fecal.
• La Quimotripsina es una enzima que puede realizar proteólisis.
La quimotripsina) consiste en una cadena polipeptídica de 245 residuos,
con cinco enlaces disulfuro (-S-S-). Es una enzima digestiva encargada de
degradar las proteínas de los alimentos en el intestino.
• Cuál es la función de la tripsina?
• Química y función. La tripsina es secretada en el páncreas, actúa en el
duodeno hidrolizando péptidos en sus componentes estructurales
básicos conocidos como aminoácidos (éstos péptidos a su vez son el
resultado de la actividad de la enzima pepsina, que degrada proteínas en
el estómago).
 VALOR DE AMILASA
• El nivel normal de Amilasa es de 0 a 137 U/L
• Los resultados muestran un nivel anormal de amilasa en la sangre o
en la orina, usted podría tener un trastorno del páncreas u otro
problema médico. Un nivel alto de Amilasa podría indicar:
Pancreatitis aguda, una inflamación repentina y grave del páncreas.
Si se trata con rapidez, generalmente mejora en pocos días.
• El valor normal de la Amilasa varía de acuerdo con el laboratorio y a
la técnica utilizada para la realización del examen, pudiendo ser
entre 30 a 118 U/L de sangre en personas con menos de 60 años y
hasta 151 U/L de sangre para personas con más de 60 años.
 SÍNTOMAS DE AMILASA ELEVADA
• Estos síntomas incluyen:
• Sed excesiva,
• Orina frecuente,
• Cansancio extremo (fatiga) y pérdida de peso.
• Por lo general, es temporal.
• Los síntomas de pancreatitis pueden incluir: náuseas, sudoración y
debilidad.
PANCREATITIS
 PÁNCREAS
• El Páncreas es una glándula que se encuentra detrás del estómago y cerca de la
primera parte del intestino delgado que se encarga de la segregación de los
jugos digestivos en el intestino delgado a través del conducto pancreático.
También se encarga de la liberación de hormonas como la insulina.
• La Pancreatitis es una inflamación del páncreas y puede ser aguda o crónica. En
la primera se produce una inflamación aguda del páncreas que se resuelve de
dos maneras: por un lado, en los casos más frecuentes, la inflamación cesa y va
seguida de un proceso de reparación y cicatrización, o bien, en los casos menos
frecuentes, la inflamación comienza a afectar a otros sistemas (circulatorio,
respiratorio o excretor renal), dando lugar a un fallo orgánico o incluso el
fallecimiento del paciente.
• La pancreatitis crónica se produce por la agresión continuada de la glándula, lo
que provoca una lenta destrucción del tejido pancreático funcional y su
sustitución por tejido fibroso.
 LIPASA
• La Lipasa es una enzima que se usa en el organismo para disgregar
las grasas de los alimentos de manera que se puedan absorber. Su
función principal es catalizar la hidrólisis de triacilglicerol a glicerol y
ácidos grasos libres.
 LIPASA
La Lipasa tiene una mayor especificidad para el diagnóstico y
permanece elevada durante más tiempo que la amilasa, por lo que su
determinación es particularmente útil en fases más tardías de la
enfermedad.
• La Lipasa ayuda al cuerpo a digerir las grasas. Es normal tener una
pequeña cantidad de lipasa en la sangre. Pero un nivel de lipasa
alto puede significar que usted tiene pancreatitis (inflamación) u
otro tipo de enfermedad del páncreas.
 CAUSAS DE HIPERLIPASEMIA
• Las causas de la hiperlipasemia (niveles altos de lipasa) pueden
incluir:
• Pancreatitis: una inflamación del páncreas que puede hacer que los
niveles de amilasa y lipasa aumenten hasta 3 veces el nivel normal.
Ambos valores deben estar elevados para hacer el
diagnóstico de pancreatitis.
 OTRAS CAUSAS
• Otros problemas pancreáticos (obstrucción del conducto
pancreático, cáncer de páncreas, etc.)
• Problemas en la vesícula (colecistitis, obstrucción biliar, etc.)
• Uno de cada cuatro personas con cetoacidosis diabética presentan
elevaciones de la lipasa
• Insuficiencia renal.
• Algunos medicamentos pueden elevar los niveles (narcóticos,
colinérgicos, heparina, etc.)
 SÍNTOMAS
• Náuseas y vómitos.
• Diarrea.
• Dolor de espalda fuerte.
• Dolor abdominal fuerte.
• Fiebre.
• Falta de apetito.
 VALORES DE REFERENCIA DE LIPASA
• Valores de :
• 12 – 70 U./L.
• Niveles ligeramente elevados (141 - 210 U/l en adultos):
Los valores de lipasa están ligeramente elevados lo que puede
sugerir problemas del páncreas aunque existen otras causas que se
corresponden con valores elevados de lipasa (problemas renales o
de la vesícula, úlceras, cetoacidosis diabética, etc.).
Niveles excesivamente elevados (280 - 700 U/l adultos):
Estos valores son excesivamente elevados y deben ser estudiados con
atención.