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¿ Cómo se coloca?
Una férula digital
J.J. Rodríguez-Alonso
Medicina de Familia. Centro de Salud Villaviciosa de Odón. Madrid. Grupo de Traumatología en Atención Primaria (GTAP). Madrid. España.

L as férulas digitales son unas láminas de aluminio de di-

ferentes medidas que van forradas por uno de sus lados
de gomaespuma. Se utilizan básicamente para inmovilizar
los dedos cuando se producen traumatismos, sobre todo en
las articulaciones interfalángicas proximales (IFP) o distales
(IFD). En el caso del dedo pulgar, la amplia movilidad de la
articulación trapeciometacarpiana ocasiona que sea técnica-
mente difícil lograr una correcta inmovilización, por lo que
tampoco sería el material idóneo para ello.
Aunque también hay otras medidas más anchas para in-
movilizar la muñeca, la escasa rigidez del aluminio no hace
recomendable su uso cuando se precise una inmovilización
rígida de esa articulación.

Figura 2. Férula de Stacks.

¿Cuándo indicarla?
La principal indicación en atención primaria son los esguin-
ces de las articulaciones IFP e IFD de grados 1 y 21; también
en lesiones de la piel, como quemaduras, que precisen cierta
inmovilización o protección.
En los servicios de urgencias hospitalarias o consultas de
traumatología también se utilizan en fracturas de falanges,
lesiones tendinosas, luxaciones articulares, roturas comple-
tas de los ligamentos colaterales de las articulaciones inter-

Figura 1. Ortesis digital. Figura 3. Vendaje funcional esguince de colateral.

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Figura 4. Vendaje funcional esguince de colateral.
Figura 5. Vendaje funcional esguince de colateral.
falángicas, etc.; aunque se tiende a sustituirlas por ortesis
más específicas y cómodas (fig. 1) para el paciente como las
férulas de stack (fig. 2).
¿Qué se necesita?
Además de la férula de aluminio, basta una simple venda de
algodón o esparadrapo para fijarla.
Si el objetivo es una fijación más estable y resistente, co-
mo en el caso de una fractura, se puede utilizar una venda
enyesada que fije la férula digital.
En casos de esguinces de articulaciones interfalángicas de
grado 1 puede ser suficiente con la sindactilización del dedo
lesionado con otro dedo sano y/o con la colocación de un
vendaje funcional (figs. 3-5).
¿Cómo se coloca?
Antes se cortará el borde para evitar lesionar el dedo (fig. 6)
y, a continuación, se colocará la mano en la posición anató-
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Rodríguez-Alonso JJ. Una férula digital
Figura 6. Corte de férula digital.
Figura 7. Posición “intrínseco plus”.
mica conocida como “intrínseco plus” (fig. 7) y se adapta la
férula, para lo que se puede utilizar la mano contralateral co-
mo modelo.
Se suele proceder de dos maneras:
– Utilizar media férula sólo por la cara palmar (fig. 8).
– Utilizar toda la férula envolviendo todo el dedo por la
cara dorsal y palmar. El inconveniente de esta técnica es que
sólo deja visible el dedo por las caras laterales aunque el po-
der de inmovilización es superior a la anterior (fig. 9).
¿Cuánto tiempo se debe llevar?
En los esguinces de grado 2 de las IFP e IFD es recomenda-
ble la movilización temprana para evitar rigideces postrau-
máticas2. Por este motivo, la férula digital se intentará susti-
tuir por una sindactilización a los 5 días y mantenerla unas 2
o 3 semanas hasta que el dolor haya remitido.
Si se inmoviliza durante menos de 5 días o el paciente no
acude inmediatamente tras el traumatismo, puede quedar co-
mo secuela, una artritis postraumática que podría tardar me-
ses en resolverse.
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Rodríguez-Alonso JJ. Una férula digital

Figura 8. Uso de una media férula por la cara palmar. Figura 9. Férula que envuelve el dedo por cara dorsal y palmar.

En resumen: 4. Sus complicaciones más frecuentes son la rigidez arti-

1. Las férulas digitales se emplean básicamente para in- cular y la artritis postraumática que se producirán por la ma-
movilizar esguinces de grado 1 y 2 de las articulaciones in- yor o menor duración de la inmovilización.
terfalángicas proximales y distales en atención primaria.
2. Los pacientes con esguinces de grado 3 de las IFP y Bibliografía
IFD deben derivarse al traumatólogo. 1. Olivera G, Holgado MS, Cabello J. Lesiones deportivas frecuentes en
atención primaria. FMC. 2001;8:378-89.
3. No es recomendable su utilización para la inmoviliza- 2. Danowsky R, Chanussot J. Traumatología del deporte. 1.a ed. Barcelona:
ción del pulgar y la muñeca. Masson; 1992

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