vacuna antineumocócica

¿Cuáles son los efectos secundarios de la vacuna

antineumocócica?
No puedes tener neumonía u otro tipo de infección neumocócica por la vacuna,
puesto que está hecha a partir de bacterias muertas. Algunas personas pueden
experimentar efectos secundarios leves, como:

 sensibilidad, enrojecimiento o dolor en el lugar de la inyección

 fiebre moderada

 dolores musculares

¿Por qué debería ponerle la vacuna antineumocócica a mi

hijo?
 Protege a su hijo contra infecciones potencialmente graves, e
incluso mortales, que son causadas por la enfermedad
neumocócica, como la meningitis neumocócica (infección del
tejido que recubre el cerebro y la médula espinal) y la neumonía
(infección de los pulmones).
 Evita que su hijo falte a la escuela o guardería infantil, y que
usted falte al trabajo.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

La mayoría de los niños no presenta ningún efecto secundario a
causa de la vacuna. Pero cuando tienen efectos secundarios, suelen
ser leves y pueden incluir:

 Irritabilidad
  Cansancio
 Pérdida del apetito (no tener ganas de comer)
 Enrojecimiento, hinchazón o dolor en el lugar de la inyección
 Fiebre o escalofríos
 Dolor de cabeza

Esta vacuna también se aplica a niños de 3 a 5 años de edad con factores de riesgo: pacientes
con enfermedades renales crónicas, cardiopatías, diabetes, cáncer, Síndrome de Down, entre
otros. Los niños que no se hayan vacunado oportunamente completarán el esquema de
vacunación contra el neumococo solo hasta los 36 meses de edad.

¿Qué es la vacuna antineumocócica?

La vacuna antineumocócica se aplica para protegerte contra las infecciones de un
tipo de bacteria llamada Streptococcus pneumoniae, también conocida como
neumococo.

HISTORIA DE LA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA

Desde los trabajos de Wrigh en 1911, que utilizó una vacuna de

células muertas para prevenir la neumonía neumocócica en mineros
sudafricanos, la vacuna, como la usada actualmente, fue desarrollada
por primera vez a gran escala durante la Segunda Guerra Mundial en
Estados Unidos. Sin embargo, con la introducción de las sulfamidas y
la penicilina, la vacunación para este tipo de infección entró en
desuso. No obstante, en la década de los sesenta, a pesar del uso de
antibióticos, la mortalidad por bacteriemia neumocócica era del 20%.
Esto llevó a algunos autores a revalorar la necesidad de la vacuna
neumocócica, aunque no llegó a utilizarse de forma significativa hasta
1978, cuando un tipo de vacuna de 14 serotipos se lanzó al mercado.
Esta vacuna se modificó más tarde, e incluye 23 de los serotipos más
frecuentes que producían la mayor parte de las infecciones
neumocócicas, y se comercializó en 1983.

EPIDEMIOLOGIA

Los serotipos contenidos en la vacuna de trece descendieron

significativamente en todos los grupos de edad, oscilando entre un
52% en los de dos a cuatro años a un 35% en los de 65 años o más.
Los más comúnmente aislados en los de cinco años o más fueron el
12F, 22F, 6C, 8 y 24F. 

Adam Cohen de los CDC de los Estados Unidos presentó

datos de la OMS en los que se muestra que el microbio
patógeno, Streptococcus pneumoniae, puede provocar
neumonía que lleva a casi 1,6 millones de muertes por
año, casi la mitad de ellas en niños. Observó que la OMS
calcula que la enfermedad neumocócica, el rotavirus y el Hib
combinados representan cerca del 60% de los 2,7 millones de
muertes infantiles que podrían ser prevenidas con vacunas.

ENFERMEDADES QUE PREVIENE LA VACUNA

Solemos asociar el neumococo con la neumonía, que es una infección a los
pulmones que puede causar fiebre, tos y falta de aire. Sin embargo, esta bacteria
también puede causar infecciones en otras áreas del cuerpo, que incluyen:

 el torrente sanguíneo (condición médica llamada bacteriemia)

 la membrana alrededor del cerebro y la médula espinal (meningitis)

 la otitis media u oído medio (infección de oído)

El neumococo en realidad vive en la nariz y la garganta de muchas personas. No
sabemos a ciencia cierta por qué invade el cuerpo y causa infección. Estas
infecciones pueden ser muy graves, especialmente en personas que tienen un
sistema inmunitario debilitado por la edad o una enfermedad.

Existen dos tipos de vacuna neumocócica:

 La vacuna conjugada (PCV13) protege contra 13 tipos de bacterias
neumocócicas (neumococos).
 La vacuna antineumocócica de polisacáridos (PPSV23) protege contra
23 tipos de neumococos.

COMPOSICION
La vacuna estándar se compone de 23 de los 84 serotipos identificados de
neumococo: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A,
19F, 20, 22F, 23F y 33F10. Estos serotipos cubren una gran proporción de
enfermedades neumocócicas en niños y adultos (más del 90%).

TEMPERATURA DE CONSERVACION DE LA VACUNA

La pérdida de la capacidad inmunizante es acumulativa, irreversible y se incrementa
con el tiempo de exposición. La temperatura ideal de conservación de
las vacunas existentes en España debe estar entre +2 °C y +8 °C.

¿CUÁNDO ESTÁ CONTRAINDICADA LA VACUNA?

No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una reacción alérgica grave (anafilaxia) en una

dosis previa o que sean alérgicos a alguno de los componentes incluidos en ella.

En los niños que presenten una enfermedad aguda grave debe retrasarse la vacunación hasta su mejoría.

Un catarro o una enfermedad leve no son motivos para retrasar la vacunación.

Indicaciones

PCV13
La PCV13 se recomienda para
 Todos los niños (vacunación infantil de rutinaver Cronograma de
vacunación recomendado para los 0-6 años de edad )
 Adultos ≥ 65 años que tienen un trastorno inmunosupresor, pérdida de
líquido cefalorraquídeo o implante coclear y que no han recibido
previamente PCV13
 Todos los adultos ≥ 65 años sobre la base de las decisiones compartida
entre el médico y el paciente con respecto a los riesgos y los beneficios

La PCV13 también se recomienda para las personas de 6 a 64 años con alguna de las
siguientes condiciones de alto riesgo:

 Un implante coclear
 Pérdida de líquido cefalorraquídeo
 Anemia drepanocítica  u otra hemoglobinopatía
 Asplenia congénita o adquirida
 Cuadros de inmunocompromiso  (p. ej., inmunodeficiencia congénita,
insuficiencia renal crónica, síndrome nefrótico, infección por HIV,
leucemia, linfomas, cáncer generalizado, medicamentos
inmunosupresores, trasplante de órganos sólidos)

PPSV23
La PPSV23 se recomienda a

 Todos los adultos ≥ 65 años

La PPSV23 también se recomienda para las personas de 2 a 64 años con las

condiciones de alto riesgo mencionadas anteriormente. Otros criterios para los
adultos de 2 a 64 años incluyen los siguientes:

 Un trastorno pulmonar crónico (incluyendo asma)

 Trastornos cardiovasculares crónicos (excluyendo hipertensión)
 Diabetes mellitus
 Trastorno hepático crónico
 Un trastorno por consumo de alcohol
 Tabaquismo
PRESENTACION

Solución inyectable.
Cada 0.5 ml de la vacuna contiene 25 μg de cada tipo de polisacárido disuelto
en solución salina isotónica con 0.25% de fenol como conservador. Caja con un
frasco ámpula de una dosis de 0.5 ml. Caja con diez frascos ámpula de una
dosis de 0.5 ml.
ESTAS SON LAS VACUNAS QUE SE APLICAN A LOS NIÑOS PERUANOS:
 

EDAD DOSIS VIA DE APLICACION

2 MESES 1er. Neumococo 0.5 cc Vía intramuscular en el tercio
medio del musculo vasto externo
del muslo.
4 MESES 2do Neumococo 0.5 cc
12 MESES 3era Neumococo 0.5 cc

USO DE AGUJA PARA LA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA

23 GX1”

NUMERO DE JERINGA PARA LA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA

1cc

REACCIONES ADVERSAS

Riesgos de una reacción a la vacuna

Se puede presentar enrojecimiento o dolor en donde se administró la inyección.
se puede sentir cansado, tener fiebre o dolor muscular después de la PPSV23.
Algunas veces, las personas se desmayan después de un procedimiento
médico, incluyendo la vacunación.

Contraindicaciones y precauciones

La principal contraindicación para la PCV13 es

 Una reacción alérgica grave (p. ej., anafilaxia ) después de una dosis
previa de la vacuna PCV7 o PCV13, a un componente de la vacuna, o a
cualquier vacuna que contenga toxoide diftérico
La principal contraindicación para la PPSV23 es
 Una reacción alérgica grave después de una dosis previa de la vacuna o
a un componente de la vacuna

Las precauciones para cualquier vacuna incluyen

 Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre (la vacunación se
pospone hasta que la enfermedad se resuelva)

En los niños con asplenia funcional o anatómica, no debe administrarse vacuna

antimeningocócica conjugada (MenACWY) y PCV13 durante la misma oportunidad,
sino que deben estar separadas por ≥ 4 semanas.
Administración

La dosis habitual es de 0,5 mL IM para PCV13 y 0,5 mL IM o subcutánea para PCSV23.

La PCV13 se recomienda en un esquema de 4 dosis IM para los lactantes, a los 2, 4, 6

y 12 a 15 meses de vida. Los niños de 7 a 59 meses que no han sido vacunados
previamente con PCV7 o PCV13 deben recibir 1 a 3 dosis de PCV13, dependiendo de
su edad al inicio de la serie de vacunación y de la presencia de enfermedades. Los
niños de 24 a 71 meses con enfermedades crónicas que aumenten su riesgo de
enfermedad neumocócica y que han recibido 3 dosis de PCV13 deben recibir 1 dosis
de PCV13 al menos 8 semanas después de la dosis más reciente; si recibieron menos
de 3 dosis de PCV13, deben recibir 2 dosis de PCV13 con al menos 8 semanas de
diferencia. La interrupción del esquema de vacunación no hace necesario comenzar
la serie entera ni dar dosis adicionales.

Los niños con riesgo aumentado de infección por neumococo (p. ej., los que padecen
anemia falciforme, asplenia o una enfermedad crónica) deben recibir una dosis de
PPSV23 a los 24 meses al menos 8 semanas después de la dosis más reciente de
PCV13.

Los niños de 14 a 59 meses que han recibido una serie completa apropiada para su
edad de la PCV7 deben recibir una sola dosis suplementaria de PCV13.

Si los niños de 6 a 18 años con una enfermedad inmunodepresora, un implante

coclear, o pérdida de líquido cefalorraquídeo no han sido vacunados con PCV13 o
PPSV23, se les debe administrar 1 dosis de PCV13, seguida de 1 dosis de PPSV23 ≥ 8
semanas después. Si han sido vacunados con PPSV23 pero no PCV13, se les da 1
dosis de PCV13 ≥ 8 semanas después de la última dosis de PPSV23. Los niños con
inmunocompromiso deben ser revacunados una vez con PPSV23 5 años después de
la primera dosis. No deben recibir > 2 dosis de PPSV23.

En personas que necesitan ambas vacunas, la PCV13 debe administrarse primero,

seguida por la PPSV23 al menos 8 semanas después. Si las personas ya han sido
vacunadas con PPSV23, se debe administrar PCV13 al menos 8 semanas después de
la dosis más reciente de PPSV23.

Los adultos ≥ 19 años con inmunocompromiso (p. ej., asplenia funcional o

anatómica, infección por HIV), pérdida de líquido cefalorraquídeo o implantes
cocleares deben vacunarse con PCV13 y PSV23. Si no han recibido antes PCV13 o
PPSV23, deben ser vacunados con una dosis de PCV13, seguida por una dosis de
PPSV23 ≥ 8 semanas después. Si se les ha dado PPSV23 pero no PCV13, se les
administra una dosis de PCV13 ≥ 1 año después de la última dosis de PPSV23.
Las personas con infección asintomática o sintomática por HIV deben vacunarse tan
pronto como sea posible después de su diagnóstico.

Los adultos de 19 a 64 años con mayor riesgo de enfermedad neumocócica (p. ej.,
con asplenia funcional o anatómica, nefropatía crónica, u otra condición
inmunodepresora, incluyendo el cáncer y el uso de corticosteroides) deben recibir
una segunda dosis de PPSV23 5 años después de la primera dosis PPSV23.

Todas las personas deben vacunarse con PPSV23 a los 65 años. Las personas que
recibieron 1 o 2 dosis de PPSV23 antes de los 65 años por cualquier indicación, y han
transcurrido ≥ 5 años desde su dosis previa de PPSV23, deben recibir otra dosis de la
vacuna a los 65 años o después. La segunda dosis se administra 5 años después de
la primera (p. ej., a los 69 años si la dosis anterior fue dada a los 64 años). Aquellos
que reciben la PPSV23 a los 65 años o después, deben recibir solamente 1 dosis.

Si se planea una esplenectomía electiva, la PCV13 se debe dar ≥ 12 semanas antes de

la cirugía, seguida de una dosis de PPSV23 ≥ 8 semanas después de administrar la
PCV13. La PPSV23 se debe administrar por lo menos 2 semanas antes de la
esplenectomía electiva. Si la esplenectomía debe hacerse inmediatamente, se debe
administrar la PCV13, seguida de PPSV23 ≥ 8 semanas después. Si los pacientes ya
han recibido la PCV13, no se debe administrar la PPSV23 hasta ≥ 2 semanas después
de la esplenectomía.

Cuando se está considerando administrar quimioterapia contra el cáncer u otra

terapia inmunosupresora, el intervalo entre la vacunación y el inicio de la terapia
inmunosupresora debe ser ≥ 2 semanas. Los pacientes no deben ser vacunados
durante la quimioterapia o la radioterapia.

Efectos adversos

Por lo general, los efectos adversos son leves e incluyen fiebre, irritabilidad, mareo,
anorexia, vómitos y eritema y dolor locales.