TUMORES BENIGNOS DE

OVARIO
GO CASAVILCA SUAREZ, KEVIN
INTRODUCCION
PREVALENCIA
ANATOMIA - HISTOLOGIA
 OVARIO

OVARIO CISTOADENOM
A
EPITELIALES:
TROMPA CARCINOMA SEROSO

ESTROMA Y CORDON SEXUAL CELULAS GERMINALES

ESTROMA OVARICO FOLICULOS

FIBROMAS CELULAS DE LA GRANULOSA

CLASIFICACION
HISTOLOGICA
 MASAS DEL TRACTO GINECOLOGICO
• FETOS NIÑOS Y ADOLESCENTES:

FETOS: QUISTES OVARICOS FOLICULARES.

DIABETES MATERNA, PREECLAMPSIA, ISOINMUNIZACION RH.

RN: QUISTES FISIOLOGICOS.

QUISTE DE URACO, QUISTE MESENTERICO, LINFANGIOMA

PUBER: QUISTES FISIOLOGICOS, AGRANDAMIENTO DE FOLICULO QUISTICO

MENARCA: DISFUNCION OVULATORIA

QUISTES UNILOCULARES, FALLA EN INVOLUCION
PREMENOPAUSICAS
• OVULATORIAS:
• QUISTES FUNCIONALES O DE CUERPO LUTEO
• FACTORES DE RIESGO
• TABAQUISMO
• ANTICONCEPTIVOS
• TAMOXIFENO
• QUISTES TECALUTEINICOS(hyperreactio luteinalis)
• Resultado de sobreestimulacion por HCG
• Enfermedad trofoblastica, hiperestimulacion ovarica.
OVARIO POLIQUISTICO
RELACIONADOS CON EL EMBARAZO
• CUERPO LUTEO DEL EMBARAZO
• LUTEOMA
• DECIDUALIZACION DEL ENDOMETRIOMA
• EMBARAZO ECTOPICO
ESTIMULADO POR HORMONAS
REPRODUCTIVAS
• ENDOMETRIOMA
• LEIOMIOMA
INFECCIOSO INFLAMATORIO
• ABSCESO TUBOOVARICO
• HIDROSALPINX
QUISTES OVARICOS NEOPLASICOS BENIGNOS
• CISTOADENOMA SEROSO O MUCINOSO
• Provienen del epitelio superficial/estroma
• De paredes delgadas, uni o multiloculares y varían en tamaño de 5 a <20 cm

• CISTOADENOMA SEROSO
• Uniloculados, pared fina, liquido seroso

• CISTOADENOMA MUCINOSO
TERATOMA OVARICO
• TERATOMA INMADURO
• TERATOMA MADURO
• Los teratomas maduros pueden contener elementos diferenciados en las tres capas de
células germinales:
• ectodérmico (p. Ej., Piel, folículos pilosos, glándulas sebáceas)
• mesodérmico (p. Ej., Músculo, urinario)
• endodérmico (p. Ej., Pulmón, gastrointestinal).
TERATOMA MADURO
• TERATOMA QUISTICO MADURO
• TERATOMA SOLIDO MADURO
• TERATOMAS FETIFORMES U HOMUNCULOS
TERATOMA QUISTICO MADURO
• 10-25% Neoplasias ovaricas/60% de las benignas
• Miden entre 5-10cm
• Bilaterales 10%
• Uniloculados
• Protuberancia de Rokitansky
Diagnostico
• Punta de Iceberg
• Niveles lipohidricos
• Cabellos
• Protuberancia de Rokitansky
PACIENTES POS MENOPAUSICAS
• La mayoría de los quistes anexiales en pacientes posmenopáusicas
son benignos
• Al menos el 30 por ciento de las masas ováricas en pacientes mayores
de 50 años son neoplasias malignas
DIFERENCIACION ECOGRAFICA BENIGNO VS
MALIGNO
PASOS PARA CARACTERIZAR UNA MASA
ANEXIAL
Paso uno: ¿Es un quiste simple?
• Forma redonda u ovalada
• ●Líquido anecoico que llena la cavidad del quiste.
• ●Paredes delgadas
• ●Sin deterioro de la transmisión del sonido a través de la masa (en
otras palabras, sin pérdida de señal de los tejidos detrás del quiste)
• ●Sin flujo interno con imágenes Doppler color
Paso dos: ¿Existe un proceso fisiológico que pueda
explicar los hallazgos potencialmente confusos?
• Cuerpo lúteo:
• Quiste hemorrágico
• Dos quistes simples
Paso tres: ¿Existen características de entidades
específicas?
• Endometrioma
• Teratoma maduro
• Leiomioma pediculado
• Hidrosalpinx
Paso cuatro: ¿ecografía de seguimiento o
pruebas adicionales?
• Ecografía en serie
• CA 125 CA 199 CEA H4E(proteina del 4 epididimo humano)
GRACIAS.