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AMELIA HAYDE IMBRIANO

LAS ENSEANZAS
DE LAS PSICOSIS

Qu puede esperar un paciente psictico


de un psicoanalista?
Dedico este libro a mi hijo Aldo Javier.

Agradecimientos:

Parte de esta produccin ha sido fruto de una investigacn de la Maestra en Psicoanlisis de


la Universidad Kennedy, en convenio con el Centre Hospitalier Specialice Abaye de
Prmontr y el Groupe de Recherche pour Psychose. Mi agradecimiento a ambas
instituciones. En particular al Departamento de Investigaciones y Cooperacin Internacional,
a quienes participaron como verificadores argentinos: Jorge Garzarelli y Federico
Aberastury, a los evaluadores externos internacionales: Roland Broca (CHS Prmontr) y
Franois Sauvagnat (Universit de Rennes). A mi querida amiga Franoise Gorog (CHS
Sainte Anne) quien dedic su prlogo a este libro.
Indice

INDICE
Prlogo, Franoise Gorog
Presentacin a la primera edicin, Federico Aberastury
Presentacin a la segunda edicin, Humberto Acosta Mesa
Introduccin
Captulo I. Los conceptos fundamentales en la teora psicoanaltica de las psicosis
Lugar del padre en psicoanlisis: Un significante
La inscripcin del S1
El padre como sntoma
Para una clnica posible de las psicosis
El sujeto y el Otro en las psicosis
El desencadenamiento de las psicosis
El sujeto fuera de discurso
La forclusin del significante Nombre-del-Padre
La regresin tpica al estado del espejo
El empuje-a-la-mujer
Los fenmenos elementales
La alucinacin verbal
El objeto a en las psicosis
La voz
El silencio
La mirada
El delirio
El neologismo
Algunos criterios para un diagnstico de las psicosis
Captulo II. La tica de la intervencin posible
No retroceder frente a las psicosis
La psicosis como producto de una intervencion imposible
Un punto de partida tico: orientarse en la estructura
Qu funcin tiene los fenmenos de lenguaje en las psicosis?
Qu puede hacer un analista frente a un psictico?
Qu espera un psictico de un analista?
Presencia del analista
Funcin testigo
Funcin destinatario
Funcin secretario
Funcion garante
Algunas intervenciones estabilizantes
De malo de constitucin a Maliato
Captulo III.La Seora Bv. Psicosis y acto analtico
El pedido de tratamiento
Antecedentes
Primer tiempo: El analista como testigo y secretario
Segundo tiempo: El analista como destinatario
Tercer tiempo: El analista como garante. Erotomana de transferencia mediatizada
Cuarto tiempo: El testimonio del sujeto
Re flexin
Anexo: Recortes clnicos
Bibliografa General

Prlogo

Por Franoise Gorog

J
acques Lacan ha explicado en el devenir de su ponencia Expos chez Daumzon como
la ha titulado la transcripcin, en Sainte Anne en 1970 el aporte del psicoanlisis a la
semiologa psiquitrica. Sostena: He all que el aporte del psicoanlisis subvierte todo.
Una subversin de la semiologa psiquitrica es lo que propone el libro de Amelia
Imbriano.
Por eso, antes de iniciar el estudio de un sorprendente y demostrativo trabajo analtico con
una paciente psictica, la autora recuerda los diferentes tiempos de la enseanza de Jacques
Lacan sobre las psicosis.
Recordemos aquella frase de la cual Lacan haba tomado la irona de Poincar sobre
Cantor, para reafirmar en Letourdit: Mi discurso no es estril, engendra la antinomia, y
an ms: demuestra poder sostenerse en las psicosis.
Ms que eso, sabemos que en el momento en que Lacan realizaba la apertura de lo que
entonces se llam la Seccin Clnica, puso los puntos sobre las es en un aforismo: La
paranoia, quiero decir las psicosis, es para con Freud absolutamente fundamental. Las
psicosis es aquello delante de lo cual un analista no debe retroceder en ningn caso.[1]
Por cierto, este consejo fue algunas veces entendido en su versin samaritana pero no
solamente de ese modo. Sus alumnos comprendieron tambin que no deban retroceder
tampoco delante de los problemas que presentan las psicosis al pensamiento. Es lo que
muestra Amelia. Ella ha sabido hacerse unas orejas idneas para las psicosis, para retomar
la expresin del Saber del Psicoanlisis, pronunciado en la Capilla de Sainte Anne.
Lacan aseguraba, en su lengua verncula, aquello que saba tan bien insertar en las
concepciones que testimoniaba respecto de su relacin a los diversos aspectos de la cultura,
la ms amplia, la ms aguda, la ms contempornea, aquella que restituy en su propsito,
hablando de los psicticos dentro de sus muros, que un analista puede entenderlos, pero con
una condicin: Quiero decir que la personas que estn aqu a ttulo de estar dentro de los
muros, son completamente capaces de hacerse entender, a condicin de que haya orejas
idneas!
Cmo hacerse de unas orejas idneas? Es simple. Estar all, dentro de los muros pero sin
las barreras tradicionales de la psiquiatra, para evitar ser tomados por los locos.
Segn Lacan, es una apuesta la que est en juego: El progreso capital que podra
resultar del hecho de que algn psicoanalista se ocupe, un da, verdaderamente del loco[2]
La analista que publica esta obra lo ha hecho. Esto es patente. Lacan, l mismo, se ha
ocupado verdaderamente del loco y el progreso capital ha sido, adems de un abordaje
posible de las psicosis, la invencin que l reivindica como tal, aquella de su pequeo a,
este objeto a del cual asegura: Si un da yo he inventado lo que era el objeto a, es que ya
estba escrito en Trauer und Melancholie.[3]
Homenaje mancomunado a Freud y a la melancola. Es por eso que no hay dudas de que
Amelia Imbriano sita justamente su trabajo bajo los auspicios de un texto felizmente
referido desde sus primeras lneas un texto prometedor de avances la Presentacin
Autobiogrfica de 1925, en la que Freud no solamente evoca la ganancia terica de la teora
psicoanaltica de las psicosis sino que estima tambin la confianza que se puede tener en la
aplicacin prctica del psicoanlisis en las psicosis. Se garantizan los resultados obtenidos
en algunos casos de depresin, de paranoia leve y de esquizofrenias parciales. En ese
momento, el pragmatismo freudiano extrae una conclusin de resultados clnicos
comprobados, de una manera que contrasta con otros de sus escritos desmovilizantes para
sus alumnos deseosos de entender su mtodo respecto de las psicosis o, al menos, para
algunas de ellas.
El trabajo del libro se refiere ciertamente al Presidente Schreber, el maestro en la ciudad de
los analistas que no quieren retroceder delante de las psicosis y a la interpretacin que dio
Freud en los Cinco psicoanlisis.
Pero se debe tambin al avance inaudito que pone a pleno el abordaje lacaniano de las
psicosis donde atraviesa con cuidado las etapas de su trayecto.
Este libro ser el libro compaero de aquellos que confan en la declaracin freudiana y a
la continuacin lgica que sobre ello diera Jacques Lacan.
l anuda muy cuidadosamente la lectura razonada de los textos a una experiencia clnica que
muestra de modo muy convincente una de las ltimas frases de la autora: una direccin de la
cura es posible para las psicosis. Es lo que hace de sta, una obra excepcional.
La lectura de Freud encubre unos hallazgos, por ejemplo, en ocasiones lingsticos, como el
empleo del verbo Aufheben en la frmula freudiana aquello que es abolido adentro
retorna desde el exterior. Donde la abolicin es significada por la misma palabra de la
lengua alemana que utiliz Hegel para la dialctica, materia de reflexin que no tiene su lugar
en este desarrollo.
En cuanto a la lectura de Lacan, la autora har sonrojar a ms de un lector francs cuando
retoma el aporte de Damourette y Pichon sobre la negacin discordancial y forclusiva.
Del mismo modo, cuando retoma la historia del aporte de Jean Paul Sartre citado en
el Seminario 1 de Lacan referida a la azarosa traduccin inglesa de estado del espejo
por the look and the glaze el tema de la vergenza, el de la mirada cuando haya un
murmullo de ramas, el sonido de pasos seguidos por el silencio, la leve apertura de una
persiana, o el ligero movimiento de una cortina del Sartre de 1943, dan testimonio de una
lectura de las obras francesas que es un honor para la cultura gala. De la misma manera y
con la misma precisin que para el conjunto de los trabajos lacanianos, esta psicoanalista
refiere cmo Lacan se aleja de Sartre y hace aparecer la escisin entre el ojo y la mirada en
el seminario de Los cuatro conceptos.
Amelia Imbriano suscitar tambin la envidia o ms bien la admiracin y la mirada
negativa de los europeos por su soltura entre las referencias en alemn del Moiss y el
monotesmo hasta la lectura que Freud hizo de Brentano.
Supo tambien eligir entre los escritos de Jacques Lacan frases que testimonian la lengua del
psicoanalista, su estilo y enseanza. La calidad de su enunciacin no ha quedado para ella
como letra muerta, sino que por el contrario, ha dado lugar a lo que se debe distinguir, con
modestia, como invencin de la manobria posible de la cura con el paciente psictico.
Para ejemplificar un punto entre muchos, vemos cmo el caso de la Seora Bv demuestra
la efectividad del designar el silencio y la inercia como figura primaria del goce a partir del
asesinato del alma del Presidente Schreber. Es tomar acto de lo que Lacan llam el
desorden provocado en la articulacin ms ntima del sentimiento de la vida instalado en
el sujeto psicotico.
De la misma manera, Amelia Imbriano ordena los tiempos de su intervencion en la cura
segn la frase de Funcion y campo de la palabra y del lenguaje: Testigo invocado de la
sinceridad del sujeto, depositario del acta del discurso,referencia de su exactitud, fiador de
su rectitud, guardin de su testamento, escribano de sus codicillos, el analista tiene algo de
escriba.
La funcion testigo es precisamente la que hace de apuntalamiento del lmite, evitando de
este modo que la transferencia se convierta en erotomana mortificante. El analista es
llamado a constituirse como suplente y hasta competidor de las voces pero consiente
sobrevendr la la erotomana mortfera.
Con Colette Soler, la autora retoma tanto el silencio de abstencin como el sostn de
proyectos sublimatorios; tanto los imaginarios de seguridad como el alojamiento de la
construccion del delirio.
De malo de constitucin a maliato es ejemplar y se puede aprovechar la enseanza de la
articulacin del caso, de la clnica bajo tranferencia con las referencias toricas ya citadas.
Amelia Imbriano brinda al lector la oportunidad escasa en el mbito lacaniano, de un
testimonio de un trabajo de diecinueve aos con una paciente psictica. Califica la posicin
del analista como artesanal y escribe una frmula muy feliz: Lo que el analista sabe es que
l no habla mas que al costado de lo verdadero, porque lo verdadero lo ignora: el que sabe,
en anlisis, es el analizante. Este trabajo permiti a la paciente vivir sola, producirse como
escultora y lograr una posicin subjetiva de notable elaboracin.
Es por ello que el clnico, psicoanalista, estudioso de Lacan, encontrar aqu un soporte
para su clnica, como para su tica, con el indispensable gusto de la invencin que requiere
el trabajo analtico con las psicosis.

Pars, 4 de Febrero de 2003

Presentacin a la segunda edicin[A1]


Por Humberto Acosta Mesa
La presentacin de Las enseanzas de las psicosis, en esta nueva edicin, no
resulta solamente de la lectura del texto, sino que producto del intercambio que durante varios
aos ha sostenido el Departamento de Psicoanlisis de a Universidad de Antioquia con la
Doctora Amelia Imbriano. Intercambio epistolar y dilogo profundo en encuentros muy
amables sobre clnica psicoanaltica.
Siendo un tema tan complejo, su abordaje nos pareci amable y respetuoso con el
lector. Qu puede esperar un psictico de un psicoanalista? Es lo que ella se propone
resolver. Pero queda an algo ms inquietante que ella incluye y que compromete de manera
profunda la funcin del analista, en su decisin, y que lo dice sin ambages, a saber: Qu
puede esperar un psicoanalista de un paciente psictico? Estos son los problemas que se
enfrentan en el texto. Los dos primeros de manera clara y explcita y el tercero como
invitacin.
Si bien podemos hoy comprender cmo y por qu Freud nunca se sinti cmodo con
la psicosis, tambin sabemos que esto no fue bice para incluirla siempre en sus reflexiones,
especialmente a la paranoia, y supo desde su conceptualizacin acerca de la libido y del
objeto, desentraar su causalidad psquica. Reconoci incluso que todo lo que haba
comprendido de ella, la psicosis, era mucho ms de lo que verdaderamente poda hacer en la
bsqueda de una eficaz intervencin del psicoanalista. Por lo mismo, siempre tuvo reservas
ante la posibilidad de emprender la cura de un psictico. Pero tambin es un hecho que ante
la magnitud del sufrimiento que la psicosis implica para el sujeto atrapado en ella, el
desconcierto y la confusin son los sentimientos ms originales que esperan a cualquiera que
se le enfrente sin ms herramientas que la palabra y la creatividad, tal como lo impulsa la
tica del psicoanlisis, que finalmente es la del psicoanalista que desconfa y no abusa de la
ortopedia qumica. Interesante puede resultar un delirio o una alucinacin, pero slo si se
aplica a la enseanza que la psicosis nos deja, pero no como las palabras bella e
interesante que se aplican a la obra de arte, aunque a veces tengan tantas similitudes.
Por su lado Lacan siempre impulso la prudencia. Insisti en ella a la hora de
emprender una cura o de abrir el inconsciente, porque a pesar de que su nocin de estructura
es frrea, no deseaba verse sorprendido por la psicosis. Y adems mantuvo el principio
freudiano de causalidad psquica para la psicosis y de all su polmica con Henry Ey. Si la
investigacin la condujo Freud confiando en su neurtica, con Lacan se produce una
estructura lgica de principio a fin en su pensamiento, insistiendo en que no poda ignorarse
esa gran clnica. De la fase del espejo al nudo borromeo, su investigacin la conduce la
psicosis. De lo imaginario rivalidad especular para la paranoia pasando por lo simblico,
entramado en el lenguaje pero sujeto fuera de discurso, a lo real, o de un goce sin lmite que
significa una entrega total al goce del Otro. RSI que terminan en anudamiento o
desanudamiento, y que es la forma final como cobran sentido estos registros que Lacan llama
mis tres.
Esta ltima cuestin, sin desconocer los aportes de Freud, es en la que se apuntala el
recorrido que la autora realiza dejndose llevar en la dialctica del caso y en las enseanzas
de la psicosis. Se toma muy en serio a Lacan en su proposicin de que existe una direccin
de la cura para los neurticos y un tratamiento posible para la psicosis, asunto que ella asume
con valor y que se ve reflejado claramente en la forma como propone el lugar del analista
frente al psictico, desmintiendo con argumentos la afirmacin freudiana, y de otros, de que
no se produce transferencia en este, y ofreciendo en cambio las indicaciones sobre las
maniobras que el analista puede realizar frente al paciente para facilitar su establecimiento.
De esta manera llega a las siguientes proposiciones del lugar del analista, o como ella lo
expresa mejor, de su presencia, pues es en esta ltima que ella basa su intervencin frente a
la Sra. Bv. Son estas pues la funcin testigo, la funcin destinatario, la funcin secretario y
la funcin garante. Contando con esta forma posible de su presencia, contando con lo que la
psicosis ha enseado a Freud, a Lacan, corpus terico, es como ella entra de lleno en el relato
de una mujer psictica cuya relacin analtica se sostuvo durante diecinueve aos. Y en este
sentido me veo precisado al reconocimiento de la lucidez y el rigor con el que nos trasmite
este largo proceso, pues es obvio el esfuerzo por formalizar esos cuatro tiempos en los cuales
la Doctora Imbriano arroja luz a lo acaecido, es decir, logrando realizar la presentacin del
caso en continuidad de tiempos lgicos de un trabajo que siempre cont con la transferencia.
Y con esto sella la posicin tica de un analista frente a la psicosis: si se acta con prudencia,
si se asume la transferencia y no hay prisa para entender, para comprender y, menos an,
para interpretar, se cuenta entonces con los insumos para no tener que retroceder. Con estos
elementos podr entonces iniciar la respuesta a lo que puede esperar un analista de un
psictico en tratamiento. Un guio que en cualquier momento puede saltar y que le da lugar
al analista. Para qu ms? La analista lo reconoce en su caso por un leve gesto agresivo que
le permite modificar las condiciones, pasando de la consulta domiciliaria a la sesin en su
propio territorio. Lo que de all se sigue es creatividad, posibilidad, pues si no se retrocede
es porque algo se espera.
Leer y estudiar este libro ha sido para m grato y con enseanzas, y es muy posible
que aquellos que sienten inters y curiosidad por el tema encuentren en l elementos de
avance.

Medelln, Marzo de 2009


Humberto Acosta Mesa,
Jefe del Departamento de Psicoanlisis
Universidad de Antioquia

Presentacin
A LA PRIMERA EDICIN

Por Federico Luis Aberastury

C
orra el mes de diciembre de 1999 cuando reciba la proposicin del Gabinete de
Investigacin y[A2] Vinculacin Tecnolgica de la Universidad John F. Kennedy de
desempearme como verificador externo en un proyecto de investigacin sobre El
tratamiento psicoanaltico de las psicosis. El clculo de la intervencin con una lnea de
fundamentacin freudo-lacaniana, lo cual explicaba mi postulacin a partir de la
adjudicacin de un supuesto saber que agregada a cierta veterana haba honrado mi
nominacin en lo que ms adelante considerara un proyecto de inconmensurable valor tanto
por su tratamiento en la prctica terica como en la seriedad y coherencia de las
proposiciones clnicas.
Debo decir que conoca a la autora por su nombre, pero nada saba por ese entonces ni de
su persona ni de su produccin. Hoy me siento afortunado de haberme involucrado con su
intelecto y produccin adems de experimentar la fluidez de un trato personal encantador a
partir del cual disfruto del placer de prologar su libro.
En aquel entonces, impuesto a la tarea de acompaar con mi lectura el esfuerzo de trasmisin
de la autora que implicaba la proposicin de un recorrido terico nada fcil como es el del
edificio terico lacaniano, me preocupaba por discernir de qu forma Imbriano lo articulaba
con el tronco freudiano. Desde el epgrafe elegido, avanza decididamente hacia una toma de
posicin sobre lo que implica la posicin del anlista en lo referente a la psicosis.
Dice la autora:
Como lgica respuesta a esta patologa la sociedad y la psiquiatra aislan al psictico
para prevenir el peligro sobre s mismos y sobre terceros, realizando en principio un
tratamiento manicomial. Pero los beneficios [las comillas son mas] tienen como
contrapartida la produccin de una mayor alienacin y cronificacin.

Ya entrando en materia y acompaando el itinerario propuesto por Amelia Imbriano, nos


encontramos con Los conceptos fundamentales de la Teora Psicoanaltica de las
psicosis.
Una prctica terica implica para quienes se lo propongan, un trabajo donde un tiempo de
comprender y un tiempo de concluir queden reflejados de tal manera en la produccin de
escritura, que den cuenta de que ha existido una apropiacin del estado del arte que haya
servido de gua para el propio pensamiento, puesto en acto en lo propuesto en el escrito.
Se trata de entender que el tronco del psicoanlisis emerge de races que han precisado las
condiciones para que sera considerado una ciencia con un campo propio y diferente de otros
campos como el de la medicina, las neurociencias, la psicologa y la filosofa. Aunque esto
no impida, sino ms bien aconseje como en toda ciencia, no descuidar las interrelaciones
posibles en tanto todas ellas han progresado de diversas maneras su surco en Lo Real.
Imbriano realiza esta obra, revelando conocer las corrientes actuantes en la historia del
movimiento psicoanaltico y en la actualidad, trabajando con un estilo que acompaa lo que
yo llamo ensambles metapsicolgicos con el tronco freudiano. Su recorrido por la
produccin lacaniana es impecable por la amplitud de sus lecturas de la obra de Lacan y de
otras fuentes de orientacin lacaniana.
Cuando llega a plantear cuestiones esenciales a la prctica clnica propuesta, en el captulo
sobre La tica de la intervencin pone a disposicin del practicante interesado los
elementos para su implementacin. Lo acerca, en mi opinin, a una direccin de la cura.
Particularmente, creo en que cada prctica psicoanaltica, aun en el tratamiento de lo que
Freud llamaba neurosis de transferencia, las recomendaciones que constituyen los aspectos
invariables de un encuadre y las advertencias sobre las necesarias condiciones de la
transferencia y la regla fundamental plantean en el caso por caso o en determinados
momentos del recorrido de ciertos anlisis, intervenciones que corresponderan a lo que
llamamos vacilaciones en la neutralidad. Por eso prefiero hablar de posicin del analista o
decir que no hay la tcnica psicoanaltica, en el mismo sentido en que leo el dicho lacaniano:
no hay relacin sexual o la mujer no existe. S, podramos hablar de
una techn necesaria y pasible de trasmisin y creo que en eso consiste la tica de la
intervencin que ilustra en forma notable la autora en el ltimo captulo de este
libro. Psicosis y acto analtico es el captulo dedicado a la presentacin clnica de La
seora Bv, tratamiento llevado a cabo por Amelia Imbriano durante diecinueve aos,
muestra y demuestra con maestra su idea de un tratamiento posible y de una direccin
de la cura.
Cito textualmente un prrafo de la reflexin final del libro que ilustra la esencia de la
propuesta:

La maniobra de transferencia tiene su punto pivote en el no retroceder respecto de la tica


del psicoanlisis. Si el analista se mantiene en ella, el dispositivo posibilitar que se operen
distintas funciones: testigo, secretario, destinatario, garante (y quizs otras) que permiten
maniobrar la transferencia o sea el trabajo de transferencia de los fondos de goce del
inconciente al significante. Y, es desde este lugar, que sostengo una direccin de la cura
posible para las psicosis [...] donde puede darse la ocasin que un sujeto ofrecido al goce
del Otro, puro deshecho que espera en silencio que alguien quiera acogerlo, literalmente
abandonado por el significante, pueda un analista inventar un modo de goce por el rodeo
de la maniobra de transferencia, rodeo por el amor en su lgica misma: el clculo, en su
intento de reglar lo posible del goce.

Estoy de acuerdo con la propuesta, tal como lo he adelantado, pues la trascendente


proposicin est puntualizada en el avance desde un tratamiento posible a una direccin de
la cura posible. Esto a condicin de que quien este habilitado para ello conduzca la
direccin de la cura con artesana, lo cual es solo realizable si el analista ha transitado el
proceso que lo habilita por haber sucedido en l la apropiacin de los fundamentos. As,
entiendo que el analista se autoriza a s mismo.
Sabremos, entonces, al recorrer las pginas del libro, a partir de la introduccin, que se trata
de interpretar el postulado bsico de Lacan: la falla estructural de las psicosis tiene su
origen en un mecanismo denominado forclusin del Nombre del Padre. Amelia Imbriano
propone A travs de una conveniente intervencin del dispositivo analtico puede
realizarse la operacin denominada maniobra de transferencia por la cual se
posibilita algo en el orden de un pasaje de sujeto de goce al de sujeto acotado por el
significante.
La pregunta qu puede esperar un psictico de un analista? impulsa todo el trabajo de esta
obra, a partir de considerar que: Termina preguntando, para luego responderse: En la
clnica de las psicosis es necesario reivindicar el lugar del sujeto, ofertarle una oportunidad
justifica la intervencin de un analista.
La autora no desconoce los aportes de los grandes maestros de la psiquiatra y los articula a
los fundamentos del psicoanlisis. Por eso puede plantear y explayarse a partir de
afirmaciones tales como La clnica de las psicosis es la clnica de las respuestas de lo
Real y luego, ms especficamente La clnica de las psicosis es la clnica del fenmeno
elemental con lo cual arriba a la funcin del neologismo aclarada por la distincin entre
fenmenos de cdigo y fenmenos de mensaje.
Problemas cruciales para el abordaje psicoanaltico de las psicosis son abordados con
decisin y solvencia terica. Mencionar solamente los ttulos de su recorrido terico,
encadenados en forma no azarosa: Consecuencias de la forclusin del Nombre del Padre,
la regresin tpica al estado del espejo, el objeto a en las psicosis, la voz, el silencio, la
mirada, el empuje-a-la-mujer, fueradediscurso, y el desencadenamiento de las psicosis.

En una segunda parte del libro, donde se desarrolla lo que llamo una prctica clnica
Amelia Imbriano nos propone La tica de la intervencin posible, que como bien dice la
autora, no debe ser un salto al vaco.
Desde hace ya dos aos soy parte de la secretaria cientfica de una institucin, la
Asociacin Psicoanaltica Argentina, que acaba de celebrar sesenta aos de existencia y
casi treinta aos de una direccin en la formacin de analistas caracterizada por el
pluralismo ideolgico. Me esperan otros dos aos ms en una propuesta que me entusiasma
por acompaar, una gestin que se propone no slo una apertura en el campo del
psicoanlisis, sino tambin pasar del pluralismo a la pluralidad. Esto es poner a trabajar las
encrucijadas tericas y los conceptos en tensin, a partir de admitir que toda corriente
actuante en psicoanlis aborda algo de lo real de la clnica.
Mi posicin al respecto es bien conocida para quienes me conocen y creo no
equivocarme al decir que Amelia Imbriano procede con parecidos ideales. He seguido
atentamente los pasos de una meritoria y elogiable investigacin que ha abrevado no slo
de la escuela francesa sino tambin de la escuela inglesa sin caer en el eclecticismo.
Por eso es consecuente con lo que dice cuando plantea Freud construy el psicoanlisis
como un espacio de anudamiento terico-clnico puesto a prueba en cada anlisis. El
analista que responda por su posicin deber renovar, vez por vez, la misma actitud.
Ms adelante, ya adentrada en lo que llamara una tcnica posible recorreremos pasos o
momentos lgicos: Presencia del analista, Funcin testigo, Funcin destinatario, Funcin
secretario, Funcin garante, Intervenciones estabilizantes, dentro de las cuales destaco
particularmente, la llamada negociacin con la voz alucinatoria.
Toda esta tcnica que se basa en el trabajo producido a partir de considerar que en las
psicosis puede haber un fueradediscurso pero no un fuera de lenguaje (est ms bien
ahogado en su mar) permite pensar una direccin diferente a la que solo atina a los
psicofrmacos, y desestima al delirio como un intento de restitucin.
Celebro la escritura de esta obra que me honra prologar y que sin duda permitir la apertura de
nuevos horizontes en una problemtica tan enigmtica y cruel como es la clnica de las
psicosis.

Febrero 2003

Introduccin

Medio siglo de freudismo aplicado a las psicosis deja su problema todava por pensarse de
nuevo.1

L
as psicosis corresponden a un modo de organizacin de la subjetividad en la que Freud
encontr una forma especfica de prdida de la realidad, lo cual represent un hallazgo
respecto de las teoras neuropsiquitricas de la poca. El maestro de Viena no acept las
teoras organogenticas y se esforz, a partir de la teora de la libido, en esclarecer sus
mecanismos constitutivos. La cuestin de las psicosis es, hasta en la actualidad, un punto
de divergencia abismal entre la Psiquiatra y el Psicoanlisis, cuestin que no se trata de
una devaluacin de los elementos de la semiologa psicopatolgica sino del modo de
lectura que se realiza sobre ellos.
Freud haba investigado las vicisitudes de la libido infantil (1907-1910) cuando se propuso
realizar un anlisis de las Memorias de un neurpata[4], publicadas en 1903 por el
presidente de la Corte de Apelaciones de Saxe, el Doctor en Derecho Paul Daniel Schreber
a quien nos referimos mas adelante. Fue en esa labor donde pudo construir los elementos
fundamentales para el entendimiento de la arquitectura de las psicosis: su fundamento
sexual denominado pousse a la femme, y su mecanismo distintivo: Verwerfung.
Ms all de los avances relativos al tema, son varias las veces que a lo largo de la
produccin freudiana se contraindica el mtodo psicoanaltico en el tratamiento de las
psicosis. Pero, en la Presentacin autobiogrfica (1925) se abre una esperanza: el
estudio analtico de las psicosis parece excluido por falta de perspectivas teraputicas []
al enfermo mental le falta en general la capacidad para la transferencia positiva, lo cual
vuelve inaplicable el principal recurso de la tcnica analtica. Empero, se ofrecen
numerosas vas de acceso. A menudo la transferencia no est ausente de manera tan
completa que no se pueda avanzar cierto tramo con ella, en las depresiones psquicas, la
alteracin paranoica leve, la esquizofrenia parcial, se han obtenido indudables xitos con el
anlisis [] Es verdad que en el presente no todo saber se transpone en poder teraputico,
pero aun la mera ganancia terica no debe ser tenida en menos, y cabe aguardar con
confianza su aplicacin prctica2
Cmo responder a esta esperanza freudiana? De hecho, hubo y hay analistas que toman en
tratamiento a pacientes psicticos. Sostienen el intento de una clnica posible. Es, y
posiblemente ser, una tarea ardua para los psicoanalistas esforzarse, a travs de la
formalizacin del trabajo con pacientes psicticos, para lograr el esclarecimiento de los
mecanismos psquicos que conducen a las psicosis y a su tratamiento posible.
Freud insisti en sus reservas con relacin al anlisis de psicticos y Lacan, en su
prudencia: para los neurticos hay una direccin de la cura y para los psicticos un
tratamiento posible. En nuestro desarrollo, presentaremos un relato clnico y tomaremos
cartas en el asunto. Sostendremos la posibilidad de una direccin de la cura para las
psicosis cuyo final no se marcar por la lgica del atravesamiento del fantasma sino por la
maniobra de transferencia implicada en el pasaje de sujeto mrtir del inconsciente a
sujeto trabajador. Se trata del trabajo de las psicosis.
No nos es posible hablar de psicosis sin realizar un homenaje al trabajo de Paul Daniel
Schreber3. La psicosis del Presidente Schreber se desencaden al ser nombrado presidente
de la Corte de Apelaciones. Sobre su vida se ha mencionado el verdadero terrorismo
pedaggico ejercido por su padre que era mdico. Este padre era autor de un tratado de
educacin donde se desarrollaba una teora respecto del enderezamiento postural a travs de
una gimnasia teraputica. La enfermedad de Schreber comienza en 1893 con algunos
sueos donde aparecen algunos sntomas experimentados nueve aos despus, y donde se
impone la idea de que sera hermoso ser una mujer en el momento del coito. El cuadro
pareca una hipocondra grave. Los malestares fsicos fueron interpretados como
persecuciones ejercidas por el doctor Flechsig, el mismo que lo haba tratado y curado
anteriormente quien fuera acusado por el paciente de ser el autor del asesinato del alma.
Schreber permaneci internado hasta 1902 y el juicio que le devuelve la libertad contiene el
resumen de su sistema delirante en el siguiente pasaje: Se consideraba llamado a procurar
la salvacin del mundo y devolverle la felicidad perdida, pero slo podra hacerlo tras
haberse transformado en mujer.4 Schreber estimaba que tena un papel redentor que
cumplir, convirtindose en la mujer de Dios y procreando un mundo schreberiano, al precio
de su emasculacin. Pues ese Dios, sustituto del doctor Flechsig, slo estaba rodeado de
cadveres.
Freud observa que el perseguidor designado, el doctor Flechsig, haba sido antes objeto de
amor de Schreber y entonces sostiene la hiptesis de un empuje a ser mujer de la libido
homosexual como punto de partida de toda la enfermedad (pousse la femme). Se apoya
en la teora de que Flechsig fue para el paciente un sustituto de sus objetos de amor
infantiles, a saber, el padre y el hermano, ambos muertos ya en el momento de la explosin
del delirio. Refiere Freud: El fondo mismo del deseo se convierte en el contenido de la
persecucin.
Los avances freudianos sobre la teora de la libido llevan a la conclusin de que los
esquizofrnicos tienen en esencia una libido vuelta sobre el propio cuerpo.
El psictico sufre de un desorden simblico y de una imposibilidad estructural de ubicarse
en el lazo social (queda en el lenguaje pero por fuera del discurso) lo cual se efectiviza en
una profunda alteracin de sus vnculos con sus semejantes, pues lo llevan al encuentro con
una duplicacin de s mismo que desconoce y le resulta insoportable. Esto implica que su
ejercicio es peligroso para el psictico, pues lo lleva al encuentro con una duplicacin de s
mismo que desconoce y le resulta insoportable.
Como lgica respuesta a esta patologa, la sociedad y la psiquiatra aslan al psictico para
prevenir el peligro sobre s mismos y terceros, realizando, en principio, un tratamiento
manicomial. Pero los beneficios tienen como contrapartida la produccin de una mayor
alienacin y cronificacin.
Freud ha formulado que cada estada del desarrollo de la psicosexualidad ofece una
posibilidad de fijacin, y de este modo, un lugar de predisposicin[5].

Personas que no se han soltado por completo del estado del narcisismo [] estn
expuestas al peligro de que una marea alta de libido que no encuentre otro decurso someta
sus pulsiones sociales a la desexualidacin []. A semejante resultado puede llevar todo
cuanto provoque una corriente retrocedente de la libido (regresion); tanto, por un lado, un
refuerzo colateral por desengao con la mujer, una retroestasis directa por fracasos en los
vculos sociales con el hombre casos ambos de frustracin-, como, por otro lado, un
acrecentamiento general de la libido demasiado violento para que pueda hallar tamitacin
[], y que por eso rompe el dique en el punto ms endeble del edificio. Puesto que en
nuestros anlisis hallamos que los paranoicos procuran defenderse de una sexualizacin as
de sus investiduras pulsionales sociales, nos vemos llevados a suponer que el punto dbil de
su desarrollo ha de buscarse en el ramo entre autoerotismo, narcisismo y nomosexualidad, y
all se situar su predisposicin patolgica []. A la frase yo lo amo (al varn) la
contradice[6].

En los diferentes delirios que se constituyen, todo se remite a contradecir esta nica
proposicin, y las diferentes formas clnicas de los delirios agotan todas las maneras
posibles de formular esta contradiccin. Esos modos son cuatro: contradiccin al verbo
(persecucin), al objeto (erotomana) y al sujeto (celos), contradiccin ntegra (delirio de
grandeza).
En el primer modo, caracterstico del delirio de persecucin opera una inversin del verbo:
yo no lo amo, l me odia, lo odio porque me persigue.

El delirio de persecuin, proclama en voz alta: yo no lo amo pues yo lo odio


Esta contradiccin, que en lo incosciente no podra rezar de otro mod, no puede devenirle
conciente al paranoico en esta forma. El mecanismo de la formacin de sntoma en la
paranoia exige que la percepcin interna, el sentimiento, sea sustituida por unapercepcin
de afuera. As, la frase pues yo lo odio se muda, por proyeccin, en esta otra: El me odio
(me persigue), lo cual me justificar despus para odiarlo. Entonces, el sentimiento
inconsciente que pulsiona aparece como consecuente de unapercepcion exterior:
yo no lo amo pues yo lo odio porque l me persigue. La observacin no deja ninguna
duda sobre que el perseguidor no es otro que el otrora amado.[7]

En el segundo modo, el erotomanaco se rechaza el objeto:


Otro punto de ataque para la contradiccin lo registra la erotomana, que sin esta
concepcinpermanecera totalmente incomprensible:
Yo no lo amo pues yo la amo.
Y aquella misma compulsin a proyectar imprime a la frase esta mudanza: Yo noto
que ella me ama.
Yo no lo amo yo la amo porque ella me ama.
Muchos casos de erotomana podran impresionar como unas fijaciones heterosexuales
exageradas y disformes, que no tuvieran otro fundamente que se, si no prestramos
atencin a la circunstancia de que todos esos enamoramientos no se instalan con la
percepcin interna del amar, sino con la der ser-amado, ue viene de afuera[8].

En el tercer modo, en el delirio de celos se contradice al sujeto, teniendo dos formas de


manifestacin segn hombres y mujeres.
El hombre delirante no reconocer al sujeto y transfomor la proposicin en no soy yo
quien ama al hombre, es ella quien lo ama, y sospecha de la mujer con todos los hombre a
quienes l est tentado de amar. [] De manera anloga se establece la pranoia de celos en
las mujeres: no soy yo la que ama a las mujeres, sino que l las ama. La mujer celosa
sospecha del hombre con todas las mujeres que a ella misma le gustan como consecuencia
de su narcisismo predisponente, devenido hiperintenso, y de su homoxesualidad[9].

En el cuarto modo, la proposicin es rechazada en bloque:

Yo no amo en absoluto, y no amo a nadie [], slo me amo a m. Esta variedad de


contradiccin nos da por resultado el delirio de grandeza, que podemos concebir
como unasobrestimacin sexual de yo propio y, as, poner en paralelo con la
consabida sobrestimacin del objeto de amor[10].

En la economa libidinal del psictico, una percepcin interna es sofocada y en su lugar


aparece una percepcin venida del exterior.6 Surge, entonces, la necesidad de plantear un
mecanismo propio de las psicosis. En un primer momento, consistir en un retiro de los
investimientos libidinales colocados en las personas u objetos antes amados. La produccin
mrbida delirante sera en un segundo momento, una tentativa de reconstruccin de estos
mismos investimientos, una especie de tentativa de curacin: Lo abolido del adentro
verwerfung vuelve del afuera.[11] Despus de elaborar los conceptos de la segunda
tpica, Freud deslinda el campo de las psicosis entre un conflicto entre el yo y el mundo
exterior, siendo la prdida de la realidad la consecuencia de estos conflictos, un dato inicial
en las psicosis, en la que un sustituto de la realidad ha venido en lugar de algo
forcluido[12].
Sigmund Freud ha sido un incuestionable investigador sobre el tema y los avances tericos
en materia de psicosis fueron seguidos por sus discpulos, entre otros Melanie Klein y
Donald Winnicott. En Francia se destaca Jacques Marie Emile Lacan, su estudio realizado
respecto del espacio de configuracin psquica distingue tres registros: real, simblico e
imaginario (R. S. I.), relacionados segn la topologa del nudo borromiano. Por lo tanto,
una falla en lo simblico, como es en el caso de las psicosis, no ser sin consecuencias en
los otros dos registros: por un lado, lo forcluido de lo simblico retorna o irrumpe en lo real
alterando la identidad del percipiens (por ej. la alucinacin), con la consecuente prdida de
la realidad; y por otro, a nivel del registro imaginario se produce un hundimiento, en donde
la dialctica imaginaria queda reducida a una mortfera especularidad sin salida,
denominada regresin tpica al estado del espejo (por ej. la agresividad erotomanaca).
El autor retomar la perspectiva sobre el concepto de narcisismo y la cuestin de
la Verwerfung (como forclusin) para construir su teora del fracaso de la metfora paterna
en la base de todo proceso psictico. El narcisismo no es slo la libido investida sobre el
propio cuerpo, sino tambin una relacin imaginaria central en las relaciones interhumanas:
uno se ama en el otro. Es all donde se constituye toda identificacin y donde se juega toda
tensin agresiva.
La constitucin del sujeto humano es inherente a la relacin con su propia imagen,
conceptualizacin denominada estado del espejo. Esta imagen es su yo moi, con tal
que un tercero la reconozca como tal. As, por un lado, le permite diferenciar su propia
imagen de la de otro, y le evita, por otro lado, la lucha ertica o agresiva que provoca la
colusin no mediatizada de un otro con otro, donde la nica eleccin posible es l o yo.
En esta ambigedad esencial en la que puede estar el sujeto, la funcin del tercero es
regular la inestabilidad fundamental de todo equilibrio imaginario con el otro. Este tercero
simblico es el Nombre-del-Padre y por ello la resolucin del complejo de Edipo tiene una
funcin normativa.
Para el psicoanalista francs la falla estructural de las psicosis tiene origen en un
mecanismo denominado forclusin del Nombre-del-Padre, que produce una falla en la
inscripcin simblica causada por la falta de inscripcin de un significante ordenador de lo
psquico. Este mecanismo genera la semiologa que encontramos en las psicosis.
A travs de una conveniente intervencin del dispositivo analtico puede realizarse la
operacin denominada maniobra de transferencia10 por la cual se posibilita algo en el
orden de un pasaje de sujeto de goce11(sujeto subsumido por la pulsin de muerte
desenfrenada) al de sujeto acotado por el significante (en donde el significante opera como
freno a la pulsin de muerte).
Se trata de la instalacin de una suplencia de la falla simblica, y consecuentemente una
sutura, a partir de la cual se producira un reordenamiento imaginario pacificante. La
clnica de las psicosis hasta la actualidad ha demostrado que quizs no es tarea fcil la
construccin de la mencionada suplencia pero nos ha mostrado la posibilidad de
intervenciones para permitir la maniobra de una transferencia del goce inefable al
significante y la produccin de estabilizaciones posibles, lo cual no es un trabajo
despreciable. Se tratar del trabajo de las psicosis.
Para comprender este mecanismo, hay que referirse al juego del deseo que es inherente al
psiquismo humano, sujetado de entrada en un mundo simblico por el hecho que el
lenguaje lo preexiste. El juego del deseo capturado en las redes del lenguaje consistir en la
aceptacin por parte del nio (Bejahung) de lo simblico, de las redes del significante en su
equivocidad, que lo apartar para siempre de los significantes primordiales de la madre
(represin originaria). Esta operacin en el momento del complejo edipiano har lugar a la
metfora paterna: sustitucin de los significantes ligados al deseo de ser el falo materno por
los significantes de la ley y del orden simblico (el Otro). As quedar asegurada la
perpetuacin del deseo, que recaer sobre un objeto distinto de la madre. Si fracasa la
metaforizacin paternal el sujeto queda expuesto a un rechazo de lo simblico, que
resurgir en lo real en el momento en que el sujeto se vea confrontado con el deseo del Otro
dentro de una relacin simblica. El Otro, de la misma manera que el otro, el semejante,
ser arrojado al juego especular. Esta sera la tesis base de Lacan en la enseanza que va
desde 1936 a 1976 respecto de las psicosis, pero cada diez aos existe una reformulacin.
En 193612 articula su estudio de tesis el caso Aime con la teora sobre el estado del
espejo.
En 194613 reordena su tesis y presenta la locura como lmite de la libertad, como
identificacin del ser con la libertad, en donde el Ideal ocupar el lugar de la infinitizacin
de la libertad. La posicin entre el Ideal y su funcin y el Otro es el principio que reordena la
tesis de Lacan como el paso del esquema normal, llamado el esquema R, al esquema
transformado en las psicosis, el esquema I, en el cual el Ideal del Yo ha ocupado el lugar del
Otro.
En 195614, estos conceptos se desarrollan unidos a la admisin de la tesis del inconsciente
estructurado como un lenguaje. El Ideal no es solamente definido desde el punto de vista
de su funcin en el estado del espejo, sino precisamente deducido de la estructura del Otro
y en oposicin a l. Esto permite explicar los fenmenos del desencadenamiento de las
psicosis. De este modo llega a la demostracin que si intentando ocupar el lugar de una
prtesis simblica, el analista se presentara en el lugar del padre, esto mismo
desencadenara las psicosis (oposicin Un-Padre).
En 195715 fue crucial presentar la organizacin de las psicosis no alrededor del concepto de
proyeccin, sino alrededor del concepto de respuesta en lo real: la bsqueda de los
fenmenos elementales y principalmente el elemento nuclear que se presenta en torno a la
produccin de estos fenmenos elementales.
Si la pregunta esencial es: Quin soy yo? Se observa que el sujeto no contesta esta
pregunta con proyecciones, sino que articula en el lugar mismo de esta pregunta una
respuesta que proviene de lo real (recordemos el caso marrana de la presentacin de
enfermos), o sea, es una respuesta que se articula en el lugar de una pregunta imposible de
formular. Freud encontr como obstculo en el tratamiento analtico de las psicosis la
imposibilidad de mantener la transferencia. Las concepciones de respuesta en lo real y
pregunta imposible de formular posibilitan pensar la transferencia, no desde la
perspectiva de la identificacin proyectiva sino desde la perspectiva de una respuesta en
donde lo determinante es la ubicacin de un goce desbordante.
Teniendo en cuenta la cuestin de la pregunta esencial del sujeto, Lacan plantea a las
psicosis como desabonadas del inconsciente. Eligi esta metfora del abonado al telfono
porque si un sujeto est abonado algo puede contestarle, pero si no se est abonado, los
mensajes no circulan y esto es lo que hace a la separacin entre inconsciente y sujeto.
Siguiendo a Freud, Lacan formula que el Otro es el lugar de esa memoria que l descubri
bajo el nombre de inconsciente, memoria a la que considera como el objeto de una
interrogacin que permanece abierta en cuanto condiciona la indestructibilidad de ciertos
deseos. A esa interrogacin se responde mediante la cadena significante, en tanto que
inaugurada por la simbolizacin primordial que el juego del fort-da, sacado a luz en el
origen de la repeticin, hace manifiesta. Esta cadena se desarrolla segn los enlaces lgicos
cuyo enchufe en lo que ha de significarse, a saber el ser del ente, se ejerce por los efectos
del significante, descritos como metfora y metonimia.
Es en un accidente de este registro y de lo que en l se cumple, a saber la recusacin,
forclusin del Nombre-del-Padre en el lugar del Otro, y en el fracaso de la metfora
paterna, donde se designa el efecto que da a las psicosis su condicin esencial. Para que las
psicosis se desencadenen, es necesario que el Nombre-del-Padre, verworfen, recusado
(forclos), sin haber llegado nunca al lugar del Otro, sea llamado all en oposicin simblica
al sujeto. Es la falla del Nombre-del-Padre en ese lugar la que, por el agujero que abre en el
significado, inicia la cascada de los significantes de donde procede el desastre creciente de
lo imaginario, hasta que se alcance el nivel en que el significante y significado se
estabilizan en la metfora delirante, cuando el psictico puede.
Cmo puede el Nombre-del-Padre ser llamado por el sujeto al nico lugar de donde ha
podido advenirle y donde nunca ha estado? Por ninguna otra cosa sino por un padre real, no
necesariamente por el padre del sujeto, por Un-padre. Aun as es preciso que ese Un-padre
venga a ese lugar adonde el sujeto no ha podido llamarlo antes. Basta para ello que ese Un-
padre se site en posicin tercera en alguna relacin que tenga por base la pareja
imaginaria a-a, es decir yo-objeto o ideal-realidad, interesando al sujeto en un campo de
agresin erotizado que induce. Se encuentra en el comienzo de las psicosis esta coyuntura
dramtica. Ya se presenta, por ejemplo, para la mujer que acaba de dar a luz en la figura de
su esposo, para la penitente que confiesa su falta en la persona de su confesor, para la
muchacha enamorada en el encuentro del padre del novio.
Jacques Lacan ha demostrado que el concepto de inconsciente es aplicable a la clnica de
las psicosis, en tanto que el inconsciente est ah, a cielo abierto, pero no funciona[13].
En 1953 en el seminario sobre Las psicosis traza las nociones que hacen posible el trabajo
psicoanaltico con psicticos. Luego en 1957, en De una cuestin preliminar a todo
tratamiento posible de la psicosis formalizar los conceptos principales, destacando:
Enseamos siguiendo a Freud que el Otro es el lugar de esa memoria que l
descubri bajo el nombre de inconsciente, memoria a la que considera como el objeto de
una interrogacin que permanece abierta en cuanto que condiciona la indestructibilidad de
ciertos deseos. A esa interrogacin responderemos por la concepcin de la cadena
significante, en cuanto que una vez inaugurada por la simbolizacin primordial (que el
juego Fort! Da! sacado a la luz por Freud en el origen el automatismo de repeticin, hace
manifiesta), esta cadena se desarrolla segn los enlaces lgicos cuyo enchufe en lo que ha
de significarse, a saber el ser del ente, se ejerce por los efectos del significante, descritos
por nosotros como metfora y metonimia. Es en un accidente de este registro y de lo que en
l se cumple, a saber la recusacin (forclusin) del Nombre-del-Padre en el lugar del Otro,
y en el fracaso de la metfora paterna, donde designamos el efecto que da a la psicosis su
condicin esencial, con la estructura que la separa de la neurosis[14][A3]
La clnica de la psicosis se sostiene de tres conceptos principales:
1[A4] . Sujeto de goce. En las psicosis es necesario reconocer un sujeto en relacin
con el Otro en tanto sujeto de lenguaje, en donde el Otro goza de l.
2. La forclusin, (Verwerfung) es el mecanismo fundamental en la constitucin subjetiva
del psictico y es lo que hace que algo quede afuera de la simbolizacin general que
estructura al sujeto. Por la operacin de este mecanismo el sujeto rehusa el acceso de un
significante a su mundo simblico. Lo que queda afuera, forcluido, vuelve en el seno de lo
real, bajo la forma de alucinacin; se trata de una significacin desconocida que se impone
al sujeto en lo real, en una absoluta exterioridad. Aquello que queda fuera es la inscripcin
de la metfora paternal (forclusin del significante Nombre-del-Padre) en tanto recusacin
de un significante primordial.
3.- La regresin tpica al estado del espejo, en donde la relacin con el otro especular se
reduce a su filo mortal; y la resolucin de la identificacin sexual a travs del empuje-a-la-
mujer.

Estos tres conceptos aluden al sujeto psictico y su relacin al inconsciente, son


fundamentales y necesarios para la clnica psicoanaltica de las psicosis: son su
metapsicologa. Es a partir de ellos que podemos pensar con Lacan no retroceder frente a
la psicosis, lo cual significa no no retroceder de la posicin de analista (No retroceder
frente a las psicosis), del discurso del analista, es decir, de aquel que orienta su escucha
desde el concepto de inconsciente. Las enseanzas sobre las psicois en Lacan tienen una
advertencia implcita: no intervenir sobre el psictico sin saber sobre su estructura, es decir,
primero el analista debe conocer la configuracin psquica del psictico para luego ubicarse en
la estructura y calcular una intervencin posible. Es su responsabilidad formarse de la
maniobra, en este tratamiento, de la transferencia.[15] En este sentido y siguiendo a
Sigmud Freud, advierte de los inconvenientes de la erotomana o de la paranoizacin de la
transferencia y recomienda estudiar la configuracin psquica del psictico para orientarse
convenientemente al respecto del lugar a ocupar en la transferencia, el de semblante.
En 196616, se destacan los desarrollos sobre la oposicin entre el sujeto del significante y el
sujeto del goce. Lacan considera que Freud en el estudio sobre Schreber sostiene una
postura decisiva: introduce en l al sujeto en tanto tal, lo cual significa no evaluar al loco
en trminos de dficit y de disociacin de funciones, sino que trabaja en el sentido de
construir al sujeto como se debe a partir del inconsciente y, aclara, es asunto de lgica.
Dice al respecto:

Cuando leamos en la pluma de Schreber que l mismo se ofrece como soporte para que
Dios o el Otro goce de su ser pasivizado, mientras se abandona al pensar-nada para que
Dios, ese Otro hecho de un discurso infinito, se escabulla, y que de este texto desgarrado en
que l mismo se convierte en alarido que califica de milagroso, como para dar fe de que el
desamparo que traicionara ya no tiene nada que ver con ningn sujeto. La temtica entre
el sujeto del goce y el sujeto que representa el significante para un significante siempre
otro, es lo que nos permitir una definicin ms precisa de la paranoia como identificando
el goce en ese lugar del Otro como tal. [] Porque el as llamado clnico debe acomodarse
a una concepcin del sujeto, de la cual se desprenda que como sujeto no es ajena al vnculo
que para Schreber, con el nombre de Flechsig, lo coloca en posicin de objeto de cierta
erotomana mortificante (se trata) de una posicin a la cual slo introduce la lgica de la
cura.[16]

Posteriormente, en 1976,17 surge la idea del yo como procedimiento de remiendo en las


psicosis, la fabricacin de un yo por el sujeto psictico mismo. Se produce una nueva
orientacin que permite repensar formas de estabilizacin en las psicosis: la fabricacin del
yo o la eleccin del yo. Se introduce una dimensin diferente a la del acto en 1946 (Aime,
que slo despus de su acto de agresin fsica al otro pudo estabilizarse) y a la
estabilizacin tal como fue pensada en De una cuestin preliminar... en 1957 (acto de
defecar de Schreber). Se establece as una oposicin entre lo que es por un lado la
infinitizacin del sujeto, la dispersin en el infinito de su delirio y la reunin del sujeto en
el acto. Se oponen, pues, la infinitizacin del sujeto en su delirio, su dispersin y su
reunificacin.
En esta poca resita la importancia de los fenmenos elementales desde una nueva
consideracin sobre el sntoma, que es nombrada como snthoma y que se refiere al sntoma
en tanto que real, como funcin real. Este ser la gua que ilumina el entendimiento del
desencadenamiento y que conducir al ncleo central de las psicosis. Las alucinaciones
nos informan mucho ms que la temtica delirante, nos dan las circunstancias, el punto en
el cual el sujeto se eterniz. Tambin desde el trabajo sobre Joyce-el-sntoma nos permite
pensar sobre las posibles estabilizaciones.
Hay tres exigencias deducidas de la enseanza de Lacan al respecto de las psicosis: En
primer lugar, confiar en el sntoma: buscando su organizacin, siempre que se pueda, en
sus dos vertientes, tanto del lado de los fenmenos elementales como del lado del sntoma.
En segundo lugar, describir de la manera ms precisa posible las formas en las que un
sntoma se produce en el anlisis de un sujeto psictico. Describir cmo algo llega a
estabilizarse en un nuevo sntoma, cmo una relacin con la lengua produce ese pasaje
entre lo simblico y lo real que calma sin el apoyo de la funcin paterna. Por ltimo, ubicar
la posicin del analista en la transferencia definida en la escritura del discurso del
analista (cita 18[A5] ).
En la clnica de las psicosis es necesario reivindicar el lugar del sujeto19, ofertarle una
oportunidad justifica la intervencin de un analista. La tica del psicoanlisis se sostiene en
una lgica inherente a la experiencia analtica. Es desde ella, nicamente, que puede
pensarse la posicin del analista, ante la cual no debe retroceder: si sucediera un
tratamiento posible de las psicosis se convertir en un tratamiento cualquiera, no
determinado, no definido, i-responsable.20
Qu espera un psictico de un analista? Es una pregunta que confronta a tener que dar
razones de hasta qu punto la experiencia analtica puede o no ofrecer algo al psictico.
Tambin es vlido preguntar: qu puede esperar un psicoanalista del psictico?21
Reflexionar sobre la experiencia en la clnica de las psicosis no habr de ser jams un cierre
de los cuestionamientos que su prctica implica, sino un intento de logicizarla desde la
perspectiva de sus interrogantes.

Los conceptos fundamentales en la teora psicoanaltica


de las psicosis
Para orientarnos respecto de uno de los conceptos fundamentales de la teora psicoanaltica
de las psicosis, la forclusin del significante del Nombre-del-Padre, primero deberemos
preguntarnos qu lugar ocupa el padre en el psicoanlisis, qu implica la inscripcin del S1,
para luego tener presenta la consideracin del padre como sntoma.

Lugar del padre en psicoanlisis: un significante

Qu es el padre en la obra de Lacan cuando conceptualiza el significante del Nombre-del-


Padre? Se trata all del padre en tanto significante, del padre como significante de la ley en
el Otro, del padre simblico. Un significante que pertenece al Otro[A6] . La atribucin de
la procreacin del padre no puede ser efecto sino de un puro significante, de un
conocimiento no del padre real, sino de lo que la religin nos ha enseado a invocar como
el Nombre-del-Padre [] el padre simblico en cuanto significa esa ley es, por cierto, el
Padre muerto.56
Padre muerto en tanto significante, en tanto Nombre-del-Padre. Se trata del padre como
significante privilegiado en el Otro. Lacan postula entonces la metfora paterna como
sustitucin del significante del deseo de la madre (DM) por el significante que adviene en
Nombre-del-Padre (NP), o sea la metfora que sustituye este Nombre en el lugar
primeramente simbolizado por la operacin de la ausencia de la madre.57
El enunciado el inconsciente est estructurado como un lenguaje remite a un campo que
el psicoanlisis descubre organizado alrededor de una verdad encerrada en la funcin
totmica.
Reconsideraremos la funcin del padre, pues el haber adquirido el significante del Nombre-
del-Padre es esencial para la constitucin del sujeto. Este significante nos revela que ms
all del otro, es necesario que exista lo que da fundamento a la ley.
Para articular el Nombre-del-Padre, en tanto puede ocasionalmente faltar, con el padre cuya
presencia efectiva no es siempre necesaria como para que no falte, introduciremos la
expresin metfora paterna. La funcin propia significante la pone en evidencia. Debe
leerse como metfora del padre, ubicarla en el campo de la sustitucin: sustitucin del
padre - padre sustituido.
El padre sustituido es el padre en lo real, es el padre muerto en el origen. El padre metfora
es el padre funcin de discurso, funcin de habla. Pero no porque hable, sino porque desde
esta funcin es efecto de significante.
Aclararemos esta problemtica al referirnos a algunos aspectos de la hiptesis freudiana
de Ttem y tab.58La respuesta de Freud a la cuestin del padre puede resultar asombrosa,
ya que considera que lo que asegura la prohibicin del incesto en el grupo social, es el
padre muerto. Entonces, la funcin del padre totmico es el padre muerto.
Freud conecta la prohibicin del incesto universal con el totemismo: los distintos ttems
dentro del grupo social cumplen la funcin de resguardar del incesto. El punto de partida es
un libro de Robertson Smith sobre la religin de los semitas donde el autor expone la
opinin de que una comida totmica formaba parte de los rituales del totemismo. Por medio
de un conjunto de deducciones e inducciones, Freud formula una hiptesis: tal comida, que
reuna a los miembros del clan, se originaba en rituales primitivos de sacrificios de animales
y su posterior ingesta. El banquete en comn estrechaba las relaciones de los miembros del
clan. Por lo dems, se mata primero al animal, despus se lo llora, y luego el acto de su
devoracin constituye en una fiesta. Todo el ritual representa un pasaje de lo profano a lo
sagrado, de lo individual a lo comunitario: lo prohibido al individuo (la devoracin del
animal totmico) est permitido a la reunin grupal. Cabe preguntar: a quin representa el
animal que est en juego en el ritual. Ese animal muerto, y llorado, contesta Freud, no puede
ser otro sino el padre.
Es interesante el modo en que Freud llega a esta conclusin. Lo hace comparando los datos
de Smith con los datos de la clnica: la observacin de las fobias infantiles en donde el
animal temido simboliza al padre. Freud opera una superposicin de discursos, el
antropolgico con el psicoanaltico: de la fiesta a la fobia.
Para sostener esta conexin es preciso relacionarla con la hiptesis darwiniana del estado
primitivo de la sociedad humana: en el comienzo la sociedad estaba constituida por una
horda primitiva y salvaje dominada por el padre, el nico que tena acceso a las mujeres; la
dominacin de este macho poderoso despierta el odio de los hermanos, quienes se conjuran
para matar al padre y apoderarse de las mujeres. Consumado el acto, el crimen del padre,
las mujeres del grupo estn igualmente prohibidas para los hombres del mismo grupo: no
dejan de observar la ley de la prohibicin. Para Freud, las razones que permiten dar cuenta
de ese pasaje, de esa transformacin donde el resultado no coincide con el mvil, no es otro
que la culpa. Una vez muerto el padre, satisfechos los sentimientos hostiles y el odio, surge
el amor. El resultado de esta ambivalencia posterior es el sentimiento de culpa. El asesinato
del padre que deba haber conducido a la apropiacin de las mujeres, culmina en lo
contrario. La culpa se alimenta de la obediencia al padre despus de la muerte, obediencia
retrospectiva. La muerte reasegura as la norma social: padre muerto asesinado que aparece
en el seno del discurso mtico.
Es pues, entre el significante del nombre propio de un hombre y el que lo cancela
metafricamente, donde se produce la chispa potica (creacin de sentido) eficaz para la
significacin de la paternidad dado que reproduce el acontecimiento mtico en el que Freud
reconstruy la andadura del misterio paterno en el inconsciente de todo hombre. La funcin
propia significante pone en evidencia lo que Lacan denomina metfora paterna o padre
efecto de significante.
La metfora paterna implica algo a lo que no se puede acceder: la madre en tanto mujer
vedada.
Podra pensarse que es obscena y feroz la figura del padre primordial que inagotablemente
no se redime en el eterno enceguecimiento de Edipo, pero es a las mismas necesidades del
mito a las que responde esa imperiosa proliferacin de creaciones simblicas particulares
en las que se motivan los neurticos.
La constitucin de la primer realidad se realiza sobre el eje de la relacin primordial del
nio con su madre. Se constituye el principio de realidad por cuanto entra en juego el
significante. An antes de la adquisicin del lenguaje en el plano motor, hay, desde las
primeras relaciones del nio con el objeto maternal, un proceso de simbolizacin. Apenas
un nio puede oponer dos fonemas, ya hay cuatro elementos: los dos fonemas, quien los
pronuncia y aqul a quien van dirigidos, que contienen la combinatoria de donde surgir la
organizacin significante.
El nio se interesa primero por toda clase de objetos, antes de hacer esa experiencia
privilegiada que Lacan denomin estado del espejo. Este implica la apertura de dos
posibilidades59:

1. Situacin del falo en tanto objeto imaginario (con el que el nio se identifica para
satisfacer el deseo de la madre)
2. Cristalizacin del yo bajo la forma de imagen del cuerpo.
A partir de esta referencia imaginaria el nio se orienta en una serie de identificaciones que
utilizan a lo imaginario como significante. Bsqueda titubeante al comienzo, luego
bsqueda en la direccin de lo simblico, donde el yo se hace elemento significante y no
solamente elemento imaginario, y que conduce, en el nivel paterno, a esa identificacin que
se llama Ideal del Yo, y en esto intervendr el significante del Nombre-del-Padre. Todo
esto implica un proceso que se reconsidera en los tres tiempos lgicos edipianos.
En el primer tiempo la metfora paterna acta de por s por cuanto la primaca del falo
es instaurada en la cultura. La existencia de un padre simblico no depende del hecho de
que en una cultura se haya reconocido la relacin entre coito y alumbramiento, sino de que
haya o no algo que responda a esa funcin definida como Nombre-del-Padre. Los ttulos
padre y madre son escrituras de la cultura, son significantes.
Considerando los trminos freudianos respecto de la formulacin de la premisa universal
del falo60, decir que la metfora paterna acta de por s es decir que la existencia
del deseo de la madre depende necesariamente de la frmula en ella de la ecuacin flica.
Sabemos que su construccin implica las vicisitudes del complejo edipiano en la nia
al decir de Freud, en el cual entra por el complejo de castracin (castracin de la madre)
significando la falta de falo en la madre61 y en ella. La consecuencia de la operacin de la
castracin ser el establecimiento, por el rodeo al padre, de la ecuacin flica y surgir el
deseo del hijo como equivalencia simblica del falo.
En la necesaria constitucin de la primer realidad subjetiva, el nio intenta identificarse con
lo que es el objeto del deseo de la madre, y en l se perfila un objeto predominante del
orden simblico: el falo. Para agradar a la madre es preciso y suficiente con ser el falo62.
No olvidemos los precondicionantes de este tiempo lgico enunciados por Freud como el
complejo del semejante y por Lacan como prematuracin. Por eso el nio est en una
relacin de espejismo: lee la satisfaccin de sus deseos en los movimientos esbozados de la
madre y as se encuentra comprometido en una relacin de engaos con su madre. Para el
nio, el falo es el centro del deseo de la madre y l se coloca en diferentes posiciones por
las que puede engaar ese deseo. Puede identificarse con la madre, con el falo, con la
madre como portadora del falo o pretenderse l mismo portador del falo63. Le atestigua a
ella que puede colmarla, no solo como nio, sino por lo que le falta. El ser, como
totalidad, la metonimia de ese falo.
En este primer tiempo el nio est en relacin con el deseo de la madre, es deseo de deseo. Es
en la madre donde se plantear la cuestin del falo y donde el nio debe descubrirla. Este
tiempo es necesario que se articule como medio de satisfaccin llegar al lugar del objeto del
deseo de la madre. Para conseguirlo basta con que el yo de la madre se convierta en el otro
del nio; el nio recibe, en el nivel metonmico, el mensaje en bruto del deseo maternal.
La metfora paterna acta de por s en tanto que es en la madre como funcin donde el
sujeto se encuentra con el significante, no con el cdigo de la madre, sino con el lugar del
Otro que la madre encarna. Esto demuestra que el lenguaje siempre viene del Otro. El
sujeto se encuentra, ms que con la madre, con el significante en la madre. En tanto ella
encarna al Otro el sujeto puede tener la ilusin de una relacin intersubjetiva, cuando con lo
que se encuentra es con la alteridad del significante. La metfora paterna acta de por s en
tanto la primaca del falo es instaurada en el orden de la cultura.
En el segundo tiempo, el padre interviene privando al nio del objeto de su deseo y a la
madre de su objeto flico. Acta el no del padre: no te acostars con tu madre, no
reintegrars tu producto. Es el padre interdictor omnipotente. El padre que prohibe a la
madre su objeto. Hay una sustitucin de la demanda del sujeto: al dirigirse hacia el otro,
he aqu que encuentra al Otro del otro, su ley. El deseo de cada uno est sometido a la ley
del deseo del Otro64. El padre interviene efectivamente como privador de la madre, en un
doble sentido: en tanto priva al nio del objeto de su deseo y en tanto priva a la madre del
objeto flico. Diremos que dice no al goce de la madre. Este padre interdictor aparece
desde el discurso de la madre, interviene a ttulo de mensaje para la madre y por lo tanto
para el nio, a ttulo de mensaje sobre un mensaje: una prohibicin, un no. El padre se
manifiesta en tanto Otro y el nio es profundamente sacudido en su posicin de sujecin: el
objeto del deseo de la madre es cuestionado por la interdiccin paterna. En este tiempo el
padre real releva al padre simblico, el padre simblico debe encarnarse, aunque
imperfectamente, en el padre real. Por ello ocupa una funcin decisiva en la castracin,
siempre marcada por su intervencin o desequilibrada por su ausencia. Este tiempo
constituye la crisis esencial por medio de la cual el sujeto encuentra su lugar en el Edipo:
para que el sujeto alcance la madurez genital tiene que haber sido castrado65.
En el tercer tiempo, el padre interviene como aquel que tiene el falo y no como aqul que lo
es. Reinstaura el falo como objeto deseado de la madre y ya no como objeto del que puede
privarla como padre omnipotente. El padre es, entonces, ms preferido que la madre y esta
identificacin culmina en el Ideal del Yo. El padre aparece como permisivo y donador66. De
esta lgica depende la declinacin edipiana. La metfora paterna culmina en este tiempo en
la institucin de algo que es del orden del significante (un significante viene en lugar de
otro significante).
El sujeto abandona el complejo de Edipo provisto de un Ideal del Yo. Se trata de una
identificacin distinta a la del Yo ideal, a la de la imagen constitutiva del estado del espejo.
Se trata de la asuncin de la masculinidad o de la femineidad, mientras que la identificacin
correspondiente al estado del espejo, no se realiza con relacin a la diferencia de los sexos.
Se trata, en el esquema R, del Padre en tanto interviene en el complejo de Edipo: el padre
simblico, el padre en cuanto significante67.
El padre simblico es una metfora y como tal se sustituye a otro significante es decir a un
significante primordial, esto es el significante maternal, el deseo de la madre68.
Lacan formalizar la funcin del padre desde el punto de vista del sujeto del significante y
desde el punto de vista del goce. Ordenndola en una serie de elementos articulados: el
significante del Nombre-del-Padre que nombra la ley del deseo en cuanto que sexual; la
metfora paterna que permite al sujeto interpretar este deseo; y la significacin flica que
somete en el campo del lenguaje este deseo a la castracin. Es as como se encuentra
definida la funcin del padre en el ser hablante.
La significacin del falo debe evocarse en lo imaginario del sujeto por la metfora paterna
y esto tiene un sentido preciso en la economa del significante69 como lo demuestra la
frmula:

GRAFICO 5

Leemos: S maysculas son significantes, x representa la significacin desconocida y s


minscula el significado inducido por la metfora, la cual consiste en la sustitucin en la
cadena significante de S a S. La elisin de S representada por su tachadura, es la condicin
del xito de la metfora. Esto se aplica a la metfora del Nombre-del-Padre, o sea a la
metfora que sustituye este Nombre en el lugar primeramente simbolizado por la operacin
de la ausencia de la madre.

GRAFICO 6

El Nombre-del-Padre se sustituye al deseo de la madre dando como resultado el sujeto


articulado al Otro y al Falo.
En la metfora paterna el lugar del Otro est en posicin de significante del Otro y el
significante falo en posicin de significado, bajo la barra. Es la primer interpretacin del
sujeto, la interpretacin del deseo de la madre.
La metfora paterna permite introducir una funcin que se aplica al conjunto ordenado
por el Nombre-del-Padre produciendo una significacin (significacin el goce) y un
significante, el Falo.
La metfora paterna muestra que el significado del sujeto est ligado al deseo de la madre.
Se trata de la madre del fort-da, la madre simblica.
Esta pregunta se formula en tanto que la madre quiere algo ms all del hijo: al padre, no
como aquel que esel falo sino como el que tiene el falo, como aquel hacia quien est
orientado el deseo de la madre, como lo demuestra la organizacin edipiana.
El Nombre-del-Padre en la metfora paterna es un significante. Es el significante de la ley
en el Otro. Se trata de un significante y de una funcin, no de la presencia real de un padre.
Se trata de que exista en el orden simblico un significante que responda a la funcin
definida por el Nombre-del-Padre. 70.
El significante del Nombre-del-Padre, en tanto opera la metfora, es el punto de capitn que
detiene el deslizamiento de la significacin y retrotrae el orden de la significacin a la
significacin flica.

LA INSCRIPCIN DEL S1[A7]


La intencin de estas consideraciones es realizar una puntuacin al respecto de la
inscripcin del S1, en tanto que permite una economa regulada del goce, en particular,
permite un salto que va del goce encarnado, tomado por el ello pusional, al goce
contabilizable, aplicable a la red de los significantes. Esta temtica es sumamente amplia en
la teora psicoanaltica de Jacques Lacan, solo destacaremos algunos puntos que presentan
un particular inters para nuestra investigacin respecto de poder pensar la funcin del
neologismo en la psicosis como barrera al goce o como modo de pasaje del goce encarnado
a la significantizacin.
Para aproximarnos a la concepcin de regulacin de goce, es necesario tener presente
el concepto de plus-vala de de Carlos Marx[17] . Para el autor, que distingue entre valores
de uso y de cambio, el concetpo de plus-vala surge como consecuencia de la circulacin de
las mercancas. Estas son, fundamentalmente, objetos que satisfacen alguna necesidad
humana, siendo la utilidad de una cosa la que le confiere un valor de cambio. Este valor est
determinado por las propiedades intrnsecas de la mercadera y aparece como la relacin
cuantitativa entre los valores de uso de bienes intercambiables. El valor de cambio aparenta
ser, entonces, algo accidental y totalmente relativo, parece residir nicamente en la relacin
de las mercaderas con nuestras necesidades, pero tienen una propiedad especfica: la de ser
frutos del trabajo, por lo cual el valor de una mercanca es equivalente al tiempo necesario
para su fabricacin. En la medida en que este trabajo es socialmente necesario, crea un nuevo
valor, que es mayor a la sumatoria de insumos entre el material de las mercaderas y los
salarios de los trabajadores: ah se encuentra el origen histrico de la plusvala.
Desde el psicoanlisis podemos realizar un comentario: la plus-vala es la causa del
deseo de la cual una economa hace su principio: el de la produccin, extensiva y por
consiguiente insaciable, de la falta-de-gozar para que la mquina trabaje[18]. Trabajo de ms,
plus de trabajo, lo que implica una mquina de produccin: mquina de produccin de a.
Partiremos de un concepto fundamental del psicoanlisis: Toda estructura se funda
sobre la interdiccin del goce (la interdiccin ejercida por la funcin del padre) que implica
una marca, un trazo, que soportar la cadena signifcante, por ser siempre el mismo y estar
vaciado de sentido. Lacan dir: es el uno, es el palote[19]. Un punto de partida de un
pentagrama que se construye por escuciones de valor. Estructura implicada en una economa
en tanto estas ecuaciones retinen en sus proporciones la diferencia de los valores conjugados:
valores de uso y valores de cambio.
La constitucin del sujeto conlleva una doble renuncia: la renuncia al ser con en
consecuente trabajo de advenimiento de un sujeto falta en ser, y, la renuncia al goce,
quedando, por lo menos en una primera aproximacin, el goce fuera de la estructura, fuera
de discurso.
El sujeto que nos interesa es aqul que es en tanto efecto de lenguaje, en el senido de
efecto de vaco, all est el sentido de pensarlo como hecho de lenguaje, no solamente por
ser parlante sino porque en el acto donde se calla introduce un modo de ser que es su energa
propia: la pulsin, referida por Lacan como: $ (losange)D.
En esta constitucin, es la inscripcin del S1 la operacin fundamental, la funcin
radical del Nombre-del-Padre es dar un nombre a las cosas [] hasta el goce[20]. Sus
consecuencias son: la emergencia del sujeto en tanto que dividido (sujeto tachado), y, la
produccin de un objeto en tanto que perdido (objeto a).
La inscripcin del S1 es consecuencia de una funcin significante que introduce en la
dimensin de la prdida, del no-todo, de la inexistencia del todo-goce, de la inexistencia de
La-mujer.
El S1 nombra al goce en tanto que perdido, es ese significante que se inscribe en un
lugar que no es neutro, que est habitado, no por cualquier cosa, sino en primer lugar por un
saber: ese primer saber ante el cual se hace irrupcin, muesca. Esto implica la intervencin
de un significante (S1) sobre la trama de un saber (S2). El S1 viene a representar algo por su
intervencin en el campo definido por el lenguaje, como ya estructurado por un saber. Es con
el goce en tanto interdicto que el sujeto se produce como corte, requiriendo ser representado
por un significante para otro significante. De esta operacin resulta algo definido como una
prdida: aquello que se designa como objeto a.
La funcin del objeto en tanto perdido la extraemos del discurso de Freud sobre el
sentido especfico de la repeticin en el ser hablante. Es una cuestin que tiene que ver con
las viscisitudes de la bsqueda del ser en una dimensin de juego entre prdida y
desencuentro. La prdida del objeto es la hiancia abierta, el agujero abierto a algo que se
puede describir como la representacin de la falta-de-gozar.
Ser por la interdiccin del goce operada por el Nombre-del-Padre, para seguir la
pista freudiana, que se funda una estructura. Lo que est en juego es la renuncia al goce de la
madre, a ese goce cerrado y mortfero. Lo que llamamos interdiccin del goce es el no del
padre: no te acostars con tu madre, no reintegrars tu producto. Este es un punto clave en
la teora freudiana en tanto que da cuenta del tratamiento que por la ley se hace de ese objeto
primario que es la madre. La ley de prohibicin del incesto que producir ese objeto del
incesto sea como un bien prohibido y que se encuentre para siempre interdicto. El
inconsciente estructurado como un lenguaje, cifrado por ecuaciones de valor que encierran
el secreto de una verdad sobre la funcin totmica, habla de eso. La ley del Otro, instancia
simblica que regula los intercambios, impone la prdida de goce. El Otro social inscribe un
sistema de legislacin, y en esa inscripcin del no paternal est la entrada a los lmites. El
sujeto es producto del Otro, como un sistema de legalidad
La inscripcin del S1 implica un salto que va del caos al cosmos, de la naturaleza a la
cultura, del instinto a la pulsin, de la cosa a la mercanca, del caos a la contabilidad, cont-a-
bilidad, en tanto esta ltima se sostiene en una estructura de discurso.
Es por la interdiccin del goce que se funda una estructura, una estructura que en tanto
interdicta y discursiva, traza la huella, abre un espacio de un clculo por venir[21]: el
advenimiento del ser. Si el goce est interdicto se oganiza en una economa que intenta dar
cuenta de lo inconmensurable de las ecuaciones de valor de lo perdido de ellas y de las
posibilidades de recupero. El inconsciente trabaja para eso, y su trabajo es econmico. Si el
goce no est interdicto el sujeto se coagula en la satisfaccin del goce, y queda tomado por
el ello bajo el imperio pulsional.
La necesidad del plu-de-gozar para que la mquina del insconciente trabaje no acusa
el goce como esguince, como agujero a colmar. Pero, si la interdiccin paterna ha operado,
la produccin se tratar siempre de una prdida, siempre fracasar. No obstante, la pulsin
siempre intentar su satisfaccin, por el rodeo del objeto, y aunque no logre su satisfaccin
plena, siempre hace trabajar a la maquinaria inconsciente, intentando contabilizar, o sea,
poner en su cuenta, anotar un valor de plus-vala. Mientras, costas de vida y costas de
muerte son su funcin secundaria; las costas de goce de la pulsin de muerte es su funcin
primaria.[22]
Es a partir del clivaje, de esa separacin del goce y del cuerpo, que se presenta un
juego de inscripcin, que se marca por el uno del rasgo unario. Cabra preguntar si hay
posibilidad de alguna recuperacin de ese todo-goce perdido. Cmo entra en goce en la
estructura? La respuesta la podemos hallar si pensamos al objeto a como contabilizable y
capitalizable.
La operacin de inscripcin del S1 implica una operacin de sustitucin de goce por
trabajo. Renuncia al goce de la madre (renuncia a La-mujer). El S1 es un nombre para el
goce, es homlogo del objeto a.[23]
El sujeto deber inventar su modo de goce y tiene una marca inicial: el S1 nombra al
ser del sujeto en tanto goce perdido, lo que tambin podemos escribir como a, en tanto que
falta y causa, en tanto que plus de goce. La inscripcin del S1 permite que el goce encuentre
una cifra, ciframiento del goce, intento de capitalizar la plus-vala. Es decir, producirla y
anotarla a nombre del capital. Trabajo de la mquina, produccin de un plus de gozar en
juego. Un trabajador: el inconsciente.
El neologismo en el trabajo de la psicosis funciona como un S1 de remiendo,
posibilitando que algo de ese goce inefable que atrapa al sujeto cuando es interpelado por un
significante Un-padre frente al cual no tiene respuesta, pase a significantizarse, y posibilite
de este modo que algo de los fondos de goce se contabilice en la red significante. Posibilita
que el goce se transfiera al inconsciente y trabaje all.
El padre como sntoma
Hacia el final de su enseanza, Lacan generaliza la forclusin como el significante que falta
por estructura para cifrar la relacin sexual, la proporcin entre el goce de los sexos. A la
vez redefine lo simblico y conceptualiza de un modo nuevo la funcin del Nombre-del-
Padre. La nueva definicin de lo simblico, que est en la base del nuevo concepto de
sntoma como modo de gozar del inconsciente, conlleva ubicar al Nombre-del-
Padre71 como un sntoma, una funcin de excepcin que hace agujero72, una existencia, un
agujero que anuda73. Ese agujero es el modo en que el significante muerde lo real,
agujerea. El padre como excepcin ocupa el lugar de Soy lo que soy, un
innombrable.74. Es necesario lo simblico para que el Nombre-del-Padre ex-sista, como un
agujero que anuda en referencia al nudo borromeo. El Nombre-del-Padre es el nudo.
El Nombre-del-Padre tiene valor de nombre y tiene la propiedad de hacer aparecer a otro
significante como faltante y as pone de manifiesto la funcin del -1 que compone la cadena
significante. Podramos decir que es el vaco de la cadena lo que hace que la cadena, como
toda cadena, implique una dimensin discreta, esto es que su articulacin opere en funcin
de una falta. No se trata de la falta de un significante de una lengua, para decirlo de algn
modo, no es un significante pronunciable el que falta, sino que es un -1 con relacin al
conjunto de los significantes. El matema
S( A tachada) indica que en el Otro, lugar del significante, falta un significante y es por
ello que un sujeto puede ser representado por un significante; es porque falta un significante
que los otros pueden representar. Simultneamente falta un significante y la batera
significante est completa. No se trata de la falta de un significante de una lengua, sino de la
operacin de un significante impronunciable, pero que se puede calcular, operacin que se
advierte fundamentalmente cuando se pronuncia un nombre propio.
En el nombre propio el enunciado se iguala a la significacin; se trata de un fenmeno de
cdigo que remite a cdigo. El nombre propio no remite a otro significante, sino a s
mismo. Si el enunciado se iguala a la significacin estamos en la misma situacin que las
matemticas enfrentan respecto a la raz cuadrada de un nmero negativo, que se resuelve
apelando a los nmeros imaginarios. Esto es lo que se produce cada vez que un nombre es
pronunciado, es la operacin del -1, como tal impronunciable. El -1 opera cada vez que
algo es enunciado, lo que demuestra que la significacin completa y acabada es un
imposible que se resuelve por un imaginario. Lo imaginario sutura la falta que hay en el
Otro. Pero, si en lo imaginario el sujeto cree tener una existencia, sabemos que ms all se
le plantea la pregunta: que soy como sujeto? No hay Otro del Otro que garantice la
existencia. La respuesta no se puede pedir al je, mera instancia lingstica. Tampoco al
Otro ya que habra que probar que existe para que pueda probar la existencia. Estamos
frente a la evidencia de aquello que escapa siempre a la significacin: el objeto a. Lo que
escapa siempre a la significacin es el objeto causa. El sujeto slo podra hacer existir al
Otro si pudiera aportarle ese objeto para que goce, como se produce en las psicosis.
El valor del nombre es dado por la marca que queda del borramiento del goce y no por una
significacin. El nombre es una traza impresa, no se traduce, y slo permite localizar el
referente. El nombre no hace cadena. Es letra que cava un agujero en lo real al tiempo que
opera una anulacin del sentido. El nombre, tanto el nombre propio como el nombre
comn, designa. El nombre anula el sentido. Slo importa el referente. El nombre es traza
que bordea un agujero, causa de una exclusin de goce. No es el sentido sino la
designacin lo que all cuenta. El nombre es signo, no palabra. La nominacin es, por sta
va, nominacin de lo simblico. Tanto el nombre como el sntoma estn hechos de un S1
que no hace cadena, homologa de la funcin del sntoma con el nombre. La caracterstica
esencial del nombre es no estar articulado a una significacin. El nombre es letra que fija
el goce, el nombre opera un borramiento del goce. Eso hace nudo 75.
La nica garanta para que la funcin del Nombre-del-Padre se cumpla, es la pere-
versin (versin hacia el padre va el amor).76 Se distingue, as, entre la funcin del
Nombre-del-Padre que debe quedar vaca y la pere-versin, que es la nica garanta de que
esa funcin se cumpla.
La funcin del padre, va la pere-versin, origina la inscripcin de un primer significante
S1 con funcin de representacin: significante que representa al sujeto para otro
significante. A la vez, extrae el objeto que tomar el lugar de plus de goce. Momento
inaugural del discurso inconsciente. Momento inaugural de la constitucin del sujeto en
tanto que neurtico. El padre es un sntoma.
La pere-versin causa una elucubracin de saber en tanto que el padre es una creencia,
causa un S2, pero para que subsista el Nombre-del-Padre como funcin de excepcin nadie
debe ocupar su lugar. 77
Un padre hace de una mujer objeto a minscula que causa su deseo. Ella se ocupa de otros
objetos a que son sus hijos, junto a los cuales el padre interviene excepcionalmente en el
buen caso, para mantener en la represin. 78
El padre es, entonces, incierto. El neurtico cree all. En las psicosis otros modos de fijar el
goce ocupan ese lugar, por ej. las voces, la metfora delirante, el neologismo.
La funcin del padre es un lugar que debe quedar vaco ya que, si un padre quiere encarnar
la funcin hacindose el padre que legisla sobre todo, har existir la funcin en lo real. Las
consecuencias son las psicosis. No habr dialctica en tanto no hay separacin del objeto a.
El padre que quiere que se le crea para hacer existir en lo real la funcin ocasiona que la
misma sea forcluida en lo simblico, retornando en lo real un goce ante el cual el sujeto
est sin palabras. Ante ese exceso de goce que es la experiencia enigmtica del psictico
slo le queda la va de la invencin[24].

PARA UNA CLINICA POSIBLE DE LAS PSICOSIS

En la conferencia de apertura de la Seccin Clnica de 1977, Lacan presenta las categoras y


los
matemas ya existentes en funcin de la clnica de la neurosis, a saber, $[A8] , a, S1, S2, en
tanto que aplicables a la clnica de las psicosis[A9] .
Para un estudio de los conceptos fundamentales en la teora psicoanaltica de las
psicosis, partiremos de considerar la relacin del sujeto y el Otro.

El sujeto y el Otro en las psicosis

La condicin del sujeto (neurosis o psicosis) depende de lo que tiene lugar en


el Otro22[A10] , y lo que tiene lugar all es articulado como un dicurso[25]. Esta frase de
Lacan tiene la virtud de resaltar la presencia de la condicin de sujeto en las psicosis, y
tambin de acentuar que esa condicin resulta de lo que sucede en el Otro, en el sentido de
que en este Otro no hay lugar para que se inscriba el Nombre-del-Padre.
Es innegable que la concepcin del Otro en el campo del psicoanlisis es estrictamente
lacaniana, sin embargo encontramos sus huellas en la obra de Freud en tanto el inconsciente
como el lugar de una otra escena. Asimismo no podemos dejar de tener en cuenta la
referencia en el anlisis freudiano de las Memorias de un neurpata, a la vivencia del fin
de mundo que se corresponde con el sepultamiento del mundo subjetivo de Schreber, con
un disturbio o falla en el funcionamiento del Otro, que se traduce en un trastorno del
funcionamiento del sujeto. Tambin la formulacin freudiana de la formacin delirante
como intento de reconstruccin es equivalente a un esfuerzo del sujeto por restablecer el
vnculo con el mundo en trminos de recuperacin del trayecto interrumpido entre el sujeto
y el Otro.23
El inconsciente es definido como discurso del Otro,24recordando que Freud nombr el lugar
del inconsciente con un trmino que le haba impresionado en Fechner: otro escenario.
Este punto de partida lleva a Lacan a formular la relacin del sujeto con ese Otro. Escribe
entonces el esquema L o Lambda, el esquema R y el esquema I.
Discurso del Otro, que plantea al sujeto la cuestin de su existencia, del sexo y de la
muerte. Esa cuestin se articula en el Otro, en el inconsciente definido como discurso del
Otro, en la trama simblica que, desde ms all, determina la posicin subjetiva como hijo.
En la autonoma de lo simblico se sita la determinacin causal del sujeto, es all que sita
el ms all, en el determinismo de la cadena de los significantes. El sujeto se constituye con
relacin al Otro como tesoro de los significantes que inscriben la historia oculta del sujeto,
la otra escena. Esto es lo que muestran los esquemas L y R26.
El esquema L muestra fundamentalmente dos ejes, el imaginario a-a y el simblico S-A.
Este esquema muestra el lugar de la palabra entre el sujeto y el Otro. (Seminario 3, pg. 26)

GRAFICO 1

S : su existencia.
a : sus objetos.
a : su yo, lo que se refleja de su forma en sus objetos, Yo ideal.
A : el lugar desde donde puede plantear la cuestin de su existencia.

El eje imaginario muestra la relacin imaginaria entre el yo del sujeto y su semejante,


relacin de especularidad, de agresividad narcisista. Esa relacin dual, es recubierta por lo
simblico como terceridad. El sujeto se constituye en cuanto que articulado en cuatro
puntos que Lacan representa en el esquema L o Lambda.[26]
La praxis psicoanaltica nos muestra que es en A donde tiene lugar el cuestionamiento de la
existencia que aparece bajo la forma de pregunta articulada: qu soy ah?, referente a su
sexo y su contingencia en el ser, saber que es hombre o mujer por una parte, por otra que
podra no ser, ambas conjugando su misterio, y anudndolo en los smbolos de la
procreacin y de la muerte27.
La existencia baa al sujeto, lo sostiene, lo invade, incluso lo desgarra por todas partes.
Esto genera tensiones, suspensos, fantasmas. Es a ttulo de elementos del discurso como
esta cuestin se articula en el Otro. Es porque esos fenmenos se ordenan en las figuras del
discurso por lo que tienen fijeza los sntomas, por lo que son legibles y se resuelven cuando
son descifrados.
Esta cuestin de los fenmenos que se ordenan como discurso es, en el Otro, un
cuestionamiento, o sea: antes de todo anlisis est articulado all en elementos discretos.
Son estos los que el anlisis puede aislar en cuanto significantes y los vemos captados en su
funcin en estado puro en el punto ms inverosmil y ms verosmil:

- el mas verosimil, puesto que sucede que su cadena subsiste en una altridad respeto del
sujeto, tan radical como la de los jeroglificos todava indiscrifrables en la soledad del
desierto; - la ms verosmil, porque slo all puede aarecer sin ambigedad su funcin de
inducir en el segnificado la significacin imponindole su estructura28[A11] .
Por ello, el significante ensancha las hiancias que le ofrece el mundo real hasta el punto de
poder subsistir en la ambigedad, en cuanto a captar que si el significante no sigue en ellas
la ley del significado.
No sucede igual en el nivel del cuestionamiento de su existencia en cuanto a sujeto, pues
ste se extiende a su relacin intramundana con los objetos y a la existencia del mundo en
cuanto que puede ser cuestionada ms all de su orden.
El psicoanlisis, en su trabajo de abordar las estructuras clnicas en la praxis, encuentra que
ese Otro, lugar de la palabra, es el lugar al que se dirigen las preguntas esenciales. Ese lugar
del Otro es determinante para el sujeto de la clnica psicoanaltica.
En las psicosis lo imaginario no tiene recubrimiento simblico y el sujeto se habla con su
yo. Los vrtices Sujeto y Otro desaparecen y todo se juega en el eje imaginario
(regresin tpica al estado del espejo).
En el esquema R, que es un plano proyectivo, un esquema hecho para comprender al sujeto
neurtico, Lacan sita dos tringulos. El tringulo de lo imaginario i-fi[A12] -m y el
tringulo de lo simblico: IMP.

GRAFICO 2

TERNARIO SIMBLICO:
I = Ideal del Yo
M = significante del objeto primordial
P = la posicin en A del Nombre-del-Padre

TERNARIO IMAGINARIO:
m = yo
i = imagen especular
fi = falo ()

CAMPO DE LA REALIDAD:
MImi. En el segmento de iM se sitan las figuras del otro imaginario en las relaciones de
agresin ertica; en el segmento de mI, las figuras en las que el yo se identifica, desde su
Urbild especular hasta la identificacin paternal del Ideal del Yo. Los segmentos mi y MI
junto con los anteriores recortan el campo de la realidad como una banda de Moebius.[27]
El campo de la realidad solo funciona obturndose con la pantalla del fantasma, que
es su lugarteniente, y del que este corte otorga toda su estructura. Solo el corte revela la
estructura de la superficie entera, en donde se destacan dos elementos heterogneos: $ y a,
elementos que componen el fantasma: $ (losange[A13] ) a. El $ del deseo (sujeto
originalmente reprimido) y el fantasma soportan el campo de la realidad. La extraccin del
objeto a posibilita la composicin de un marco posible a ese campo.
El doble ternario representa el condicionamiento del perceptum, o dicho de otra
manera, del objeto, por cuanto estas lneas circunscriben el campo de la realidad, muy lejos
de depender de l.
En el vrtice de lo imaginario, Lacan escribe el falo[A14] ( ) en el lugar del sujeto,
mientras que en el vrtice de lo simblico escribe la P del padre en el lugar del Otro. Se
verifica as, en el esquema R, el paralelismo del significante del Nombre-del-Padre en el
Otro y el falo en el sujeto. El tercer trmino del ternario imaginario, aquel en el que el
sujeto se identifica, es la imagen flica.
Los vrtices del tringulo simblico muestran el modo por el cual el etiquetado
homlogo de la significacin del sujeto bajo el significante falo puede repercutir en el
sostn del campo de la realidad, delimitndolo.
Ambos ternarios son constituyentes del sujeto neurtico, permiten mostra los
estados preginitales, en cuanto se ordenan en la retroaccin del Edipo[28][29]. Freud
devel la funncin imaginaria del falo como pivote del proceso simblico que en los dos
sexos lleva al complejo de castracin que es, en la economa subjetiva una significacin
evocada por la metfora paterna como funcin del significante que condiciona la
significacin de la procreacin y la muerte.
En el sujeto psictico el campo de la realidad sufre una perturbacin que Lacan la grafica
con el esquema I:

GRAFICO 3

En este grafo Lacan utliza las mismas letras que en el Esquema L y R, dejando en evidencia
la distorsin de las funciones. Convenciones de notacin:
i: imagen especular
a: figuras del otro imaginario
M: Madre
I: Registro Imaginario
Falo subcero (poner letra griega ver dibujo[A15] ): imposibilidad de inscripcin del Falo
simblico
R: campo de la realidad
P: Nombre-del-Padre
P(subcero[A16] ): forclusin del Nombre-del-Padre
S: Registro Simblico
m: yo delirante
a: moi, figuras identificatorias
I: Ideal del Yo
S, a, a y A: ubicadas en el interior, son los cuatro lugares del Esquema L: sujeto,
otro, moi (yo) y Otro
Se puede observar que Lacan intenta mostrarnos a travs de este esquema que el Ideal del
Yo (I), donde se mantiene lo creado asume el lugar del Nombre-del-Padre (P), que ha
quedado vacante de la ley. El Otro toma la dimensin de Supery en donde designa el goce
del Otro en tanto Supery en la posicin de incumplimiento del Nombre-del-Padre, es
decir, no afectado por laley que dice no al goce de la madre. As, el sujeto queda dejado
a la mano del Creador pues la recusacin del Padre ha permitido construirse a la sombra
de la primordial simbolizacin (M) de la Madre. De este modo el imperativo de la voz le
ordena: goza!.
De I a M tienen lugar las criaturas de la palabra que rodean al agujero excavado en el
campo del significante por la forclusin del Nombre-del-Padre (P subcero[A17] ) y que
causa que el soporte de la cadena significante falte al sujeto (ser de pnico30). All se
desarrolla toda la lucha en el que el sujeto intenta reconstruirse.
El defecto de la metfora paterna trae como consecuencia una hiancia abierta en lo
imaginario que puede llevar al sujeto a encontrar su resolucin en la emasculacin: objeto de
horror al principio, pero luego aceptado como un compromiso razonable y decisin
irremisible como motivo de una redencin que interesara al universo. A falta de Nombre-
del-Padre que sostenga el lugar del falo imaginario, la castracin debera ocupar un lugar
real (Falo subcero[A18] ).
Otra alternativa, jugada como consecuencia de deber ser el falo de la madre, es la
confinacin en el nivel de lo imaginario a la transformacin del sujeto en ser mujer (esto
hace caer toda posible afectacin de tener un pene). Sin duda la adivinacin del
inconsciente ha advertido muy pronto al sujeto de que, a falta de poder ser el falo que falta a
la madre, le queda la solucin de ser la mujer que falta a los hombres.31 El goce
transexualista, distinguido por Freud en Schreber, es una forma en que se restaura lo
imaginario (feminizacin en concordancia con la copulacin divina), creando la imagen de
la criatura entre el goce narcisista y la identificacin al ideal, la enajenacin de la palabra
donde el Ideal del Yo ha tomado el lugar del Otro. La elisin del falo (Falo subcero[A19] )
trae como consecuencia el asesinato de las almas, el sentimiento de falta de vida. El
psictico no tiene a su disposicin su significante flico que le permita localizar su goce.
Las dos asntotas unen al yo delirante con el otro divino y a la divergencia imaginaria de
espacio y tiempo en la convergencia ideal de su conjuncin, caracterstica de la psicosis.
El campo de la realidad se reduce a un campo de gran desnivel entre lo imaginario y lo
simblico, pero representa las condiciones bajo las cuales la realidad se puede restaurar
para el sujeto. En el momento de la acm de la disolucin imaginaria, el sujeto ha mostrado
en su apercepcin delirante, el recurso singular de volver siempre al mismo lugar: es el
motivo designado por sus voces bajo el nombre de amarraje a las tierras (el gran Otro de
las impertinencias).
La responsabilidad de la quiebra del mundo subjetivo que se presenta en las psicosis, es la
falta de inscripcin de un elemento en el Otro, el Nombre-del-Padre, ese significante que
representa a la ley en el lugar del tesoro de los significantes. Esta falta de inscripcin
acarrea un desanudamiento de los significantes de la cadena, que se drenan hacia la
dimensin de lo real, desde donde van a retornar bajo la forma de fenmenos elementales.
De esta manera, la forclusin del significante de la ley crea la condicin del sujeto
psictico. Pero, a pesar de la exclusin del Otro de la ley se mantienen las relaciones con el
Otro del significante puesto que el sujeto de las psicosis no est excluido del significante.
Se trata, sin embargo, de una relacin seriamente perturbada a causa, precisamente, de esa
exclusin. Son estas perturbaciones las que conforman los llamados fenmenos elementales
de las psicosis.
En el campo del Otro, se distinguen, el Otro en tanto que tesoro de significantes y el Otro
de la Ley. Las psicosis revelan esta distincin, pues es en el Otro de la Ley, al que le
corresponde el significante del Nombre-del-Padre, y donde se presenta la problemtica
causada por su falta de inscripcin.
Destacaremos tres puntos esenciales a tener en cuenta al respecto del comienzo de las
psicosis:32

1.- La iniciativa del Otro. El comienzo de las psicosis, como franqueamiento del
lmite que falta, queda definido con precisin por el momento en el que Otro toma la
iniciativa. Este mometo se localiza cuando una pregunta se plantea sin que el sujeto sea
quien la ha formulado. No es necesario que se plantee literalmente una pregunta, el
momento surge como consecuencia de la alusin que evoca algn significante que viene del
Otro, encarnado en algn semejante. Por ejemplo, como se ver ms adelante, para un
joven el momento del desencadenamiento tuvo lugar en el instante que la madre le dice:
sos el nico hombre de la casa (Vsase ms adelante De malo de constitucin a
Maliato); para una seorita mayor, en ocasin de que un sobrino le diga: sos como una
madre (Vsase ms adelante Sra. Bv). Como efecto de la forclusin del Nombre-del-
Padre el sujeto no posee los significantes con los cuales responder, y es ms, no soporta la
alusin del Otro que ha llegado al lugar del cdigo produciendo una ruptura en la cadena
significante, un estallido, un agujero. El sujeto no puede responder a la iniciativa del Otro.
2.- El sujeto al borde del agujero. Cuando un sujeto psictico en determinada
encrucijada de su historia es confrontado con la falta de significante, surge en l
sentimiento de que ha llegado al borde de un agujero.En ese instante donde la alusin del
Otro resulta literalmente insoportable, pues la cadena significante no soporta y se rompe, el
sujeto queda al borde de un agujero pues se produce un estallido de las significaciones, una
verdadera despoblacin significante. Esto debe tomarse al pie de la letra. No se tata de
comprender, se trata de concebir qu ocurre con un sujeto cuando la pregunta le viene
desde all donde no hay significante. La falta de significante se hace sentir como tal, como
al borde de un abismo. Este momento es un estallido en la relacin del sujeto con el Otro.
Se revelan brutalmente que el significante del Nombre-del-Padre no se ha inscripto, y que
no hay significante flico con el cual responder. Ambos estn ausentes, y el sujeto se
encuentra absolutamente solo, lo cual quiere decir, absolutamente solo para arreglarselas
con el imperativo superyoico que ordenar el goce del Otro, que es siempre goce de la
Madre.
3.- El sujeto perplejo: La ocasin del desencadenamiento causa en el sujeto la
mxima perplejidad, o sea: irresolusin, incertidumbre, duda.[30] El sujeto sabe que algo
le ha ocurrido, lo experimenta, tiene la impresin de que sbitamente todo en l ha variado
y no sabe cmo responder. El sujeto queda intimidado [] en un anonadamiento del
significante.[31] El sujeto ha quedado realmente inerme. Las descripciones
fenomenolgicas de la semiologa psicopaolgica clsica sealan la perplejidad
conjuntamente con la ausencia de las categoras de espacio y tiempo (falta de conciencia de
espacio y tiempo). Frecuentemente este es el momento en donde surgen los fenmenos
elementales que posiblitarn al sujeto la salida del estado de perplejidad.
Al operar con los matemas gran Otro A y objeto pequeo objeto a[A20] -, deberemos
tener en cuenta que eso implica la distincin entre goce flico y goce del Otro. En las
psicosis, se trata del goce del Otro.
En cuanto al objeto a se distinguen tres funciones: causa del deseo, soporte del fantasma y
lugar del goce. Es esta ltima funcin del objeto en tanto lugar del goce lo que muestran las
psicosis.
En la neurosis, el goce del cuerpo del Otro est prohibido por la ley del deseo, que implica
que el hombre no goce del cuerpo del Otro, sino de lo que ste se exila, es decir, un objeto
exterior al cuerpo. El goce del Otro hay que representarlo como inexistente e imposible, en
la medida en que el padre es el padre muerto (padre simblico). Por lo tanto, si el padre no
responde, su funcin, el Nombre-del-Padre, va a hacer oficios de respuesta diciendo no al
goce del Otro. Esta funcin del padre va a dar un goce de sustitucin pasando por el
significante del goce flico. La respuesta del padre es pues el falo simblico, que da cuerpo
a un goce separado irremediablemente del cuerpo del Otro. Pero, este cuerpo es simblico:
el goce de todo ser hablante ser el goce de un cuerpo simblico, ser goce flico, que no
debe confundirse con el significante falo simblico que lo soporta. El goce flico procede
de una cobertura de lo real por lo simblico, lo que se muestra en el nudo borromeo.
Si el Nombre-del-Padre no funciona diciendo no al goce del Otro porque est forcludo,
el goce no podr localizarse en la funcin flica puesto que le falta un cuerpo simblico, un
cuerpo simbolizado, ordenado por el significante. 35 Se trata de que el psictico queda en el
lugar de ser el objeto del goce del Otro. Es el Otro que goza de l. Est colocado en
posicin de a, de desperdicio, de resto del goce del Otro. Hay que notar que este Otro tiene
una dimensin de Supery[A21] tal como lo indica el esquema I, en donde designa el goce
del Otro como Supery en la posicin de incumplimiento. Este Supery se encuentra
figurado por el imperativo de las voces alucinatorias que le ordenan goza!, entendindose
por ello el mandato de un goce mortfero.
Las ms de las veces, en las psicosis, hay una llamada a gozar en el cuerpo y el psictico no
tiene a su disposicin su significante flico que le permitira localizar su goce. No puede
situarse como hombre para encontrar una mujer.
La psicosis es el rechazo del inconsciente como discurso, pero es este rechazo mismo el que
sita la estructura del sujeto. A partir de esto slo una funcin interesa: el aparejo del sujeto al
goce. 36
Jacques Lacan, siguiendo los lineamientos freudianos, otorga un lugar de relevada
importancia al padre en la constitucin del sujeto. Importancia que subray justamente en el
caso de la psicosis, a travs de retomar el concepto freudiano de Verwerfung y
reconceptualizarlo como forclusin del significante del Nombre-del-Padre. Tambin
siguiendo los pasos de Freud considera la regresin libidinal en la psicosis, lo que
denominar regresin tpica al estado del espejo. Nos dedicaremos a estos dos puntos
tan relevantes en la enseanza de su enseanza.
El desencadenamiento de las psicosis

Para que las psicosis se desencadene es necesario que el Nombre-del-Padre, forcluido, sin
haber llegado nunca al lugar del Otro, sea llamado en oposicin simblica al
sujeto93. Cuando desde el Otro, un sujeto es llamado a responder por la paternidad, y no est
a disposicin del sujeto ese significante, esa identificacin primera que permite responder
con su nombre, lo real responde.
La irrupcin de Un-padre en lo real es el motivo del desencadenamiento de las psicosis
como la intrusin de un tercero en oposicin a la pareja imaginaria, a-a, como exterior a la
cadena de los significantes. Intruso es todo significante que interpele la subjetividad en
un punto donde el sujeto no tiene con qu responder, en ausencia de una respuesta ofertada
por el significante flico. El goce insoportable por ausencia del falo conduce al proceso de
exclusin, hay rechazo del significante y pasaje de lo simblico a lo real (sntoma).
El problema del desencadenamiento de las psicosis est relacionado a la pertenencia o no-
pertenencia del significante paternal al conjunto de los significantes. En la medida en que el
significante paternal no pertenece a ese conjunto, no est incluido sino excluido, la
significacin producida en relacin con el llamado del significante paternal, por la situacin
en la cual se encuentra el sujeto, permanece desconocida o enigmtica. 94
El significante del Nombre-del-Padre funciona como excepcin y como lmite. Es la
funcin de excepcin lo que da un lmite95, desde el cual todos los dems significantes
forman un conjunto cerrado. Si la funcin de excepcin falta, si no hay lmite, no hay todo
que pueda cerrarse.
El desencadenamiento est en correspondencia con el caso donde la excepcin paternal
hace defecto, el punto lmite se encuentra expulsado, rechazado ms all. 96. El estallido del
lmite como consecuencia de la forclusin del Nombre-del-Padre hace desaparecer la
enunciacin y el psictico escucha su propia voz en lo real. La ausencia de lmite hace que
la emisin del significante parezca venir del ms all. Hay un borramiento de la
enunciacin, un desconocimiento de la propia voz, un decir propiamente irresponsable,
pues no tiene con qu responder. El sujeto psictico no se atribuye sus propios
pensamientos.
La irrupcin de Un-Padre pone en evidencia, al momento del desencadenamiento de las
psicosis, que la excepcin paternal es puesta en funcin a pesar de su inexistencia, pero al
precio de un desplazamiento de registro. Lo que debera tomar su lugar en lo simblico
surge en lo real. Lo rechazado de lo simblico, fuera de la estructura del discurso del
inconsciente, retorna en lo real como sntoma: escritura salvaje del sntoma. El significante
en lo real se presenta con todo el peso del enigma y la certeza de que el Otro goza de l. El
sujeto psictico sufre del sentimiento de ser espiado en mxima intimidad, motivo de
sufrimiento, pero lo ms grave, causa de gran mortificacin, es el sentimiento que se mofan
de l 97.
El fenmeno elemental es lo que hace sntoma para las psicosis. Tiene la estructura misma
de la forclusin, pasaje de simblico a real, y, tiene una funcin homloga a la funcin del
padre. El fenmeno elemental alude al significante que rechazado fuera de la estructura del
discurso inconsciente, repite. Pone en juego el lmite, pero ese lmite es gozador, es irnico.
Le juega una mala pasada al sujeto, quien se siente burlado, molestado, por las voces que
no reconoce como propias. Lo sardnico, consiste precisamente en que la ausencia de
lmite borra el lugar de la enunciacin y el dicho no es reconocido como propio sino que le
viene de una multiplicidad de voces que el psictico atribuye a diferentes sujetos.
La cuestin del desencadenamiento de las psicosis est en relacin a la irrupcin de Un-padre y
a la falta de la funcin lmite que debiera realizar el significante Nombre-del-Padre como
excepcin.
La construccin del sntoma en las psicosis desencadenadas puede o no seguir su trabajo de
invencin por el delirio y la metfora delirante, como nuevas escrituras del sntoma, como
suplencias estabilizadoras.
El desencadenamiento puede lanzar al trabajo de una interlocucin delirante, en donde la
respuesta de lo real viene primero98. Esto queda denunciado por la alucinacin verbal en
donde un sujeto escucha la voz en lo real, se la atribuye (imputa) al Otro y la interpreta
como dirigida a s mismo (atribucin subjetiva de las voces). [32]

el sujeto fuera-de-discurso

La regla fundamental le propone al sujeto crear por su decir, sin restriccin, la secuencia de
las asociaciones libres. As, la verdad en el contexto del decir en anlisis nos conduce a las
formaciones del inconsciente. Por eso la verdad es un puesto o lugar en cada discurso, lugar
abierto a la rotacin significante. La secuencia aparentemente contingente del decir del
analizado deviene a travs de su transmisin en el contexto analtico necesario. Este afecto
es lo que Lacan denomina Sujeto Supuesto Saber, fundante estructural de la transferencia.
El saber en las psicosis corresponde a un sujeto forcluido a ese exterior que es el campo del
Otro, desde el momento mismo en que se propone como objeto. Habr un saber que es goce
y hay un sujeto de ese saber. Lo que no habr, a diferencia del neurtico es el supuesto
afectando al saber como al sujeto en la relacin transferencial.
El psictico, como el neurtico, est en el lenguaje, pero, al contrario del neurtico, no est
en el discurso. Esto quiere decir que el psictico funciona con la operacin alienacin sin la
operacin separacin. El sujeto no est representado, por un significante respecto de otro
significante, sino que est identificado,coagulado, tomado masivamente en el significante.
Lacan habla al respecto de la holofrase91, trmino que reenva particularmente a que el
sujeto se hace ah monoltico con el significante92.
El psictico no produce lapsus, el sujeto no est en el lugar del efecto de verdad. La imagen
de la muerte del sujeto es la extincin del efecto de significacin, a partir de lo cual
aparece especialmente meritorio el esfuerzo que constituye la construccin del delirio.
Hay un punto en las psicosis que es utpico en el sentido etimolgico: el discurso de la
libertad en su utopa se encuentra con las psicosis y la acompaa. La locura, lejos de ser un
insulto para la libertad, es su ms fiel compaera, sigue su movimiento como una sombra.
El ser del hombre no puede ser comprendido sin la locura como lmite de la libertad.
Lacan, al respecto del vnculo, nos ofrece una posibilidad de definicin en el
Seminario sobre Las psicosis, apoyndose en la estructura del lenguaje, que entendemos as:
un vnculo es lo que instaura la coexistencia sincrnica de los trminos. La proposicin en su
contexto merece ser retomada para esclarecer la nocin de vnculo. Lacan parte del vnculo
posicional, en tanto que es lo que en una determinada lengua instaura esta dimensin
esencial que es la del orden de las palabras. Eso que aparece a nivel gramatical como
caracterstica del vnculo posicional, se encuentra a todos los niveles, para instaurar la
coexistencia sincrnica de los trminos.
A partir de ello, qu es lo que permite inferir una definicin general del vnculo?
Cul es la relacin entre el orden de las palabras en una frase y lo que vincula a dos seres
hablantes?
Se podra responder simplemente disiente que la palabra misma implica posiciones
que tienen que tener su correspondencia en la frase que articula. Por el simple hecho de que
alguien se dirige a otro para decirle algo el sistema de coherencia posicinal del lenguaje
organiza el vnculo a este otro.
Lo social que califica el vnculo y del cual se desborda la cuestin de la integracin
al socius imaginario y su referencia especular, plantea la cuestin de su posibilidad. Esta
posibilidad vinculante se establece en el orden de la sincrona y retira este vnculo en la
diacrona. Tal como la lgica temporal de la cadena significante lo implica. Que el vnculo
organice prestancia y prestacin no se puede negar, y es lo que posibilita que sea social; o
sea, que la capacidad de compartir de un ser hablante as vinculado con otros seres hablantes
vinculados de manera muy particular. Esa posicin est fundada en el lugar prevista en el
discurso para que el sujeto pueda separar lo inconsciente. No es un descubrimiento de poca
monta el haber podido situar tres posiciones posibles que hacen que el vnculo de lo simblico
pueda hacer socius, me refiero al discurso amo, universitario e histrico. Estas son las tres
nicas posibilidades para el sujeto que le permiten tener separado en su enunciado el orden
de lo inconsciente y el objeto causa de su deseo.
Al respecto del vnculo, o lazo social, el psictico logra desvincularse. La identificacin
primaria como inaugural introduce el nudo de un vnculo. Lo que inaugura una
identificacin primaria es la introduccin de lo ubicado en un discurso a lo ligado de un
vnculo. El significante primordial es expulsado y el sujeto no encuentra la posibilidad
identificatoria primaria, es decir, la de ser vinculado a travs del discurso como sujeto, sino
dependiente del yo. El psictico, en cuanto es, en una primera aproximacin, testigo abierto
del discurso del inconsciente parece fijado, inmovilizado, en una posicin que lo pone fuera
de la posibilidad de restaurar autnticamente el sentido de eso que l testimonia, y de
compartirlo en el discurso.
La transferencia se formula: all donde me dirijo, amo. Pero el que aborda al psictico se
encuentra metido en el mecanismo del proceso de transferencia al revs que se enuncia as:
es el Otro el que me ama. Por lo que ser necesario operar un movimiento de bscula. Igual
que se dirige a nosotros es una inversin de la voz alucinatoria que se dirige a l, as la
transferencia sabe estar en correlacin a la inversin de esta erotomana en s misma.
Con relacin a esto pensamos que un psictico puede perfectamente desplazarse en el
mundo tal como es. Hay grandes locos que han hecho grandes cosas en todos los dominios
de la actividad humana: las artes, las ciencias y las tcnicas. Esto mientras no haya Un-
padre que venga en oposicin simblica al sujeto. Y es ah donde el analista puede intentar
ofertar algo al sujeto psictico pues en realidad al psictico le es necesario un lugar al cual
dirigirse. Pero entonces, cabe preguntar: cmo introducir el vnculo con alguien que est
fuera-de-discurso?
Existe en efecto en las psicosis el padecimiento del goce del Otro. A partir de ello slo una
funcin nos interesa: el aparejo del sujeto al goce. En principio, se constata para el
psictico que no hay aparejo puesto que eso queda fuera-de-discurso. Pero sin embargo se
va a poder construir un trmite de suplencia en torno al analista para hacerle tejido social.
La idea radicalmente nueva es que ello puede hacer funcin simplemente con el dispositivo
analtico.

Forclusin del significante Nombre-del-Padre

Ya hemos mencionado en la introduccin el destacado lugar que ocupa el padre en las


psicosis desde el inicio de los estudios freudianos. En Observaciones psicoanalticas sobre
un caso de paranoia descripto autobiogrficamente la cuestin gira ntegramente en lo que
Freud denomina el complejo paterno.
Para introducirnos en el tema realizaremos un rodeo terico necesario. La forclusin,
recusacin o preclusin (Verwerfung) es un defecto que le da a las psicosis su condicin
esencial.50
La forlucin en la picosis es estructural, transfenomnica. Los fenmenos
observables son su consecuencia e implican una clnica de sntomas en lo real.
La Verwerfung convierte al psictico en un martir del inconsciente pues, como lo
muestran los fenmenos elementales, lo que retorna desde lo real se impone al sujeto con
sufrimiento.
En el origen de la inscripcin psquica hay Bejahung o Verwerfung53. Estos conceptos
expresan dos modos de encuentro del sujeto con el significante: Bejahung, es el encuentro
donde se producir una afirmacin primordial simbolizacin primera
; Verwerfung, esel rechazo forclusin que constituye una abolicin simblica.
Caminos divergentes que conducen, uno, a la problemtica de la represin, el deseo y su
insatisfaccin, y el otro, a la problemtica del goce desanudado del falo. 54[A22]

El funcionamiento del lenguaje y de las categoras topolgicas de lo real, lo simblico y lo


imaginario permiten especificar este defecto de la siguiente manera: el significante que ha
sido rechazado del orden simblico reaparece en lo real (alucinatoriamente). Freud seala
lo cancelado (aufheben) adentro retorna desde afuera.51
El efecto radical de la forclusin sobre la estructura encuentra su estatuto primordial en lo
que es excluido: el padre como smbolo o significante del Nombre-del-Padre cuyo
significado correlativo es el de la castracin. Por eso es que, en ciertas condiciones, el
sujeto psictico se encuentra enfrentado con la castracin no simblica, sino real (por
ejemplo la emasculacin).
La forclusin de ese significante primordial se registra por sus efectos en el decir del
psictico. En ningn otro caso el sntoma est tan claramente articulado en la estructura
misma. La cadena hablada se presenta sin lmite y sin vectorizacin. La perturbacin de la
relacin con el significante se manifiesta en los trastornos del lenguaje como los
neologismos, las frases estereotipadas, la ausencia de metforas. Al haber cedido o no
haberse establecido nunca los puntos de capitonado del discurso puntos de enlace
fundamental entre el significante y el significado, ocurre su desarrollo separado, con la
preeminencia del significante como tal, vaciado de significacin.
La nocin de forclusin ha sido estudiada por Damourette y Pichon, en su obra Des Mots
la Pense. Essa de Grammaire de la langue franaise, en relacin al modo discordancial.
El idioma francs, sealan estos autores, dispone de una negacin en dos partes: ne-pas, ne-
jamais, ne-rien [no, nunca, nada]. La primera de esas partes se denomina discordancial.
Se emplea en las proposiciones completivas regidas por verbos que expresan temor,
precaucin o impedimento. En el temor, por ejemplo, hay discordancia entre el deseo del
sujeto y la posibilidad que encara; en el impedimento, hay discordancia entre el fenmeno
que debera producirse y la fuerza que lo impide. La segunda parte de la negacin francesa,
constituida por palabras como rien, jamais, aucun, personne, plus, gure, se aplica a los
hechos que el locutor no encara como formando parte de la realidad. Esos hechos estn de
alguna manera forcluidos, de modo que a esa segunda parte de la negacin se le otorga el
nombre de forclusiva. En los verbos dfier, dfendre, prvenir, dsesprer, garder, lo
forclusivo excluye el hecho subordinado de las posibilidades futuras, pero la lengua sabe
dar un giro an ms audaz y particularmente interesante desde el punto de vista
psicolgico: un hecho que ha existido en realidad es efectivamente excluido del pasado.
El lenguaje es un maravilloso espejo de las profundidades del inconsciente para quien sabe
descifrar sus imgenes. Por ejemplo, la figura del arrepentimiento corresponde al deseo de
una cosa pasada y por lo tanto irreparable. La lengua francesa, mediante el forclusivo,
expresa ese deseo escotomizado, y traduce as un fenmeno normal que la escotomizacin
exagera.
El uso francs del trmino forclore [forcluir] coincide con el comentario desarrollado por Franz
Brentano en su Psychologie du point de vue empirique[33] respecto a la funcin de
la Verwerfung en su aplicacin al juicio, refirindose en particular al reconocimiento
(Anerkennung) y el rechazo (Verwerfung), en tanto que posicionamientos existenciales distintos
de la ligazn radicativa. Entre 1915 y 1920, varios textos de Freud nos confirman, por el
empleo que l hace de esos trminos, la influencia profunda que ejerci su asistencia a los
cursos de Brentano sobre el desarrollo de su pensamiento. En 1915, en el artculo La represin,
tratar de situar la nocin de Verwerfung con relacin a ese proceso. En 1917, en
las Conferencias de introduccin al psicoanlisis, retoma su interpretacin en la exploracin
general de la resistencia y la regresin. Esos primeros enfoques reciben el respaldo del artculo
sobre La negacin en 1925.
En 1915, la nocin de Verwerfung es introducida sobre la base de una distincin entre las
reacciones respectivamente oponibles a las estimulaciones internas y externas. Mientras
que estas ltimas se pueden eludir por medio de la fuga, las primeras (estimulaciones
pulsionales que provienen del interior del organismo) no son susceptibles de una evitacin
de ese tipo. Por lo tanto, Freud buscar con empeo un equivalente. Lo encontrar en ese
repudio ejercido por el yo que es laVerwerfung.
Para Freud la forclusin, que se define como la incapacidad del yo para huir de s mismo,
entraa en efecto un repudio de la identificacin, en cuanto ella se basa en la asuncin del
patronmico, tal como lo enunciar explcitamente en Moiss y la religin monotesta.
El repudio que refiere la Verwerfung encontrar sus races en la expulsin de un contenido
de experiencia fuera del yo, ejercida en funcin del principio de placer. La existencia en la
realidad encuentra negada su representacin.

El estudio del juicio nos revela y quizs por vez primera nos permite penetrar en el modo en
que se engendra una funcin intelectual a partir del juego de las mociones pulsionales
primarias. El juzgar es el desarrollo ulterior, adecuado a un fin, de la inclusin en el yo o de
la expulsin fuera del yo que, originalmente, se rigieron por el principio de placer. Su
polaridad parece corresponder a la oposicin de los dos grupos de pulsiones cuya hiptesis
hemos aceptado. La afirmacin como sustituto de la unin pertenece al Eros; la
negacin sucesora de la expulsin pertenece a la pulsin de destruccin. Es verosmil
que el gusto generalizado por la negacin, el negativismo de muchos psicticos, tenga que
comprenderse como indicio de la desmezcla de pulsiones por retiro de los componentes
libidinales. Pero la operacin de la funcin del juicio slo resulta posible por la creacin del
smbolo de la negacin que le ha permitido al pensamiento un primer grado de
independencia con respecto a las consecuencias de la represin y, por ello, con respecto a la
coaccin del principio de placer.52[A23]

La forclusin en la picosis es estructural, transfenomnica. Los fenmenos


observables son su consecuencia e implican una clnica de sntomas en lo real.
La Verwerfung convierte al psictico en un martir del inconsciente pues, como lo
muestran los fenmenos elementales, lo que retorna desde lo real se impone al sujeto con
sufrimiento.
Mencionaremos las consecuencias del fenmeno de forclusin del significante del Nombre-
del-Padre:

La metfora paterna no opera y el llamado al Nombre-del-Padre es respondido en el


Otro por un puro y simple agujero, el cual por la carencia del efecto metafrico provocar
un agujero correspondiente en el lugar de la significacin flica, provocando un desorden
en la juntura ms ntima del sentimiento de la vida en el sujeto79.
Regresin tpica al estado del espejo, en donde la relacin con el otro especular se
reduce a su filo mortal.
Resolucin de la identificacin sexual a travs delempuje-a-la-mujer. A falta de ser el
falo de la madre le queda la solucin de ser la mujer que le falta a los hombres,
garantizando as la existencia de La mujer.
Ausencia de deseo pues no se inscribe la sancin simblica que lo funda.
Ausencia de angustia de castracin, y grave precipitacin en el sufrimiento y el horror
de saber que es objeto de goce del Otro.
El sujeto queda ubicado con relacin al universo del lenguaje, pero fuera de discurso, o
sea, fuera de la posibilidad de hacer lazo social.
El sujeto queda alienado en el vientre del Otro que est pleno de significantes, queda
preso en el juego mismo de esa cadena, juego que produce ese goce inslito del cual Freud
nos hablaba en la identidad de percepcin del proceso primario. Goce y cadena significante
se ligan. El goce es en tanto goce del Otro y el sujeto es sujeto de ese goce.
La ausencia de significacin flica deja impedido el sentimiento de estar vivo.
La imposibilidad de metfora paterna trae como consecuencia que el psictico no pueda
responder en su nombre propio. Si un psictico se encuentra en oposicin simblica con
Un-padre, es decir, lo que se llama comnmente tener que tomar sus responsabilidades,
ah donde se le solicita ms all de lo que es una definicin de su funcin, donde debiera
responder en primera persona, no lo soporta.
Sita al sujeto en la alienacin de una captura imaginaria radical, reducindolo a una
posicin intimidada[34][A24] .
.

La regresin tpica al estado del espejo

El concepto de regresin fue introducido por Freud en La interpretacin de los sueos.


Para Lacan la regresin debe entenderse como la reduccin de lo simblico a lo
imaginario. 80 La regresin no demuestra nada ms que un retorno al presente de los
significantes usados en demandas para las cuales hay una prescripcin81.
La regresin tpica al estado del espejo82, sita al sujeto en la alienacin de una captura
imaginaria radical, reducindolo a una posicin intimidada. Pero este registro le ofrece
tambin al sujeto una muleta. Pues, tendr que llevar la carga [de la aniquilacin del
significante], y asumir su compensacin por medio de una serie de identificaciones
puramente conformistas. 83 Es as como la forclusin declina sus efectos de estructura en
los tres registros, real-imaginario-simblico y nos deberemos interesar por aquello que se
desanuda en la estructura borromiana de ellos y la funcin del delirio all.
El narcisismo es la relacin imaginaria central para la relacin inter-humana, y es tanto el
sostn de una relacin de atraccin ertica, como la base de la tensin agresiva. Ante la
falta del significante del Nombre-del-Padre, esa relacin narcisstica especular queda
condenada a una inestabilidad fundamental,patente en el momento mismo de un llamado al
Nombre-del-Padre. Pues, ser justamente ese significante lo que regular esa distancia entre
imgenes y lo que le proporcionar una Ley que impedir una colisin y una explosin
catastrfica, como comprobamos en las psicosis. El Nombre-del-Padre introducir la
dimensin en ese l impersonal que trasciende el eje del yo-t de las relaciones
puramente imaginarias. Sin embargo, a partir de la metfora delirante (anclaje del
sujeto a una frase cualquiera que instale una certeza) se hace posible una cierta estabilidad.
El trmino falta del Nombre-del-Padre es para precisar que en las psicosis este
significante est forcludo para siempre. Es algo estructural. El primer trmino de la
operacin de la frmula de la metfora es solo un fracaso.
Esto nos permite afirmar que el deseo de la madre permanece sin barramiento alguno, y
que la consecuencia directa en el segundo trmino es que el significado al sujeto,
significado desconocido, permanecer como tal, sometido al imperativo absoluto del deseo
de la madre. Como consecuencia surge el fracaso de la significacin flica, el cual inicia la
cascada de los vaivenes de los significantes que no forman cadena, no establecen un
discurso, no remiten a nada, desembocando en un creciente desastre de lo imaginario.

Empuje-a-la-mujer

El psictico no puede sostenerse en el lado hombre de las frmulas de la sexuacin.


Realizando el anlisis de las Memorias de un neurpata, Freud analiza las vicisitudes del
narcisismo desde el complejo paterno. Postula una posicin pasiva de Schreber en relacin
al padre que caracteriza como una transformacin en mujer (empuje-a-la-mujer). Schreber
est dispuesto a ser la mujer del padre: si fuera mujer tendra hijos y encontrara as el
camino para retroceder hasta la actitud femenina infantil con respecto al padre90. Sin duda
est en juego, no tanto una versin narcisstica de objeto, de lo semejante a lo semejante, de
la fraternidad de los hombres, se trata de una relacin del hijo, como mujer, con el padre.
Si el narcisismo es la relacin imaginaria central para la relacin interhumana, es tanto el
sostn de una relacin de atraccin ertica como la base de la tensin agresiva. Ante la falta
de significante del Nombre-del-Padre, esa relacin narcisstica especular queda condenada
a una inestabilidad.
Si el narcisismo est en la raz de la regresin paranoica, es slo en respuesta a la frase l
me odia o me ama que le llega al paranoico del exterior y en la forma en que l se
posiciona con relacin a la misma. Sin duda el narcisismo en Schreber no aparece como:
no amo a nadie o solo me amo a mi mismo, sino solamente en l me ama o me odia.
Si hay grandeza en el delirio o si hay delirio de grandeza, es por ser el objeto de
consideracin privilegiada de Dios-padre, en el amor y aun en el odio. El yo lo amo o lo
odio es la respuesta del sujeto al otro que lo ama u odia. Respuesta imaginaria, que en caso
de Schreber es imaginarse ser la mujer que Dios necesita. En ese sentido se restituy en ese
delirio a la manera del sntoma, al padre que ama u odia y que como tal suple la falta de
relacin sexual.[35]
Es desde el otro, que no soy yo, desde donde retorna la libido, pero no a l, sino tomndolo
a l, como su objeto. Dios me exige un goce continuo dice Schreber. Los dos
fragmentos capitales del delirio de Schreber, su transformacin en mujer y su preferente
situacin ante Dios, aparecen enlazadas en un sistema, por su actitud femenina con respecto
a Dios. Es, siendo la mujer, que se puede dar sentido a esa exigencia de goce y es dando
nombre de Dios que se puede dar sentido a ese goce del Otro. Esa exigencia de Dios por el
goce, esa construccin del Otro-Dios para ese goce, y esa mujer para ese Otro, es lo que
estabiliza su yo narcisstico. Dios nombra y justifica ese goce que lo atraviesa hacindolo
goce para el Otro.
Esa exigencia de goce, lo dice Schreber, es la presencia constante del lenguaje, eso que
habla sin parar y sin sentido, un goce constante, sin lmite, sin freno, que no para de decir.

El padre, Dios, se formula en el punto en el cual el lenguaje habla solo, sin lmite, sin
detencin, que vuelve loco y confuso al sujeto. Ser mujer (La Mujer toda) otorga sentido a
esa exigencia del Otro, de ee Dios que dice te amo. As se estabiliza esa identifiacin
faltante, y se suple la falta de relacin sexual, poniendo tope al goce.

El empuje-a-la-mujer es una estructura lgica que se relaciona con la pulsin. La pulsin


es algo del orden del empuje y el empuje-a-la-mujer es la forma de la pulsin en las
psicosis, articulada con una estructura lgica que es precisamente la de La mujer que les
falta a todos los hombres. Vemos siempre en las psicosis esta formacin de el todo. La
metfora delirante funciona con la lgica del empuje-a-la-mujer, en la que el sujeto se
produce como el objeto que falta en el universo del discurso. Trata pues de hacerse
representar en este universo mediante la invencin del nuevo significante de La mujer (con
maysculas, completa, toda)[36].

Los fenmenos elementales

La clnica de las psicosis es la clnica de las respuestas de lo real.

Por fenmenos elementales se entiende al conjunto de fenmenos discretos que


componen la semiologa de la psicosis, que tienen por caracterstica ser elementos que se
pueden aislar y a su vez obedecen al automatismo de repeticin. Algunos de ellos
sucumbirn tiempo despus al estallido o desencadenamiento de la crisis, mientras que
otros acompaarn toda la vida del psictico.
Los fenmenos elementales se estudiaron primeramente en la paranoia. Es por ello
que siempre se encuentran referencias al grupo de los delirios crnicos sistematizados,
que entran de lleno en el concepto de paranoia y tienen en la clnica psiquitrica un lugar
muy circunscripto. Lacan recusa la definicin construida por Kraepelin en 1899 como
desarrollo insidioso dependiente de causas internas y segn una evolucin continua de un
sistema delirante, duradero e imposible de quebrantar que se instala con una conservacin
completa de la claridad y el orden en el pensamiento, la volicin y la accin .37 Es a partir
de esta distincin que se sita el quid del problema: la nocin de fenmeno elemental. Este
trmino se lo debemos a Kraepelin y rastrendolo en la psiquiatra nos lleva
hasta Clrambault. Es un trmino que Lacan cita en su tesis doctoral (1932). Estos
fenmenos elementales tienen, hoy en da, un valor doctrinal en la clnica de la psicosis.
Para aqul psiquiatra se trata de fenmenos ideoafectivos nucleares que se detectan en la
base de las psicosis alucinatorias crnicas, causadas por alteraciones neurolgicas.
El maestro de la psiquiatra francesa Gaetan de Clrambault, observ que todos los
fenmenos elementales poseen caractersticas comunes, tales como: en primer lugar,
introducen una discontinuidad en la experiencia subjetiva, es decir, establecen un corte
entre el antes y el despus; en segundo lugar, el sujeto los experimenta con una conviccin
o certeza que, segn nos dice, no tiene parangn con sus creencias usuales; en tercer lugar y
paralelamente, siempre son vividos como teniendo relacin consigo mismo, razn por la
cual no resultan indiferentes; en cuarto lugar, estn al margen de cualquier significacin, al
menos en su forma inicial, ponindose as de manifiesto que al principio se trata de un
vaco de significacin o experiencia enigmtica en la que el sujeto se siente
inexcusablemente concernido; por ltimo, son neutros desde el punto de vista afectivo.
Lacan, marcando distancias con la posicin mecanicista de Clrambault y lejos de entender
la paranoia como una psicosis endgena (como indicaba Kraepelin), explora la paranoia
manteniendo los fenmenos elementales no como un punto parasitario ncleo en el seno
de la personalidad alrededor del cual el sujeto hara una construccin para enquistarlo y
explicarlo, sino dndole un alcance estructural: el delirio no es deducido, reproduce la
misma fuerza constituyente, es tambin un fenmeno elemental () la nocin de elemento
no debe ser entendida de modo distinto que la estructura. 38
El fenmeno elemental tiene una importancia de primer orden: se sita como el elemento
fundamental de la estructura psictica de un sujeto, irreductible, que est al nivel de la
interpretacin. La clnica de las psicosis es la clnica del fenmeno elemental por cuanto
comprende los disturbios que se producen en la relacin entre el sujeto y el Otro, relacin
marcada por un recorrido en donde el significante crea el campo de la significacin a partir
del pasaje del sujeto por el sitio previo del Otro.
Los grandes y los pequeos fenmenos de la psicosis guardan una relacin
especfica con la certeza y su explicacin fue aportada por Freud en sus primeros ensayos
psicopatolgicos, como sucediera con la descripcin del mecanismo
llamado Verwerfung (el rechazo radical o la forclusin, como lo tradujo Lacan), a los cuales
ya nos hemos referido. Desde los antecedentes freudianos, psicosis y certeza comenzaron a
concebirse como trminos lgicamente interrelacionados, como el reverso y el anverso de
una experiencia comn. Esta vinculacin indisoluble, que hasta Freud se circunscriba al
terreno de los datos observables, fue por l explicada al mostrar que eso de lo que el sujeto
se defiende de forma tan radical termina por retornarle mezclado con la realidad, es decir,
siendo experimentado como real, fenmeno a lo cual se denomin: certeza delirante.
El fenmeno de la creencia delirante es el de desconocimiento, con lo que este
trmino tiene de antinomia esencial, porque desconocer supone un reconocimiento, como lo
manifiesta el desconocimiento sistemtico, en el que hay que admitir que lo que se niega
debe de ser de algn modo reconocido
Esta consideracin ha sido desarrollada y matizada por Lacan mediante su teora de
la forclusin, explicacin que nos sirve asimismo de gua para entender cmo la
experiencia psictica est determinada por los desajustes sobrevenidos en la articulacin
borromea de los tres registros que caracterizan la experiencia humana: Real, Simblico e
Imaginario.
Nos interesa referirnos muy sintticamente a Clrambault, quin consider que el
conjunto de fenmenos elementales, se caracterizan por la incoercible extraeza de la certeza
delirante, y que compona un sndrome que denomin automatismo mental, respecto del cual
destac:
1.- Sensaciones parasitarias, aludiendo a las alucinaciones psicosensoriales, vsuales,
cenestsicas, tactiles, gustativas y otras, que irrumpen como fenmenos sensoriales puros y
simples y son anideicos.
2.- El triple automatismo motor ideico e ideoverbal (fenmenos de elocucin, de
ideacin y de formulacin ideoverbal espontnea). Dentro de este grupo distingua
especialmente los juegos silbicos, los fenmenos psitaccicos, los fenmenos verbales
parcelarios, los cortes verbales, las palabras jaculatorias fortuitas, el mentismo o
devanamiento incoercible del pensamiento.
3.- Fenmenos de desdoblamiento mecnico del pensamiento (el triple eco del
pensamiento, de la lectura y de los actos) y fenmenos conexos, como la enunciacin de los
gestos, la enunciacin de las intenciones y los comentarios sobre los actos. Todos estos
fenmenos de repticin y de repercusin de los procesos del pensamiento pueden ser
anticipados, simultneos o retardaedos con respecto a la formulacin en curso.
4.- Fenmenos de pequeo automatismo mental o fenmenos sutiles tales como la
emancipacin de abstracciones, nebulosas anticipadas de un pensamiento indiscernible o
devanamiento mudo de recuerdos.[37]
Trataremos particularmente aquellos fenmenos elementales ms prototpicos en su
funcionamiento, para desde all, luego pensar otros. Me refiero a la alucinacin verbal en
donde juega un papel esencial el objeto a destacndose la voz, el silencio y la mirada -, el
delirio, y el neologismo.

La alucinacin verbal

Para llegar a clasificar las alucinaciones de modo adecuado, conviene observarlas en


los contrastes recprocos, las oposiciones complementarias que el sujeto seala. Estas
oposiciones forman parte de una misma organizacin subjetiva, y por ser el sujeto quien las
proporciona tienen mayor valor que si fuesen establecidas por un observador. Adems, hay
que seguir su sucesin en el tiempo.
En Schreber se trata de algo que se sita en el orden de sus relaciones con el lenguaje,
de esos fenmenos de lenguaje a los que el sujeto permanece ligado por una compulsin muy
especial, que constituyen el centro en que al fin culmina la resolucin de su delirio.
Hay una topologa subjetiva, que reposa en un significante inconsciente, en la psicosis
ese significante inconsciente parece exterior al sujeto, pero es una exterioridad distinta de la
que se evoca cuando nos presentan la alucinacin y el delirio como una perturbacin de la
realidad, ya que el sujeto est vinculado a ella por una fijacin ertica.
Tenemos que concebir aqu al espacio hablante en forma tal, que el sujeto no puede
prescindir del espacio hablante sin una transicin dramtica donde aparecen fenmenos
alucinatorios, es decir donde la realidad misma se presenta como afectada, como significante
tambin.
En Schreber gran parte de su construccin, est hecha con elementos en que se
reconocen equivalencias corporales, pero el pivote de estos fenmenos, es la ley, que esta
enteramente en la dimensin imaginaria transversal, porque se opone diagonalmente a la
relacin de sujeto a sujeto, eje de la palabra en su eficacia.
Los fenmenos en juego en la alucinacin verbal, manifiestan en su estructura misma
la relacin de eco interior en que est el sujeto respecto a su propio discurso, se vuelven cada
vez ms insensatos, como expresa Schreber, vaciados de sentido, puramente verbales,
machacaderas, estribillos sin objeto.
Hay una falta por la que el sujeto se ve obligado a construir ese mundo imaginario
Hay una relacin especial con la palabra que hace que padezca en su interior este
automatismo de la funcin del discurso. El discurso no slo lo invade y lo parasita sino que
l est suspendido de su presencia.
Los fenmenos propios de las psicosis, en particular la alucinacin verbal, se sitan en el
interior de las paradojas de la percepcin de la palabra, especialmente en aquellas relativas
a la propia palabra del locutor. La paradoja de la escucha de su propia palabra por el emisor
es la que podemos observar en el fenmeno de la voz psictica. Aqu la propia palabra
producida por el sujeto le viene desde afuera, trada por la voz de Otro.
El fenmeno elemental es un significante en el cual se opera un pasaje de registros: de lo
simblico a lo real.
Como el fenmeno alucinatorio est sustrado de las posibilidades de la palabra, se
acompaa de efectos cuyos rasgos principales son el embudo temporal en el que se hunde
el sujeto, su mutismo aterrado, y su sentimiento de irrealidad. El sujeto choca con el
smbolo cercenado, y por ello no entra en lo imaginario. Este es u modo de interferencia
entre lo simblico y lo real.
En psiquiatra, las alucinaciones se definen por lo general como percepciones falsas, es
decir, percepciones que se producen en ausencia del estmulo externo adecuado. Lacan
considera esa definicin como inadecuada, puesto que la misma ignora la dimensin del
sentido y de la significacin.
Las alucinaciones psicticas son una consecuencia de la operacin de la forclusin que
designa la ausencia del Nombre-del-Padre en el universo simblico del sujeto psictico, por
eso hemos dicho smbolo cercenado. Una alucinacin es el retorno de este significante
forcluido en la dimensin de lo real: lo que no ha surgido a la luz en lo simblico aparece
en lo real,39lo abolido internamente retorna desde afuera,40 el rechazo en el orden
simblico de un significante y su expulsin a lo real. Se reconoce en ello el origen de la
alucinacin verbal como fenmeno elemental.
Las alucinaciones verbales o psicomotoras verbales fueron detectadas por Sglas,
psiquiatra que trabaj en la Salptriere y descriptas en 1892 en Trait du langage des
alins. Se forman en el habla misma del alucinado, pudiendo surgir de la articulacin
misma de las palabras (alucinaciones verbales motrices completas) o, que acompen la
formulacin naciente de las palabras en el pensamiento (en este caso, su punto de partida es
enos el movimiento de articulacin de la palabra que la imagen motriz de los vocables
tratndose de alucinaciones cinestsicas verbales. Estas alucionaciones de la palabra estn
localizadas a veces en los rganos fonadores (lengua, laringe, trax) y dan la impresin al
sujetode que se habla en estos rganos y por ellos[38].
Tambin la semiologa clsica describe las alucinaciones acstivoverbales en el
complejo campo denominado por Henry Ey como alucinaciones psquicas o
seudoalucinaciones. Refiere el autor: son stas las verdaderas alucinaciones psquicas,
ena misma medida en que es el pensamiento del sujeto el que toma un carcter alucinatorio
y en que este pensamiento es esencialmente ideoverbal. Por l general se trata de voces, de
ecos [] Con el nombre de autorrepresentaciones aperceptivas, G. Petit ha descrito una
infinidad de fenmenos de este gnero, en lo que ha destacado la incoercibilidad, el
automatismo y la exogeneidad (lo que Guiraud denomina la xenopata a causa del carcter
de extraeza y de alteridad con relacin al Yo).[39]
En el sujeto psictico ciertos fenmenos elementales, y especialmente la alucinacin
que es su forma ms caracterstica, muestran al sujeto totalmente identificado a su yo con el
que habla, o al yo totalmente asumido bajo el modo instrumental. El habla de l, el sujeto, el
S, en los dos sentidos equvocos del trmino, la inicial S y el Es alemn.
La alucinacin verbal, figura la interrupcin de la palabra plena entre el sujeto y el
Otro, y su desvo por los dos yo, a y a', y sus relaciones imaginarias. Hay una triplicidad en
el sujeto, esto es lo que se presenta en el fenmeno de la alucinacin verbal.
En el momento en que aparece en lo real, acompaado de ese sentimiento de realidad
que es la caracterstica fundamental del fenmeno elemental, el sujeto literalmente habla con
su yo, y es como si un tercero, su doble, hablase y comentase su actividad.
Es en el nivel donde la "sntesis" subjetiva confiere su pleno sentido a la palabra donde
el sujeto muestra todas las paradojas de esa percepcin singular, paradojas que aparecen
cuando es el otro el que profiere la palabra, cosa que queda bastante manifiesta en el sujeto
por la posibilidad de obedecer a ella, pues con slo entrar en su audiencia, el sujeto cae bajo
el efecto de una sugestin de la que slo escapa reduciendo al otro a no ser sino el portavoz
de un discurso que no es de l o de una intencin que mantiene en l en reserva.
Ms notable es la relacin del sujeto con su propia palabra, donde lo importante est
enmascarado por el hecho de que no podra hablar sin orse. Que no pueda orse sin dividirse
tampoco tiene nada de privilegiado en los comportamientos de la conciencia, el punto crucial
reside en que dado que el sensorium es indiferente en la produccin de una cadena
significante:1. Esta se impone por s misma al sujeto en su dimensin de voz, 2. toma una
realidad proporcional al tiempo, que implica su atribucin subjetiva; 3. su estructura propia
en cuanto significante es determinante en esa atribucin por regla distributiva, es decir con
varias voces, y que pone pues, como tal, al percipiens, pretendidamente unificador, como
equvoco.
El sujeto, prisionero de la relacin dual, solo puede mostrar perplejidad en cuanto a
captar la alusin aparece el yo [je], como sujeto de la frase en estilo directo, deja en suspenso,
conforme a su funcin llamada de shifter en lingstica,[40] la designacin del sujeto
hablante mientras la alusin, en su intencin queda a su vez oscilante. Esa incertidumbre
llega a su fin, con la aposicin de la palabra pesada de invectiva, para seguir isocrnicamente
a la oscilacin.
El discurso realiza su intencin de rechazo hacia la alucinacin. En el lugar donde el
objeto indecible es rechazado en lo real, se deja or una palabra, ocupando el lugar de lo que
no tiene nombre: oponiendo su antistrofa a la estrofa restituida desde ese momento con el
ndice del je (yo), y reunindose en su opacidad con la escasez de significante
La funcin de irrealizacin no est toda en el smbolo, para que su irrupcin en lo real
sea indudable, basta que se presente, bajo forma de cadena rota.[41]
Se toca tambin ese efecto que tiene todo significante una vez percibido de suscitar en el
percipiens un asentimiento hecho del despertar de la duplicidad oculta del segundo por la
ambigedad manifiesta del primero.
Lo que impone definir este proceso por los determinantes ms radicales de la relacin
del hombre con el significante.
El carcter central en la paranoia de la alucinacin verbal determina que el problema
central de la paranoia sea dominado por la pregunta Quin habla?, pues el sujeto articula
lo que dice escuchar.
Sglas hizo notar que las alucinaciones verbales se producan en personas en las que
poda percibirse, que ellos mismos estaban articulando, las palabras que acusaban a las voces
de haber pronunciado. Percatarse de que la alucinacin auditiva no tena su fuente en el
exterior, fue una pequea revolucin.
Una de las dimensiones esenciales del fenmeno de la palabra es que el otro el emisor
es siempre al mismo tiempo un receptor, que oye el sonido de sus propias palabras. Esto
domina todo el problema de la alucinacin psicomotriz llamada verbal.
Desde el psicoanlisis, el nico modo de abordaje conforme con el descubrimiento
freudiano es formular la pregunta en el registro mismo en que el fenmeno aparece. El
registro de la palabra crea toda la riqueza de la fenomenologa de la psicosis, all vemos todos
sus aspectos, descomposiciones, refracciones. Lo fundamental en ella; la alucinacin verbal,
es uno de los fenmenos ms problemticos de la palabra.
Lacan dice al respecto: Hablamos de alucinaciones. Tenemos realmente derecho de
hacerlo? Las alucinaciones escuchadas en un relato no son presentadas como tales, son algo
que surge en el mundo externo, y que se impone como percepcin, un trastorno, una ruptura
en el texto de lo real, la alucinacin est situada en lo real.
Surge la cuestin del ego de modo primordial en las psicosis, ya que es l, en su
funcin de relacin con el mundo exterior, y cualquiera sea el papel que se le atribuya en la
economa psquica, un ego nunca esta solo, cuenta siempre con un extrao mellizo, el Yo
ideal, y la fenomenologa de la psicosis indica que ese Yo ideal habla. Es una fantasa, pero
es una fantasa que habla, o ms exactamente, es una fantasa hablada. Ese personaje, que le
hace eco a los pensamientos del sujeto, interviene, etc., no se explica de modo suficiente por
la teora de lo imaginario y del yo especular.
El mecanismo fundamental que est en la base de la paranoia, Verwerfung, se trata
del rechazo, de la expulsin, de un significante primordial a las tinieblas exteriores,
significante que desde entonces faltar en ese nivel. Se trata de un proceso primordial de
exclusin de un interior primitivo, que no es el interior del cuerpo, sino el interior de un
primer cuerpo de significante. Pertenece a otro orden que lo que aparece en relacin con la
significacin o la significancia. Se trata verdaderamente de una realidad creada, que se
manifiesta en el seno de la realidad como algo nuevo. La alucinacin en tanto que invencin
de la realidad constituye el soporte de lo que el sujeto experimenta. El caso extremo se
encuentra en el punto de desencadenamiento de la psicosis cuando lo que est rechazado de
lo simblico (Verwerfung) reaparece en lo real, la alucinacin, el Otro en tanto que habla. Es
siempre en el Otro que Ello habla y toma la forma de lo real, el psictico no dude que el Otro
le habla.
Lo que sucede en el momento en que cesa este fenmeno es diferente; la realidad se
vuelve el sostn de otros fenmenos que clsicamente se reducen a la creencia.
Si la alucinacin debe ser relacionada con una transformacin de la realidad, lo que
la signa es un sentimiento particular del sujeto, en el lmite entre sentimiento de realidad y
sentimiento de irrealidad, sentimiento de nacimiento cercano, de novedad a su servicio que
hace irrupcin en el mundo externo. Si planteamos que la realidad est constituida por
sensaciones y percepciones. En la alucinacin, es la realidad la que habla. Es preciso
concebir, que en lo real aparece algo diferente que el sujeto pone a prueba, algo diferente de
aquello hacia lo cual su yo conduce, algo diferente, que puede surgir, o bien bajo la forma
espordica de pequea alucinacin o bien de modo mucho ms amplio, tal como se produce
en el caso del presidente Schreber. l tiene un rasgo en comn con los dems locos: en la
realidad en su alucinacin no cree, pero tiene un sentimiento de certeza delirante. Maurice
Merleau Ponty[42], comenta que es muy fcil obtener del sujeto la confesin de que lo que
l oye, nadie ms lo ha odo. Lo que est en juego no es la realidad. El sujeto admite que esos
fenmenos son de un orden distinto a lo real, sabe que su realidad no est asegurada, admite
hasta cierto punto su irrealidad. Pero, l tiene una certeza: que lo que est en juegodesde
la alucinacin hasta la interpretacin le concierne, en l est en juego la certeza. An
cuando lo que experimenta no es del orden de la realidad, ello no afecta a su certeza, que es
que le concierne. Esta certeza es radical.
La alucinacin verbal muestra la conexin del significante a la voz en una cadena
significante que se impone al sujeto, una cadena que toma su realidad del tiempo de
atribucin subjetiva siguiendo una propiedad de caractersticas distributivas. Esta es la
propiedad que define a la alucinacin motriz verbal (alucinacin verbomotora de Sglas).
En la alucinacin se patentiza la distribucin o fragmentacin de la atribucin subjetiva de
la voz, en una cadena significante que se impone al sujeto en forma fracturada. Puesto que
falta un eslabn, la cadena significante aparece fragmentada tal como lo muestra Lacan en
la presentacin de enfermos citando a una tal marrana: Vengo del fiambrero
marrana.[43] La mujer se atribuye una parte de la frase a ella en tanto que la otra le es
atribuida al hombre que se encuentra en el pasillo. Este anlisis permite comprender que la
paciente se siente rodeada de sentimientos hostiles. Pero lo importante es que marrana
haya sido escuchado realmente, en lo real. Quin habla? Ya que hay alucinacin, es la
realidad la que habla. Nuestras premisas lo implican si planteamos que la realidad est
constituida por sensaciones y percepciones. Al respecto no hay ambigedad [] dije:
Vengo del fiambrero, y l me dijo: marrana.41 No se trata de que la respuesta apareca antes
que la alocucin, no se trata de que iba a decir algo, no lo dijo y supone que el otro lo ha
dicho, lo cual sera el esquema de la proyeccin. Lacan lleva el anlisis ms adelante: se
trata de un pasaje de registros. Marrana es un elemento simblico que se ha transferido a
lo real (rechazo) y es atribuido al hombre del pasillo.
La existencia del Otro en el fenmeno elemental se presenta primero bajo la forma de la
alusin: al comienzo, el sujeto no puede dar cuenta de lo que le pasa, hay algo oscilante que
permanece suspendido y que se traduce por la perplejidad del psictico. Frente a este
aspecto de inicio va a establecerse despus de un cierto tiempo, una certeza radical que es
propia del fenmeno elemental: en la medida en que surge la atribucin subjetiva del
fenmeno va desapareciendo la perplejidad inicial. Esta es una de las funciones del
fenmeno elemental: establecer la identidad del sujeto y del Otro. Se trata de una funcin
significante.
La clnica del fenmeno elemental presente en el texto de la alucinacin es analizada con la
ayuda de la distincin entre fenmenos de cdigo y fenmenos de mensaje.

GRAFICO 4

Tomaremos la construccin del grafo lacaniano del deseo pues muestra los lugares del
cdigo y del mensaje a travs de la representacin de una clula elemental en la cual los
dos vectores, uno antergrado de la cadena significante y otro retrgrado del
sujeto se entrecruzan sealando la funcin diacrnica y la estructura sincrnica del
significante. Surgen as las funciones de los puntos de entrecruzamiento: A, el Otro, lugar
de tesoro de significantes que ms que lugar del cdigo, es el lugar del cdigo del Otro; y
S(A), puntuacin y momento en el que la significacin se constituye como mensaje ya
elaborado.
Desde A, lugar del cdigo del Otro, el sujeto recibe la significacin del mensaje que l
mismo emite. El Otro antecede al sujeto, tal como lo muestra el grafo, quien al pasar por
ese lugar se inscribe en una estructura de retroaccin, marcada por el tiempo futuro
anterior, que hace surgir la significacin en el punto S(A). En la neurosis, el momento de
escansin de la significacin del Otro implica una respuesta a la pregunta del Otro que al
estar atravesado por la dimensin de lo simblico le confiere su carcter de enigma. En las
psicosis, esta estructura de retroaccin est completamente alterada, se ha producido una
especie de inversin de la temporalidad en la aparicin de la significacin. En esta
circunstancia, en su trayecto de pasaje imprescindible por el lugar del Otro A, el sujeto
se encuentra con una respuesta: el fenmeno elemental.
La alucinacin es una respuesta con la que se topa el sujeto en el lugar del Otro. Es una
respuesta que viene a anticiparse a una pregunta que no se ha formulado, una respuesta en la
que el enigma ha sido sustituido por la certeza que encuentra su ubicacin fuera del registro
simblico y se sita en la dimensin de lo real.
Estas respuestas que escapan a lo simblico conforman el texto de la alucinacin, en el cual
Lacan distingue, en sus formas puras, los mensajes de cdigo y los cdigos de mensaje.
Los mensajes de cdigo constituyen los neologismos que se especifican por informar al
sujeto del empleo y de la forma que ha tomado el nuevo cdigo del Otro. Es el caso de
la Grundspache o lengua fundamental de Schreber. Son mensajes que no exigen ningn
esfuerzo al sujeto puesto que constituyen una significacin que permanece irreductible a
otra significacin, ya que la significacin neolgica slo reenva a ella misma. En ellos, la
significacin se adelanta a su propio desarrollo. De entrada, el psictico encuentra aqu la
significacin del nuevo cdigo en el lugar del Otro, el sujeto se basta de ese Otro previo.
La referencia al Otro previo indica al Otro como conjunto sincrnico de significantes
propios de la lengua. Precisamente en el caso Schreber, la lengua enva un mensaje al sujeto
sobre un significante del cdigo que ha pasado a adquirir un sentido diferente: el significante
que ha tomado para el sujeto un peso particular, neologismo de uso, ha sido objeto de
erotizacin. Este significante erotizado en los fenmenos de cdigo, significante Uno, se
encarna en una holofrase en donde una palabra, una frase y hasta un pensamiento pueden ser
reducidos en un fonema. Gracias al mensaje de cdigo, la alucinacin comunica al sujeto
psictico sobre la holofrase de la lengua, lo cual no conlleva ningn trabajo para el sujeto,
quien slo va a acusar la recepcin del mensaje recibido.
Entre los fenmenos de mensaje encontramos las frases interrumpidas, forma de texto que
muestra el lado de provocacin de la alucinacin: en estas frases el sujeto se ve compelido a
producir una respuesta que sostenga la reaccin entre el sujeto y el Otro, sitio desde donde
le llega la voz psictica. Son estos fenmenos los responsables del cansancio, del
agotamiento del sujeto psictico al someterlo a un esfuerzo continuo de rplica. En los
mensajes interrumpidos es el sujeto quien trabaja, el esfuerzo se emplea en el reenvo de
una significacin a otra significacin. La frase se interrumpe, precisamente, en el punto en
que se termina el grupo de palabras que sealan la posicin del sujeto en el cdigo a partir
del mensaje mismo. Esta posicin del sujeto es enunciada por el Otro interlocutor, mientras
permanece temporalmente en suspenso la rplica del suplemento significativo. Es decir,
el componente lexical de la frase la interrumpe. La dificultad del sujeto en enunciar el
complemento de significacin reposa en su contenido de ofensa y de injuria.
En la primera parte de la frase interrumpida, se indica la posicin del sujeto
suspendida[A25] -, mientras que en la segunda parte, surge la injuria o el insulto como
una respuesta. La injuria realiza una designacin de un orden distinto, heterogneo respecto
del orden del significante. Es como Otra cosa que el sujeto responde con la injuria,
responde a la ofensa como objeto. La injuria, lo abyecto, se hace or desde lo real ocupando
el lugar de lo que no tiene nombre, desde el lugar del objeto a. Es una respuesta de lo real
en la que el objeto habla. La respuesta de la injuria muestra el ser de goce del sujeto. Por
ella se produce un redoblamiento relativo a la certeza: a la certeza inicial brindada por la
atribucin subjetiva de la voz alucinatoria se aade ahora la certeza del sujeto como ser de
goce en su vertiente de desecho. Por lo tanto, la injuria trae consigo una tendencia del
sujeto psictico a constituirse como ser de goce. Es particularmente en la injuria donde se
entrelazan la voz y el goce, la voz del propio sujeto que aparece desde lo real se presenta al
sujeto en su dimensin de goce. As se establece la articulacin entre el significante del
Uno y el objeto a.
Las frases interrumpidas presentan una respuesta de lo real, mostrando la articulacin del
sujeto a su ser de goce. Conllevan el esfuerzo de relacionarse con el Otro, a partir de su
condicin de ser de goce, expresada en el componente lexical que, en un primer momento,
fue objeto de expulsin. El esfuerzo del sujeto en la fabricacin de la rplica injuriosa
determina al mismo tiempo su ser de goce. El retorno del goce desde lo real se realiza
siguiendo dos vertientes: sobre el lugar del Otro (paranoia), sobre el cuerpo del sujeto que
es un lugar de inscripcin del Otro (esquizofrenia).
En las psicosis, la dimensin del goce es indisociable del registro del saber. El sujeto sabe,
con la certidumbre inquebrantable que el Otro goza del l. Se trata de un saber conectado al
goce. El saber est ah disponible, no es un saber supuesto, es un saber que no pide nada a
nadie puesto que el sujeto se sostiene en la certeza.
Los fenmenos elementales se dan como la emergencia de fenmenos automticos en los
que el lenguaje se pone a hablar solo, alucinatoriamente. Es lo real mismo lo que se pone a
hablar.
En los fenmenos elementales el significante se presenta con una franja ms o menos
adecuada de fenmeno de discurso, en el borde del campo de la experiencia, en la espuma
que provoca ese significante que no se percibe como tal, pero que organiza en su lmite
todos estos fenmenos.
Se despliegan en un trans-espacio vinculado a la estructura del significante y de la
significacin,
espacializacin previa a toda dualizacin posible del fenmeno del lenguaje. Se trata de una
topologa subjetiva en que el significante se sita en una exterioridad. Esta funcin es la
nica que retiene todava al sujeto en el nivel del discurso que amenaza faltarle por
completo y desaparecer.
Se distinguen:

Murmullos, cuchicheos o carcajadas, cuando se trata del registro de la voz, fenmenos


que
bordean lo asemntico.
Gritos o risas, cuando aparentemente ocurren del lado del sujeto, pero su inerioridad no es
distinguida por l, ya que su grito lo sorprende, no es l quien que grita.
Brillo, luminosidad, y efecto de llamarada, cuando se trata del registro de la mirada, son
trayectorias[A26] de algn modo visibles, pero que no constituyen exactamente imgenes
visuales.
Entre el alarido que es puro significante, se observa toda clase de ruidos, como una gama
de
fenmenos, producidos por el estallido de la significacin.

Partiendo desde la concepcin de que una alucinacin es un perceptum sin objeto, Lacan
realiza una pesquisa: el de interrogarse sobre si el perceptum mismo deja un sentido
unvoco al percipiens aqu conminado a explicarlo, que le permite llegar a unas primeras
observaciones:42

Es en el nivel donde la sntesis subjetiva confiere su pleno sentido a la palabra donde el


sujeto
muestra todas las paradojas de que es paciente esa percepcin singular. Estas paradojas
aparecen ya cuando es el Otro el que profiere la palabra. Esto queda manifiesto en el sujeto
por la posibilidad de obedecer a ella en cuanto gobierna su escucha y su puesta en guardia.
Con slo entrar en su audiencia, el sujeto cae bajo el efecto de una sugestin inefable. Pero
escapa de ella reduciendo al Otro a no ser sino el portavoz de un discurso que no es de l o
de una intencin que mantiene en l en reserva.
Lo ms notable es la relacin del sujeto con su propia palabra donde lo importante est
enmascarado por el hecho puramente acstico de que no podra hablar sin orse. El hecho
de que no puede orse sin dividirse no tiene nada de privilegiado en los comportamientos de
la conciencia. El punto crucial es que el sensorium es indiferente en la produccin de una
cadena significante. Esta se impone por s misma al sujeto en su dimensin de voz, toma
como tal una realidad proporcional al tiempo, observable en la experiencia, comprendido en
su atribucin subjetiva; su estructura propia, en cuanto significante, es determinante en la
atribucin que, por regla, es distributiva, es decir con varias voces, y que pone alpercipiens,
pretendidamente unificador, como equvoco. Lo odo tiene el estatuto de frase alusiva. Ella
deja al sujeto en perplejidad en cuanto a captar hacia quin apunta la alusin. El yo (je),
como sujeto de la frase en estilo directo, deja en suspenso, (conforme a su funcin
llamada shifter), la designacin del sujeto hablante mientras la alusin, en su intencin
conjuratoria, queda a su vez oscilante. La incertidumbre llega a su fin con la oposicin de
otra palabra, invectiva por parte del sujeto, para seguir isocrnicamente a la oscilacin.
Esta es la operatoria por la que el discurso acaba por realizar su intencin de rechazo
hacia la alucinacin. En el lugar donde el objeto indecible es rechazado en lo real, se deja
or una palabra, por el hecho de que, ocupando el lugar de lo que no tiene nombre, no ha
podido seguir la intencin del sujeto sino desprenderse de ella por medio del guin de la
rplica. Ante la escasez de significante para llamar al objeto, el sujeto usa el expediente de
lo imaginario ms crudo, opone su antstrofa de depreciacin al refunfuo de la estrofa
restituida reunindose en su opacidad con variadas jaculatorias, siendo el origen insultante
y mortificante de las voces (falofanas[A27] ).

.
El objeto a en las psicosis

Si el Nombre-del-Padre no funciona diciendo no al goce del Otro, tachndolo,


porque est forcludo, el goce no podr localizarse en la funcin flica, puesto que le falta un
cuerpo simblico, un cuerpo simbolizado, ordenado por el significante. Es por ello que el
goce del Otro es inexistente, y hay que darle cuerpo. Por eso Lacan nos muestra en el
Esquema I, que lo imaginario estara a continuacin de lo real. El cuerpo forma parte de lo
real [44]. As, por ejemplo, el objeto voz tomar consistencia desde lo real.
Existen diferentes modos de patentizacin del objeto a en las psicosis:
Como voz fnica, en coalescencia con S1, objeto acomo voz fnica, modo de referir a lo real
del goce propio de esa intrusin significante,
Como agujero real mudo, inviolable, que se desplaza sin funcin de lmite segn el estatuto
de una oreja sin cierre, utilizable tanto en la dimensin del pasaje al acto como en
la acumulacin que all se produce del goce que se sustrae al forzamiento y que justifica el
empuje-a-La-mujer inscripto en ese momento.
Como cedido al lugar del Goce del Otro.
Como corporeidad concreta, en tanto que la no-ubicacin del objeto a como plus de gozar,
encierra al psictico en una trampa crucial pues intenta, hasta con su cuerpo, cerrar el circuito
de la pulsin.
Como causa del acto logrado, en el sentido de las distintas formas de encarnarlo prestando
su cuerpo hasta la automutilacin que puede ser llevada al extremo en la emasculacin.
Es importante destacar que en tanto el sujeto no est anclado por el significante del
Nombre-del-Padre, el objeto a en las psicosis aparece como irrumpiendo desde lo real.
Como consecuencia sobre el sujeto una tendencia a la indeterminacin, la infinitizacin e
incluso la dispersin, por no estar encuadrado en el fantasma, por ello la pulsin se
encuentra desenfrenada.
El i (a) sin moi, refugiado tras y soporte de, es una dimensin de goce que otorga a lo
imaginario una consistencia, digamos, de crculo sin circunferencia de posible valor lgico
esencial, que introduce la posibilidad de articular o conjugar el Goce del Otro a la
pulsin. 84
Lacan piensa en el lugar de la metonimia desde el seminario sobre Las psicosis como algo
absoluto en la estructura. Fuerza el valor de la metonimia pues no la toma solamente como
intervalo significante sino que considera al objeto. Un deseo metonmico puro o infinito
podra tal vez escribirse de estos dos modos: S1 (S1(S1(S1... ?))), y tambin S1(S1(S1(S1...
. a))). La primera define un enjambre de perplejidades enigmticas continuas. La segunda
un enjambre de significantes-goces-voces fnicas, siendo la prevalencia de la voz en este
nivel innegable. Juntas, las escrituras se refieren a la contigidad goce-sentido que vela el
carcter holofrsico de los enjambres S1. Pero, la holofrase vela, a su vez, la sintaxis, la
localizacin de esos S1 con relacin al agujero real que cavan y que siempre se desplaza
aunque an no pueda tener ninguna funcin de lmite. Para la primera frmula, por su
articulacin del sentido, va bien el trmino deseo. Para la segunda, por su articulacin de un
goce, el de Supery. La equivocidad nos parece conveniente para sostener un problema
patente en las psicosis. Observemos que cualquiera fuese el estatuto del sujeto de esos S1
que manan por el hueco con sus valores de goce y sentido, se encuentra fatalmente con un
tiempo de retardo respecto del hueco que se desplaza, digamos, en su valor de silencio. Uso
extremo de la metonimia que es de todos modos un nexo con relacin al sujeto que bordea
infinitamente el a como agujero central sin poder alcanzarlo. Sin poder alcanzarlo salvo en
un movimiento anticipatorio, pegando un salto al vaco, en un pasaje al acto, cuya
condicin forzosa es que por algn lado se corte el nudo con consecuencias variadas.
En sntesis, el objeto a queda ubicado en el lugar del Goce del Otro como lugar de cierta
acumulacinpudiendo hacer surgir un lmite capaz de modificar el estatuto del significante.
De ah la importancia de la consideracin del valor lgico del punto de articulacin de un
imaginario no yoico y lo real, 85 pues introducen la posibilidad de una forma no
especularizable en la estructura de algunos de esos objetos. Lejos de sentirse en la relacin
con los objetos como lo hara un neurtico, se vive como el objeto de tormento de este
saber gozoso del Otro.
La voz

Veremos el pequeo a venir del Otro, nico testigo, de este lugar del Otro que no es
solamente el lugar del espejismo, este pequeo a es la voz88

La voz del Otro debe ser considerada como un objeto esencial. Recordemos que Lacan,
desde los primeros seminarios, cuando recurre a los esquemas pticos para dar cuenta de la
tpica de lo imaginario y la relacin con lo simblico y lo real, nos aclara que podemos
suponer que la inclinacin del espejo plano est dirigida por la voz del Otro y que esto no
existe a nivel del estado del espejo, sino que se ha realizado posteriormente en la relacin
con el Otro en su conjunto: la relacin simblica, y que se puede as comprender que la
regulacin de lo imaginario depende de algo que est situado de modo trascendente siendo
lo trascendente en esta ocasin ni ms ni menos que el vnculo simblico entre los seres
humanos por intermedio de la ley87. De esta forma sencilla, y desde el inicio de las
teorizaciones, encontramos la causa por la cual la voz en el caso de las psicosis, aparece
como aquello que retorna desde lo real, desde el exterior.
Todo analista ser llamado a darle su lugar, sus diversas encarnaciones, en el campo de las
psicosis, como en la formacin del Supery. Este acceso fenomenolgico, en relacin a la
voz del Otro, el pequeo a como cado del Otro, puede agotar su funcin estructural
llevando la interrogacin sobre lo que es el Otro como sujeto. Por la voz, este objeto cado
del rgano de la palabra, el Otro es el lugar donde ello habla. Ya no podemos escapar a la
pregunta: quin? ms all de aqul que habla en el lugar del Otro, y que es el sujeto,
quin hay ms all, del cual el sujeto cada vez que habla, toma la voz? Est claro que si
Freud pone el mito del padre en el centro de su doctrina es en razn de la inevitabilidad de
esta pregunta.
Entonces, orientarnos en la estructura a partir de lo que los pacientes nos ensean, nos ha
llevado a considerar que el psictico sufre de la intervencin de la voz que le retorna desde
lo real exteriorizado. Sufre de las voces que manifiestamente dejan a la luz la voracidad del
Otro que lo mortifican, lo insultan, le imponen imperativos, le dicen obscenidades, etc.

Lacan ha podido distinguir, teniendo en cuenta la gramtica pulsional, las voces:

En un lado, el milagro del alarido como significante intrusivo lo ms alejado posible del
sentido, con apenas un urea o esbozo de vergenza o embarazo.
Del otro, los llamados de socorro, pura significacin vaca de una demanda de amor
que amenaza revelarse como lo que es, un amor-muerte, ante la ausencia de respuesta, y
donde el objeto cedido anuncia su retorno a la separacin absoluta.
Entre medio, los ruidos exteriores y los cantos como retazos de significacin
incoordinada. 8

Introducir el objeto a nos permite diferentes empleos en las psicosis:

En coalescencia con S1, objeto a como voz fnica, modo de referir a lo real del goce propio
de esa intrusin significante,
Como agujero real mudo e inviolable que se desplaza sin funcin de lmite segn el
estatuto de una oreja sin cierre, utilizable tanto en la dimensin del pasaje al acto como en
la acumulacin que all se produce del goce que se sustrae al forzamiento y que justifica el
empuje-a-la-mujer inscripto en ese momento.
El objeto a como cedido al lugar del Goce del Otro.
La no ubicacin del objeto a como plus de gozar, que encierra al psictico en una
trampa crucial pues este intenta, hasta con su cuerpo, cerrar el circuito de la pulsin.
El objeto a como causa del acto logrado, en el sentido de las distintas formas de
encarnarlo prestando su cuerpo hasta la automutilacin que puede ser llevada al extremo en
la emasculacin[A28] .

En nuestra experiencia hemos encontrado principalmente tres modalidades de inicio en el


tratamiento: la de aquellos pacientes que no toleran la voz del analista, la de otros que no
cesan de hablar, gritar, gemir, murmurar, musitar, que parecieran estar sostenidos
nicamente por el alarido significante y la de aquellos que no pueden emitir su propia
voz y solo les resta el mutismo. Ante todas estas modalidades que no hacen otra cosa que
poner en evidencia el exceso de goce, la maniobra que se ha realizado ha estado orientada
en el sentido de escandir el goce excedido.

El silencio

El manejo del silencio, tanto del paciente como del analista, deben orientarse desde la
relacin de la estructura propia de las psicosis respecto del dispositivo analtico, para desde
ella construir la operatoria que haga posible el desarrollo del tratamiento.
Lo primero a tener en cuenta es el estado del cual se quiere curar el psictico. Algunos
pacientes lo dicen con claridad, se trata de la vivencia de una falla ntima, acompaada por
un acento de desgarradura, evocada como una especie de muerte subjetiva. Los dichos ms
frecuentes son: Yo no existo, floto, duermo, tengo medio cuerpo, se me cay la cara, soy
otro, me robaron las ideas, soy una ausencia, no s quin soy, se me achic el cuerpo, el
otro me toma la cabeza y la boca, el otro me usa, no tengo nada adentro de la cabeza, etc.
Los pacientes nos ensean que esto se debe a un vaco inexplicable que podemos
encontrar en las Memorias de un neurpata cuando Schreber relata el asesinato del alma.
Se trata de un desorden provocado en la articulacin ms ntima del sentimiento de la vida
instalado en el sujeto psictico por la falla del significante. Es una falta, es la falta de las
psicosis, la ausencia del falo simblico, se traduce en un exceso de goce en lo real y a veces
se impone en los fenmenos tales como la inercia y la falta de subjetivacin. La inercia es
una de las figuras primarias del goce, figura clnica que se suele denominar segn el DSM
IV depresin psictica. El estar mudo es una figura que muestra la petrificacin ante un
Otro que ordena el goce. El silencio responde a una cuestin de estructura.

La mirada

Encontramos los primeros comentarios de Lacan sobre la mirada en el primer ao de su


seminario sobre Los escritos tcnicos de Freud, con referencia al anlisis
fenomenolgico realizado por Jean-Paul Sartre sobre ese mismo fenmeno. La
circunstancia que los traductores al ingls de Sartre y Lacan hayan empleado diferentes
trminos (the look, y the glaze, respectivamente) oscurece el hecho de que estos dos
pensadores emplearon la misma palabra francesa: le regard. Para Sartre, la mirada es lo que
le permite al sujeto comprender que el Otro es tambin un sujeto: Mi conexin
fundamental con el otro-como-sujeto tiene que poder remitirse a mi permanente posibilidad
de ser visto por el otro. Cuando el sujeto es sorprendido por la mirada del Otro, se ve
reducido a la vergenza. En este punto, Lacan no desarrolla su propio concepto de la
mirada, y parece estar en general de acuerdo con las ideas de Sartre sobre el tema, as queda
expresado en el mencionado seminario compilado como Libro 1. Lacan se interesa en el
concepto de mirada como aquello que no tiene necesariamente relacin directamente
proporcional con el rgano de la vista: Desde luego, lo que con mayor frecuencia
manifiesta una mirada es la convergencia de dos globos oculares en mi direccin. Pero la
mirada se dar tambin cuando haya un murmullo de ramas, el sonido de pasos seguidos
por el silencio, la leve apertura de una persiana o el ligero movimiento de una cortina.
(Sartre, 1943).
Slo en 1964, con el desarrollo del concepto del objeto a como causa del deseo, Lacan
desarrolla su propia teora de la mirada, una teora totalmente distinta de la de Sartre, en el
seminario sobre Los conceptos fundamentales del Psicoanlisis, diferenciando la mirada
del acto de mirar o, para ser ms precisos, desarrolla la teora del objeto de la pulsin
escpica. Por lo tanto, en esta descripcin la mirada ya no est del lado del sujeto; es la
mirada del Otro. Y mientras que Sartre haba concebido una reciprocidad esencial entre ver
al otro y ser-visto-por-l, Lacan piensa en una relacin antinmica entre la mirada y el ojo:
el ojo que mira es el del sujeto, mientras que la mirada est del lado del objeto, y no hay
coincidencia entre uno y otra, puesto que ustedes nunca me miran desde el lugar en el que
yo los veo. 89 Cuando el sujeto mira un objeto, ste est siempre ya devolvindole la
mirada, pero desde un punto en el cual el sujeto no puede verlo. Esta escisin entre el ojo y
la mirada no es otra cosa que la divisin subjetiva en s, expresada en el campo de la visin.
La cuestin de la mirada, al igual que la cuestin de la voz, nos hace reflexionar sobre el
objeto a en las psicosis. En el desarrollo que presentamos es importante tener en cuenta el
objeto a como cedido, no al campo del Otro de la palabra y el lenguaje, sino propiamente al
lugar del goce del Otro. Es una cesin del objeto al registro de lo imaginario, en un tiempo
de horror y pnico, que hace de la recta infinita un crculo por cualquiera de sus puntos,
como borde de confn de lo que no es significante sino goce, comienzo del artificio de la
trampa de lo inefable en las psicosis. La prevalencia de la mirada aqu es notable, como
esbozo del deseo del Otro, pero no como objeto del fantasma escpico. El punto de
contigidad del objeto mirada cedido al Goce del Otro hace la voz mortificante. Alejando
ese punto de contigidad con el sentido es que se posibilita la construccin de metforas
delirantes ms estabilizadoras

El delirio

Dentro de los fenmenos elementales debe considerarse el delirio que se define


como un campo de significaciones organizndose alrededor de un cierto significante, que
como dice Lacan, hace plomada en lo real[45]. Es una afeccin del ser hablante que
traduce el divorcio fundamental entre el ser y el logos, entre el Otro del lenguaje y el Otro
del goce.
En la composicin del delirio se puede distinguir dos componentes: la palabra clave
y el estribillo.
"... el enfermo mismo subraya que la palabra en s misma pesa. Antes de poder ser reducida
a otra significacin, significa en s misma algo inefable, es una significacin que remite
ante todo a la significacin en cuanto tal". Hay dos tipos de frmulas donde se dibuja el
neologismo: la intuicin y la frmula. "La intuicin delirante es un fenmeno pleno que
tiene para el sujeto un carcter inundante que lo colma ... en el otro extremo tenemos la
forma que adquiere la significacin cuando ya no remite a nada. Es la frmula que se repite,
se reitera, se machaca con insistencia estereotipada. Podemos llamarla en oposicin a la
palabra, el estribillo. Ambas formas, las ms plena y la ms vaca, detienen la significacin,
son una especie de plomada en la red del discurso del sujeto. Caracterstica estructural que,
en el abordaje clnico, permite reconocer la rbrica del delirio"[46].
Frecuentemente la adjudicacin de una significacin anmala o insensata, generalmente
de contenido autorreferencial a una percepcin (significacin personal), es el dato
fundamental de percepcin delirante, y tiene el rango de estructura psictica. Generalmente
son: incomprensible psicolgicamente, - se aplica una significacin anormal a una
percepcin, sin que para ello exista un motivo comprensible racional ni afectivo- ; su
estructura es especficamente bimembre: el primer miembro va del sujeto que percibe al
objeto percibido e incluye las significaciones comunes de las percepciones de todos, el
segundo miembro es el eslabn estrictamente delirante e incomprensible, va del objeto
percibido, con sus significaciones normales, a la significacin anmala. La significacin
delirante es experimentada por el sujeto como impuesta, -llegando a constituir una especie
de revelacin-, lleva implcito el desgarramiento de la continuidad histrico-significativa de
la vida del sujeto; presenta una ruptura del ordenamiento funcional existente en la vida
psquica del sujeto.
Sigmund Freud en 1924 seala las modificaciones que el delirio impone a la realidad y la
funcin que le corresponde en la economa del sujeto:

El remodelamiento de la realidad se basa en las psicosis en los sedimentos psquicos de las


relaciones precedentes con esa realidad, es decir, en las huellas mnmicas, las
representaciones y los juicios que hasta ese momento se haban obtenido de ella y por los
cuales ella era representada en la vida psquica. Pero esa relacin no era una relacin ya
acabada sino continuamente enriquecida y modificada por nuevas percepciones. De modo
que las psicosis tiene por tarea procurar percepciones que correspondan a la nueva
realidad, meta que es alcanzada de la manera ms radical por la va de la alucinacin. En la
neurosis se evita un fragmento de la realidad mientras que en las psicosis se lo reconstruye.
Dicho de otro modo: en las psicosis, a la huida inicial sigue una fase activa de
reconstruccin, o sea que las psicosis desmiente la realidad y se empea en modificarla. Es
probable que el fragmento de la realidad rechazado se vaya imponiendo cada vez ms a la
vida anmica. [47]

El nuevo mundo fasntstico quiere reemplazar a la realidad exterior. Cules son los
diversos mecanismos destinados a llevar a cabo el extraamiento de la realidad y la
reedificacin de una nueva? El nuevo mundo fantstico quiere remplazar a la realidad
exterior. La nocin esencial implicada es la de reconstruccin tal como queda de
manifiesto en los estudios freudianos sobre Schreber, en donde el delirio es presentado
como una reconstruccin consecutiva al derrumbe narcisista del sujeto. El modo en que se
produce consiste en una permutacin de las funciones del sujeto, del objeto y del verbo.
La conviccin delirante, certeza subjetiva segn Kant, es el hecho primordial del delirio. La
conviccin es menos fuerte a nivel de los temas que a nivel del concernimiento: bajo la
duda, la perplejidad aparente y la reticencia, aparece una certeza: que todo eso le
concierne.
El delirio es un enunciado que reenva a una enunciacin mtica bajo una forma oracular,
tautolgica, totalitaria. Estos enunciados extrados del monlogo continuo adquieren una
forma imperativa. En las frases interrumpidas, la parte elidida es la parte lexical y la
interrupcin sobreviene despus de los shifters. El sujeto est totalmente confundido con su
enunciado y se funda en el movimiento de inclusin y/o exclusin del mismo y por lo
mismo, no se abre a la alteridad. El Otro es radicalmente extrao y no participa del dilogo
intersubjetivo. El mensaje es siempre idntico y no suscita duda alguna, no tiene
ambigedad. El lazo entre el or y el hablar no es ya como el derecho y el revs sino una
relacin de exterioridad. En las frases interrumpidas, algo se mantiene en una relacin de
enunciacin, que con el tiempo se borrar en una desestructuracin del signo.
El delirio es el imperio de los signos, el universo donde todo tiene un sentido, donde el azar
como la contingencia no existe. De hecho, la conviccin del delirante no se sostiene tanto
en el sentido como en el significante mismo. El delirio no hace ms que manifestar la
autonoma del significante que deviene persecutorio e intrusivo, convirtiendo al psictico
en una marioneta: cuando una marioneta habla, no habla ella sino alguien que est
detrs45[A29]
La creencia en la enunciacin delirante reenva a la alineacin fundadora del sujeto y a la
represin que instaura el orden simblico. Prisionero de un sistema en el cual la palabra
coincide con la cosa, donde nada excede el decir, donde la verdad sera toda, el delirio no
puede, paradjicamente, decir otra cosa que la verdad, est condenado a lo verdadero. El
delirio ignora las categoras de lo plausible y de lo verosmil, a falta de un ordenamiento
posible, afirma lo mismo de lo mismo., significacin y verdad se unifican.
La lgica delirante es pseudo-capciosa y falaz, autojustificativa y teleolgica, est
subordinada a un postulado afectivo - bien estudiado por Clrambault- en el cual el sujeto se
disuelve en su creencia. Esta lgica afectiva es una lgica de carcter binario que no se puede
aprehender en las categoras de la lgica tradicional, con sus tres principios de identidad, de
contradiccin y de tercero excluido, la contradiccin es propiamente inadmisible. El
maniquesmo delirante es el mejor ejemplo de esta lgica afectiva binaria. El defecto de
metaforizacin debido a la forclusin del Nombre-del-Padre deja el campo libre a la
metonimia que prolifera en las alusiones, lo sobreentendido, que representa la figura esencial
del delirio.
Un elemento capital surge de la confusin de los juicios de atribucin y de existencia, la
cpula es tanto de la existencia como del predicado. Consecuentemente, todo juicio tiende a
la identidad dado que la ausencia de negacin discordante (la categora de no-todo) no
permite el acceso al Otro. Se trata de la forclusin del juicio de atribucin.
La pasin delirante proviene de las relaciones del delirio con el narcisismo. No se puede
dar cuenta del delirio y de su virulencia sin hacer mencin a las estrechas relaciones que
mantiene con los afectos. En el delirio, el paranoico va hasta ser el ideal y encarnarlo. La
identificacin ideal, que es la primera de las identificaciones, viene a suplir la carencia del
significante del Nombre-del-Padre.
Se puede definir el delirio como un desanclaje del sujeto, que lo libra a un goce sin freno.
El sujeto en las psicosis se desplaza a sus anchas en el campo del lenguaje. El sujeto queda
borrado por alusin al Otro,46 y en consecuencia se produce el empuje-a-la-mujer. Con el
surgimiento de Un-Padre que hace alusin al Otro, Schreber se precipita como sujeto
borrado y empujado en su cuerpo propio hacia ese Otro del goce que es su Dios: que
hermoso sera una mujer que sufre el acoplamiento... El empuje al goce del Otro realiza un
forzamiento a hacerlo existir en la significacin.
Existe una articulacin entre delirio y escritura. Schreber y Joy-ce son ejemplares. Ambos
estn comprometidos en una tentativa de reconstruccin mnima del a partir de la metfora
delirante. Frente a la profusin incontrolable del universo del signo, que se le impone bajo
formas de palabras en donde ningn corte puede delimitar ningn lugar vaco para el sujeto,
responde una puesta en forma ajustada del libro, estructurado rigurosamente por un conjunto
de artificios de escritura. Su exposicin se pretende lgica. Ee esa empresa, esperan una
prueba absoluta, cientficamente irrefutable, donde no existira lo indecible que toda lgica
debe cercar. Por lo tanto, en ese punto de falta en lo simblico, el psictico viene a ofrecer
su cuerpo como la encarnacin misma de la prueba. Lectura directa de una certeza en su
carne. El libro, intentando encerrar las burbujas obscenas del significante desencadenado no
puede terminar sino al precio de ofrecer el cuerpo mismo del escritor como garanta de su
clausura en un lmite donde la letra convocada para hacer borde est siempre lista para caer
en lo real del goce disperso.
El escrito funciona como agrupamiento del sujeto alrededor de un punto fijo que constituye
el texto como objeto. Schreber ha teorizado su relacin al escrito.47Opone el goce del Otro
marcado por el juego forzado del pensamiento, por las voces ininterrumpidas a las cuales
debe someterse bajo pena de que Dios lo deje plantado, a un goce localizable en la
escritura, substrado de la obscenidad del Supery48.
La metfora delirante puede pensarse de manera ms precisa con la lgica del empuje-a-
la-mujer. El psictico es tomado desde lo real por un saber que lo sabe, hay certeza, se
trata de la violencia del lenguaje; esto no implica que lo simblico no exista, son palabras
impuestas, el delirio muestra la mquina del lenguaje que puede tratar las palabras como
cosas, nada excede a su decir. El psictico est condenado a decir lo verdadero. 49

EL NEOLOGISMO

El trmino neologismo naci en el siglo XVIII para designar una afectacin en la


manera de expresarse. Despus del Siglo de las Luces el trmino neologismofue despojado
de su carga peyorativa y pas a la terminologa lingstica para designar, como todava lo
hace hoy, una innovacin en la lengua.
Hemos consultado algunos de los diccionarios ms representativos de la lengua
espaola, tales como el Diccionario de la lengua espaola de la Academia (DRAE)[48],
el Diccionario actual de la lengua espaola (DALE)[49] y el Diccionario del uso del
espaol de M. Moliner (DUE)[50]. Tambin consideramos necesario consultar al menos dos
diccionarios especficos:Diccionario de Lingstica Moderna realizado bajo la direccin de
Perrot y Pottier[51] y el Diccionario de Lingstica de J. Dubois y otros[52].
El DRAE define neologismo como vocablo, acepcin o giro nuevo en una
lengua; el DALE como vocablo, giro o modo de expresin nuevo en una lengua; y
el DUE lo define como palabra o expresin recin introducida en una lengua. A esta ltima
definicin aade M. Moliner unos comentarios que pueden servir para irnos situando en el
mbito lingstico: son, en general, legtimos sin necesidad de que estn sancionados por la
Real Academia, ciertos tecnicismos necesarios para designar conceptos nuevos, as como las
designaciones formadas con una raz culta para atender una nueva necesidad, de acuerdo con
las normas generales de la derivacin. El Diccionario de lingstica de Pottier destaca que
se trata de una expresin de reciente empleo, y que puede formarse bien con elementos ya
existentes en la lengua o tomarse de una lengua extranjera en su forma original o con una
forma adaptada. Tambin se refiere al neologismo de sentido como palabra existente en la
lengua, pero que se utiliza con una significacin diferente. En el Diccionario de
lingstica de Dubois encontramos ya bien delimitados los dos conceptos fundamentales que
parece encerrar el trmino neologismo: por una parte se define como toda palabra de
creacin reciente o recientemente tomada de otra lengua, y por otra como toda acepcin
nueva de una palabra ya antigua. Se puede concluir, pues, con J. Bastuji, que los
neologismos son simplemente unidades lxicas nuevas. En definitiva, el neologismo es una
de las manifestaciones principales de la vitalidad de una lengua. Ha llegado a ser evidente
que en una lengua moderna de cultura, necesariamente cientfica y tcnica, la neologa lxica
no debe ser vista como un mal evitable. Toda lengua viva crea palabras nuevas tanto para
encontrar sustitutos a los prstamos, como para designar realidades nuevas.
Segn Jacqueline Bastuji[53], el neologismo puede estar conformado por una palabra-
morfema (formada por una base y un sufijo, o un prefijo y una base o dos bases), o un grupo
sintagmtico nuevo que debe constituir una unidad designativa y conceptual -. Ambos
pueden o no entrar en el lxico. Virtualmente son aceptables todas las combinaciones
posibles, pero el efectivo funcionamiento del neologismo en el sistema depende no slo de
factores puramente lingsticos, sino que tambin intervienen factores de naturaleza
psicolgica y sociocultural.
Dentro de las creaciones lxicas, suelen distinguirse dos tipos de neologismos, segn
la creacin obedezca a una necesidad prctica o a una necesidad expresiva con fines ldicos
o estticos: los neologismos denominativos y los neologismos estilsticos. En los primeros
no reside el deseo de innovacin sobre el plano de la lengua, sino en la necesidad e dar un
nombre a un objeto, a un concepto nuevo; responde solamente a la necesidad de comunicar
una experiencia nueva; se apoya, pues, en razones de eficacia comunicativa y, por ello, busca
la adecuacin ms perfecta posible al objeto o al concepto nuevo, evitando ambigedades.
La otra forma de creacin lxica, la estilstica, esta fundada en la bsqueda de la expresividad
de la palabra en s misma para traducir ideas no originales de una manera nueva; para expresar
de manera indita una cierta visin personal del mundo. Esta forma de neologa est ligada
a la facultad de creacin y a la libertad de expresin del individuo, al margen de los modelos,
o incluso frente a los modelos establecidos. Aunque esta forma de neologa suele
considerarse como prerrogativa de los escritores, no es ni mucho menos privativa, ya que, en
principio, todo hablante posee la capacidad de creacin lingstica.
G. Mator[54], que define el neologismo como acepcin nueva introducida en el
vocabulario de una lengua en una poca determinada, seala que esa acepcin puede
manifestarse mediante los siguientes recursos: 1.- por una palabra nueva, que puede ser
creada ex nihilo (gas); a partir de una onomatopeya (tic-tac); o de un nombre de persona
(zepeln) y, en la gran mayora de los casos, sacada del fondo patrimonial mediante sufijacin,
prefijacin, etc., o prestada de una lengua viva o muerta; 2.- por una palabra ya empleada,
pero a la cual se atribuye un sentido nuevo; 3.- por un cambio de categora gramatical.
Teniendo en cuenta la concepcin de Mator, y partiendo del signo lingstico
saussureano como unin de un significante y de su significado, cabe distinguir dos grandes
tipos de neologa: la neologa formal o de forma y la neologa de sentido, de contenido o
neologa semntica. La primera, la neologa formal, consiste bien en la creacin de
significantes nuevos, bien en la creacin conjunta de significantes y de significados nuevos.
La segunda, la semntica, consiste en la aparicin de nuevos significados para significantes
ya existentes en la lengua.
Pierre Guiraud[55] propuso la clasificacin de los neologismos en cuatro tipos:
onomatopyico, morfolgico, semntico y alognico. Son, segn l, las estructuras
lexicognicas las que permiten clasificar el conjunto de la neologa lxica. La primera es
explicada por el nombre mismo: onomatopyico; la segunda, la morfolgica, comprende
todos los productos de la derivacin (y composicin); la tercera, la semntica, designa los
cambios de sentido; y la cuarta, la alognica, se refiere a los prstamos de todas clases, no
solamente de las lenguas extranjeras, sino tambin de los dialectos, de las tcnicas y de los
sociolectos de las diferentes categoras sociales.
La clasificacin propuesta por L. Guilbert[56] se basa en postulados extrados de la
observacin del funcionamiento del lenguaje, entre los que destacan: 1.- una lengua nacional
funciona segn su propio cdigo en virtud del cual son producidos tanto los enunciados de
discurso como las formaciones lxicas; todo elemento que proviene de otra lengua debe ser
considerado como relevante de otro cdigo; 2.- el neologismo es un signo lingstico que
conlleva dos caras: Un significante y un significado. Estos dos componentes son
modificados conjuntamente en la creacin neolgica, incluso si el cambio va, principalmente,
en la morfologa del trmino o en su significacin; 3.- la formacin neolgica, a excepcin
de la expresin onomatopyica, no es una unidad de significacin mnima. La provisin
lxica de las palabras simples pertenece al fondo transmitido de generacin en generacin.
La creacin resulta de la combinacin de elementos ms simples existentes en la
lengua; reside, pues, principalmente en el modo de relacin entre estos elementos; 4.- la
creacin del neologismo no puede ser disociada ni del hablante que lo crea, ni del enunciado
que produce en una situacin dada cuando formula la palabra nueva; 5.- el neologismo
presenta un aspecto oral o escrito en el momento de su formacin. Ni una ni otra de estas
formas de produccin puede ser desatendida para definir la fontica o la grafa de la palabra
nueva y la relacin que se instituye entre las dos formas.
Jean Claude Maleval[57], en su libro titulado La forclusin del Nombre del Padre, rescata
los antecedentes sobre la cuestin del neologismo, rescatando las concepciones de Bobon,
Sglas, Galant y Trenel. Seala que Jean Bobon en su obra titulada Introduction historique
a ltude des nologismes et des glossolalies en psychopathologie detalla acerca del
neologismo que la aparicin del concepto data de 1852, siendo L. Snell quien los define como
palabras enteramente neoformadas, y empleadas en otro sentido que las palabras corrientes
y considera que estos trastornos de lenguaje tienen valor diagnstico. Segn el autor, se
encuentran en todos los trastornos mentales como la mana, la demencia o la paranoia.
Aconseja que siempre que se encuentren neologismos debe dirigirse la atencin a un posible
origen alucinatorio y a la existencia de ideas delirantes, y observa que son fijos ya que su
significacin no vara en el curso de los aos.
Sglas (1891), quin define al neologismo no slo como un vocablo nuevo (neologismo
verdadero) sino una palabra usual desfigurada en su sentido, los neologismos patolgicos se
dividen, de acuerdo a su modo de aparicin y su significacin psicolgica, en neologismos
pasivos y activos. Los pasivos son resultado de un simple automatismo psicolgico,
encuentran su explicacin en la ley de asociacin por continuidad o semejanza. Los
neologismos activos, por el contrario, son creados con la intencin de corresponder a una
idea, ms o menos neta en el espritu del individuo. Son producto de asociaciones
sistemticas mltiples, coordinadas en una cierta direccin, se condensan, despus de una
elaboracin reflexiva, en una palabra nueva. El paciente olvida el mecanismo de formacin,
no tiene nada que buscar, la palabra dice todo. El autor considera tambin que el neologismo
puede encontrar su origen en alucinaciones auditivas, que hacen escuchar al paciente palabras
incomprensibles que pueden adquirir luego una significacin especial. El neologismo activo
denota una afeccin crnica, incurable.
Desde el punto de vista nosolgico, Galant, en 1920, estudia los neologismos en la
demencia precoz. Cree que los mismos tienen una significacin, que no son de aparicin
espontnea sino producto de una evolucin. Sera posible, segn los neologismos, descubrir
su origen psicolgico y la naturaleza profunda de la afeccin del sujeto. Describe en la
demencia precoz, tres tipos de neologismos: hebefrnicos, catatnicos y paranoides. El
primero es llamado de tipo simblico. Se trata palabras de uso comn pero que adquieren
para el enfermo un valor simblico estrictamente individual. Los de tipo catatnico son de
origen verbo - motriz y no simblico. El paciente no tiene la menor intencin de ser
comprendido, forma palabras nuevas sin percibirlo: es la lengua la que trabaja. El
encadenamiento de palabras se realiza por asociacin de sonidos. El tipo paranoide de
neologismos est ligado ntimamente a la personalidad del enfermo y nace como reaccin
del psiquismo frente las excitaciones exteriores, siempre reales pero difciles de identificar.
Trenel distingue a los lenguajes neolgicos por su sintaxis (lenguajes seudo
incoherentes), lenguajes neolgicos por su vocabulario (glosomanas de Cenac), lenguajes
neolgicos por su sintaxis y su vocabulario (glosolalias verdaderas). Para este autor los
neologismos son de empleo inconstante, en relacin directa con la expresin de ideas
delirantes y el estado emotivo del enfermo, en relacin inversa con la frecuencia de las
interrupciones producidas por las preguntas del interlocutor. Su origen es automtico, no
voluntario por consecuencia: el sujeto no tiene conciencia de los problemas verbales que l
presenta.
Los trastornos neolgicos de la lengua hablada pueden sintetizarse en los siguientes tipos:
formacin y empleo de palabras nuevas, inexistentes como tales; empleo de palabras
existentes en una u otra lengua pero tomadas en una acepcin nueva; empleo de relaciones
falsas entre las palabras de una lengua dada, sea bajo la formacin y empleo de expresiones
neolgicas compuestas con transformacin o flexin incorrecta de las palabras, sea en la
formacin de discursos neolgicos con caracteres relativamente constantes, con tendencia a
la utilizacin de formas sintcticas inusitadas, aproximndose a una seudolengua que se fija
y enriquece progresivamente, sea la formacin de discursos con neologismos variables, con
sintaxis tanto normal, como inventada o nula.
El trmino neologismo es utilizado por S. Freud desde sus primeros escritos, est presente
fundamentalmente en La interpretacin de los sueos. El anlisis de los sueos le permite
descubrir la particular manera en que son tratadas las palabras en los mismos, observando el
modo en que los mecanismos propios del inconsciente, desplazamiento, condensacin,
permiten la construccin de neologismos. Lo propio de estos neologismos es que dichas leyes
son las del inconsciente y que el sentido de los mismos es particular para cada sujeto. Para el
autor no hay neologismos incomprensibles, en tanto formaciones del inconsciente son
accesibles a travs del anlisis, revelndose por lo general la fusin de elementos de
significado sexual. La hiptesis fundamental respecto de los sueos, que constituyen una
realizacin de deseos, incluye la invencin del neologismo como parte de los mismos, es
decir, que la forma de desentraar su significacin y su modo de constitucin seguir las
generales de la ley, la asociacin libre, que partiendo del neologismo como un todo o
fragmentndolo en partes, permitir acceder al deseo formador del sueo.
Jacques Lacan hizo del neologismo uno de los pivotes a partir del cual construy su teora
de la psicosis. Desde la perspectiva de la significacin, respecto del neologismo seala que
no se le puede atribuir el carcter propio de las palabras, pues la significacin no remite a
otra significacin. Destaca dos tipos de fenmenos donde se dibuja el neologismo: la
intuicin y la frmula.
Lacan en su infatigable retorno a Freud, retoma los neologismos mencionados en el
libro de los sueos, para resaltar que la dimensin en juego es la del significante, y que slo
descubrir la lgica que lo rige permitir determinar su funcin, y su diferencia, en tanto
formacin del inconsciente como parte de la construccin delirante. Es as como plantea la
necesidad de establecer la diferencia, entre neologismo, lapsus, chiste. Seala respecto del
clsico ejemplo sobre el chiste del anlisis freudiano, famillionario, que familiar era una
palabra inexistente en la poca de la invencin del chiste, y por lo tanto un neologismo, lo
que no impide la necesidad de hacer la diferencia con el neologismo psictico.
La localizacin de un neologismo en el decir de un sujeto permite, en tanto fenmeno
elemental, caracterizar su estructura como psictica. Se trata de la produccin de palabras
clave que se pronuncian a veces reiteradamente, que no pueden ser sustituidas por otras, y
que no reenvan a otra significacin. Es en este sentido que Lacan seala al neologismo, como
as otros fenmenos, no como manifestaciones de dficit, sino como por el contrario, como
produccin. Esto era una respuesta al hecho de que para la psiquiatra los fenmenos de
lenguaje son caracterizados como residuales bizarros. Para Lacan, se trata ms bien
de un lenguaje de un sabor particular, que surge en el lmite mismo de lo real, como una
contrasea, una consigna, pero que en vez de funcionar para un grupo sera una palabra donde
el psictico se reconocera a si mismo.
A partir de discriminar entre fenmenos de cdigo y de mensaje, como ya hemos
sealado, el sujeto psictico puede encontrarse, en su trayecto de pasaje imprescindible por
el lugar del Otro, con una respuesta: el fenmeno elemental, y entre ellas, los mensajes de
cdigo que constituyen el neologismo, una significacin que permanece irreductible a otra
significacin, ya que la significacin neolgica slo reenva a ella misma y hace posible el
encuentro de un nuevo cdigo en el lugar del Otro. Lacan en el caso Schreber nos ofrece
como ejemplo de neologismo nervenanhang, anexin de nervios, que es parte del neocdigo
que compara a los mensajes autnimos, por cuanto es el significante mismo (y no lo que
significa), lo que constituye el objeto de la comunicacin. Estas consideraciones implican la
ubicacin del neologismo en el campo del Otro, y la consideracin de la relacin del sujeto
al lenguaje. Pero la relacin significante - significado no da cuenta de todo lo referido a la
psicosis, por lo que se hace necesario considerar la relacin significante - goce.
El psicoanlisis lacaniano considera al neologismo como produccin del sujeto, en
tanto significante que pueden cumplir la funcin de nominacin bien ser el ncleo mismo
alrededor del cual se puede lograr la estabilizacin de la psicosis.
En una investigacin sobre la funcin del neologismo en la esquizofrenia hemos
verificado la funcin del neologismo como barrera a la produccin de la mortificacin de la
alucinacin verbal. Lo que nos permite considerar al neologismo como funcin que
posibilita el pasaje del goce de lo real pulsional al significante y el acotamiento
consecuente. As como la alucinacin se trata de un retorno de goce pulsional, el
neologismo funciona como una fabricacin del sujeto psictico constituyendo una
distorsin al funcionamiento de este goce, siendo esta operatoria una posibilidad de
transferencia del goce pulsional al significante.
Jean Claude Maleval retoma de Sglas el concepto de neologismo activo[58], y
seala: "No cabe duda que el concepto de neologismo esquizofrnico de Freud, cuya
especificidad consiste en asumir la funcin de toda una cadena de pensamientos,
corresponde al neologismo activo de la escuela francesa [...] El trmino extrao que opera
como plomada de la red para frenar la deriva del significante, y para esforzarse en retener el
goce deslocalizado se revela caracterstico del delirio. No se trata necesariamente de una
palabra nueva, se conocen neologismos semnticos que llaman la atencin por la inusual
inflexin del trmino o por su utilizacin inapropiada. Estos neologismos contienen un
goce inefable, de manera que poseen una necesidad que los vuelve insistentes. Si el sujeto
psictico tiene recursos creativos, podr emplear un neologismo para describir ese estado
innombrable.
Destacamos la importancia respecto de la funcin del neologismo para la
produccin de una recomposicin de la subjetividad (simblico-imaginario-real) y el efecto
de pacificacin consecuente. Si bien la psiquiatra clsica ha destacado al neologismo como
alteracin del lenguaje en las psicosis, realizando una evaluacin en trminos de dficit,
desde el criterio psicoanaltico podemos considerar la funcin del neologismo en relacin a
la recomposicin simblica y sus consecuencias estabilizantes.
Desde nuestra experiencia, correlacionamos la construccin del neologismo con la
recomposicin simblica a travs de la sistematizacin delirante y a sta con el
apaciguamiento de la mortificacin de las voces alucinatorias, y en algunos casos la
desaparicin de las mismas.
En conclusin, el neologismo comparta una funcin estabilizadora respecto de la
recomposicin simblica y consecuentemente un reordenamiento imaginario y real.[59]

ALGUNOS CRITERIOS PARA UN DIAGNOSTICO DE LAS PSICOSIS


Las caractersticas de las psicosis que permiten la sistematizacin de un criterio
diagnstico son[A30] :
1. Fenmenos elementales en relacin a la voz. Alucinacin verbal: fenmenos
asemnticos tales como murullos, cuchicheos, carcajadas, gritos, ecos, ruidos,
msica; interjecciones. fenmenos semnticos: palabras y frases, con y sin alusin
obscena, entendibles o inentendibles. Voces femeninas y/o masculinas mezcladas con
eco.Voces imperativas. Voces insultantes. Voces acompaantes. Sensacin de
silencio.
2. Fenmenos elementales en relacin a la mirada: brillo, luminosidad,
llamarada, imgenes visuales.
3. Otras alteraciones de la sensopercepcin.
4. Desconocimiento de su propia imagen (en el espejo).
5. Perplejidad.
6. Imputacin al Otro.
7. Sigificacin personal.
8. Fenmeno de Desencadenamiento.
9. Fenmeno de alarido.
10. Llamado de socorro.
11. Clculo del significante en oposicin simblica (irrupcin de Un-Padre).
Alusin del significante rechazado: paternal, sexual, a la muerte.
12. Delirio. Estribillo y palabra clave.
13. Formacin de metfora delirante.
14. Certeza delirante.
15. Neologismo.
16. Otros fenmenos de cdigo. Juegos de palabra.
17. Fenmenos de mensaje. Frases interrumpidas. Uso de la injuria.
18. Regresin topica-libidinal/ estallido del cuerpo despedazado/
instrumentalidad del propio cuerpo/ fragmentacin corporal.
19. Manifestaciones del empuje-a-la-mujer.
20. Conformacin de imaginarios de seguridad.
21. Elementos que revelan la posicin del sujeto frente a lo pulsional (real):
impulsiones, masturbacin compulsiva, pasajes al acto, mutilaciones, golpes,
emasculacin, rechazo sexual, rehazo de la paternidad o maternidad, rechazo
alimenticio, alteraciones de la percepcin del interior del cuerpo, entre otros.
22. Elementos que revelan la posicin del sujeto frente a lo imaginario: respecto
de su imagen en el espejo puede porducirse falta de reconocimiento, visualizacin
como diferente, reconocimiento bajo condiciones delirantes, atraccin por el espejo;
relacin agresiva con los otros; trastornos de la imagen corporal, entre otros.
23. Elementos que revelan alteraciones en la articulacin simblico-imaginaria:
transtornos del yo corporal, hipo o hipertonicidad, euforia, ausencia de futuro,
sentimiento de insuficiencia, identificacin a un ideal, produccin delitrante, entre
otros.
24. Elementos que revelan alteraciones en la articulacin real-simblico:
necesidad de ubicarse siempre en el mismo lugar, necesidad de realizar siempre la
misma actividad, estereotipia motriz, excitacin psicomotriz, insomnio, alteraciones
del sueo, conductas extravagantes, manierismos, automutilaciones, entre otros.

La tica de la
intervencin posible

Testigo invocado de la sinceridad del sujeto, depositario del acta del discurso, referencia
de su exactitud, fiador de su rectitud, guardin de su testamento, escribano de sus
codicilos, el analista tiene algo de escriba
Jacques Lacan[60]

NO RETROCEDER FRENTE A LAS PSICOSIS


E[A31]
s necesario reflexionar sobre la intervencin posible a partir de una tica, teniendo en
cuenta que el analista forma parte del concepto de inconsciente, puesto que constituye
aquello a lo que ste se dirige99. Desde all se podrn logicizar rasgos de la prctica
sabiendo guardar respeto por los interrogantes sin respuesta, en donde tenga lugar un
enigma, para encontrar desde all la puesta en marcha de un espacio de produccin.
En las conferencias de Lacan en Estrasburgo y en Viena le hicieron la misma pregunta
repetidas veces: Cmo opera usted en las psicosis?. Recordar su respuesta, coherente
con su posicin en De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis,
es un primer punto tico. Respondi: Habr que intentar buscar algunos hitos antes de
hablar de tcnica esperemos hasta haber precisado algunas cosas100.
El psicoanlisis se desenvuelve sobre el borde imposible de una superficie que por el lado
de la clnica refleja la cara oscura del pensamiento, y por el lado terico muestra la cara
ciega de las letras.
La regla fundamental analtica significa que no se puede dejar de decir lo que se ignora y
que ello es la exigencia primera de la transmisin de la clnica. Es mucho lo que podramos
sealar sobre ese paso que implica el camino desde la teora a la clnica y viceversa y sobre
sus implicancias y tabes para el practicante novel. Pero lo ms importante a considerar es
que el mismo no debe ser un salto al vaco.
Ese camino fue la senda inaugural del trabajo del Doctor Sigmund Freud, quien comenz
su prctica desde una formacin terica mdica, con grandes impregnaciones
neurofisiolgicas, psicolgicas y psiquitricas provenientes de experiencias tales como las
realizadas en el laboratorio del Dr. Brucke, los estudios de teoras psicolgicas en
referencia a Von Brentano y las prcticas con pacientes enfermos mentales con relacin a
Charcot, por slo enumerar algunos de sus maestros y de sus marcos referenciales.
Queremos resaltar el valor que tuvieron estos marcos tericos conceptuales, cientficos, de
metodologa experimental rigurosa, en el origen del Psicoanlisis, porque fueron ellos los
que posibilitaron en Freud los avances que le permitieron lecturas y enseanzas a partir de
las cuales surgi la pregunta por el sujeto. Es un lugar comn hacer mencin a la ruptura
epistmica que implica el Psicoanlisis, y nos parece importante destacar que hablar de ella
tiene asidero si se reconoce el valor que tienen los marcos referenciales precedentes; ellos
se componen desde un orden lgico y son los que posibilitan una lectura. Por ejemplo, para
armar el esquema de aparato psquico, intentando dar cuenta de lo que la clnica le
enseaba, Freud tom el concepto de espacio virtual de la fsica para poder ubicar el lugar
de la realidad psquica. Freud construy el psicoanlisis como un espacio de anudamiento
terico-clnico puesto a prueba en cada anlisis. El analista que responda por su posicin
deber renovar, vez por vez, la misma actitud. Puede suponerse que esta tarea es de
principiantes y ello consiste en un grave error. Ese paso de articulacin terico-clnica, que
constituy la praxis, es implcito a una tica: la Etica del Psicoanlisis. Actualmente es
posible pensar que esta relacin es funcin de una banda de Moebius.
En el discurso analtico el saber funciona como docta ignorancia habilitando un espacio
para la asociacin libre. Esta es, en primer lugar, la implicacin del analista en su accin de
escuchar y ella es la condicin de la palabra. Para el analizante se trata de hablar
libremente: angostura entre la falta de libertad de la palabra y aquello ms temible an que
es decir algo que podra ser verdad. Pero, de lo que se trata es de lo indecible de lo que se
ignora, y es esto lo que fundamenta la tica del psicoanlisis. El psicoanlisis, en su praxis,
detecta al sujeto en una estructura que da cuenta de su estado de hendija, de Spaltung:
sujeto en tanto castrado y en relacin al objeto en tanto perdido, conceptos ya enunciados al
inicio de la obra freudiana, en escritos tales como el Proyecto de psicologa para
neurlogos, en donde ya est enunciado el Trieb como concepto dato radical de la
experiencia analtica, organizador de la metapsicologa freudiana.
Freud nos advirti que si de pulsin se trata, lo que est en juego es la vuelta a lo
inorgnico: la muerte, dice sin reparos. Cuando el sujeto est tomado por lo pulsional
(sujeto de goce) se encuentra en un nivel muy alto de acomodacin con relacin a la
muerte, posiblemente bajo las distintas formas de las desgracias del ser. El costo es alto, y
l no sabe cunto. Frente a esta evidencia de agona del sujeto, para el analista, el nico
alcance de la funcin de la pulsin ser poner en tela de juicio ese asunto de la satisfaccin.
Entonces, si hay una clnica posible es en tanto que clnica de la pulsin.
En todo practicante insiste una pregunta: Cul es la intervencin, mediante la palabra, que
tenga efecto sobre lo pulsional? A veces se puede creer que esta pregunta no tiene
respuesta: error. La respuesta est a la vista desde los orgenes del Psicoanlisis, se trata de
la posicin del analista, posicin a la cual adviene como efecto de su anlisis, de la
supervisin y de los marcos conceptuales referentes que le sirven como soporte para una
escucha-lectura de la subjetividad. La cura psicoanaltica tiene una direccin sostenida por
el analista que lleva adelante una tctica implicada en una estrategia y en una poltica
constituida en la tica del psicoanlisis. Cabe volver a preguntar: qu nos ensea esta
praxis? Hablando estrictamente, el saber psicoanaltico slo puede ser el saber de la
transferencia, es decir, el saber supuesto que en el curso de la experiencia analtica se
vuelve transmisible por otras vas y por otros efectos. La transferencia es donde se
constituye la clnica analtica y el psicoanalista. El trabajo del analtico lo implica, y su
mxima implicancia ser explicitar su saber des-suponindolo, o sea, desprendindolo del
lugar que le toc en la experiencia. 101 Es a partir de ello que puede pensarse la enseanza
de los enfermos.
Si el Trieb funda al Psicoanlisis como praxis, qu justifica la intervencin de un analista?
Preguntamos por aquello que produce consecuencias, o sea, por aquella intervencin del
analista que, por aadidura, al decir de Freud, incida sobre el sujeto. Sabemos que nuestros
pacientes, padecientes no estn satisfechos con lo que son. No obstante, sabemos que
todo lo que ellos son, lo que viven, an sus sntomas, tiene que ver con la satisfaccin.
Satisfacen algo que sin duda va en contra de lo que podra satisfacerlos. Sabemos que
aquello que satisfacen por la va del displacer, es, al fin y al cabo, la ley del placer. Pero,
digamos que para una satisfaccin de esta ndole, penan demasiado.
Cul es aquella posicin desde la cual una intervencin tenga el estatuto de tratamiento,
mediante la palabra, de lo pulsional? Cmo tratar lo real del goce pulsional mediante lo
simblico?
Hemos dicho que la cura psicoanaltica consiste en la regla fundamental de la asociacin
libre, tarea no siempre fcil. Ella est enmarcada en una direccin que sostiene el analista
que lleva adelante una tctica implicada en una estrategia y en una poltica. Cabe volver a
preguntar: qu nos ensea esta praxis?

La psicosis como producto de una intervencin imposible

Para considerar la cuestin de la intervencin analtica, en general, nos ha resultado de


importancia recordar una advertencia de Jacques Lacan: Nosotros trataremos de ver ms
de cerca por qu, pero l busca saber. Y, al comienzo de la experiencia analtica, no
tenemos ningn esfuerzo en incitarlo. Es, pues, como intervencin sobre el sujeto de eso
que ms a ras de tierra, tan al ras de tierra como sea posible que se articula ya como
saber, que nosotros intervenimos, en las psicosis102. Notamos que Lacan habla en trminos
de experiencia analtica.
Por tanto, nos deberemos abstener de la imprudencia del furor interpretandis porque al
fin de cuentas el obstculo est en el problema del deseo del analista; obstculo porque, en
suma, tomada en forma masiva, (... ) toda intervencin de este orden, por sorprendente que
parezca despus de sesenta aos de elaboracin analtica, parece participar de una profunda
imprudencia103.
Lo grave es que los analistas, las ms de las veces, se han movido, en el terreno de la
interpretacin desde el efecto de sus pasiones: su temor que no es del error, sino de la
ignorancia, su gusto que no es de satisfacer, sino de no decepcionar, su necesidad que no es
de gobernar, sino de estar por encima104. Esto los ha llevado a olvidar que en la
perspectiva de la experiencia analtica la transferencia se convierte en el punto de seguridad
del proceso analtico, y que es en la relacin con lo real (trieb) donde se decide el combate
(la cura analtica)105
No sabemos demasiado de lo que, a este respecto, puede engaarnos en la comprensin de
una psicosis. Por ejemplo, debemos cuidarnos de comprender si podemos intentar
reconstruir, articular, en la estructura.106/107
Lacan nos orienta en que es ms all del discurso donde se acomoda nuestra accin de
escuchar y dir: lo que escucho es de entendimiento. El entendimiento no me obliga a
comprender. Lo que entiendo no por ello deja de ser un discurso, aunque fuese tan poco
discursivo como una interjeccin. Pues una interjeccin es del orden del lenguaje. Es una
parte del discurso que no est por debajo de ninguna otra en cuanto a los efectos de sintaxis
en tal o cual lengua determinada108.
En el caso de las psicosis, la cuestin de la intervencin del analista se plantea, en efecto,
en el suspenso de lo que dice el sujeto hace un rato109
Jacques Lacan nos plantea como ejemplo el trabajo del sueo en las psicosis y los cuidados
al respecto de la interpretacin. Cito: Nos falta asimismo distinguir cmo y por qu el
sueo hace aqu uso de los elementos que sin duda son reprimidos, pero precisamente, all,
a un nivel en el que no lo son; es decir, donde lo recientemente vivido los puso en juego
como tales, y donde, lejos de ser reprimidos, el sueo los elide. Por qu? Para producir
qu efecto? Dira que no es ms que para producir una significacin, all no hay dudas, y
veremos que la misma elisin del mismo deseo puede tener, segn estructuras diferentes,
efectos totalmente distintos. Para simplemente despertar, estimular un poco vuestra
curiosidad, quisiera hacerles sealar que puede haber all una relacin entre la elisin y la
clusula segn su deseo y el hecho de que en otros contextos que no son el sueo, por
ejemplo, las psicosis, esto puede llegar al desconocimiento de la muerte. El l no lo saba
o l no quera saber nada, se articula de otra manera con l estaba muerto, o aun en un
contexto todava diferente, pueden tener inters de ser distinguidos de entrada como la
Verwerfung se distingue de la Verneinung. Esto puede llevar a sentimientos de invasin o
de irrupcin, o a momentos fecundos de las psicosis donde el sujeto piensa que tiene frente
a s efectivamente algo mucho ms cerca que la imagen del sueo que nosotros no podemos
esperar ah, es decir, que tiene frente a s a alguien que est muerto, que l vive con un
muerto que, simplemente, no lo sabe que l esta muerto110.
Puesto que nos interesa el tema de la intervencin en las psicosis y puesto que seguimos a
Freud y a Lacan al respecto de que el punto de partida es orientarse en la estructura de saber
en juego, es que nos ocupa tener presente, que las psicosis se tratan de una intervencin
imposible. Nos referimos a la intervencin paterna.
La observacin del presidente Schreber muestra en forma amplificada cosas microscpicas.
Esto es justamente lo que nos ha permitido aclarar lo que Freud formul de la manera ms
clara a propsito de las psicosis, sin llegar hasta el final, porque en su poca el problema no
haba alcanzado el grado de agudeza, de urgencia, que tiene en la nuestra en lo tocante a la
prctica analtica. Dice, frase esencial que cite innumerables veces: algo que fue rechazado
del interior reaparece en el exterior. A ella volvemos, proponindonos articular el
problema en los siguientes trminos: Previa a toda simbolizacin esta anterioridad es
lgica no cronolgica hay una etapa, lo demuestran las psicosis, donde puede suceder
que parte de la simbolizacin no se lleve a cabo. Esta etapa primera precede toda la
dialctica neurtica, fundada en que la neurosis es una palabra que se articula, en tanto lo
reprimido y el retorno de lo reprimido son una sola y nica cosa. Puede entonces suceder
que algo primordial en lo tocante al ser del sujeto no entre en la simbolizacin, y sea, no
reprimido, sino rechazado111.

Un punto de partida tico: Orientarse en la estructura.

Que es el comienzo de una psicosis? Acaso una psicosis tiene prehistoria, como una
neurosis?[61] Todo parece indicar que las psicosis no tienen prehistoria. Lo nico que se
encuentra es que cuando, en condiciones especiales que deben precisarse, algo aparece en el
mundo exterior que no fue primitivamente simbolizado, el sujeto se encuentra absolutamente
inerme, incapaz de hacer funcionar la Verneinung con respecto al acontecimiento. Se produce
entonces algo cuya caracterstica es estar absolutamente excluido del compromiso
simbolizante de la neurosis, y que se traduce en otro registro, por una verdadera reaccin en
cadena a nivel de lo imaginario, o sea en la contradiagonal del esquema L112.
El complejo de Edipo significa que la relacin imaginaria, conflictual, incestuosa en si
misma, est prometida al conflicto y a la ruina. Para que el ser humano pueda establecer la
relacin ms natural, la del macho a la hembra, es necesario que intervenga un tercero, que
sea la imagen de algo logrado, el modelo de una armona, no es decir suficiente: hace falta
una ley, una cadena, un orden simblico, la intervencin del orden de la palabra, es decir
del padre. No del padre natural, sino de lo que se llama el padre. El orden que impide la
colisin y el estallido de la situacin en su conjunto esta fundado en la existencia de ese
Nombre-del-Padre. 113
La manera en la que el padre interviene en este momento en la dialctica edipiana, es
extremadamente importante de considerar en las estructuras freudianas de las psicosis. En
tanto que el Nombre-del-Padre, el padre en tanto que funcin simblica, el padre en el
nivel de lo que ocurre entre mensaje y cdigo, y cdigo y mensaje, es precisamente
Verworfen, es que no hay eso por lo que el padre interviene como ley de una manera pura y
simple, cruda, como mensaje del no sobre el mensaje de la madre al nio. Y, en tanto que
totalmente crudo tambin, fuente de un cdigo que est ms all de la madre, es que se
puede, sobre este esquema de conduccin de los significantes, ver sensible y perfectamente
localizable, esto que ocurre cuando por haber sido solicitado en un desvo vital esencial, a
hacer responder el Nombre-del-Padre en su lugar, es decir ah donde el psictico no puede
responder porque l nunca ha advenido all. As, el presidente Schreber ve en el lugar surgir
muy precisamente esta estructura realizada por la intervencin masiva, real del padre ms
all de la madre, pero no soportada en absoluto por l tanto que promotor de la ley, que
hace que l escuche en el punto mximo, fecundo de su psicosis, qu cosa?: Muy
exactamente dos suertes fundamentales de alucinaciones: comienzos de rdenes, y en
ciertos casos incluso verdaderos principios: Terminar una cosa cuando se la ha
comenzado, y as a continuacin.
Estos mensajes que se presentan esencialmente como puros mensajes, rdenes, u rdenes
interrumpidas, puras fuerzas de induccin en el sujeto, e igualmente perfectamente
localizables por los dos lados disociados, mensaje y cdigo, sealan donde la intervencin
del discurso del padre se descompone cuando ese algo es abolido desde el origen.
Eso qu quiere decir? Quiere decir que en el momento en que por la intervencin del
padre, habra debido pasar la fase de disolucin que concierne a la relacin del sujeto con el
objeto del deseo de la madre, es decir al hecho de que la posibilidad para l de identificarse
al falo fuese completamente pasada, cortada en la raz por el hecho de la intervencin
interdictiva del padre, en ese momento es en la estructura de la madre que l encuentra el
refuerzo, el soporte, el algo que hace que esta crisis no pase; a saber, que en el momento
ideal, en el tiempo dialctico en que la madre debera ser tomada como privada de ese
abyecto como tal, es decir que el sujeto no sepa ms literalmente de ese lado a qu santo
encomendarse, en ese momento l encuentra su seguridad en el desencadenamiento de las
psicosis. 114
Esto permite formular de un modo distinto la pregunta sobre el origen, en el sentido preciso
del determinismo, o sobre la ocasin de la entrada en las psicosis, lo que a fin de cuentas
implica determinaciones en sentido estricto etiolgicas. Como psicoanalistas realizamos la
pregunta: qu hace falta para que Eso hable?
Nos interesa, en efecto, uno de los fenmenos ms esenciales de las psicosis. El hecho de
expresarlo as est por naturaleza destinado a descartar los falsos problemas, a saber los que
se suscitan diciendo que, en las psicosis, el eso est consciente. Cada vez ms
prescindimos de esta referencia, de la que el propio Freud dijo siempre que, literalmente, no
saba donde ponerla. Desde el punto de vista econmico, nada es ms dudoso que su
incidencia: es algo totalmente contingente. Por tanto, nos colocamos en la tradicin
freudiana diciendo que, despus de todo, lo nico que tenemos que pensar, es que eso
habla.
Este fenmeno que para Freud es la seal de la entrada en las psicosis, puede cobrar para
nosotros, todo tipo de significaciones, pero slo puede ser colocado en el campo
imaginario. Se vincula con el cortocircuito en la relacin afectiva, que hace del otro un ser
de puro deseo, el cual slo puede ser, en consecuencia, en el registro del imaginario
humano, un ser de pura interdestruccin. Hay en esto una relacin puramente dual, que es
la fuente ms radical del registro mismo de la agresividad. A Freud, por cierto, no se le
escap, pero lo coment en el registro homosexual. Este texto nos proporciona mil pruebas
de lo que afirmamos, y esto es perfectamente coherente con nuestra definicin de la fuente
de la agresividad, y su surgimiento cuando se cortocircuita la relacin triangular, edpica,
cuando queda reducida a su simplificacin dual.
Observemos ese momento crucial con cuidado, y se podr distinguir este paso en toda
entrada en las psicosis: es el momento en que desde el otro como tal, desde el campo del
Otro, llega el llamado de un significante esencial que no puede ser aceptado.
Jacques Lacan, en una de sus presentaciones de enfermos mostr a un antillano, cuya
historia familiar evidenciaba la problemtica del ancestro original. Era el Francs que haba
ido a instalarse all, una especie de pionero, que haba tenido una vida extraordinariamente
heroica, con altibajos extraordinarios de fortuna, y que se haba convertido en el ideal de
toda la familia. Nuestro antillano, muy desarraigado en la regin de Detroit donde llevaba
una vida de artesano pudiente, se descubre un da en posesin de una mujer que le anuncia
que va a tener un hijo. No sabe si es suyo o no, pero en todo caso, al cabo de pocos das se
declaran sus primeras alucinaciones. Apenas le han anunciado t vas a ser padre, aparece
un personaje dicindole t eres Santo Toms. Debe haber sido, creo, Santo Toms el
dubitativo, y no Santo Toms de Aquino. Las anunciaciones que siguen no dejan lugar a
duda: provienen de Elizabeth, a quien se le anunci ya tarde en su vida que iba a concebir
un hijo.
El caso demuestra muy bien la conexin del registro de la paternidad con la eclosin de
revelaciones, de anunciaciones que se refieren a la generacin, a saber, a lo que
precisamente el sujeto, literalmente, no puede concebir, y no empleo esa palabra por
casualidad. La pregunta por la generacin, trmino de especulacin alqumica, est siempre
a punto de surgir como una respuesta de rodeo, un intento de reconstituir lo que no es
aceptable para el sujeto psictico, para el ego cuyo poder es invocado sin que l pueda,
hablando estrictamente, responder115
A cada instante, en los anlisis concretos de los psicticos, encontramos esas diabluras, esas
trompetillas del significante, donde se producen entrecruzamiento singulares de homonimias
extraas llegadas de todos los puntos del horizonte, y que parecen dar una unidad, por lo
dems a veces inasible, tanto al conjunto del destino como a los sntomas del sujeto. Cuando
se trata del momento de entrada en las psicosis es cuando, sin duda, menos que nunca
conviene retroceder ante esta investigacin respecto del inicio.
Esto nos obliga volver a una encrucijada clsica que plantea el psicoanlisis freudiano
desde sus orgenes: la funcin del deseo. La relacin de deseo se concibe, en un primer
abordaje, como esencialmente imaginaria. En las psicosis, veremos que las cosas son un
poco diferentes. Seguramente aqu tambin la angustia no es otra cosa que el signo de la
prdida para el yo de toda referencia posible. Pero la fuente de donde nace la angustia es
aqu endgena: es el lugar de donde puede surgir el deseo del sujeto, es su deseo para el
psictico la fuente privilegiada de toda angustia116.
Pero detengmonos ms bien para preguntarnos si las leyes que hacen interesantes
determinada cantidad de significaciones para los seres humanos son tan slo leyes
biolgicas. Cul es, en eso, la parte que le toca al significante?
Todo lo que circula en nuestra literatura, los principios fundamentales sobre lo que estamos
de acuerdo, lo implica: para que haya realidad, para que el acceso a la realidad sea
suficiente, para que el sentimiento de realidad sea un justo gua, para que la realidad no sea
lo que es en las psicosis, es necesario que el complejo de Edipo haya sido vivido. Sin
embargo solo podemos articular este complejo, su cristalizacin triangular, sus diversas
modalidades y consecuencias, su crisis terminal, llamada su declinar, sancionada por la
introduccin del sujeto en una nueva dimensin, en la medida en que el sujeto es a la vez l
mismo, y los otros dos participantes. El trmino de identificacin que se usa a cada
momento, no significa otra cosa. Hay all pues intersubjetividad y organizacin dialctica.
El campo que delimitamos con el nombre de Edipo tiene una estructura simblica.
El da y la noche, el hombre y la mujer, la paz y la guerra; podra enumerar todava otras
oposiciones que no se desprenden del mundo real, pero le dan su armazn, sus ejes, su
estructura, lo organizan, hacen que, en efecto, haya para el hombre una realidad, y que no
se pierda en ella.
La nocin de realidad tal como la hacemos intervenir en el anlisis, supone esa trama, esas
nervaduras de significantes. Esta implcito continuamente en el discurso analtico, ms
nunca aislado en cuanto tal. Esto podra no tener inconvenientes, pero los tiene, por
ejemplo, en lo que se escribe sobre las psicosis.
Tratndose de las psicosis, se ponen en juego los mismos mecanismos de atraccin, de
repulsin, de conflicto que en el caso de las neurosis, pero los resultados son
fenomenolgicos y psicopatolgicamente diferentes, por no decir opuestos. Por eso es
necesario detenerse en la existencia de la estructura del significante en cuanto tal, tal como
existe en las psicosis.
Retomo las cosas por el comienzo, y diciendo lo mnimo podemos expresar: ya que
distinguimos significante y significado, debemos admitir la posibilidad de que las psicosis
no atae tan solo a lo que se manifiesta a nivel de las significaciones, de su proliferacin,
de su laberinto, donde el sujeto estara perdido, incluso detenido en una fijacin, sino que
est vinculada esencialmente con algo que se sita a nivel de las relaciones del sujeto con el
significante.
Antes de hacer el diagnstico de psicosis debemos exigir la presencia de estos
trastornos117.
Esta presencia del significante en lo real construye la aparicin de un significante nuevo,
con todas las resonancias que supone hasta en lo ms ntimo de las conductas y los
pensamientos, la aparicin de un registro como, por ejemplo, el de una nueva religin en
el delirio psictico, no es algo que podamos manipular fcilmente, la experiencia lo
prueba. Hay viraje de significaciones, cambio del sentimiento comn, de las relaciones
socialmente condicionadas, pero hay tambin todo tipo de fenmenos, llamados
reveladores, que pueden aparecer de un modo asaz perturbador como para que los trminos
que utilizamos para las psicosis no sean en absoluto inapropiados. La aparicin de una
nueva estructura en las relaciones entre los significantes de base, la creacin de un nuevo
trmino en el orden del significante, tiene un carcter devastador.
Formulamos simplemente de manera clara lo que est implcito en nuestro discurso cuando
hablamos de complejo de Edipo. No existe neurosis sin Edipo. Admitimos sin problemas
que en una psicosis algo no funcion, que esencialmente algo no se complet en el Edipo.
Y el Edipo es cuestin de la pregunta por el ser.
No hay pregunta para un sujeto sin que haya otro a quien se la haya hecho. Alguien me
deca recientemente en un anlisis: A fin de cuentas, no tengo nada que pedirle a nadie. Era
una confesin triste. Le hice notar que en todo caso, si tena algo que pedir era forzoso que
se lo pidiese a alguien. Es la otra cara de la misma pregunta. Si nos metemos bien esta
relacin en la cabeza, no parecer extravagante que diga que tambin es posible que la
pregunta se haya hecho primero, que no sea el sujeto quien la haya hecho. Como mostr en
mis presentaciones de enfermos, lo que ocurre en la entrada en las psicosis es de este
orden. (Lacan)118
Un mnimo de sensibilidad que nos ha dado nuestro oficio, permite palpar algo que siempre
se vuelve a encontrar en lo que se llama la pre-psicosis, a saber, la sensacin que tiene el
sujeto de haber llegado al borde del agujero. Esto debe tomarse al pie de la letra. No se trata
de comprender que ocurre ah donde no estamos. No se trata de fenomenologa. Se trata de
concebir, no de imaginar, qu sucede para un sujeto cuando la pregunta viene de all donde
no hay significante, cuando el agujero, la falta, se hace sentir en cuanto tal.
Esto puede provocar bastantes conflictos, pero, esencialmente, no se trata de las
constelaciones conflictivas que se explican en la neurosis por una descompensacin
significativa. En las psicosis el significante est en causa, y como el significante nunca esta
solo, como siempre forma algo coherente es la significancia misma del significantela
falta de un significante lleva necesariamente al sujeto a poner en tela de juicio el conjunto
del significante.
Esta es la clave fundamental del problema de la entrada en las psicosis, de la sucesin de
sus etapas, y de su significacin.
Katan, por ejemplo, formula que la alucinacin es un modo de defensa igual a los otros. Se
percata, sin embargo, que hay all fenmenos muy prximos, pero que difieren: la certeza
de las significaciones sin contenido, que simplemente puede llamarse interpretacin, difiere
en efecto de la alucinacin propiamente dicha. Explica a ambas mediante mecanismos
destinados a proteger al sujeto, que operan de modo distinto a como lo hacen en las
neurosis. En las neurosis, la significacin desaparece por un tiempo, eclipsada, y va a
anidar en otro lado; mientras que la realidad aguanta bien el golpe. Defensas como stas no
son suficientes en el caso de las psicosis, y lo que debe proteger al sujeto aparece en lo real,
desde lo exterior . El psictico coloca fuera lo que puede conmover la pulsin que hay que
enfrentar. 119

Qu funcin tienen Los fenmenos de lenguaje en las psicosis?

Sera sorprendente que el psicoanlisis no aporte un nuevo modo de tratar la economa del
lenguaje en las psicosis, modo que en todo difiere del abordaje tradicional, cuya referencia
eran las teoras psicolgicas clsicas. Nuestra referencia es otra: es nuestro esquema de la
comunicacin analtica.
Analizando la estructura del delirio de Schreber en el momento en que se estabiliz en un
sistema que vincula el yo del sujeto a ese otro imaginario, ese extrao Dios que nada
comprende, que no responde, que engaa al sujeto, reconocemos que hay, en las psicosis,
exclusin del Otro donde el ser se realiza en la palabra que confiesa.
Los fenmenos en juego en la alucinacin verbal, manifiestan en su estructura misma, la
relacin de eco interior en que est el sujeto respecto a su propio discurso. Llegan a
volverse ms y ms insensatos, como expresa Schreber, vaciados de sentido, puramente
verbales, machacaderas, estribillos sin objeto.
Qu es pues esta relacin especial con la palabra? Qu falta para que el sujeto llegue a
verse obligado a construir todo ese mundo imaginario y padezca en su interior este
automatismo de la funcin del discurso? . El discurso no solo lo invade y lo parasita sino
que l est suspendido de su presencia.
Que el sujeto en las psicosis slo pueda reconstituirse en lo que se denomina alusin
imaginaria, se evidencia en el trabajo con los pacientes. A ese punto preciso llegamos. El
problema que debemos indagar es la constitucin del sujeto en la alusin imaginaria.
Nuestra experiencia nos ha enseado respecto del carcter fascinante que presentan los
fenmenos de lenguaje en las psicosis. No hay que retroceder ante la palabra, la clnica
psicoanaltica nos obliga a ello y la investigacin analtica debe ser coherente con ello. Un
anlisis adecuado del fenmeno nos lleva a la estructura y a la economa. Nuestro punto de
partida es el siguiente: el inconsciente en las psicosis esta ah, presente, pero la cosa no
funciona120. En contra de lo que se pudo creer, que est presente no implica por s mismo
resolucin alguna, sino en cambio, una inercia muy especial.
Consideramos sobre el lenguaje y la palabra una frmula liminar: Si el psicoanlisis habita
el lenguaje, no le es dable desconocerlo sin alterarse en su discurso. Este es todo el sentido
de lo que ense Freud y Lacan desde hace algunos aos, y hasta ah hemos llegado
respecto de las psicosis. La promocin, la valorizacin de los fenmenos de lenguaje es la
ms fecunda de las enseanzas. Es lo que nos ha permitido escuchar a los pacientes
psicticos.
La cuestin del ego es de modo manifiesto primordial en las psicosis, ya que el ego, en su
funcin de relacin con el mundo exterior, esta puesto en jaque. No deja pues de ser
paradjico que se le quiera dar el poder de manejar la relacin con la realidad.
No ser que en el orden de lo imaginario no hay forma de dar una significacin precisa al
termino de narcisismo? La alienacin es constituyente en el orden imaginario. La
alienacin es lo imaginario en tanto tal. Nada puede esperarse de un abordaje de las psicosis
en el plano imaginario, porque el mecanismo imaginario da la forma, pero no la dinmica,
de la alienacin psictica.
Siempre arribamos a este punto, y si no carecemos de armas ante l, es precisamente porque
la nocin de que ms all del pequeo otro imaginario, debemos admitir la existencia de
Otro. No nos satisface tan solo porque le otorgamos una mayscula, sino porque lo situamos
como el correlato necesario de la palabra121.

Qu puede hacer un psicoanalista frente a un psictico?

Es como intervencin sobre el sujeto de eso que tan al ras de tierra como sea posible que
nosotros intervenimos122.
Indudablemente presta su significante, su nombre de psicoanalista y tambin su presencia, o
sea, su capacidad de soportar la transferencia delirante. 123 En todos los casos, por ms
diversas que sean sus maniobras, jams podrn apuntar a otra cosa que a diferir la
inminencia del encuentro fatdico y aniquilante del sujeto, mediante la interposicin de una
elaboracin simblica. Si el sujeto psictico es presa de fenmenos de goce que surgen por
fuera del desfiladero de la cadena significante, a cielo abierto, en lo real, se tratar de
obtener un influjo de lo simblico sobre lo real. El goce no va a ser revelado en la
arquitectura significante del sntoma: tendr que ser refrenado. No se tratar de la
construccin del fantasma, sino de la barrera al goce que se puede escribir como //a.
La posicin del analista vacilar entre el silencio de abstencin cada vez que es solicitado
como el Otro primordial que tiene todas las respuestas negativa a predicar su ser, y el
de significante que funcionar como elemento simblico que a falta de ley paterna puede
construir una barrera al goce. Se apuntala as la posicin del propio sujeto que no tiene ms
solucin que tomar l mismo a su cargo la regulacin del goce. En ese sentido, el lazo
analtico puede ser estabilizador, si el analista se ofrece como testigo, secretario,
destinatario y garante de ese nuevo orden del universo.
El sujeto psictico encarna el deseo sin ley del capricho materno. Falta la instancia que
normalice este deseo. El goce Otro es posible y l se encarga de hacer existir al Otro
aportndole el objeto para el goce, entrega su cuerpo para hacer consistir al Otro como
absoluto.
El psictico habla de algo que le habl, algo que adquiri forma de palabra y le habla. El se
convierte en el lugar de testimonio de ese ser que le habla al sujeto. Cabe preguntar: Cul
es la estructura de este ser que habla? Cul es esa parte, en el sujeto, que habla? Sabemos
que el inconsciente es algo que habla en el sujeto, ms all del sujeto, e incluso cuando el
sujeto no lo sabe y dice ms de lo que supone. El anlisis muestra que en las psicosis eso
es lo que habla 124.
En la clnica de las psicosis es necesario reivindicar el lugar del sujeto, ofertarle una
oportunidad justifica la intervencin de un analista. El trmino reivindicar se ha utilizado
en sentido jurdico: segn Enciclopedia jurdica Omeba: recuperar uno lo que por razn de
dominio, cuasi dominio y otro motivo, le pertenece125.
La tica del psicoanlisis se sostiene en una lgica inherente a la experiencia analtica. Es
desde ella, nicamente, que puede pensarse la posicin del analista, ante la cual no debe
retroceder: un tratamiento posible no es un tratamiento cualquiera, no determinado, no
definido, i-responsable, en el sentido contrario al uso de los trminos responsable,
determinado y definido. 126

Qu espera un psictico de un analista?

Es una pregunta que confronta a tener que dar razones de hasta qu punto la experiencia
analtica puede o no ofrecer algo al psictico . Tambin es vlido preguntar: qu puede
esperar un psicoanalista del psictico?, Un abonado del inconsciente, puede ofertarle
algo a un desabonado del inconsciente?
Un psicoanalista adviene a su posicin a travs de su experiencia: no hay ningn significante
que diga del ser del sujeto en el campo del Otro. Es solamente desde este lugar que puede
estar al servicio del psictico que se ocupa de dar testimoniar sobre la existencia del sujeto.
Precisamente tiene su oportunidad en el punto donde se comprueba la imposible existencia
del Otro. Orientndonos sobre esa imposibilidad, hay, quizs, una oportunidad para el
sujeto. Y, de ello se trata la tica de la intervencin.
La psicosis radica en su condicin esencial en la recusacin (forclusin) del Nombre-del-
Padre en el lugar del Otro y el fracaso de la metfora paterna. Consecuencia de ello es que la
relacin del significante al significante est interrumpida. Esto nos introduce, en la
concepcin que, en este tratamiento, hay que formarse de la maniobra de la transferencia. A
travs de una prudente y oportuna intervencin puede abrirse la posibilidad para la
operacin denominada maniobra de transferencia por la cual se articula el pasaje de
sujeto de goce al de sujeto acotado por el significante. Operacin que Lacan ha
denominado giro al inconsciente o transferencia de fondos de goce. Se tratar de la
instalacin de una ortopedia a la falla simblica, de la construccin de una sutura del agujero
simblico y quizs del advenimiento de una suplencia, a partir de la cual se producir la
posibilidad de reconstruccin de un como s de lazo social y de un reordenamiento
imaginario pacificante. All se instala el trabajo de las psicosis. No se trata de la
transferencia como re-edicin sino de una transferencia de valor, del goce encarnado al
significante.
Lacan se interesa en las psicosis precisamente por su encuentro con el saber del que da
testimonio el psictico. Esto le permite no considerar a las psicosis en los trminos de dficit
sino orientarse en lo que es la estructura en la que el sujeto se aloja y toma su lugar. Desde
all, entonces, puede un psicoanalista interrogarse sobre cual es el lugar que puede ocupar.
Por cierto, no podr ocupar otro que aqul definido por el dispositivo analtico, en donde el
matema del discurso analtico se mantiene, pero en donde el analista como semblante de
objeto opere como condensador de goce. Y con esta consideracin no hacemos ms que
tener presente la concepcin freudiana de la transferencia ofrecida en 1912.
Decir que un sujeto est fuera de discurso es decir que el sujeto est desabonado del
inconsciente, de ese mito edpico que es la ley que hace obedecer el goce a la castracin.
Esto implica que la relacin del sujeto psictico con el lenguaje es la de un rechazo del
inconsciente, pero es este rechazo mismo el que sita la estructura del sujeto (sujeto de
goce). Entonces, cmo plantear su introduccin en el funcionamiento de un dispositivo
como el analtico?
Es preciso tener en cuenta la cuestin preliminar por la cual se desprende que en las
psicosis se trata de un saber conectado al goce. El saber est ah disponible, no es un saber
supuesto, es un saber que no pide nada a nadie puesto que el sujeto se sostiene en la certeza.
El sujeto no es supuesto, est ah en lo real . Por eso es que vale la interrogacin respecto
de la espera de un psicoanalista, expresin que ha de tomarse en el doble sentido: a.
qu puede esperar un psictico de un psicoanalista; b. qu puede esperar un
psicoanalista de un psictico.
La funcin estabilizadora del delirio, no por haber mitigado el horror, conlleva una menor
certeza de ese saber. El inconsciente est ah, a cielo abierto, pero no funciona. Hay un
saber constituido por lo cual no reclama a un sujeto supuesto al saber, pero presenta la
paradoja de necesitar y hasta de imponer, un testimonio de su certeza.
Es una constatacin clnica frecuente que el sujeto psictico trata de crearse una nueva ley,
un nuevo orden del universo, que l tendra la misin de sostener, colocndose en la
posicin de ser su garante, sosteniendo el Todo, ubicndose l como objeto que falta a este
Todo. El lazo analtico puede ser estabilizador, si el analista se ofrece como testigo,
destinatario, secretario y garante de la construccin de ese nuevo orden del universo.

Presencia del analista

Respecto de la presencia del analista debemos recordar que Sigmund Freud y Jacques
Lacan nos han enseado sobre aquello imposible de ahorrar en un anlisis: la presencia del
analista aportando la dimensin de Otredad, situacin que lleva implcita el sostenimiento
de la transferencia.
No podemos pasar por alto la advertencia freudiana respecto de la dificultad que acarrea el
aportar esa presencia. (El mximo peligro a evitar es la erotomana de transferencia). No se
trata de una presencia fsica de civilidad pueril y honesta, no hay que confundir la
necesidad fsica de la presencia con aquello que hace a la competencia de la presencia del
analista, justamente la mencionada dimensin de Otredad, dicho de otro modo, la posicin
del analista, y situarla es una cuestin de tica necesaria para que una prctica sea
precisamente psicoanaltica.
Sabemos que el analista tambin debe pagar127:

Pagar con palabras, sin duda, si la transmutacin que sufren por la operacin analtica
las eleva a su efecto de interpretacin;
Pagar con su persona, en cuanto que, diga lo que diga, la presta como soporte a los
fenmenos singulares que el anlisis ha descubierto en la transferencia;
Pagar con lo que hay de esencial en su juicio ms ntimo, para mezclarse en una accin
que va al corazn del ser (Kern unseres Wesen, escribe Freud)

Y, estos pagos, en tanto que analista, son el punto principal del cual se sostiene su posicin,
sostenida por una poltica, en la cual hace mejor en ubicarse por su falta en ser que por ser. Su
accin sobre el paciente se le escapa junto con la idea que se hace de ella, si no vuelve a tomar
su punto de partida en aquello por lo cual sta es posible: revisar la estructura por donde toda
accin interviene en la realidad. Ser entonces necesario que el analista, para ofrecer su
presencia, y que sta no sea mera, trabaje en el sentido de saber desmontar la relojera de la
relacin del sujeto al Otro, tal como lo implica el inconsciente en tanto su estructura radical de
lenguaje.
Si el analista otorga su presencia fsica, sin interrogarse por su lugar, ser solamente eso:
una presencia fcticamente fsica y entonces no habr otra resistencia al anlisis sino la del
analista mismo. Su lugar no es producto de una mntica, sino de una tica en donde
simplemente hay que reconocer que la falta en ser del sujeto es el corazn de la experiencia
psicoanaltica. Y, por ello, es que nos hemos preguntado: qu es aquello que puede un
psicoanalista ofertar a un psictico?
Recordemos una de las enseanzas de Lacan: Se observar que el analista da su presencia,
pero creo que sta no es en primer lugar sino la implicacin de su accin de escuchar, y que
sta no es sino la condicin de la palabra. En efecto, por qu exigira la tcnica que la haga
tan discreta si no fuese as? . Es ms tarde cuando su presencia ser notada. Por lo dems, el
sentimiento ms agudo de su presencia est ligado a un momento en que el sujeto no puede
sino callarse128
El analista oferta su presencia, con oferta crea demanda, y esta debe ser responsable de su
posicin, para que una direccin de la cura sea posible.
En el caso de la clnica de las psicosis, esa presencia abrir la lnea del se dirige hacia
nosotros que permitir un acotamiento al goce transexualista y al empuje-a-la-mujer.
Cuidar que la presencia sea aportada desde un lugar conveniente en cuanto a la estructura
de las psicosis ser una responsabilidad indeclinable del analista, pues un lugar errneo
para esa presencia puede ocupar la plaza de Un-padre y provocar un desencadenamiento o
una mayor desestabilizacin (cuadros de excitacin psicomotriz, pasajes al acto, entre
otros). El analista ofrece su presencia para que el sujeto no se precipite en el
desposeimiento de la relacin con el Otro. El analista, entonces, servir de relevo al Otro,
en tanto que sepa orientarse por su falta en ser, es decir, no ocupar la plaza del Otro de
todas-las-respuestas. En la maniobra de la transferencia el analista deber intentar sostener
la operatividad de la cura abstenindose de dar respuesta cuando en la relacin dual se lo
llama a suplir, por medio de su decir, el vaco de la forclusin y a llenar este vaco con sus
imperativos. Slo a este precio se evita la erotomana de transferencia. Es lo que denomino
la vacilacin calculada de la implicacin forzosa del analista que se juega en la
alternativa de una presencia de silencioso testigo y un apuntalamiento del lmite.
Implicacin forzosa si no quiere ser el otro perseguidor entre la posicin de testigo
que oye y no puede ms y el significante ideal que viene a suplir lo que Lacan escribe como
Po (P sub-cero) en su esquema I. La maniobra de la transferencia permitir, si el analista
logra ser tomado como presencia destinataria, un movimiento de bscula de la palabra hacia
la presencia del oyente, de ese testigo que es el analista.
Esta presencia debe estar articulada al lugar que el discurso analtico le asigna, la de ser de
semblante, que en el caso de las psicosis funcionar como condensador de
goce produciendo su acotamiento.
La presencia del analista estar enmarcada por el objetivo del cual se trata, o sea, la
estabilizacin de una psicosis bajo transferencia. Ser cuestin de tener presente la
estructura y los componentes de esta estabilizacin y discernir lo que la condiciona en la
accin analtica.
El paciente se dirige a un analista ms all del cual est, para l, el nombre del analista (es
con A mayscula). La demanda de un psictico, cuando se establece, est connotada por la
nota delirante y por una relacin con respecto a ese Otro nico que permanecer largo
tiempo en el horizonte del anlisis. Pero se desprende poco a poco otra demanda que, por su
parte es un pedido de socorro, pattico129
La totalidad de este desarrollo consiste en mostrar que el fenmeno principal de la
transferencia surge de lo que llamara el fondo estructural de las psicosis. La maniobra de
la transferencia permitir, si el analista logra ser tomado como presencia destinataria, un
movimiento de bscula de la palabra hacia la presencia del oyente, de ese testigo que es el
analista.

Funcin testigo

Para considerar el estatuto de la intervencin testigo deberemos tener en cuenta que el


psictico es testigo de la negacin de la castracin de la madre, es testigo del Otro (entre
cdigos y mensajes), es buen testigo de su estructura, sufre la falta de testigo que
imposibilita el reconocimiento en la imagen especular. En suma, podra decirse, el psictico
es un mrtir del inconsciente. Se trata de un testimonio abierto. El neurtico tambin es un
testigo de la existencia del inconsciente, da un testimonio encubierto que hay que descifrar.
El psictico es, en una primera aproximacin, testigo abierto, parece fijado, inmovilizado, en
una posicin que lo deja incapacitado para restaurar autnticamente el sentido de aquello de
lo que da fe, y de compartirlo en el discurso de los otros.
En el trabajo con pacientes psicticos comprobamos el lugar que ocupa la invencin, por
ejemplo, la invencin delirante. Con ella nos hace testigo de la incontinencia de que da
pruebas cierto trabajo de su psicosis. Testigo invocado de la sinceridad del sujeto,
depositario del acta de su discurso, referencia de su exactitud, fiador de su rectitud,
guardin de su testamento, escribano de sus codicilos, el analista tiene algo de escriba.
El psictico es buen testigo de su estructura y el analista se oferta de relevo para que
encuentre un lugar para dar su testimonio. En este sentido el analista es tambin secretario,
destinatario y garante.
Nos ha resultado muy conveniente guiarnos por la acepcin del trmino testigo, para desde
all realizar alguna consideracin al respecto del lugar del analista como testigo en las
psicosis y de su estatuto de intervencin. Testigo, segn Diccionario de la Real Academia
Espaola, entre otras acepciones significa: persona que atestigua una cosa o da testimonio
de ella; hito o mojn de... Lo cual nos ha provocado la curiosidad de seguir trabajando
con el diccionario y buscar las acepciones de la palabra Testimonio: instrumento
autorizado en el que se da fe de un hecho.
Si el analista se oferta como relevo, siendo testigo del testimonio del psictico, la
intervencin ayudar a la apertura de la direccin se dirige a nosotros, disminuyendo la
direccin ama a su mujer, lo cual permitir un apaciguamiento y una posible
estabilizacin por una regulacin de la mortificacin del goce.
Realizaremos la siguiente puntuacin que nos parece necesaria tener siempre presente. En
las psicosis est en juego:

1. Un testigo de la negacin de la castracin de la madre.La primera amputacin que sufre


el psictico ocurre antes de su nacimiento, l es para su madre el objeto de su propio
metabolismo; la participacin paterna est negada. l es el objeto parcial que viene a
colmar una falta fantasmtica a nivel del cuerpo de su madre. Y desde su nacimiento,
el rol que le ser asignado ser el de ser testigo de la negacin de su castracin. El nio,
contrariamente a lo que a menudo se dice, no es el falo de la madre, es el testigo de que el
seno es el falo, lo que no es la misma cosa. Y para que el seno sea el falo y un falo
omnipotente (tout puissant), es necesario que la respuesta que l aporta sea total y perfecta.
El psictico est siempre obligado a alienar su cuerpo en tanto soporte de su yo, o de
alienar una parte corporal en tanto soporte de una posibilidad de goce. Es importante la
observacin realizada respecto del estallido del cuerpo, la fragmentacin, la
instrumentalizacin, etc.
La interdiccin que le ha sido hecha en cuanto al deseo hace que la respuesta le haga
aprehender no una separacin sino una antinomia fundamental entre demanda y deseo, y
esta separacin no es una brecha sino un abismo, lo que arriva no es el significante sino el
objeto en lo real, o sea lo que provoca el telescopiage entre simblico y real.
Para intentar una posible intervencin en las psicosis haremos bien en ubicarnos en la
tradicin freudiana: despus de todo, lo nico que tenemos, es que eso habla.
T eres el que me seguir supone la asamblea imaginaria de quienes son soportes del
discurso del psictico. A menos que contestar yo te sigo, es decir de obedecer, no hay, a
ese nivel, otra respuesta posible para el sujeto psictico, salvo guardar el mensaje en el
estado mismo en que le es enviado, modificando a lo sumo la persona, e inscribirlo como
un elemento de su discurso interior, al cual, quiralo o no, tiene que responder si no lo
sigue. Dado el terreno en que esta indicacin lo conmina a responder, la nica forma sera
precisamente que el sujeto no lo siguiera de ningn modo en este terreno, es decir que se
rehuse a escuchar. A partir del momento en que escucha, est conducido130. El rechazo a
escuchar es una fuerza de la que ningn sujeto dispone realmente. Este fenmeno que para
el psictico es la seal de la entrada en las psicosis.

2. Un testigo del Otro. Por otro lado, nos resulta interesante para tratar el tema de la funcin
testigo, volver a lo que ya hemos distinguido entre mensajes de cdigo y cdigos de
mensaje que se destacan en formas puras en el sujeto de las psicosis, el que se basta por ese
Otro previo.
Observemos que ese Otro distinguido como lugar de la palabra se impone como testigo de
la Verdad. Sin la dimensin que constituye, el engao de la palabra no se distinguira del
fingimiento que, en la lucha combativa o la ceremonia sexual, es sin embargo bien
diferente. Desligndose en la captura imaginaria, el fingimiento se integra en el juego de
acercamiento y de ruptura que constituye la danza originaria, en que esas dos situaciones
vitales encuentran su escansin, y los participantes que ordenan segn ella lo que nos
atreveremos a llamar su dancidad. El animal por lo dems se muestra capaz de esto cuando
est acosado; llega a despistar iniciando una carrera que es de engao. Esto puede ir tan
lejos como para sugerir en las presas la nobleza de honrar lo que hay de ceremonia en la
caza. Pero un animal no finge fingir. No produce huellas cuyo engao consistira en hacerse
pasar por falsas siendo las verdaderas, es decir las que daran la buena pista. Como tampoco
borra sus huellas, lo cual sera ya para l hacerse sujeto del significante131.
La palabra no comienza sino con el paso de la ficcin al orden del significante y que el
significante exige otro lugar el lugar del Otro, el Otro testigo, el testigo Otro que
cualquiera de los participantes para que la palabra que soporta pueda mentir, es decir
plantearse como verdad.
Pues el Otro en el que se sita el discurso, siempre latente en la triangulacin que consagra
esa distancia, no lo es tanto como para que no se manifieste hasta en la relacin especular
en su ms puro momento: en el gesto por el que el nio en el espejo, volvindose hacia
aquel que lo lleva, apela con la mirada al testigo que decanta, por verificarlo, el
reconocimiento de la imagen del jubiloso asumir donde ciertamente estaba ya.

3. Un buen testigo de su estructura. Por el lado de los estudios realizados sobre Schreber,
sabemos que haba redactado el documento en una poca en que su psicosis estaba lo
bastante avanzada y estabilizada. A raz de esto, admito ciertas reservas, legtimas, puesto
que se nos escapa algo que podemos suponer ms primitivo, anterior, originario: la
vivencia, la famosa vivencia inefable e incomunicable de las psicosis en su perodo
primario o fecundo.
Por ello, el anlisis del delirio nos depara la relacin fundamental del sujeto con el registro
en que se organizan y despliegan todas las manifestaciones del inconsciente. Quizs,
incluso, nos dar cuenta, si no del mecanismo ltimo de las psicosis, al menos de la
relacin subjetiva con el orden simblico que entraa132. Quiz podremos palpar cmo, en
el curso de la evolucin de las psicosis, el sujeto se sita con relacin al conjunto del orden
simblico, orden original, medio distinto del medio real y de la dimensin imaginaria, con
el cual el hombre siempre tiene que vrselas, y que es constitutivo de la realidad humana.
Al igual que todo discurso, un delirio ha de ser juzgado en primer lugar como un campo de
significacin que ha organizado cierto significante, de modo que la primera regla de un
buen interrogatorio, y de una buena investigacin de las psicosis, podra ser la de dejar
hablar el mayor tiempo posible. Luego, nos podemos hacer una idea de la nocin de
fenmeno elemental, las distinciones de las alucinaciones, los trastornos de la percepcin,
de la atencin, de cmo los diversos niveles en el orden de las facultades han contribuido,
sin duda alguna, a oscurecer nuestra relacin con los delirantes.
Lo notable es que Schreber es un discpulo de la Aufklrung, es incluso uno de sus ltimos
florones, pas su infancia en una familia donde la religin no contaba, nos da la lista de sus
lecturas: todo ello le sirve como prueba de la seriedad de lo que experimenta. Despus de
todo, no entra en discusiones para saber si se equivoc o no, dice: Es as. Es un hecho del
que he tenido las pruebas ms directas, slo puede ser Dios, si la palabra tiene algn
sentido. Hasta entonces nunca haba tomado en serio esa palabra, y a partir del momento en
que experiment estas cosas, hice la experiencia de Dios. La experiencia no es la garanta
de Dios, Dios es la garanta de mi experiencia. Yo les hablo de Dios, tengo que haberlo
sacado de algn lado, y como no lo saque del cmulo de mis prejuicios de infancia, mi
experiencia es verdadera. En este punto es muy fino. No slo es, en suma, un buen testigo,
sino que no comete abusos teolgicos. Est, adems, bien informado.
4. Una falta de testigo que imposibilita el reconocimiento en la imagen especular.
Respecto de los objetos comenzaremos diciendo que no es que los objetos sean invasores,
por as decir, en las psicosis, y que esto constituye su peligro para el Yo; la propia
estructura de esos objetos los torna impropios para la yoizacin. Digamos que
fenomenolgicamente la despersonalizacin comienza con el no reconocimiento de la
imagen especular. Es sabido cun sensible resulta esto en la clnica, con qu frecuencia es
por no reencontrarse en el espejo o cualquier otra cosa anloga, que el sujeto comienza a
ser aprehendido por la vacilacin despersonalizante. Pero articulemos con mayor precisin
que la frmula que da el hecho es insuficiente, o sea que si lo que se ve en el espejo no
resulta susceptible de ser propuesto al reconocimiento del Otro, es porque lo que se ve en el
espejo es angustiante. Para referirnos a un momento que marcamos como caracterstico de
la experiencia del espejo, como paradigmtico de la constitucin del Yo ideal en el espacio
del Otro, diremos que se establece una relacin tal con la imagen especular que no podra
volver la cabeza, girarla hacia otro lado. En cambio se establece otra relacin de la que se
halla demasiado cautivo para que ese movimiento sea posible: queda afectado por el horror
de la atraccin, atrapado por la imagen que no reconoce como propia. La relacin dual pura
desposee sentimiento de relacin de desposesin marcado por los clnicos clsicos al
sujeto de la relacin con el gran Otro[A32] .

5. Un psictico es testigo abierto. Si bien el psictico parece fijado, inmovilizado, en una


posicin que lo deja incapacitado para restaurar autnticamente el sentido de aquello de lo
que da fe, y de compartirlo en el discurso de los otros, es necesario tener en cuenta su
posibilidad en el trabajo analtico[A33] .
Hay una topologa subjetiva, que reposa enteramente en lo siguiente, que el anlisis de los
pacientes nos ha brindado: que puede haber un significante inconsciente. Se trata de saber
cmo ese significante inconsciente se sita. Parece realmente exterior al sujeto, pero es una
exterioridad distinta de la que se evoca cuando nos presentan la alucinacin y el delirio
como una perturbacin de la realidad, ya que el sujeto est vinculado a ella por una fijacin
ertica. Tenemos que concebir aqu al espacio hablante en cuanto tal, tal que el sujeto no
puede prescindir de l sin una transicin dramtica donde aparecen fenmenos
alucinatorios, es decir donde la realidad misma se presenta como afectada, como
significante tambin. 134
Uno de los modos necesarios para lograr que la transferencia del sujeto psictico no se
convierta en una erotomana mortificante es justamente el apuntalamiento del lmite al goce
del Otro. Una de las consideraciones que debemos tener presente es que la funcin testigo
hace de apuntalamiento del lmite. El analista, a veces, es llamado a constituirse como
suplente y hasta como competidor de las voces y el psictico le ofrece el sitial de
perseguidor, el sitial de aquel que sabe y que al mismo tiempo goza. Si el analista se instala
en l sobrevendr, con toda seguridad, la erotomana mortfera. Colette Soler seala que
esta cuestin debe ser evitada para que sea posible el tratamiento y ha intentado precisar
qu maniobra de la transferencia permite evitar esta emergencia. Dice: Evidentemente yo
no oper con la interpretacin, que no tiene cabida alguna cuando se est ante un goce no
reprimido. Slo se interpreta el goce reprimido. Aquel que no lo est, slo puede
elaborarse. Un primer modo de intervencin fue un silencio de abstencin y esto cada vez
que el analista es solicitado como el Otro primordial del orculo. Este silencio, esta
negativa a predicar sobre su ser, tiene la ventaja de dejar el campo a la construccin del
delirio. Esto coloca al analista como un otro Otro, que no hay que confundir con el Otro del
Otro. Sin duda no es otra cosa que un testigo. Esto es poco y es mucho, porque un testigo es
un sujeto al que se supone no saber, no gozar, y presentar por lo tanto un vaco en el que el
sujeto podr colocar su testimonio135
La intervencin corresponde a lo que se llama orientacin del goce, teniendo diferentes
vertientes.

Limitativa, que intenta hacer de prtesis a la prohibicin faltante, que consiste en decir
no, en poner un obstculo cuando el sujeto parece cautivado por la tentacin del acto
demandado por el Otro gozador;
Positiva: que consiste en sostener proyectos sublimatorios, proyectos que habiliten un
destino, aunque la actividad sea aparentemente sin importancia social, es importante en el
metabolismo del goce.
Imaginarios de seguridad: Se denomina de este modo toda construccin imaginaria que
le permite al sujeto una regulacin del horror frente al abismo del vaco de significantes.
Esta solucin consiste en tapar la cosa mediante una ficcin colgada de un significante ideal
que brinda la clave de muchas sedaciones. Son efectos de la regencia restaurada de una
significacin ideal que permite al sujeto la posibilidad de deslizarse bajo el significante que
le da sostn a su mundo. Por ejemplo, para un paciente, el cielo es su protector, si duerme
bajo el cielo toda andar bien y entonces, haba decidido dormir en las plazas pblicas,
lugar donde lo encuentra la polica e indica el traslado al hospital. Durante los primeros das
de internacin, debi enfrentarse a dormir en la sala, lo cual le produca un acceso de
agitacin vespertina que duraba toda la noche. Fue en este lapso que el paciente construye
un imaginario de seguridad: dormir en una cama puesta debajo de la ventana abierta para
as poder estar bajo el cielo que proteger su dormir. Este tipo de estabilizaciones
producidas por la creacin de imaginarios de seguridad son precarias, a menos que estn
articuladas con otro tipo de reordenamiento desde lo simblico, pero no por ello
desechables.
Otro modo de intervencin es la decisiva: se trata de la provocacin de un viraje en la
relacin transferencial tanto como en la elaboracin de la cura y que consiste en acoger la
construccin del delirio. A partir de ese momento es posible la reconstruccin del sujeto, al
borde del agujero en lo simblico136.

El analista ocupa el lugar de guardin de los lmites del goce, sin los cuales, lo que hay es el
horror absoluto. En este sentido el analista hace de barrera al goce y de esta manera el
analista no hace otra cosa que apuntalar la posicin del propio sujeto, tema central respecto
de la tica de la intervencin.
En una frmula sencilla, consideramos que estas intervenciones podran reducirse a una
formulacin mnima: NO y SI137. El NO quedara situado como respuesta del analista al
goce del Otro que irrumpe en el cuerpo o la mente. Se trata de intervenciones que se
producen casi todas en el momento en que el sujeto se encuentra frente a la inminencia del
pasaje al acto. En cada caso hay un objeto que est positivizado, invadiendo el cuerpo como
goce. Las intervenciones instalan un NO respecto de ese goce, introduciendo la funcin de
la barra entre significante y significado, producen un vaco, negativizan el objeto que estaba
positivizado. Introducen un punto cero, y de ese modo separan cuerpo y goce, lo imaginario
de lo real. El SI como una respuesta frente a la posibilidad de localizacin de un goce
propio del sujeto. Es a partir de esta extraccin de goce que el sujeto podr recortar un S1,
el modelo del progreso, del enjambre significante, cerrando por el momento un conjunto
que a partir de entonces tiene un lmite. El corte entre lo imaginario del cuerpo y lo real del
goce introduce la posibilidad de una solucin en la que interviene el registro simblico. Las
intervenciones apuntan a afirmar la posibilidad de localizacin del goce (la cual en todos
los casos es una va producida contingentemente por el sujeto psictico y en ningn caso
por el analista). Estas fueron posibles en los momentos en los cuales, por el mismo hecho
de la localizacin del goce, el sentido no se presentaba como absoluto. En estos momentos
se despejaban en la estructura puntos que quedan por fuera del sentido gozado como goce
del Otro.
Consideramos que, sobre el tratamiento de las psicosis, se trata ms bien de una maniobra
de transferencia orientada a la temperancia del goce. El analista en esa posicin de
objeto a es donde desempear una funcin de condensador de goce, efectundose un giro
al inconsciente que el sujeto psictico retira de sus fondos del goce. En otros trminos, la
parte del goce que se presta a ello se simboliza. Se trata de un desplazamiento de lo real del
goce en lo simblico.

Lacan, a partir de 1970, introduce el goce en su teora, considera al sujeto no slo


como efecto del significante, y como consecuencia reformula los trminos metfora y
metonimia, como equivalente as condensacin y giro en el inconsciente. Giro implica
desplazamiento de lo real en lo simblico, operatoria de desplazamiento de goce; la
condensacin que tiene su origen en la represin y regresa de lo imposible, es la forma de
hacer peso que tienen los smbolos en lo real, hacen un corte de lo real, instaurndolo.
La metfora, al operar al servicio de la represin, produce condensacin. Con este
corrimiento de la barra, del lmite, ms all, marcando la frontera con lo real, queda
instaurado el efecto de sin sentido, el sin-sentido de lo real, sin que la destitucin de sentido
en lo simblico, retroactiva por propio juego significante, quede abolida. Simplemente
diferenciada.
La metonimia opera a partir de un metabolismo de goce, cuya regulacin reside en el
corte del sujeto. La metonimia transfiere valor de goce, forma en que el goce entra en la
contabilidad del inconsciente por medio del giro de la lengua.
En el tratamiento de la psicosis, entendemos que la maniobra de transferencia implica
que el sntoma nuevamente queda implicado en la estructura, por la va de la posicin del
sujeto frente al goce, acotndolo, nombrndolo, significantizndolo, verificndolo en el
decir. De este modo, el inconsciente puede ser responsable de la reduccin del sntoma (y no
slo de su produccin) en tanto que la ganancia del inconsciente acarrea prdida de goce. El
sujeto respecto al goce no se cura, es ineliminable, puede posicionarse en relacin a su
regulacin por el significante. Seora Bv (vase en captulo III) nos ensea sus maniobras de
transferencia de goce. Esta concepcin hace posible una direccin de la cura en la psicosis

Funcin destinatario

La cuestin del concepto de destinatario fue derivado por Lacan de la teora de la


comunicacin: destinataire, opuesto a destinateur, remitente. Pero Lacan lo aplic a la
teora del significante derivada de la teora de la designacin, la Eigenbeziehung en la
paranoia considerando que una carta siempre llega a su destinatario en La lettre vole.
Si el mensaje, del modo aqu descrito, determina la accin del socius, nunca es
retransmitido por este. Y esto significa que queda fijado en su funcin de relevo de la
accin, de la que ningn sujeto lo separa en cuanto smbolo de la comunicacin misma. La
forma bajo la cual el lenguaje se expresa define por ella misma la subjetividad. Dice: irs
por aqu, y cuando veas esto, tomaras por all. Dicho de otra manera, se refiere al discurso
del Otro. Est envuelto como tal en la ms alta funcin de la palabra, por cuanto
compromete a su autor al investir a su destinatario con una realidad nueva, por ejemplo con
un Eres mi mujer, un sujeto pone en s mismo el sello de ser el hombre del conyugo. 138
Es as que se presenta el famoso inconsciente, al fin de cuentas imposible de aprehender.
Lacan habla de las paradojas como siendo representables, a saber, dibujables. No hay
dibujo posible del inconsciente. El inconsciente se limita a una atribucin, a una sustancia,
a algo que es supuesto ser (estar) debajo. Lo que enuncia el psicoanlisis, es que esto no es
ms que una deduccin. Deduccin supuesta, nada ms. Eso a lo que ha tratado de darle
cuerpo, con la creacin de lo simblico, tiene muy precisamente este destino, que ello no
llega a su destinatario. Cmo es posible sin embargo que ello se enuncie? He aqu la
interrogacin central del psicoanlisis139 y la cuestin ha sido, en nuestra experiencia, la de
verificar la posibilidad de la construccin del lugar del destinatario, en el campo del
tratamiento de las psicosis.
Podemos afirmar que el analista por la transferencia es destinatario de un mensaje. Por
ejemplo, se puede decir muy brevemente, el analista es revelador de la transferencia y sobre
quien recae la transferencia, o sea, es al mismo tiempo, el destinatario del mensaje y el
lector del mensaje.

Funcin secretario

La funcin secretario es una de los modos de dirigirse a en la cual se desarrolla la


transferencia. El se dirige a toma la direccin de dirigirse al analista en tanto guardin
de secretos que viene a ocupar el lugar de un significante cualquiera del Transfert Sq.
El papel del secretario es concentrado sobre el mensaje, es un papel tcnico, casi
administrativo; el tiene tambin que ver con la cuestin de la difusin del mensaje que esta
en su posesin: darle escritura, archivarlo, conservarlo secreto o publicarlo, etc. Hay toda
una tradicin de secretarios de escritores, de polticos, etc. que se podra utilizar para
ilustrar el concepto del analista en funcin de secretario. Adems, el secretario es un
especie de servidor, que no escribe en su nombre propio.
El analista como secretario es convertido por el psictico en destinatario y garante.
El analista debe consentir en servir de direccin a para dar lugar a la funcin secretario,
pues sta es un punto de partida, entre los iniciales, juntamente con la presencia y la funcin
testigo, para que luego se produzca la operacin en donde el analista pase a ocupar el lugar
destinatario, o sea, de condensador de goce.
Aparentemente nos contentaremos con hacer de secretarios del alienado. Pues bien, no solo
nos haremos sus secretarios, sino que tomaremos su relato al pie de la letra; precisamente lo
que siempre se consider que deba evitarse. 140
Es de nuestro inters recordar un pasaje de Lacan en el seminario sobre Las psicosis:

Present una psicosis alucinatoria crnica. No les impact, a quienes all estaban, ver hasta
qu punto se obtiene algo mucho ms vivaz si, en lugar de tratar de determinar como sea si
la alucinacin es verbal, sensorial o no sensorial, simplemente se escucha al sujeto? La
enferma del otro da haca surgir, inventaba, mediante una especie de reproduccin
imaginativa, preguntas que se vea claramente haban estado implcitas de antemano en su
situacin, sin que expresamente la enferma las hubiese formulado. Obviamente, no basta
contentarse con esto para comprenderlo todo, ya que se trata de saber por qu ocurren as las
cosas. No obstante hay que comenzar tomando las cosas en su equilibrio, y ese equilibrio se
sita a nivel del fenmeno significante-significado. Parece que la intencin ltima de este
discurso es hacer seas a sus destinatarios, y probar que quien lo firma es, si me permiten la
expresin, no-nulo, capaz de escribir lo que todo el mundo escribe. De hecho, descubrimos,
y no simplemente a propsito de un caso tan notable como el del presidente Schreber, sino a
propsito de cualquiera de estos sujetos, que si sabemos escuchar, el delirio de las psicosis
alucinatorias crnicas manifiesta una relacin muy especfica del sujeto respecto al conjunto
del sistema del lenguaje en sus diferentes ordenes. Slo el enfermo puede dar fe de ello, y lo
hace con gran energa. 141

Funcin garante

Segn la Enciclopedia jurdica Omeba[62], garante entre otras acepciones


significa: aqul que con su patrimonio soporta a otra para una gestin, poner su
patrimonio al servicio de posibilitar que otro sostenga una deuda. De ello surge una
propuesta: el analista sabe que no hay significante que venga a completar la predicacin del
ser. Desde all tiene algo que ofrecer al psictico, puede ofrecer el saber del psicoanlisis
como soporte al trabajo de la psicosis.
En la neurosis, el Nombre-del-Padre es el garante que le permite organizar alguna
respuesta, alguna ficcin, cuando como sujeto es interpelado por las significaciones de la
sexualidad diferencia de sexos y procreacin- y de la muerte.
En la psicosis, el mismo est forcluido, y como consecuencia el sujeto no tiene un garante
para organizar su respuesta. Orientndose en la estructura de saber que se organiza a partir
de esa forclusin, ser importante en el trabajo con los psicticos centrarse en el modo en
que el sujeto debe suplir la falta de ese significante esencial. Su falta de inscripcin produce
una identidad que se manifiesta precaria cuando el sujeto es confrontado a responder por su
ser. Para el psictico se produce una encrucijada sin salida simblica cuando como sujeto
es interpelado en el lugar donde debiera responder con el soporte del Nombre-del-Padre, o
sea, cuando debe responder por la alusin relativa a la sexualidad y la muerte, y sus
resonancias: responder como mujer, hombre, padre, madre, responsabilidades laborales,
etctera. En ese momento esa identidad bascula, se desestabiliza y precipita al sujeto al
borde del vaco, del agujero, y no puede responder ms que en forma autnoma desde lo
real con los fenmenos elementales. Es porque ese significante del Nombre-del-Padre
encuentra ah su lugar y al mismo tiempo no est disponible porque no se ha inscripto a
nivel del Otro- que vienen a pulular en su lugar todas las imgenes por las cuales aparecen
los fenmenos elementales. Por ello se reconoce que la psicosis es un hecho de lenguaje, y
como tal no es simple.
Cuando el significante primordial ha sido expulsado, el sujeto no encuentra la posibilidad
identificatoria primaria, que le permita ser vinculado a travs del discurso como sujeto. Tal
momento puede ser la ocasin para que un analista ofrezca su presencia, su significante en
tanto analista, para que el psictico reconozca sus garantes.
Segn la Enciclopedia jurdica Omeba[63], garante entre otras acepciones
significa: aqul que con su patrimonio soporta a otra para una gestin, poner su
patrimonio al servicio de posibilitar que otro sostenga una deuda. De ello surge una
propuesta: el analista sabe que no hay significante que venga a completar la predicacin del
ser. Desde all tiene algo que ofrecer al psictico, puede ofrecer el saber del psicoanlisis
como soporte al trabajo de la psicosis.
En la neurosis, el Nombre-del-Padre es el garante que le permite organizar alguna
respuesta, alguna ficcin, cuando como sujeto es interpelado por las significaciones de la
sexualidad diferencia de sexos y procreacin- y de la muerte.
En la psicosis, el mismo est forcluido, y como consecuencia el sujeto no tiene un garante
para organizar su respuesta. Orientndose en la estructura de saber que se organiza a partir
de esa forclusin, ser importante en el trabajo con los psicticos centrarse en el modo en
que el sujeto debe suplir la falta de ese significante esencial. Su falta de inscripcin produce
una identidad que se manifiesta precaria cuando el sujeto es confrontado a responder por su
ser. Para el psictico se produce una encrucijada sin salida simblica cuando como sujeto
es interpelado en el lugar donde debiera responder con el soporte del Nombre-del-Padre, o
sea, cuando debe responder por la alusin relativa a la sexualidad y la muerte, y sus
resonancias: responder como mujer, hombre, padre, madre, responsabilidades laborales,
etctera. En ese momento esa identidad bascula, se desestabiliza y precipita al sujeto al
borde del vaco, del agujero, y no puede responder ms que en forma autnoma desde lo
real con los fenmenos elementales. Es porque ese significante del Nombre-del-Padre
encuentra ah su lugar y al mismo tiempo no est disponible porque no se ha inscripto a
nivel del Otro- que vienen a pulular en su lugar todas las imgenes por las cuales aparecen
los fenmenos elementales. Por ello se reconoce que la psicosis es un hecho de lenguaje, y
como tal no es simple.
Cuando el significante primordial ha sido expulsado, el sujeto no encuentra la posibilidad
identificatoria primaria, que le permita ser vinculado a travs del discurso como sujeto. Tal
momento puede ser la ocasin para que un analista ofrezca su presencia, su significante en
tanto analista, para que el psictico reconozca sus garantes.
La psicosis es muy fecunda en cuanto a lo que puede expresar en el discurso. Prueba de ello
es la obra que nos leg el presidente Schreber, y hacia la que atrajo nuestra mirada la
atencin casi fascinada de Freud, quien, sobre la base de esos testimonios, y por un anlisis
interno, mostr cmo estaba estructurado ese mundo. As procedemos, a partir del discurso
del sujeto, y ello nos permitir acercarnos a los mecanismos constitutivos de las psicosis.
El presidente Schreber relata con toda claridad las primeras fases de su psicosis. Y nos da la
atestacin de que entre el primer brote de lo psictico, fase llamada no sin fundamento pre-
psictica, y el apogeo de estabilizacin en que escribi su obra, tuvo un fantasma que se
expresa con estas palabras: Sera algo hermoso ser una mujer sufriendo el acoplamiento.
Se ve que la relacin psictica en su grado ltimo de desarrollo, implica la introduccin de
la dialctica fundamental del engao en una dimensin, si puede decirse, transversal con
respecto a la relacin autntica. El sujeto puede hablarle al Otro en tanto se trata con l de
fe o de fingimiento, pero aqu es en la dimensin de un imaginario padecido
caracterstica fundamental de lo imaginario donde se produce como un fenmeno pasivo,
como una experiencia vivida del sujeto, ese ejercicio permanente del engao que llega a
subvertir cualquier orden, mtico o no, en el pensamiento mismo. Que el mundo, tal como
lo vern desarrollarse en el discurso del sujeto, se transforme en lo que llamamos una
fantasmagora, pero que para l es lo mas cierto de su vivencia, se debe a ese juego de
engao que mantiene, no con un otro que seria su semejante, sino con ese ser primero,
garante mismo de lo real.
No hay nada en la significancia que sea la garanta de la verdad. No hay all otro garante de
la verdad que la buena fe del Otro, es decir, algo que se plantea, siempre, bajo una forma
problemtica para el sujeto.146
Hemos hablado de las psicosis en tanto que ella est fundada sobre una carencia
significante primordial, y mostramos lo que sobreviene como subduccin de lo real cuando,
acarreado por la invocacin vital, ste viene a tomar su lugar en esta carencia del
significante de la que se habla bajo el trmino de Verwerfgung. Es el mecanismo esencial
de esta reduccin del Otro, del gran Otro, del Otro como sede de la palabra, al otro
imaginario. Esta suplencia de lo simblico por lo imaginario nos permite concebir el efecto
de total extraeza de lo real que se produce en los momentos de ruptura de dilogo del
delirio, por el cual solamente el psictico puede sostener en s mismo lo que llamaremos
una cierta intransitividad del sujeto. Esa es la dificultad para el psictico, precisamente en
la medida de esta reduccin de la duplicidad del Otro, con A mayscula, y del otro,
con a minscula, del Otro sede de la palabra y garante de la verdad, y del otro dual que es
aquel frente al cual se encuentra como siendo su propia imagen. Esta desaparicin de esa
dualidad es precisamente lo que da al psictico tantas dificultades para mantenerse en un
real humano, es decir en un real simblico. Finalmente, es necesario recordar lo que en esta
dimensin de lo que se llama el dilogo, en tanto que permite al sujeto sostenerse, ni ms ni
menos que con el ejemplo de la primera escena de Atala.147
Por tanto, el analista como garante es necesario para restablecer el real humano en tanto que
simblico. El analista como garante significa que est all prestando su significante, su
persona, para que la palabra se articule construyendo un lugar de garanta para el
acotamiento que el significante hace del goce. Teniendo en cuenta la produccin de esta
funcin de acotamiento, podemos decir que la direccin del tratamiento puede ir desde el
analista en tanto lugar a donde dirigirse, al analista en posicin del objeto a148condensador
de goce.
El psictico no espera al psicoanalista en tanto intrprete de su verdad, puesto que sta ha
venido a revelarse inesperadamente fuera de l, desde el exterior, en los fenmenos que
sealan el desencadenamiento. La irrupcin del significante en lo real viene a sacudir su
mundo amenazando una identidad que a partir de ah se muestra precaria, en tanto que
pierde el apoyo en lo simblico. Determinadas irrupciones expulsan al sujeto de ese marco
simblico que lo sostena. Se producen, entonces, defectos en la significacin o
significacin en suspenso. Es por ello que el psictico puede quejarse de estar desgajado de
la palabra, al punto de sentirse amenazado de mutismo. La funcin de la palabra se le
escapa y lo liga enteramente a un campo de lenguaje sin lmite, donde puede perderse. Y su
demanda inicial puede asumir la forma de no estar separado de la palabra. En ese sentido,
se le supone al analista, un saber hacer con la funcin de la palabra.
A partir de ah es cuando el psictico va a intentar responder con el trabajo del delirio,
cuando puede. El delirio es una tentativa de remediar la ausencia de identidad que se ha
revelado brutalmente para el sujeto y de cubrir con significaciones las sin razones de un
exceso del que no puede salir. De qu sin razn se trata? El psictico demuestra que el
padre, que para el neurtico es el colmo de la razn y principio del ordenamiento de su
mundo, es una sin razn que lo precipita a l en un efecto como forzamiento en el campo
del Otro como lo ms extranjero. Revela que en el Otro del significante el sentido es
aleatorio, es sin sentido. El psictico se ofrece como el que va a dar razn de esa sin razn,
de ese sin sentido. Por ello se sabe solo en esa tentativa de poner lmite al exceso de goce,
experimentando la ignominia que descubre en el Otro.
Es en el campo de las psicosis donde el goce revela lo que es una excitacin ruinosa para el
sujeto que desborda el cuerpo y que desborda el campo del significante. Entonces, en esa
coyuntura donde l est slo para tener que trabajar, es que puede esperar de un
psicoanalista que est de su lado, es decir, del lado del sujeto, del lado de la tentativa
delirante, porque es para l una posibilidad de sostener su existencia. Por eso es que cuando
un psictico toma a un psicoanalista como testigo, ste no tiene libertad de eleccin en su
respuesta. O est del lado del sujeto y acepta ser testigo de su trabajo, o bien no se est de
su lado ubicndose en la oposicin al sujeto, lugar nefasto de Flechsig para Schreber.
Entonces, el margen de maniobra ser acompaar al sujeto en su esfuerzo saludable.
El saber del psictico es al respecto de que el goce es ineliminable del mundo de los seres
hablantes, lo que Freud llam la pulsin de muerte, pulsin que no est reprimida en las
psicosis. Por eso no adquiere la forma de un sntoma sino que se revela a la luz del da,
fuera del sujeto, poniendo al sujeto en peligro. Y, es para protegerse de ese peligro de
aniquilamiento que el psictico tiene que restaurar en el Otro el orden que le falta, el orden
que limitara ese goce del que el Otro no responde. Esto es lo que l sabe de lo aniquilador
de la pulsin, y que la misma es pulsin de muerte. Por tanto, deberemos pensar que estar
del lado del sujeto es pensar la estabilizacin del sujeto en su relacin con el goce. El
concepto de suplencia, sin perder de vista una estabilizacin del significante con el
significado, coloca de manera central lo que est en juego: en qu punto va a poder poner
un goce en funcin por el significante. Y, en ello va implcito la tica de la intervencin.
Cabe la pregunta de si el psicoanalista, por el punto al que ha llegado su anlisis, puede
hacerse cargo de la reintroduccin de la funcin del sujeto, que es el problema que plantea
el psictico en esa llamada al Otro. Si no retrocede de su posicin ser un partenaire que
no responde, que se orienta por lo que sabe, o sea, que no hay ningn significante que diga
al ser del sujeto en el campo del Otro. Desde esta posicin no responder ni desde el lugar
de Todo-saber, ni desde el significante amo. Se puede acoger un delirio sin oponerse a l
pero sin confirmar las significaciones delirantes que fijaran el ser del sujeto. La maniobra
deber apuntar a desalojar al psictico del lugar de ser quien venga a completar al Otro, que
ningn ser y ningn goce pueden cerrar el agujero en el discurso, y poder sostener el
trabajo del sujeto en el sentido de correrse de ese lugar en el que el psictico est ocupado
de tener l que ofrecerse ah, a veces, al precio real de su vida.
Al analista le queda el lugar del que apuntala el lmite que el psictico busca a travs de su
decir, de esa elaboracin, de esa existencia de su decir en la enunciacin del saber, el lmite
que busca para poner un freno a ese goce que lo aniquila como sujeto. Deber saber
esperar, del lado del sujeto, que pueda advenir una invencin que apuntale al psictico en
su existencia de sujeto, una invencin que lo nombre a, encontrando un destino, en tanto
un destino precisamente es un punto para que la existencia no sea solo un real.
El sujeto psictico plantea al analista la cuestin de su lmite. Interroga el objeto de la cura y
plantea al analista la cuestin de su funcin. La interpretacin ms que en ninguna parte
debe ser llevada en la direccin que indica Lacan, oscilando entre enigma y cita, haciendo
caer el sentido en beneficio de la topologa. Todo lo que segrega sentido en el mundo del
neurtico arriesga precipitar al psictico, entonces: sobre qu puede recaer la intervencin?
No debe recaer sobre la alienacin: el psictico sabe demasiado de la cuota de alienacin del
hombre y de qu manera l no es nada detrs del significante. De modo que, una
intervencin tal est contraindicada. Deberemos tener presente que el delirio es una
interpretacin del sujeto psictico mostrando al mximo la alienacin sin separacin siendo
la reabsorcin del desecho del ser en ella.
A modo de sntesis, coincidiendo con Colette Soler, proponemos respecto del tratamiento
posible un ordenamiento que va desde la ficcin del delirio, hasta la fijacin de goce y
luego la fixin del ser en donde se efectiviza el testimonio del sujeto.

Algunas intervenciones estabilizantes

Llamaremos as a todo tipo de trabajo de las psicosis que permita al sujeto un modo de
tratar los retornos de lo real, de operar conversiones, de civilizar al goce hacindolo
soportable.
Las ms estabilizantes dentro de las observables son las que resultan de la construccin de
un simblico de suplencia consistente en construir una ficcin distinta de la ficcin
edpica149 y en conducirla hasta un punto de estabilizacin. Las ms de las veces ste se
obtiene mediante lo que Lacan consider en una poca como una metfora de suplencia: la
metfora delirante, por la cual se crea un nuevo orden del universo, curativo de los
desrdenes del goce cuya experiencia el sujeto psictico padece. Donde el Nombre-del-
Padre forcluido no promueve la significacin flica, aparece una significacin de suplencia
con la ventaja de que el goce, desde ese momento consentido, se localiza, produciendo
reordenamientos en lo simblico, lo imaginario y lo real. En muchos casos funciona una
solucin consistente en tapar la cosa mediante una ficcin colgada de un significante ideal,
pero que no requiere la inventiva delirante del sujeto. Son efectos de la regencia restaurada
de una significacin ideal, significacin que vuelve a dar al sujeto la posibilidad de
deslizarse bajo el significante que daba sostn a su mundo. En general no son el resultado de
un trabajo del sujeto sino que, ms frecuentemente, son el efecto de una tych, de un
encuentro que viene a corregir el de la prdida desencadenante. En estos casos el sujeto no
inventa sino que toma prestado del Otro casi siempre materno un significante que le
permite, al menos por un tiempo, tapar, mediante un ser de pura conformidad, el ser
inmundo que l tiene la certeza de ser. Son de este tipo las estabilizaciones que ofrece la
religin.
Otras intervenciones estabilizantes tienen relacin con civilizar la cosa por lo simblico, es
la senda de ciertas sublimaciones creacionistas que proceden por la construccin de un
nuevo simblico que cumplen una funcin homognea al delirio. Es el caso de los
psicticos que hacen suplencia a travs de la ciencia, la produccin de escritos literarios,
filosficos, etc. Estas elaboraciones simblicas pertenecen a lo que se ha llamado el bien-
pensar, que logran compensar la carencia de la significacin flica.
Existen otros tipos de soluciones que no recurren a lo simblico sino que proceden de una
operacin real sobre lo real del goce no apresado en las redes del lenguaje. As sucede con
la obra pictrica, o las esculturas, por ejemplo, que produce un objeto nuevo en el que se
deposita un goce que de este modo se transforma hasta volverse esttico, mientras que el
objeto producido se impone como real. Se puede considerar que este tipo de tratamiento de
lo real por lo real, tiene el lmite propio al no tener otro futuro que su repeticin. Se trata de
un bine-inventar que podemos llamar artesanado.
En la misma lnea de tratamiento de lo real por lo real, si bien no podemos hacer una
apologa de ello, ni creemos sea recomendable, estn las estabilizaciones producidas por
los pasajes al acto, auto y htero-mutiladores. Por ejemplo, podemos considerar a Van
Gogh, quien, a punto de alumbrar una de sus obras maestras, corta en carne viva su cuerpo,
para convertirse en el hombre de la oreja cortada. Esta oreja menos realiza en acto, a ttulo
casi de suplencia, el efecto capital de lo simblico.150

De malo de constitucin a maliato

Realizar un breve recorte clnico sobre el primer desencadenamiento de una psicosis


(esquizofrenia) de un joven de dieciocho aos, que ingresa al hospital por guardia llevado
por la polica con orden judicial. Estaba en la Plaza Constitucin, muy excitado, (en un
cuadro de excitacin psicomotriz) cometiendo agresiones a terceros y a s mismo con
cadenas. El principio de atemperamiento del goce, con cese de las alucinaciones, se
presenta en relacin a la construccin del neologismo bajo transferencia (en relacin al
nombre del analista).

Antecedentes: se trata de un joven que est finalizando su ltimo ao de escuela secundaria.


La madre lo describe como un chico que ha sido siempre introvertido, distinto a los
dems, siempre tuvo pocos amigos, siempre encerrado, le gusta la matemtica o la
computacin, no tiene novias, es raro para su edad pero es muy bueno. El episodio que lo
lleva al desencadenamiento fue posterior al viaje de egresados que realiza con sus
compaeros, en donde por el hecho de que l no quiere ir a bailar los otros le dicen
marica. Al regreso el joven decide probar ir a una disco, para ver qu le pasa, decid ir
solo para que no me carguen si me quiero ir, cuando entro a una disco tengo
necesariamente que irme, algo me obliga a irme, me rajo.

El desencadenamiento: vena de una disco [discoteca] en donde haba mujeres que queran
pija [miembro viril]. Refiere: las putarracas me miraban fijo, todas me miraban el bulto.
Se deduce que la situacin pudo haber sido tal cual l la refiere, y en general a los
muchachos disfrutan en ese momento. Pero el paciente ha realizado una interpretacin
cruda o desnuda del efecto de la mirada de las mujeres que fue significada como sos un
hombre. Entendemos que es este el momento en donde Lacan sita que el Otro ha
tomado la iniciativa, lo miran en tanto hombre, y l no puede responder a la altura de la
situacin. Estaba sentado en la barra cuando comienza a sentir que me qued con la cabeza
vaca, no poda pensar. Se ha producido el estallido de las significaciones con la
consecuente despoblacin significante, quedando al borde del agujero Seguidamente
comienza a sentir que me tocan la espalda y nadie me tocaba, me quera quedar y
tambin me quera ir, no saba qu hacer, quera salir corriendo, entonces ped un trago y
mientras me lo servan me pareci que me manoseaban los genitales, como si una mano me
apretara los huevos [genitales]. Toma unos tragos ms pues al principio piensa que siente
eso porque est asustado, pero luego cree en su perceptum (iniciaron los fenmenos
elementales) y se retira velozmente del lugar. Refiere: una mano me apret y me arranc
los huevos y la pija, me raj. Podemos pensar que me raj es el modo en que el paciente
puede referirse a su estructura, se raj la cadena significante. Cuando llega de regreso a su
casa, encuentra a su madre esperndolo. Ella desacostumbrada a que el joven saliera de
noche estaba preocupada por la llegada tarde de su hijo, y le dice a modo de regao: Sos el
nico hombre de la casa y... Cualquier joven frente a esta situacin no presta
importancia, interpreta la preocupacin de la madre como un exceso del cuidado materno y
le resta importancia. Pero en este joven, el encuentro con la madre dicindole sos el nico
hombre funciona como oposicin simblica, como Un-Padre en lo real, situacin que lo
impulsa a salir de su casa corriendo con las cadenas del portn hasta llegar a Plaza
Constitucin [plaza cntrica de la ciudad ubicada en un barrio denominado Constitucin] en
donde pasa varias horas inmerso en la situacin que causa su internacin por orden judicial
con actuacin policial previa. Cuando se refiere a la situacin dice: me dijo sos el nico
hombre de la casa y luego, con una voz muy grave dijo sos malo de constitucin. El
joven, a quin llamar X, haba pasado varias horas usando las cadenas a modo de ltigo,
que agitaba circularmente alrededor de s, en el cuyo trayecto golpeaba todo lo que estaba a
su paso y su cuerpo, en la zona del bajo vientre, hasta lastimarse. Este circuito se reciclaba
permanentemente, de izquierda a derecha y luego nuevamente a la izquierda. El cambio de
circulacin del movimiento se produca cada vez que el ltigo encontraba su cuerpo,
marcndolo, como un intento de inscribir algo en su cuerpo. Pensamos: a falta de
inscripcin de la castracin en lo simblico mediante la metfora paterna, se produce el
retorno desde lo real en esos golpes de cadena. En el trabajo analtico se verific que malo
de constitucin se debi a la emergencia de una de las formas del fenmeno elemental, la
alucinacin verbal (comnmente denominada alucinacin auditiva) a travs de la cual la
voz del Supery realiz su mandamiento, y el sujeto acat: fue a Plaza Constitucin a
golpear y golpearse, producindose, sin duda, con consistencia real, el malo de
constitucin.

La presencia como su presencia-testigo: Durante los primeros doce das, el paciente pasa
todo el da en la cama, se niega a levantarse. No ingiere alimentos slidos. Slo acepta agua
si le acerca el vaso un enfermero varn, pues si se trata de una mujer la rechaza tapndose
con la sbana. Permanece mucho tiempo con los ojos cerrados. Aparentemente duerme
mucho. Se ratifica que est despierto cuando realiza una actividad repetitiva: se saca mocos
y se los come, se mete los dedos en las orejas y luego se los chupa, esputa sobe su mano
lamindola despus. Se masturba compulsivamente, eyacula en sus manos, y luego se las
lame diciendo a modo de estribillo repetitivo: papita de wacho [hijo sin padre
reconocido], instalando un circuito reiterativo. Un analista, que llamar Dr. Xiato,
interviene visitndolo varias veces al da, a travs de unas maniobras calculadas como
subjetivantes, simples y sostenidas en el sentido comn: se trata de presentarse, se acerca a
su cama, lo llama por su nombre, le dice su nombre, espera, no responde, lo vuelve a
saludar y se va. Al da siguiente esta actividad se repite. Aparentemente la misma no es
significativa para el paciente, quien yace en cama con cierta tranquilidad, sin manifestar
ninguna respuesta a intervencin del analista con su presencia y su locucin. No ha
presentado cuadros de excitacin que debieran acotarse qumicamente.

Las primeras respuestas: en la primera semana no pareca registrar a nadie ni a nada de lo


que lo rodeaba. Al iniciar la segunda semana comienza a responder a la presencia del
analista con una frase clis a modo de musitacin, que despus de tres das se logr
entender, tratndose de una serie reiterativa que tenda a infinitizarse: pajita, caquita al
hocico.

Intervencin del analista: No, lo que sale por el ano queda afuera. (Intervencin
limitativa). nica intervencin del analista seguida del corte de la visita-sesin. El corte
se vuelve un instrumento para separar al sujeto de su goce.
Efecto: Comienza a significar la presencia del analista, lo mira y escabulle la mirada (fort-
da en lo real), escucha el saludo y lo contesta con un gesto de movimiento con la cabeza.
Durante un da que el analista est ausente (opera la presencia del analista en tanto falta,
ausencia), comienza a levantarse para buscarlo, instalando un recorrido desde la cama al
consultorio y su retorno (nuevo fort-da en lo real). Al da siguiente el analista se acerca a su
cama, lo saluda y se retira. Luego el paciente lo busca en su consultorio realizando un solo
acto, en un modo intrusivo: entra sin solicitar autorizacin, lo mira, baja la vista y se retira.
Luego de varios encuentros de este estilo, el analista le dirige su palabra ofrecindole tres
horarios por da en los cuales puede atenderlo, e indicndole pautas referidas a esperar
afuera si est ocupado (El analista se ofrece su presencia como destinatario). Las pautas no
se cumplieron en un inicio. Fueron varias las veces que entr al consultorio en cualquier
horario y sin solicitar autorizacin, o hacindose ver a travs de apretar su rostro en el
vidrio de la puerta. Tratando de acotar el goce intrusivo, el analista calcula una nica
respuesta: la reiteracin de las pautas (por ejemplo: dicindole que debe llamar a la puerta y
esperar dejando dos baldosas de distancia con la puerta), actitud que un da acompa con
el cierre inmediato de la puerta (intervencin limitativa). Tras ello, el paciente se present
en el prximo horario indicado y se iniciaron los encuentros. Durante los primeros se trat
solamente de su asistencia en los horarios indicados, entraba, se quedaba parado, sin hablar,
saludaba solo con un gesto realizado con la cabeza, lo miraba y retiraba la mirada, y se
quedaba petrificado frente al escritorio sin hablar ni hacer gesto, hasta que el analista le
indicaba que lo esperaba en el prximo horario calculando la no infinitizacin del goce.
Luego de tres das en que la situacin no cambia, se suscita la primera palabra dirigida al
analista: ellas quieren pija. As se abre una secuencias de entrevistas en donde puede
hablar de lo que le sucede, refiriendo que las voces le dicen cosas que no entiende, que son
voces masculinas, que hacen eco y murmullo. El analista interviene escuchando. El ltimo
da de la tercera semana de internacin refiere que las voces le dicen: te voy a
matar.malo de constitucin. Y a partir de ah, su trabajo consiste en armar una teoras
sobre el origen, de su decir se destaca: vaya a saber qu hizo mi vieja un aborto no s
quien es mi viejo. (Analista como secretario del alienado)

La nueva operacin de ausencia: el analista no concurre al centro de internacin. El


paciente pasa gran parte del tiempo caminando desde la cama al consultorio, diciendo, sin
dirigirse a nadie, cuando comprueba la ausencia: el Dr.Xiato est soy el malo de
constitucin. Pasa largos momentos repitiendo incesantemente el nombre del analista,
iteracin a modo de verbigeracin, que entendemos como una produccin positiva en el
sentido del armado de un recurso de significantizacin.

El secreto: En la entrevista siguiente refiere: pens putarraca. El analista le refiere no


entender y le solicita explicacin, a lo cual contesta: cuando me dijo hombre pens
putarraca. (Referencia al momento de desencadenamiento causado por la alusin sexual).
Luego escuch: malo de constitucin. Entendemos que malo de constitucin ha sido
una alucinacin verbal, que impulsa al joven a darle consistencia en lo real, por eso se va a
la Plaza Constitucin.

Un significante nuevo: En una prxima entrevista comenta: se sabe que soy maliato
porque hablo con Usted Xiato, si Xiato est yo le hablo, es todo secreto, las voces se callan
cuando le hablo, yo le cuento por eso soy maliato. (Los subrayados muestran la
consonancia homofnica).

Posible lectura desde una lgica retrospectiva:

Primera posicin subjetiva del paciente: sujeto de goce tomado por lo pulsional
autoertico. La clnica de la esquizofrenia nos muestra que el cuerpo del sujeto se presenta
en el inicio sin agujero, que necesita ser marcado por el golpe para significantizarse, aunque
sea como marca en lo real del cuerpo, en sus genitales.

Primera intervencin del analista: ofrece su presencia testigo, ofrece su nombre como
significante.

Segunda Posicin subjetiva: significacin del analista, se abre el ser dirige hacia
nosotros a travs de un fort-da con la mirada.

Segunda intervencin del analista: limitativa, sealando un agujero del cuerpo. Opera el No
haciendo de prtesis a la prohibicin que falta por estructura.

Tercera posicin subjetiva: organiza un recorrido, al estilo fort-da en lo real, un tour


pulsional ms complejo, se abre la orientacin se dirige hacia nosotros, se dirige al
analista, lo busca, lo llama. Entendemos que el nombre del analista es un objeto
significante, o un significante en su vertiente de objeto, que funciona como tapn del
agujero y posibilita la inscripcin del vaco. Es un puro significante que marca la ausencia.
Algo del goce mudo e indiferenciado se fija en una marca significante, pero esta vez, a
travs de un cruzamiento simblico-real.

Tercera Intervencin del analista: efectivizada por el ofrecimiento de horarios y pautas


para el encuentro, instalndose una dialctica entre el tapn y el agujero; para que el
agujero venga es necesario primero el tapn: objeto significante.

Cuarta posicin subjetiva: soy el maliato porque hablo con Usted Xiato, yo le cuento por
eso soy el maliato. No es un significante que representa a un sujeto para otro significante.
Se ha producido un viraje, desde la respuesta alucinatoria en lo real (objeto voz) a una
articulacin significante el Dr. Xiato est?- , pregunta que si bien est sujeta a la certeza
del paciente, en tanto psictico, posibilita una exterioridad y una posibilidad de nombrarse:
Maliato, que al no producirse la definicin significante, requiere del armado de un
circuito en lo real: camina trazando un circuito de ida y vuelta, en donde le cuenta, al
analista que ocupa la plaza de garante y le posibilita hacer la cuenta con l.

Reconsiderando, el paciente X, estaba instalado en un goce mudo. El analista lo


visita varias veces al da, oferta su presencia, su palabra, lo saluda, se presenta por su
nombre (soy el Dr. Xiato, cmo est?, qu le pasa?). Durante la primera semana, X no
tiene ninguna manifestacin que posibilite pensar en algn registro de esa presencia.
Durante la segunda semana, aparecen signos de alarma en su rostro, una instantnea
interrupcin de los movimientos seguida de una mirada fugaz al analista, para luego
continuar con la actividad autoertica descripta. Frente a l repite pajita, caquita, al
hocico. Frente a ello el analista realiza una intervencin con brusquedad adecuada a la
inmundicia en la que estaba instalado X. Se manifiesta sorprendido y fastidiado, e
interrumpe su actividad. Es la posibilidad de la prdida de los objetos lo que sacude a X del
goce mudo.
A partir de su relato se puede reconstruir el punto que causa su desencadenamiento.
Comenta que luego que la madre le dijo sos el nico hombre de la casa l pens:
putarraca y ella con voz de macho dijo malo-de-constitucin (alucinacin verbal).
Cabe preguntar si el nombre del analista, y luego Maliato, funcionan como un
Uno sostn del agujero en torno del cual se produce un tipo de anudamiento. Dr.
Xiato se trata de un significante que no est dirigido al Otro. Es un puro significante
asemntico que marca la ausencia. No hay llamado al Otro, pero s es la dimensin de lo
humano en su ms simple expresin, una marca significante que inscribe la ausencia,
teniendo valor de letra, de marca sostn del agujero, de significante con funcin de fijar
goce, no de comunicacin.

La seora Bv
Psicosis y acto analtico

Freud insisti en sus reservas con relacin al anlisis de psicticos y Lacan en su prudencia:
para los neurticos hay una direccin de la cura y para los psicticos un tratamiento
posible.
Son varias las veces que a lo largo de la produccin freudiana se contraindica el mtodo
psicoanaltico en el tratamiento de las psicosis. Pero, en
la Presentacinautobiogrfica (1925) al final del captulo V abre una esperanza:

El estudio analtico de las psicosis parece excluido por falta de perspectivas teraputicas de
semejante empeo. Al enfermo mental le falta en general la capacidad para la transferencia
positiva, lo cual vuelve inaplicable el principal recurso de la tcnica analtica. Empero, se
ofrecen numerosas vas de acceso. A menudo la transferencia no est ausente de manera tan
completa que no se pueda avanzar cierto tramo con ella, en las depresiones psquicas, la
alteracin paranoica leve, la esquizofrenia parcial, se han obtenido indudables xitos con el
anlisis [] Es verdad que en el presente no todo saber se transpone en poder teraputico,
pero an la mera ganancia terica no debe ser tenida en menos, y cabe aguardar con
confianza su aplicacin prctica[64].

Cmo responder a esta esperanza freudiana?


De hecho hubo y hay analistas que toman en tratamiento a pacientes psicticos. Sostienen el
intento de una clnica posible.
En este captulo, a travs de una presentacin clnica, intentaremos logicizar los
interrogantes que se precipitan de un tratamiento en donde una paciente nos deja
enseanzas luego de diecinueve aos de trabajo.
La pregunta por la posicin del analista en el tratamiento de las psicosis es vigente, an
hoy, pues es casi una dimensin artesanal la que se pone en juego cada vez en esta
experiencia. Lo que analista sabe es que l no habla ms que al costado de lo verdadero,
porque lo verdadero lo ignora: el que sabe, en anlisis, es el analizante. La posibilidad del
analista de ocupar un lugar conveniente en el tratamiento, ha de estar articulada
necesariamente a la estructura del saber en juego, tenindose siempre presente que la
probabilidad de inscribir a un sujeto psictico en un orden de discurso es impedida por su
estructura.
Si un sujeto psictico est fuera de discurso, cmo plantear su introduccin en el
funcionamiento de un discurso como el analtico? El relato clnico nos ayudar para elucidar
algunas cuestiones.
Es necesario que el analista se oriente por el saber del psictico pues es el nico que sabe
que se trata de un saber conectado al goce, que se expresa bajo la forma del horror: es un
horror que se produce ante la certeza de saber que el Otro goza de l. La instalacin de la
funcin estabilizadora del delirio, no por haber mitigado este horror, conlleva una menor
certeza de ese saber.
En las psicosis el inconsciente est ah, a cielo abierto, pero no funciona. El psictico tiene un
saber constituido que se pondr en trabajo, presentando la paradoja de necesitar y hasta de
imponer, un testimonio de su certeza. Es una constatacin clnica frecuente que el sujeto
psictico trata de crearse una nueva ley, un nuevo orden del universo, que l tendra la misin
de sostener, colocndose en la posicin de ser su garante, sosteniendo el Todo, ubicndose l
como objeto que falta a ese Todo. En este sentido, el lazo analtico puede ser estabilizador, si el
analista se ofrece como testigo, destinatario, secretario y garante del trabajo del sujeto psictico.
Resulta necesario para sostener este cometido que el analista ofrezca su presencia, lo cual no es
fcil de soportar, por las posibilidades de oscilaciones transferenciales que van desde la
erotomana a la paranoizacin.
A travs de distintos recortes clnicos construidos a partir del tratamiento de una paciente, a la
cual llamar Seora Bv, intentar abordar distintos momentos cruciales que, en este caso,
lo han hecho posible. Se trata de una estabilizacin de una psicosis esquizofrnica que la
transferencia le permite un leve giro a la paranoizacin. Intentar dar cuenta de su estructura
y los componentes de esa estabilizacin. La paciente, fallecida ya, luego de los primeros
cuatro aos de tratamiento alcanz un nivel de vida, desde el punto de vista pragmtico, en
una relacin con la realidad bastante restablecida: pudo vivir sola, dirigir sus actos, producir
un destino a travs de la escultura, logrando una posicin subjetiva de notable elaboracin.
Estabilizacin que la acompa hasta su muerte.
Su tratamiento se llev a cabo en cuatro perodos escandidos por tres interrupciones.

el pedido de TRATAMIENTO

La consulta es realizada por una hermana quin solicita tratamiento pues la oligofrenia ha
llevado a lo peor a la paciente. Est todo el da en cama, alcoholizada, no come ni habla,
solo se levanta para buscar dentro de la casa alguna bebida, alcohol o perfume. Se pone
furiosa si tratamos de impedir estos actos o si no encuentra alcohol. Vocifera, rompe cosas,
patea paredes y puertas, por lo cual se le facilitan botellas de whisky, que es lo preferido.
Eso no es vida y as se va a morir pronto. Tengo mucha tristeza.

La consultante comenta en la primer entrevista:

Son muchos hermanos, diecisis en total, todos estn casados, la paciente es la nica
soltera. Hay cuatro pares de mellizos, y en total han sido diez varones y seis mujeres. Hay
cuatro hermanos varones fallecidos, uno se suicid, otro se electrocut, y dos murieron en
accidentes automovilsticos. Respecto de las mujeres las otras cinco somos normales,
pero muy nerviosas. El hermano mayor contina con la ptica, los que le siguen en
edad, el segundo se suicid, y el tercero se fue al exterior y permanece apartado de la
familia.
En esta familia los hombres se dedican al campo y las mujeres a tener hijos.
No todos los hermanos estn de acuerdo con realizar otro tratamiento, pero se cuenta
con el apoyo de todas las hermanas mujeres y principalmente de la hermana melliza, duea
de casa en donde vive la paciente.
La familia est muy preocupada porque ya se realizaron dos tratamientos con
internacin, de cuatro aos cada uno. El primero, cuando la paciente tena 24 aos,
recibiendo demasiada medicacin, no logrando resultados ms que tenerla dopada y
dejarla tonta con los electroshocks. Slo sabe, por comentarios, que en aqul momento la
paciente sufri ataques de agresin que motivaron la internacin. La clnica, situada en
una pequea ciudad en el interior de pas, solicit a la familia la externacin pues
ocasionaba situaciones que desbordaban la posibilidad de cuidado institucional: si no la
tenan totalmente descendida, se escapaba, ocasionaba disturbios callejeros en donde tena
que intervenir la polica para regresarla a la clnica
Entre los 28 y 36 aos, la paciente vivi en la casa de campo de la familia, asistida por
enfermeras que tambin atendan a su madre, que sufra de melancola luego de la muerte
de su esposo (padre de la paciente).
La segunda internacin se realiza luego de la muerte de la madre, estando nuevamente
en una clnica durante 4 aos. Tambin esta ltima clnica suspende la internacin y a partir
de all la paciente vive en la casa de familia de su hermana melliza, desde hace dos aos.
Los episodios de alcoholismo y agresin van en aumento hasta la situacin por la cual se
consulta.
La paciente haba sido diagnosticada como oligofrnica desde su nacimiento. (Durante las
entrevistas familiares se observ el lugar de mito familiar que este diagnstico ocupa, as
como tambin que la hermana consultante es la menor de las mujeres y la nica que tiene un
matrimonio exogmico).

Acepto el pedido de consulta y acuerdo en visitar a la paciente en su domicilio.

Antecedentes

Mencionar algunos antecedentes que permitirn orientarse respecto en la construccin del


relato clnico.
El matrimonio de sus padres (primos hermanos entre s) resulta de relaciones de
conveniencia entre dos herederos de terratenientes (hermanos entre s) decididos a
aumentar sus dominios.
La madre se dedica a tener todos los hijos que Dios manda durante un perodo alternativo
de diecisis aos, entre los 20 y los 36 aos.
La paciente nace en el sptimo parto de la madre que resulta ser doble: nacen dos hijas
mellizas no gemelas. Ella ocupa el lugar de octava hija. Ya haban nacido tres varones
y tres mujeres en un intervalo de ocho aos y nacern ocho hijos ms en seis partos. Se
produjeron nuevamente dos partos dobles.
El padre, dueo de la nica ptica del pueblo, destacado por una figura de carcter severo,
fue quien dijo, presenciando el nacimiento junto con la mamama (gobernanta), que era
oligofrnica pues su melliza, al nacer primero, le pate la cabeza. Segn el armado del
mito familiar esta es la causa por la cual el padre dispone que sea criada aparte: en un altillo
que ocupaba el cuarto piso de la casa de campo, entre sus criadas, encargando del
cuidado de la nia oligofrnica a la mamama. El padre y la mamama en un acto de
complicidad, le dicen a la madre que naci muerta. De este modo, tanto la madre, la
paciente y sus hermanos desconocen su origen y filiacin por muchos aos.
En el transcurso de la vida familiar campesina compuesta por padre, madre, 15 hijos, la
mamama y sus criadas resulta que todos menos una mujer -la hermana consultante, se
casan entre familiares, aumentando as el dominio sobre las tierras en que viven y que
llevan sus nombres.

El primer desencadenamiento fue a los 24 aos, despus de un parto de un hijo engendrado,


posiblemente, por alguno de los dos hermanos mayores. El mencionado altillo era el lugar de
desahogo sexual de los varones, que visitaban alternativamente a distintas criadas. As, sin
saberlo, toman sexualmente a su hermana, denominada por ellos la beba traviesa. La
mamama oculta el embarazo, pero al producirse el parto llama a la madre y le revela el
secreto. Esta decide ocultar el acontecimiento a su esposo e interviene llevndose al recin
nacido, de quien no se habla ni se sabe nada ms. Pide colaboracin y complicidad al hijo
mayor, quien la acompaa hasta una terminal de mnibus de un pueblo vecino. Cuando el
hijo mayor regresa a la casa, desesperado, relata el hecho a los dos hermanos que le siguen en
edad. A partir de all el ptico sufre de tartamudez, el segundo se suicida y el tercero, al
cabo de poco tiempo, se va al exterior del pas por motivos de estudio. Se guarda el pacto de
silencio entre el hijo mayor y la madre. La paciente, cercenada de su hijo, queda acunando a
un beb que no estaba y ante la insistencia de la mamama que trataba de convercerla de la
ausencia, tiene una crisis en donde intenta estrangularla, adems de romper todo lo que estaba
a su alcance afirmando la presencia del beb. Segn relato del hermano mayor, en entrevistas
familiares, en donde por primera vez da a conocer su secreto, la madre decide internarla en
una clnica psiquitrica de un pueblo lejano para que el padre no se asustara por la hija
loca.
Luego de cuatro aos, tras su externacin, es incluida en la familia, nuevamente como
criada, debindose encargar de acompaar a la seora (su madre) que luego del
fallecimiento del esposo haba entrado en un cuadro de melancola y se quera matar
(relato familiar). En los hechos, la familia haba contratado enfermeras para la madre que
tambin asistan a esta criada.
Durante el primer tiempo del tratamiento, lo nico que dice la paciente respecto del
incidente es: el beb se lo llev ella, la gran mujer, porque ella es la nica madre de las
madres.
Un segundo desencadenamiento que motiv otra internacin ocurre a los 36 aos, luego de
la muerte de la madre. Los parientes refieren que la criada se volvi absolutamente hostil,
se encerraba en el altillo y gritaba todo el da, no dorma, golpeaba a la mamama. Luego
de cuatro aos de internacin en la clnica ya conocida, comienzan fugas reiteradas en las
cuales la detiene la polica por ebriedad y vagabundismo. La institucin decide suspender la
internacin.
Durante el primer tiempo del tratamiento, sobre estos episodios, la paciente refiere: ella
me dice que sigue viviendo si le doy los bebs, los hago de leche con whisky y los
nombres.
Una de las hijas de la familia su hermana melliza, quien se haba trasladado a la
ciudad, decide encargarse de la criada enferma como acto de caridad. En poco tiempo, la
convivencia se hace imposible pues la paciente se alcoholiza demasiado. Yace en cama
descuidndose totalmente. Es en este tiempo donde se decide la consulta.
Un tercer desencadenamiento sucede luego del segundo tiempo de anlisis y motiva el
inicio del tercer tiempo. El punto de desencadenamiento lo ubico en un accidente cuya
resolucin es un pasaje al acto en lo real, luego de ser nombrada como madre por la
familia.
Se resignifica una serie en los desencadenamientos, teniendo como eje la aparicin de la
madre:

1. como Un-Padre en lo real, con el cercenamiento del hijo,


2. por ausencia (muerte),
3. en ella, nombrada por la familiar: sos una madre.

El trabajo con la paciente se desarrolla durante un lapso de 19 aos. En el tratamiento se


pueden distinguir cuatro tiempos que muestran un proceso cuyo ordenamiento va desde la
ficcin del delirio, hasta la fijacin de goce, y la invencin de un destino.
El lugar del analista en el tratamiento con pacientes psicticos ocupa la plaza de testigo,
secretario, destinatario y garante en forma alternante o conjunta, indicar en cada tiempo la
funcin ms relevante.

Primer tiempo: El analista como testigo y secretario

El efecto del tratamiento est en relacin con una iniciacin de la subjetivacin y un


principio de atemperamiento del goce. La variacin de la posicin subjetiva vara desde un
mutismo inicial, hasta la produccin de un orden delirante, para culminar creando un estilo
de negociacin con la voz alucinatoria.
Del mutismo al nombre: Cuando inicia el tratamiento la paciente llevaba seis meses de
mutismo y yaca en cama. Sabemos que la falta de significante se traduce en un exceso de
goce en lo real que puede imponerse como inercia, falta de subjetivacin y mutismo. Estas
son algunas de las figuras primarias del goce que la clnica psiquitrica suele denominar
como depresin psictica. El mutismo es una figura que muestra la petrificacin ante un
Otro que ordena el goce.
Orient mis maniobras en el sentido de funcionar como lmite al goce del Otro,
ofrecindome como significante a quien dirigirse, habilitando un lugar suponiendo sobre
ella un sujeto parlante, aunque no hable. Primero ofert mi presencia al lado de su cama,
durante tres meses la visit en su habitacin domiciliaria, todos los das, oferta respecto
de la cual no retroced frente a una sucesin de acciones de la paciente cuyo objetivo era
hacer consistir a Otro absoluto que la rechazara, la recluyera o la manipulara. Al principio
pareca no registrar mi presencia, ni mi voz, ni mis movimientos. Decidida a asistirla,
comenc a prolongar mi estada: la maniobra consista en saludarla, decirle mi nombre y mi
profesin, quedarme en silencio prolongado hasta marcharme saludndola nuevamente con
un reiterado hasta maana. Al cabo de diez das comenc a registrar algunos efectos: ante
mi presencia se cubre totalmente la cabeza con la sbana, movimiento que luego de varios
das se convierte en un estilo de fort-da: se cubre, se descubre, me espa, y se vuelve a
cubrir, repitiendo la serie hasta que yo decida irme para no infinitizar la secuencia. Al cabo
de algunas semanas esta actividad se complejiza: al registrar que yo no me despeda
rpidamente, sino que permaneca all en silencio, comenz a intercalar dos tipos de
actividades: levantarse y llevarse por delante en forma violenta objetos que caan cerca
de mo, o directamente me empujaba con su cuerpo como si me chocara o me llevara por
delante, quedndose pegada en un cuerpo a cuerpo intimidante, pero no violento. Mi
intervencin posible fue decir NO, separarla de m con tranquilidad, luego de lo cual me
retiraba con el saludo acostumbrado. Las distintas alternativas de intervenciones que
invent, calculadamente o no, pusieron en evidencia un lugar para el analista frente al
psictico: su implicancia forzosa. Maniobr con una alternancia de intervenciones entre un
silencio testigo y un apuntalamiento del lmite, intervencin que conjuga presencia,
silencio, mirada y una palabra lmite. Un da cambi la escena quedndose parada frente a
m con adecuada distancia, jugando a ponerme y quitarme la mirada. Me desped
dicindole: maana la espero en mi consultorio.
La intencin de las intervenciones era negativizar el exceso de goce haciendo de prtesis a
la prohibicin faltante, ya sea alojando su mutismo y escandindolo con los saludos y el
corte de la visita sesin, interrumpiendo una accin hostil, dando indicaciones respecto
de la higiene, sacando las botellas de whisky de su habitacin en un movimiento marcado
de una por una.
La posicin del analista vacilar entre el silencio de abstencin cada vez que es solicitado
como el Otro primordial que tiene todas las respuestas y el significante Ideal que funcionar
como elemento simblico que, a falta de ley paterna, puede construir una barrera al goce:
se apuntala as la posicin del propio sujeto que no tiene ms solucin que tomar l mismo
a su cargo la regulacin del goce (C. Soler).
Durante tres meses ms, la paciente concurra al consultorio repitiendo las escenas,
principalmente dos: la de llevarme por delante y quedarse pegada cuerpo a cuerpo, y la de
quedarse parada frente a m jugando con la mirada. Persista su mutismo. Cuando decida el
corte de sesin, no se iba; deba salir yo del consultorio y entonces me segua hasta el hall,
en donde la esperaba la hermana que solicit su tratamiento y que se encargaba de
trasladarla, con quien solo nos saludbamos. Un da, ms all de los gentiles saludos, me
encontr preguntndole: su hermana es sorda?
Fue as como una intervencin no calculada en el sentido de indagar sobre una posible
sordera, trae como consecuencia la mediacin de un audfono, efecto en lo real de la
posicin de analista: hay alguien que quiere escuchar que funcion a modo de enunciado
de la regla fundamental analtica. El correlato fue una primera articulacin significante: la
paciente se presenta diciendo soy la seora beb, S1 que atravesar todas las alternativas
del tratamiento como enunciacin inconmovible, punto de detenimiento frente a la
infinitizacin y a la dispersin de goce. A partir de este punto se organizar su mundo,
funcionando como operador que permite todas las transmutaciones de posibles
significaciones y como punto que efectivamente domina el goce.
Produccin del orden delirante: Luego de un perodo en donde la nica frase era soy la
seora beb, nombre que escribe todas las veces que puede como Bv, comienza un
desarrollo articulando distintas significaciones: como nombre (Bv), nio (beb), beber
(bebe!), ir (ve!-voy) y ver (ve!-veo). Del decir de la paciente, pobre y delirante, con
musitaciones que no se entienden, se destacan las siguientes frases repetitivas: ella, la voz
de las madres de las madresella me dice sos la seora beb y yo lo soy la hago ser todo
entera ella todo llename pide que la recorra y la tome, que la beba, que la coja y est
viva ella me dice bebe y ms bebs me termino la botella y nace un beb ella en m
sigue teniendo los bebs de Dios ella me dice ve y yo voy-voy, veo-veo, bebiendo-
bebiendo yo se los doy a ella, yo soy su esposa, su esposo, sus hijos todos, sus hijas
todas. Metonimia que aparentemente sin detencin, est al servicio de un nico objetivo o
misin: darle a la voz de la madre todos los hijos segn un complejo circuito en lo real cuya
lgica enmarca el empuje-a-la-mujer. Sale de recorrida por distintos pueblos con un nico
equipaje, un bolso que tiene inscripto a forma de logo el apellido paterno, y que contiene un
equipo de mate. Se embriaga en bares que llevan por nombre los apellidos de hermanos
polticos de la madre y de ella (o se sitan en estaciones ferroviarias o en calles que llevan
estos nombres). Restituye el Nombre-del-Padre faltante en su estructura no por casualidad
en estos nombres, produciendo la articulacin a la hermandad poltica, dando cuenta as del
punto de desencadenamiento. Vemos que frente a la infinitizacin del goce, la paciente
busca ponerle nombres, lugares, tratando de relocalizar el goce mediante los nombres de
lugares. Es una toploga sin saberlo.
Este significante holofraseado, cuya escritura es Bv, neologizado, no ser el que
representa a un sujeto ante otro significante, sino que viene en el lugar del objeto teniendo
su misma consistencia. Funcionar como objeto capaz de satisfacer el deseo no elidido de
la madre. Por ello la profunda distorsin pulsional, porque existe un objeto que es un
significante capaz de responder a la demanda materna: beb, y que a su vez funciona
como punto de detencin de la metonimia del delirio. Es un objeto que no causa el deseo,
no hay fantasma sino goce. Si es el objeto del goce del Otro, hay relacin sexual como dice
la paciente, o sea, ha creado la existencia de La Mujer.
Bv pone todo su cuerpo en juego para encarnar la multivocidad del significante,
apasionndose para que las distintas significaciones coexistan en simultaneidad como si
lograra una consistencia real. En la produccin delirante hay un juego permanente en donde
los significantes se igualan a los significados, los nombres propios se rebajan a comunes, los
nombres de lugares se vuelven signos, y la paciente articula plenamente con consistencia real
lo que dice escuchar. Las distintas significaciones permanecen irreductibles, no remiten ms
que a s mismas. Bv funciona como palabra clave, cumpliendo con una funcin de especie
de plomada en lo real del discurso y, todas sus entonaciones y articulaciones ocupan el lugar
del estribillo, con su caracterstica insistencia estereotipada.
No se produce la definicin significante, en tanto representante de un sujeto para otro
significante, sino que esta articulacin est obturada por el registro de lo real y por
consiguiente circula en la realidad. As, ella es la Seora Bv en tanto un beb la hizo existir
para la madre, como el Nombre-del-Padre circula como logo pegado a un bolso, o los
nombres de familia son carteles. Ha fracasado la operacin -1, y Bv nos muestra su trabajo
de remiendo. Soy la Seora Bv funciona como metfora delirante.
Cabe sealar que Bv tambin seala el lugar de goce del padre ptico, hacedor de muchos
bebs, constructor de artefactos que posibilitan la visin, que la vio nacer, la nombr
oligofrnica y la excluy en forma imperativa de la familia.
Si el Nombre-del-Padre es aquello que, en tanto que saber, va a designar al sujeto donde se
encuentra el lugar del goce en tanto que prohibido, en nuestra paciente no funciona. Como
consecuencia, ella intenta localizar en una superficie un cierto nmero de puntos que
operan como lugares posibles para el goce. Muestran una historia, son lugares-nombres
(carteles) que aluden a los hermanos polticos: esos que no son hombres sino nombres
marcas que no marcan, segn su decir.
La teora respecto de hacer bebs para la madre representa su saber (S2). Es respecto de
este saber que su significante del nombre propio viene a representarse. No ha operado la
prohibicin fundamental, el no con tu madre y por consiguiente no se efectiviza la
inscripcin simblica del Nombre-del-Padre. La verdad deviene en producto del saber
hacer. Bv queda encarnando el deseo sin ley del capricho materno, faltando la instancia que
normalice este deseo. El goce del Otro es posible y la paciente se encarga de hacer existir al
Otro aportndole el objeto para el goce, entrega su cuerpo para hacer consistir al Otro como
absoluto. Encarna el mito familiar: las mujeres tienen los hijos de Dios, la castracin no le
importa. Su metfora delirante nos muestra que la mujer de la cual se trata es otro nombre de
Dios, la gran Eva, madre de todos los seres vivientes (Lacan, El sntoma). Ofrece su cuerpo
al mito de Eva y salta la barra entre significante y significado.
Las pulsiones son el eco, en el cuerpo, del hecho de que hay un decir (Lacan, El sntoma)
y nuestra paciente lo muestra. Sorda total de un odo, y parcial del otro, bebe al comps
de la voz de su madre. Hija rechazada de padre ptico engancha su pulsin en lo escpico
del ve-ve-vea-vea. Da a luz un hijo incestuoso que nunca vuelve a ver pero
beb(v)iendo logra tener todos los hijos. Arma un cuerpo materno que contiene todas las
tierras y lo recorre de orgasmo en orgasmo. Ella ofrece su cuerpo a la madre. La madre
reintegra su producto. Y mientras tanto, camina con el nombre del padre de la mano. Vaya
tour pulsional!
La ficcin del delirio opera como construccin de un simblico suplente que permitir que
el goce en exceso encuentre una significacin suplente. Donde el Nombre-del-Padre est
forcluido y no promueve a la significacin flica, aparece una significacin de suplencia:
soy la Seora Bv. Esta restauracin le posibilita volver a deslizarse bajo el significante:
encuentro, tych, que viene a corregir la prdida desencadenante funcionando como
tentativa de curacin.
Un estilo de negociacin con la voz alucinatoria: La paciente decide tomar clases de
moldeado en cermica. No saldr de recorridas, se quedar modelando muecos al comps
de la voz, hecho que acota el alcoholismo.
En este perodo no se referir al decir de la voz, sino a lo que ella le dice a la voz: as te
puedo dar muchos ms, los podemos tocar, no hace falta que se cojan en la leche con
whisky, los hago con mis manos. Gestin que funciona como una reparacin del lapsus del
nudo, cruce de lo real y lo simblico, verdadera dimensin artesanal. Se trata de una
construccin que conjuga un objeto en lo real dividiendo al significante del objeto. Savoir-
faire con el objeto, pudiendo ocupar el lugar de condensador de goce, movimiento que fija
la metfora delirante, reduce los delirios y reordena lo imaginario. Operacin real sobre lo
real del goce no apresado en las redes del significante, creando un objeto nuevo en el que se
deposita un goce que de este modo se transforma hasta volverse esttico. Se trata de un
bien-inventar que muestra que la forclusin es susceptible de ser compensada en sus
efectos con formas que no se reducen exclusivamente a la elaboracin delirante. En su
dominio plstico la paciente se afana en liberarse de toda la inercia que le impone el goce
del Otro. Intenta lograr una letra plstica que fija una parte de su goce. De este modo, de ser
un psictico mrtir del inconsciente pasa a ser un psictico trabajador.
La familia habla: Desde que la paciente comienza a hablar y a salir, la familia atraviesa un
perodo de intensa preocupacin. Me llaman diferentes miembros y me solicitan
continuamente, lo cual trato de acotar sealando un horario por semana para que pudieran
concurrir a mi consultorio los que necesitan hablar. Durante casi tres aos concurren
cumpliendo con la consigna: hablar. El tema principal es la historia familiar, tema que
convoc al hermano mayor a relatar el secreto respecto de la paciente conmoviendo a
todos. Ese fue un momento particular en la rearticulacin de la novela familiar.
Suspensin del acotamiento qumico: desde el inicio del tratamiento se realizaron controles
farmacolgicos, logrando suspender totalmente la medicacin luego de dos aos.
Horarios y honorarios: la paciente concurre a la cita sealada, con una frecuencia mnima
diaria. A veces ha sido citada dos o tres veces en un da. Respecto de los honorarios, se
pacta con la familia un monto mensual equivalente a 8 sesiones por semana. El pago se
realiza en las entrevistas familiares.
Este primer tiempo del tratamiento se suspende por pedido de la paciente luego de cuatro
aos de trabajo. Aluda no tener nada ms para hablar. Acepto la propuesta y le oferto
estar ah si en algn otro momento quiere hablar.

Segundo tiempo: El analista como destinatario

Luego de una interrupcin de seis meses, Bv decide reiniciar sus sesiones, marcando una
diferencia respecto al perodo anterior: vengo porque quiero hablar de algunas cosas,
decirle algunas cosas que estn en mi cabeza, vengo por mi cuenta, y pagar yo las cuentas,
no quiero que venga mi familia, Usted es mi analista. Acepto el pedido.

Sus temas giran en torno a:

Nuevas formas de hacer bebs: la paciente relata su trabajo en escultura con diferentes
tcnicas y materiales, pasando de moldear barro a esculpir piedra, de muecos a cabezas.
Se trata de nuevas formalizaciones para llevar adelante el objetivo de darle a la madre
todos los hijos de Dios.
La voz: relata minuciosamente los cambios de entonacin de la voz, me habla tranquila, no
grita ni me insulta, es suave y de tono grave, me acompaa siempre sin molestar. La voz
ha perdido el carcter mortificante pasando a ser una voz acompaante.
Sus derechos sucesorios: la paciente se integra en reuniones de familia en donde tratan
temas respecto de inversiones del capital heredado. Entiende rpidamente que ella es la
principal capitalista pues ha recibido un plus donado por su madre. Estas reuniones le
resultan inquietantes, no obstante concurre sistemticamente, aportando humor e irona.
Reclama por sus derechos respecto del rendimiento del capital personal que usa la sociedad
familiar: yo s que me usan, pero que me lo digan, quiero saber en cunto me usan.
Solicita a la sucesin una suma mensual. Esta gestin revela otro intento de ubicar una
medida para el goce.
La decisin de vivir sola: trabaja durante muchas sesiones elaborando la decisin de
comprarse una casa propia e ir a vivir sola. Sabe que es poseedora del dinero suficiente para
hacerlo y pagar a una empleada domstica. Se opone a que algn miembro de la familia se
ocupe del asunto. Decide elegir ella su casa propia, recorriendo inmobiliarias y visitando
distintos inmuebles. Se resuelve: quiero una propiedad en la calle liberacin.
Pragmticamente todo se desenvuelve sin dificultad siendo capaz de asumir la
responsabilidad de llevar adelante una casa.
Las empleadas: al tiempo de contratar empleadas comienzan ideas persecutorias, motivo por
el cual debe renovarlas. Refiere: son confianzudas, se aprovechan, se complotan con mi
familia para envenenarme la comida, motivo por el cual justifica sus agresiones (verbales).
Me solicita que yo mantenga algunas entrevistas con una ltima empleada que ha
contratado, para que le diga cmo tratarla. Acepto, ofreciendo algunas pautas por las
cuales la empleada no quede enredada en una relacin especular.
El juicio por insana: los familiares le comentan que debe concurrir a los tribunales para
que un mdico la revise y vea su estado de salud. De su relato se desprende que ha
comprendido enteramente que se trata de un juicio de insana. Solicita asesoramiento a una
abogada que ha conocido en el taller de escultura. Pasa el examen psiquitrico sin
problemas y la solicitud de insana queda anulada. Comenta: creen que tengo la cabeza
vaca pero yo se como hacer para que no se noten los agujeros.
Trabajo en un hospital de nios: la paciente decide trabajar como voluntaria en un hospital
de nios en una zona marginal suburbana. Se aplica en la sala de esterilizaciones. Son
pobres nios, nios pobresme pone muy nerviosa estar con ellos, por eso ped trabajar en
el sector de esterilidad, manejo el autoclave.
Un hombre: se trata del encuentro con un hombre, albail que ha conocido pasando por una
construccin. Ella lo llama el pen. Toda la relacin consiste en pasar delante de l y
saludarlo. El hombre le solicita un encuentro que ella acepta, pero frente a los
requerimientos afectivo-sexuales ella lo aleja diciendo: no puedo porque soy casada, soy
la Seora Bv. Advierte que la ocasin la desestabiliza: me puse muy nerviosa, tena ganas
de salir corriendo o de golpearlo y cortarle las partesyo no puedo con los hombres.
Los dueos de galeras de arte: la profesora de escultura le organiza exposiciones de sus
producciones en galeras de arte. Los problemas manifiestos y que le ocupan mucho tiempo
de trabajo en sus sesiones son dos: no poder elegir algunas piezas, sino querer llevarlas
todas y no querer venderlas (siempre discute por el precio, que siempre le parece bajo).
Refiere: yo quiero mostrar lo que hago, es para mirar, las cabezas ya tienen dueo, yo no
quiero venderlas, son de ella.
El pago de honorarios: Se pacta el pago por sesin y ella se responsabiliza de efectivizarlo.
Durante un perodo prolongado paga la suma acordada con la unidad mnima monetaria,
contando uno por uno los billetes. Este perodo es coincidente con los momentos en donde
trabaja las temticas relativa al uso que hacen de ella. Cuando logra poner medida a las
sumas de dinero invertidas y a la rentabilidad mensual de las mismas, realiza el pago con
billetes de mayor unidad monetaria.
Amor de transferencia: en la ltima sesin refiere: quizs puede que yo la quiera un poco,
llevamos nueve aos juntas y Ud. sabe todo de m, siendo esta manifestacin la primera
suposicin sobre el amor en direccin al analista.
En este perodo organiza su vida distribuyendo sus tiempos entre actividades en el taller de
escultura y el trabajo en el hospital de nios (llamado as por ella, pues se trata de una sala
peditrica en un hospital general de una zona carenciada de provincia).
No se alcoholiza ni fuma. La oralidad en juego se traslada a un hablar en demasa, a veces.
A los cuatro aos de tratamiento en este segundo tiempo insiste nuevamente respecto a no
tener ms nada de que hablar. Y, nuevamente acepto su propuesta acompaada del
ofrecimiento anterior: si alguna vez quiere hablar algo, yo estar aqu.
Nuevamenterepite la suspensin del anlisis al cuarto ao, sabemos que el cuarto piso, y las
secuencias de cuatros aos son significativas en la vida de esta paciente. Habr algn
sentido oculto cifrado? Se trata de una forma del automatismo mental? Posiblemente
ambas cosas.

Tercer tiempo: el analista como garante. Erotomana de transferencia mediatizada

Se inicio despus de 18 meses de interrupcin y luego de un accidente: es atropellada por


un auto manejado por un sacerdote, un padre. Das antes la paciente interviene en
auxilio de un sobrino llevando adelante una gestin que posibilita al joven salvar la
visin. En agradecimiento l le dir: sos una madre, frase a la cual hacen eco todos los
familiares en una gran celebracin, coincidente con el da anterior de su cumpleaos que
nunca haba festejado (El 24 de diciembre es solo para el nio Dios). A la maana
siguiente de la cena realizada con el motivo de festejar su comportamiento maternal
respecto del sobrino, cruza sin mirar una avenida de trnsito rpido. Un auto conducido por
un sacerdote la atropella. Sito en el accidente un equivalente a un desencadenamiento cuya
resolucin es un pasaje al acto en lo real.
Desde el primer momento de internacin solicita mi presencia, produciendo una frmula:
Amelia donde est soy la Seora Bv. Cuando se recupera deja esta frmula reiteradas
veces en el constestador telefnico, mensajes que no respondo por encontrarme de viaje.
Esta ausencia inesperada abre lugar a una hiancia suplida por la recurrencia al contestador,
al estilo de un fort-da en lo real. Cuando se inician las sesiones aparecen en el mismo
retiradas series de siete llamados, todos sin mensaje menos el ltimo, en donde enuncia la
frmula mencionada. Su referencia en las sesiones es. la llamo muchas veces todos los
das para escuchar su voz, a cualquier hora. La voz alucinatoria ha desaparecido (uno de
los temas que es de inters para ella), est la voz en el contestador. Podemos encontrar en
esta operatoria una vertiente de la erotomana de transferencia. Llamados que ni se
responden ni se interpretan, no respuesta que funciona como maniobra interdictora de goce
sosteniendo la direccin erotmana asintticamente sin su consumacin, evitando la posible
derivacin en una psicosis pasional.
El enunciado repetido puede leerse como un modo posible en las psicosis del
significante de la transferencia que marcara la direccin del soy la Sra. Bv (S1) al sujeto
(supuesto) saber: Amelia donde est como relevo del SSS.
El saber en las psicosis corresponder a un sujeto forcluido a ese exterior que es el campo
del Otro, desde el momento mismo en que se propone como objeto. Habr un saber que es
goce y hay un sujeto de ese saber. Lo que no habr a diferencia del neurtico es el supuesto
afectando al saber como al sujeto en la relacin transferencial. Es en este tiempo donde la
paciente realiza un armado de teora respecto de lo que le sucede: yo tengo un agujerito en
la cabeza donde a m se me escapan las cosas, hay cosas que no puedo entender... yo lo que
tengo que aprender para que mis hermanos no me internen es a calcular cosas, entonces yo
pienso y cuando pienso calculo, calculando invento algo en la cabeza Los dems hablan
de cosas que yo no puedo, cosas del dolor, del amor y del miedo es como si no conociera
algn color y tengo ese problema con la vista, capaz que reconociendo los dems que veo
puedo tengo que hacer como los que juegan al tenis sin ver la pelota, la calculan. Sobre
este texto podemos considerar:
Su perplejidad ante la cuestin del amor: cuestin enlazada en tanto cosas que no puede
entender, al miedo y al dolor, tratndose de la traduccin directa de la definicin estructural
de confrontacin con la ausencia del significante, perplejidad de la cual sale con la idea del
clculo. Parafraseando a Freud: el rasgo decisivo del diagnstico del amor en las psicosis
no se inicia desde la percepcin propia del sentimiento del amor sino por la percepcin
venida del exterior de que se es amado, o sea, son los otros los que aman: lo que ha sido
abolido adentro retorna desde afuera.
La imputacin al Otro: su expresin mxima la encontramos en el siguiente comentario
respecto del accidente que ella ocasiona al cruzar por mitad de cuadra y con semforo
abierto al trnsito. El padre me llev por delante (el inconsciente est ah, a cielo
abierto, pero no funciona).
Saber sobre su estructura: La paciente refiere un agujerito por donde se le escapan cosas o
en donde no se pueden enganchar cosas. Sabe que si este agujero se le nota la internarn
en un lugar de locos y tambin sabe que intentando una operacin con las ideas puede
calcular algo que haga suplencia a lo que le falta.
La transferencia: de la erotomana a la paranoizacin. En este tiempo se desarrolla en
forma muy productiva la transferencia. El trabajo de la erotomana de transferencia ha sido
la ocasin para la produccin de una suplencia de la forclusin del Nombre-del-Padre que le
permite a la paciente el acceso a una estabilizacin posible. Esta tentativa, no solo va a
permitir que se mantenga en el orden de la letra, sino apostar hasta donde pueda en el orden
del significante. Se produce un viraje desde la respuesta alucinatoria en lo real objeto
voz, que se articula en el lugar de la pregunta imposible de formular quin soy yo?, a
la respuesta en lo real objeto contestador mediando una articulacin significante:
Amelia donde est? Se trata de un como s de pregunta, (que no altera la certeza),
suplencia de demanda, de lazo social. El objeto constestador, objeto desgajado de la
analista, ha funcionado como condensador de goce, en la misma lnea que la construccin de
muecos. Ha operado una transferencia de goce, o sea, la transferencia ha maniobrado, y
es desde este lugar como entiendo en concepto de maniobra de transferencia. No
retroceder en tanto que analista, me lleva a un lugar de garante de su saber sobre el goce del
Otro y su posicin de objeto correlativa. Transferencia de los fondos de goce que le permite
mantenerse en el orden imposible del fuera-de-discurso mediante el artificio de esta
suplencia del lazo social que es la transferencia, para construir as un semblante de discurso,
en el lugar del supuesto que falta. Se ha producido la maniobra de transferencia, que en mi
experiencia, es el efecto de la posicin del analista que posibilita la transferencia en trminos
de goce, una pasaje de ser absolutamente un sujeto de goce a ser un sujeto acotado por el
significante. Maniobra que produce como efecto una discreta paranoizacin bajo
transferencia. Considero que el dispositivo analtico ha permitido, en el trabajo de esta
paciente, una paranoizacin de la esquizofrenia, posibilitando en ella la dimensin de
destino.
Sobre la demanda de anlisis: El trabajo con esta paciente me ha llevado a compartir
enteramente una propuesta de Michel Silvestre que transcribo: La demanda de anlisis de
un psictico proviene directamente de la forclusin, el punto de partida es una significacin
en suspenso, que podra ser una significacin que amenaza y por ello amenazante. Esa
significacin en suspenso es la que en el psictico hace sntoma. Es incluso por este defecto
de significacin, este circuito interrumpido, como el psictico puede quejarse de estar
separado, desgajado de la palabra, al punto de sentirse amenazado de mutismo. La funcin
de la palabra se le escapa y lo liga enteramente a un campo de lenguaje sin hitos, sin
lmites, donde puede perderse. Y su demanda inicial puede asumir la forma de no estar
separado, desgajado de la palabra, al punto de sentirse amenazado de mutismo. La funcin
de la palabra se le escapa y lo liga enteramente a un campo de lenguaje sin hitos, sin
lmites, donde puede perderse. En este sentido, el psictico puede suponerle al analista, un
saber-hacer con la palabra. Es en este momento de indecisin del sujeto cuando un analista
puede ofrecer el relevo del sujeto supuesto.

Cuarto tiempo: El testimonio del sujeto

La paciente regresa de un viaje durante seis meses por Europa, en ocasin de exponer sus
esculturas en diversas galeras de arte.
En este tiempo no ha sido fcil sostener la transferencia, el no retroceder frente a las
psicosis toma una dimensin difcil de soportar. Compruebo propiamente el lugar de
soporte que la transferencia, implcita en el dispositivo analtico, posibilita.
Sealar la lgica de este tiempo en los siguientes puntos:

La divisin del sujeto: Bv concurre a sesin padeciendo graves trastornos en su motricidad


que le dificultan la marcha y todo tipo de movimientos voluntarios. Su relato: anoche se
me cay el cuerpo, debe haber un cortocircuito entre la cabeza y el cuerpo, no lo puedo
manejar, la mente le dice una cosa y l hace otra, ahora toda la locura est en el cuerpo.
Indico una consulta neurolgica y la resonancia magntica detecta un meningioma detrs
del rodete posterior del cuerpo calloso. Se resuelve una descompresin quirrgica. Dejo
interrogantes en suspenso: al no haberse producido el sacrificio simblico, slo la vida real
podra saldar la cuenta? Qu lugar ocupar en la cont-a-bilidad del goce? El mito familiar
respecto del dicho paterno sobre la patada en la cabeza parece volver desde lo real del
cuerpo?

Una referencia : No se trataba de una fecha cualquiera. Era 24 de diciembre, aniversario de


su nacimiento. Cinco aos atrs fue tomada por el Otro hasta una dimensin que la lleva al
pasaje al acto. En este momento, un meningioma la referencia, le hace referencia o queda
como referencia en el cuerpo?
Apelacin al analista: La paciente solicita mi visita durante el perodo de internacin
prequirrgico. De su relato recorto: Ud. debe escucharme, Ud. tiene la obligacin de
escucharme, si Ud. est aqu yo puedo hablar y necesito hablar. Solicita mi escucha para
referir sus comentarios respecto a las manipulaciones del dispositivo mdico que, ms all
de incmodas, le resultan altamente paranoizantes y lo detecta: Yo s que los debo dejar
trabajar, pero me enojo demasiado, me hacen lo que se les canta, se creen que soy un
mueco, un beb mal hecho. Yo los dejo pero cuando me canso me hago la loca y los
asusto, grito, tiro todo y me divierto me ponen loca, la cabeza no funciona o funciona
muy mal, el clculo me falla, me salgo de clculo o no entro bien en el clculo y es en esos
momentos que sin pensar rompo todo (lo que implica arrancarse del cuerpo todo tipo de
artificio mdico de control: sondas, electrodos, etc.). Luego, cuando puedo volver a pensar
paro, me doy cuenta, un horror, una nada, un vaci. Y despus, repensndolo me ro
mucho, no s si me divierto, qu irona!. Me van a agujerear la cabeza y yo los voy a dejar
porque ahora lo que no pueden tocar es mi otra cabeza. Mientras ellos van a trabajar para
arreglar la cabeza vieja no saben que yo ya tengo otra cabeza.
Una maana recibo un llamado de urgencia procedente del sanatorio en donde se
encontraba internada, en donde una profesional me dice que la paciente repite sin cesar:
Amelia donde est soy la Seora Bv. La paciente haba tenido un episodio altamente
agresivo atacando con patadas a los dos neurocirujanos tratantes, que resultan ser un
hombre y una mujer. Concurro y frente a mi presencia cede la agitacin psicomotriz. Dice
muy alterada: solo si Ud. est presente son cirujanos, porque en s son unos matasanos
rompecabezas, ellos estn de acuerdo con mi familia en sacarme la cabeza, en dejarme sin
cabeza. Presto mi presencia significante, sin articular palabra, la escucho, le doy lugar a
su testimonio. A su vez, la maniobra que intento es la de sostener la operatividad
necesaria de los neurocirujanos. Mi presencia la apacigua y decido abstenerme de toda
respuesta o comentario a sus aparentes preguntas. Estas surgen del fondo mismo de la
certeza. Esto permite que yo no quede entrampada en una relacin dual que hubiera
desencadenado an ms al sujeto de goce. A travs de este episodio me convoca a la tica
del acto analtico, la cual debemos entender orientndonos en su estructura. El lugar del
analista, sostenido por mi presencia, ha operado una funcin de testigo que hace lmite
a la invasin masiva del goce del Otro.
Produccin de un testamento: la noche anterior a la operacin quirrgica solicita mi
presencia ante la cual escribe su testamento -firmado Bv y me lo entrega. Le digo:
quedar en el consultorio. Tambin le solicita a dos enfermeras que se queden como
testigos. Escritura sobre la disposicin de sus bienes, testimonio de un sujeto en un acto
simblico que hace de barrera al goce.
Acto quirrgico-Acto analtico: Me solicita, est de mi lado, conmigo, en la operacin,
todava no me deje sola, solo si Ud. est presente son cirujanos porque son matasanos
matadores rompecabezas. Convocar mi presencia como terceridad testigo que haga
suplencia? Dice con irona: Si vivo Ud. ser mi testigo de nacimiento. Acepto
acompaarla hasta que la anestesia realice su efecto. Qu lectura realizar respecto de la
frase insistente Amelia donde est soy la Seora Bv?
Fixin de goce: La operacin ha sido efectiva, la descompresin ha sido posible. Me refiero
tanto a la ciruga como a su trabajo analtico. Ya recuperada, vuelve a trabajar en su taller y
mantiene sus sesiones diariamente. Le comunico que debo ausentarme para viajar a
Francia. Comenta con humor: los bebs vienen de Pars. Seguidamente me muestra una
nueva produccin artstica realizada en los ltimos das: una escultura en onix que
representa cuatro cabezas humanas encastradas en forma vertical. Las tres inferiores
partidas, dando lugar al engarce de la otra. La cuarta y superior, entera. Ser esta ltima la
referida por ella antes de la ciruga como yo ya tengo otra cabeza?
Al retomar las sesiones le informo sobre la importancia de depositar el testamento en una
escribana. Su nico comentario: que el testamento camine del consultorio de B. (nombre
de la calle en donde se encontraba el consultorio) a una escribana que Ud. conozca, de
escritorio a escritorio. Una vez ms me muestra como se sirve de los lugares de terceridad,
ms all de que yo los haya ofrecido calculadamente.
El trabajo de Bv contina cinco aos, con sesiones de frecuencia irregular, lapso que yo leo
como cuatro ms uno. Su vida transcurre saludablemente, se dedica plenamente a la
escultura en onix. Realiza y vende matrices de esculturas varias. Expone casi
permanentemente, siempre muestra la referida escultura titulada Analtica sin ofrecerla a
la venta. Sus relatos estn referidos a su actividad artstica, a la produccin y venta de
obras, a la no-venta de Analtica. Anuncia suspender sus habladas pues se ir de viaje y
por ahora lo hablado hablado est. La ltima vez que concurre a sesin, refiere: no tiene
venta porque la pagu yo, es mi vida.
Este cuarto tiempo es un proceso de significantizacin mediante el cual Bv logra elaborar y
fijar una forma de goce aceptable para ella, forma que tiene que ver con legislar sobre el
goce del Otro armndose un destino a travs de un testamento y de una invencin artstica:
Analtica.

Re-flexin

El trabajo de la paciente Bv me deja la posibilidad de pensar sobre una experiencia: La


maniobra de transferencia tiene su punto pivote en el no retroceder respecto de la tica
del psicoanlisis. Si el analista se mantiene en ella, el dispositivo posibilitar que se operen
distintas funciones: testigo, secretario, destinatario, garante (y quizs otras) que permiten
maniobrar la transferencia o sea, el trabajo de transferencia de los fondos de goce al
significante. Y, es desde este lugar, que sostengo una direccin de la cura posible para las
psicosis. Las sesiones con un analista posibilitan cesiones de goce. Este trabajo de las
psicosis de Bv, alojado en el dispositivo analtico, me deja una enseanza: si el analista no
retrocede puede darse la ocasin que un sujeto ofrecido al goce del Otro, puro desecho que
espera en silencio que alguien quiera acogerlo, literalmente abandonado por el significante,
pueda inventar un modo de goce por el rodeo de la maniobra de transferencia, rodeo por el
amor en su lgica misma: el clculo, en un intento de reglar lo posible del goce. Este
intento lo matematizo como: $ // a

ANEXO

RECORTES CLINICOS
Ofrecemos al lector una tabla en donde se pueden correlacionar datos de quince
pacientes psicticos. Esta muestra es parte de una poblacin testigo de una investigacin
sobre esquizofrenia, en donde se exigi, para la verificacin diagnstica, que en todos los
casos se presentara alucinacin del objeto voz. Su valor para el diagnstico de
esquizofrenia es superlativo tanto para el psicoanlisis como para el DSM-IV.
La tabla muestra la siguiente relacin de elementos semiolgicos: alucinacin
verbal, desencadenamiento, alusin del significante rechazado y neologismo.
Nota al editor: organizar las tablas (ancho, largo) segn convenga a la edicin. Es necesario
cambiar el orden de las columnas, la segunda (desencadenamiento) debe ir primero.
El orden de las columnas debe ser: N, Desencadenamiento, Alucinacin verbal, Alusin
del significante rechazado, Neologismo

N AQU DEBE IR LA ALUCINACIN DESENCADENAMIENTO


COLUMNA VERBAL
DESENCADENAMIENTO
PASARLA

1 salvapobre El da que cumple 23 aos, segn el


cristocristo paciente equivalentes a los 33 de Cristo,
se encierra en la iglesia para festejar y
cuando estaba rezando el padre nuestro, en
el momento que la oracin dice hgase tu
voluntad, la voz de Dios dijo: salvapobre
cristocristo, lo que interpreta como un
llamado de Dios a para ser el nuevo Cristo.
En la fecha se cumple un mes del
fallecimiento del padre

2 Agua-agua El paciente refiere: escuch ella dijo con


perro voz gruesa perro matlo. El paciente
matlo presencia una discusin en donde la madre
le dice al padre: perro. Situacin que lo
impulsa a fugarse de la casa, bajo la figura
de una dromomana y vagabundismo con
sntomas de perplejidad.
El momento del desencadenamiento se
manifiesta en una pelea con un perro
callejero porque quiere impedir que el
mismo tome agua de un charco. El paciente
refiere que el perro le dijo: matlo. La
escena callejera causa escndalo y la polica
lo detiene, llega al hospital con
musitaciones: agua-agua-perro-perro-
matlo-matlo. Comenta que la madre le
haba dicho anteriormente: l sabe que yo
tengo un amante pero siempre lo obligu a
quedarse mudo, est clarito como el agua

3 puto La esposa del padre le dice: sos un lindo


te volteo hombre, el paciente reaccion golpendola
se retira del domicilio e inicia un perodo de
recorridos en bus en forma constante. Lo
detiene la polica pues siempre toma la
misma lnea de bus, y al no pagar los
boletos, es detectado por los choferes. El
paciente refiere que pens: puta cuando la
mujer le habl. Anteriormente vio al padre
tener relaciones sexuales con la nueva
esposa.

4 boludo pegale Disputa con la novia cuando ella dice:


debieras ser el hombre de la casa y sos un
vago, no servs ni para cocinar, ya que no
trabajs podras manejar la casa. Para el d
de Navidad fue a buscar a su novia
Natividad y se qued en la casa de ella,
quien quiere tener relaciones sexuales, l se
enoja y tira la heladera por el balcn. Marca
de la heladera es Cipu

5 malo de constitucin El paciente regresa de un baile en donde las


mujeres lo acosaban, la madre le dice: sos
el nico hombre de la casa. Momento en
donde una voz de lejos, que imputa a la
madre, le dice: malo de constitucin. La
madre trabaja de prostituta en su casa

kdt2233 El paciente se encontraba leyendo un libro


mclvcna388 sobre la 2da. Guerra mundial, y de repente
6 (rdenes) toma un rifle y sale a tirar a todos los
carteles que tengan el refrn: Islas
Malvinas, pues escuch las rdenes en
clave que le indican lo que tiene que hacer.
El paciente es excombatiente de Islas
Malvinas

7 mate mate boludo Un polica le solicita los documentos, lee e


apellido en voz alta y el paciente lo agrede.
Se haba escapado de una secta porque lo
queran hacer padre Refiere que lo quera
ordenar.

8 cose la boca La novia lo insulta porque no puede tener


pija triste relaciones sexuales, se asquea porque ella le
bolas triste conchudo solicita sexo oral, ella le dice: tens plata
Durante el acto inician voces que le
refieren ofensas.
A los 11 aos el padre lo llev a un
prostbulo y se qued mirando, me peg
porque no pudo hacer nada

9 Acab El 20 de diciembre lo despiden del trabajo,


cagador el 24 de diciembre por la maana, en el
cagn horario en que iba al trabajo, comienza a
men escuchar voces que primero son ofensivas y
mesas luego le dicen Mesas. El paciente interpreta
que dios me habla y me hace Mesas.
Refiere: Dios me ordena una misin, que
limpie con el meo a los polticos
Cumpliendo tal misin, ocasiona disturbios
en la puerta del Congreso de la Nacin, en
donde vuelca una botella de llena de orina
sobre un
Diputado

10 acab El desencadenamiento se produce durante e


dame el horto primer intento de tener relaciones sexuales,
segn su referencia: a lo hora del lobo
11 Voces en eco que El momento del desencadenamiento se
dicen: Tarzn puto, expresa bajo la forma de un pasaje al acto,
alucinaciones en donde con una navaja agrede a un
asemnticas: profesor le dijo: hijo Usted. es el rey de lo
piar de pjaros y vagos. Luego del acto se queda perplejo,
aullidos de perros. situacin que es seguida de alucinaciones.
El paciente refiere que antes de agredirlo
pens: wacho.

12
Voces en coro le El momento de desencadenamiento se
dicen: sanador produce cuando el pastor de la iglesia a la
cual perteneca le prohibi realizar la
imposicin de manos y purificaciones. Le
dijo: Ud. no es sacerdote. Luego de un d
de perplejidad y de mutismo, en donde
permaneci encerrado en un confesionario
antiguo, inicia una misin delirante por la
cual le debe imponer las manos a un collage
que construye con un dibujo del Parlamento
pegado junto a una foto de una virgen.

13 zanolanola El da de su cumpleaos, fecha de 1er.


Puto Aniversario de fallecimiento del padre (de
zorete profesin bancario), lo despiden del trabajo
en un banco y a su vez le llega una
notificacin de cobro de un seguro de vida
del padre. El momento del
desencadenamiento se presenta bajo un
cuadro de excitacin psicomotriz. En ese
estado irrumpe en el despacho de la mxim
autoridad bancaria con el objeto de prestar
al banco ese dinero.

14 matate pibe El 31 de diciembre el paciente pasa la fiesta


tirate pibe de fin de ao solo con su madre quien le
dice: me quiero morir, sos tan grande como
un hombre. El desencadenamiento se
expresa bajo la forma de pasaje al acto: se
tira por la ventana. Refiere que una voz
gruesa le dice: matate pibe, tirate pibe

15 sos el perro 2000


El desencadenamiento se produce frente a l
muerte del perro que el paciente tena desde
nio, lo que es interpretado como signo de
un nuevo siglo catastrfico. Un da
despus intent quemarse el cuerpo en una
fogata para purificarme porque los
extraterrestres me ordenan.

ESTA ES LA BIBLIO QUE HAY QUE PASAR A CADA CAPTULO, SON LAS
REFERENCIAS

ABAJO TE PONGO LA BIBLIOGRAFA

1. Lacan, J. De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis. Escritos
II. Siglo XXI. Buenos Aires. 1981, pg. 217.
2. Freud, S. Autobiografa. Obras Completas. T. 20. Amorrortu. Buenos Aires. 1976.
3. Schreber, P. D. Memorias de un neurpata. Petrel. Bs. As. 1978.
4. Freud, S. Sobre un caso de paranoia descrito autobiogrficamente. Ob. cit. T. 12.
5. Freud, S. Ibid.
6. Chemana, Roland. Diccionario del Psicoanlisis. Diccionario actual de los significantes,
conceptos y matemas del psicoanlisis. Amorrortu. Buenos Aires. 1998.
7. Freud, S. Neurosis y psicosis. Ob. cit. T. 19.
8. Freud, S. La prdida de la realidad en la neurosis y la psicosis. Ob. cit. T. 19.
9. Lacan, J. El Seminario. Libro 3. Las psicosis. Paidos. Buenos Aires. 1984.
10. Lacan, J. De una cuestin preliminar. Ob. cit.
11. Lacan, J. Presentacin de la traduccin francesa de las Memorias del presidente
Schreber. Intervenciones y Textos. Manantial. Buenos Aires. 1991.
12. Lacan, J. De la psicosis paranoica en sus relaciones con la personalidad. Siglo XXI. Bs. As.
1976.
13. Lacan, J. Acerca de la causalidad psquica. Suplemento de Escritos. Argot. Barcelona.
1984.
14. Lacan, J. El Seminario. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit.
15. Lacan, J. De una cuestin preliminar- Ob. cit
16. Lacan, J. Presentacin de la traduccin francesa de las Memorias del presidente Schreber.
Ob. Cit.
17. Lacan, J. El Seminario. El sinthoma. Indito.
18. Laurent, Eric. Laurent, Eric. Vigencia de tres exigencias deducidas de las enseanzas de
Lacan acerca de las psicosis. En Estabilizaciones en las psicosis. Manantial. Buenos Aires.
1989.
19. Imbriano, A. y Broca, R. El sujeto psictico en el discurso analtico. Leuka. Buenos Aires.
1987.
20. Lacan, J. Variantes de la cura tipo. Escritos II. Ob. cit. pg. 99.
21. Imbriano, A. La tica de la intervencin en las psicosis. Revista Documenta laboris
N2. Universidad Kennedy. Bs. As. 2000.
22. Lacan, J. De una cuestin preliminar... . Ob. Cit.
23. Kizer, M. , Vivas, E. , Luongo, L, Portillo, R. , Ravard, J. y Rquiz, G. El Otro en las
psicosis. Clnica diferencial de las psicosis. Fundacin del Campo Freudiano. 1988.
24. Lacan, J. Funcin y campo de la palabra y del lenguaje en Psicoanlisis. Escritos I. Siglo
XXI. Bs. As. 1980.
25. Giussani, D. Algunas consecuencias tericas y clnica de la ltima teora del sntoma en
Lacan. Indito. Bs. As. 2001.
26. Giussani, D. Ibid.
27. Lacan, J. De una cuestin preliminar Ob. Cit.
28. Lacan, J. Ibid.
29. Lacan, J. Ibid.
30. Lacan, J. Ibid.
31. Lacan, J. Ibid.
32. Lacan, J. El seminario. Libro 3. Las psicosis. Clase 14. Ob. Cit.
33. Lacan, J. ibid. Clase 15.
34. Lacan, J. Ibid. Clase 10.
35. Imbriano, A. y Broca, R. El sujeto de la clnica. Leuka. Bs. As. 1987.
36. Ibid.
37. Lacan, J. El Seminario. Libro 3. Las Psicosis. Ob. Cit.
38. Ibid. pg. 33.
39. Ibid.
40. Freud, S. Sobre un caso de paranoia descrito autobiogrficamente (Schreber). Tomo XII.
Ob. Cit.
41. Lacan, J. El Seminario. Libro 3. Las Psicosis. Ob. Cit. Clase 4.
42. Lacan, J. De una cuestin preliminar Ob. Cit.
43. Freud, S. La prdida de la realidad en neurosis y psicosis. Ob. cit.
44. Salamone, L. La arquitectura delirante. Documenta Laboris N 2. Ob. cit.
45. Lacan, J. El Seminario. Libro 3. Las psicosis. Ob. cit.
46. Lacan, J. Ibid.
47. Schreber, P. Memorias de un neurpata Ob. cit.
48. Roldan, A. y col. El delirio en Freud hasta 1910. Clnica diferencial de las psicosis. Ob.
cit.
49. Kozak; A. La libertad de la locura. Rev. Documenta laboris N 2. Ob. cit.
50. Lacan, J. De una cuestin preliminar Ob. cit.
51. Freud, S. Sobre un caso de paranoia Ob. cit.
52. Kaufmann, Pierre. Elementos para una enciclopedia del Psicoanlisis. Paids. Bs. As. 1996.
53. Lacan, J. El seminario. Libro 3. Las psicosis. Pg. 120. Ob. Cit.
54. Gonzlez, Gustavo. La estructura forclusiva de la psicosis. Revista Documenta Laboris
N2. Ob. cit.
55. Giussani, D. Algunas consecuencias tericas Ob. Cit.
56. Lacan, J. De una cuestin preliminar Ob. Cit.
57. Lacan, J. Ibid.
58. Freud, S. Ttem y tab. Ob. cit. T. 13.
59. Giussani, D. Algunas consecuencias Ob. cit.
60. Freud, S. La organizacin genital infantil. Ob. cit. T. 19.
61. Freud, S. Algunas consecuencias psquicas de la diferencia sexual anatmica. Ob. cit. T. 19.
62. Giussani, D. Algunas consecuencias Ob. cit.
63. Lacan, J. Seminario 4. Las relaciones de objeto. Ob. cit.
64. Lacan, J. De una cuestin preliminar Ob. Cit.
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[2]
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[3]
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Porge, Jacques Lacan, un psychanalyste, Editions Eres, 2000, p. 174
[4]
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[5] Freud, Sigmund. Tres ensayos de teora sexual.Obras completas. Amorrotu. Buenos
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[6] Freud, Sigmund. Puntualizaciones psicoanalticas sobre un caso de paanoia desripto
autobiogrficamente (1911). Obras completas., Volumen XII, Pg. 57-58.
[7] Ibd. Pg. 58-59.
[8] Ibd. Pg. 59.
[9] Ibd. Pg. 60.
[10] Ibd. Pg. 60.
[11] Freud, Sigmund. Puntualizaciones psicoanalticas de un caso de paranoia.. Obras
completas. Ob. Cit. Pg. 66.
[12] Freud, Sigmund. Neurosis y psicosis y La prdida de la realidad en la neurosis y la
psicosis. Obras completas. Ob. Cit. Vol. XIX.
[13] Lacan, Jacques. El seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit. Pg
208.
[14] Lacan, Jacques. Post-scriptum en: De una cuestin preliminar a todo tratamiento
posible de la psicosis. Escritos 2. Siglo XXI. Buenos Aires, 7ma ed. 1981, pg. 260.
[15] Lacan, Jacques. De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la
psicosis. Escritos 2. 7ma ed. Siglo veintiuno. Buenos Aires. 1981. Pg. 268.
[16] Lacan, Jacques. Presentacin e la traduccin francesa de las Memoria del presidente
Schreber. Intervenciones y textos. Manantial. Buenos Aires. 1991. Pg. 30-32
[17] Marx, Carlos. El Capital. Versin de Julin Borchardt. Snchez Mato editor. Mxico.
1981.
[18] Lacan, Jacques. Radiofona. Anagrama. Barcelona. 1977. Pg. 58-59.
[19] Lacan, Jacques. El Seminario de Jacques Lacan. Libro 20. An. Paids. Buenos
Aires.1ra. reimpresin 1985. Pg. 147.
[20] Lacan, Jacques. Seminario R.S.I. Indito. Versin en castellano de Escuela freudiana
de Buenos Aires. Clase del 11.03.75.
[21] Lacan, Jacques. Radiofona. Ob. Cit.
[22] Lacan, Jacques. Radiofona. Ob. Cit.
[23] Lacan, Jacques. La tercera. Intervenciones y textos II. Manantial. Buenos Aires.
1988. Pg. 73.
[24] Vase Seora Bv.
[25] Lacan, Jacques. El Seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Paids. Buenos
Aires. 1984. Pg. 26. (si est citado antes en este captulo deber usarse Ob. Cit.)
[26] Lacan, Jacques. El Seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit. Pg.
26.
[27] Ibd. Pg. 238
[28] Lacan, Jacques. De una cuestin preliminar...
[29] Lacan, Jacques. Ibd. Pg.
[30] Diccionario de la lengua espaola de la Real Academia Espaola.
[31] Lacan, Jacques. El Seminario.Libro 3. Ob. Cit. Clase XV. Pg. 292.
[32] Vase De malo de constitucin a maliato y Seora Bv.
[33] Brentano, Franz Von. La representacin y el juicio consideraods como clusulas
fundamentales distintas. En: Psychologie du point de vue empirique. Bibliothque des
Textes Philosophiques. Ed. Vrin. Pars. 2008. Libro II. Cap. VII.
[34] Vase El desencadenamiento de las psicosis.
[35] Lacan, Jacques. El Seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit. Pg.
113.
[36] Vase Seora Bv.
[37] Ey, Henry. Tratado de Psiquiatra. Toray-Masso. 8va. ed. Barcelona. 1978, Pg. 105.
[38] Ey, Henry. Tratado de Psiquiatra. Toray-Masson. 8va. ed. Barcelona.1978. Pg. 104.
[39] Ibd.
[40] Roman Jakobson toma este trmino de Jospersen para designar esas palabras del cdigo
que solo toman sentido por las coordenadas (atribucin, fechado, lugar de emisin) del
mensaje. Referidas a la clasificacin de Pierce, son smbolos-ndice. Los pronombres
personales son su ejemplo eminente: sus dificultades de adquisicin como sus dficit
funcionales ilustran la problemtica engendrada por esos significantes en el sujeto (Roman
Jakobson, Shifters, verbal categories, and the rusian verb, Russian Languaje Project,
Department of Slavic Languages and Literature. Harvard university, l957. [Los
conmutadores, las categoras verbales y el verbo ruso," en Ensayos de lingstica general,
Barcelona, Seix Barral. 1975. AS.)
[41] Cf. el seminario del 8 de febrero de 1956 en el que desarrollamos el ejemplo de la
vocalizacin "normal" de la paix du soir [la paz de la noche
[42] En la Fenomenologa de la percepcin pgina 386 de la edicin francesa,
[43] Lacan, Jacques. El SeminarioLibro 3. Ob. Cit. Pg. 75-77.
[44] Imbriano, A y Broca, R. El sujeto psictico en el discurso analtico. Pg. 128. Ed.
Leuka. Buenos Aires. 1987
[45] Lacan, Jacques. El Seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit. Pg.
53.
[46] Ibd. Pg. 53
[47] Freud, Sigmund. Las prdida de la realidad en la neurosis y la psicosis (1924). Obras
completas. Ob. Cit. Vol. XIX. Pg. 195.
[48] Diccionario de la lengua espaola de la Real Academia espaola. DRAE. Ob. Cit.
[49] Seco, Manuel, Olimpia, Andrs, y Guerrero Ramos. Diccionario actual de la lengua
espaola. DALE.Aguilar. Madrid. 1999.

[50] Moliner, M. Diccionario del uso del espaol. DUE. Gredos. Madrid. 1999.
[51] Perrot, Fderic y Poltier, Bernard. Diccionario de Ligstica moderna. Ariel.
Barcelona. 1973.
[52] Dubouis, J. Diccionario de Lingstica. Alianza. Madrid. 1999.
[53] Bastuji, Jacqueline. Aspects de la nologie smantique", Langages, Pars. 1974.
[54] Mator, G. La mthode en lexicologie. Marcel Didier. Pars. 1953.
[55] Guiraud, Pierre. La Semntica. Fondo de Cultura Econmica. Primera
reimpresin. Mxico. 1971.
[56] Guilbert, La crativit lexicale. Larousse. Paris. 1975.
[57] Maleval, Jean Claude. Los trastornos del lenguaje en el psictico en: La forclusin
del Nombre del Padre. Paids. Buenos Aires, 2002. Pg. 151-185.
[58] Maleval, Jean Claude. Lgica del delirio. Ediciones del Serbal. Madrid.1998. Pg.
150.

[59] Vase De malo de constitucin a Maliato y Sra. Bv.


[60] Lacan, Jacques. Funcin y campo de la palabra y el lenguaje en
psicoanlisis. Escritos 1. Ob. Cit. Pg. 131.
[61] Lacan, Jacques. El seminario de Jacques Lacan. Libro 3. Las psicosis. Ob. Cit. Pg.
126.
[62] Encilopedia jurdica Omeba. Ob. Cit.
[63] Encilopedia jurdica Omeba. Ob. Cit.
[64] Freud, Sigmund. Presentacin autobiogrfica. Obras completas. Ob. Cit. Vol. XX.
Pg. 56.

[A1]No lo correg.

[A2]Primera letra en tamao normal. Al menos que sea el estilo editorial, entonces lo
hacs en todos los inicios.

[A3]Formato cita, todo lo que este puesto as, con letra ms pequea y diferente sangra, ha
sido mi intengo de armar el formato cita.

[A4]Todo lo que sigue en verde, tiene que ir en formato prrago, no puedo arreglar la
sangra, debe ser toda pareja

[A5]Estaba en el texto y haciendo corto y pego se me escap y no lo pude volver a poner.


Estaba antes, pero queda mejor aqu.

[A6]Saqu cita. Cuidado con la numeracin de la siguiente. Ahora no quiero tocar, lo


corrijo cuando estn todas pasadas.

[A7]Hay que poner igual leta de ttulo que en el anterior.

[A8]Poner notacin correcta del sujeto tachado (yo lo coloco con el signo pesos porque es
lo ms parecido que encuentro en mi tablero).

[A9]Va en formato prrago, no puedo colcar bien el margen derecho.

[A10]Cunado pases las citas, va a cambiar numeracin.


[A11]Formato cita

[A12]Poner letra griega

[A13]Nota al editor: cambiar palabra losange por smbolo

[A14]entre parntesis poner letra griega del falo

[A15]poner la lera griega que est en el grafo, a la izquierda, hay un simbolo con un cero
como subndice. Repetir cada vez que aparezaca

[A16]Poner como est en la derecha del grafo, una P y un subndice con un cero. Repetir
cada vez que aparezca.

[A17]Poner smbolo

[A18]Poner smbolo

[A19]Poner smbolo

[A20]Ver modo de colocar guiones, hacerlo bien, que quede en todos los lugares igual.

[A21]Ver de concordar si se pone siempre con mayscula o minscula, siempre igual en


todo el texto.

[A22]Cuidado, que va a cambiar el nmero de citas.

[A23]Formato cita

[A24]Es necesario la enumeracin de los tems porque aclara, pero los cuadraditos no me
gustan, es mejor nmeros o puntitos chicos. Se puede usar el formato prrago, o sea, en
segunda lnea sin sangra.

[A25]Hacer bien los guiones

[A26]Forato prrafo, no se qu pasa, no vuelve al margen que debe.

[A27]Todo en formato prrafo, cuidado con las sangras, no las puede poner bien

[A28]Formato prrafo, sin vieta. Ver galera.

[A29]Luego quizs cambien los nmeros de las citas.

[A30]Conside
Ro que aqu s vale la enumeracin, pero puede ir en formato prrafo, o sea, sin sangra en
la segunda lnea de cada tem. Hay nmeros que se pusieron en negritas y no las puedo
sacar.

[A31]La E tiene que ser comn, corregir. Como cualquier inicio, con una E manscula.

[A32]Va en formato prrafo, sin sangra.

[A33]Formato prrafo, sin sangra


Publicado por Didac
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