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ADMINISTRACION INDUSTRIAL

PROYECTO DE MEJORA

"Año del Diálogo y Reconciliación Nacional"

SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN TRABAJO INDU


STRIAL
DIRECCION ZONAL LIMA CALLAO

ESCUELA / CFP ADMINISTRADORES INDUSTRIALES


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA
NIVEL PROFESIONAL TECNICO
“MEJORA EN LA BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS EMPLEANDO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS, METODOLOGIA 5’S Y GESTION VISUAL”

Autora: PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana


Asesor: SERGIO MORALES

Lima, Perú

2018

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 1


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PROYECTO DE MEJORA

RESUMEN EJECUTIVO DEL PROYECTO DE MEJORA


1. Razón Social de la empresa: CORPORACION JJ SALUD SAC
2. Tipo de negocio y sector: SERVICIOS MEDICOS
3. Área Mecánica-Eléctrica: ADMINISTRATIVA
4. Título de la mejora:
“MEJORA EN LA BUSQUEDA DE
HISTORIAS CLINICAS EMPLEANDO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS,
METODOLOGIA 5’S Y GESTION VISUAL”

5. Técnicas y herramientas empleadas:

 Manual de procedimientos
 Herramientas 5’S
 Control visual

6. Costo de la mejora:

El costo total del proyecto de mejora es S/. 295.15

7. Beneficio de la mejora:

Con la implementación de la mejora se logra reducir en 10 minutos tiempo del


proceso actual, obteniendo los siguientes indicadores:

La relación mensual y costo total de la mejora:

B E NE F ICIO - COS T O

B E NE F ICIO 1198,72
4,06
COS T O 295,15

Esto quiere decir que por cada sol que invertimos, recuperamos y optimizamos
S/.3.06 soles.

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COS T O - B E NE F ICIO

COS T O 295,15
0,25
B E NE F ICIO 1198,72

La relación costo-beneficio nos indica que el costo de la mejora se recuperara en


0.25 meses, es decir, en 7.5 días equivalente a 8 días aproximadamente.

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ESTRUCTURA DEL PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO I – GENERALIDADES DE LA EMPRESA

1.1. Razón social


1.2. Misión, visón, objetivos, valores de la empresa
1.2.1. Misión
1.2.2. Visión
1.2.3. Objetivos
1.2.3.1.Objetivos generales
1.2.3.2.Objetivos específicos
1.2.4. Valores de la empresa
1.3. Productos, mercado, clientes.
1.3.1. Productos y servicios que ofrece
1.3.1.1. Policlínico
1.3.1.2. Laboratorio
1.3.1.3. Dermae
1.3.1.4.Cadena de boticas
1.3.2. Clientes
1.4. Estructura de la organización
1.5. Otras informaciones relevantes de la empresa donde se desarrolla el proyecto
1.5.1. Competencia
1.5.2. Área en la cual laboro
1.5.2.1. Funciones del área administrativa

CAPITULO II - PLAN DEL PROYECTO DE MEJORA

2.1. Identificación del problema técnico en la empresa


2.1.1. Lluvia de ideas
2.2. Análisis de las causas raíces que generan el problema.
2.3. Priorización de causas raíces
2.4. Objetivos del proyecto de mejora
2.4.1. Objetivo general
2.4.2. Objetivos específicos
2.5. Antecedentes del proyecto de mejora
2.6. Justificación del proyecto de mejora
2.7. Marco teórico y conceptual
2.7.1. Fundamento teórico del proyecto de mejora

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2.7.2. Conceptos y términos utilizados

CAPITULO III – ANALISIS DE LA SITUACCION ACTUAL


3.1. Diagrama del proceso, mapa del flujo de valor y/o diafragma de operación
actual.
3.2. Efecto del problema en el área de trabajo o en los resultados de la empresa
Anexo capitulo III: Matriz de consistencia.

CAPITULO IV – PROPUESTA TECNICA DE LA MEJORA


4.1. Plan de acción de la mejora propuesta
4.2. Consideraciones técnicas, operativas y ambientales para la implementación de
la mejora
4.3. Recursos técnicos para implementar la mejora propuesta
4.4. Diagrama del proceso, mapa de flujo de valor y/o diagrama de operación de la
situación mejorada
4.5. Cronograma de ejecución de la mejora
4.6. Aspectos limitantes para la implementación de la mejora

CAPITULO V – COSTOS DE IPLEMENTACION DE LA MEJORA


5.1. Costo de implementación de la mejora
5.1.1. Costo de materiales
5.1.2. Costo de mano de obra
5.1.3. Costo de máquinas, herramientas y equipos
5.1.4. Oros costos de implementación de la mejora
5.1.5. Costo total de la implementación de la mejora

CAPITULO VI – EVALUACION TECNICA Y ECONOMIA DE LA MEJORA


6.1. Beneficio técnico y/o económico esperado de la mejora
6.2. Relación beneficio/costo

CAPITULO VII – CONCLUSIONES


7.1. Conclusiones respecto a los objetivos del proyecto de innovación y/o mejora

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CAPITULO VIII – RECOMENDACIONES


7.2. Recomendaciones para la empresa respecto del proyecto de innovación y
mejora

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS

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DEDICATORIA
La presente tesis está dedicada principalmente a nuestro Señor Dios, por ser el inspirador
de cada uno de mis pasos, ya que gracias a él, he logrado concluir mi carrera.
A mi esposo por ser el guía de mis senderos, por su amor, por su cariño, por su apoyo
incondicional para realizarme profesionalmente.
A mi hijo, quien es mi fuerza, mi incentivo para salir adelante.
A mis padres, porque ellos fueron las primeras personas quienes me dieron conocimiento y
sabiduría, para poder realizarme en la vida y hacer de mí una mejor persona.

Ivon Silvana Palomino Sánchez.

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CAPITULO I:
GENERALIDADES
DE LA EMPRESA

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CAPITULO I – GENERALIDADES DE LA EMPRESA


1.1. RAZON SOCIAL

 RUC: 20513180137
 Razón Social: CORPORACIÓN FARMACOLÓGICA JJ SADUD
SOCIEDAD ANÓNIMA CERRADA
 Tipo de contribuyente: Sociedad Anomia Cerrada
 Nombre comercial: JJ SALUD SAC
 Fecha de inscripción: 19/05/2006
 Fecha de inicio de actividades: 19/05/2006
 Estado del contribuyente: Activo
 Condición del contribuyente: Habido
 Dirección del domicilio fiscal: Cal. Ricardo flores nro. 302 urb. Santa
Catalina (altura cuadra 3 de Canadá) Lima - Lima - La victoria
 Actividad de comercio exterior: Importador
 Actividad económica: Fabricación de productos farmacéuticos

1.2. MISION, VISION, OBJETIVOS, VALORES DE LA EMPRESA

La Corporación Farmacológica JJ Salud, es un holding de servicios médicos de


capitales nacionales que agrupa a las siguientes empresas:

 JJ Salud policlínico
 DERMAE (antes ILAP)
 JJ Salud boticas especializadas
 JJ Salud laboratorios

1.2.1. MISIÓN

Somos una Corporación de Servicios Médicos especializados, servicios


farmacéuticos y de apoyo al diagnóstico, dirigidos a brindar calidad de vida,
salud y belleza a nuestros usuarios. Contamos con modernos Ambientes, el
mejor Equipo Humano, y Tecnología de última generación, con los que
prestamos servicios para beneficio de la población a la que servimos y de
nuestros accionistas; y creando un ambiente grato para nuestros
colaboradores.

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1.2.2. VISION

Ser la empresa líder en el Perú del sector salud y referente nacional e


internacional de calidad y buen servicio. Mantener los estándares y estar a la
vanguardia de la nueva tecnología en equipos, productos y

Servicios que satisfagan, beneficien a la población y contribuyan al


desarrollo del país.

1.2.3. OBJETIVOS

1.2.3.1. GENERALES

 Crear una cultura de calidad y de continuidad además de


calidez de estándares de servicio.
 Conocer los servicios que vendemos y adecuarlos a las
necesidades de nuestros clientes.
 Fomentar que los clientes cautivos se involucren en todas
nuestras promociones.
 Superar el presupuesto de negocios planeado.
 Mejorar la presentación de platillos.
 Incrementar el índice de satisfacción a los clientes.
 Mantener nuestro entorno adecuado para la buena atención.

1.2.3.2. ESPECIFICOS

 Ofrecer la mejor atención a nuestros clientes de forma atenta


y confiable.
 Darle importancia a cada uno de nuestros clientes pues de
ellos depende nuestro éxito.
 Elaborar los platos gastronómicos llenos de sabores y
sensaciones más placenteras para el paladar de nuestros
clientes.
 Crear programas de oferta donde podamos involucrar a
nuestros clientes cautivos.
 Dar los mejores precios y más adecuados para nuestros
platos.

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 Dar información sobre la situación, facilidades y precios del


restaurante. -Pedir información y recoger las peticiones y
entrantes.
 Presentar información: ofrecer y sugerir diferentes platos al
cliente (Quesos, postres. café, etc.)
 Hacer recomendaciones y aconsejar a los clientes.
 Ofrecer ayuda y consejo al cliente.
 Tendremos lugares cómodos y placenteros para un mejor
servicio.

1.2.4. VALORES DE LA EMPRESA

 Respeto
 Responsabilidad
 Compromiso
 Solidaridad
 Honestidad

1.3. PRODUCTOS, CLIENTES, MERCADO.

La Corporación Farmacológica JJ Salud, es un holding de servicios médicos de


capitales nacionales que agrupa a las siguientes empresas:

1.3.1. PRODUCTOS Y SERVICIOS QUE OFRECE

1.3.1.1. POLICLINICO.
Ubicada en Puente Piedra. Brinda los mejores servicios de salud
a precios accesibles.

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Cuenta con una amplia infraestructura con equipos de última


generación y profesionales de primer nivel para brindar un
servicio de calidad que el público exige. Las especialidades que
ofrecemos son:

 Cardiología
 Cirugía General
 Dermatología
 Endocrinología
 Gastroenterología
 Geriatría
 Ginecología
 Medicina Estética
 Medicina Interna
 Medicina Integral
 Medicina Física y Rehabilitación.
 Neurología
 Odontología
 Oftalmología
 Oncología Médica
 Otorrinolaringología
 Pediatría
 Podología
 Psicología
 Traumatología

1.3.1.2. LABORATORIO
Elaboración de fórmulas magistrales medicados por nuestros
doctores especialistas.

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La eficacia de nuestras formulas y la calidad de nuestros


productos nos permite tener un reconocido prestigio entre los
profesionales de la salud y el público. Estando siempre
respaldados por los diferentes organismos de regulación,
vigilancia y control. Nuestras fórmulas Magistrales se elaboran
para:

 Dermatología
 Ginecología
 Otorrino
 Traumatología
 Neurología
 Odontología
 Dermacosméticos
 Podología

1.3.1.3. DERMAE
Es un centro especializado en el estudio, diagnóstico y
tratamiento de la piel.

1.3.1.4. CADENA DE BOTICAS


Dedicados a la venta de productos farmacéuticos y a la
elaboración de fórmulas magistrales a la medida de la necesidad
de cada paciente.

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Nos dedicamos a la venta de productos farmacéuticos y a la


elaboración de fórmulas magistrales a la medida de la necesidad
de cada paciente. La eficacia y calidad de nuestras fórmulas y
productos nos permitieron ganar un reconocido prestigio entre
los profesionales del área de la salud; al igual que los organismos
de regulación, vigilancia y control.

1.3.2. CLIENTES

Nuestros clientes son todas las personas en general como también, nuestro
objetivo como corporación es mejorar la calidad de vida de todas aquellas
personas a las que tengamos el privilegio de servir mediante un trato cálido y
profesional.

1.4. ESTRUCTURA DE LA ORGAIZACION

GERENTE GENERAL

DIRECORA
ADMINISTRADOR
MEDICO

LICENCIADA EN
DOCTORA JEFE DE FEJE DE
ENFERMERIA COTADORA
QUIMICA SEGURIDAD SISTEMA
(JEFE)

LICENCIADA EN ASISTENTE ASITENTE DE


TESORERIA
ENFERMERIA ADMINISTRATIVO SISTEMA

TECNICA DE TECNICAS EN
CAJEROS ADMICION SEGURIDAD
FARMACIA ENFERMERIA

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1.5. OTRAS INFORMACIONES RELEVANTES DE LA EMPRESA DONDE SE


DESARROLLA EL PROYECTO

1.5.1. COMPETENCIA

En el lugar en el que nos encontramos posicionados tenemos una cantidad


considerable de competencias.

 POLICLINICO SAN JOSE

 POLICLINICO ESSALUD

 PN POLICLINICO NEUQUEN

 POLICLINICO SEÑOR DE LOS


MILAGROS

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 POLICLINICO PARROQUIAL
NUESTRA SEÑORA DE LOS
ANGELES

 POLICLINICO EMMANUEL

 CLINICA SAN JUAN DE DIOS

 INKAFARMA

 BOTICAS HOGAR Y SALUD

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 MIFARMA

 BOTICAS PERU

 BOTICAS ARCANGEL

1.5.2. AREA EN EL CUAL LABORA

ADMINISTRACION.

Tiene como objetivo principal lograr el máximo beneficio posible para una
empresa o ente en los fines perseguidos por cada uno de ellos; mediante la
organización, planificación, dirección y control de los recursos a su
disposición (humanos, económicos, tecnológicos, etc.).
Administración Su etimología viene del latín, formada de ad (dirección,
hacia) y minister (sirviente, subordinado), y significa: "Función que se
desarrolla bajo el mando de otro". En consecuencia, es posible decir que la
administración es un servicio desencadenado por la dirección o funciones a
desempeñar para tramitar una serie de acciones.

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La administración es, en otras palabras, lo que hacen los gerentes. Consiste


en coordinar las actividades de trabajo de modo que se realicen de manera
eficaz y eficiente a través de otras personas.

Eficiencia: Obtener los mejores resultados con la mínima inversión: "hacer


bien las cosas y no desperdiciar recursos". Lograr los objetivos al menor
costo.

Eficacia: Completar las actividades para conseguir las metas de la


organización. Se define como: "hacer las cosas correctas".
También puede definirse como: Proceso de crear un ambiente, en el que
trabajando en equipo, se logren objetivos en forma eficiente y eficaz.

Mi trabajo en la administración consta de 6 etapas:

I. Planificación: Esta etapa consta en el planteamiento de objetivos y


metas.
II. Organización: Desarrollar planes de acción para conseguir los
objetivos y metas planteados.
III. Integración de Personal: Asignar recursos humanos a cada una de las
funciones definidas en el proceso de organizar.
IV. Dirección: Dirigir a las personas designadas en cada una de las
funciones.
V. Control: Determinar si las tareas y objetivos se han cumplido de
acuerdo a lo planificado.
VI. Retroalimentación: Medir las desviaciones de los planes
establecidos, establecer correcciones y modificaciones del plan
original.

Estos pasos se consideran como un proceso continuo ya que las


organizaciones son entes dinámicos y por lo tanto cambiantes.

1.5.2.1. FUNCIONES DEL AREA DE ADMINISTRACION

 Programar, organizar y controlar los recursos humanos,


financieros y materiales, así como los servicios generales
que la Dirección necesita para el desarrollo de sus
funciones.

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 Tramitar y controlar ante la Dirección de Capital Humano,


los movimientos y las incidencias del personal de la
Dirección, así como entregar los comprobantes de pago a
los funcionarios y personal de la Dirección, recabar las
firmas en las nóminas correspondientes.
 Difundir el programa de capacitación para el personal
directivo, docente y de apoyo y asistencia a la educación
de la Dirección.
 Formular e integrar el anteproyecto del Programa de
Presupuesto de los programas Operativo Anual y
Estratégico de Desarrollo de Mediano Plazo, efectuar su
trámite ante las instancias competentes y supervisar su
desarrollo.
 Realizar y tramitar ante las direcciones de Programación y
Presupuesto y de Recursos Financieros del Instituto, las
conciliaciones, transferencias y demás operaciones
necesarias para garantizar la administración transparente de
los recursos disponibles.
 Ejercer el presupuesto asignado a la Dirección con criterios
de racionalidad, austeridad y disciplina presupuestal, con
estricto apego a la normatividad establecida en la materia.
 Efectuar la consolidación de los informes financieros y
presupuestales de la Dirección, de acuerdo con las normas
aprobadas, los procedimientos y las disposiciones emitidas
por la Dirección de Recursos Financieros.

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CORPORACION JJ SALUD

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CAPITULO II:
PLAN DE
PROYECTO DE
INNOVACION Y/O
MEJORA

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CAPITULO II – PLAN D EPROYETO DE MEJORA


2.1. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA TECNICO EN LA EMPRESA

2.1.1. LLUVIA DE IDEAS.

JJ SALUD cuenta con una amplia infraestructura con equipos de última


generación y profesionales de primer nivel para brindar un servicio de
calidad que el público exige.
La lluvia de ideas se realizó con la ayuda de la Directora general del
Policlínico, asistentes administrativos y colaboradores del área de
administración, para poder descubrir los defectos que tenemos en el área de
administración, con el fin de mejorar procesos y procedimientos.
Una vez realizada la lluvia de ideas, procedemos a organizarlas tomando las
más importantes.

N° LLUVIA DE IDEAS
P1 Pacientes sin registro en sistema
P2 Demora en tranferencia de historias clinicas caja a topico
P3 Falta de capacitacion al personal
P4 Sistema con baja potencia de internet
P5 Se cuenta con achivos pero no se da el uso correcto
P6 Falta de procesos estandarizados
P7 No se cuenta con historias clinicas codificadas
P8 No contamos con area de informes
P9 Farmacia no cuenta con todos los medicamentos
P10 Falta de materiales para la relizacion de historias clinicas

Para poder priorizar la lluvia de ideas se procedió a realizar una encuesta en


el área administrativa ya que es allí donde se realizara la mejora, las
personas encuestadas fueron las siguientes:

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CODIGO NOMBRES Y APELLIDOS CARGO


E1 Miriam Montoya Directora Medico
E2 Jose Valenzuela Administrador General
E3 Susana Melendres Asistente administrativo
E4 Richard Bonillaa Cajero

Para poder ponderar las ideas se utilizó la una tabla con la siguiente
ponderación, donde:

ESCALA DE CALIFICACION
Muy grave 10
Grave 5
Irrelevante 1

Posteriormente se realizó un DIAGRAMA PARETO.

MATRIZ DE PRIORIZACION - ENCUESTA Total


E1 E2 E3 E4 % % Acum
N° LLUVIA DE IDEAS por PB
P1 Pacientes sin registro en sistema 1 5 1 1 8 5.06% 5.06%
P2 Demora en tranferencia de historias clinicas caja a topico 5 5 1 5 16 10.13% 15.19%
P3 Falt a de capacit acion al personal 5 10 1 1 17 10.76% 25.95%
P4 Sistema con baja potencia de internet 5 1 1 5 12 7.59% 33.54%
P5 Se cuenta con achivos pero no se da el uso correcto 1 1 5 10 17 10.76% 44.30%
P6 Falt a de procesos estandarizados 1 5 1 1 8 5.06% 49.37%
P7 No se cuenta con historias clinicas codificadas 10 10 5 10 35 22.15% 71.52%
P8 No contamos con area de informes 5 1 5 5 16 10.13% 81.65%
P9 Farmacia no cuenta con todos los medicamentos 5 5 5 1 16 10.13% 91.77%
P10 Falt a de materiales para la relizacion de historias clinicas 1 1 1 10 13 8.23% 100.00%
Total 158 100.00%

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A continuacion la matriz de priorizacion

MATRIZ DE PRIORIZACION ACTUALIZADA - ENCUESTA Total


E1 E2 E3 E4 % % Acum
LLUVIA DE IDEAS por PB
No se cuenta con historias clinicas codificadas 10 10 5 10 35 22.15% 22.15%
Falta de capacitacion al personal 5 10 1 1 17 10.76% 32.91%
Se cuenta con achivos pero no se da el uso correcto 1 1 5 10 17 10.76% 43.67%
No contamos con area de informes 5 1 5 5 16 10.13% 53.80%
Farmacia no cuenta con todos los medicamentos 5 5 5 1 16 10.13% 63.92%
Demora en tranferencia de historias clinicas caja a topico 5 5 1 5 16 10.13% 74.05%
Falta de materiales para la relizacion de historias clinicas 1 1 1 10 13 8.23% 82.28%
Sistema con baja potencia de internet 5 1 1 5 12 7.59% 89.87%
Pacientes sin registro en sistema 1 5 1 1 8 5.06% 94.94%
Falta de procesos estandarizados 1 5 1 1 8 5.06% 100.00%
Total 158 100.00%

RESUMEN

RESUMEN - ENCUESTA Total %


N° PROBLEMAS por PB Acum
P7 No se cuenta con historias clinicas codificadas 35 22.15%
P3 Falta de capacitacion al personal 17 32.91%
P5 Se cuenta con achivos pero no se da el uso correcto 17 43.67%
P8 No contamos con area de informes 16 53.80%
P9 Farmacia no cuenta con todos los medicamentos 16 63.92%
P2 Demora en tranferencia de historias clinicas caja a topico 16 74.05%
P10 Falta de materiales para la relizacion de historias clinicas 13 82.28%
P4 Sistema con baja potencia de internet 12 89.87%
P1 Pacientes sin registro en sistema 8 94.94%
P6 Falta de procesos estandarizados 8 100.00%
158

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DIAGRAMA

GRAFICO PARETO
40 120.00%

35
100.00%
30
80.00%
25

20 60.00%

15
40.00%
10
20.00%
5

0 0.00%
P7 P3 P5 P8 P9 P2 P10 P4 P1 P6

Series1 Series2

INTERPRETACION
Tal como se muestra en el DIAGRAMA DE PARETO el problema más
relevante es el P7 “NO SE CUANTA CON HISTORIAS CLINICAS
CODIFICADAS” con un peso de 22.15%
Se procederá a seleccionar este problema para hallar la causa raíz, pero
antes de esto determinamos el efecto que causa este problema.

2.2. ANÁLISIS DE LA CAUSA RAIZ

El efecto es: DEMORA EN LA BUSQUEDA DE LAS HISTORIAS CLINICAS

Procedemos a realizar una siguiente lluvia de ideas, con percepciones más


específicas.

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¿QUE CAUSA LA DEMORA EN LA BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS?

N° LLUVIA DE IDEAS
P1 Demora en pasar la hist oria clinica del pacient e
P2 No est an codificadas las hist orias clinicas
P3 Demora en at ender al pacient e
P4 Ext ravio de hist orias clinicas
P5 Mala dist ribucion de las hist orias clinicas
P6 Duplicados de hist orias clinicas
P7 Armario de hist orias clinicas desordenado
P8 Confucion en el personal para realizar su labor
P9 Est res laboral
P10 Mal uso de armarios de archivos
P11 Degradacion de los folders por mucha manipulacion
P12 Armarios obsolet os

ANALISIS DE LA CAUSA RAIZ QUE GENERA EL PROBLEMA

MAQUINARIA MANO DE OBRA

Armarios en mal estado


Demora en pasar la historia
clinica del paciente
Mal uso de armarios de

Degradacion de los folders Demora en atender al paciente


por mucha manipulacion DEMORA EN LA
BUSQUEDA DE
Extravio de historias clinicas
HISTORIAS
Armario de historias clinicas desordenado CLINICAS
No estan codificadas las
historias clinicas Mala distribucion de las
Confusion del personal para historias clinicas
realizar su labor
Estres laboral
Duplicado de historias

METODO MEDIO AMBIENTE

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 26


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2.3. PRIORIZACIÓN DE CAUSAS RAÍCES

PROBLEMA: DEMORA EN LA BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS

Para priorizar las causas raíces se realizara nuevamente una encuesta a las siguientes
personas.

CODIGO NOMBRES Y APELLIDOS CARGO


E1 Miriam Montoya Directora Medico
E2 Jose Valenzuela Administrador General
E3 Susana Melendres Asistente administrativo
E4 Richard Bonillaa Cajero

Para poder ponderar las ideas se utilizó la una tabla con la siguiente ponderación,
donde:

ESCALA DE CALIFICACION
Muy grave 10
Grave 5
Irrelevante 1

MATRIS DE PRIORIZACION

MATRIZ DE PRIORIZACION - ENCUESTA Total


E1 E2 E3 E4 % % Acum
N° LLUVIA DE IDEAS por PB
P1 Demora en pasar la historia clinica del paciente 1 5 1 5 12 5.53% 5.53%
P2 No estan codificadas las historias clinicas 10 10 10 10 40 18.43% 23.96%
P3 Demora en atender al paciente 5 10 1 1 17 7.83% 31.80%
P4 Extravio de historias clinicas 5 1 1 5 12 5.53% 37.33%
P5 Mala distribucion de las historias clinicas 5 1 5 10 21 9.68% 47.00%
P6 Duplicados de historias clinicas 1 5 1 1 8 3.69% 50.69%
P7 Armario de historias clinicas desordenado 10 5 10 10 35 16.13% 66.82%
P8 Confucion en el personal para realizar su labor 5 1 5 5 16 7.37% 74.19%
P9 Estres laboral 5 5 5 1 16 7.37% 81.57%
P10 Mal uso de armarios de archivos 1 5 1 5 12 5.53% 87.10%
P11 Degradacion de los folders por mucha manipulacion 5 1 1 5 12 5.53% 92.63%
P12 Armarios obsoletos 5 5 1 5 16 7.37% 100.00%
Total 217 100.00%

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MATRIS DE PRIORIZACION ORDENADA

MATRIZ DE PRIORIZACION ORDENADA - ENCUESTA Total


E1 E2 E3 E4 % % Acum
N° LLUVIA DE IDEAS por PB
P2 No estan codificadas las historias clinicas 10 10 10 10 40 18.43% 18.43%
P7 Armario de historias clinicas desordenado 10 5 10 10 35 16.13% 34.56%
P5 Mala distribucion de las historias clinicas 5 1 5 10 21 9.68% 44.24%
P3 Demora en atender al paciente 5 10 1 1 17 7.83% 52.07%
P12 Armarios obsoletos 5 5 1 5 16 7.37% 59.45%
P8 Confucion en el personal para realizar su labor 5 1 5 5 16 7.37% 66.82%
P9 Estres laboral 5 5 5 1 16 7.37% 74.19%
P1 Demora en pasar la historia clinica del paciente 1 5 1 5 12 5.53% 79.72%
P11 Degradacion de los folders por mucha manipulacion 5 1 1 5 12 5.53% 85.25%
P10 Mal uso de armarios de archivos 1 5 1 5 12 5.53% 90.78%
P4 Extravio de historias clinicas 5 1 1 5 12 5.53% 96.31%
P6 Duplicados de historias clinicas 1 5 1 1 8 3.69% 100.00%
Total 217 100.00%

RESUMEN

RESUMEN - ENCUESTA Total por


% Acum
N° LLUVIA DE IDEAS PB
P2 No estan codificadas las historias clinicas 40 18.43%
P7 Armario de historias clinicas desordenado 35 34.56%
P5 Mala distribucion de las historias clinicas 21 44.24%
P3 Demora en atender al paciente 17 52.07%
P12 Armarios obsoletos 16 59.45%
P8 Confucion en el personal para realizar su labor 16 66.82%
P9 Estres laboral 16 74.19%
P1 Demora en pasar la historia clinica del paciente 12 79.72%
P11 Degradacion de los folders por mucha manipulacion 12 85.25%
P10 Mal uso de armarios de archivos 12 90.78%
P4 Extravio de historias clinicas 12 96.31%
P6 Duplicados de historias clinicas 8 100.00%
217

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 28


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

DIAGRAMA PARETO

DIAGRAMA PARETO
100.00%
200 90.00%

80.00%

150 70.00%

60.00%

50.00%
100
40.00%

30.00%
50
20.00%

10.00%

0 0.00%
P2 P7 P5 P3 P12 P8 P9 P1 P11 P10 P4 P6

Series1 Series2

CONCLUSION
Las causa principales es que “No están codificadas las historias clínicas” y “Se
cuenta con un armarios de archivos desordenado”

2.4. OBJETIVOS DEL PROYECTO DE MEJORA

Reducir la demora en la búsqueda de historias clínicas mediante la organización


lean, obtendremos un acceso rápidamente a las historias clínicas reduciendo tiempo
de búsqueda.

2.4.1. OBJETIVO GENERAL

Reducir la demora de busque da HISTORIAS CLINICAS mediante la


organización Lean, aplicando lean obtendremos el acceso rápidamente a las
historias clínicas y del mismo modo reduciremos tiempo en la búsqueda

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 29


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PROYECTO DE MEJORA

2.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

PROBLEMA 1: NO ESTAN CODIFICADAS LAS HISTORIAS


CLINICAS
Implementar un manual de procedimiento de codificación de las historias
clínicas, desde el registro de los nuevos clientes hasta el fin de la atención
que vendría a ser la devolución de historias clínicas, esto nos permitirá
conocer el procedimiento de como codificar las historias clínicas, se tendrá
en claro el destino de las ya mencionadas historias.

PROBLEMA 2: ARMARIO DE ARCHIVO DESORDENADO


Aplicar la metodología de las 5’S y gestión visual para así obtener un
espacio limpio, ordenado y organizado, además utilizando la gestión visual
podemos podremos identificar con más facilidad las historias clínicas que se
requieran buscar.

2.5. ANTECEDENTES DEL PROYECTO DE MEJORA

En la empresa CORPORACION JJ SALUD. Hasta el momento nos e ha realizado


ningún proyecto de mejora semejante a este, por lo que este proyecto será el
primero en aplicar la herramientas Lean como las antes ya mencionadas.

2.6. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO DE MEJORA

De acuerdo al estudio realizado a la empresa se observan muchos problemas, pero


los más relevantes e importantes son NO ESTAN CODIFICADAS LAS
HISTORIAS CLINICAS, a consecuencia de este problema existe demora en la
localización de las historias al momento que se requiere para la atención al paciente.
El siguiente problema entre los más relevantes es ARMARIO DE ARCHIVOS
DESORDENADO, como consecuencia de este problema existe extravíos y demora
en la búsqueda de las historias clínicas, lo cual causa molestia en los pacientes ya
que el tiempo en atenderlos se extiende debido a esto, también ocasiona el
duplicado de la historia clínica ya que al no ser encontrado la historia solicitada se
tiene que hacer una nueva con otro código duplicándolo de ese modo, esto es muy
negativo para la empresa ya que se pierde toda la información de la primera
atención.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 30


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PROYECTO DE MEJORA

Lo que se requiere lograr en la primera propuesta es contar con un manual de


procedimientos el vuela nos permita saber el procedimiento de codificar las
historias clínicas, ya sea en el momento de crear las historias clínicas o antes de
archivarlas, de este modo evitamos demoras de tiempo en búsqueda, evitar
duplicidades de historias clínicas y extravíos de las mismas.
Implementar la metodología 5’S y gestión visual es optimizar el tiempo en localizar
las historias clínicas, además obtendremos más beneficios como organizar el lugar
de trabajo, mantener limpias y funcionales las áreas de trabajo, maximizar la
eficiencia y aprovechar mejor los recursos disponibles.

2.7. MARCO TEÓRICO Y CONCEPTUAL

2.7.1. FUNDAMENTO TEÓRICO DEL PROYECTO DE MEJORA

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ACTIVIDADES

Un manual de procedimientos es un instrumento administrativo que apoya el


quehacer cotidiano de las diferentes áreas de una empresa.

En los manuales de procedimientos son consignados, metódicamente tanto


las acciones como las operaciones que deben seguirse para llevar a cabo las
funciones generales de la empresa. Además, con los manuales puede hacerse
un seguimiento adecuado y secuencial de las actividades anteriormente
programadas en orden lógico y en un tiempo definido.
Los procedimientos, en cambio, son una sucesión cronológica y secuencial
de un conjunto de labores concatenadas que constituyen la manera de
efectuar un trabajo dentro de un ámbito predeterminado de aplicación.

Todo procedimiento implica, además de las actividades y las tareas del


personal, la determinación del tiempo de realización, el uso de recursos
materiales, tecnológico y financiero, la aplicación de métodos de trabajo y de
control para lograr un eficiente y eficaz desarrollo en las diferentes
operaciones de una empresa.

 Las ventajas de contar con manuales de procedimientos son:

A. Auxilian en el adiestramiento y capacitación del personal.


B. Auxilian en la inducción al puesto.
C. Describen en forma detallada las actividades de cada puesto.
D. Facilitan la interacción de las distintas áreas de la empresa.
E. Indican las interrelaciones con otras áreas de trabajo.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 31


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F. Permiten que el personal operativo conozca los diversos pasos que


se siguen para el desarrollo de las actividades de rutina.
G. Permiten una adecuada coordinación de actividades a través de un
flujo eficiente de la información.
H. Proporcionan la descripción de cada una de sus funciones al
personal.
I. Proporcionan una visión integral de la empresa al personal.
J. Se establecen como referencia documental para precisar las fallas,
omisiones y desempeños de los empleados involucrados en un
determinado procedimiento.
K. Son guías del trabajo a ejecutar.

Un sistema está basado en varios procedimientos interdependientes.

ELABORACIÓN
Para elaborar un manual de procedimientos hay que seguir los siguientes
pasos:

1. Definir el contenido:
 Introducción.
 Objetivos.
 Áreas de aplicación.
 Responsables.
 Políticas.
 Descripción de las operaciones.
 Formatos.
 Diagramas de flujo.
 Terminología.

2. Recopilación de información.
3. Estudio preliminar de las áreas.
4. Elaboración de inventario de procedimientos.
5. Integración de la información.
6. Análisis de la información.
7. Graficar los procedimientos.
8. Revisión de objetivos, ámbito de acción, políticas y áreas responsables.
9. Implantación y recomendaciones para la simplificación de los
procedimientos.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 32


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 Las fuentes de información más comunes son:


Archivos de la empresa.
Directivos, ejecutivos asesores y empleados.

 Los métodos para compilar la información son:


Encuestas.
Investigación documental.
Observación directa.

RECOMENDACIONES GENERALES DE PRESENTACIÓN

 La presentación es muy importante, para lo cual hay que considerar:


A. Logotipo.
B. Nombre de la empresa.
C. Lugar y fecha de elaboración.
D. Responsables de la revisión y autorización.
E. Índice con la relación de capítulos que forman el manual.
F. Carátula, portada, índice general, introducción, parte sustancial del
manual, diagramas y anexos.
G. Formatos de hojas intercambiables para facilitar su revisión y
actualización en tamaño carta u oficio.
H. Utilizar el método de reproducción en una sola cara de las hojas.
I. Utilizar separadores de divisiones para los capítulos y secciones del
manual.

REVISIÓN, APROBACIÓN, DISTRIBUCIÓN E IMPLANTACIÓN

Una vez concluido el documento tiene que ser revisado para verificar que la
información esté completa, que sea veraz y no tenga contradicciones.

El responsable de cada área de la empresa debe aprobar el contenido para su


impresión, difusión y distribución con los ejecutivos y empleados que deben
tenerlo. Para implantar el manual se requiere capacitar al personal encargado
de realizar las actividades.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 33


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ACTUALIZACIÓN

Es necesario mantener los manuales permanentemente actualizados.


Mediante revisiones periódicas, a fin de tenerlos apegados a la realidad de la
operación.

TITULO: MANUAL DE PROCEDIMIENTOS


AUTOR: Anónimo
AÑO: 15 OCTUBRE 2017
FUENTE:
http://www.ingenieria.unam.mx/~guiaindustrial/diseno/info/6/1.htm

LA METODOLOGIA 5’S

En la medida en que la organización representa el medio que les permite a


las personas que colaboran en ella alcanzar sus objetivos individuales, se
constituye en un factor que incide de forma representativa en el
comportamiento de los colaboradores de la organización. De manera paralela
al comportamiento, el rendimiento también se encuentra estrechamente
ligado a las condiciones de trabajo, de manera tal que los objetivos
organizacionales, como resultado de la sumatoria de los esfuerzos
individuales, se encuentran al alcance de un entorno eficiente y productivo.

¿QUE ES LA METOLOGIA 5’S?


La metodología de las 5S se creó en Toyota, en los años 60, y agrupa una
serie de actividades que se desarrollan con el objetivo de crear
condiciones de trabajo que permitan la ejecución de labores de forma
organizada, ordenada y limpia. Dichas condiciones se crean a través de
reforzar los buenos hábitos de comportamiento e interacción social, creando
un entorno de trabajo eficiente y productivo.

La metodología de las 5S es de origen japonés, y se denomina de tal manera


ya que la primera letra del nombre de cada una de sus etapas es la letra ese
(s).

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 34


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OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LA METODOLOGÍA 5S

 Mejorar y mantener las condiciones de organización, orden y limpieza


en el lugar de trabajo.
 A través de un entorno de trabajo ordenado y limpio, se crean
condiciones de seguridad, de motivación y de eficiencia.
 Eliminar los despilfarros o desperdicios de la organización.
 Mejorar la calidad de la organización.

PRINCIPIOS DE LA METODOLOGÍA 5S
Esta metodología se compone de cinco principios fundamentales:

1. CLASIFICACIÓN U ORGANIZACIÓN: SEIRI

Clasificar consiste en:


Identificar la naturaleza de cada elemento: Separe lo que realmente sirve
de lo que no; identifique lo necesario de lo innecesario, sean
herramientas, equipos, útiles o información.

Las herramientas a utilizar son:


La herramienta más utilizada para la clasificación es la hoja de
verificación, en la cual podemos plantearnos la naturaleza de cada
elemento, y si este es necesario o no.

Las ventajas de clasificar son:


 Una vez se cumpla con este principio se obtendrán los siguientes
beneficios:
 Se obtiene un espacio adicional
 Se elimina el exceso de herramientas y objetos obsoletos
 Se disminuyen movimientos innecesarios
 Se elimina el exceso de tiempo en los inventarios
 Se eliminan despilfarros

2. ORDEN: SEITON
Ordenar consiste en:
 Disponer de un sitio adecuado para cada elemento que se ha
considerado como necesario.
 Disponer de sitios debidamente identificados para ubicar elementos
que se emplean con poca frecuencia.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 35


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 Utilizar la identificación visual, de tal manera que le permita a las


personas ajenas al área realizar una correcta disposición.
 Identificar el grado de utilidad de cada elemento, para realizar una
disposición que disminuya los movimientos innecesarios:

 Determine la cantidad exacta que debe haber de cada artículo.


 Cree los medios convenientes para que cada artículo retorne a su
lugar de disposición una vez sea utilizado.

Las herramientas a utilizar son:


 Códigos de color
 Señalización
 Hojas de verificación

3. LIMPIEZA: SEISO

Limpiar consiste en:


 Integrar la limpieza como parte del trabajo
 Asumir la limpieza como una actividad de mantenimiento
autónomo y rutinario
 Eliminar la diferencia entre operario de proceso y operario de
limpieza
 Eliminar las fuentes de contaminación, no solo la suciedad

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 36


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Las herramientas a utilizar son:


 Hoja de verificación de inspección y limpieza
 Tarjetas para identificar y corregir fuentes de suciedad

Las ventajas de limpiar son:


 Mantener un lugar de trabajo limpio aumenta la motivación de los
colaboradores
 La limpieza aumenta el conocimiento sobre el equipo
 Incrementa la vida útil de las herramientas y los equipos
 Incrementa la calidad de los procesos
 Mejora la percepción que tiene el cliente acerca de los procesos y el
producto

4. ESTANDARIZACIÓN: SEIKETSU

Estandarizar consiste en:


 Mantener el grado de organización, orden y limpieza alcanzado con
las tres primeras fases; a través de señalización, manuales,
procedimientos y normas de apoyo.
 Instruir a los colaboradores en el diseño de normas de apoyo.
 Utilizar evidencia visual acerca de cómo se deben mantener las
áreas, los equipos y las herramientas.
 Utilizar moldes o plantillas para conservar el orden.

Las herramientas a utilizar son:


 Tableros de estándares
 Muestras patrón o plantillas
 Instrucciones y procedimientos

5. DISCIPLINA: SHITSUKE

La disciplina consiste en:


 Establecer una cultura de respeto por los estándares establecidos, y
por los logros alcanzados en materia de organización, orden y
limpieza
 Promover el hábito del autocontrol acerca de los principios restantes
de la metodología
 Promover la filosofía de que todo puede hacerse mejor
 Aprender haciendo
 Enseñar con el ejemplo

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 37


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 Haga visibles los resultados de la metodología 5S

Herramientas a utilizar:
 Hoja de verificación 5S
 Ronda de las 5S

Ventajas de la disciplina:
 Se crea el hábito de la organización, el orden y la limpieza a través
de la formación continua y la ejecución disciplinada de las normas.

TITULO: METOLOGIA DE LAS 5’S


AUTOR: Brayan Salazar López
AÑO: 2106
FUENTE: https://www.ingenieriaindustrialonline.com/herramientas-para-el-
ingeniero-industrial/gestion-y-control-de-calidad/metodologia-de-las-5s/

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 38


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CAPITULO III:
ANALISIS DE LA
SITUACIIÓN
ACTUAL

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 39


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CAPITULO III – ANALISIS DE LA SITUACCION ACTUAL


3.1. DIAGRAMA DEL PROCESO, MAPA DEL FLUJO DE VALOR Y/O
DIAFRAGMA DE OPERACIÓN ACTUAL.

Se presenta el diagrama del proceso actual que será mejora en este proyecto y que
consiste en “PROCESO EN BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS”

NOMBRE DEL PROCESO: PROCESO EN


BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS
PROCESO ACTUAL
PROC P/I INSP TRAN ALM DEM

TIEMPO
RESPONSABLE I ACTIVIDAD ESTIMADO OBSERVACIONES
(min)
Cobro de pago del
Es el inicio del proceso en la
1 paciente por una X 3
atencion al cliente
tencion medica
Impresión de un ticket
adicional para la
2 X 0.5
busqueda de historia
clinica
Dirigirse al armario de
3 X 0.5
archivos
En el proceso actual hay una
demora en la búsqueda por la
CAJERA
falta de codificacion de las
Busqueda de historias
4 X 5 historias, esto se agrava si no se
clinicas
llega a encontrar la historia
porque se procedería a crear una
nueva.
5 Dirigirse a ventanilla X 0.5
Colocar en ventanilla
para que la historia
6 X 1
clinica sea llevada a
topico
Transferencia de
LICENCIADA EN historia clinica atopico
7 X 1
ENFERMERIA y consultorio
correspondiente
El tiempo es un aproximado, ya
Tiempo de demora en que dependiendo del tipo de
DOCTORES 8 X 15
atencion al paciente consulta el tiempo podria ser
mayor o menor.
TECNICAS EN Retorno de historias
9 X 1
ENFERMERIA clinicas a ventanilla
Generalmente al no tener un
Archivar historias archivo ordenado se procede a
CAJERO 10 X 7
clinicas dejar la historia clinica en
cualquier lugar.
5 1 0 4 0 0 34.5

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 40


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3.2. EFECTO DEL PROBLEMA EN EL ÁREA DE TRABAJO O EN LOS


RESULTADOS DE LA EMPRESA

Se describirán los efectos negativos de los problemas detectados como CAUSA


RAÍZ

 NO ESTAN CODIFICADAS LAS HISTORIAS CLINICAS


Actualmente la empresa no cuenta con historias clínicas codificadas, esto
ocasiona demora en la búsqueda de dichas historias. Para este problema se
implementará un manual de procedimientos en el cual se indique la forma
correcta de codificar las historias para una rápida busque de ellas.

 ARMARIO DE ARCHIVO DESORDENADO


El armario en el cual se archiva las historias clínicas es muy desordenado, no
están rotulados y no están codificadas. Para este problema se implementar el
método de las 5’S y control visual, para una mejor orientación para el
personal al momento de archivar las historias.

Finalmente se presenta la matriz de consistencia.

MATRIZ DE CONSISTENCIA
Efecto Objetivo General Causa Raíz Objetivo Específico Técnica / herramientas
"Codificar correctamente las
historias clinicas mediante un
No estan codificads las manuel de procediemintos, MANUAL DE
"Reducir la historias clinicas que permitira una rapida y PROCEDIENTOS
DEMORA EN LA demora en la eficiente busqueda de las
BUSQUEDA DE busqueda de historias clinicas"
historias clinicas y
HISTORIAS ordenar el armario "Eliminar todo tipo de
CLINICAS de archivo de desorden en el armario de
historias clinicas" Armario de historias clinicas archiv o de las chistorias GESTION VISUAL
desordenado clinicas, para poder reducir LAS 5`S
timpos en la busqueda de
historias clinicas"

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 41


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CAPITULO IV:
PROPUESTA
TECNICA DE LA
MEJORA

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 42


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CAPITULO IV – PROPUESTA TECNICA DE LA MEJORA


4.1. PLAN DE ACCIÓN DE LA MEJORA PROPUESTA

PROBLEMA A SOLUCIONAR:
No estan codificadas las historias clinicas
OBJETIVOS:
Se implementara un manuel de procedimientos
ACTIVIDAD RESPONSABLE ESTATUS OBSERVACIONES
Implementacion
ASITENTE
del manual de
ADMINISSTRATIV
procedimientos,
O Y IMPLEMENTADA APROBADA
para la correcta
LICENCIADAS EN
codificacion de
ENFERMERIA
historiaas clinnicas

PROBLEMA A SOLUCIONAR:
Armario de arachivos dessordenados
OBJETIVOS:
Se aplica la metodologia de las 5'S y Gestion visual
ACTIVIDAD RESPONSABLE ESTATUS OBSERVACIONES

Se apalicara la
metodologia de las
5'S y Gestion visual
para mantener
ordenado y limpio
ASISTENTE
el armario, de este IMPLEMENTADA APROBADA
ADMINISTRATIVO
modo
reducioremos
tiempos en
buesqueda de
historias clinicas

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 43


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4.2. CONSIDERACIONES TÉCNICAS, OPERATIVAS Y AMBIENTALES


PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA MEJORA

PROBLEMA (P2): NO ESTAN CODIFFICADAS LAS HIITORIAS


CLINICAS

Se propone implementar un manual de procedimientos para una correcta


codificación de historias clínicas, de este modo reduciremos tiempos de búsqueda
de dichas historias. Con este manual se empezará a desarrollar la primera propuesta
de mejora.

MANUAL DE PROCEDDIMIENTOS

Se requiere de un manual de procedimientos (MAPRO) para que no existan


historias clínicas sin código, con la finalidad de tener codificadas todas las historias
clínicas de este modo evitaremos extravíos y duplicidades de las mismas.
Esta implementación surge a raíz de la dificultad que se tenía al buscar una historia
clínica cuando el paciente se venía a atender por segunda vez, ya que tomaba mucho
tiempo ubicarlas, debido a que no tenían ni un código que los identifique.

OBJETIVOS GEENERALES

Informar y poner en conocimiento al personal, que cada historia de pacientes


nuevos tiene que estar correctamente codificado antes de ser archivado.

OBJETIVOS ESPECCIFICOS

 Las historias clínicas estén correctamente codificadas


 Evitar extravíos de las historias clínicas
 Evitar duplicidades de historias clínicas
 Rápida ubicación al momento de hacer la transferencia de historias clínicas
(Del área de caja a Tópico)
 Reducir tiempos en la búsqueda de historias clínicas.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 44


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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICION ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLINICAS
ADMINISTRATIVO

MANUAL DE
PROCEDIMIENTO PARA LA
CORRECTA
CODIFICACIÓN DE
HISTORIAS CLÍNICAS
MANUALES

PÁGINA 1

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 45


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICION ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLINICAS
ADMINISTRATIVO

INTRODUCCION

El presente manual del procedimientos de codificación de historias clínicas manuales se


implementará para optimizar y reducir tiempos al momento de busqueda de historias
clínicas manuales anteriormente ya mencionadas.

Con esto se quiere crear un proceso estandarizado en la correctacodificación de historias


clinicas para que sea mas practico y facil de ubicarlas, para una rapida atención a
nuestros pacientes.

PÁGINA 2

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 46


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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICION ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLINICAS
ADMINISTRATIVO

1.- OBJETIVOS
El objetivo de este manual de procedimientos es establecer procedimientos estandarizados para la
correcta codificaión de HISTORIAS CLIICAS MANUALES, como tambien informar y poner en
. conocimiento al personal, que cada historia clinica de pacientes nuevos tiene que estar
correctamente codificado antes de ser archivado.

2.- ALCANCE
El presente manual debe ser cumplido por los que intervienen en el proceso, para así poder llegar a los
objetivos trazados.

3.- RESPONZABILIDAD DEL PROCESO


I. Asistente administrativo.
II. Tecnicas de enfermeria.
III. Cajero.

4.- ROLES Y RESPNZABILIDADES


I. ASISTENTE ADMINISTRATIVO
A. Supervizar que se cumplan con los objetivos trazados ( HISTORIAS CLINICAS
CORRECTAMENTE CODIFICADAS)
B. Proveer de materiales para la respectiva codificación

II. TECNICAS DE ENFERMERIA


A. Codificar las historias clinicas una hora antes del cierre del dia.
B. Archivas según serie.

III. CAJERO
A. Codificar las historias clinicas en tiempos muertos.
B. Archivar según serie.

PÁGINA 3

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 47


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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICIÓN ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLINICAS
ADMINISTRATIVO

PROCEDIMIENTO DE CODIFICACIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS

PASO 1:
Recepción de historias clinicas despues de haber atendido al paciente,
.
PASO 2:
Ingresar al sistema y revisar el correcto llenado de datos en las historias manuales por el personal de
TOPICO, verificar que coincida los datos ingresados en el sistema con el llenado a mano.

DATOS INGRESADOS EN EL SISTEMA

PÁGINA 4

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 48


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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICIÓN ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLÍNICAS
ADMINISTRATIVO

DATOS INGRESADOS DE FORMA MANUAL

PÁGINA 5

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 49


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
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MANUAL DE PROCEDIMIENTO EN EL AREA DE ADMICIÓN ELABORADO POR:

ASISTENTE
PROCESO DE CODIFICACION DE HISTORIAS CLÍNICAS
ADMINISTRATIVO

PASO 3:
Rotular el folder de las historias clinicas manuales con los siguientes datos
A. Numero de historia clinica
B. Apellido paterno
. C. Apellido materno
D. Nombres
E. Fecha de nacimiento

PÁGINA 6

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 50


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MANUAL DE P R OCE DIMIE NT O E N E L AR E A DE ADMICIÓN E L AB OR ADO P OR :

AS IS T E NT E
P R OCE S O DE CODIF ICACION DE HIS T OR IAS CL ÍNICAS
ADMINIS T R AT IVO

P AS O 4:
Adherir los DOS primeros digitos del numeros de historia clinica (DNI) a la historia clinica,

A. Despegar cinta adhesiva,


.

B. Pegar cogigo de dos digitos en la cinta adhesiva

P ÁGINA 7

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 51


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MANUAL DE P R OCE DIMIE NT O E N E L AR E A DE ADMICIÓN E L AB OR ADO P OR :

AS IS T E NT E
P R OCE S O DE CODIF ICACION DE HIS T OR IAS CL ÍNICAS
ADMINIS T R AT IVO

C, Recortar cinta junto con el codigo de dos diguitos (dejando 1cm, apartir del termino del
codigo adherido a la cinta)

D. Adhertirlo a la historia clinica en la parte superior derecha

P ÁGINA 8

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 52


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MANUAL DE P R OCE DIMIE NT O E N E L AR E A DE ADMICIÓN E L AB OR ADO P OR :

AS IS T E NT E
P R OCE S O DE CODIF ICACION DE HIS T OR IAS CL ÍNICAS
ADMINIS T R AT IVO

F L UJO DE P R OCE DIMIE NT O

P ÁGINA 9

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 53


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PROBLRMA (P7): ARMARIO DE HISTORIAS CLINICAS


DESORDENADA

Para optimizar el uso del armario y el tiempo de búsqueda de las historias clínicas,
aplicaremos la metodología de las 5’S y gestión visual.

1’S: CLASIFICAR

Como primer paso clasificaremos.

Separar lo necesario de lo innecesario (incluye documentos, portafolios, informes,


útiles de oficina, facturas, boletas, guías de remisión y etc.)
Para esto creamos formatos que serán llenados manualmente por el practicante y
trabajadores al momento de realizar la mejora de las 5’S.

EMPRESA: CORPORACION JJ SALUD SAC

ENCARGADO: ASISTENTE ADMINISTRATIVO


Nº ELEMENTO AREA DE DESTINO CANTIDAD OBSERVACION

1 Historia clinica Caja - Admision 1564 Hay historias clincas duplicadas


2 Facturas Tesoreria 26 Enviar a tesoreria
3 Boletas Tesoreria 15 Enviar a tesoreria
4 Curriculums RR.HH 2 Enviar a RR.HH
5
6
7
8
9
10
RESPONSABLE:
FIRMA:
IVON PALOMINO SANCHEZ

Una vez ya estando clasificados todos nuestros documentos procederemos a


llevarlos al área de destino correspondiente.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 54


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2’S ORDENAR

Como segundo paso ordenaremos

Aparte de implementar las 5’S, también se implementará GESTION VISUAL para


una mayor orientación al momento de archivar las historias clínicas de manera
eficaz y eficiente.

A. Ordenaremos las historias clínicas, separándolos por los primeros dígitos, de


la siguiente manera.

EMPRESA: CORPORACION JJ SALUD SAC


ENCARGADO: ASISTENTE ADMINISTRATIVO
CUADRO DE
Nº RANGO ARCHIVO DE CANTIDAD OBSERVACION
DESTINO
1 00 hasta 09 0 125
2 10 hasta 19 1 134
3 20 hasta 29 2 106
4 30 hasta 39 3 83 Hay duplicados cotejar con sistema
5 40 hasta 49 4 127
6 50 hasta 59 5 109
7 60 hasta 69 6 95 Pacientes no registrado en sistema
8 70 hasta 79 7 260
9 80 hasta 89 8 302
10 90 hasta 99 9 223
RESPONSABLE:
FIRMA:
IVON PALOMINO SANCHEZ

B. Siguiente al primer paso aplicaremos gestión visual codificando las áreas de


archivo. El cual se encontrará ubicado en un lugar visible y al costado del
armario en cual se archiva todas las historias clínicas.
Esto ayudara a que cualquier persona ubique rápidamente la historia
requerida verificando el patrón de estandarización de áreas en el armario.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 55


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

EMPRESA:

CORPORACION JJ SALUD
SAC

AREA DE ARCHIVO RANGO COLOR


540 -0 00 hast a 09
540 -1 10 hast a 19
540 -2 20 hast a 29
540 -3 30 hast a 39
540 -4 40 hast a 49
540 -5 50 hast a 59
540 -6 60 hast a 69
540 -7 70 hast a 79
540 -8 80 hast a 89
540 -9 90 hast a 99

C. Una vez ya ordenada todas las historias clínicas, y estandarizada la gestión


visual, procederemos a rotular el armario, para la inmediata identificación de
áreas en la cual tiene que ser archivados.

540 - 0 540 - 1 540 - 2

540 - 3 540 - 4 540 - 5

540 - 6 540 - 7 540 - 8

540 - 9

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 56


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

D. Una vez contando con historias clínicas clasificadas, teniendo la gestión


visual estandarizada, el armario rotulado procedemos a ordenas las historias
clínicas en el armario de menor a mayor en cada área.

3’S LIMPIEZA

Como tercer paso procederemos a limpiar el área.

A. Comenzaremos a limpiar primero el área de cajas, posteriormente el área de


admisión, y consiguiente el área de archivos.
Toda la ruta recorrida para sacar y archivar las historias clínicas debe estará
libre de materiales que obstruyan el paso.
En el área solo se queda con todos los instrumentos y materiales para que
puedan realizar y desempeñar su labor eficaz y eficientemente.

B. Para esto se creó un CHECK LIST para verificar cada mañana al ingresar
que todo esté en orden y limpio. De esta manera lograremos mantener y
controlar la limpieza en el área.

EMPRESA:
CORPORACION JJ SALUD SAC
ENCARGADO:
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
LIMPIO
Nº TAREAS
SI NO
1 Anaqueles limpios X
2 Armario limpio X
3 Armarios ordenados X
4 Computadoras e impresoras limpios X
5 Frasco de gel de manos con contenido X
6 Historias clinicas en orden X
7 Modulo de caja limpio X
8 Pisos limpios X
9 Tachos de basura sin desechos X
10 Venta de atencion al cliente limpios X
FECHA: DIA:

4’S ESTANDARIZAR

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PROYECTO DE MEJORA

Mediante la Gestión visual se implementó el cuadro de mandos, el cual nos permite


tener los códigos por áreas estandarizadas. Mediante números (códigos) y colores se
puede identificar más rápido el área en el cual se encuentra la historia clínica
solicitada o se requiera archivar la misma.

De este modo podremos ubicar las historias clínicas de manera rápida para una
mejor atención a nuestros pacientes antiguos. De este modo optimizamos tiempos
de búsqueda y tiempos en archivar las historias clínicas.

El cuadro estandarizado es el siguiente.

EMPRESA:

CORPORACION JJ SALUD
SAC
AREA DE ARCHIVO RANGO COLOR
540 - 0 00 hast a 09
540 - 1 10 hast a 19
540 - 2 20 hast a 29
540 - 3 30 hast a 39
540 - 4 40 hast a 49
540 - 5 50 hast a 59
540 - 6 60 hast a 69
540 - 7 70 hast a 79
540 - 8 80 hast a 89
540 - 9 90 hast a 99

5’S DISIPLINA

Mantener esta herramienta como costumbre dedicando 5 minutos aproximadamente


antes de culminar la jornada laboral. Ya que en esos minutos no hay afluencia de
pacientes por el cierre próximo de la clínica.
Para la verificación de estas tareas nos apoyaremos con una lista de chequeo que
nos permite el control y mantenimiento de todo lo implementado.

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PROYECTO DE MEJORA

EMPRESA:
CORPORACION JJ SALUD SAC
ENCARGADO:
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
EJECUTADO PERIODO DE
Nº TAREAS OBSERVACIONES
SI NO REALIZACION
1 Armarios ordenados X DIARIO De lunas a sabado 5 min antes de salir
2 Computadoras e impresoras limpios X DIARIO De lunas a sabado 5 min antes de salir
Estandandarizar Historias clinicas
3 X DIARIO
nuevas De lunas a sabado 5 min antes de salir
5 Historias clinicas en orden X SEMANAL Los sabados 15 min antes de salir
6 Modulo de caja limpio X DIARIO De lunas a sabado 5 min antes de salir
Orden y limpieza de los escritorios y
7 X DIARIO
ventanilla de atencion De lunas a sabado 5 min antes de salir
8 Tachos de basura sin desechos X DIARIO De lunas a sabado 5 min antes de salir
Verificar el usio exusivo del armario
9 X SEMANAL
para historias clinicas Los sabados 15 min antes de salir
Verificar la ubucacion correcta del
10 X SEMANAL
las historias clincas Los sabados 15 min antes de salir
FECHA: DIA: RESPONSABLE:

4.3. RECURSOS TÉCNICOS PARA IMPLEMENTAR LA MEJORA


PROPUESTA

A continuación, se mencionarán la lista de recursos los cuales se emplearán para la


mejora

A. Horas hombre
I. Asistente administrativo
II. Administrador general
III. Cajero

B. Horas maquina
I. Computadora
II. Impresora

C. Recursos
I. Hojas bond
II. Útiles de limpieza
III. Útiles de oficina

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PROYECTO DE MEJORA

4.4. DIAGRAMA DEL PROCESO, MAPA DE FLUJO DE VALOR Y/O


DIAGRAMA DE OPERACIÓN DE LA SITUACIÓN MEJORADA

NOMBRE DEL PROCESO: PROCESO EN


BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS
PROCESO MEJORADO
PROC P/I INSP TRAN ALM DEM

TIEMPO
RESPONSABLE I ACTIVIDAD ESTIMADO OBSERVACIONES
(min)
Cobro de pago del
Es el inicio del proceso en la
1 paciente por una X 3
atencion al cliente
tencion medica
Impresión de un ticket
adicional para la
2 X 0.5
busqueda de historia
clinica
Dirigirse al armario de
3 X 0.5
archivos

CAJERA Las historias clÍnicas ya se


encuentran codificadas y el
Busqueda de historias
4 X 1 armario rotulado, lo cual permite
clinicas
la rapida ubicación de las historias
clinicas solicatadas

5 Dirigirse a ventanilla X 0.5


Colocar en ventanilla
para que la historia
6 X 1
clinica sea llevada a
topico
Transferencia de
LICENCIADA EN historia clinica atopico
7 X 1
ENFERMERIA y consultorio
correspondiente
El tiempo es un aproximado, ya
Tiempo de demora en que dependiendo del tipo de
DOCTORES 8 X 15
atencion al paciente consulta el tiempo podria ser
mayor o menor.
TECNICAS EN Retorno de historias
9 X 1
ENFERMERIA clinicas a ventanilla

El armario en el cual se archiva las


Archivar historias
CAJERO 10 X 1 historias clinicas se encuentran
clinicas
rotuladas y codificadas

5 1 0 4 0 0 24.5

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 60


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PROYECTO DE MEJORA

4.5. CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN DE LA MEJORA

DIAS
ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Entrevistar al personal 2H
Verificar objetivos y procesos 3H
Estructurar MAPRO 2H
Presenatar a gerencia para la aprovación 1H
Aplicar el MAPRO 5H
Clasificar documentos e historias cl´´inicas 2H
Ordenar las historias clínicas por los primeros digitos 2H
Limpiar el area, desechar lo innecesario 2H
Estardarización mediante gestion visual y rotulación 2H
Implementar rutinas diarias de seguimiento 2H

4.6. ASPECTOS LIMITANTES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA


MEJORA

No se presentó ningún inconveniente para poder realizar el estudio de la mejora e


implementación, toda información fue brindada de manera oportuna, concisa y
clara, tanto el administrador como los colaboradores siempre mostraron disposición
para apoyar.
Esto ayudo a que se maneje con facilidad la información y el orden en el sistema
para su ejecución.

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ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO V:
COSTOS DE
IPLEMENTACIÓN
DE LA MEJORA

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PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO V – COSTOS DE IPLEMENTACION DE LA MEJORA

5.1. COSTO DE IMPLEMENTACION DE LA MEJORA

Antes de detallar los costos, se presenta una base de datos que ayudará en el
proceso, referido a las horas hombre del personal involucrado:

COSTO HORA /HOMBRE SUELDO/HORAS


INVOLUCRADOS SUELDO 26 8
ADMINISTRADOR S/. 3,000.00 S/. 115.38 S/. 14.42
ASISENTE ADMINITRATIVO S/. 1,500.00 S/. 57.69 S/. 7.21
CAJERO S/. 1,100.00 S/. 42.31 S/. 5.29
TOTAL S/. 26.92

5.1.1. COSTO DE MATERIALES

Se detallarán los costos disgregando la mejora en fases, es decir que se


considera que existe una fase de estudio preliminar, una fase de
implementación, una de capacitación y otra de seguimiento de la mejora.

FASE DE ESTUDIO

PAPEL 1.50
MATERIALES FASE DE
ESTUDIO
IMPRESIÓN / OTROS 4.50

TOTAL MATERIALES FASE DE ESTUDIO 6.00

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FASE DE IMPLEMMENTACIÓN

PAPEL 15.00

CINTA ADHESIVA 12.00


MATERIALES FASE DE
FAILS (FOLDERS) 120.00
IMPLEMENTACIÓN
MATERIALES DE LIMPIEZA 10.00

ETIQUETAS / SEÑALIZACIÓN 16.00

TOTAL MATERIALES FASE DE IMPLEMENTACIÓN 173.00

FASE DE CAPACITACIÓN

MATERIALES FASE DE PAPEL 4.50


CAPACITACIÓN IMPRESIÓN / OTROS 15.50

TOTAL MATERIALES FASE DE CAPACITACIÓN 20.00

En este cuadro sumamos los materiales usados durante todas las fases del
proyecto, materiales de la fase de estudio, materiales de la fase de
implementación y materiales de la fase de capacitación, así obtenemos un
total de S/. 199.00 soles de gasto en materiales.

COSTOS DE MATERIALES
MATERIALES FASE DE ESTUDIO 6.00
MATERIALES FASE DE IMPLEMENTACIÓN 173.00
MATERIALES FASE DE CAPACITACIÓN 20.00
TOTAL DE COSTOS DE MATERIALES 199.00

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5.1.2. COSTO DE MANO DE OBRA

Se detallarán los costos disgregando la mejora en fases, es decir que se


considera que existe una fase de estudio preliminar, una fase de
implementación, una de capacitación y otra de seguimiento de la mejora.

FASE DEL ESTUDIO

FASE DE ESTUDIO
COSTO HRS / H TOTAL SOLES
ASISENTE ADMINITRATIVO 2.00 7.21 14.42

CAJERO 0.50 14.42 7.21

TOTAL COSTO HRS/H 21.63

FASE DE LA IMPLEMENTACION

FASE DE IMPLEMENTACIÓN

COSTO HRS / H TOTAL SOLES


ASISENTE ADMINITRATIVO 4.50 7.21 32.45

CAJERO 2.00 5.29 10.58

TOTAL COSTO HRS/H 43.03

FASE DE LA CAPACITACIÓN

FASE DE CAPACITACIÓN
COSTO HRS / H TOTAL SOLES
ADMINISTRADOR 0.50 14.42 7.21

ASISENTE ADMINITRATIVO 1.50 7.21 10.82

CAJERO 0.50 5.29 2.64

TOTAL COSTO HRS/H 20.67

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ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

FASE DE SEGUIMIENTO

FASE DE SEGUIMIENTO
COSTO HRS / H TOTAL SOLES

ASISENTE ADMINITRATIVO 1.50 7.21 10.82

En este cuadro al igual que en el anterior, he sumado los costos hora/hombre


que se usó en las distintas fases, obteniendo un gasto total de S/. 96.15 soles.

COSTOS DE MANO DE OBRA


MANO DE OBRA FASE DE ESTUDIO 21.63
MANO DE OBRA FASE DE IMPLEMENTACIÓN 43.03
MANO DE OBRA FASE DE CAPACITACIÓN 20.67
MANO DE OBRA FASE DE SEGUIMIENTO 10.82
TOTAL DE COSTOS DE MANO DE OBRA 96.15

5.1.3. COSTO DE MÁQUINAS, HERRAMIENTAS Y EQUIPOS

Con respecto a los costos de maquinaria, herramientas y equipos, para la


realización de este proyecto de mejora no es aplicable.

5.1.4. OTROS COSTOS DE IMPLEMENTACIÓN DE LA MEJORA

Con respecto a otros tipos de costos, para la realización de este proyecto de


mejora no son aplicables.

5.1.5. COSTO TOTAL DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA MEJORA

Como resultado final, observamos en el cuadro que nuestro costo total de la


mejora en la implementación de nuevos procedimientos nos da S/. 295.15
soles.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 66


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

COSTO TOTAL DE IMPLEMENTACIÓN DEL PROYECTO DE


MEJORA

COSTO TOTAL DE MATERIALES 199.00


COSTO TOTAL DE MANO DE OBRA 96.15
TOTAL DE COSTOS DE LA MEJORA 295.15

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ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO VI:
EVALUACIÓN
TECNICA Y
ECONOMIA DE LA
MEJORA

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 68


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
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CAPITULO VI – EVALUACION TECNICA Y ECONOMIA DE LA


MEJORA
6.1. BENEFICIO TÉCNICO Y/O ECONÓMICO ESPERADO DE LA MEJORA

Se compara los tiempos de ambos diagramas:

DIAGRAMA DE PROCESO ACTUAL

NOMBRE DEL PROCESO: PROCESO EN


BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS
PROCESO ACTUAL
PROC P/I INSP TRAN ALM DEM

TIEMPO
RESPONSABLE I ACTIVIDAD ESTIMADO OBSERVACIONES
(min)
Cobro de pago del
Es el inicio del proceso en la
1 paciente por una X 3
atencion al cliente
tencion medica
Impresión de un ticket
adicional para la
2 X 0.5
busqueda de historia
clinica
Dirigirse al armario de
3 X 0.5
archiv os
En el proceso actual hay una
demora en la búsqueda por la
CAJERA
falta de codificacion de las
Busqueda de historias
4 X 5 historias, esto se agrav a si no se
clinicas
llega a encontrar la historia
porque se procedería a crear una
nuev a.
5 Dirigirse a v entanilla X 0.5
Colocar en v entanilla
para que la historia
6 X 1
clinica sea llev ada a
topico
Transferencia de
LICENCIADA EN historia clinica atopico
7 X 1
ENFERMERIA y consultorio
correspondiente
El tiempo es un aproximado, ya
Tiempo de demora en que dependiendo del tipo de
DOCTORES 8 X 15
atencion al paciente consulta el tiempo podria ser
mayor o menor.
TECNICAS EN Retorno de historias
9 X 1
ENFERMERIA clinicas a v entanilla
Generalmente al no tener un
Archiv ar historias archiv o ordenado se procede a
CAJERO 10 X 7
clinicas dejar la historia clinica en
cualquier lugar.
5 1 0 4 0 0 34.5

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ADMINISTRACION INDUSTRIAL
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DIAGRAMA DE PROCESO MEJORADO

NOMBRE DEL PROCESO: PROCESO EN


BUSQUEDA DE HISTORIAS CLINICAS
PROCESO MEJORADO
PROC P/I INSP TRAN ALM DEM

TIEMPO
RESPONSABLE I ACTIVIDAD ESTIMADO OBSERVACIONES
(min)
Cobro de pago del
Es el inicio del proceso en la
1 paciente por una X 3
atencion al cliente
tencion medica
Impresión de un ticket
adicional para la
2 X 0.5
busqueda de historia
clinica
Dirigirse al armario de
3 X 0.5
archivos

CAJERA Las historias clÍnicas ya se


encuentran codificadas y el
Busqueda de historias
4 X 1 armario rotulado, lo cual permite
clinicas
la rapida ubicación de las historias
clinicas solicatadas

5 Dirigirse a ventanilla X 0.5


Colocar en ventanilla
para que la historia
6 X 1
clinica sea llevada a
topico
Transferencia de
LICENCIADA EN historia clinica atopico
7 X 1
ENFERMERIA y consultorio
correspondiente
El tiempo es un aproximado, ya
Tiempo de demora en que dependiendo del tipo de
DOCTORES 8 X 15
atencion al paciente consulta el tiempo podria ser
mayor o menor.
TECNICAS EN Retorno de historias
9 X 1
ENFERMERIA clinicas a ventanilla

El armario en el cual se archiva las


Archivar historias
CAJERO 10 X 1 historias clinicas se encuentran
clinicas
rotuladas y codificadas

5 1 0 4 0 0 24.5

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 70


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

Este es un cuadro de resumen donde se observa claramente las comparaciones entre


el DAP actual, DAP mejorado y el BENEFICIO a obtener.

DESCRIPCION CANTIDAD TIEMPO


DAP ANTERIOR 34.5 Minutos
DAP MEJORADO 24.5 Minutos
BENEFICIO 10 Minutos

OPTIMIZACIÓN DE TIEMPO EN EEL PROCEDIMIENTO DE TRABAJO


Se considera que a lo largo del turno, en promedio se optimizan 400 minutos al día.

OPTIMIZACION DE TIEMPO EN EL PROCEDIMIENTO DE TRABAJO


Minutos por proceso 10 Un proceso
Numero de veces al dìa 40 400 Minutos de ahorro al dia
Se optimizan 400 min al dia

TIEMPO OPTIMIZADO: Se convierte los minutos a formato de horas

TIEMPO HORAS 400 minutos al dia equivale a 6.67


AL DIA (entre 60) 6.67 horas, la empresa trabaja 5 dias
A LA SEMANA (por 5) 33.33 a la semana, un mes de 4
semanas
AL MES 133.33

INVOLUCRADOS SUELDO/HORAS
Administrador S/. 14.42
Asistente administrativo S/. 7.21
Cajero S/. 5.29
TOTAL S/. 26.92

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 71


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RESPONSABLE DESCRIPCION HRS/H HORAS BENEFICIO


Administrador 0.5% de su tiempo S/. 0.72 133 S/. 96.15
Asistente administrativo 100% de su tiempo S/. 7.21 133 S/. 961.54
Cajero 2% de su tiempo S/. 1.06 133 S/. 141.03
TOTAL AL MES S/. 1,198.72
ANUAL S/. 14,384.62

Se obtiene una optimización de S/. 1198.72 mensualmente.

6.2. RELACIÓN BENEFICIO/COSTO

BENEFICIO - COSTO

BENEFICIO 1198.72
4.06
COSTO 295.15

Por cada sol invertido se recuperará S/.3.06 soles

TIEMPO DE RECUPERACION DEL COSTO

COSTO - BENEFICIO

COSTO 295.15
0.25
BENEFICIO 1198.72

El capital invertido se recuperará en 0.25 meses, es decir, en 7.5 días equivalente a 8


días aproximadamente.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 72


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO VII:
CONCLUSIONES

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 73


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO VII – CONCLUSIONES


7.1. CONCLUSIONES RESPECTO A LOS OBJETIVOS DEL PROYECTO DE
INNOVACIÓN Y/O MEJORA

De acuerdo a la evaluación realizada a la empresa, se concluye lo siguiente:

La implementación de la propuesta de mejora de este proyecto a través de la


aplicación del manual de procedimientos, metodología de las 5’S y gestión visual,
garantiza un funcionamiento eficiente del área, al proporcionar un sistema de
trabajo ordenado, fluido y rápido, independientemente a quien realice la función.

Por otro lado se observa el ahorro en tiempos de búsqueda y se aprovecha tiempos


muertos, ya que, describen en forma detallada las actividades del puesto y se
establecen como referencia documental para precisar las fallas, omisiones y
desempeños del empleado involucrado en un determinado proceso.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 74


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PROYECTO DE MEJORA

CAPITULO VIII:
RECOMENDACIONES

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 75


ADMINISTRACION INDUSTRIAL
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CAPITULO VIII – RECOMENDACIONES


8.1. RECOMENDACIONES PARA LA EMPRESA RESPECTO DEL
PROYECTO DE INNOVACIÓN Y MEJORA

A. Se recomienda la aplicación de esta mejora ya que el objetivo principal de


toda empresa es maximizar las utilidades y ganancias a través de la
efectividad y eficiencia de sus colaboradores.

B. Una vez puesta en marcha el presente proyecto es recomendable hacer


revisiones mensuales.

C. Capacitar al personal en las herramientas propuestas

D. Se recomienda seguir con las propuestas para poder alcanzar el objetivo y el


ahorro de dinero y tiempo en la empresa.

E. Al instante de implementar las 5s es conveniente determinar los agentes que


permiten actuar sobre la motivación del personal para emplearlos como
instrumentos que promuevan el desarrollo del programa.

F. Para lograr el interés de los participantes en el desarrollo de esta herramienta


de mejora continua, se debería motivar frecuentemente a los mismos a
medida que se vayan alcanzando los logros.

G. Para seguir con los cambios de las propuestas antes mencionadas, cada
trabajador debe tener una disciplina, orden y cumplimiento, se lograra que la
propuesta marche correctamente y se siga aplicando constantemente.

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 76


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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS

https://drive.google.com/open?id=1WrsBWTK5pMel9uYegO4_e_HdKyOr
z5OX

https://drive.google.com/open?id=193gVVwmoM7j8fmJVeONOTGdasUS
MQKT1

https://drive.google.com/open?id=101aQFZtJaAwtPyhNEq_IUSt24DY2pE
Ua

https://drive.google.com/open?id=1DruPhDPWGSjpdksq8jD8Hy2kXBXy
Wv-J

http://www.ingenieria.unam.mx/~guiaindustrial/diseno/info/6/1.htm

https://www.ingenieriaindustrialonline.com/herramientas-para-el-
ingeniero-industrial/gestion-y-control-de-calidad/metodologia-de-las-5s/

PALOMINO SANCHEZ, Ivon Silvana 77

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